浅析神经外科护理的工作特点
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浅析当前神经外科护理工作特点神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,近年来发展较快,尤其是我院神经外科的发展更快,也更加促进了神经外科护理的发展。
如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理,颅脑外伤的护理,各种高难度神经外科手术后并发症多而严重,使护理问题也随之增多[1]。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。
下面就神经外科护理特点浅析如下。
1 病情急变化快、病情观察难度大要求高的特点神经外科的治疗范围主要为中枢神经系统疾病与创伤,目前已扩大到治疗身体其他部分的疾病,如高血压、脑出血、颅内动脉瘤、脑闭塞性血管病、脊髓疾患等。
由于神经系统控制和调节全身的各种功能,一旦受损,临床表现复杂多样,常危及生命,护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性高。
1.1观察病情准确、细心、及时神经外科病人病情危急、发展变化较快,尤其很多都是昏迷病人,根本无法像清醒病人一样叙述自己身体的不适。
护士如果不仔细、不及时、不准确观察病人的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。
所以神经外科的护士更应具有高度的责任感和诚笃精神。
1.2观察病情注重连续性、对病情的发展有预见性神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,往往危及生命。
但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。
比如我们在观察病情变化的过程中发现病人血压升高、脉搏减慢、意识障碍有加深,我们就应该预见病人会出现颅内高压,应通知医生及时处理。
如果护士工作经验差、缺乏预见性,等颅内高压发展到脑疝才通知医生处理,则可能会延误病人的抢救与治疗。
因此神经外科病人病情的观察一定要有连续性、可比性,护士应具有丰富的神经外科临床经验和对疾病发展的预见性。
2 并发症多、护理难度大的特点神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发症较多。
神经外科护理科普文章一、引言神经外科护理是指对神经外科患者进行护理的一门专业。
神经外科患者通常患有脑部疾病、脊髓疾病以及周围神经疾病等,需要接受手术治疗或其他治疗措施。
神经外科护理的目标是提供安全、有效和全面的护理,帮助患者恢复健康。
本文将介绍神经外科护理的基本知识和护理要点。
二、神经外科护理的基本知识1. 神经外科护理的对象:神经外科患者,包括脑部疾病、脊髓疾病以及周围神经疾病患者。
2. 神经外科护理的内容:包括患者的疾病评估、术前准备、术中护理、术后护理以及康复护理等。
3. 神经外科护理的特点:神经外科手术对患者的生命和健康有着重要影响,因此护理过程需要高度细致和专业化。
4. 神经外科护理的职责:负责患者的护理计划制定、疾病监测、病情观察、饮食管理、药物管理、危急病情处理以及康复指导等。
三、神经外科护理的护理要点1. 术前准备:包括对患者进行全面的评估,了解患者的病情和身体状况,同时进行必要的检查和准备工作。
术前要保持患者的精神稳定,给予必要的心理支持。
2. 术中护理:在手术过程中,护理人员需要配合医生完成手术准备工作,做好手术器械和药品的准备,同时监测患者的生命体征,并及时处理可能出现的并发症。
3. 术后护理:术后护理是神经外科护理的重要环节。
护理人员需要密切观察患者的病情变化,做好伤口护理和感染预防,合理安排患者的饮食和活动,同时给予必要的药物治疗和疼痛管理。
4. 康复护理:在患者康复阶段,护理人员需要进行康复评估,制定个性化的康复护理计划,包括康复锻炼、功能训练和社会适应指导等,帮助患者尽快恢复正常生活。
四、神经外科护理的注意事项1. 保持环境整洁和安静,避免刺激患者的神经系统。
2. 注重患者的心理护理,给予患者积极的情绪支持和鼓励。
3. 注意患者的体位转换,避免长时间固定体位引起压力性损伤。
4. 规范使用药物,遵循医嘱,确保患者的药物安全。
5. 注意患者的疼痛管理,根据患者的疼痛程度和病情变化,及时给予相应的药物和护理措施。
神经外科是外科学中⼀个较新的领域,专科性强,近年来发展较快,神经外科的发展,促进了神经外科护理的发展如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑⾎管疾病、脊髓疾病的护理,颅脑外伤的护理,各种⾼难度神经外科⼿术后并发症多⽽严重,使护理问题也随之增多。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提⾼护理质量之⽬的。
下⾯就神经外科护理特点浅析如下。
1、病情急变化快、病情观察难度要求⾼的特点 神经外科的治疗范围主要为中枢神经系统疾病与创伤,⽬前已扩⼤到治疗⾝体其它部分的疾病如⾼⾎压脑出⾎、颅内动脉瘤、脑闭塞性⾎管病、脊髓疾患等。
由于神经系统是控制和调节全⾝的各种功能,⼀旦受损,临床表现复杂多样,常危及⽣命,护理中要求观察病情及时、准确、细⼼、判断迅速、连续性强及预见性。
因⽽具有难度⼤和要求⾼的特点[2]。
2、急诊⼊院来势凶猛,抢救配合专科技术有别于⼀般的特点 外伤性颅脑损伤病⼈⼊院时,常常是神志不清,⽣命垂危并处于休克状态,⽣命征不易测到,尤其是开放性颅脑损伤病⼈,全⾝⾎迹、污迹、更是难于观察。
抢救时必须是争分夺秒,时间就是⽣命。
要迅速建⽴⼈⼯⽓道,保持呼吸道通畅,及时给予氧⽓吸⼊、脱⽔药物,防⽌脑疝发⽣。
要培养护⼠具有娴熟的抢救技术与有条不紊的⼯作程序,忙⽽不乱,准确⽆误,迅速有效地抢救技术是配合抢救以挽救病⼈⽣命的重要前提。
3、监护护理、要求护⼠责任⼼强技术全⾯的特点 重症ICU监护技术在神经外科的应⽤,对病⼈进⾏术前评价及纠正治疗,术后监测和⽀持治疗,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防⽌颅脑伤及疾病术后继发性损害,提⾼抢救成功率起到了重要作⽤。
由于病⼈处于昏迷或瘫痪状态,要求护⼠具有⾼度的责任⼼及慎独精神。
监护护理内容主要包括:中枢神经系统的功能监护(昏迷指数测定、⽣命征测量、颅内压监测),⼼⾎管功能监护,⾎液动⼒学的监护,由于监护护理的建⽴,使护理质量、⼯作效率和护理⽔平都有了明显的提⾼。
在做好全⾯的监护护理外不能忽视⼤量繁重的基础护理⼯作。
神经外科护理工作总结_护理工作总结模板神经外科护理是一项重要而且复杂的工作,需要护士具备专业的技能和丰富的经验。
在进行神经外科护理工作时,护士需要面对各种各样的挑战和困难,同时也需要关注患者的生理和心理需求。
在这篇文章中,我们将总结神经外科护理工作的重点内容,希望能够帮助护士们更好地进行护理工作。
一、患者情况评估在进行神经外科护理工作时,首先需要对患者的情况进行全面的评估。
这包括患者的病史、症状、体征等方面的评估。
通过对患者的情况进行评估,可以更好地了解患者的病情和需求,为后续的护理工作提供重要的参考依据。
在评估患者的时候,需要关注以下几个方面:1. 神经系统状况:包括神经系统功能、意识状态、感知能力等方面的评估。
2. 生命体征:包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的评估。
3. 疼痛评估:神经外科患者常常伴有不同程度的疼痛,需要对疼痛进行评估,并采取相应的措施进行缓解。
4. 心理状态评估:神经外科患者通常会伴有焦虑、抑郁等心理问题,需要对患者的心理状态进行评估,并给予相应的支持和帮助。
二、护理干预在对患者的情况进行评估之后,需要进行相应的护理干预。
这包括对患者进行监护、给予药物治疗、进行疼痛缓解等方面的护理工作。
1. 监护:对于神经外科患者,常常需要对其进行密切监护,包括监测生命体征、观察症状变化等。
在监护的过程中,需要特别关注患者的神经系统状态,及时发现和处理患者的神经功能异常。
2. 药物治疗:神经外科患者常常需要长期使用各种药物进行治疗,包括镇痛药、抗病毒药、抗抑郁药等。
护士需要对患者的药物治疗进行规范管理,监测药物的效果和不良反应,及时调整治疗方案,确保患者获得有效的治疗效果。
3. 疼痛缓解:神经外科患者常常伴有严重的疼痛,需要采取各种措施进行疼痛缓解,包括药物治疗、物理疗法、心理干预等。
护士需要根据患者的疼痛程度和类型,制定相应的疼痛缓解计划,确保患者获得舒适的护理环境。
三、并发症预防神经外科患者常常伴有各种并发症的风险,包括感染、压疮、深静脉血栓等。
神经外科护理病情观察及护理措施模板范文一、护理特点神经外科病人的护理具有难度大、要求高、专业性强等特点。
护理强度大,基础护理量大,死亡率、残废率高,易引发纠纷,有高风险。
二、病情观察1. 意识状态:意识是神经外科病人护理的重要观察指标。
要密切观察病人的意识状态,如清醒、嗜睡、浅昏迷、深昏迷等,并进行GCS(Glasgow Coma Scale)评分。
对于儿童(<4岁)的意识评估,需采用适合儿童的评估工具。
2. 瞳孔:观察瞳孔的大小、形状、对称性及对光反射。
异常情况如瞳孔时大时小、双侧瞳孔不等大等,可能是中脑损伤的表现。
3. 生命体征:密切监测病人的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,及时发现并处理异常。
4. 肢体活动:观察病人的肢体活动情况,评估肌力等级,记录肢体活动度的变化。
5. 出入量:准确记录病人的出入量,包括口服、静脉输液、尿量等,维持水电解质平衡。
6. 并发症:观察病人是否出现肺部感染、压疮、泌尿系感染、深静脉栓塞等并发症的迹象,并采取相应的预防措施。
三、护理措施1. 保持呼吸道通畅:对于意识障碍或呼吸困难的病人,要保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时进行气管插管或气管切开,并协助医生进行呼吸机辅助通气。
2. 维持生命体征稳定:密切观察生命体征,及时发现并处理异常,如高血压、心律失常等。
3. 预防并发症:对于活动受限、长期卧床的病人,要预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染和深静脉栓塞等并发症。
4. 引流管护理:保持各种引流管(如脑室引流管、腹腔引流管等)的通畅,避免扭曲、折叠、受压,及时观察引流液的颜色、性质和量。
5. 饮食护理:根据病人的病情和营养需求,指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,鼓励病人多饮水,多食水果和蔬菜。
6. 心理护理:了解病人的心理状态,提供心理支持和安慰,帮助病人建立战胜疾病的信心。
7. 功能锻炼:根据病人的病情和恢复情况,协助病人进行功能锻炼,如肢体活动、语言能力训练等。
浅析神经外科护理的工作特点
发表时间:2018-04-18T15:18:13.317Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第4期作者:刘云王雅文王丽莉[导读] 神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强。
护理工作也随之带来一系列的难题。
武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076 摘要:目的:探讨分析神经外科护理的工作特点。
方法:选取我院的76例神经外科住院患者作为研究对象。
使用面对面访谈和问卷调查等方法对护理中的常见问题进行分析,进而对神经外科护理的工作特点进行总结。
结果:根据76例神经外科患者反应出的临床护理中常见问题进行工作特点总结,基本上分为五类:反应迅速(20%),要求高(30%),强度大(20%),风险高(20%),进展快(10%)。
结论:神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强。
护理工作也随之带来一系列的难题。
总结神经外科护理工作特点,对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的意义,提高患者及家属对护理服务的满意度。
关键词:神经外科;护理;特点Abstract:Objective:To explore the characteristics of neurosurgery nursing work. Methods:76 neurosurgical inpatients in our hospital were selected as the research object. Face-to-face interviews and questionnaires were used to analyze the common problems in nursing and to summarize the characteristics of neurosurgical nursing work. Results:According to the common features of 76 cases of neurosurgery patients responding to clinical nursing,the working characteristics were summarized and classified into five categories:rapid response(20%),high requirement(30%),high intensity(20% High(20%),fast progress(10%). CONCLUSIONS:Neurosurgery is a relatively new field of surgery with strong specialist expertise. Nursing also brings a series of problems. Summarize the characteristics of neurosurgery nursing work,improve the clinical symptoms and prognosis,improve the quality of life of patients are of great significance,improve patient and family satisfaction of nursing services. Key words:Neurosurgery;Nursing;Characteristics 神经外科近年来发展较快,神经外科的发展,促进了神经外科护理的发展如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理,颅脑外伤的护理等。
各种高难度神经外科手术后并发症多而严重,使护理问题也随之增多。
只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。
本文就神经外科护理的工作特点的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年2月-2017年2月期间收治的神经外科患者76例。
其中男性患者46例,女性患者30例。
年龄26~82岁,平均年龄(46.24±5.13)岁。
脑出血患者22例,颅内肿瘤患者22例,脊髓疾病患者21,例,癫痈患者1例脑外伤患者10例。
1.2方法
首先对76例患者临床资料进行整理与分析,根据护理人员护理记录总结护理问题。
在本次研究中的方法上,为当面访谈以及问卷调查。
在当面访谈方面,护理人员可和患者及其家属进行当面的询问,分析在呼吸内科的临床治疗和护理时可能会出现的问题。
其次制定科学的调查问卷,对76例患者进行问卷调查。
调查问卷是由医生以及护理专家进行严格审阅,其内容为常见护理问题、对护理和治疗的满意程度以及在日常护理中的疏漏和细节问题等。
发放调查问卷后由患者亲自填写,文化水平有限的患者由其口述,家属或护理人员代写。
通过这种方法,则可以较好的找出呼吸内科住院患者的常见护理问题,并可对其实施针对性的分析,找出神经外科护理特点。
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用数(n)率(%)表示。
2.结果
根据76例神经外科患者反应出的临床护理中常见问题进行工作特点总结,基本上分为五类:反应迅速(20%),要求高(30%),强度大(20%),风险高(20%),进展快(10%)。
3.讨论
3.1病情急变化快、病情观察难度要求高的特点
神经外科病人病情危急、发展变化较快,尤其很多都是昏迷病人,根本无法像清醒病人一样叙述自己身体的不适。
由于神经系统是控制和调节全身的各种功能,一旦受损,临床表现复杂多样,常危及生命,护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性。
因而具有难度大和要求高的特点,所以神经外科的护士更应具有高度的责任感。
3.2专科技术有别于一般的特点
外伤性颅脑损伤病人入院时,常常是神志不清,生命垂危并处于休克状态,生命体征不易测到,尤其是开放性颅脑损伤病人,全身血迹、污迹、更是难于观察。
抢救时必须是争分夺秒,时间就是生命。
护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及预见性高。
要培养护士具有娴熟的抢救技术与有条不紊的工作程序,忙而不乱,迅速有效地抢救技术是配合抢救以挽救病人生命的重要前提。
3.3责任心强技术全面的特点
对病人进行术前评价及纠正治疗,术后监测和支持治疗,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑伤及疾病术后继发性损害,提高抢救成功率起到了重要作用。
护士要具有高度的责任心及慎独精神。
监护护理内容主要包括:中枢神经系统的功能监护,心血管功能监护,血液动力学的监护,对神经外科病人病情的观察一定要有连续性、可比性,护士应具有丰富的神经外科临床经验和对疾病发展的预见性。
3.4基础护理量大的特点
基础护理中、病人体位的护理、意识的观察、瞳孔的观察、颅内压的测定、专科疾病护理的难度和特殊性等,都决定了护理量大和繁重,基础护理量大,是专科护理工作最突出的特点,要求护士具有吃苦耐劳、不怕脏、关心体贴病人及强烈的爱心,才能做好基础护理工作。
3.5护理强度大的特点
中枢神经系统一旦受损,常导致呼吸功能衰竭,气管切开是保证病人呼吸功能通畅,抢救生命的主要治疗措施之一,由于此类病人多且常年不断、护理量大、强度高、工作十分辛苦和技术要求高,尤其是呼吸机的使用,各种生理生化监测指标的掌握,因此神经外科护士一定要管理好病人的气道。
要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰。
3.6易引发纠纷有高风险的特点
神经外科病人存在病程长、预后差、医疗费用花费较大而达不到病人家属期望值的现象,极易引起家属的不理解、不满意而引发纠纷如果护理中稍有不慎,比如平时语言艺术、解释水平、操作技术是否得当、观察病情是否及时、服务态度有无欠缺、抢救配合是否到位等,因而有高风险的特点。
因此对护理工作也提出了更高的要求,护士除了做好大量的基础护理工作、常规护理外还必须加强接受专科继续教育的学习,方能提高护理技术水平。
参考文献:
[1]朱祝英.神经外科67例重症患者的监护及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,49:198.
[2]吕湘湘.神经外科39例重症患者综合护理的效果分析[J].当代临床医刊,2016,29(5):2514.
[3]张智慧.神经外科51例患者的临床护理研究[J].中国社区医师,2015,8:132.。