心电监护仪 介绍
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心电监护仪心电监护仪是一种医疗设备,用于检测和记录人体心脏电活动。
它可以通过电极和导线将心电信号转化为可见的波形图,从而帮助医生判断患者的心脏健康情况。
心电监护仪通常由三部分组成:主机、电极和导线。
主机是设备的控制中心,负责接收和处理电极传输的信号,并将其显示为心电图形。
电极是贴在患者体表上的金属片,用于捕捉心电信号。
导线则用来连接电极和主机,将信号传输到主机进行处理。
心电监护仪的工作原理是基于心脏的电生理学原理。
心脏中的心肌细胞会发出电信号,这些信号会引起心脏的收缩和舒张,从而维持正常的心律。
心电监护仪的电极会感知这些电信号,并将其转化为波形图。
医生可以通过观察心电图的形态和变化,诊断患者是否存在心脏疾病,如心律失常、心绞痛等。
心电监护仪在临床上有着广泛的应用。
它可以用于监测患者的心脏状况,在临床诊断、治疗和监护中起到重要的作用。
例如,在急诊科、重症监护室和手术室中,医生可以实时地观察心电图的变化,以判断患者的病情并及时采取救治措施。
在心脏康复和健康管理领域,心电监护仪也可以被患者佩戴,用于长期监测心脏健康状况,及时发现并预防心脏疾病的发生。
现代的心电监护仪通常具备多种功能和特点。
一方面,它们可以记录和存储大量的心电数据,从而帮助医生对患者进行追踪和分析。
另一方面,一些心电监护仪还可以与互联网或移动设备连接,实现远程监护和数据共享。
这使得医生可以在任何地点随时查看患者的心电图数据,便于远程会诊和医疗指导。
心电监护仪的发展和应用对提升心脏疾病的诊断和治疗水平起到了重要的推动作用。
它不仅能够及时发现心脏异常,还可以帮助医生对心脏病变的程度和类型进行评估。
但是,在使用心电监护仪时,也需要注意一些问题和风险。
例如,电极的贴附位置和方式需要正确,以避免信号的干扰和失真;同时,患者在测试过程中需保持身体的稳定,避免干扰测试结果。
总之,心电监护仪作为一种重要的医疗设备,在心脏疾病的诊断、治疗和监护中起到了不可或缺的作用。
心电监护仪参数心电监护仪是一种常用的医疗设备,用于监测患者的心电图,并提供相关参数,帮助医生判断患者的心脏健康状况。
本文将从心电监护仪的工作原理、常见参数以及临床应用三个方面介绍心电监护仪参数。
心电监护仪的工作原理是基于心电传感技术。
当人体心脏发生收缩和舒张时,心脏肌肉会产生微弱的电信号。
心电监护仪通过电极将这些信号捕捉并转化为可视化的心电图。
心电图通常由多个导联组成,常见的导联包括三导联、五导联和十二导联等。
每个导联都能提供不同的观测角度,以便全面评估患者的心脏功能。
心电监护仪提供的参数有很多,其中最常见的是心率。
心率指的是心脏每分钟跳动的次数,正常成年人的心率一般在60-100次/分钟之间。
高于100次/分钟称为心动过速,低于60次/分钟称为心动过缓。
通过监测心率,可以帮助医生判断患者的心脏健康状况,及时发现并处理异常情况。
除了心率外,心电监护仪还可以提供心律的参数。
心律是指心脏跳动的节律,主要有正常窦性心律、心动过速、心动过缓和心律不齐等。
正常窦性心律是指心脏的节律规律,心动过速是指心率过快,心动过缓是指心率过慢,心律不齐是指心脏跳动的节奏不规律。
通过监测心律参数,可以判断患者的心脏节律是否正常,及时采取干预措施。
此外,心电监护仪还可以提供心脏电轴的参数。
心脏电轴是指心脏电信号在胸腔中传播的方向。
通过测量心脏电轴,可以评估心脏的解剖结构和功能状态,判断是否存在心脏肥厚、房室传导阻滞等病理情况。
心电监护仪参数的临床应用广泛。
在急诊科和监护室中,心电监护仪是必备的设备,用于监护病情和指导治疗。
在心脏病科、心血管内科、心外科等专科中,心电监护仪可以帮助医生对心脏病患者进行定性和定量评估,制定个体化治疗方案。
在心脏康复和运动医学领域,心电监护仪则可以用于评估运动时心脏的负荷能力,指导运动康复训练。
在使用心电监护仪时,同时需注意一些事项。
首先,正确接入电极是保证心电信号质量的关键。
电极应粘贴在干净、干燥的皮肤表面,并保持良好的贴合。
医疗器械解读心电监护仪的原理与使用心电监护仪是一种用于监测和记录人体心脏电活动的医疗设备。
它通过将电极贴在患者身体上,能够实时测量心电图,并将数据传输到监护仪的显示屏上。
本文将解读心电监护仪的原理和使用方法,以帮助读者更好地理解和应用该设备。
一、心电监护仪的原理心电监护仪的工作原理基于心肌细胞的电生理活动。
当心脏收缩时,电荷沿着心肌细胞传播,形成一个电位差,即心电图波形。
心电监护仪通过电极捕捉和放大这些电信号,将其转化为可视化的波形。
心电监护仪通常包含多个电极,分别放置在患者胸部和四肢上。
这些电极通过导电胶贴紧粘在患者皮肤上,确保电信号传输的稳定性和准确性。
当心脏电活动通过电极时,电信号被捕获并传输到心电监护仪的主机上。
心电监护仪的主机通过放大电信号,并根据设定参数进行滤波和处理。
接下来,它将波形数据传输到显示屏上,供医护人员观察和分析。
通过观察心电图的形态和特征,医护人员能够判断心律是否正常,检测心脏疾病和心律失常等问题。
二、心电监护仪的使用1. 准备工作在使用心电监护仪之前,首先应确保设备正常工作。
检查仪器和电极是否完好无损,电池电量是否充足。
还应检查导联线是否连接牢固,并确保电极与患者皮肤接触良好。
2. 安置电极根据标准的导联放置方法,将电极粘贴到患者身体上。
通常,电极的位置包括胸前导联V1至V6,以及四肢导联RA、LA、RL和LL。
不同的导联位置可以提供不同的心电图信息,有助于全面监测和分析患者的心脏电活动。
3. 开始监护打开心电监护仪的电源,并设置适当的监护参数,如心电图导联类型、滤波频率等。
确保心电监护仪稳定运行后,开始记录心电图数据。
4. 观察和分析心电图心电监护仪会实时显示心电图波形,医护人员可以根据波形的形态、频率和时长等特征判断心脏功能的异常情况。
常见的心电图波形包括P 波、QRS波群和T波等,它们分别代表心房和心室的电活动。
通过综合分析心电图波形,医护人员可以判断心脏的节律、传导和复极等参数,并观察是否存在心律失常、缺血性改变或其他心脏疾病。
心电监护仪心电监护仪是一种用于监测和记录人体心脏电活动的医疗设备。
它通过电极与患者的皮肤接触,将心脏电信号转化为可读取和分析的波形图,从而帮助医生诊断和监测心脏疾病。
心电监护仪广泛应用于医院、急救车辆和家庭护理等场所。
它可以实时监测心脏的节律和异常信号,并记录下来供医生分析使用。
对于心脏病患者来说,心电监护仪是必不可少的设备之一,它能够帮助医生了解患者的心脏问题,制定出针对性的治疗方案。
心电监护仪一般由多个电极、导线和显示屏组成。
电极贴在患者的胸部、手臂和腿部等位置,通过导线与主机连接。
当心脏产生电信号时,电极会感应到这些信号并传输给心电监护仪主机,主机会将信号转化为波形图显示在屏幕上。
心电波形图是心电监护仪最重要的输出结果之一,医生通过观察波形图可以判断心脏的健康状况。
正常的心电波形图呈现规律的起伏,说明心脏节律良好。
而异常的波形图可能意味着心脏存在问题,如心律不齐、缺血等。
心电监护仪除了可以实时监测心脏信号外,还可以记录心脏的长时间变化。
这对于发现心脏异常和分析病情变化非常重要。
主要的记录方式有24小时动态心电图和心脏事件记录,前者可以长时间连续监测心脏信号,后者则是记录疑似心脏事件发生时的心电波形图。
现代的心电监护仪已经具备了许多高级功能。
它们可以与手机、平板电脑和电脑等设备连接,实现数据的远程传输与共享。
同时,一些心电监护仪还配备了智能算法,可以辅助医生进行心脏疾病分析和诊断。
这些功能的引入使得心电监护仪更加方便和智能化。
除了在医疗领域中的应用,心电监护仪也逐渐应用于健康管理和运动监测。
一些智能手环和便携式心电仪可以随时进行心脏监测,帮助用户了解自己的心脏状况并采取相应的保健措施。
总的来说,心电监护仪是一种重要的医疗设备,对于心脏疾病的诊断和监测起着至关重要的作用。
它通过实时监测和长时间记录心脏信号,为医生提供了重要的数据参考。
随着科技的进步,心电监护仪也在不断创新与发展,为人们的健康提供更全面的支持。
心电监护仪心电监护仪是一种常见的医疗设备,用于监测和记录心脏的电活动,旨在帮助医生诊断和治疗心脏疾病。
随着科技的发展和医疗需求的增加,心电监护仪在临床应用中发挥着重要的作用。
本文将从心电监护仪的基本原理、分类、功能、应用领域和发展趋势等方面进行介绍。
一、心电监护仪的基本原理心电监护仪的基本原理是利用电极将来自心脏的微小电信号转换为可视化的图形或数字形式,以便医生分析与诊断。
心脏的电信号主要来源于心脏肌肉的兴奋与传导,通过电极的贴附,可以检测心脏各个部位的电信号。
这些电信号经过放大、滤波等处理后,可以显示在心电图上,以供医生分析病情。
二、心电监护仪的分类心电监护仪根据其使用场景和功能特点,可以分为多种类型,如床旁心电监护仪、便携式心电监护仪、动态心电监护仪和远程心电监护仪等。
床旁心电监护仪通常设置在医院病房、急诊科和重症监护室等地,用于监测患者的心电情况。
便携式心电监护仪体积小巧、操作简便,可方便患者随身携带,日常监测心脏状况。
动态心电监护仪可以进行长时间的心电监测,有助于诊断不稳定的心律失常等疾病。
远程心电监护仪则通过无线传输技术,实时将心电图数据传输给医生,方便远程诊断与指导。
三、心电监护仪的功能心电监护仪的主要功能包括心电图测量、心律分析、报警提示和数据存储等。
心电图测量是心电监护仪的基本功能,可以对患者的心电信号进行采集和显示。
通过心律分析功能,医生可以判断患者的心脏情况是否正常,是否存在异常心律、心脏肌肉缺血等问题。
在患者心电信号异常时,监护仪会发出报警提示,医生可以及时采取措施。
心电监护仪还可以将心电数据进行存储,方便医生反复查阅和分析。
四、心电监护仪的应用领域心电监护仪广泛应用于各个医疗领域,特别是心内科、急诊科和心电图室等部门。
心内科医生可以通过心电监护仪来诊断各类心律失常、心脏缺血、心肌炎等疾病。
在急诊科,心电监护仪可以快速判断患者是否存在严重心脏问题,并采取相应的抢救措施。
心电图室则通过心电监护仪的数据存储与分析功能,帮助医生评估患者的病情发展。
心电监护仪的使用及操作流程在医疗领域中,心电监护仪是一种非常重要的设备,它能够实时监测患者的心脏电活动,为医生提供关键的诊断信息,有助于及时发现和处理心脏相关的问题。
下面我们就来详细了解一下心电监护仪的使用及操作流程。
一、心电监护仪的介绍心电监护仪通常由主机、显示屏、导联线、电极片等部分组成。
主机负责处理和分析心电信号,显示屏用于显示心电波形、心率、血压、血氧等生命体征参数,导联线和电极片则用于采集患者的心电信号。
二、使用心电监护仪的准备工作1、环境准备确保监护仪放置在平稳、干燥、通风良好的位置,周围无强电磁场干扰。
2、患者准备向患者解释监护的目的和过程,以取得患者的配合。
清洁患者皮肤,去除油脂、汗水和角质,以确保电极片能够良好地接触皮肤。
3、仪器准备检查监护仪的性能是否正常,包括电源、显示屏、按键等。
确保导联线无破损、扭曲,电极片无过期、损坏。
三、心电监护仪的操作流程1、连接电源将监护仪的电源线插入合适的电源插座,打开电源开关。
2、安装导联线根据患者的情况选择合适的导联方式,常见的有三导联和五导联。
将导联线的插头插入主机相应的接口。
3、粘贴电极片(1)五导联电极片安放位置:白色(RA)电极:安放在右锁骨下,靠近右肩。
黑色(LA)电极:安放在左锁骨下,靠近左肩。
红色(LL)电极:安放在左下腹。
绿色(RL)电极:安放在右下腹。
棕色(V)电极:安放在胸骨左缘第 4 肋间。
(2)三导联电极片安放位置:白色(RA)电极:安放在右锁骨下,靠近右肩。
黑色(LA)电极:安放在左锁骨下,靠近左肩。
红色(LL)电极:安放在左下腹。
粘贴电极片时,要确保电极片与皮肤紧密贴合,无松动。
4、调整参数打开监护仪的设置菜单,根据患者的病情和医嘱设置相应的参数,如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警上下限等。
5、开始监测完成上述步骤后,按下“开始”或“监测”按钮,监护仪即开始工作,显示屏上会显示出患者的心电波形、心率、血压、血氧等生命体征参数。
科曼心电监护仪的使用流程一、心电监护仪的介绍心电监护仪是一种常见的医疗设备,用于监测和记录患者的心电图信号。
科曼心电监护仪是一款先进的心电监护仪器,具有高精度的采集系统和友好的操作界面。
它广泛应用于医院、急救中心和家庭护理等场合。
二、科曼心电监护仪的基本功能科曼心电监护仪具有以下基本功能:1.心电信号采集:科曼心电监护仪能够采集患者的心电信号并进行实时显示。
2.心率监测:监测患者的心率变化,并提供警报功能。
3.ST段分析:对心电图中的ST段进行分析,帮助医生进行心脏病的诊断。
4.报警功能:当心电监护仪检测到异常情况时,会及时发出警报。
5.数据存储:科曼心电监护仪可以将监测到的心电数据存储起来,以便后续查看和分析。
6.趋势图显示:监测患者的心电信号,并以趋势图的形式展示,方便医生进行分析和判断。
三、使用流程下面是科曼心电监护仪的使用流程:1.准备工作–确保心电监护仪已经接入电源,并处于正常工作状态。
–准备心电导联线和电极,确保其整洁无损。
–准备心电导联贴片,并检查其粘性是否良好。
2.连接导联线和电极–将心电导联线插入心电监护仪的导联插孔。
–将电极与心电导联线相连。
根据患者需要监测的导联数,连接相应数量的电极。
3.贴附心电导联贴片–清洁患者的皮肤,确保其干净和干燥。
–将心电导联贴片贴附在患者身上,确保其与皮肤充分接触。
4.打开心电监护仪–按下心电监护仪的开关按钮,使其处于工作状态。
–等待一段时间,直到心电监护仪完成自检过程。
5.开始监测心电信号–在心电监护仪的操作界面上,选择心电监测模式。
–点击开始监测按钮,心电监护仪开始采集心电信号并显示在屏幕上。
6.观察心电信号–注意观察心电监护仪上显示的心电信号。
–留意心率和ST段的变化,并根据警报提示进行相应处理。
7.记录和存储数据–在监测过程中,心电监护仪会自动记录心电数据。
–通过心电监护仪的存储功能,将监测到的心电数据保存下来,以备后续分析和查看。
8.结束监测–当监测结束时,点击停止监测按钮。
心电监护仪心电监护仪是一种广泛应用于医疗领域的设备,主要用于监测患者的心电活动。
它通过采集患者的心电信号,并将其转化为可视化的波形图,帮助医生判断患者的心脏健康状况。
心电监护仪的基本原理是利用电极贴片将患者的心电信号采集到设备上。
患者通常需要将电极贴片粘贴在胸部和四肢上,在电极与心肌之间会产生微弱的电流。
这些电流被心电监护仪感应到并放大,然后被转换为可视化的心电图。
心电图是一个由多个心电连接在一起形成的波形图。
它记录了心脏在一定时间内的电活动,并反映了心脏的节律和异常情况。
心电图的波形通常包含有P波、QRS波复合体和T波等特征,医生通过分析这些特征来判断患者的心脏状况。
心电监护仪既可以实时监测患者的心电活动,也可以记录下来供医生后续分析。
通过监测心电活动,医生可以了解患者的心脏节律是否正常,是否存在心律失常等心脏问题。
心电监护仪还可以用于监测心脏病患者在日常生活中的心电变化,帮助医生了解病情发展情况。
除了在医疗领域中的应用,心电监护仪在健康管理、体育运动等方面也具有重要的作用。
心电监护仪可以监测人们在运动过程中的心率,判断身体状况是否适合进行某种运动;它还可以帮助运动员监测心率变化,调整训练强度,提高训练效果。
心电监护仪作为一种非侵入性的监测设备,使用方便,对患者无痛苦感。
随着科技的进步,心电监护仪也在不断发展,出现了一些便携式的心电监护仪,患者可以随身携带并进行长时间的心电监测。
这为医生诊断和治疗心脏疾病提供了更多的信息。
然而,心电监护仪也存在一些局限性。
它只能监测心电活动,无法提供其他有关心脏血流、氧合情况的信息。
此外,心电监护仪在一些特殊情况下可能会引发误判,需要医生进行综合分析。
因此,在使用心电监护仪时,医生需要综合考虑患者的病史、临床表现和其他辅助检查结果,以准确判断患者的心脏状况。
总之,心电监护仪是一种广泛应用于医疗领域的设备,它通过采集患者的心电信号,实时监测和记录患者的心脏活动情况。
心电监护仪的使用一、概述(一)基本概念:心电监护仪是医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态心电图形(一般为五联导心电图)、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。
心电监护能对患者进行持续不间断的心电功能监测。
凡是危急病人、手术病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。
(二)工作原理:通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息,经过导线输入到换能系统并放大,进一步计算和分析,最后显示到监护仪屏幕上。
必要时可打印信息资料。
(三)使用对象:病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
二、心电监护操作程序1.目的:(1)监测病人的生命体征。
(2)为评估病情及治疗、护理提供依据。
2.评估:(1)病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。
(2)病人的心理状态及合作程度,并解释目的及注意事项。
(3)是否有使用监护仪的指征及适应症;所需监测的项目。
(4)监护仪的性能。
3.物品准备。
心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、血氧传感器、电源转换器、电极片、酒精棉球、监护记录单等。
4.连接心电监护仪电源。
5.患者平卧位或半卧位。
6.打开主开关。
7.用75%酒精棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
8.贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现,选择较清晰的导联,调节振幅。
三个电极安放位置如下负极(红):右锁骨中点下缘。
正极(黄):左腋前线第四肋间。
接地电极(黑):剑突下偏右。
五个电极安放位置如下右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间(C) :胸骨左缘第四肋间。
左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间。
左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。
9.将袖带绑在至肘窝上两横指处。
按测量键。
设置报警限。
设置测量间隔时间。
三、监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1. 定时观察并记录心率和心律。
心电监护仪的使用和报警处理流程心电监护仪的介绍心电监护仪是一种用于测量和记录患者的心电信号的医疗设备。
它能够帮助医务人员了解患者的心脏功能并监测心脏状况。
心电监护仪具有多种功能,包括实时监测、记录心电图、报警等。
心电监护仪的使用步骤1.准备好心电监护仪设备,确保设备处于工作状态。
2.将心电传感器与设备连接,通常是通过导线连接。
3.将心电传感器正确放置在患者胸部,确保传感器紧密贴合患者皮肤,并确保传感器与设备连接稳定。
4.打开心电监护仪设备,并进行相关设置,如选择监测模式、设置报警上限和下限等。
5.仔细观察心电波形,确保监测到的信号稳定并正确。
6.采集心电数据并记录,可以选择实时记录或定时记录等方式。
7.在监测过程中时刻关注患者的心脏状况,如有异常及时采取相应措施。
心电监护仪的报警处理流程心电监护仪在监测中会出现各种报警,及时处理这些报警对于患者的安全至关重要。
以下是处理心电监护仪报警的一般流程:1.首先,当心电监护仪发出报警声音时,操作人员应立即关注报警信号。
2.操作人员应仔细观察监测屏幕上的心电波形和相关参数,了解患者的实际情况。
3.如果报警是由于心电信号丢失或异常引起的,请检查心电传感器是否正确连接,并尝试重新连接或更换心电传感器。
4.如果报警是由于心率过快或过慢引起的,请立即采取相应措施。
例如,如果心率过快,可以给患者注射药物来降低心率;如果心率过慢,可以进行心脏按压等急救措施。
5.如果报警是由于心律失常引起的,请记录报警时的心电波形,并参考相关心电图诊断书籍或咨询专业人员进行进一步分析和处理。
6.在处理完报警后,操作人员应及时清除报警,并记录相关信息,以备后续参考。
以上是一般的心电监护仪使用和报警处理流程,不同型号和品牌的心电监护仪可能有一些细微差异。
在使用心电监护仪之前,操作人员应详细阅读设备的使用说明书,并接受相关培训和指导,以确保正确操作和处理报警。
心电监护仪在医疗过程中起到了至关重要的作用,准确的使用和及时的报警处理能够帮助医务人员保护患者的安全和健康。
心电监护仪介绍
核心提示:心电监护仪介绍心电监护仪(一)监测内容监护仪是重症监护病房(ICU )的最重要、最基本的设备之一。
每一个心脏手术的病人术毕返回ICU 后必须进行循环、呼吸检测以确保全身组织的灌注压及氧的供应,维持血液动力学稳定,及早诊断及处理各种术后并发症,因此监护仪是ICU 最必需
的设备。
监护仪监...
心电监护仪
(一)监测内容
监护仪是重症监护病房( ICU )的最重要、最基本的设备之一。
每一个心脏手术的病人术毕返回 ICU 后必须进行循环、呼吸检测以确保全身组织的灌注压及氧的供应,维持血液动力学稳定,及早诊断及处理各种术后并发症,因此监护仪是 ICU 最必需的设备。
监护仪监测内容包括下列个项:
1、心电图
是心脏术后常规监测项目,反映心率、心律的变化,有无心律失常及心肌缺血等改变,有的监护仪可进行心律失常分析及 S — T 段的分析。
2、压力监测
通过压力数据与波形监测病人血压的动态变化,包括收缩压、舒张压、平均压,是病人循环功能的重要参数。
通常监护仪有两道测压,除动脉压监测外,还可监测心内压力的变化,心脏直视术后如置放左右心房、肺动脉或中心静脉监测管则可监测左右心房,肺动脉,中心静脉压力,反映心脏术后前后负荷及心肌收缩状况,是评估心功能的有用参数。
3、呼吸监测
包括呼吸频率、节律及波形
4、体温监测
通过不同监测探头可测定病人的直肠或鼻咽部温度、体温监测对危重病人,尤其经体外循环更为重要。
上述内容为一般监护仪所具备的基本功能,随着电子医疗仪器产品不断升级换代,监护内容更为丰富,包括下列内容
5、血氧饱和测定(经皮 SPO2 )
通过经皮氧饱和度探头可持续监测病人毛细血管血氧情况,这对术后病人心功能,氧合功能的评估极为有用。
6、无创伤血压监测( NBP )
使用适宜宽度的袖带进行无创伤压力监测,设定时间定时监测,使用极为方便
7、呼出氧气 CO2 监测
通过传感器(置放欲病人呼吸通路或旁流模块中)可观察病人尤其是进行机械辅助通气时通气功能是否满意,可减少多次采血,血气分析操作,尤其适宜于重危病例及小婴儿。
目前新型的监护仪如 HP 全功能监护系统,示波屏有 6 道彩色曲线,配备各种不同的
模块,除监测上述内容外还可测试心排量,通过微机处理可获得更重要的功能参数为临床、科研提供重要的信息。
不少新型监护仪可存储 12~24 小时病人血液动力学资料以提供临床做全面分析。
(二)基本原理
大多数监护仪有阴极射线示波器,心电记录器,压力监测器,呼吸监测器,体温监测器及计算机处理系统组成。
心电活动经心电导联线传入监护仪,血压经压力传感器变成电信号传入监护仪。
呼吸活动由呼气、吸气造成胸腔电阻的改变经心电导联与心电活动同时传入监护仪。
监护仪的加工处理系统将来自病人体内之电信号放大后经微型计算机处理后变成波形与数字,经光电显示系统显示于阴极射线示波器的屏幕上
处理系统是监护仪内校正和解释来自人体信号的。
组成部分可以是单一的放大器,也可以为复杂的编有程序的微型电子计算机。
1、心电监护心电图导联电极多由银 - 氯化银制成,电极板按导联线图示置放,监护仪将来自病人体内的心电活动加以处理,认识 R 波,从 R-R 的时间间隔计算心率,并有记录,报警装置(声,光报警)。
2、压力测试压力测试系统的中心部分是监护仪的中心处理系统及阴极射线示波器,周围部分由压力传感器组成,压力传感器是一种将血管内之液体静力压转变成电位变化的装置,通过压力传感器后血管内静液压变化可转成电的变化经过中心处理系统处理后显示于示波器屏幕上。
压力传感器的基本原理为 Wheatstone 氏电桥。
有 4 个电阻组成, 4 个电阻制成弹簧状,分别通过机械装置连至一弹性金属膜或塑料膜上。
压力传感器由一穹隆形园盖盖住( Dome ), Dome 有两个开口,一个为排气孔,另一个开口与测压管,输液装置相连(通过三路装置)。
整个管道系统充满含肝素的生理盐水,当血压变化时,通过动脉插管,测压管内肝素盐水传至传感器金属膜上,金属膜受压变形,使电阻丝长度改变(其中两根电阻丝伸长,两根缩短),在 Wheatstone 氏电桥上就会有电势差出现,经过监护仪校正放大,计算机处理后在示波屏上以曲线及数字显示,检出收缩压,舒张压,平均压,并输送至警报系统,超出预置范围则以声学及光学报警,使医务人员重视
3、呼吸监测包括频率、节律、波形。
随呼气、吸气胸腔电阻发生周期性变化,通过心电图导联线传至监护仪上经放大,微机处理后可换算成呼吸频率,电阻的变化以波形在屏幕上显示,也有报警系统,导线应置在呼吸运动最大的部位以能监测最大的电阻变化。
(三)使用方法及步骤
1、心电图监测目前心电图导联线电报颜色已规范化以减少混淆,按图示规定置放正、负极及地极。
置放电极板应满足下列条件:
( 1 ) P 波清晰
( 2 ) QRS 振幅足以触发心率计算及报警
( 3 )不防碍抢救操作(如电除颤等)
( 4 )电极板为一次性,选用对皮肤刺激损害小的为好。
Ⅱ导联 P 波最明显,对室房除极波,复极波显示也清楚,适合于监测心率,节律变化。
2、压力监测为得到正确数据与波形必须进行下列操作:
( 1 )传感器放置位置相当于右心房水平:第四前肋为水平线与右腋中线交叉点,如传感器上下移动 1 英寸则读数偏差 2mmHG ,不利于心内测压。
( 2 )置零步骤传感器通过三路开关通大气使传感器在空气中受压相当与大气压为零,这样我们从监护仪上所得的读数就是以大气压为基线(零线)的基础上获得的。
各种型号的监护仪都设有零按钮。
( 3 )整个测压管道内充满肝素生理盐水,以防止血块堵塞,管道系统内绝不能含有气泡。
( 4 )定期用肝素生理盐水冲洗或用微泵以 2ml/h 速度持续冲洗,维持管道通畅。
(四)保养
监护仪置放固定位置,通风,避免阳光直射。
用干布定期擦除尘埃,保持屏幕清洁光亮。
压力传感器金属膜平素应用盖盖之防止损坏。
心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂。
监护仪是重症监护病房( ICU )的最重要、最基本的设备之一。