2012年10月自考外科护理学(二)试题

全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。

A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。

A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。

A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。

A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。

A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。

A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。

A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。

A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。

A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。

A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。

（全新整理）10月外科护理学（二）全国自考试卷及答案解析全国2018年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.冠心病病人术后预防心律失常简单而有效的方法是( )A.保持半卧位B.持续低流量吸氧C.调节输液速度D.监测中心静脉压2.休克病人进行补液后提示血容量正常的依据是( )A.脉压>30mmHgB.尿量>20ml/hC.中心静脉压>20cmH2OD.平均动脉压<70mmHg3.反映肾小管功能的重要指标是( )A.尿比重B.尿渗透压C.尿钠D.尿肌酐4.肠内营养支持最严重的并发症是( )A.腹泻B.高血糖C.营养管脱出D.误吸5.绞窄性肠梗阻的特点是( )A.阵发性绞痛B.不出现休克C.明显腹膜刺激征D.腹胀均匀、对称6.下列不属于．．．外科急腹症特点的描述是( )A.腹痛只出现在病程的最初阶段B.腹痛伴有恶心、呕吐C.常有腹部固定的压痛点D.腹腔穿刺有诊断作用7.属于窦前型门静脉高压症主要的病因是( )A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.脂肪肝8.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是( )A.应用抗菌药B.应用解痉药C.止痛D.紧急手术切开胆管减压19.急性胰腺炎最常见的病因是( )A.酒精中毒B.胆道疾病C.高脂血症D.药物中毒10.胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是( )A.预防肺不张B.促进伤口愈合C.促进肺部血液循环D.有利于引流通畅11.食管癌术后最严重的并发症是( )A.出血B.感染C.吻合口瘘D.乳糜胸12.诊断尿路结石首选的检查是( )A.B超B.尿路平片C.静脉尿路造影D.逆行肾盂造影13.广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是( )A.尿脱落细胞学检查B.B超检查C.膀胱镜检查D.X线检查14.颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是( )A.持续低体温B.不超过38℃的发热C.40℃以上的高热D.体温昼夜变化大于5℃15.断指再植术后，再植手指出现末端苍白，指腹瘪陷，指甲毛细血管充盈时间延长，可能出现了再植手指( )A.感染B.肿胀C.静脉淤血D.动脉血栓16.对石膏固定病人的护理措施正确的是( )A.患肢抬高B.患肢完全制动C.患肢取休息位D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫17.老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是( )A.尿道结石B.膀胱结石C.前列腺增生症D.膀胱癌18.留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促，护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动，应考虑( )2A.水封瓶位置过高B.引流管阻塞C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小19.颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑，提示骨折部位在( )A.颅盖骨B.颅中窝C.颅后窝D.颅前窝20.颅内压增高病人最常见的表现是( )A.头痛B.恶心、呕吐C.视神经乳头水肿D.意识改变21.肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为( )A.6hB.12hC.18hD.24h22.诊断直肠癌最可靠的方法是( )A.大便隐血试验B.直肠指检C.内镜检查D.X线钡剂灌肠23.对诊断肠梗阻有很大价值的检查是( )A.血常规B.血清电解质C.X线检查D.B超24.应激性溃疡常见的首发表现是( )A.出血B.腹痛C.穿孔D.呕吐25.甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑，提示手术可能损伤了( )A.喉上神经外支B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.一侧喉返神经26.胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血，面色苍白，出冷汗，脉搏100次／分，血压100／80mmHg，估计病人的出血量大约为( )A.50mlB.200mlC.400mlD.800ml27.乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是( )A.术后6小时肘部活动B.术后3~5天腕部活动C.术后7天肩部活动D.术后10天患肢负重活动328.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( )A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5％葡萄糖盐水D.5％NaHCO3溶液29.pH7.31，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，SB23mmol／L，此血气结果提示( )A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒30.破伤风病人最早出现的症状是( )A.张口困难B.牙关紧闭C.苦笑面容D.角弓反张二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。

(自考)外科护理学二考题一、主观题（每小题10 分，共 100分）1、毕Ⅱ式胃大部切除术【答案】胃大部切除后(1分)，将残胃与上段空肠吻合(1分)。

将十二指肠残端自行缝合2、女性, 50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。

病人T37.4℃、P88次/分、R20次/分、BP120/70mmHg, 胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。

病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进食、如厕等,并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。

问:(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。

(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。

【答案】(1)护理诊断：疼痛:与手术切口有关。

(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。

自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。

潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。

(2)患侧上肢的护理要点:术后预防性抬高患侧上肢;避兔在患侧上肢测血压和注射: 避免用患侧上肢搬动、提拉重物。

功能锻炼方法:术后24小时内活动手指及腕部;术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3~5天活动肘部;术后1周作肩部活动;以后逐步增加肩部活动范围。

3、简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。

【答案】目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道，护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。

(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。

(3)膀胱痉挛时，可适当减慢冲洗速度。

(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。

4、简述急性胰腺炎病人留置腹腔双套引流管的护理。

【答案】保持通畅;观察并记录引流液的色、质、量;严格无菌操作;动态监测引流液的胰淀粉酶和细菌培养,保护引流管周围皮肤。

5、男性，67岁，间断出现肉眼血尿半年，一直未到医院检查。

1周前出现大量内眼血尿，伴有血块，出现排尿困难，到医院就诊。

检查：B超检查显示膀胱底部有一个2cmx3cm乳头样肿物。

绝密★启用前2012年10月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学（二）（课程代码03203）本试卷共8页，满分100分；考试时间150分钟。

1 •肝损伤病人手术后最常见的并发症是A.出血BC •胆痿 D. 膈下脓肿2 •男性，29岁，因甲状腺功能亢进拟行手术治疗，术前准备2周后，该病人不符合手术条件的临床表现是A.睡眠好转B.C .脉率85次/分 D.3.可确诊骨折的临床表现是A.疼痛B.C •功能障碍 D.4•男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，少尿等，应考虑A.静脉血栓形成 BC •肾功能不全 D.5 •多脏器功能衰竭的死亡率主要取决于A.受累器官的种类 BC •器官功能障碍发生的时间 D.【】体重下降基础代谢率为15%【】局部瘀斑畸形术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、【】•肝性脑病出血【】•受累器官的数目原发病的严重程度•肠梗阻6．不同类型休克病人共同的病理基础是 A. 代谢性酸中毒 B. C ．细胞缺氧 D.7．体外冲击波碎石术后病人最常见的并发症是 A. 血尿 B. C ．感染 D.8．胃十二指肠溃疡大出血病人典型的临床表现是A. 上腹胀痛B.C ．营养不良 D. 9．颅内压增高病人最常见的临床表现是A. 头痛B.C ．视神经乳头水肿 D.10. 关于感染性休克的陈述不正确的是A. 由于病原微生物及其释放的各种毒素作用引起 B ．有高排低阻型和低排高阻型 C ．更易出现 DICD. 治疗应先控制感染，再补充循环血量 11. 青年女性，乳腺癌术后接受内分泌治疗，A. 药物常规服用 3 年 C ．胃肠道刺激是常见的副作用12. 男性， 50岁，胃大部切除术后 胆汁，最可能发生的并发症是 A. 倾倒综合征 C ．胃排空障碍13. 急性重症胰腺炎病人最常见的并发症是 A. 胰性脑病 B. ARDS C ．休克 D.14. 对诊断原发性肝癌有较高特异性的血清学检查是A. AFP 测定 C . AKP 测定15. 应立即手术的颅脑损伤是 A. 脑震荡 C ．颅内血肿16. 关于原发性甲状腺功能亢进的描述不正确的是A. 先有甲状腺肿大后有功能亢进B. C ．病人常表现出多言、易激动 D.17. 烧伤病人行浸浴治疗时提示要终止浸泡的表现是A. 脉搏加快B. C ．面色潮红D.18. 破伤风病人发病的最早出现表现是有效循环血量锐减 微循环障碍肾绞痛 腹痛呕血、便血 皮肤苍白出冷汗恶心、呕吐 意识改变护士对其进行健康教育，正确的是 【 服药期间要坚持补充维生素 K D. 要坚持每日服药 病人进食后出现上腹饱胀，呕吐物有食物，但无 【吻合口梗阻 低血糖综合征急性肾功能衰竭测定 澳 8 脑挫裂伤 颅骨骨折甲状腺血流比正常时增加 可测基础代谢率辅助诊断感觉乏力 体温升高 颈项强直 角弓反张B. D.B. CPK D. LDHB.8 天，B. D.A. 苦笑面容B.C ．张口困难 D.19.T 管留置时间通常为【】A.3 天C. 14 天B.7 天D.1 个月20. 高位肠梗阻病人早期最可能出现的病理生理改变是【】A. 肠腔膨胀C.水电解质失衡B. 感染中毒D. 腹膜炎求的，请将其代码填写在题后的括号内。

外科护理学(二)自考题模拟10(总分：99.99，做题时间：90分钟)一、第Ⅰ部分选择题(总题数：30，分数：30.00)1.减轻病人术后疼痛的措施不包括______（分数：1.00）A.转移注意力B.热疗C.使用阿片类药物D.使用安慰剂√解析：[考点] 本题考查的知识点为疼痛病人的管理。

[解析] 减轻病人的疼痛需要采取切实有效减轻疼痛的措施。

安慰剂无法减轻病人的疼病。

2.休克晚期病人可出现______（分数：1.00）A.血压下降B.烦躁不安C.无尿√D.脉搏细速解析：3.破伤风病人最早发生强直性收缩的是______（分数：1.00）A.咀嚼肌√B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群解析：[考点] 考查的知识点为破伤风病人的临床表现。

[解析] 破伤风发作时最先累及咀嚼肌。

病人开始感到咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭。

面部表情肌群收缩，形成“苦笑面容”。

颈部肌群持续收缩，使颈项强直。

背腹肌同时收缩，出现“角弓反张”。

四肢肌群痉挛表现为屈膝、弯肘，半握拳状。

呼吸肌痉挛可导致呼吸停止。

4.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是______（分数：1.00）A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂√D.护理操作要集中解析：5.目前各类脏器移植中效果最好的是______（分数：1.00）A.肝移植B.肾移植√C.心、肺移植D.胰腺移植解析：6.下列属于肠外营养输注途径的是______（分数：1.00）A.鼻胃管B.空肠造口C.周围静脉插管√解析：[考点] 本题主要考查的知识点为肠外营养的输注途径。

[解析] 鼻胃管、空肠造口、鼻肠管为肠内营养的输注途径。

肠外营养的输注途径包括从中心静脉输注和周围静脉输注。

7.某成年女性患者躯干和双下肢烧伤，烧伤面积是______（分数：1.00）A.50%B.65%C.73% √D.82%解析：8.烧伤病人预防和控制感染，促进创面愈合的关键是______（分数：1.00）A.及时、足量、快速输液B.正确处理创面√C.早期应用大剂量、有效抗生素D.密切观察病情变化解析：9.甲状腺次全切除术后第2日患者清醒，血压平稳，宜取的卧位是______（分数：1.00）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位√D.头低足高位解析：[考点] 本题考查的知识点为甲状腺手术后病人的护理。

外科护理学(二)自考真题试题及答案解析-卷面总分：102分答题时间：80分钟试卷题量：51题一、单选题（共53题，共1分）1.腰麻患者术后去枕平卧位主要是为了预防（）A.恶心、呕吐B.下肢麻木C.头痛D.腹胀正确答案：C您的答案：本题解析：暂无解析2.判断休克患者组织灌注状态最简单有效的指标是（）A.皮肤温湿度B.血压及脉压C.口渴严重程度D.尿量正确答案：D您的答案：本题解析：暂无解析3.需要床边隔离的外科感染是（）A.痈B.丹毒C.脓肿D.急性淋巴结炎正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析4.肠内营养主要的代谢性并发症为（）A.高血糖B.低血糖C.高钾血症D.低钾血症正确答案：A您的答案：本题解析：暂无解析5.急性肾小管功能损害时的表现为（）A.尿多，尿钠大于40mmol/LB.尿少，尿钠大于40mmol/LC.尿少，尿钠正常D.尿量正常，尿钠大于20mmol/L正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析6.在下列各种致伤因素所致的Ⅱ°度烧伤中，通常不出现水泡的是（）A.强酸B.沸水C.火焰D.强碱正确答案：A您的答案：本题解析：暂无解析7.多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官是（）A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.心脏正确答案：C您的答案：本题解析：暂无解析8.喉上神经外支损伤时会出现（）A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析9.乳癌患者术后患肢功能锻炼应达到（）A.患肢举高可摸到头枕部B.患肢举高摸到同侧的耳朵C.患肢举高摸到头顶D.患肢举高从头顶摸到对侧耳朵正确答案：D您的答案：本题解析：暂无解析10.为腹部损伤患者行腹腔穿刺，若抽出不凝血液应考虑（）A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.误穿入腹腔血管D.后腹膜血肿正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析11.育肥猪，3月龄，口、鼻流白色泡沫，颈部发红肿胀，张口呼吸，常作犬坐姿势，急性死亡。

外科护理学二自考(习题卷1)第1部分：单项选择题，共90题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]应立即手术的颅脑损伤是A)脑震荡B)脑挫裂伤C)颅内血肿D)颅骨骨折答案:C解析:2.[单选题]不宜行胸腔镜检查的是A)不明原因的胸腔积液B)心包疾病C)急性肺部创伤D)广泛胸膜粘连答案:D解析:3.[单选题]某颅脑损伤病人呼之睁眼、回答问题错误、刺痛躲避，其格拉斯哥评分为（）A)15分B)13分C)11分D)9分答案:C解析:4.[单选题]男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压l28／80mmHg，呼吸20次／分，脉搏84次／分，应采取的体位是A)平卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)俯卧位答案:A解析:5.[单选题]男性，65岁，因良性前列腺增生症行TURP术后冲洗时突然出现膀胱阵发性痉挛疼痛，此时主要的处理措施是A)嘱患者深呼吸B)减慢冲洗速度C)冲洗液加温D)遵医嘱给予解痊剂答案:B解析:6.[单选题]胆道疾病患者在下列哪种情况下不宜静脉胆道造影?A)畏寒、发热B)白细胞增多C)明显黄痘D)已行胆囊切除答案:C解析:7.[单选题]休克的基本病理生理变化是()A)血压下降B)尿量减少C)微循环障碍D)酸碱失衡答案:C解析:8.[单选题]肺毛细血管楔压(PCWP)降低常见于A)左心功能不全B)心源性休克C)有效循环血量不足D)急性心脏压塞答案:C解析:9.[单选题]肠内营养支持患者配置后的营养液悬挂输注时间不宜超过A)4小时B)8小时C)12小时D)24小时答案:B解析:10.[单选题]疝手术后应该A)宜早期下床活动B)应卧床休养一个月C)不宜早期活动D)术后禁食二天答案:C解析:11.[单选题]乳腺癌手术后开始肩部活动的时间一般应为术后()A)第3天B)第5天C)第7天D)第9天答案:C解析:12.[单选题]判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（）A)突眼的严重程度B)睡眠状况C)营养状况D)脉率和脉压答案:D解析:13.[单选题]关于肠瘘的叙述最准确的是A)十二指肠瘘流出大量含胆汁的液体B)高位瘘流出酱油样液体C)低位瘘可流出黄色蛋花样液体D)十二指肠瘘流出食物残渣答案:A解析:14.[单选题]可能导致颅内压增高病人出现脑疝的检查是()A)头颅X线摄片B)CTC)腰椎穿刺D)MRI答案:C解析:15.[单选题]颅底骨折最主要的诊断依据是()A)颅内压增高表现B)CT检查C)腰穿检查D)脑脊液外漏表现答案:D解析:16.[单选题]男性，45岁，因急性胰腺炎入院，关于该病人实验室检查特点的描述正确的是A)血清淀粉酶常在发病后4小时开始增高B)尿淀粉酶在发病后12小时开始增高C)腹腔液中淀粉酶的值越高说明病情越严重D)血清钙降低提示病人预后差答案:B解析:17.[单选题]急性胰腺炎的饮食因素哪个是最主要的?A)饮食不规律B)暴饮暴食C)高能营养液D)吃腥辣食品过多答案:B解析:18.[单选题]男性，76岁，因乙状结肠扭转急诊入院，提示其可能发生肠绞窄的表现是A)阵发性腹痛B)呕吐血性液C)肛门不排气D)腹胀加重答案:B解析:19.[单选题]常用于结直肠癌高危人群筛查的检查方法是A)直肠指诊B)便常规C)大便潜血试验D)血清CEA答案:C解析:20.[单选题]恶性程度最高且对化学治疗、放射治疗均不敏感的神经胶质瘤是A)少突胶质细胞瘤B)室管膜瘤C)星形细胞瘤D)髓母细胞瘤E)多形性胶质母细胞瘤答案:E解析:无21.[单选题]刘先生，25岁，肺炎已Ⅰ周，体温正常2日，昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。

绝密★考试结束前全国2013年1月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。

如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。

不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1．高血压病人在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起A．急性心力衰竭 B.急性呼吸衰竭C．脑梗死 D.急性肾功能衰竭2．抗休克治疗的首要措施是A．给予血管活性药物 B.补充血容量C．监测生命体征 D.及早使用呼吸机辅助呼吸3．肠外营养支持病人，常见而严重的并发症是A．导管局部感染 B.肺动脉栓塞C．气胸 D.导管性脓毒血症4．大面积烧伤病人低血容量性休克常发生在伤后A.48h以内B.60h以内C．72h以内 D.90h以内5．某急性坏死性胰腺炎病人术后出现呼吸频率28次／分，PaO2（空气）65mmHg，心率80次／分，平均动脉压70mmHg，尿量30ml/h，血钠140mmol/L，血糖4.5mmol/L。

该病人可能出现了A．肺功能不全和肾功能不全 B.肾功能不全和代谢障碍第1页共6页C．肺功能不全和心功能不全 D.心功能不全和代谢障碍6．甲状腺大部分切除术后，甲状腺危象常出现在术后A．1~4h B.5~8hC．9~10h D.12~36h7．女性，65岁，乳腺癌改良根治术后第1天，出现呼吸困难，患肢皮温低，脉搏扪不清，提示A．伤口出血量多 B.胸带包扎过紧C．肺部感染 D.引流管不通8．给予幽门梗阻病人术前温盐水洗胃的目的是A．清洁胃黏膜 B.减轻胃黏膜水肿C．补充电解质 D.减少胃潴留9．临床上最常见的肠梗阻类型是A．粘连性肠梗阻 B.肠扭转C．蛔虫性肠梗阻 D.肠系膜血管栓塞所致肠梗阻10．对腹腔实质性脏器损伤造成的急腹症，有重要诊断价值的检查是A．腹部平片 B.B超C．胃肠道造影 D.血管造影术11．男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C．直肠指诊 D.纤维结肠镜12．胰腺发生病变开始自身消化过程中，最先被激活的酶是A．脂肪酶 B.弹力纤维酶C．磷脂酶 D.胰蛋白酶13．女性，45岁，颅内压增高，医嘱给予床头抬高15°~30°，其主要目的是A．利于呼吸 B.降低腹内压C．避免误吸 D.利于颅内静脉回流14．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折 B.颅前窝骨折C．颅中窝骨折 D.颅后窝骨折第2页共6页15．开放性气胸病人现场急救的首要措施是A．立即清创 B.给予抗菌药C．迅速封闭伤口 D.注射破伤风抗毒素16．食管癌病人最突出的症状是A．进行性吞咽困难 B.剑突下或上腹部疼痛C．食管内异物感 D.胸骨后闷胀不适17．某肾结石病人经体外冲击波碎石后排出结石，对其出院指导中正确的是A．多吃高蛋白食物 B.多饮白开水C．多喝高糖饮料 D.补钙18．膀胱癌病人术后膀胱内灌注治疗，疗效最好的药物是A．卡介苗 B.丝裂霉素C．阿霉素 D.噻替哌19．人工髋关节置换术后，病人可因应力遮挡引起骨量丢失和假体磨损而发生的并发症是A．假体断裂 B.骨水泥植入综合征C．假体无菌性松动 D.假体脱位20．对脊髓损伤病人，为了促进逼尿肌早期康复，避免膀胱挛缩；同时减少泌尿系感染的危险，可以采用A．留置尿管持续开放 B.留置尿管间断开放C．间歇导尿 D.耻骨上膀胱造瘘二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

全国2019年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）A．急性心力衰竭B．急性呼吸衰竭C．急性肝功能衰竭D．急性肾功能衰竭2．休克的本质是（）A．血压下降B．尿量减少C．微循环灌注不足D．机体的应激反应降低3．抗休克首选的液体是（）A．全血B．血浆C．葡萄糖溶液D．平衡盐溶液4．破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）A．控制痉挛B．中和游离毒素C．减少毒素产生D．抑制破伤风杆菌生长5．有关肠外营养支持的描述正确的是（）A．价格低廉，使用方便B．减少消化液分泌，利于肠道休息C．有利于保持肠粘膜的屏障功能D．符合人体摄取营养的生理过程6．判断人体代谢性酸碱失衡的定量指标是（）A．PaCO2B．PaO2C．pHD．BE7．中心静脉压代表的是（）A．右心房压力B．右心室压力C．左心房压力D．左心室压力8．烧伤患者补液过程中，判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是（A．血压B．中心静脉压C．尿量及尿比重D．末梢循环情况9．多器官功能障碍综合征患者每日供给蛋白质的量约为（）A．0.6~0.9g/kgB．1.0~1.6g/kgC．1.7~1.9g/kgD．2.0~2.6g/kg10．喉上神经内支损伤时会出现（）A．音调降低B．吞咽困难C．饮水呛咳D．声音嘶哑11．乳腺癌早期的临床表现为（）A．乳头内陷B．无痛单发肿块1）C．乳房肿胀D．桔皮样外观D．应用抗生素B．用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔D．用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠12．预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是（）A．伤口负压引流C．加强伤口换药13．腹部损伤患者有小肠脱出时，现场急救应（）A．立即将脱出的小肠送入腹腔C．用无菌干敷料覆盖小肠14．患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A．肝癌C．食管癌B．胃癌D．胰头癌B．阵发性腹痛D．放射性腹痛阵发加剧B．肿瘤是否转移D．肿瘤距肛缘距离B．贫血D．肝区疼痛D．预防肝功能衰竭B．门静脉主干畸形D．肿瘤压迫门静脉B．使用升压药D．解除胆道梗阻B．左、右肝管D．胆总管B．清洁灌肠D．遵医嘱给予缓泻剂B．1500 ml左右D．2500 ml左右15．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A．持续性腹痛C．持续性腹痛阵发加剧A．肿瘤的大小16．直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）C．患者全身状况A．黄疸C．腹水17．原发性肝癌的首发症状是（）18．外科手术治疗门静脉高压的主要目的是（）A．防治腹水C．防治消化道出血A．肝炎后肝硬变C．门静脉血栓形成A．使用抗生素C．扩充血容量A．肝内胆管C．胆囊19．在我国，门静脉高压的主要病因是（）20．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）21．胆固醇结石好发的部位是（）22．颅内压增高患者出现便秘时，应采取的措施是（）A．鼓励多喝水C．鼓励用力排便A．1000ml左右C．2000 ml左右23．冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在（）24．急性胰腺炎最常见的病因是（）2A．胆道疾病B．饮食不当C．高脂血症D．药物中毒25．能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是（）A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清钙D．变性血红蛋白26．急性颅内压增高的典型临床表现是（）A．肢体瘫痪B．恶心头痛C．神志昏迷D．四肢抽搐27．对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）A．腺癌B．鳞癌C．小细胞癌D．大细胞癌28．食管癌手术后4周，患者出现吞咽困难，常见的原因是（A．吻合口瘘B．吻合口狭窄C．肿瘤复发D．喉上神经损伤29．为预防结石复发，需要酸化尿液的尿路结石是（）A．草酸钙结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．磷酸盐结石30．诊断尿路结石首选的X线检查是（）A．尿路平片B．静脉尿路造影C．逆行肾盂造影D．肾动脉造影31．前列腺增生症患者最早出现的症状是（）A．尿潴留B．尿失禁C．夜间尿频D．排尿困难32．中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）A．肾结核B．前列腺炎C．泌尿系结石D．泌尿系肿瘤33．小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（）A．石膏固定B．外固定架C．钢板内固定D．髓内钉固定34．关于断肢再植的叙述正确的是（）A．断肢应冷藏保存B．手术后患肢应低于心脏平面C．术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D．常温下肢体断离至重建血液循环的时间一般不能超过12小时35．肢体处于功能位的是（）A．膝关节屈曲位B．踝关节90度中立位C．腕关节屈曲下垂位D．髋关节伸直内收位二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）3）请在每小题的空格中填上正确答案。

外科护理学(二)自考题-5(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。

)1. 治疗休克的根本措施是( )A．补充血容量 B．去除休克病因C．纠正酸中毒 D．升压药的使用2. 纠正低血容量性休克并发的酸中毒关键在于( )A．过度换气 B．补充碱性药物C．改善组织血液灌流 D．升高血压3. 老年人手术后最主要的死亡原因是( )A．肺部并发症 B．心律失常C．营养不良 D．感染4. 小手术后常用的药物镇痛方法为( )A．口服 B．肌肉注射C．静脉注射 D．病人自控镇痛5. 肺毛细血管楔压升高提示( )A．血容量不足 B．右心房压力升高C．肺水肿 D．容量血管收缩6. 外科休克中最为常见的是( )A．低血容量性休克和心源性休克 B．低血容量性休克和感染性休克 C．过敏性休克和感染性休克 D．心源性休克和神经性休克7. 休克病人PaO2＜60mmHg，吸入纯氧后仍无改善，应考虑( )A．肺间质水肿 B．肺泡萎陷C．局限性肺不张 D．ARDS8. 男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。

病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意( )A．体温 B．呼吸C．血压 D．吞咽9. 关于外科感染的特点，下列说法不妥的是( )A．多数为单一细菌感染 B．多有明显的局部症状和体征C．感染常比较集中在某个局部 D．组织遭受破坏后易形成瘢痕10. 明确浅表脓肿的主要依据是( )A．局部明显压痛 B．局部明显红肿C．局部有热感 D．局部有波动感11. 破伤风病人发作期最早出现的临床表现常是( )A．张口不便 B．牙关紧闭C．角弓反张 D．苦笑面容12. 破伤风病人死亡的重要原因是( )A．脓毒症 B．心力衰竭C．代谢性酸中毒 D．窒息13. 属于肠外营养输注途径的是( )A．胃造瘘 B．空肠造瘘C．中心静脉插管 D．鼻肠管14. 下列关于肠外营养支持护理的描述，哪项不合理( )A．全营养混合液应在洁净的环境里严格无菌操作下配制B．溶液应在24小时内用完C．输液速度尽量缓慢D．准备输注时消毒肝素帽15. 某病人，pH7.31，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，SB23mmol/L，此血气分析结果提示( )A．代谢性碱中毒 B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒16. 肺动脉压升高见于( )A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄 D．三尖瓣狭窄17. 为恢复有效循环血量，纠正休克，最初扩容应选用( )A．晶体溶液 B．全血C．白蛋白液 D．血浆18. 某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为( )A．9% B．10%C．12% D．15%19. 某病人被开水烫伤手背部，局部大水泡，泡壁薄，剧痛，其烧伤深度为( )A．Ⅰ度 B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度 D．Ⅲ度20. 判断烧伤病人血容量是否充足的简便可靠的指标是( )A．血压 B．脉搏C．末梢循环情况 D．尿量21. ICU的收治标准不包括( )A．严重复合伤病人B．急性药物中毒病人C．器官移植病人 D．肺癌终末期病人22. 低血容量性休克病人失血量大于多少时，微循环衰竭，机体失代偿，各器官功能衰竭( )A．10% B．20%C．30% D．40%23. 大面积烧伤患者的护理诊断中，“体液不足”的最主要的相关因素是( )A．疼痛 B．高热C．创面渗液过多 D．饮水不足24. 下列关于重度烧伤的治疗原则，说法错误的是( )A．积极补充血容量 B．立即用冰生理盐水冲洗C．及时防治局部和全身感染 D．妥善处理创面，促进创面修复25. 大面积烧伤病人重点观察体液容量变化的时间在伤后( )A．24小时内 B．36小时内C．48小时内 D．72小时内26. 关于营养支持的原则，叙述正确的是( )A．优先选用肠外营养支持B．肠外营养支持持续时间小于2周者，应经中心静脉置管输注 C．应根据病人意愿决定营养支持方法D．肠内营养补充不足时可用肠外营养补充27. 疖化脓后早期的处理方法是( )A．切开引流 B．挤出脓头C．应用抗生素 D．于脓栓处点涂10%苯酚28. 中枢神经系统功能不全时，格拉斯哥昏迷评分小于( )A．14分 B．18分C．10分 D．15分29. 具有接触性传染的软组织感染是( )A．痈 B．疖C．丹毒 D．急性淋巴管炎30. 气管插管拔除后应警惕发生( )A．肺部感染 B．喉痉挛C．呼吸衰竭 D．气管塌陷二、填空题31. 丹毒的致病菌是______。

外科护理学二自考(试卷编号141)1.[单选题]为预防尿路结石复发，需要酸化尿液的是A)草酸盐结石B)尿酸结石C)黄嘌呤结石D)胱氨酸结石答案:A解析:2.[单选题]胆道疾病病人禁用的止痛剂是A)哌替啶B)东莨菪碱C)阿托品D)吗啡答案:D解析:3.[单选题]诊断膝关节交叉韧带断裂的检查是A)抽屉试验B)侧方推挤试验C)旋转挤压试验D)纤维软骨挤压试验答案:A解析:4.[单选题]关于急性阑尾炎的护理下列哪项是错误的?A)观察期间禁用吗啡止痛B)术后6小时进流质或半流质食物C)术后宜早起床活动D)入手术室之前清洁灌肠答案:D解析:5.[单选题]男性，35岁，因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术，术前医嘱给予胃酸测定检查，检查前准备中最关键的是A)检查前充分休息B)禁食C)停服抗酸药物解析:6.[单选题]以下属于特异性感染的是A)疖B)丹毒C)急性乳腺炎D)肺结核答案:D解析:7.[单选题]6岁儿童，不慎被开水烫伤，创面有大小不等水泡形成，疼痛剧烈，其烧伤深度是A)I度B)浅Ⅱ度C)深Ⅱ度D)Ⅲ度答案:B解析:8.[单选题]胆道疾病患者在下列哪种情况下不宜静脉胆道造影?A)畏寒、发热B)白细胞增多C)明显黄痘D)已行胆囊切除答案:C解析:9.[单选题]原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是()A)肝区疼痛B)消瘦、乏力C)食欲减退D)肝肿大答案:A解析:10.[单选题]肠扭转属于A)单纯性肠梗阻B)粘连性肠梗阻C)绞窄性肠梗阻D)麻痹性肠梗阻答案:C11.[单选题]肝损伤后最常见的并发症是（）A)出血B)胆瘘C)感染D)休克答案:C解析:12.[单选题]关于MODS的描述不正确的是A)SIRS可能是最主要的原因B)出现高心输出量和低外周阻力C)最早出现肾功能衰竭D)早期出现肺毛细血管内皮损伤答案:C解析:13.[单选题]男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。

全国2018年10月自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未均无分。

1.关于外科感染的特点描述正确的是( )A.多由单一病菌所致B.全身症状明显C.不会导致功能障碍D.比较集中在某个局部2.感染发生后脓液为淡绿色，有特殊腥臭的致病菌为( )A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌3.肺动脉压降低可见于( )A.左向右分流型先天性心脏病B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.左心功能不全4.红斑性烧伤是指( )A.I°烧伤B.浅Ⅱ°烧伤C.深Ⅱ°烧伤D.Ⅲ°烧伤5.预防截瘫病人压疮最重要的措施是( )A.保持床单位平整、清洁B.保持皮肤清洁及干燥C.定时翻身D.加强局部受压皮肤的按摩6.回肠代膀胱病人代膀胱内导管被肠分泌粘液堵塞时，冲洗液宜用( )A.温水B.生理盐水C.呋喃西林D.碳酸氢钠溶液7.门脉高压症病人行门腔静脉分流术后的处理措施正确的是( )A.进食高热量、高蛋白质饮食B.使用非肠道吸收的抗生素C.早期下床活动D.便秘时采用肥皂水灌肠8.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶1C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶9.关于多器官功能障碍综合征(MODS)；陈述不正确．．．的是( )A.MODS发病机制复杂、病理过程尚不清楚B.MODS病死率与累及系统或器官的数量成正比C.积极抗休克治疗是维持器官灌注的关键D.MODS常继发于革兰阳性菌败血症10.肝癌组织学分型中最多见的是( )A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.未分化型11.再植肢体出现严重肿胀、缺血时间较长时的首要措施为( )A.局部按摩B.局部冷敷C.深筋膜切开减压D.高压氧治疗12.甲状腺次全切除术后甲状腺危象常出现在术后( )A.1~4hB.4~8hC.8~12hD.12~36h13.诊断脾损伤最常用的检查是( )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT14.膀胱全切直肠代膀胱病人易形成的水电解质酸碱失衡的类型是( )A.高氯性酸中毒B.低氯性碱中毒C.高氯性碱中毒D.低氯性酸中毒15.前列腺增生病人手术后早期护理措施不正确．．．的是( )A.持续膀胱冲洗B.记录出入量C.控制补液速度D.出现腹胀时肛管排气16.预防尿路结石形成最有效的方法是( )A.大量饮水B.多活动C.减少饮食蛋白量D.口服维生素B617.食管癌病人最常用的确诊方法是( )A.X线钡剂造影B.食管脱落细胞学检查C.B超D.食管镜218.全肺切除病人术后每日补液量不宜．．超过( )A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml19.男性，25岁，胸部受伤后出现呼吸因难、胸痛，并渐加重。

外科护理学二自考(试卷编号121)1.[单选题]骨折病人出现“爪形手”的原因是由于骨折造成的A)关节僵硬B)损伤性骨化C)缺血性肌挛缩D)缺血性骨坏死答案:C解析:2.[单选题]接受手术治疗的老年人其患病后的特点为A)疾病表现典型B)应激反应重C)并发症多D)病史陈述不清答案:C解析:3.[单选题]下列有关病人自控止痛法(PCA)优点说法错误的是（）A)病人有主动参与感B)可保证止痛药物最适当的输注率C)可提供更恒定的血药浓度D)有利于病人术后的康复答案:B解析:4.[单选题]女性，35岁，因脾破裂行脾切除术，在该病人术后血常规检查中，应格外关注A)白细胞计数B)红细胞计数C)血小板计数D)血红蛋白量答案:C解析:5.[单选题]胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()A)饮食不调B)胃酸分泌过多C)胃粘膜屏障破坏D)精神过于紧张6.[单选题]原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）A)黄疸B)腹胀C)消化道出血D)肝区疼痛答案:D解析:7.[单选题]一旦出现即可确诊骨折的临床表现是()A)疼痛B)局部瘀斑C)功能障碍D)畸形答案:D解析:8.[单选题]适用于食管癌高危人群普查的方法是A)B超B)食管拉网脱落细胞检查C)胃肠道钡剂造影D)内镜检查答案:B解析:9.[单选题]肝脏每天分泌胆汁大约是A)600～1000 mlB)300～600mlC)1000 m1以上D)300 ml以下答案:A解析:10.[单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是A)减轻患肢疼痛B)设置对抗力量C)促进患肢血液循环D)便于观察肢端情况答案:B解析:A)维生素K肌注B)维生素E口服C)维生素A口服D)维生素C静滴答案:A解析:12.[单选题]可以抑制尿路结石形成的小分子物质是A)尿酸B)磷脂C)聚合TH蛋白D)镁答案:D解析:13.[单选题]开放性气胸病人局部伤口加盖无菌敷料的主要目的是()A)减少气体漏出B)避免纵隔摆动C)避免伤口污染D)减轻局部疼痛答案:B解析:14.[单选题]可直接确诊血胸的主要检查是（）A)X线胸片B)B超C)MRID)胸腔穿刺抽出不凝血答案:D解析:15.[单选题]若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首要的处理方法是（）A)吸氧B)用手捏闭伤口皮肤C)将导管重新插入D)立即手术答案:B解析:16.[单选题]患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）C)平衡盐溶液D)5％葡萄糖液答案:C解析:17.[单选题]小脑幕切迹疝的典型临床表现是()A)头痛剧烈B)呕吐频繁C)呼吸骤停出现早D)一侧瞳孔散大、对侧偏瘫答案:D解析:18.[单选题]关于原发性甲状腺功能亢进的描述不正确的是A)先有甲状腺肿大后有功能亢进B)甲状腺血流比正常时增加C)病人常表现出多言、易激动D)可测基础代谢率辅助诊断答案:A解析:19.[单选题]ERCP检查前、后应重点监测的是（）A)肾功能B)肝功能C)血淀粉酶D)血常规答案:C解析:20.[单选题]诊断脑挫裂伤首选的检查是A)脑血管造影B)CTC)MRID)头颅X线检查答案:B解析:21.[单选题]机械性肠梗阻的特点是A)肠管腔变狭小、肠内容物运行受阻B)肠麻痹失去蠕动功能22.[单选题]肠蛔虫一般寄生在哪里?A)十二指肠B)小肠中、下段C)横结肠D)乙状结肠答案:B解析:23.[单选题]颈部手术后48小时之内，护士在护理过程中应重点观察病人的()A)体温B)脉搏C)呼吸D)血压答案:C解析:24.[单选题]布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于A)肝前型B)肝内窦前型C)肝内窦后型D)肝后型答案:D解析:25.[单选题]男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A)深静脉血栓形成B)下肢动脉闭塞C)腹腔脓肿D)腹腔出血答案:A解析:26.[单选题]颅底骨折最主要的诊断依据是()A)颅内压增高表现B)CT检查C)腰穿检查27.[单选题]男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A)静脉血栓形成B)肝性脑病C)肾功能不全D)出血答案:B解析:28.[单选题]描述外科急腹症特点正确的是A)腹痛只出现在病程的最初阶段B)先有其他症状后出现腹痛C)腹痛部位不明确D)腹腔穿刺有诊断作用答案:D解析:29.[单选题]食管癌的主要转移途径是A)血行转移B)向管壁外直接浸润C)沿食管壁上下扩散D)淋巴转移答案:D解析:30.[单选题]心脏听诊可闻及杂音类型A)胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音B)心尖区隆隆样收缩期杂音C)心尖区隆隆样舒张期杂音D)胸骨左缘第2肋间隆隆样舒张期杂音答案:C解析:E心尖区全期杂音无31.[单选题]常用于结直肠癌高危人群筛查的检查方法是A)直肠指诊B)便常规C)大便潜血试验D)血清CEA32.[单选题]男性，29岁，施工时外伤导致右肺张力性气胸，最重要的处理措施是A)吸氧B)开放静脉通路C)急行胸部X线检查D)胸腔穿刺放气答案:D解析:33.[单选题]骨牵引病人护理正确的是()A)下肢牵引时应抬高床头B)牵引针孔的血痂应清除C)观察患肢血运和感觉情况D)肢体纵轴应与牵引力线垂直答案:C解析:34.[单选题]男性，70岁，良性前列腺增生患者，某日饮酒后突然出现急性尿潴留，时间超过6小时，此时的主要护理措施为A)留置导尿管B)嘱患者平卧C)诱导排尿D)膀胱造瘘答案:A解析:35.[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是()A)禁食B)营养支持C)纠正水电解质酸碱失衡D)温盐水洗胃答案:D解析:36.[单选题]应立即手术的颅脑损伤是A)脑震荡B)脑挫裂伤C)颅内血肿D)颅骨骨折答案:C37.[单选题]颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为A)动眼神经损伤B)脑千损伤C)脑受压D)展神经损伤答案:A解析:38.[单选题]属于肺癌早期症状的是A)刺激性干咳B)声音嘶哑C)胸痛D)吞咽困难答案:A解析:39.[单选题]男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压l28／80mmHg，呼吸20次／分，脉搏84次／分，应采取的体位是A)平卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)俯卧位答案:A解析:40.[单选题]下列肠梗阻的叙述，正确的为A)麻痹性肠梗阻，腹痛明显B)高位小肠梗阻，腹痛可不明显C)肠套迭属单纯性肠梗阻D)绞窄性肠梗阻有阵发性剧烈腹痛答案:B解析:41.[单选题]全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是A)避免引发疼痛B)有利于通气C)避免纵隔过度移位D)避免导管受压答案:C解析:A)静脉滴注垂体加压素B)肌内注射VitKC)三腔管压迫止血D)曲张静脉内注射硬化剂答案:C解析:43.[单选题]处理开放性颅脑外伤最重要的原则是A)观测生命体征变化B)注射TATC)输血、补液D)止血、清创、变“开放性”脑外伤为“闭合性”E)镇静、止痛答案:D解析:44.[单选题]首先采取的护理措施为A)监测体温变化B)做好基础护理C)监测肝功能D)监测呼吸功能E)遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物答案:E解析:无45.[单选题]手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则A)双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行B)前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C)手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染D)被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术E)在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍答案:C解析:46.[单选题]纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A)及时应用大剂量抗生素B)过度通气C)改善组织灌注D)利尿排酸E)升高血压47.[单选题]出现这一并发症最可能的原因是A)一次性用药量过大B)药物吸收速度过快C)注药部位血供丰富D)局麻药误入血管E)病人对麻醉药耐受性差答案:D解析:无48.[单选题]李先生，50岁，近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感，胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是A)X线钡餐检查B)食管镜检查C)带网气囊食管脱落细胞检查D)CTE)锁骨上淋巴结活检答案:C解析:无49.[单选题]疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是A)超声检查B)CTC)MRID)介入检查E)X线检查答案:E解析:无50.[单选题]关于肺癌的转移方式下列哪项是错误的？A)鳞状细胞癌淋巴转移转晚B)未分化小细胞癌淋巴转移较晚C)燕麦细胞癌血行转移较早D)腺癌早期易发生血行转移E)淋巴转移是常见的扩散途径答案:B解析:51.[单选题]谢先生，58岁，左上肺鳞癌行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后第1日，为防止出现术侧肩关节僵直，应指导其进行的活动是C)术侧手臂及肩关节运动D)双手交替握紧、松开E)独自自由活动答案:C解析:无52.[单选题]胃肠道手术吻合时常用缝合法是A)间断内翻缝合B)“8”字缝合C)间断外翻缝合D)荷包缝合E)单纯间断缝合答案:A解析:53.[单选题]甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是A)镇静催眠B)降低组织对儿茶酚胺的反应C)降低应激反应D)给机体补充能量E)减轻组织缺氧答案:B解析:无54.[单选题]下列关于切开方法的叙述哪项不正确?A)切开时，刀刃与皮肤应垂直B)尽量一次将皮肤与皮下切开C)应依解剖层次逐层切断肌纤维D)切开胸膜和腹膜时注意有无粘连，防止损伤内脏E)较大伤口由术者和助手将切口两侧皮肤固定绷紧答案:C解析:55.[单选题]对病人的急救不正确的是(4-6题共用题干) 马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。

外科护理学(二)自考题-3(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。

该病人最可能出现了( )A．小脑幕切迹疝 B．枕骨大孔疝C．大脑镰下疝 D．脑干缺血（分数：1.00）A.B. √C.D.解析：[解析] 本题考查的知识点为脑疝的临床表现。

[要点透析] 枕骨大孔疝又称为小脑扁桃体疝，幕下的小脑扁桃体及部分延髓经枕骨大孔被挤入椎管。

可突然发生，因延髓生命中枢受急性压迫，突然发生呼吸停止、昏迷而死亡，意识改变出现较晚。

2.颅内压增高病人床头抬高15°～30°，主要目的是( )A．有利于改善心脏功能 B．有利于改善呼吸功能C．有利于颅内静脉回流 D．有利于鼻饲（分数：1.00）A.B.C. √D.解析：[解析] 本题考查的知识点为颅内压增高病人的体位。

[要点透析] 颅内压增高时，将病人床头抬高15°～30°，以利于脑静脉回流和减轻脑水肿。

3.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为( )A．15分 B．12分C．11分 D．5分（分数：1.00）A.B.C. √D.解析：[解析] 本题考查的知识点为格拉斯哥评分。

[要点透析] 根据格拉斯哥评分，病人唤之睁眼3分，回答问题错误4分，检查时躲避刺痛4分。

4.损伤相对较重的硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( )A．短暂昏迷 B．中间清醒期C．持续昏迷 D．昏迷程度时重时轻（分数：1.00）A.B. √C.D.解析：[解析] 考查的知识点为硬脑膜外血肿的临床表现。

[要点透析] 损伤相对较重的硬脑膜外血肿典型的意识障碍：昏迷一清醒一再昏迷，即有中间清醒期。

5.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，应采取的措施是( )A．及时吸痰 B．放置口咽通气道C．用舌钳牵拉舌头 D．气管插管（分数：1.00）A.B.C.D. √解析：[解析] 本题考查的知识点为颅脑损伤病人的护理。

外科护理学二自考(习题卷12)说明：答案和解析在试卷最后第1部分：单项选择题，共90题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]区别空腔脏器破裂和实质脏器破裂的重要依据是()A)外伤史B)有无腹膜刺激征C)有无移动性浊音D)腹腔穿刺液性状2.[单选题]胆道疾病患者应禁止使用的药物是A)地西泮B)阿托品C)哌替啶D)吗啡3.[单选题]女性，67岁，因梗阻性黄疸病拟行手术治疗，术前必须补充的维生素是A)维生素AB)维生素BC)维生素DD)维生素K4.[单选题]外伤性高位截瘫病人伤后早期应()A)自行排尿B)持续开放导尿C)留置导尿管，定时开放D)间歇导尿5.[单选题]食管癌病人最常用的确诊方法是()A)X线钡剂造影B)食管脱落细胞学检查C)B超D)食管镜6.[单选题]腹股沟直疝占腹股疝的比例是A)50%B)5%C)10%D)30%7.[单选题]乳腺癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是A)粘连B)肿物压迫C)并发炎症D)癌肿侵及Cooper韧带8.[单选题]右半结肠癌病人的临床表现特点是()A)明显贫血B)肠梗阻C)粪便干硬D)脓血便9.[单选题]可出现“纵隔摆动”的气胸类型是A)自发性气胸B)闭合式气胸C)开放性气胸D)张力性气胸10.[单选题]男性，61岁，因颅内肿瘤致颅内压增高，术前准备期间出现便秘，不正确的处理方法是A)使用开塞露B)腹部按摩C)使用缓泻剂D)用肥皂水大量不保留灌肠11.[单选题]关于感染性休克的陈述不正确的是A)由于病原微生物及其释放的各种毒素作用引起B)有高排低阻型和低排高阻型C)更易出现DICD)治疗应先控制感染，再补充循环血量12.[单选题]对诊断原发性肝癌有较高特异性的血清学检查是A)AFP测定B)CPK测定C)AKP测定D)LDH测定13.[单选题]描述外科急腹症特点正确的是A)腹痛只出现在病程的最初阶段B)先有其他症状后出现腹痛C)腹痛部位不明确D)腹腔穿刺有诊断作用14.[单选题]关于甲状腺功能亢进，描述不正确的是（）A)发病多在20～40岁，男女之比4∶1B)甲状腺血流比正常时增加C)病人常表现出多言、易激动D)可测基础代谢率辅助诊断15.[单选题]肺叶切除病人术后最适宜的体位是A)平卧位B)头低脚高位C)半卧位D)侧俯卧位16.[单选题]关于肝癌转移的描述正确的是A)血行转移晚于淋巴转移B)极易侵犯肝动脉C)肝外转移最多见的部位是脑D)癌栓常经门静脉系统向肝内扩散17.[单选题]幽门梗阻病人典型的临床表现是A)营养不良B)上腹部胀痛C)呕吐宿食D)食欲减退18.[单选题]胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()A)饮食不调B)胃酸分泌过多C)胃粘膜屏障破坏D)精神过于紧张19.[单选题]最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是A)粘连性肠梗阻B)肠扭转所致肠梗阻C)肠套叠D)蛔虫性肠梗阻20.[单选题]下列哪项不是呼吸性碱中毒的诊断依据?A)呼吸由快深变快浅B)血PH↑C)血PCO2↑D)血CO2CP↓E)手足麻木21.[单选题]食管癌的典型症状是A)进行性消瘦B)进行性吞咽困难C)进行性呕吐D)间歇性胸痛E)进行性胸痛22.[单选题]如果行腰椎穿刺,脑脊液的检查结果为A)正常B)以大量白细胞增多为主C)以大量蛋白质增加为主D)以大量红细胞增多为主E)以葡萄糖减少为主23.[单选题]刚入院时，护士在身体评估的时候会发现A)口唇发绀，双颊红润B)面色苍白，血压下降C)神情淡漠，口齿不清D)心动过缓E)痛苦病容24.[单选题]甲状腺次全切除术后病人应取A)平卧位B)侧卧位C)半卧位D)头低足高位E)无特殊要求，以上均可25.[单选题]应首先考虑的诊断为A)慢性硬脑膜下血肿B)脑出血C)颅内肿瘤D)脑脓肿E)急性硬脑膜下血肿26.[单选题]病人出现便秘时，不正确的处理方法是A)使用开塞露B)腹部按摩C)使用缓泻剂D)用肥皂水灌肠E)鼓励病人多食蔬菜水果27.[单选题]下列哪项不是心包填塞综合征的表现A)躁动不安、面色苍白、四肢湿凉B)脉搏细弱、血压下降C)颈静脉怒张D)脉压差增大E)静脉压升高28.[单选题]原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是A)肝区疼痛B)低热C)腹胀、乏力D)食欲不振E)消瘦29.[单选题]腹外疝好发于腹股沟区的主要原因是A)腹股沟韧带松弛B)腹外斜肌腱膜发育发不良C)腹股沟区有精索及圆韧带通过D)腹内斜肌和腹横肌发育不良E)腹内压增高30.[单选题]下列护理措施不正确的是(7~10题共用题干)A)甘露醇利尿脱水B)高热时行物理降温C)便秘时用肥皂水大量不保留灌肠D)抽搐时用抗癫痫药物E)痰多时给予吸痰或气管切开31.[单选题]脓性指头炎若不及时治疗，最易发生B)指骨缺血性坏死C)急性化脓性腱鞘炎D)掌中间隙感染E)转化为慢性炎症32.[单选题]为了进一步明确诊断，应建议该病人行A)乳腺超声检查B)血常规检查C)全身骨扫描D)胸部E)胸部X线摄片33.[单选题]考虑对该病人进行营养支持,恰当的处理是A)立即全肠外营养B)肠内营养+肠外营养C)先纠正电解质紊乱,再予肠外营养D)先纠正电解质紊乱,再予肠内营养E)立即肠外营养同时纠正电解质紊乱34.[单选题]下列哪项不是甲亢的手术适应症?A)继发性甲亢B)中度以上甲亢C)内科治疗效果不佳或又复发者D)儿童甲状腺功能亢进E)甲状腺体积增大有压迫症状35.[单选题]王先生,28岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。

全国2013年10月高等教育自学考试外科护理学(二)试题课程代码：03203一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。

错涂、多涂或未涂均无分。

1．关于冠心病病人术前准备的描述正确的是A．停用 受体阻滞剂B．停止使用抗凝剂C．血压可高于正常范围D．应用药物扩张冠状动脉2．休克病人，随着病情的发展，出现呼吸困难，且吸氧也难以改善，PaO2<60mmHg，提示病人可能出现了A．肺部感染BC．DIC弥散性血管内凝血D．肺不张3．男性，25岁，足部被钉子扎伤后致破伤风，间歇性出现痉挛发作，控制该病人痉挛发作最主要的措施是A．静脉滴注破伤风抗毒素B．保持环境安静C．避免强光照射D．按时使用镇静剂4．肠内营养制剂的配制与输注的护理描述不正确．．．的是A．要按照无菌操作技术进行配制B．定期检查胃内残留营养液的量C．营养液悬挂输入时间一般不超过48小时(不超过8小时)D．开始时，最好选用慢速持续输入5．烧伤后创面有大水泡形成、皮薄，水泡表皮脱落后，创面基底淡红色，上有均匀鲜红色斑点，疼痛剧烈的烧伤深度是A．I度B．浅II度C．深II度D．III度一度烧伤:表皮浅层。

皮肤发红，疼痛不剧烈。

痛较浅二度要轻。

三度烧伤:全部皮肤损伤。

皮革状黑色焦痂或苍白，可有流液现象。

无疼痛感。

四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。

可导致截肢。

6．乳腺癌病人常用的内分泌治疗药物是A．绒毛膜促性腺激素B．黄体酮C．己烯雌酚D．三苯氧胺7．腹部损伤病人病情观察期间要求其绝对卧床的目的是A．保存体力B．避免病情加重C．便于观察病情D．减轻疼痛8．男性，3 5岁，因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术，术前医嘱给予胃酸测定检查，检查前准备中最关键的是A．检查前充分休息B．禁食C．停服抗酸药物D．稳定情绪9．最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是A．粘连性肠梗阻B．肠扭转所致肠梗阻C．肠套叠D．蛔虫性肠梗阻10．对诊断不明确的急腹症病人的处理错误．．的是A．禁食B．胃肠减压C．静脉补液D．积极止痛（禁用吗啡）11．布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于A．肝前型B．肝内窦前型C．肝内窦后型D．肝后型12．梗阻性黄疸病人术前常规采用A．维生素K肌注B．维生素E口服C．维生素A口服D．维生素C静滴13．胰腺炎病人出现血钙降低的原因是激活了A．脂肪酶B．弹力纤维酶C．磷脂酶D．胰蛋白酶14．给予颅内压增高病人脑室穿刺放液时，颅内压下降值不宜超过．．．．A．50mmH2O B．80mmH2OC．100mmH2O D．120mmH2O15．急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A．短暂昏迷B．有中间清醒期C．持续昏迷D．昏迷程度时重时轻16．关于全肺切除术后病人护理描述正确的是A．应取侧卧位B．定时挤压胸管保持通畅C．注意控制入量D．减少活动预防出血术后水平仰卧位，全身麻醉完全清醒生命体征稳定取半卧位，术后约8 h帮助病人取四分之一术侧卧位避免健侧卧位。