武汉建筑节能分部工程竣工验收信息表
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武汉市建筑节能分部工程竣工验收信息表
填表日期： 年 月 日
建设项目名称 建筑面积(含地下) 建筑类型 居住□ 公共□
单位工程名称 项目开工日期 年 月 结构
项目竣工日期 年 月 层次
建 设 单 位 施 工 单 位
监 理 单 位 设 计 单 位
施工图审查机构 工程质量监督机构
工 程 地 址 联系人（建设单位） 电 话
执行建筑节能
设计标准 建筑节能设计标准65% □ 建筑节能设计标准50% □
主
要
节
能
措
施
外 墙 保 温 形 式 保温材料种类
实际厚度（mm） 砌筑砂浆种类
幕 墙 使用材料 保温材料种类
屋 面 保温材料种类 实际厚度（mm）
外窗
窗 框 型 材 窗玻璃材料
窗玻璃构造
和厚度（mm）
气密性等级
楼地面 保温材料种类 实 际 厚 度（mm）
架空楼板 保温材料种类 实 际 厚 度（mm）
可再生能源应用型式 应用面积（㎡）
装机容量（MW）
墙材
选用 外墙材料种类 干密度及强度 实际厚度（mm）
内墙材料种类 干密度及强度 实际厚度（mm）
预拌砼用量（m³） 预拌砂浆用量（吨）
绿色建筑标识 一星□ 二星□ 三星□ 否 □ 绿色建筑认定 是□ 否□
验
收
单
位
意
见
建设单位（盖章）：
项目负责人：
年 月 日
施工单位（盖章）：
项目经理：
年 月 日
监理单位（盖章）：
总监理工程师：
年 月 日
设计单位（盖章）：
项目负责人：
年 月 日
市（区）建管
部门
（盖章）
年 月 日
