西医综合之考研外科学考试重点整理
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西医外科学复习重点整理人卫版西医外科学复习重点整理(人卫版)外科学是医学的重要分支之一,主要研究和治疗外科疾病。
在医学考试中,外科学也是一个重要的科目,需要掌握一定的知识点和技能。
为了帮助大家更好地复习和备考,我整理了一份西医外科学的复习重点,供大家参考。
一、普通外科学1. 创伤外科创伤外科是外科学的基础,主要研究各种外伤的诊断和治疗。
学生需要了解创伤的分类、处理原则、急救措施以及术后的护理等内容。
2. 普通外科疾病普通外科疾病包括腹部疾病、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、甲状腺疾病等。
学生需要熟悉各种疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
3. 血管外科血管外科主要研究血管疾病,包括动脉瘤、动脉闭塞症、静脉曲张等。
学生需要了解血管疾病的发病机制、临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。
4. 乳腺外科学乳腺外科学主要研究乳腺疾病,包括乳腺肿块、乳腺炎、乳腺癌等。
学生需要了解乳腺疾病的诊断方法、治疗原则以及乳腺癌的术后辅助治疗等内容。
5. 神经外科学神经外科学主要研究脑部和脊髓等神经系统的疾病,包括脑卒中、脑肿瘤、脊髓损伤等。
学生需要了解神经系统疾病的临床表现、影像学诊断以及手术治疗等内容。
二、专科外科学1. 心血管外科心血管外科主要研究心脏和血管疾病,包括心脏瓣膜病、冠状动脉疾病、先天性心脏病等。
学生需要了解心血管疾病的治疗原则、手术方法以及术后的护理等内容。
2. 泌尿外科泌尿外科主要研究泌尿系统的疾病,包括肾脏、膀胱、前列腺等部位的疾病。
学生需要了解泌尿系统疾病的临床表现、诊断方法以及手术治疗等内容。
3. 骨科学骨科学主要研究骨骼和关节的疾病,包括骨折、关节炎、骨肿瘤等。
学生需要了解骨科疾病的诊断方法、治疗原则以及手术技术等内容。
4. 眼科学眼科学主要研究眼部疾病,包括白内障、青光眼、斜视等。
学生需要了解眼科疾病的诊断方法、手术治疗以及术后的护理等内容。
综上所述,西医外科学是医学考试中的重要科目,需要学生掌握一定的知识点和技能。
西医综合考研:外科学冲刺重点记忆1、什么是无菌术,它包括哪些内容?灭菌和消毒有什么区别?答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌,消毒法,操作规则及管理制度。
区别是否消灭一切微生物。
2、什么是低钾血症,临床静脉补钾要注意哪些事项?答:血清钾<3.5mmol/L注意:分次补钾,边补边观察,注意浓度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h,尿量>40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡?答:体内缓冲系统,肺的呼吸,肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿?答:低钾血症,碱中毒时,肾小管排钾降低而排氢增多,尿呈酸性,称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动?答:早期活动有增加肺活量,减少肺部并发症,改善血液循环,促进伤口愈合,减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。
尚有于肠道和膀胱功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。
早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择?答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应,特别是迷走神经反射,抑制呼吸,消化道腺体分泌,保持呼吸通畅,以防误吸。
临床常选用镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。
7、局麻药分类,常用药,最大服量是多少?答:酯类:普鲁卡因1g、丁卡因10mg。
酰胺类:利多卡因400mg、布比卡因150mg。
8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。
引起中枢兴奋和惊厥。
引起中枢兴奋的全面抑制,表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外,亦抑制心肌的收缩和传导,使心排血量下降,导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前应给予适量镇静药。
一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。
足趾、手指和阴茎等处作局麻时,不应加肾上腺素。
考研西医综合知识点外科外科学是医学领域中一个重要且广泛的专业分支,它涉及到许多与手术有关的知识和技术。
考研西医综合中的外科知识点是考生需要掌握的重要内容之一。
本文将从外科学的定义、历史发展、基本概念以及常见手术技术等方面,对考研西医综合知识点外科进行详细介绍。
外科学是一门研究人体外科疾病的学科,它主要涉及手术治疗和切除病变组织的方法和技术。
外科医生通过手术干预来修复损伤、纠正畸形以及治疗内部或外部的病变。
外科学的发展历史悠久,早在古代埃及、印度和中国就有人进行手术操作。
古代希腊医学家希波克拉底成为了外科学的奠基人,他提出了“口以及手辅以心”这一著名观点,强调了外科的重要性。
外科学的基本概念包括手术解剖学、手术技术、手术感染控制以及手术并发症等。
手术解剖学是外科医生必须熟悉的基本知识,它涉及人体各器官的形态、结构以及组织之间的关系。
手术技术则是外科医生必须掌握的操作技能,包括手术操作的准确性、安全性以及有效性。
手术感染控制是外科手术中非常重要的一环,外科医生需要采取各种措施来避免手术创口感染的发生。
此外,外科手术还存在着一定的风险,外科医生需要对手术并发症进行防范和处理。
常见的外科手术技术包括切除术、吻合术、病灶抽吸术等。
切除术是指通过手术切除病变组织来达到治疗目的,常见的切除术包括切除肿瘤、切除疾病器官以及切除病变组织等。
吻合术是指通过手术将被切除的组织重新连接起来,常见的吻合术包括胃肠吻合术、血管吻合术等。
病灶抽吸术是指通过手术将异常囊肿、血液等液体抽吸出来,常见的病灶抽吸术包括腹腔穿刺术、脑腔穿刺术等。
除了常见的手术技术,外科医生还需要掌握一些特殊的手术技术。
比如,微创手术技术是一种通过微小切口进行的手术操作,它可以减少手术创伤,缩短恢复时间。
激光手术技术是一种利用激光光束进行手术的技术,它可以精确切割病变组织,并减少出血和疼痛。
机器人辅助手术技术是一种利用机器人来进行手术操作的技术,它提高了手术的准确性和精确度。
西医综合外科学重要考点西医综合外科学是临床医学的重要学科之一,涵盖了外科学的基本概念、原理和临床应用等内容。
下面重点为大家介绍一些西医综合外科学的重要考点。
一、肿瘤外科肿瘤外科是西医综合外科学的重要分支,主要研究肿瘤的发病机制、诊断和治疗方法等。
其中,重要的考点包括:肿瘤的分类、肿瘤生物学基础、肿瘤的分期和分级、肿瘤的临床表现和诊断方法、常见肿瘤的治疗原则和方法等。
二、创伤外科创伤外科是处理外科创伤的学科,其考点主要包括:外伤的救治原则、外伤的急救处理、外伤的评估和分类、创面处理和伤口愈合、外伤的感染和并发症、多发伤的处理原则等。
三、胃肠外科胃肠外科是研究胃肠道疾病的学科,重要考点包括:胃肠道的生理和生理病理、胃肠道疾病的诊断和治疗、消化道出血的处理、肠梗阻的处理、腹腔脏器的穿孔和创伤的处理、胃肠道肿瘤的治疗等。
四、乳腺外科乳腺外科是研究乳腺疾病的学科,其考点主要包括:乳腺疾病的分类和诊断、乳腺肿瘤的治疗、乳腺增生和乳腺炎的处理、乳腺癌的分期和治疗、乳房重建术等。
五、血管外科血管外科是处理血管疾病的学科,其考点主要包括:血管解剖和生理、血管疾病的分类和诊断、动脉疾病的治疗、静脉疾病的治疗、血管瘤的处理等。
六、泌尿外科泌尿外科是研究泌尿系统疾病的学科,重要考点包括:泌尿系统的解剖和生理、泌尿系统疾病的诊断和治疗、肾上腺疾病的处理、尿路结石和尿路梗阻的处理、前列腺疾病的治疗等。
七、神经外科神经外科是研究神经系统疾病的学科,其考点主要包括:神经系统的解剖和生理、神经系统疾病的分类和诊断、颅内肿瘤和脑血管疾病的治疗、脊柱疾病的处理、颅脑外伤的救治等。
八、胸外科胸外科是处理胸部疾病的学科,其考点主要包括:胸部解剖和生理、胸部外伤的处理、胸部肿瘤的治疗、胸腔积液和胸腔间隔的处理、胸部器官移植等。
以上是西医综合外科学的一些重要考点,了解这些考点对于医学生来说是非常重要的。
掌握这些知识可以帮助医学生深入理解西医综合外科学的基本概念和原理,为将来的临床实践打下坚实的基础。
西医外科学考试重点西医外科学考试是医学生为了获得外科学相关专业资质而进行的重要考试,而掌握考试重点对于顺利通过考试非常关键。
本文将介绍一些西医外科学考试的重点内容,以便考生能够有针对性地备考。
首先,解剖学是西医外科学考试的基础内容之一。
考生需要掌握身体各个器官的位置、结构和功能。
常见的考点包括头颈部解剖、躯干解剖、上肢解剖、下肢解剖等。
此外,对于解剖学知识的应用也是考试中的重要考点,比如手术入路、手术操作技巧等。
第二,生理学是西医外科学考试的重要组成部分。
考生需要了解人体各个系统的生理机能,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
了解不同器官的生理功能以及相互之间的调节关系是考试中常见的问题。
此外,对于生理学与外科学的应用也是考试的重点,比如手术时的生理监测与调整。
第三,病理学也是西医外科学考试的重要内容之一。
考生需要了解各种疾病的发病机制、病理变化以及相应的治疗方法。
常见的考点包括肿瘤学、损伤与修复、炎症学等。
此外,掌握常见疾病的临床表现和诊断方法也是考试的重点。
第四,外科手术是考试的重要考点之一。
考生需要了解各种外科手术的适应症、手术操作步骤、手术风险以及术后管理等。
常见的手术包括切除手术、整复手术、微创手术等。
考生需要对手术仪器设备、手术室规范等有所了解。
第五,外科学的相关知识也是考试的重点范围。
比如感染与抗菌药物、伤口处理与愈合、常见创伤处理等都是考试的重要内容。
考生需要了解感染的预防与控制、抗菌药物的使用原则、伤口处理的基本原则等。
除了上述的内容,考生也需要了解相关的临床实践和科研基础知识。
比如与外科学相关的临床病例分析、病例讨论、科研方法与统计学等都是考试的重要内容。
考生需要了解临床实践的基本原则,比如病史采集、体格检查、辅助检查等。
在备考过程中,考生应该注重对知识的系统学习和理解,掌握基本概念和重要原理。
此外,考生还应该进行大量的练习题目,以增加对知识的熟悉度和运用能力。
在考试时,考生应该注意对题目的全面理解,避免过于片面和狭隘的观点。
西医综合各科目特点—外科学外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。
共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。
共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法,无菌操作原则,脱水类型的判断,注意等渗性脱水.低渗性脱水.高渗性脱水的比较.低钾血症和高钾血症的鉴别.代酸.代碱.呼酸.呼碱的病因.临床表现及治疗.输血并发症的诊断及治疗.各型休克的治疗.急性呼吸窘迫综合征的临床表现,Curling溃疡.Cushing溃疡.慢性疼痛的治疗.术前准备,术后不适及并发症处理.病人营养状态的评价,肠内外营养的适应症及并发症.浅部组织的化脓性感染.脓毒症的鉴别.破伤风的临床表现及治疗.烧伤面积的估算,烧伤深度的判断,烧伤治疗原则.麻醉前准备及用药.全麻用药.并发症及防治.局麻方法.椎管内麻醉几种麻醉方法.心肺脑复苏操作要领.第二部分胸部外科疾病重点掌握肋骨骨折好发部位,各类气胸血胸临床表现及救治原则,闭合性气胸.张力性气胸.开放性气胸的对比.脓胸的临床表现。
肺癌的病理特点。
食管癌的诊断。
常见纵隔肿瘤。
第三部分普通外科重点内容为甲状腺功能的测定,甲亢的分类.甲状腺癌的病理类型及特点.甲状腺结节的诊断及处理.乳房检查.乳腺溢液性质及临床意义.急性乳腺炎的治疗.乳腺癌的临床表现及治疗.腹外疝一些常考概念.斜疝.直疝.股疝的鉴别.腹外疝的治疗.肝脾破裂的特征及处理.急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗.胃十二指肠疾病为考试重点,胃大部切除术的手术方法,术后并发症.消化性溃疡并发症的特点及处理.胃癌的病理.好发部位.转移途径.诊断及治疗.肠梗阻的病理生理.临床表现及诊断.各类型肠梗阻的诊断及治疗.急性阑尾炎的临床表现及诊断.直肠肛管检查方法.肠息肉及肠息肉病的鉴别.结肠癌的病因及分期.直肠癌与结肠癌的比较.痣和肛裂的临床特点及区别.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别.门静脉高压的临床表现及治疗.胆道疾病为重点内容,胆石病的临床表现及治疗.胆囊炎的病因.各类胆道肿瘤.上消化道大出血的常见病因及鉴别.急性胰腺炎.周围血管疾病的临床表现.第四部分泌尿.男生殖系统外科疾病重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断,泌尿系结石的临床表现.与排尿及尿液有关的症状.泌尿.男外生殖系统的实验室检查.泌尿系统的损伤的部位及临床表现,感染途径.尿石症的临床表现及治疗.肾癌.肾母细胞瘤.肾盂癌.膀胱癌的鉴别.第五部分骨科重点掌握骨折总论,骨折的定义.分类.稳定性.成因.移位,骨折的临床表现及并发症均为考试重点.骨折复位的标准.肱骨踝上骨折,桡骨下端骨折.股骨颈骨折.股骨转子间骨折,髋关节脱位.上下肢神经损伤的临床表现.腰椎间盘突出症临床表现及神经系统表现.急慢性骨髓炎治疗原则及病理.脊柱结核,注意考试中易混概念.几种常见骨肿瘤的临床特点,良恶性骨肿瘤的鉴别.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节;生物化学重在代谢过程及基因的复制.转录.翻译;病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病.外科注重手术的适用症.禁忌症.手术方式以及各项并发症的考查;内科则更加注重全面细节的考查,故必须全面看书学习.因此,同学们在复习各科时,一定要紧紧的抓住每科的特点,从而才能够做到有效的复习.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节;生物化学重在代谢过程及基因的复制、转录、翻译;病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病。
2022西医综合考研外科学考点汇总考点1水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调1.钾代谢紊乱低钾血症高钾血症血钾<3.5mmol/L(血钾正常值3.5~5.5mmol/L)>5.5mmol/L病因①补钾不足:长期进食不足,补液病人长期接受不含钾液体,肠外营养液中钾盐不足②钾排出过多:肾外途径:呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等;肾脏途径:应用排钾性利尿剂(呋塞米、依他尼酸)、急性肾衰竭多尿期、醛固酮过多(保钠排钾)③体内钾分布异常:钾向组织内转移(见于大量输注葡萄糖+胰岛素、碱中毒)①钾摄入过多:口服或静脉输入氯化钾、大量输入保存期较久的库存血等②钾排出过少:急性及慢性肾衰竭,使用保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶),盐皮质激素不足③体内钾分布异常:如溶血、挤压伤综合征、酸中毒等临床表现最早出现的是肌无力,最典型的是U波出现。
精神萎靡;肠蠕动减弱、腹胀、恶心呕吐;节律异常(心率或快或慢);低钾碱中毒、反常性酸性尿。
心电图检查:T波降低、变平、或倒置,ST下移,QT间期延长,U波出现(最典型)肢体软弱无力、神志模糊;心动过缓;高钾酸中毒、反常性碱性尿。
心电图检查:T波高尖,P 波下降,QRS增宽,T波高尖(最典型)治疗轻度者鼓励进食含钾丰富食物如橘子、香蕉等或口服氯化钾;严重者可静脉注射。
补钾原则:①禁静脉推注,可口服或静脉点滴②补钾浓度≤40mmol/L(3g/L)③补钾速度<20mmol/h④补钾量每天40~80mmol/d(3~6g/d)⑤分次补钾,连续3~5天停钾:停用一切含钾药物降钾:①促进K+转入细胞内:可输注碳酸氢钠溶液、葡萄糖+胰岛素溶液②阳离子交换树脂③透析抗钾:静脉注射10%的葡萄糖酸钙溶液20ml,能缓2.酸碱平衡失调呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒定义肺泡通气及换气功能减弱,体内CO2不能充分排肺泡通气过度,CO2排出过多,低碳酸血症代酸是临床上最常见的酸碱失调类型。
酸性物质的积聚或产生过指细胞外液碱增多和(或)H+丢失引起pH升高,出,血液PaCO2增高,引起高碳酸血症多,或HCO3-丢失过多,即可引起代酸。
西医综合-外科学第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法,无菌操作原则,脱水类型的判断,注意等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水的比较。
低钾血症和高钾血症的鉴别。
代酸、代碱、呼酸、呼碱的病因、临床表现及治疗。
输血并发症的诊断及治疗。
各型休克的治疗。
急性呼吸窘迫综合征的临床表现,Curling溃疡、Cushing溃疡。
慢性疼痛的治疗。
术前准备,术后不适及并发症处理。
病人营养状态的评价,肠内外营养的适应症及并发症。
浅部组织的化脓性感染。
脓毒症的鉴别。
破伤风的临床表现及治疗。
烧伤面积的估算,烧伤深度的判断,烧伤治疗原则。
麻醉前准备及用药。
全麻用药、并发症及防治。
局麻方法。
椎管内麻醉几种麻醉方法。
心肺脑复苏操作要领。
第二部分胸部外科疾病重点掌握肋骨骨折好发部位,各类气胸血胸临床表现及救治原则,闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸的对比。
脓胸的临床表现。
肺癌的病理特点。
食管癌的诊断。
常见纵隔肿瘤。
第三部分普通外科重点内容为甲状腺功能的测定,甲亢的分类。
甲状腺癌的病理类型及特点。
甲状腺结节的诊断及处理。
乳房检查。
乳腺溢液性质及临床意义。
急性乳腺炎的治疗。
乳腺癌的临床表现及治疗。
腹外疝一些常考概念。
斜疝、直疝、股疝的鉴别。
腹外疝的治疗。
肝脾破裂的特征及处理。
急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗。
胃十二指肠疾病为考试重点,胃大部切除术的手术方法,术后并发症。
消化性溃疡并发症的特点及处理。
胃癌的病理、好发部位、转移途径、诊断及治疗。
肠梗阻的病理生理、临床表现及诊断。
各类型肠梗阻的诊断及治疗。
急性阑尾炎的临床表现及诊断。
直肠肛管检查方法。
肠息肉及肠息肉病的鉴别。
结肠癌的病因及分期。
直肠癌与结肠癌的比较。
痣和肛裂的临床特点及区别。
细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别。
门静脉高压的临床表现及治疗。
胆道疾病为重点内容,胆石病的临床表现及治疗。
胆囊炎的病因。
各类胆道肿瘤。
上消化道大出血的常见病因及鉴别。
急性胰腺炎。
周围血管疾病的临床表现。
西医综合外科学重要考点1.颈部疾病(1)甲状腺功能亢进的外科治疗:术前预备:心理准备,术前检查,药物降低基础代谢率;手术要点:宜用局麻,充分暴露甲状腺腺体,切除腺体的量,严格止血;术后并发症的防备:呼吸困难,喉返神经损伤,喉上神经损伤,甲状旁腺机能低下,甲状腺危象;及处理。
(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
①乳头状腺癌:好发于女性,恶性程度低,预后好,未发生颈部淋巴结转移者只切除患侧、峡部及对侧大部分,不必颈淋巴结清除。
如发生淋巴结转移,则应同时清除患侧淋巴结;②滤泡状腺癌:好发生于中年,恶性程度较低,预后较好,易发生血行转移,转移后应全甲状腺切除后放射性碘治疗;③未分化癌:好发生于老年人,恶性程度高,易发生淋巴结、血行转移,切除癌肿反而易癌肿扩散,通常采用放射治疗;④髓样癌:恶性程度处于分化于未分化之间,手术切除仍能取得较好的疗效。
(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2.乳房疾病(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点:急性乳腺炎,乳房囊性增生病,乳房纤维腺瘤,乳管内乳头状瘤,乳癌。
(2)急性乳腺炎的病因:内因:产妇抵挡力下降,乳汁淤积,乳腺导管发育差,外因:以金葡为主;临床表现:局部为红肿热痛,有硬结,脓肿破溃喉可形成乳房后脓肿,全身表现发热寒战,血WBC及分类升高;防治原则:暂停哺乳,局部热敷,促进排乳,前期可全身应用抗生素,局部理疗,后期需切开引流。
切开时的注重事项。
(3)乳腺囊性增生病的临床特点:乳房涨痛,乳腺肿块,病程长变化慢,可有乳头溢液。
及其诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现(早晚期)、诊断方法及治疗原则:①手术:对于Ⅰ、Ⅱ期乳癌采用根治或改良根治法,必须确诊之后进行;②放疗:有淋巴结转移者,对二、三期配合术后治疗;③化疗:为全身辅助疗法,有淋巴转移或血行转移时采用;④激素治疗:对绝经前病人使卵巢去除,接合手术或放疗。
西医综合各系统知识点总结外科学总论图表记忆总结外科学是医学的一个重要分支,主要研究外科手术和治疗方法。
外科学所涉及的领域广泛,需要掌握各个系统的知识点。
本文将对西医各系统的知识点进行总结,并通过图表的形式进行记忆。
以下是各个系统的知识点总结:1.心血管系统疾病名称症状检查治疗冠心病胸闷、心绞痛冠脉造影血运重建高血压头晕、头痛血压测量改善生活方式心绞痛胸闷、胸痛心电图服药、减轻运动2.呼吸系统疾病名称症状检查治疗肺炎发热、咳嗽 X射线抗生素治疗支气管炎咳嗽、咳痰肺功能检查支气管扩张剂哮喘咳嗽、呼吸急促肺功能检查哮喘控制药物3.消化系统疾病名称症状检查治疗胃炎上腹疼痛、消化不良胃镜抗酸药物溃疡病上腹疼痛、饭后胃酸反流胃镜抗酸药物、干预细菌幽门螺杆菌肝炎乏力、黄疸肝功能检查抗病毒治疗4.泌尿系统疾病名称症状检查治疗尿路感染尿频、尿急尿液分析抗生素治疗肾结石腰痛、血尿 B超碎石治疗肾衰竭尿少、疲倦血尿素氮测定透析、肾移植5.神经系统疾病名称症状检查治疗中风偏瘫、语言障碍脑CT、MRI 溶栓、康复训练帕金森病运动障碍、震颤临床表现药物治疗脑震荡头痛、恶心神经系统检查休息、观察通过以上的图表,我们可以清晰地了解各个系统的常见疾病名称、症状、检查和治疗方法。
这不仅方便了知识的整理和记忆,还可以帮助医生在临床实践中更快速地给出正确的诊断和治疗方案。
当然,以上只是各个系统的知识点总结的一部分,实际应用中还需要结合具体的临床情况进行判断。
在学习和实践中,我们也需要注意不断更新和深化对各个系统知识的理解,以提高自己的医疗水平。
总结起来,外科学是一门需要综合各个系统知识的学科。
通过图表的形式对各个系统的知识点进行总结可以更好地理解和记忆,提高学习效率。
此外,我们在实践中也需要不断更新知识,提高自身医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
2023年西医综合考研题外科学总论一、概述西医综合考研对于医学专业的学生来说是一个非常重要的考试,外科学是其中的一个重要科目。
外科学是指对外科疾病和外科手术方法进行系统研究的学科,其在临床医学中具有重要的地位。
本文将就2023年西医综合考研外科学总论展开探讨。
二、外科学基础知识1.外科学概述外科学是临床医学的一个重要分支,其研究的内容包括外科疾病的发病机理、诊断和治疗方法,以及外科手术的原理和技术。
外科学包括多个专科,如普外科、骨科、泌尿外科等,每个专科都有其独特的研究对象和治疗方法。
2.外科学的发展历史外科学的发展可以追溯到古代,其历史可以分为古代外科学、中世纪外科学和现代外科学三个阶段。
古代外科学主要以外伤的治疗为主,治疗方法简单粗暴。
中世纪外科学开始有了一些外科手术的原理和技术,但由于医疗条件的限制,发展缓慢。
现代外科学随着医学技术的进步,外科手术的原理和技术得到了极大的发展,外科学的研究内容也日益丰富。
三、外科学的相关知识1.外科疾病的分类和特点外科疾病主要包括先天性畸形、外伤、肿瘤、炎症和功能性疾病等,其特点是病情进展快,病变严重,治疗复杂。
不同类型的外科疾病有着不同的发病机制和临床表现,需要针对性的治疗方法。
2.外科手术的原理和技术外科手术是外科学的重要治疗手段,其原理和技术包括手术入路的选择、手术操作的规范和手术后的护理等。
不同类型的外科手术有着不同的操作步骤和技术要求,外科医生需要具备扎实的解剖学知识和丰富的临床经验。
3.外科学与其他学科的关系外科学与解剖学、生理学、病理学等学科有着密切的通联,外科医生需要熟练掌握这些学科的相关知识,才能更好地开展临床工作。
四、2023年西医综合考研外科学的备考指导1.系统学习外科学基础知识备考西医综合考研外科学,首先需要系统学习外科学的基础知识,包括外科学概述、外科学的发展历史、外科疾病的分类和特点、外科手术的原理和技术等内容,建立起对外科学的整体认识。
西医综合考研专业课知识点之普通外科作者给考研西医的考生整理了西医综合复习提纲之普通外科,希望同学们能够仔细对照着复习,不要漏掉重要的考点。
1.颈部疾病(1)甲状腺功能亢进的外科治疗:术前准备:心理准备,术前检查,药物降低基础代谢率;手术要点:宜用局麻,充分暴露甲状腺腺体,切除腺体的量,严格止血;术后并发症的预防:呼吸困难,喉返神经损伤,喉上神经损伤,甲状旁腺机能低下,甲状腺危象;及处理。
(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
①乳头状腺癌:好发于女性,恶性程度低,预后好,未发生颈部淋巴结转移者只切除患侧、峡部及对侧大部分,不必颈淋巴结清除。
如发生淋巴结转移,则应同时清除患侧淋巴结;②滤泡状腺癌:好发生于中年,恶性程度较低,预后较好,易发生血行转移,转移后应全甲状腺切除后放射性碘治疗;③未分化癌:好发生于老年人,恶性程度高,易发生淋巴结、血行转移,切除癌肿反而易癌肿扩散,通常采用放射治疗;④髓样癌:恶性程度处于分化于未分化之间,手术切除仍能取得较好的疗效。
(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2.乳房疾病(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点:急性乳腺炎,乳房囊性增生病,乳房纤维腺瘤,乳管内乳头状瘤,乳癌。
(2)急性乳腺炎的病因:内因:产妇抵抗力下降,乳汁淤积,乳腺导管发育差,外因:以金葡为主;临床表现:局部为红肿热痛,有硬结,脓肿破溃喉可形成乳房后脓肿,全身表现发热寒战,血WBC及分类升高;防治原则:暂停哺乳,局部热敷,促进排乳,前期可全身应用抗生素,局部理疗,后期需切开引流。
切开时的注意事项。
(3)乳腺囊性增生病的临床特点:乳房涨痛,乳腺肿块,病程长变化慢,可有乳头溢液。
及其诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现(早晚期)、诊断方法及治疗原则:①手术:对于Ⅰ、Ⅱ期乳癌采用根治或改良根治法,必须确诊之后进行;②放疗:有淋巴结转移者,对二、三期配合术后治疗;③化疗:为全身辅助疗法,有淋巴转移或血行转移时采用;④激素治疗:对绝经前病人使卵巢去除,接合手术或放疗。
西医外科学重点整理一、名解:1.消毒法:又称抗菌法,常指应用化学方法消灭微生物,例如某些器械的消毒,手术室空气的消毒,手术人员的手臂消毒以及病人皮肤的消毒。
2.灭菌法:一般是指预先用物理方法彻底消灭与手术区或伤口接触的物体上所附带的微生物。
3.全身麻醉:应用全身麻醉药抑制中枢神经系统,有控制地使病人暂时丧失意识和全部感觉的方法,简称全麻。
4.等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水,是外科临床上最常见的类型。
5.高渗性缺水:又称原发性缺水,是指细胞外液减少并呈现高钠血症的一种缺水。
6.代谢性酸中毒:是由于非发挥性酸生成过多和排出障碍,或因体内失碱过多,使血浆碳酸氢根原发性减少所致。
7.代谢性碱中毒:是由于酸丢失过多或碱摄入过多,使血浆碳酸氢根离子相对或绝对增高所致。
8.呼吸性酸中毒:是由于肺通气、弥散及肺循环功能障碍,不能充分排出体内生成的CO2,使血液PaCO2增高而形成高碳酸血症。
9.休克:各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭,其特点是微循环障碍是重要脏器的灌流不足和细胞功能代谢障碍,由此引起的全身性危重的病症。
10.急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是一种急性呼吸衰竭,可能在多种病症过程中发生。
共同性病理有肺血管内皮和肺泡的损害,肺间质水肿以及其他病变。
11.应激性溃疡:是继发于创伤,包括手术、烧伤、休克等为主的病变,以胃为主的上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡,严重时可发生大出血穿孔。
12.多器官功能障碍综合征(MODS):是指在严重感染、创伤和休克等急性危重病过程中,两个或两个器官或系统同时或先后发生功能障碍。
13.疖:是单个毛囊及所属的皮质腺的急性化脓性感染。
14.痈:是多个相邻的毛囊及其所属的皮质腺或汗腺的急性化脓性感染。
好发于皮肤韧厚的颈项、背部,偶见于上唇。
15.菌血症:临床上将细菌侵入血液循环,血培养阳性者,称为菌血症。
16.闭合性气胸:多为肋骨骨折的并发症,肋骨断端刺破肺表面,空气漏入胸膜腔所造成。
西医综合考研外科学复习重点1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌是指杀灭一切活的微生物。
消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或杀灭所有微生物。
常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法,这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法;②煮沸灭菌法,用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法,用于紧急情况下使用的器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。
2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
(1)各型缺水(等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水)和钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。
代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致;临床突出表现为深快呼吸,呼气时有时带有酮味。
面色潮红,心率增快,脉搏增快,CO2—CP<40%,尿液呈酸性。
诊断主要是根据病史及深快呼吸,血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。
治疗方法一是消除病因,治疗原发病;二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱,三是防止低钾血症,及时补K+。
(3)体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。
呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液P CO2增高,引起高碳酸血症。
呼碱是由于肺泡通气过度,体内生成CO2排出过多,以致P CO2降低,最终引起低碳酸血症,血PH值升高。
3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。
注意事项是①严密查对,②关于保密时间,③血液预热,④不加药物,⑤加强观察,尤其是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应和过敏反应等并发症。
4. 外科休克的基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克的治疗原则(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)。
凯程教育:考研西医综合外科学重点复习提纲(八)4. 断肢(指)再植的疋义、分类。
离断肢休的保存运送。
再植的适应证、于术原则和术麻处理原则。
5. 周FR神经损伤的病因、分类、临床农现、诊断和治疗原则。
常见的上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位,临床衣现、诊断、治疗原则和预后。
6. 运运系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(1) 运劝系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则.(2) 常见的运动系统慢性损伤性疾病的发病机制、病理、临床农现、诊断和治疗原则。
7. 腰腿痛及颈肩痛(1) 有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2) 腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型(膨隆型,突出型,脱垂游离型,Schmorl结节,经骨突出世)、临床表现(症状,体征)、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
G)颈推病的定义、病因(颈椎间盘推行性变,损伤,颈椎先天性推管狭窄)、临床表现和分世(神经根型,脊髓型,交感型,椎动脉型,混合型)、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8. 骨与关节化脓性感染(1)急性血源性化脓性骨髓炎的病因(金黄色制萄球菌,全身抵抗力下降或身体英他部位有活动性感染病灶)、发病机制、病变发展过程(早期破坏坏死为主,后期以新骨形成为主)、临床衣现(全身:明显毒血症状;局部:早期患处持续剧痛,皮温升高,可有病理性骨折。
可有骨膜下脓肿。
)、临床检杳、诊断(起病急,全身中毒症状明显,患者持续剧痛,不愿活动患肢,近关肖的干飾端有明显的深圧痛,白细胞计数和中性白细胞增多,早期局部分层穿针检杳结果)、鉴别诊断和治疗原则(早期联合应用大剂量有效抗生素,局部减压和引流)。
抗生素治疗的四种结果:①在X线片改变出现前全身及局部症状均消失,这是最好的结果;②在出现X线片改变后全身及局部症状消失,说明骨脓肿□被控制,有被吸收掉的可能;③全身症状消退,但局部症状加剧,说明抗工素不能消灭件脓肿,需要手术引流;④全身症状和局部症状都不消退。
西医综合之考研外科学考试重点整理(一)外科总论
1•无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
2•外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。
3•输血的适应证、注意事项和并发症的防治,自体输血及血液制品。
4•外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。
5•多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
6•疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。
术后镇痛的药物与方法。
7•围手术期处理:术前准备、术后处理的目的与内容,以及术后并发症的防治。
8•外科患者营养代谢的概念,肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
9•外科感染
(1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
(2) 浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
(3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
(4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
(5) 外科应用抗菌药物的原则。
10. 创伤的概念和分类。
创伤的病理、诊断与治疗。
11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。
烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。
12. 肿瘤
(1) 肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
(2) 常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
13•移植的概念、分类与免疫学基础。
器官移植。
排斥反应及其防治。
14•麻醉、重症监测治疗与复苏
(1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
(3) 重症监测的内容、应用与治疗原则。
(4) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。
(二)胸部外科疾病
1•肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。
2•各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。
3•创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。
4•肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗方法。
5•腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。
6•食管癌的病因、病理、临床表现、诊断鉴别诊断和防治原则。
7•常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。
(三 )普通外科
1•颈部疾病
(1) 甲状腺的解剖生理概要。
(2) 甲状腺功能亢进的外科治疗。
(3) 甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和诊治。
(4) 甲状腺结节的诊断和处理原则。
(5) 常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。
(6) 甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原则。
2•乳房疾病
(1) 乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。
(2) 急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。
(3) 乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。
⑷乳腺常见良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。
(5) 乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综合治疗原则。
3•腹外疝
(1) 疝的基本概念和临床类型。
(2) 腹股沟区解剖。
⑶腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断要点、外科治疗的基本原则和方法。
4•腹部损伤
(1) 腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。
(2) 常见内脏损伤的特征和处理。
5•急性化脓性腹膜炎:急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
6•胃十二指肠疾病
(1) 胃十二指肠疾病的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础。
术后并发症的诊断与防治。
⑵胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。
⑶胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。
7•小肠疾病
⑴肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。
(2) 肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。
(3) 肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则。
8•阑尾疾病:不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和术后并发症的防治。
9•结、直肠与肛管疾病
(1) 解剖生理概要及检查方法。
(2) 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛痿、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠炎和慢性便秘的临床特点和诊治原则。
(3) 结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原则。
10•肝疾病
(1) 解剖生理概要。
(2) 肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。
(3) 肝癌的诊断方法和治疗原则。
11. 门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。
12. 胆道疾病
(1) 胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。
(2) 胆道感染、胆石病、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、诊断和防治原则。
常见并发症和救治原则。
(3) 腹腔镜胆囊切除术的特点与手术指征。
(4) 胆道肿瘤的诊断和治疗。
13•消化道大出血的临床诊断分析和处理原则。
14•急腹症的鉴别诊断和临床分析。
15•胰腺疾病
(1)胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
⑵胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
16•脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。
17•动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。
18•周围血管疾病
(1) 周围血管疾病的临床表现。
(2) 周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原则。
(四) 泌尿、男生殖系统外科疾病
1•泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则。
2•常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
3•常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则。
4•常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
5•泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断和预防、治疗方法。
6•泌尿、男生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原则。
(五) 骨科
1•骨折脱位
(1) 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
(2) 骨折的临床表现,X线检查和早、晚期并发症。
(3) 骨折的愈合过程,影响愈合的因素,临床愈合标准,以及延迟愈合、不愈合和畸形愈合。
(4) 骨折的急救及治疗原则,骨折复位的标准,各种治疗方法及其适应证。
开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
(5) 几种常见骨折(锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺桡骨、桡骨下端、股骨颈、股骨转子间、髌骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。
(6) 关节脱位的定义和命名。
肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发生机制、分类、临床表现、并发症、诊断和治疗原则。
2•膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。
关节镜的进展及使用。
3•手的应用解剖,手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。
4•断肢(指)再植的定义、分类。
离断肢体的保存运送。
再植的适应证、手术原则和术后处理原则。
5•周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。
常见上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。
6•运动系统慢性损伤
(1) 运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(2) 常见的运动系统慢性损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
7•腰腿痛及颈肩痛
(1) 有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2) 腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
⑶颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8•骨与关节化脓性感染
(1)急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
⑵慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X线表现和治疗原则。
9•骨与关节结核
(1) 骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(2) 脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
截瘫的发生和处理。
(3) 髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
10•骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
11. 运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。
12. 骨肿瘤
(1)骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。
⑵良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
(3) 常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。
骨肉瘤治疗的进展概况。