开工前安全监督审查表

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1-3-1建设工程开工生产条件审查表
工程名称:建设单位:
施工单位:项目经理:
监理单位:项目总监:
序号
审查内容
自查意见
审查意见
1
施工单位是否持有安全生产许可证
2
施工现场是否具备施工条件
3
是否已按规定签订安全生产责任书
4Hale Waihona Puke 施工现场“三通一平”、“施工标牌”等设置情况
5
施工现场围挡、大门、道路、临时设施等是否符合规定要求
6
其它事项
自查结论:
项目负责人:
建设单位(公章)年月日
审查结论:
区、镇建管部门(公章)年月日
注:本表一式五份,建设单位、监理单位、施工单位,区、镇建管部门各一份,另一份为“安全监督备案”的附件材料。