监理常用表格-范本模板

监理工作常用表格(全)（监理[]进场号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL02合同项目开工令（监理[]合开工号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL03分部工程开工通知（监理[]分开工号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL04工程预付款付款证书（监理[]工预付号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本证书一式份，由监理机构填写，经审批后承包人2份，监理机构、发包人各1份。

JL05批复表（监理[]批复号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部2.一般事件，由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。

3.本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。

JL06监理通知（监理[]通知号）合同名称：合同编号：监理机构：说明：1.本通知一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。

2.一般通知，由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。

3.本通知单可用于对承包人的指示。

JL07监理报告（监理[]报告号）合同名称：合同编号：监理机构：2.本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。

JL08计日工工作通知（监理[]计通号）合同名称：合同编号：监理机构：2.计价及付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。

监理资料常用基本表格填写范例目录工程开工报审表（A1-1）工程复工报审表（A1-2）施工组织设计(方案)报审表（A2）分包单位资格报审表（A3）报验申请表（A4）工程材料/构配件/设备报审表（A9）工程竣工报验单（A10）混凝土浇筑申报表（A11）施工测量放线报验申请表（A12）承包单位通用申报表（A13）《工程开工报审表（A1-1）》填写说明(1)工程满足开工条件后,承包单位报项目监理机构复核和批复开工时间。

(2)整个项目一次开工,只填报一次,如工程项目中含有多个单位工程且开工时间不同,则每个单位工程都应填报一次。

(3)工程名称:指相应的建设项目或单位工程名称,应与施工图的工程名称一致。

(4)开工的各种证明材料:承包单位应将《建设工程施工许可证》(复印件)、施工组织设计、施工测量放线资料、现场主要管理人员和特殊工种人员资格证和上岗证、现场管理人员、机具、施工人员进场情况、工程主要材料落实情况以及施工现场道路、水、电、通讯等是否已达到开工条件等证明文件作为附件同时报送。

(5)审查意见:总监理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备情况进行检查,除检查所报内容外,还应对施工现场临时设施是否满足开工要求:地下障碍物是否清除或查明;测量控制桩、试验室是否经项目监理机构审查确认等进行检查并逐项记录检查结果,报项目总监理工程师审核: 总监理工程师确认具备开工条件时签署同意开工时间,并报告建设单位。

否则,应简要指出不符合开工条件要求之处。

(6) 总监理工程师签发《工程开工报审表》后报建设单位备案,如《委托监理合同》中需建设单位批准,项目总监理工程师审核后报建设单位,由建设单位批准。

工期自批准开工之日起计算。

(7) 符合开工条件的“√□同意”，签署“已满足开工要求，同意开工”；不符合开工条件的“√□不同意”，签署“尚未满足开工要求，不同意开工”，并注明不同意开工的原因和对承包单位的要求。

(8)《工程开工报审表（A1-1）》除委托监理合同中注明需建设单位批准外均由总监理工程师最终签发。

.监理常用表格填写例-----------------------作者：-----------------------日期：.监理常用表格填写例XXX 监理（总工室编制）年月日第一部分 A类表(承包单位用表)1、工程开工/复工报审表（A1）----------------------------------------------12、施工组织设计（方案）报审表（A2）---------------------------------------33、分包单位资格报审表（A3）-----------------------------------------------44、进度计划报审表（A4）---------------------------------------------------55、施工测量放线报验申请表（A4）-------------------------------------------66、隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表（A4）-------------------------77、模板拆除工程报验申请表（A4）-------------------------------------------88、工程款支付申请表（A5）-------------------------------------------------99、监理工程师通知回复单（A6）--------------------------------------------1010、工程临时延期申请表（A7）---------------------------------------------1111、费用索赔申请表（A8）-------------------------------------------------1212、工程材料/构配件/设备报审表（A9）-------------------------------------1313、工程竣工报验表（A10）------------------------------------------------1414、工程变更费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二部分 B类表(监理单位用表)18、监理工程师通知单（B1）-----------------------------------------------2019、工程暂停令（B2）-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书（B3）-------------------------------------------------2221、工程临时延期审批表（B4）---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表（B5）---------------------------------------------2423、费用索赔审批表（B6）-------------------------------------------------25第三部分 C类表(各方通用表)24、监理工作联系单（C1）-------------------------------------------------2625、工程变更单（C2）-----------------------------------------------------27第四部分其它26、见证记录-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、竣工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记录---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理工作的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评估报告-----------------------------------------------------4938、监理工作总结---------------------------------------------------------56工程开工审批表工程复工审批表施工组织设计（方案）报审表分包单位资格报审表注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

可编辑修改精选全文完整版监理表格目录（ABC类）监理表格—A01工程开工令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A02工作指令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A03工程变更令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A04工程暂时停工指令承包单位：合同编号：页码：监理表格—A05不合格工程项目通知承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A06监理通知承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A07工程延期审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A08费用索赔审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A09竣工移交证书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A10分项、分部工程检验认可书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A11施工进度计划审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—A12工程预付款支付证书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—B01施工组织设计（方案）申报表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。

监理表格—B02工程开工报审表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日存一份。

最新建设工程监理表格范本（DOC30页）《建设工程监理规范》（GB50319-2013）中25个监理工作用表建设工程监理基本表式填写目录1、A类表（工程监理单位用表）（1) 表A.0.1 《总监理工程师任命书》（2) 表A.0.2 《工程开工令》（3）表A.0.3 《监理通知》（4）表A.0.4 《监理报告》（5）表A.0.5 《工程暂停令》（6）表A.0.6 《旁站记录》（7）表A.0.7 《工程复工令》（8）表A.0.8 《工程款支付证书》2、B类表（施工单位报审/验用表）（9）表B.0.1 《施工组织设计/（专项）施工方案报审表》（10）表B.0.2 《开工报审表》（11）表B.0.3 《复工报审表》（12）表B.0.4 《分包单位资格报审表》（13）表B.0.5 《施工控制测量成果报验表》（14）表B.0.6 《工程材料/构配件/设备报审表》（15）表B.0.7 《报审/验表》（16）表B.0.8 《分部工程报验表》（17）表B.0.9 《监理通知回复单》（18）表B.0.10 《单位工程竣工验收报审表》（19）表B.0.11 《工程款支付报审表》（20）表B.0.12 《施工进度计划报审表》（21）表B.0.13 《费用索赔报审表》（22）表B.0.14 《工程临时/最终延期报审表》3、C类表（通用表）（23）表C.0.1 《工作联系单》（24）表C.0.2 《工程变更单》（25）表C.0.3 《索赔意向通知书》表格格式统一规定：1. 表格左边页边距3cm,右边页边距2.5cm,上页边距3cm，表格外框固定宽度15.5cm，表格底端需靠近底边页边距。

2. 首行表格名称字体采用黒体四号宋体，第二行为黒体小四号宋体，其它均为小四号宋体。

总监理工程师任命书工程名称：编号：工程开工令工程名称：编号：监理通知单工程名称：编号：监理报告工程名称：编号：工程暂停令工程名称：编号：旁站记录工程名称：编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。

JL26 旁站监理值班记录
（燕波二标[ 2017 ]旁站号）
合同名称：南水北调配套工程大兴支线工程施工第二标段合同编号：NSBD-DXZX-SG.02
（燕波二标[ ]巡视号）
合同名称：南水北调配套工程大兴支线工程施工第二标段合同编号：NSBD-DXZX-SG.02
2.本表按月装订成册。

（燕波二标[ ]日记号）
合同名称：南水北调配套工程大兴支线工程施工第二标段合同编号：NSBD-DXZX-SG.02
JL34
监理日志
年月日至年月日
合同名称：南水北调配套工程大兴支线工程工程施工第四标段
合同编号： NSBD-PT-DXZX-SG.04
发包人：北京市南水北调工程建设管理中心
承包人：北京京水建设集团有限公司
监理机构：北京燕波工程管理有限公司南水北调配套工程
大兴支线工程监理第二标段监理部
总监理工程师：
监理日志
（燕波二标[ ]日志号）
填写人：日期：年月日
说明：1.本表由监理机构指定专人填写，按月装订成册。

2.本表栏内的内容可另附页，并标注日期，与日志一并存档。

监理整改通知单范本表格项目名称：[项目名称]
合同编号：[合同编号]
施工单位：[施工单位]
监理单位：[监理单位]
工程地点：[工程地点]
一、监理情况
1.违规行为自检情况：[自检情况]
2.监理人员现场监理情况：[现场监理情况]
二、整改要求
1.违规行为描述：[描述]
2.整改要求及期限：[整改要求及期限]
三、整改措施
1.整改方案：[整改方案]
2.整改负责人：[整改负责人]
3.整改措施审核：[审核人]
4.整改完成时间：[完成时间]
四、经办人员
1.监理人员：[监理人员]
2.项目经理：[项目经理]
五、监理单位意见
[监理单位意见]
六、施工单位接受意见
[施工单位接受意见]
七、监理单位复核意见
[监理单位复核意见]
注意事项：
•请务必按照要求及时整改，并在整改完成后通知监理单位进行复核。

•如有疑问，请及时与监理单位联系。

以上内容仅供参考，实际情况以实际监理整改通知单为准。

监理表式目录QR20904-02(监A—01)施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，连同施工组织设计一份一并送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-03 (监A—02)工程开工报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-01 (监A—03)分包单位资格报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-13 (监A—04)工程施工进度计划（调整计划）报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A—05成品、半成品供应单位资质报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

建设、监理、施工单位各留一份。

监A—06建筑材料报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-04进场施工机械设备报验单工程名称：编号:本表一式二份，监理单位、施工单位各留一份。

监A—07主要工程设备选型报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份。

审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-08 (监A—08)复工申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-17 (监A-09-1)工程变更费用申请表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式四份QR20904-17 (监A-09-2)QR20904-18 (监A-10)索赔报审表工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

QR20904-15 (监A-11)延长工期报审工程名称：编号：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

监A--12整改复查报审表工程名称：编号：本表由施工单位填报一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。

1592947施工阶段监理工作的基本表式A类表（承包单位用表）A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单A11 施工进度计划报审表A12 施工测量放线报审表A13 质量事故（缺陷）处理方案报审表A14 混凝土浇筑报审表A15 进场施工设备报验单A16 （）月工、料、机动态表A17 月完成工程进度报审表B类表（监理单位用表）B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表B7 安全隐患通知单C类表（共用表）C1 监理工作联系单C2 工程变更单C3 备忘录A1工程开工/复工报审表工程名称：陕西省安康市汉滨区第一医院综合楼编号：001 致：陕西伍诚项目管理咨询有限公司（监理单位）我方承担的汉滨区第一医院综合楼工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1、开工报告承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日审查意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。

施工组织设计(方案)报审表工程名称：添景●香堤西岸编号：致：陕西知含项目管理有限责任公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了屋面施工方案工程施工组织设计（方案/变更）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：屋面施工方案（方案/变更）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。

监理常用表格填写范例XXX 监理〔总工室编制〕年月日第一局部 A类表(承包单位用表)1、工程开工/停工报审表〔A1〕----------------------------------------------12、施工组织设计〔方案〕报审表〔A2〕---------------------------------------33、分包单位资历报审表〔A3〕-----------------------------------------------44、进度方案报审表〔A4〕---------------------------------------------------55、施工测量放线报验央求表〔A4〕-------------------------------------------66、隐蔽〔检验批、分项、分部〕工程报验央求表〔A4〕-------------------------77、模板撤除工程报验央求表〔A4〕-------------------------------------------88、工程款支付央求表〔A5〕-------------------------------------------------99、监理工程师通知回复单〔A6〕--------------------------------------------1010、工程暂时延期央求表〔A7〕---------------------------------------------1111、费用索赔央求表〔A8〕-------------------------------------------------1212、工程资料/构配件/设备报审表〔A9〕-------------------------------------1313、工程完工报验表〔A10〕------------------------------------------------1414、工程变卦费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量管理反省记载表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑央求表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二局部 B类表(监理单位用表)18、监理工程师通知单〔B1〕-----------------------------------------------2019、工程暂停令〔B2〕-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书〔B3〕-------------------------------------------------2221、工程暂时延期审批表〔B4〕---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表〔B5〕---------------------------------------------2423、费用索赔审批表〔B6〕-------------------------------------------------25第三局部 C类表(各方通用表)24、监理任务联络单〔C1〕-------------------------------------------------2625、工程变卦单〔C2〕-----------------------------------------------------27第四局部其它26、见证记载-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、完工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记载---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理任务的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评价报告-----------------------------------------------------4938、监理任务总结---------------------------------------------------------56工程开工审批表工程停工审批表施工组织设计〔方案〕报审表分包单位资历报审表施工进度方案报审表施工测量放线报验央求表A4隐蔽〔检验批、分项、分部〕工程报验央求表模板拆除工程报验央求表工程款支付央求表监理工程通知回复单注：此表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，树立单位、监理单位、承包单位各存一份。

表A.0.１总监理工程师任命书工程名称：编号：致:(建设单位)兹任命(注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位(盖章）法定代表人(签字）年月日填报说明：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表Ａ。

0。

2工程开工令填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份．表A。

０．3监理通知单填报说明：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份．表A。

０.4监理报告工程名称:编号：致:_＿＿＿＿＿________＿_________(主管部门）由_________＿＿＿___________＿(施工单位)施工的_____＿__＿______＿_＿＿____(工程部位）,存在安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未(整改或停工)。

特此报告。

附件:监理通知单工程暂停令其他项目监理机构（盖章）总监理工程师(签字）年月日填报说明:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

表A.０.５工程暂停令填报说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.6旁站记录填报说明:本表一式一份，项目监理机构留存。

表Ａ.０。

７工程复工令工程名称:编号：致：(施工项目经理部)我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停部位(工序）施工,经查已具备复工条件。

经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。

附件:复工报审表项目监理机构(盖章）总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月日填报说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表Ａ。

0。

８工程款支付证书填报说明:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.０．1施工组织设计或(专项)施工方案报审表工程名称：编号：审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）:建设单位(盖章)建设单位代表（签字）年月日填报说明：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。