PICC在肿瘤患者中应用的合并症及护理体会

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第60期 317投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言PICC 是外周静脉置入中心静脉导管的简称。

该技术的特点为：操作快速、方便、维护简单、不对患者日常活动造成限制等，被广泛应用在恶性肿瘤患者的化疗当中 [1]。

PICC 不同于周围静脉穿刺，如处理不当也可造成并发症，增加病人的痛苦，甚至影响治疗效果。

现就PICC 在肿瘤病人中的应用及相关护理综述如下：1 操作及相关注意事项1.1 置管前准备1.1.1 向患者及家属介绍Picc提供足够的信息以让患者作出决定，无强迫性。

由医生下医嘱，与患者签订PICC 协议包。

由注册护士操作，持有PICC 培训合格证书。

1.1.2 注重心理疏导增加和患者的沟通交流，在取得其信任后，耐心地将PICC 直管的相关知识解释清楚，使患者对此加以正确的认识，使患者因对此缺乏正确了解而产生的消极情绪得以消除。

同时，让一些行PICC 置管的患者现场传授给患者一些经验，鼓励他们相互交流，使患者在置管时真正做到身心放松。

1.1.3 置管前的评估在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、插管途径有感染源等禁忌置管。

严格选择适宜置管的血管，避免给患者带来肉体上的痛苦和经济上的损失。

1.2 保护好预穿刺血管PICC 置管成功的关键在于穿刺成功，所以提倡早期肘部血管较好时置管，如果病人入院准备置管注意保护肘部大血管。

1.3 导管的选择目前国内应用的导管有美国BD 公司、ARROW 公司、巴德公司及德国贝朗公司的PICC 导管，导管有单腔、双腔及三腔。

多腔静脉导管能避免药物的配伍禁忌，但是增加了接头污染机会，所以应尽量选择单腔硅胶类导管，并且适合病人使用管腔越细越好，成人一般选择4Fr 导管。

1.4 血管的选择合理选择血管，一般情况下，贵要静脉是最佳的选择，其次为肘正中静脉、头静脉。

应当根据患者的实际情况，为其选择合适的血管，以进行PICC 置管，发挥PICC 置管的作用。

PICC置管术在肿瘤病人化疗中应用的护理体会静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但化疗药物刺激性强，多次化疗后周围静脉管壁弹性丧失，管腔狭窄，常引起不同程度的静脉炎，轻者肿胀疼痛，重者引起组织坏死，给患者带来身心痛苦，还影响化疗的顺利进行。

PICC置管是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管，利用PICC可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中[1]。

该技术避免了对外周静脉的反复穿刺，日常活动不受限制，我院肿瘤科自2012.10～2014.12为174例恶性肿瘤化疗期间改为PICC置管进行化疗，取得了满意的效果，现报告如下：1.临床资料74例患者中，男113例，女61例，年龄18～78岁，其中胃癌30例、乳腺癌34例、肺癌56例、肠癌23例、肝癌16例、宫颈癌11例、淋巴瘤7例；采用PICC置管，均穿刺成功。

化疗药物包括顺铂、柔红霉素、5-氟尿嘧啶、紫杉醇、吉西他滨等，剂量按体表面积计算。

2.方法2.1 置管静脉的选择PICC置管时静脉通常选择右侧肘窝部位的静脉，以贵要静脉为首选，肘正中静脉次选，头静脉为末选，另外还要注意穿刺部位的皮肤状况及所选血管的弹性，以保证成功的穿刺。

本组174例患者中，选贵要静脉146例，肘正中静脉21例，头静脉7例。

2.2 置管操作要点穿刺前嘱患者平卧，手臂外展90度，测量应插入的导管长度。

打开PICC包，穿无菌隔离衣、戴无菌手套，局部消毒、铺无菌巾，行静脉穿刺，见回血后，松开止血带，将穿刺套管针继续送入0.5～1.0cm，撤出针芯后，轻柔地推入导管15cm左右。

当导管进到肩部时，让病人将头转向穿刺侧，下颌靠肩，以防导管进入颈静脉，达到预计长度时可将头转回来。

将BD导管置入所需长度后，从静脉内退出导引套管，使其远离穿刺部位，撕开并撤离导引套管，移去导引套管时要固定好PICC套管，以防脱出，一手固定导管圆盘，一手移去导丝。

抽回血，然后脉冲式冲洗管腔，再用生理盐水正压封管，确认通畅后，连接肝素帽。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是肺癌治疗的重要方式之一。

而在肺癌化疗过程中，因为化疗药物的副作用和破坏性，患者经常需要通过PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）进行化疗。

PICC的插入和使用也会带来一系列的并发症，给患者的生活和治疗带来诸多困扰。

本文将结合护理工作实际，分享关于肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会。

一、关于PICC的护理注意事项1. 术前准备在插入PICC之前，护士需要对患者的基本情况进行评估，包括血液凝固功能、肢体血管状况等，确保患者适合行PICC置管。

还要进行皮肤消毒和穿刺部位的局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。

2. 仔细插管PICC置管是一项精细的操作，护士需要非常仔细地插入导管，避免出现意外损伤，如穿破血管或静脉壁。

插管时需要保持手部的卫生和操作的温和，避免感染和出血。

3. 定期更换插管后，护士需要定期检查PICC的插入部位，避免导管脱出或移位，保持导管的通畅。

在PICC使用过程中，还要定期更换敷料，保持插管部位的清洁和干燥，避免感染的发生。

4. 护理注意事项患者在PICC插管后，需要避免插管部位的压迫和碰撞，避免导管的脱落或扭曲。

患者还需要定期观察插管部位是否有红肿、疼痛等异常情况，及时向医护人员报告。

二、PICC相关并发症的护理体会1. 插管后感染在护理肺癌化疗患者的过程中，我们发现插管后感染是比较常见的并发症之一。

在日常护理中，我们主要通过加强患者的个人卫生和插管部位的护理，来预防和减少感染的发生。

我们还会定期更换敷料，保持插管部位的清洁和干燥，以减少感染的机会。

2. 导管脱落或移位导管脱落或移位是另一个常见的并发症，患者在生活和活动中往往会因为不慎而导致导管脱落或移位。

我们在日常护理中，会向患者进行针对性的宣教，让他们了解导管的重要性和保护导管的注意事项，避免出现脱落或移位的情况。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会肺癌化疗患者在接受抗癌药物治疗过程中，常常需要使用PICC (Peripherally Inserted Central Catheter)，这是一种在化疗期间持久使用的导管，可以提供静脉输液、药物输注和抽血等功能。

由于长时间的导管使用和药物刺激，患者常常会出现一些并发症，这对于我们护理人员来说是非常重要的，下面我将简要介绍一下我在护理中所遇到的并发症和相关的护理体会。

PICC留置部位的感染是常见的问题。

由于肺癌患者的免疫功能通常较差，加之化疗过程中体质虚弱，容易受到细菌感染。

对PICC留置部位的清洁和护理非常重要。

我们要随时观察患者留置部位的情况，警惕红肿、渗液或疼痛等异常，一旦发现及时采取措施，如更换敷料、进行局部药物处理等。

血栓的发生也是一种比较常见的并发症。

长期使用PICC导管会使血管受到刺激，血液循环不畅，容易形成血栓，导致患者疼痛和肿胀。

我们要经常观察患者四肢的温度、颜色和肿胀情况，一旦发现异常，及时进行护理干预。

给予患者按摩或进行活动干预，有助于促进血液循环，预防血栓的发生。

导管脱出是另一个常见的问题。

在使用PICC导管的过程中，由于不慎撞击或误操作，导管可能会脱出，造成药物泄漏和导致感染的风险。

我们在接管PICC导管时要仔细检查导管是否处于正确位置，并采取固定措施，如使用固定带固定导管，避免导管脱出的发生。

我们还要密切关注肺癌化疗患者的精神状况。

长期的化疗和并发症的发生，往往会给患者带来身体上和心理上的困扰。

我们要与患者进行有效的沟通，了解他们的内心感受，并提供心理支持和安慰。

我们还可以通过音乐疗法、绘画疗法等方式缓解患者的心理压力，提高其抵抗疾病的能力。

肺癌化疗患者使用PICC导管时，常常会出现感染、血栓、导管脱出等并发症。

作为护理人员，我们要加强对患者的监测，及时发现问题并做出护理干预。

我们还要关注患者的心理状况，为其提供心理支持与护理，帮助他们度过困难，恢复健康。

PICC在肿瘤治疗中应用及其护理体会安若红(辽宁医学院附属第一医院 综合二病区，辽宁 锦州 121000)摘要:目的 探讨PICC在肿瘤治疗中应用及其护理体会。

方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年12月43例留置PICC的肿瘤患者的临床资料，观察置管后临床效果及护理方法。

结果 43例肿瘤患者，41例穿刺成功，2例失败，穿刺成功率95.35％。

结论 PICC 导管为需要长期输液的肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径, 保证了患者配合治疗,做好相应的护理，保证治疗过程的顺利进行。

关键词:PICC；肿瘤；护理中图分类号:R 730.5 文献标识码:BPICC对于肿瘤患者来说是一种无痛性治疗途径，使得化疗全过程能顺利进行。

PICC一方面有助于减少患者重复静脉穿刺的痛苦；另一方面能避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激。

本组观察我院2010年1月-2011年12月对43例留置PICC的肿瘤患者，疗效显著，现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2011年12月于我院行化疗的43例患者,其中男25例(58.14%),女18例(41.86%)；年龄20-76岁之间,平均(55.6±3.4)岁；其中结肠癌8例(18.60%),胃癌4例(9.30%),食管癌4例(9.30%),肺癌12例(27.91%),卵巢癌5例(11.63%),乳腺癌6例(13.95%),肝癌4例(9.30%)；置管时间10-366d,平均(98.2±3.3)d。

置管前给予评估,排除PICC导管使用禁忌证患者。

1.2方法1.2.1置管材料 采用美国巴德医疗器械有限公司生产的高级三向瓣膜式PICC导管(4Fr 单腔导管)。

1.2.2选择静脉 首先要选择贵要静脉、然后才选择肘正中静脉、头静脉等。

这样选择的主要原因是贵要静脉具有很多的特点，比如粗、直、而且静脉瓣较少等，当患者的手臂与躯干垂直时，运用这个方法能直接达上腔静脉，因此，也使得穿刺成功率高,因此，要选择穿刺静脉。

PICC在肿瘤患者治疗中的应用与护理摘要】目的：探讨PICC在肿瘤患者化疗中应用和护理措施、护理体会。

方法：回顾性分析我科收治的肿瘤患者在化疗中使用PICC的护理措施，在给予PICC操作时严格执行无菌操作技术，针对PICC出现的各种并发症给予有效的护理对策。

结果：针对64例应用PICC患者，其中一次性穿刺成功的60例，出现合并症其中静脉炎的5例，感染的3例以及导管堵塞的3例，导管脱出的2例，导管断裂的1例。

结论：在肿瘤化疗中使用PICC置管可以减少患者的痛苦，在置管操作中严格执行无菌操作，术后进行有效的护理措施可以预防各种合并症的发生，出现合并症时进行及时处理，减少临床危险发生。

【关键词】PICC 肿瘤患者化疗合并症护理体会【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）09-0259-01PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，使其导管尖端位于上腔静脉的深静脉的置管技术，由于此项技术置管成功率高、操作简单、并发症少、留管时间较长，已经在临床上广泛使用。

而肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药物，长时间化疗药物的刺激及反复的周围静脉穿刺易发生静脉损伤以及邻近组织的坏死。

[1]因此，肿瘤化疗的患者使用PICC不仅为患者减轻痛苦而且提高了临床治疗效果。

PICC置管也会形成合并症，现将我科收治的64例肿瘤化疗的患者使用PICC时出现的合并症的处理及护理体会总结如下：1 临床资料1.1一般资料：自2011年1月至2012年1月我科收治了64例肿瘤化疗患者使用PICC置管的患者，其中男性患者31例，女性患者33例；乳腺癌18例，胃癌及肠癌12例，肺癌20例，胰腺癌2例；年龄在39岁至89岁，平均年龄在48.3岁。

导管留置时间在21天至301天，平均153天。

1.2方法：遵守PICC操作技术指南，采用美国BD公司生产的安全型经外周静脉穿刺中心静脉导管包，选择非手术侧肘部静脉（贵要静脉、头静脉、正中静脉），将上臂外展90°，用皮尺测量穿刺点至右胸锁关节沿胸骨右侧缘垂直向下到第三肋间的距离为导管置入长度[2].按照临床操作流程进行操作置管。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会
肺癌化疗患者需要通过PICC管进行输液治疗，但是在使用PICC过程中，难免会出现一些并发症。

我是一名PICC护士，曾经接触过很多肺癌化疗患者，并在工作中遇到过一些相关的并发症。

以下是我的一些护理体会。

首先，情绪支持很重要。

肺癌化疗患者常常因病情的不确定性和治疗的不适感到焦虑和沮丧。

当他们发现在使用PICC管时出现了问题，如疼痛或者漏血等，情绪会更加不稳定。

作为护士，我们需要给予足够的情绪支持，让患者感受到我们的关心和照顾。

我们需要告诉患者这些并发症是可以预防和处理的，这样可以减少他们的担心和不安。

其次，对于局部的炎症和感染，我们需要注意局部清洁和预防细菌感染。

当患者出现疼痛和红肿时，我们需要及时检查PICC通路，观察是否有漏血或者渗出物。

如果有，我们需要按照规范程序进行处理，更换敷料并进行局部消毒。

为了预防细菌感染，我们需要让患者注意手卫生，避免不必要的抠挖和碰撞拔出。

最后，我们需要进行肺癌治疗的知识普及。

很多患者对于肺癌化疗不了解，也不清楚PICC的作用和使用方法。

我们需要向患者解释肺癌化疗的意义和重要性，告诉他们循序渐进的使用PICC，并记录使用时间、敷料更换时间和局部症状等。

了解明确的治疗方案和预防措施，可以帮助患者更好地管理PICC，并减少并发症的发生。

肿瘤患者PICC置管化疗护理体会肿瘤患者常需要化疗来维持后续的治疗，由于化疗药物毒副作用，易发生渗漏性损伤及静脉炎，而血管损伤，又会影响下一个周期的化疗治疗。

因此，建立一条有效的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利进行。

外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。

PICC操作程序简单易掌握，置管成功率高，并发症少；导管易固定，不易滑脱，不限制患者上肢运动，在床旁即可进行。

采用PICC置管可保护上肢血管网，避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦，减轻化疗对外周静脉的破坏。

我科共有80例患者选用PICC置管化疗，现将护理体会介绍如下。

1.临床资料2011年9月以来，对我科住院患者行PICC置管化疗80例，其中男46例，女34例；年龄17～71岁。

置管时间为10～90天，平均置管时间为57天。

80例均一次置管成功。

2.方法2.1准备用物选用美国巴德公司生产的PICC穿刺包一套，导管型号为3Fr～4Fr型，根据患者选择合适型号的导管。

正压接头接头1个，无菌手套2副，0.9%生理盐水500ml数支，根据穿刺包不同，可备止血带、碘伏、酒精、棉签、皮尺、10 ml注射器、包扎敷料、胶布等。

2.2 患者准备？患者取平卧位，手臂外展呈90°。

2.3 选择静脉首选贵要静脉，其次为肘正中静脉、头静脉。

左侧的静脉路径较长、较弯曲，插管时难度较大且容易损伤血管内膜，易发生并发症，故插管最好选择右侧。

确定穿刺点，最佳穿刺点为肘窝下两横指处，穿刺点过高可能损伤神经及淋巴系统，且给日常生活带来不便；穿刺点过低则血管相对较细，易引起血流障碍和静脉炎等并发症。

2.4 置管？视患者测量出所需导管的长度，打开PICC包，戴无菌手套，根据测量的尺寸修正导管的长度，用生理盐水预冲导管并湿化导丝，消毒穿刺区域皮肤，范围10 cm×10 cm，扎止血带，铺无菌巾，以15°～30°角进针穿刺静脉，见回血后再进针1～2 mm，撤出穿刺针芯，将导管插入插管鞘，缓慢推进至所测量长度，从静脉内撤出插管鞘，缓慢撤出导丝，抽吸至回血，用生理盐水冲洗，固定导管，用无菌肝素帽封管，在X线确定导管尖端位置，位置正确后接输液器输液。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会【摘要】肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是治疗肺癌的重要手段之一。

化疗患者在接受PICC置管后容易出现相关并发症，如感染、血栓等。

本文从PICC相关并发症的常见类型、原因分析、护理措施及技巧、护理体会和经验总结以及护理注意事项等方面进行讨论。

护士在护理肺癌化疗患者时需注意提高护理质量，加强对患者的关怀和照顾，以减少并发症的发生并提升患者的生活质量。

未来的研究方向包括进一步优化护理方案，提高患者的治疗效果和生存率。

这些护理经验和措施将有助于提升患者的治疗体验，为其带来更多的帮助和支持。

【关键词】肺癌化疗患者、PICC、并发症、护理、体会、经验总结、注意事项、护理质量、研究方向、帮助。

1. 引言1.1 背景介绍肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直处于较高水平。

对于肺癌患者来说，化疗是常见的治疗方式之一。

在化疗过程中，为了方便输液和药物的使用，常常会使用PICC（经皮穿刺中心静脉导管）来建立静脉通道。

PICC在使用过程中也会引发一些并发症，如感染、血栓形成、导管堵塞等。

这些并发症不仅会影响患者的治疗效果，还可能影响患者的生活质量和安全。

对于肺癌化疗患者使用PICC，及时发现并处理相关并发症，具有重要的临床意义。

本文将对PICC相关并发症进行详细介绍，并针对各种并发症的原因分析、护理措施及技巧、护理体会和经验总结，以及护理注意事项进行探讨，旨在提高护理质量，保障患者的安全和舒适度。

本文也将探讨如何进一步提升护理水平，为未来的临床实践提供参考，最终达到更好地服务肺癌化疗患者的目的。

1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨肺癌化疗患者在PICC使用过程中可能出现的并发症，分析其发生的原因及影响因素，总结有效的护理措施和技巧，以提高护理质量和患者生活质量。

通过对PICC相关并发症的护理体会和经验总结，为护理人员提供更加全面和有效的护理指导，降低患者发生并发症的风险，减轻患者的痛苦和不适，提升护理质量和护理水平。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是治疗肺癌常用的方法之一。

在化疗过程中，很多患者会使用PICC进行化疗药物的输注。

PICC的使用也可能会导致一些并发症，给患者的生活和护理带来一定的困扰。

作为护士，我们需要对PICC相关并发症进行深入了解，并采取相应的护理措施，为患者提供最优质的护理服务。

一、PICC相关并发症的常见类型1.血栓2.感染3.导管脱落4.局部皮肤损伤以上四种是PICC相关并发症的常见类型，每一种都会对患者的治疗和生活产生不良影响，因此我们需要对其有充分的了解，并采取积极的护理措施来预防和处理这些并发症。

二、血栓的护理体会血栓是PICC常见的并发症之一，其主要原因是PICC导管对静脉内壁的损伤，导致血液的凝固。

一旦发生血栓，不仅会影响输液的顺利进行，还可能导致严重的并发症，如肺栓塞等。

在护理患者时，我们需要密切观察患者的静脉通畅情况，定期更换导管位置，避免造成血栓的形成。

我们还需要及时给患者进行静脉输液，保持患者血液的稀释，减少血栓的发生几率。

给患者进行被动运动，促进血液循环，也是预防血栓的有效手段。

感染是PICC并发症中比较常见的一种，其发生原因主要是导管留置部位的无菌操作不当，或者患者自行护理不当。

一旦发生感染，不仅会影响患者的治疗效果，还可能导致全身性感染等严重后果。

我们需要在留置PICC导管时，严格遵守无菌操作规范，保持导管留置部位的清洁和干燥。

定期更换敷料，并观察患者留置部位的情况，一旦发现红肿、渗液等异常情况，立即及时处理，避免感染的发生。

患者家属也需要对患者的PICC留置部位进行定期的观察和护理，及时发现问题并向医护人员汇报，以便及时处理。

四、导管脱落的护理体会在护理患者时，我们需要定期检查导管留置部位的固定情况，确保导管处于正确的位置并且固定牢固。

我们需要教育患者及其家属，告诉他们如何正确的固定导管，并且避免导管受到外力的拉扯，以免导致导管脱落。

PICC导管在肿瘤患者应用中的护理问题与对策PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管，是静脉输液的安全可靠通道，胸外肿瘤病房于2007年开始使用PICC导管，用于多程化疗及长期需要静脉输液治疗的患者。

在PICC置管过程及留置期间可出现多种并发症，如处理不当会缩短导管的使用时间，影响患者的治疗。

2007年10月至今，胸外肿瘤科共有136例患者置管，男性89例，女性47例，均不同程度的发生相关护理问题，现将护理体会总结如下：1 置管不成功穿刺血管和置管时机的选择是提高置管成功率的关键，在穿刺时应首先选择贵要静脉，其次是肘正中静脉，头静脉置管成功率最低。

病人血管、肢体解剖结构的特异性及穿刺后送管困难是置管不成功的主要原因。

此时，嘱患者充分放松，并根据送管的长度对局部血管进行顺导管走向按摩，使静脉舒张后再送导管。

也可嘱患者调整肢体角度，推进动作必须轻柔，以免损伤静脉内膜，给病人耐心地解释和安慰，帮助病人保持舒适和放松。

同时也可给予热敷或使用血管扩张器。

2 穿刺局部渗血为临床常见的合并症，多见于穿刺后24—48小时内，穿刺点局部可见少量渗血。

导致渗血的原因：穿刺时直刺血管，穿刺后压迫方法不正确，压迫时间短，穿刺侧肢体过度活动。

穿刺后的长时间渗血会给患者造成心理压力，影响导管的使用，在临床护理过程中掌握正确的穿刺技巧，缩小压迫的面积及早持续压迫可达到较好的止血效果。

穿刺后可在穿刺点上方给予纱布垫压迫外贴透明敷料，压迫24小时，或用弹力绷带，食盐压迫局部2小时，也可用无菌止血贴，穿刺时避免直刺血管，以便依靠皮肤组织收缩抑制穿刺点的渗血。

对活动受限的患者避免在受力侧及僵直、肌紧张侧穿刺，加强对置管患者术后活动的宣教。

3 静脉炎一旦发生静脉炎，要确认它是机械性静脉炎还是血栓性静脉炎。

机械性静脉炎发生在穿刺后48—72小时，临床表现为穿刺点上方沿静脉走向出现条索状改变，局部皮肤发红，肿胀，疼痛。

原因是置管、穿刺过程中导管对静脉内膜、静脉瓣的机械性摩擦，置管困难，反复送管，导管过粗，穿刺技术不熟练等。

肺癌化疗患者PICC相关并发症的护理体会肺癌是一种常见的恶性肿瘤，而化疗是目前治疗肺癌的主要手段之一。

在化疗过程中，患者常常需要安置PICC导管，以便进行静脉输液和注射化疗药物。

PICC导管使用过程中可能出现并发症，对于护理人员来说，了解并发症的发生和预防措施是十分重要的。

PICC导管相关并发症中最常见的是感染。

由于导管直接进入了血管，一旦导管或周围皮肤存在细菌，就容易引发导管相关感染。

为了预防此类感染，护理人员需要保持手部卫生，穿戴无菌手套，并在操作中严格按照操作规范进行。

导管脱落是另一个常见的并发症。

患者在使用PICC导管期间可能会活动较多，尤其是上肢活动频繁的患者，这样容易导致导管脱落。

为了避免导管脱落，护理人员可以使用透明敷料进行固定，并定期检查导管的位置。

导管堵塞和血栓形成也是常见的并发症。

长期使用PICC导管时，导管内可能会积聚血液或药物残留物，导致导管堵塞。

为了预防导管堵塞，护理人员要及时冲洗导管，以保持通畅。

导管内血栓的形成也需要引起重视，护理人员可以进行适当的抗凝治疗，以减少血栓的发生。

另一个需要注意的并发症是导管相关血流感染。

这是一种相对严重的并发症，可能会导致败血症等严重疾病。

护理人员需要密切观察患者的体温、咳嗽和恶心等症状，及时发现并处理相关感染。

在进行PICC导管护理过程中，护理人员还需要注意患者的心理护理。

由于PICC导管的使用可能会对患者产生一定的影响，如不适感和焦虑情绪。

护理人员需要给予患者充分的关怀和安慰，鼓励他们积极配合治疗，同时提供心理支持和教育。

护理人员在进行肺癌化疗患者PICC导管护理过程中，需要密切关注并发症的发生，采取相应的预防和干预措施。

护理人员还应关注患者的心理状态，通过温暖关怀和心理支持，帮助他们度过难关，更好地接受治疗。

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PICC在肿瘤病人中的应用和护理目的探讨经外周中心静脉置管（PICC）的并发症的护理对策。

方法比较观察组和对照组PICC病例穿刺点出血、导管感染、导管堵塞及静脉炎发生率。

结果两组患者在穿刺点出血、导管感染、导管堵塞及静脉炎发生率均存在显著差异（P＜0.05）。

结论PICC留置期间的并发症大多是可以通过人为干预从而极大程度的降低其发生率，延长置管留置时间。

标签：PICC；并发症；护理化学治疗（简称化疗）是肿瘤患者临床治疗的重要手段，但由于抗癌药物不同的酸碱度及高渗性等均对局部有较强的刺激作用，易导致化学性静脉炎及邻近组织的坏死[1]，从而使肿瘤化疗不能顺利进行。

因此如何保护好患者的静脉血管，保障化疗方案的顺利进行是肿瘤患者化疗期间护理的重要内容。

随着医学技术的不断发展和进步，中心静脉导管（PICC）在临床上应用越来越广泛。

PICC全称经外周中心静脉置管术，是经贵要静脉、肘正中静脉或头静脉穿刺，到达上腔静脉，将化疗药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中，极大避免了化疗药物对血管的损害及发生静脉炎、渗漏皮肤坏死的风险。

以下是我科对PICC的护理体会。

1 资料与方法1.1 一般资料观察组选取2012年1月-2012年7月我科成功置管60例准备行全身化疗的病例，其中男33例，女27例，平均50岁。

肺癌18例，胃癌15例，乳腺癌2例，肝癌25例。

对照组为2011年1月—7月PICC置管病例共80例，其中肝癌20例，胃癌19例，子宫癌15例，肺癌24例，乳腺癌2例。

两组患者在年龄、性别、病种、置管部位的差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 操作前准备评估患者是否具备置管条件，向患者和家属详细解释实行PICC的目的、方法、优点以及可能出现的情况（如置管失败）等，讲解可能出现的并发症以及置管后的日常护理措施，签署知情同意书，教会患者术中将下颌尽量贴近右肩的动作，消除患者的顾虑和紧张情绪。

肿瘤化疗患者PICC置管后并发症分析及相关护理措施【摘要】肿瘤化疗患者在接受PICC置管后常常会出现各种并发症，如感染、静脉血栓形成、意外拔管和局部皮肤损伤等。

对这些并发症进行及时有效的护理至关重要。

本文通过分析这些常见并发症并提出相应的护理措施，旨在总结肿瘤化疗患者PICC置管后护理的重要性。

各种护理措施的有效性和必要性也在文章中进行了讨论，并展望了未来的研究方向。

本文旨在提高人们对肿瘤化疗患者PICC置管后并发症护理的重视，促进患者的康复和健康。

【关键词】肿瘤化疗、PICC置管、并发症、护理措施、感染、静脉血栓、意外拔管、皮肤损伤、护理重要性、有效性、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍虽然PICC置管的确确实减少了患者在接受肿瘤化疗过程中经常需要穿刺皮肤的痛苦，但是PICC置管后的并发症却不能被忽视。

PICC置管后常见的并发症包括感染、静脉血栓形成、意外拔管、局部皮肤损伤等，这些并发症严重影响了肿瘤患者的治疗效果和生活质量。

对肿瘤化疗患者PICC置管后的并发症及护理措施进行深入研究具有极其重要的意义。

1.2 研究意义肿瘤化疗患者在接受化疗治疗过程中常常需要进行中心静脉通路置管，其中最常用的是经皮穿刺置管(PICC)。

PICC置管不仅提高了患者接受化疗的便利性和舒适性，同时也减少了静脉损伤和静脉穿刺的疼痛。

PICC置管后并发症的发生率较高，包括感染、静脉血栓形成、意外拔管以及局部皮肤损伤等。

对于肿瘤化疗患者PICC置管后并发症的护理需要引起重视。

研究表明，及时有效的护理措施可以降低PICC置管后并发症的发生率，提高患者的生存质量。

深入探讨肿瘤化疗患者PICC置管后并发症的护理重要性具有重要的临床意义。

通过研究PICC置管后常见并发症的护理措施，可以提高护理人员的技能水平，减轻患者的痛苦，实现健康护理的最终目标。

本研究的意义在于探讨肿瘤化疗患者PICC置管后并发症的护理问题，为临床实践提供科学依据，促进护理质量的提升。