医学伦理学
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医学伦理学分类医学伦理学是研究医学领域中的道德问题和伦理原则的学科。
它关注的是医生、患者和医疗系统之间的关系,以及在医学实践中出现的伦理困境和冲突。
根据研究的方向和内容,医学伦理学可以分为以下几个分类。
一、医疗伦理学:医疗伦理学是医学伦理学的核心领域之一,它探讨的是医生和患者之间的道德关系。
在医疗伦理学中,有几个主要的原则被广泛接受和应用,包括尊重患者的自主权、保护患者的隐私和保密、促进公正分配医疗资源以及遵循医学职业的道德准则。
医疗伦理学还研究了医疗决策的道德问题,如患者治疗拒绝、医疗抉择的困境等。
二、生命伦理学:生命伦理学是研究生命和生物技术伦理问题的分支学科。
生命伦理学关注的是生命的起源、生命的价值以及生命的尊严。
在生命伦理学中,有一些重要的主题被广泛关注,如生育伦理学、遗传伦理学、生物技术伦理学等。
生命伦理学也涉及到一些重要的伦理问题,如人类克隆、基因编辑等。
三、公共卫生伦理学:公共卫生伦理学是研究公共卫生实践和政策中的伦理问题的学科。
公共卫生伦理学关注的是如何平衡个体权益和公共利益,如何进行公共卫生干预和控制传染病等。
公共卫生伦理学还研究了公共卫生政策的伦理问题,如疫苗接种的义务、公共卫生紧急状态下的伦理问题等。
四、临床试验伦理学:临床试验伦理学是研究医学临床试验中的伦理问题的学科。
临床试验伦理学关注的是如何保护参与临床试验的患者的权益和安全,如何进行试验设计和数据分析,以及如何进行试验道德审核和监管等。
临床试验伦理学还研究了试验参与者的知情同意和试验结果的公开等伦理问题。
五、医学教育伦理学:医学教育伦理学是研究医学教育中的伦理问题的学科。
医学教育伦理学关注的是如何培养医学生的道德素养,如何进行医学教育的评估和监管,以及如何进行医学教育研究的伦理问题等。
医学伦理学作为一个综合性的学科,涉及到许多复杂的伦理问题和冲突。
通过研究和探索医学伦理学的分类,我们可以更好地理解医学伦理学的核心概念和原则,为医学实践和医学伦理决策提供理论和实践指导。
医学伦理学第一章绪论一.医疗关系中的固有矛盾 1.利益矛盾 2.认知矛盾医疗关系包括:医患关系、医际关系、患际关系和医社关系二.当前研究医学伦理学的主要意义1.建立市场经济下的科学的医德体系,促进卫生事业的改革和发展,市场经济带来了又一次“义利之争”。
2.研究生命伦理学,促进医学发展,确保医学为人服务,现代科学和生物技术的发展,使医务人员面临前所未有的伦理问题。
三.医学伦理学包含三个部分:经验描述部分,即医德学;准则部分,即规范伦理学;哲学理论部分,即元伦理学。
四.医学伦理学以医德现象和医德关系为研究对象,医学伦理学主要是研究医德关系。
医德关系是最基本、最重要的医德关系,是人类对抗疾病、维护健康而结成的第一个利益联盟。
美国学者萨斯和荷伦德在《医学道德问题》上发表题为《医生—病人关系的基本模型》的文章,提出医患关系的三种模式。
第一,主动—被动型;第二,指导—合作型;第三,共同参与型。
医际关系是在医患关系基础上发展起来的第二个利益联盟。
医际关系有:PP型、PA型、PC型、AA型、AC型和CC型,其中以AA型最为理想。
五.马克思在世界历史中划分出四大类型的社会关系:第一种类型,是原始公社社会形态所固有的自然—氏族关系、血缘—部落关系。
第二种类型,是人对人的直接统治和服从,即人身依附关系。
1)简单残酷的奴隶制。
2)复杂伪善的封建制。
这些原则和规范在医德中德反映,则有“君有疾饮药,臣先尝之;亲有疾饮药,子先尝之。
”第三种类型,是物的依附关系。
第四种类型。
是联合起来的个人的自由的社会关系。
第三章医德的基本原则一.医德基本原则,简称医德原则,是由医者职业决定的、医务人员应该自觉遵守的最基本的医德准则和根本要求,它是调整各种医疗关系中的根本指导原则,也是衡量医务人员医德水平的最高标准。
医德原则是医德体系的灵魂,体现着医德的实质和方向。
二.我国传统医德的基本原则集中体现为“志怀救济,普同一等”。
现代的医德原则为“救扶伤,防病治病,实行社会主义的人道主义,全心全意为人民身心健康服务”。
简述医学伦理学基本任务
医学伦理学是医学社会学的重要分支,生物伦理学和医疗伦理学是其重要组成部分。
它的基本任务是:
一、指导医疗行为:对医患双方及社会等的伦理行为进行指导,从而构建良好的临床医疗环境。
二、研究和发展:研究医疗行为,以及其所涉及到的道德和法律问题,为改善医疗质量和健康水平提供建设性的建议和发展方案。
三、宣传教育:宣传和教育公众,增强公众医疗责任感,提高公众的道德品质和医疗文化水平,促进公众健康素养的提高。
四、反映社会期望:探究社会对医疗的期望,并反映回社会,促进社会正确、恰当地对待医疗服务和关于健康教育的能源投入。
五、提出可接受的解决方案:对于技术和社会发展带来的伦理问题,进行权衡,提出受社会认可的伦理解决方案,对于医疗伦理和道德指引进行更新。
第一章医德的历史发展我国古代医德医德萌芽于远古;形成于奴隶社会末期(西周)。
(一)医德的形成1、原始社会时期的医德还处于一种萌芽状态,还不是医疗活动中的医德行为规范2、奴隶社会末期,医学成为一种专门职业3、西周已出现了专门的医疗职业,还建立了我国最早的医生考核制度。
医德考核制度具有医德规范的性质我国原始时期的医德代表人物:神农(神农氏)、伏羲(伏羲氏)、女娲、黄帝秦汉时期医德代表人物及成就:黄帝、扁鹊、张仲景、华佗、董奉二)医德的发展1、春秋战国时期,古代朴素的医德观念得到了进一步发展第一部医学理论专著《黄帝内经》就是在这一时期成书的出现了一些医德高尚、医术高明的专业医生—扁鹊2、秦汉时期医学和医德都得到了相应的发展张仲景在《伤寒杂病论》序言中,对医学的性质、宗旨和医德伏羲氏、神农氏《黄帝内经》是我国第一部医学典籍,它标志着祖国医学理论体系的形成,是我国医学和医德教育方面的早期重要论著。
《黄帝内经》成书时间长达400多年,总结了西汉以前的医学伦理思想与实践经验,阐发了我国古代朴素唯物主义医德观,对后世产生了深远的影响。
医学经验的积累被后世学者誉归于伏羲、神农、黄帝、岐伯、俞跗(府)、伯高、鬼臾(与YU)区、少俞、雷公、少师、桐君等等。
原始社会晚期因生产、文化发展而诞生的“巫”,以及由之而起的巫医,由原始社会晚期到殷商,乃至西周前后,巫医在中国医疗保健中曾居于显要地位,俞跗、巫彭、巫妨、巫咸、苗父等是其代表人物。
张仲景“医圣”《伤寒杂病论》唐宋明清时期医德代表人物及成就孙思邈他的《千金要方》一书中的《大医习业》和《大医精诚》篇全面论述了医德要求,成为我国医德规范的开拓者。
金元四大家陈实功龚廷贤李梃喻昌近现代时期医德代表人物及成就张锡纯宋国宾施毓黔(一)我国革命传统医德的含义我国革命传统医德是指我国新民主主义革命时期的以革命人道主义为核心的医德理论和医德实践941年5月毛泽东同志在给延安医科大学的题词中,对新民主主义革命时期的医德作了精辟的概括“救死扶伤,实行革命的人道主义”标志着医学人道主义从此产生了质的飞跃,为社会主义医德原则和医德理论的形成奠定了坚实的基础(四)我国革命传统医德的基本特点1与革命战争紧密相连,积极为革命战争服务2实行了以革命人道主义为核心的医德原则3为社会主义医德原则和医德理论的形成奠定了坚实的基础4造就了一大批的医德典范一、国外医德的形成与发展西波克拉底认为人体由血液、黏液、黄胆和黑胆四种体液组成,这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。
医学伦理学与生命伦理学伦理学是一门研究人类道德标准和价值观的学科。
随着社会的发展和科技的进步,医学伦理学和生命伦理学也逐渐得到了人们的重视。
本文将探讨医学伦理学和生命伦理学的关系及其重要性。
一、医学伦理学医学伦理学是一门研究医疗和生命科学领域的伦理问题的学科。
医学伦理学以人类生命和健康为核心,探讨医学实践中的道德问题,包括医学研究和临床实践中的伦理问题以及医学的社会、法律和经济问题等。
医学伦理学涉及到医疗行为的道德准则、原则和价值观,旨在维护医学实践的公正、公平、有效和个人尊严。
医学伦理学的主要原则包括自主权、权利和义务、公正和公平、尊重人的尊严和价值、保护隐私等。
其中,自主权是医学伦理学的核心原则之一,也是现代医疗健康行业的重要准则。
自主权是指患者可以自主决定自己的医疗行为,如何治疗、接受哪些检查和治疗等,而医生则需要尊重患者的意愿和选择。
二、生命伦理学生命伦理学是研究人类生命和健康的伦理问题的学科。
生命伦理学研究的是人的生命、健康和死亡等现象,其研究内容涉及到人的身体和心灵等领域,如生命的起源、生命的终结、人的生命和健康如何发挥更大作用、如何保护环境等。
生命伦理学的主要研究领域包括生命伦理、环境伦理、生命价值、人文主义等。
生命伦理学具有多学科交叉、多元化和哲学化的特点,综合了自然科学、社会科学等多种学科的研究成果。
生命伦理学在促进人类生命的健康和和谐方面有着不可替代的作用。
三、医学伦理学与生命伦理学的关系医学伦理学和生命伦理学都是研究生命和健康领域的伦理问题的学科,二者之间有着紧密的联系。
医学伦理学和生命伦理学都关注人的健康和生命,强调患者的自主权和尊重。
因此,生命伦理学的理论基础有助于医学伦理学的研究和实践。
另外,医学伦理学和生命伦理学在应对一些重要的伦理问题,如人类克隆、生物技术、生命伦理等方面也产生了明显的叠加效应。
在生命伦理学的框架下,医学伦理学可以更集中地研究人类健康的实践问题。
同时,医学伦理学的理论基础又为生命伦理学的研究提供了良好的支撑。
医学伦理学的具体原则包括
医学伦理学的具体原则包括:
1. 不伤害原则:指在医学实践中,尽可能避免对患者造成身体或心理上的伤害。
2. 有利原则:指在医学实践中,尽可能为患者带来益处,包括治疗疾病、提高生活质量等。
3. 尊重原则:指在医学实践中,尊重患者的自主权、尊严和人格,保护患者的隐私和知情权。
4. 公正原则:指在医学实践中,公正地分配医疗资源,不因患者的种族、性别、年龄、宗教信仰等因素而给予不公正的待遇。
这些原则是医学伦理学的核心,是指导医学实践的基本准则。
在医学实践中,医生应该根据这些原则,做出符合伦理要求的决策,为患者提供最佳的医疗服务。
生命伦理学与医学伦理学的关系伦理学是研究人类行为和价值观的学科,涵盖了各个领域的伦理问题。
在伦理学中,生命伦理学和医学伦理学是两个重要的分支,二者密切相关,并以其互相引领和影响而形成了良性的关系。
生命伦理学是一门独立的学科,它关注的是有关生命的伦理问题。
这些问题包括人的生命的起源、价值和尊严,生命的权利和义务以及生命的结束等等。
医学伦理学则是该领域的一个子学科,它关注的是与医学相关的伦理问题,特别是涉及医生、患者和医疗机构之间关系的伦理问题。
生命伦理学和医学伦理学之间的关系与相互关联,主要体现在以下几个方面:首先,在研究和实践中,医学伦理学通常是在生命伦理学的指导下进行的。
生命伦理学提供了一套适用于医学领域的伦理原则和价值观,为医学伦理学的研究和实践提供了理论依据和方法论。
医学伦理学的许多原则和道德准则都是从生命伦理学中发展而来的,比如尊重个体的自主权、善良和无伤害原则等等。
其次,医学伦理学也为生命伦理学提供了实践的基础。
医学伦理学是对生命伦理学的具体细化和应用,它关注的是医学实践中的具体伦理问题,如生命延续与终止的抉择、患者的知情同意和保密权等等。
而这些具体问题的研究和实践经验又反过来丰富了生命伦理学的理论体系,使其更具针对性和操作性。
此外,生命伦理学和医学伦理学之间还在一定程度上相互勉励。
医学伦理学的发展和实践为生命伦理学提供了大量的案例和数据,为其研究和推进提供了依据。
生命伦理学则为医学伦理学提供了更为广阔的视野和理论框架,使其能够更好地反思和评价医学实践中的伦理问题。
最后,生命伦理学和医学伦理学的关系还表现在相互呼应和互相补充的层面上。
在实践中,医学伦理学的很多问题都是生命伦理学的范畴,而生命伦理学的研究和理论也需要通过医学伦理学得以应用和验证。
二者的研究方法和思维方式也具有一定的相似性,都强调综合性和跨学科性。
综上所述,生命伦理学与医学伦理学之间存在着紧密的联系和互动。
二者相互启迪和促进,形成了一个良好的互补关系。
医学伦理学的历史与发展医学伦理学作为一门交叉学科,探讨医学实践中的伦理道德问题,旨在引导医学工作者和患者之间的关系,确保医学实践的公正、安全和人道性。
本文将介绍医学伦理学的历史与发展。
1. 古代医学伦理观念的起源古代医学伦理观念最早可以追溯到古希腊和古罗马时期。
希腊医生希波克拉底提出了著名的“希波克拉底誓言”,要求医生遵循道德规范,尊重患者,保守医疗机密,并且不利用自己的知识伤害他人。
此外,希腊哲学家亚里士多德强调了患者的尊严和医生的责任。
罗马哲学家塞内加也认为,医生必须以患者的利益为重,同时要遵守法律和道德规范。
2. 中世纪医学伦理观念的发展中世纪时期,宗教在医学伦理观念的塑造上发挥了重要作用。
基督教传统强调人的尊严和人命的神圣性,医生被视为上帝的工具,必须遵守上帝的意愿,以患者的最大利益为出发点进行医疗实践。
同时,由于中世纪社会的权威主义思潮,医学实践受到严格的界限和规范控制。
3. 现代医学伦理学的兴起20世纪以来,随着医学的进步和技术的发展,医学伦理学逐渐成为一个独立的学科。
现代医学伦理学主要围绕以下几个方面展开研究:3.1 患者权益保护现代医学伦理学强调患者的自主权、知情同意和隐私保护。
医生必须给予患者足够的信息,让其能够做出自主的决策,并且尊重其决策。
同时,医疗机构和医生要保护患者的隐私,并且严格控制患者信息的访问和使用。
3.2 生命伦理学生命伦理学是医学伦理学的一个重要领域,主要围绕生命起源、生命尊严、死亡和临终关怀展开研究。
包括人工生殖技术、堕胎、安乐死等伦理问题。
医学伦理学通过制定伦理准则和法律规范来引导这些复杂的生命伦理问题的处理。
3.3 负责任的科学研究医学伦理学还关注科学研究中的伦理道德问题。
科学研究必须遵守伦理规范,保护研究对象的权益,避免科学造假和伦理冲突的发生。
伦理审查委员会的设立和伦理审查程序的实施,为科学研究提供了伦理保障。
4. 当前的挑战和前景随着科技的不断发展和社会进步的需要,医学伦理学面临着新的挑战和前景。
简述医学伦理学的基本范畴医学伦理学是研究医学的伦理问题的学科,它涵盖了广泛的范畴,包括医学道德、医学法律、医学人文和医学社会学等。
本文将从不同角度对医学伦理学的基本范畴进行简述。
一、医学道德医学道德是医学伦理学的核心内容之一,它涉及医生与患者之间的关系、医生的职业责任和行为规范等。
医学道德要求医生以患者的利益为重,尊重患者的自主权和隐私权,保护患者的生命和健康。
医生应当遵守医学道德规范,不得从事虚假宣传、隐瞒真相、滥用权力等违背职业道德的行为。
二、医学法律医学法律是指涉及医学实践的法律规定和司法实践。
它包括医疗事故责任、医疗纠纷解决、医疗机构管理等方面的规定。
医学法律的目的是保护患者的权益,维护医疗秩序,促进医学研究和实践的发展。
医生在医学实践中必须遵守医学法律的规定,承担相应的法律责任。
三、医学人文医学人文是指医学实践中关注患者的人文关怀和医学人文教育的内容。
它强调医生对患者的尊重、关怀和照顾,注重医学实践中的人际关系和沟通技巧。
医学人文教育旨在培养医学生的人文素养和医学伦理意识,使其成为具有医学专业知识和人文关怀能力的医生。
四、医学社会学医学社会学是研究医学实践与社会、文化、经济等因素的相互关系的学科。
它关注医学实践的社会背景和影响,分析医疗制度、医疗资源分配、医疗政策等方面的问题。
医学社会学的研究对于改善医疗服务质量和公平性具有重要意义,可以为医学实践提供社会学的视角和理论支持。
总结起来,医学伦理学的基本范畴包括医学道德、医学法律、医学人文和医学社会学等方面的内容。
这些内容互相关联、相互作用,共同构成了医学伦理学的研究领域和理论体系。
医学伦理学的研究旨在解决医学实践中的伦理问题,提供指导和规范,保障医疗质量和患者权益的实现。
医学伦理学的发展对于推动医学伦理意识的普及和医学伦理实践的提升具有重要意义。
(一)道德的含义道德是人类社会的一种重要意识形态,是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的,以善恶为评价形式,依靠社会舆论、传统习俗和内心信念,用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。
(1)道德的起源1.“神启论”一种宗教唯心主义的观点,把道德起源归之于上帝(佛祖、真主)、神灵意志或神秘的“天”的启示.2.“天赋道德论”一种主观唯心主义的观点,认为道德是先验的和纯理性的产物,是人们与生俱来就有的善良意志和良知.3.“人的自然本性论”旧唯物主义的观点,认为道德起源于人的自然本性,是出自人的情感或欲望等生理、心理的需要,甚至是动物本能的延续。
(三)道德的类型1.原始社会道德2.奴隶社会道德3.封建社会道德4.资本主义社会道德5.共产主义社会道德(四)道德的特点1.稳定性2.规范性3.社会性4.层次性职业道德(Professional morality),是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和。
(一)医学道德的内涵医学道德是职业道德的一种,可简称为医德。
是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德。
(二)医学道德的特点:1.医学道德的实践性与稳定性2.医学道德的继承性与连续性3.医学道德的全人类性(三)医学道德的作用1.维护作用2.协调作用3.约束作用4.促进作用(一)伦理学的含义伦理学(ethics)又称道德哲学,是对人类道德生活进行系统思考和研究的一门科学,是现代哲学的学科分支。
(二)伦理学的发展1.中国传统伦理思想2.古埃及古印度的伦理思想3.西方伦理思想4.马克思主义伦理学(三)伦理学的分类:1.理论伦理学2.描述伦理学 3.规范伦理学 4.比较伦理学5.实践伦理学6.应用伦理学(一)医学伦理学的研究对象:医学伦理学以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象。
研究领域大致有:1.医务人员与患者及其家属的关系 2.医务人员相互之间的关系 3.医务人员和社会的关系 4.医务人员和医学科学发展之间的关系(三)医学伦理学的进展1.医学伦理学研究范围的不断扩大2.医学伦理学研究内涵的加深(一)生命医学伦理学含义生命医学伦理学根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的新兴学科,它是在医学伦理学的基础上发展起来的,也可简称生命伦理学(bioethics)。
生命伦理学作为一门学科,形成于20世纪的50到60年代。
美国学者茨伦塞勒·波特(Van Rensselaer Potter)在他所著的《生命伦理学:通向未来的桥梁》(1971年)一书中首次使用了这一概念生命医学伦理学根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的新兴学科,它是在医学伦理学的基础上发展起来的,也可简称生命伦理学(bioethics)。
生命伦理学作为一门学科,形成于20世纪的50到60年代。
美国学者茨伦塞勒·波特(Van Rensselaer Potter)在他所著的《生命伦理学:通向未来的桥梁》(1971年)一书中首次使用了这一概念一、医学伦理学与医学医学是属自然科学范畴,它是研究人类生命活动,特别是疾病的发生、发展、转归及防治的规律,为增进人类健康服务。
医学伦理学则是研究医学道德的科学,通过调整医学活动中人与人及人与社会的关系,提高医务人员的道德水平,为推动医疗卫生保健事业的发展服务。
二、医学伦理学与生物学“现在我们必须面对这样的事实,人类伦理学不能与最广义的生态学的实际知识相分离,伦理学的价值不能与生物学事实相分离”。
——范伦塞勒·波特《进化伦理学概念》三、医学伦理学和医学心理学医学伦理学和医学心理学既有严格的区别又有紧密的联系医学伦理学是研究医务人员应遵循的行为规范的总和,使医患之间的关系和谐协调。
医学心理学是研究疾病中的心理学问题及其对疾病病理过程的影响,并应用心理学的理论和实验手段,为医学提供诊断、治疗和预防的方法。
四、医学伦理学和卫生法学医学伦理学和卫生法学都是社会主义社会上层建筑的组成部分,都以行为规范的形式调节医药卫生工作中人们的关系。
卫生法学是以医学中的法为主要研究对象的科学,是一般法学原理在医学中的应用,主要研究医学立法问题。
医学伦理道德所调整的人们关系的范围比法调整的范围大,它对人们的行为的支配作用有些是法所不能达到的。
五、医学伦理学与医学社会学医学伦理学与医学社会学都以医学人际关系中的某些问题作为研究对象的。
医学伦理学和医学社会学的区别是:医学社会学运用社会学的一般原理,着重探讨医学人际间的社会关系。
医学伦理学则以伦理学的一般原理,着重研究医学活动中的人际关系和行为规范。
一、学习医学伦理学的方法(一)坚持历史唯物主义的方法(二)坚持理论联系实际的方法二、学习医学伦理学的意义(一)医德对社会主义优越性的发挥具有重要作用(二)医德对建设社会主义精神文明有着重要意义(三)医德对医学人才的成长有着重要作用一、中国古代的医学伦理学思想(一)萌芽时期 :从原始社会的晚期到奴隶社会的初中期,包括传说中的五帝时期和夏朝医学发展特点:巫医合流(二)形成时期:奴隶社会末期至西汉“医乃仁术”贯穿于全部医德的内容之中《黄帝内经》产生于战国,分《素问》和《灵枢》两大部分,其中载有许多医德方面的论述。
(三)发展时期:东汉至宋代东汉名医张仲景和唐代的孙思邈是著名代表医家(四)相对完善时期:宋元明清时期医药学家们对孙思邈提出的医德思想进行了补充和发展。
二、中国近代医学伦理学鸦片战争以后,在中国既存在着中国传统医德,也存在着半殖民地半封建社会所特有的医德。
1926年的《中国医学》刊有中华医学会制定的《医学伦理学法典》,全文共2339个字,其中涉及到对一般医疗行为的论述,并论及经验不足的中国医生和经验丰富的外国护士之间的关系,这在20世纪早期全世界的医德规范中是少有的,体现了当时中国所特有的医学伦理观。
1933年6月上海国光印书局出版了由宋国宾主编的《医业伦理学》,这是我国第一部较系统的医学伦理学专著。
二、中国近代医学伦理学新民主主义革命时期,在中国共产党的领导下,继承我国古代医家的优良传统,发扬了救死扶伤的革命人道主义精神,把爱国主义和国际主义相结合,建立同志式的新型医患关系,使中国医学道德跨入一个新的历史阶段。
三、社会主义医学伦理学新中国成立以后,党和政府一方面制定了正确的卫生工作方针,规定了医疗卫生工作必须为广大人民群众服务的方向。
另一方面,对医务人员进行爱国主义和共产主义教育,广大医务人员的思想觉悟和医德水平有了很大提高。
新中国成立后,医学伦理学的发展经历了曲折前进的三个阶段。
三、社会主义医学伦理学第一阶段(1949~1966年):新中国成立后到文革前防病治病、救死扶伤、全心全意为人民群众服务的医学伦理思想和医学伦理原则,在更加广泛的范围内得到体现和发展。
第二阶段(1966~1976年):文革十年动乱期间受错误思潮影响,社会主义医学人道主义精神受到严重破坏。
差错事故屡有发生,医疗纠纷不断增加。
第三阶段(1976 ~):20世纪70年代末至今医学伦理学研究受到卫生行政部门重视。
在高等医学院校开展了职业道德教育,开设了医学伦理学课程,编写了教材。
三、社会主义医学伦理学1981年6月,在上海举行了第一次全国医学伦理道德学术讨论会。
1988年10月,全国第五次医学伦理学讨论会暨中华医学会医学伦理学会成立大会在西安召开,标志着中国医学伦理学的理论队伍已经形成并走向正规。
2005年11月28日,中国医师协会正式加入推行《医师宣言》活动,并发表了推行新世纪的医师职业精神——医师宣言倡议书。
中国优良医德传统一、仁爱救人、赤诚济世的事业准则二、清廉正直、不图钱财的道德品质三、虚心好学、刻苦钻研的学习作风四、认真负责、一丝不苟的服务态度五、不畏权贵、忠于医业的献身精神六、不断总结、勇于创新的精神一、国外古代医学伦理思想1. 古希腊医学道德著名医学家希波克拉底(Hippocrates)(公元前460~前377年),被尊称为西医之父,同时也是西方医德的奠基人。
《希波克拉底誓言》是一部经典的医德文献。
1948年,世界医协大会对这个誓言加以修改,定名为《日内瓦宣言》。
后来又通过决议,把它作为国际医学道德规范。
2. 古罗马医学道德古罗马文献中有许多医学道德规范,如:公元前450年颁布的“十二铜表法”记载:“禁止将死者埋葬于市之外壁以内”和“孕妇死时应取出腹中之活婴”等。
罗马著名的医生盖伦(Galen,约130-200)继承了希波克拉底的体液学说,发展了机体的解剖结构和器官生理概念,创立了医学和生物学的知识体系。
在医德方面,他指出“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术——医学”。
3. 印度医学道德印度最古老的印度医学经典是《阿输吠陀》(Agur-Veda,又译《寿命吠陀》、《生命经》),成书于公元前600年。
公元前5世纪名医“印度外科鼻祖”妙闻(Susruta)有《妙闻集》;公元前1世纪名医“印度内科鼻祖”阇罗迦(Caraka)有《阇罗迦集》,他们对医学本质、医师职业和医学伦理都做了精辟的论述。
4. 阿拉伯医学医学道德阿拉伯医学的出现和发展,大约从6世纪到13世纪,相当于欧洲中世纪黑暗时代。
阿拉伯医学家迈蒙尼提斯(Maimonides,1135-1204)属于犹太族,他在医学道德方面有很大的建树。
他的著作很多,其中《迈蒙尼提斯祷文》,是医学道德史上的重要文献之一。
文艺复兴以后,人道主义思潮涌起,自由、平等、博爱的思想渗透到医学领域,人类伦理思想包括医学伦理思想发展到一个重要时期。
18世纪,德国柏林大学教授医生胡弗兰(Hufeland)(1762~1836年)提出了救死扶伤、治病救人的《医德十二箴》医学伦理学作为一门独立的学科,它首先产生于英国,是由于英国的社会背景和John Gregory、Thomas Percival等人努力的结果。
1847年,美国医学会成立,以帕茨瓦尔的《守则》为基础,制订了医道教育标准和医德守则。
1864年8月,由瑞士发起,在日内瓦召开会议,签订了《日内瓦国际红十字会公约》。
随着医学的日益社会化、国际化,国际间医学交往的日益增加和国际性医学组织的建立,一系列国际医德规范和法律文献相继产生。
三、当代医学伦理学发展概况1946年,制订了《纽伦堡法典》,制定了关于人体实验的基本原则。
1948年,世界医学会以《希波克拉底誓言》为蓝本,颁布了《医学伦理学日内瓦协议法》,作为全世界医务人员共同遵守的行为准则。
1949年,世界医学会在伦敦又通过《世界医学会国际医德守则》,进一步明确了医生的一般守则。
1972年10月,第十五次世界齿科医学会议在墨西哥举行,通过了《齿科医学伦理的国际原则》,作为每位齿科医生的指南。