急救技能规范
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院前急救规范和流程
一、引言
院前急救是指在患者到达医疗机构之前,由非专业医护人员进行
的紧急救助行为。
良好的院前急救规范和流程能够有效提高急救效率,减少患者死亡率,保障患者生命安全。
二、院前急救规范
1. 急救人员
院前急救人员需经过专业的培训和考核,掌握基本急救知识和技能,能够正确判断急救现场情况,快速稳妥地采取急救措施。
2. 急救装备
急救包应具备基本的急救工具和药品,如止血带、救护面罩、医用手套、肌肉注射剂等,确保在急救过程中能够及时处理患者的急救需求。
3. 急救流程
院前急救流程应包括现场安全评估、快速判断患者病情、迅速采取急救措施、安全转运患者到医疗机构等环节,全面保障患者生命安全。
三、院前急救流程
1. 现场安全评估
急救人员到达现场后,首先要对现场进行安全评估,确保急救人员和患者处于相对安全的环境中,避免二次伤害。
2. 判断患者病情
急救人员应迅速判断患者的病情,包括呼吸、心跳、意识等情况,确定患者的急救优先级,有序展开急救工作。
3. 采取急救措施
根据患者病情,急救人员应快速采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、清理呼吸道等,确保及时有效地对患者进行救治。
4. 安全转运患者
在急救措施得以初步控制患者病情后,急救人员应迅速将患者安
全转运到医疗机构,及时接受专业医护人员的进一步救治。
四、结语
良好的院前急救规范和流程是保障患者生命安全的关键,急救人
员应不断学习提升急救技能,熟练掌握院前急救流程,以最大限度地
减少急救延误,提高患者生存率。
希望通过本文对院前急救规范和流程有一个更深入的了解,为急救工作提供参考和指导。
心肺复苏基础生命支持操作步骤用物准备:简易呼吸器、除颤仪、纱布、导电糊、托盘。
1先测量好距离,报告考官,XX考生开始心肺复苏基础生命支持比赛,请指示。
考官:开始考生:是(注:助手左手拿治疗盘,右手拿除颤器)2、上下左右环顾四周,周围环境安全。
3、判断意识:首先在病人右侧耳边轻拍双肩、呼唤小姐怎么了?其次靠近病人鼻部、面颊部、左耳部,轻拍双肩、呼唤小姐怎么了?向身后助手说:“意识丧失,除颤仪、呼吸器” ;助手移至病人头部,将除颤仪放至病人头上部右侧,治疗盘放于病人头上部左侧,靠近病人头部双膝跪地;4、开放气道:暴露病人,看口腔有无异物,压额抬颏;5、判断呼吸:靠近病人面颊部、鼻部用听、看、感觉判断有无呼吸5—10 秒,如无呼吸,立即用简易呼吸器、面罩助气2次(助手左手开放气道,右手拇指、示指C型握面罩,简易呼吸器搭于右手朝向操作者一方),每次捏气时间大约 3 秒;6、判断脉搏、呼吸,如未恢复,立即进行胸外心脏按压 5 组,按压频率100 次/分,按压深度4—5厘米,每次按压后胸廓完全弹回。
7、一组操作:右手示指、中指于病人肋弓下缘垂直上滑至胸骨中下1/3 ,左手掌根交于此处,手掌中线与胸骨平行,手指撬起,右手搭于左手上,双臂绷紧,垂直下压30 次,进行到第26次时,准备助气2次然后取下放于盘内。
依次循环至第 5 组时:判断呼吸、脉搏。
无呼吸脉搏,开机至监护位(助手打开除颤监护仪),操作者定除颤位(眼看除颤器显示结果),病人室颤需紧急除颤,拿起电板(电板不能对着人),用纱布擦拭病人除颤位(同时助手将导电糊涂于电板上),再次确认室颤,选择能量200 焦,旁人请离开,充电。
旁人请离开,除颤,关机。
擦试电板、病人。
继续心肺复苏 2 分钟后复检,呼吸心跳恢复,复苏成功。
8、整理衣物。
助手返回原位。
气管插管操作流程用物准备:治疗盘内放:喉镜、气管套管、导丝、20ml 注射器、牙垫。
另外备:棉棒、石蜡油、手套1、 戴手套,测距离,弓形步2、报告考官,XX 考生参加气管插管比赛,准备完毕,考官:开始。
急救技能考核标准引言概述:急救技能是一项至关重要的技能,它可以在紧急情况下挽救生命。
为了确保急救人员具备必要的技能和知识,急救技能考核标准被广泛采用。
本文将详细介绍急救技能考核标准的内容和要求。
一、基本急救技能1.1 呼叫急救电话- 急救人员应了解当地的急救电话号码,并能够迅速拨打。
- 急救人员应能够清晰、准确地描述紧急情况,并提供必要的信息。
1.2 判断意识和呼吸- 急救人员应能够准确判断意识和呼吸的状态。
- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,如进行人工呼吸或心肺复苏术。
1.3 停止大出血- 急救人员应能够迅速判断出血的程度和类型。
- 急救人员应熟练掌握止血的方法,如直接压迫、提升患肢或使用止血带。
二、骨折和创伤处理2.1 判断骨折和创伤- 急救人员应能够准确判断是否存在骨折或创伤。
- 急救人员应了解不同类型骨折和创伤的特点和处理方法。
2.2 固定骨折- 急救人员应熟练掌握正确的骨折固定方法,如使用夹板或绷带固定。
- 急救人员应能够迅速采取相应的急救措施,以减轻患者的疼痛和不适。
2.3 处理创伤- 急救人员应了解创伤处理的基本原则,如清洁伤口、止血和覆盖伤口。
- 急救人员应能够正确使用急救用品,如消毒剂、敷料和绷带。
三、心肺复苏3.1 判断心脏骤停- 急救人员应能够准确判断心脏骤停的症状和征象。
- 急救人员应能迅速启动心肺复苏程序。
3.2 进行心肺复苏- 急救人员应熟练掌握心肺复苏的步骤和技巧,如胸外按压和人工呼吸。
- 急救人员应能够正确使用自动体外除颤器(AED)。
3.3 管理复苏后护理- 急救人员应了解复苏后的护理要点,如监测生命体征、维持通畅的呼吸道和保持患者的舒适。
四、中毒和窒息处理4.1 判断中毒和窒息- 急救人员应能够准确判断是否存在中毒或窒息的症状。
- 急救人员应了解不同类型中毒和窒息的特点和处理方法。
4.2 处理中毒- 急救人员应熟练掌握处理中毒的基本原则,如立即清除毒物、稀释毒物或使用解毒剂。
院前急救工作规章制度第一章总则第一条为规范院前急救工作,保障患者生命安全,提高急救工作效率,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有参与院前急救工作的医务人员和相关人员。
第三条院前急救工作应严格执行医疗伦理,遵守相关法律法规,保障患者隐私权和合法权益。
第四条院前急救工作的目标是在最短的时间内提供紧急救治,尽最大努力减少负伤或患者的痛苦,并将患者稳定送往医院就诊。
第五条院前急救工作人员应具有专业知识和技能,经过严格培训和考核,持有相应资质证书方可从事急救工作。
第二章急救流程第六条院前急救工作应遵循“发现、呼救、急救、转运”四个基本步骤。
第七条发现伤患应及时向急救服务中心拨打急救电话,告知伤患的情况和具体位置。
第八条急救人员接到呼救电话后,应尽快出发前往现场进行救治。
第九条在救治过程中,急救人员应先进行现场评估,判断伤患的病情严重程度,确定最优先救治方案。
第十条急救人员在救治过程中应做到有条不紊,及时、正确地处理各种突发情况。
第三章急救技能第十一条急救人员应熟练掌握基础急救技能,包括心肺复苏、止血、伤口处理等。
第十二条急救人员还应了解各种常见急症的救治方法,如心肌梗塞、中风、外伤等。
第十三条急救人员应定期参加急救技能培训,提高自身急救水平。
第四章器械设备第十四条急救车辆应配备必要的急救设备和药品,以保障急救工作的顺利进行。
第十五条急救人员应熟练掌握各种急救器械的使用方法,确保在需要时能够及时、准确地使用。
第十六条急救车辆及设备应定期进行检测和维护,确保设备的正常运转。
第五章安全防范第十七条急救人员在执行任务时应严格遵守安全操作规程,保障自身安全。
第十八条急救人员应佩戴防护用具,避免受到感染和其他危害。
第十九条急救车辆在行驶过程中应遵守交通规则,确保安全驾驶。
第二十条急救人员应具备紧急逃生和自救能力,应急情况下能够保持冷静应对。
第六章救护标准第二十一条急救人员应尽最大努力将伤患稳定送往医院就诊,确保患者获得及时有效的救治。
常用急救技术操作规程一、心肺复苏术心肺复苏术(CPR)是一种紧急处理措施,用于在心脏骤停的情况下维持大脑的氧气供应和促进心脏的重新起搏。
以下是心肺复苏术的操作规程:1.评估现场环境安全,将患者放置在平坦、硬地面上。
2.确认患者无意识、无呼吸、无脉搏,立即开始胸外按压,位置在两乳头连线中点。
3.双手交叠,快速按压30次,频率为100-120次/分钟,深度5-6cm。
4.开放气道,清理呼吸道,并检查口腔内有无异物或假牙。
5.进行人工呼吸2次,捏住患者的鼻子,吹气两次,每次吹气持续吹气1秒。
6.按照30:2的比例持续进行胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复意识或急救人员到达。
二、止血技术止血技术是处理各种出血情况的重要措施。
以下是止血技术的操作规程:1.直接加压止血法:用清洁的纱布或布料直接压迫出血部位。
2.抬高肢体止血法:适用于四肢出血,抬高肢体,用纱布加压包扎。
3.止血带止血法:在四肢大出血时使用,止血带应放置在出血部位的近心端,并标注上止血带的时间。
4.压迫止血法:适用于动脉出血,用手指或其他物品压迫出血部位附近的动脉。
5.填塞止血法:适用于较大的伤口或开放性骨折出血,用纱布填塞伤口,再用绷带加压包扎。
三、包扎技巧包扎是用于保护伤口、减少感染和压迫止血的一种紧急处理措施。
以下是包扎技巧的操作规程:1.用适当的清洁物品覆盖伤口,如干净的纱布或绷带。
2.从伤口的一侧向另一侧缠绕纱布或绷带,不要环绕过紧,以免影响血液循环。
3.包扎时要确保纱布或绷带没有接触或覆盖伤口,以免增加感染的风险。
抢救室急救操作规范制度第一章总则第一条为了保障患者在急救过程中的生命安全,提高抢救室急救水平和效率,订立本规章制度。
第二条本制度适用于本医院全部抢救室,适用范围包含病急诊科、重症监护室、手术急诊室等。
第三条抢救室的急救操作应遵从标准化、规范化的流程,确保医务人员的专业操作和团队合作。
第二章急救设备管理第四条抢救室必需配备齐全的急救设备,如呼吸机、监护仪、除颤仪等,设备定期维护和保养。
第五条每个急救设备必需设置明显的使用说明和故障排出指南,便于医务人员操作和维护。
第六条急救设备应依照规定的标准进行定期检测,确保设备性能良好。
第三章医务人员操作要求第七条医务人员应具备相关专业资质和急救技能,持有有效的执业资格证书。
第八条医务人员应接受规范的急救培训,并定期进行复训,提高急救技能。
第九条医务人员应穿着干净乾净的工作服和鞋套,佩戴清楚可辨认的工作牌。
第十条医务人员应核对患者身份,确认患者信息和诊断结果,并与护士上进行确认。
第十一条医务人员操作前应进行双人核对,确保操作过程中的准确性和安全性。
第十二条医务人员应依据急救流程和操作规范,高效、有序地进行急救操作。
第十三条医务人员在急救过程中应保持冷静和专注,合理分工,紧密搭配,遵守医院相关纪律和规定。
第四章急救流程第十四条急诊医生应立刻对急救室患者进行初步评估和处理,并记录相关信息。
第十五条急救室护士应依据急诊医生的指示准备相应设备和药物,并监测患者的生命体征。
第十六条急救室应设有专职护士长,负责引导和组织急救过程,确保操作规范和安全。
第十七条急救室护士长应及时与其他科室和专家进行沟通,协调急救过程中的各项事宜。
第十八条急救室医务人员应依照急救流程,快速高效地进行急救操作,确保患者的生命安全。
第十九条急救室医务人员应及时将急救过程记录在病历中,包含患者病情、操作过程和药物使用等。
第五章事故处理和责任追究第二十条抢救室发生事故时,抢救室负责人应立刻组织事故应急处理,并报告医院院领导。
现场生命急救知识与技能现场的生命急救知识和技能在紧急情况下是非常重要的,因为在这些情况下,任何一个小错误都可能导致生命的丧失。
在本文中,我们将探讨现场生命急救的知识和技能,并给出一些重要的建议,以便在紧急情况下能够保护生命。
一、现场急救基础知识1. 判断病人情况。
在给病人采取任何急救措施前,首先需要了解病人的情况。
观察病人的呼吸,脉搏和意识。
如果病人失去知觉或呼吸困难,那么他们可能需要紧急急救。
2. 给病人提供舒适。
在等待急救人员到达之前,给病人提供舒适保护。
将病人从危险区域移开,让他们保持平躺,如果可能的话使用毯子和枕头。
3. 召唤急救人员。
对于任何紧急情况,都需要立即召唤急救人员。
在紧急情况下,每分每秒都非常重要。
专业的急救人员可以最快速度到达现场,为病人提供所需的治疗和护理。
二、现场急救技能1. 心肺复苏术(CPR)。
CPR是在病人等待急救人员到达时,可以挽救生命的一项急救技能。
该技术需要按压病人胸部和口对口呼吸。
这种技术可以使血液流回心脏和肺部,并继续运送氧气到身体各个部位。
2. 停止流血。
控制流血是一个紧急的过程,如果没有及时处理,可能会导致病人失血过多、体温下降过快和休克等情况。
应该找到伤口,使用紧急止血带或清洗伤口。
3. 使用缝合技术。
打结技术是一种紧急止血技术,可以使贯穿动脉或静脉的血液流量减少。
在使用锁针技术之前,请确保所使用的缝合针干净而锋利。
4. 颈部保护。
在任何情况下,颈部伤害都应该被视为紧急状况。
颈部损伤可以导致脊柱损伤,这可能会严重威胁病人的生命。
如果您发现病人的颈部有任何不适,请尽快召唤急救人员,以保护病人的颈部。
5. 担架技巧。
担架技巧是一种快速而有效的方法,可以将病人从危险区域移开。
担架应该尽可能平稳地移动,以保护病人并避免进一步伤害。
三、现场急救技能中的注意事项1. 急救人员应该以安全为首要条件处理任何现场情况。
在前往现场之前,请确保您具备所需的安全保护装备,并在工作时保持警觉。
院前医疗急救工作规范与流程一、引言院前医疗急救是指在疾病或意外事故发生时,由急救人员在患者被送往医院之前进行的急救措施和处理,是抢救生命、减轻痛苦的重要环节。
为了提高院前医疗急救的效果,保障人民群众的身体健康和生命安全,规范院前医疗急救工作显得异常重要。
本文主要对院前医疗急救工作规范与流程进行详细阐述。
二、急救人员的条件院前医疗急救工作的实践需要急救人员具备以下条件:1. 必须经过正规培训;2. 要有基本医学常识和急救技能;3. 必须掌握现场急救的基本原则。
急救人员需要掌握以下院前急救知识:1. 肺心复苏。
在某些情况下,如猝死等,需要进行现场肺心复苏。
2. 牵引、矫正和止痛等措施。
在骨折、脱臼、软组织创伤等急救情况下,需要进行牵引、矫正和止痛等处理。
3. 静脉、动脉穿刺和取血等操作。
在某些情况下,如休克等,需要进行静脉、动脉穿刺和取血等操作。
4. 外科急救操作。
在某些情况下,如刀伤等,需要进行外科急救操作。
三、急救现场的操作流程1. 确定现场安全性。
急救人员需要在站立或跪着的情况下边检查边处理,要时刻注意现场安全,防止因操作不当导致二次伤害。
2. 快速评估患者。
即急救人员要在最短时间内判断患者的情况,确定使用急救措施的优先顺序。
3. 停止病情的恶化。
盯住病情的变化,抓紧时间采取急救措施,防止病情的进一步恶化。
4. 开始急救工作。
根据患者的病情,进行相应的急救处理,比如心肺复苏、止血、固定伤口、搬运等操作。
5. 把患者转运到医院。
在急救处理结束之后,及时将患者运到医院进行进一步的治疗和护理。
四、急救车和急救设备的条件1.急救车应当配备必要的急救设备,如人工呼吸器、除颤器、轻便输液器、急救药品等。
2.急救车需要具备及时、稳定、灵活的响应力,并且应当有明确的工作流程和标准操作,及时响应急救请求,迅速到达现场。
3.急救车及其相关设备应当符合国家医疗卫生部门规定的相关标准。
五、结论急救工作是一项艰巨而有挑战的工作,需要急救人员具备专业的技能和良好的救助意识,在提高急救治疗效果和抢救生命过程中,应加强规范和标准化工作,不断加强急救人员的能力和素质,提高急救工作的效率和质量。
现场医疗救援比赛操作流程及评分标准一、危重伤(心跳呼吸骤停)伤员抢救操作流程1、待令时提前完成整队,穿卫生部设计的卫生应急统一服装,携带急救设备。
精神饱满,在抢救处有序的待命。
2、检伤分类处的担架员,搬运危重伤员,平稳快速运送危重伤员放在红色抢救毯上。
由小组长指挥开展抢救。
3、组长医师口令:按急救医疗程序检查并抢救伤员开始!4、全体队员:是!5、1助平抬双手臂,用眼光从左到右,从上到下观察判断周围环境安全,大声说:“周围环境安全”!。
6、用双手轻拍病人双肩判断意识,对着病人耳朵说:你怎么啦?(病人没有反应)。
1助大声说:病人没有意识!7、组长医师大声说:按心肺复苏抢救,同时做心电监测,快速建立静脉通道!(护士快速准备药液和输液)。
8、1助说:请助手准备除颤仪,简易呼吸器、面罩。
9、将病人摆放水平仰卧位,放于抢救地毯上。
8、护士跪在病人左侧,快速建立静脉通道,大声报告!静脉通道建立成功。
10、组长医师大声说:肾上腺素1亳克,静脉推注。
11、护士准备好药液(用注射用水代替肾上腺素),快速推注,大声报告:肾上腺素1亳克静脉推注完成。
12、1助靠病人右侧跪下,(双膝与双肩同宽X用右手食指、中指沿下颌、甲状软骨旁移2厘米摸右侧颈动脉。
(判断6秒),判断后大声说:无脉搏!13、胸外心脏按压:(按压5个周期,30:2)定位;1点2指3 掌根定位于胸骨中下1/3交界处。
双手重叠、双臂打直。
深度为5厘米。
定位后,向下压30次。
(绿灯亮),按压的频率为100次∕分以上。
大声说:一组,小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30。
14、1助观察口腔后,报告“口腔无异物”,压额抬颏开放气道。
15、组长医师与护士快速建立心电监护。
16、1助判断呼吸:看病人胸部有无起伏,听呼吸的声音,用面部感觉呼气的气流。
(判断6秒)大声说:没有呼吸!上呼吸器!17、2助将准备好的简易呼吸器面罩罩在病人口鼻,1助立即捏气囊吹气二次。
急诊抢救规范第一章总则第一条为了提高急诊抢救工作的效率和质量,确保患者生命安全和身体健康,订立本规范。
第二条本规范适用于我院全部急诊科室的抢救工作。
第三条急诊抢救工作应遵从人道主义原则,敬重患者身体和尊严,依法采取相应措施,确保抢救操作合理、有效及时。
第二章急诊抢救流程第四条急诊抢救工作应严格依照以下流程进行:1. 接诊与初步评估(1)抢救人员接到诊室通知后,立刻赶往现场。
(2)抢救人员依据现场情况,进行初步评估,确认患者病情严重程度,确定抢救优先级。
2. 快速处理患者基本生命支持(1)确保患者通畅呼吸、循环,进行必需的氧气供应和心肺复苏等措施。
(2)对有出血倾向或意识失去患者,应及时采取掌控出血和保持呼吸道通畅的措施。
(3)快速建立静脉通道,进行必需的静脉输液、给药等处理。
3. 进一步评估和治疗(1)依据初步评估结果,进一步了解患者病史、病情发展和相关检查结果,进行全面评估。
(2)结合评估结果,予以患者进一步的治疗,包含药物治疗、手术治疗等必需操作。
4. 监护和察看(1)抢救后的患者应进行紧密监护,包含监测心率、呼吸、血压等指标。
(2)定期察看患者病情变动,及时调整抢救措施。
5. 报告与记录(1)抢救结束后,抢救人员应向上级报告患者情况和抢救过程。
(2)对患者抢救过程进行认真记录,包含患者基本信息、抢救措施、察看结果等内容。
6. 后续处理(1)对抢救后的患者,应进行适当的后续处理,包含住院治疗、病愈护理等。
(2)抢救工作结束后,应及时清理现场,并恢复急诊科室正常的工作秩序。
第三章抢救设备和药物第五条急诊科室应配备以下抢救设备和药物:1. 抢救设备(1)心电监护仪、除颤仪、呼吸机、氧气供应设备等。
(2)静脉输液泵、注射泵、注射器、针头等。
2. 抢救药物(1)心血管药物、呼吸道抢救药物、止血药物等。
(2)镇痛、抗感染、解毒等常用药物。
第六条急诊科室应定期检查抢救设备和药物的运行状态和有效期限,并及时进行更换和增补。
急救技能操作流程一、成人机械通气(经口)操作流程(一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。
人吸气。
管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。
注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。
操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。
(八)确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。
(九)固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。
(十)机械通气准备物品:氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺.定为罩。
胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.手掌根部置于胸骨中下1/3交界处;3.以上半身重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;4.按压频率100~110次/分;5.按压深度至少为5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,尽可能减少胸外按压的中断,保证按压与松开时间比为1:1。
(六)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏,胸外按压过程中由助手完成。
(七)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。
(八)连续做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,立即指示助手开启除颤仪,调试除颤仪至P导联监护位,)。
归位。
(十五)擦干胸壁皮肤,口述:继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现,心肺复苏成功。
三、急救止血技术操作流程(一)环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。
(二)认真检查伤员伤情及出血情况。
(三)如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血,接着用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动),记录上止血带的部位及时间。
如为单人操作,使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压止血。
急救救操作规范急救操作规范急救操作是指在紧急情况下,为了保护和挽救生命而进行的急救措施。
它是一项重要的技能,不仅需要专业医护人员具备相关知识和技能,还需要普通人了解基本的急救知识,以应对突发状况。
本文将介绍一些常见的急救操作规范,帮助读者正确应对紧急情况。
一、急救前的准备工作在进行急救操作之前,首先要确保自身的安全。
如果环境存在危险因素,比如火灾、溺水等,应先确保自己的安全再进行急救。
同时,应立即拨打急救电话(如:120),通报具体的情况和所在位置,以便专业医护人员能够及时赶到现场。
二、人工呼吸和胸外按压当遇到突发状况,如心脏骤停,可以采取人工呼吸和胸外按压的方式进行急救。
首先,清理患者呼吸道内的异物,保持呼吸道通畅。
然后,进行人工呼吸,将患者的头部后仰,握住其鼻子,用口对口或者口对鼻的方式进行人工呼吸。
同时,进行胸外按压,找到胸骨下缘的位置,用手掌根部以垂直下压的方式进行按压,每分钟约100-120次。
三、止血措施在日常生活中,可能会遇到外伤出血的情况。
为了止血,可以采取以下措施。
首先,用干净的纱布、手帕或者衣物等直接压迫出血处,达到止血的效果。
如果出血较为严重,可以采用提高患肢的方式,帮助减少出血的速度。
有时候,外伤旁边还可能有骨折等损伤,需要保持患者的位置不动,避免进一步加重伤情。
四、复苏体位当患者意识丧失或呼吸心跳停止时,需要进行复苏体位的调整。
首先,将患者放置在平坦的地面上。
然后,让患者保持仰面平躺,头向一侧,以便保持呼吸道通畅。
接着,通过垫高头部或抬高下颌的方式,进一步保护呼吸道,避免舌头后坠导致阻塞。
五、骨折和烧伤处理在处理骨折时,应避免对骨折部位施加过多的压力,以免加重伤势。
可以借助固定物或手帕等进行简单的固定,然后将患者送往医院进行进一步的处理。
而在烧伤的情况下,应立即用冷水冲洗烧伤部位,以减少烧伤范围和程度。
同时,应迅速遮盖烧伤区域,避免细菌感染。
六、心脏按摩和电除颤当遇到心脏骤停等紧急情况时,除了胸外按压外,还可以进行心脏按摩和电除颤。
急救医疗技术规范第一章总则第一节目的与依据第一条为了规范急救医疗技术的操作,提高医院急救医疗质量,确保患者的生命安全和健康,订立本规范。
第二条本规范的依据是国家有关法律法规、急救医疗技术标准、本院科研成绩及国家主管部门的有关规定。
第二节定义与缩略语第三条本规范涉及的定义与缩略语如下:—急救:对突发疾病、意外损害等危及生命的情况进行及时的诊断和治疗,以保护和挽救患者生命为目的的医疗活动。
—急救医疗技术:指对急救患者进行的各项医疗技术,包含但不限于心肺复苏、止血、固定矫正伤骨、缝合伤口等。
第二章急救医疗技术的组织和管理第一节急救医疗技术组织与管理机构第四条医院应设立特地的急救医疗技术组织与管理机构,负责急救医疗技术的组织、引导、监督和评估工作。
第五条急救医疗技术组织与管理机构的职责包含: 1. 订立和修订急救医疗技术规范; 2. 组织和管理急救医疗技术培训和考核工作; 3. 负责急救设备及药品的采购、配备和管理; 4. 组织开展急救质量评估和不良事件的管理; 5. 协调急救科室与其他科室之间的工作; 6.供应急救医疗技术支持和咨询。
第二节急救医疗技术人员管理第六条医院应设立专职的急救医疗技术人员,经过专业培训后方可上岗。
第七条急救医疗技术人员的权限和职责应明确,包含但不限于: 1. 进行急救前的现场评估; 2. 快速、准确地推断和处理急诊情况; 3. 娴熟掌握心肺复苏技术; 4. 熟识止血、固定矫正伤骨、缝合伤口等技术; 5. 帮助医生完成急救处理; 6. 供应急救后的必需护理和救治。
第八条急救医疗技术人员应定期参加急救技术培训和考核,而且定期参加急救演练和模拟患者操作,以保持技能水平和应对突发情况的本领。
第九条医院应建立健全急救医疗技术人员的考核制度,对于技能不符合标准的人员应及时进行培训和挽救措施。
第三节急救设备与物资管理第十条医院应配备完善的急救设备和物资,并确保其处于良好的使用状态。
第十一条急救设备和物资的选型应符合国家有关标准和技术要求,医院应将其列入设备清单和采购计划,并依照计划及时采购。
附录1 紧急救护法摘录自《电力行业紧急救护技术规范》(DL/T 692—2008)。
1范围本标准规定了电力行业紧急救护工作中的技术操作要求。
本标准适用于全国电力行业各企业单位的生产现场紧急救护技术操作,不适用于医院内的紧急救护。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准中的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
3 紧急救护组织3.1电力行业各企业单位应组建相应的院外急救网络,形成现场急救—转送急救—医院急救的急救链,以提高伤员抢救的成功率。
3.2电力行业各企业单位的院外紧急救护小组应明确任务,熟练掌握各种急救技术,并负责对本单位人员进行紧急救护技术培训。
紧急救护小组应经常处于应急状态,接到急救通知后,应以最快的速度到达现场开展紧急救护工作。
在现场紧急救护的同时,应立即与当地急救中心或就近医院取得联系,以得到下一步的急救指导。
3.3院外急救小组应准备随时接受重大急救指令或现场紧急救护人员的咨询,并负责和指导伤员转送。
3.4现场事故发生后,在现场的工作人员应在班组安全员或受过紧急救护培训人员的带领下,迅速地开展现场紧急救护工作,并及时向有关部门报告,请求急救医疗支援。
4培训4.1电力行业各企业单位应普及现场紧急救护的知识,努力提高职工自救、互救的能力。
4.2现场紧急救护培训是电力行业安全教育必修内容之一,是加强事故防范意识、提高伤员现场抢救成功率的有效手段。
4.3培训目的:a)使电力行业全体人员掌握附录A中的内容,能进行现场徒手抢救;b)使生产第一线人员掌握紧急救护原则,能根据附录A中规定的急救技术规范,熟练、正确地进行现场徒手抢救,并能正确使用简易急救设备;c)使生产第一线人员能遵照附录B~附录E进行相应简单的现场急救;d)使行业医务人员能较熟练地掌握现场紧急救护的基本理论,不仅能熟练地进行现场徒手抢救,并能使用现场急救设备,而且应具有进行紧急救护培训和现场指导等技术工作的能力。
急救技术规范制度第一章总则第一条为了提高急救技术的质量,保障患者的生命安全和身体健康,规范医院急救流程,订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院全部急诊科室和急救中心,针对急救过程中的各类人员,包含医生、护士、急救员以及其他相关工作人员。
第三条急救技术应遵从医学道德与伦理规范,保证患者的隐私权和信息安全,敬重患者的意愿,并与患者及家属建立良好的沟通与信任关系。
第四条急救技术的操作人员应通过专业培训并持有相关的资质证书,不得擅自从事急救工作,必需遵守相关法律法规,确保急救程序的顺利进行。
第五条医院应建立健全急救技术的监督、考核、培训和奖惩制度,提升急救技术人员的素养和本领。
第二章急救现场处理流程第六条医院急救现场处理应符合以下流程:1.事故现场的安全评估:了解场合安全情况,确保急救人员和患者的安全;2.呼叫急救:立刻拨打急救电话,供应准确的住址、患者病情和相关信息;3.到达现场:急救人员应快速到达现场,熟识各种急救设备的使用方法;4.评估患者病情:对患者进行初步评估,了解病情紧急程度,并采取相应的急救措施;5.报告指挥中心:将患者病情及时报告给急救指挥中心,并依据指挥中心的指示执行后续处理步骤。
第七条急救现场处理应做到:1.快速、准确:急救人员应快速、准确地对患者病情进行推断和处理;2.协调合作:各个急救人员应相互搭配,协作工作,确保急救工作的顺利进行;3.安全稳定:急救人员应保证患者在急救过程中的生命安全和身体稳定。
第三章急救措施和技术要求第八条医院应订立认真的急救操作规程,包含但不限于心肺复苏、止血、骨折固定、急性中毒等方面的急救技术要求,确保急救人员正确掌握并有效运用这些技术。
第九条医院应定期组织急救技术培训,包含新技术的学习、复习和模拟实践等环节,提高急救人员的技术水平和应对本领。
第十条医院应供应充分的急救设备和药品,确保设备安全、完好,并依据相关法规和标准定期进行维护和检修。
第十一条医院应建立完善的急救记录和报告制度,记录急救过程中的关键信息,确保信息的准确性和完整性。
一、徒手心肺复苏操作规范(成人)
1、评估周围环境安全。
2、判断意识:拍肩、呼叫,证实病人意识丧失。
3、摆放体位:病人取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近病人跪地,双膝与肩同宽。
4、开放气道:头偏向一侧,清理口腔异物后头部复位,压额抬颏。
5、人工呼吸:用视、听、感觉判断病人有无呼吸,不少于5秒;如无呼吸,立即口对口吹气2次,每次吹气时间超过1秒,可以明显看到胸部起伏即可。
6、建立人工循环:检查有无颈动脉搏动及循环迹象,不少于5秒;如无脉搏及循环迹象,立即进行胸外心脏按压(胸外心脏按压方法附后)。
按压时观察病人面部反应。
7、心外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。
8、首轮做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动及循环迹象,如没有呼吸、脉搏及循环迹象,继续心肺复苏。
胸外心脏按压方法:
(1)扣手,两手肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);
(2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;
(3)按压部位胸骨中下1/3处;
(4)按压频率100次/分;
(5)按压深度4—5厘米,每次按压后胸郭完全弹回,保证松开与压下的时间基本相等。
记分标准:(1)记时从第一次拍打病人开始,以复检完成后起身报告为结束。
(2)人工呼吸无效一次扣1分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。
操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。
每组多做或少做均记为无效。
(3)不跨项目扣分。
二、胸外心脏非同步直流电除颤术操作规范(成人)
1、迅速熟悉、检查除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。
2、患者取仰卧位,操作者位于患者右侧。
3、迅速开启除颤仪,调试除颤仪至进行监护位置,显示患者心律。
4、迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电击板上。
5、确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上,并观察心电波型,确定为室颤。
6、选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
7、按压除颤充电按钮,使除颤器充电。
8、除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患者接触。
9、除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两
个放电按钮进行电击。
10、放电结束移开电极板,立即进行CPR。
11、除颤结束或除颤成功,调整除颤旋钮至监护,擦干患者胸壁皮肤,清洁除颤电极板,正确归位,关机。
收留并标记除颤时心电自动描记图纸。
胸外心脏非同步直流电除颤术(成人)操作比赛评分标准
三、成人气管插管(经口)操作规范
1、摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。
2、加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交予助手给病人吸100%纯氧2—3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。
3、准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。
4、准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。
5、准备固定胶布和听诊器。
6、暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。
然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌跟之间,挑起会厌,暴露声门。
7、插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。
注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。
操作过程中如声门暴露不满意,可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。
8、确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊双肺尖,以双肺呼吸间对称与否判断气管导管的位置正确无误。
9、固定导管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“入字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。
徒手心肺复苏(成人)操作比赛评分标准
记分标准:(1)记时从第一次拍打病人开始,以复检完成后起身报告为结束。
(2)人工呼吸无效一次扣1分;胸外心脏按压无效一次扣0.4分。
操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。
每组多做或少做均记为无效。
(3)不跨项目扣分。
参赛人员姓名:考官编号:
胸外心脏非同步直流电除颤术(成人)操作比赛评分标准
参赛人员姓名:考官编号:
成人气管插管(经口)操作比赛评分标准
参赛人员姓名:考官编号:
成人心脏叩诊操作评分标准。