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活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病的Meta分析陈超云;陈培红;陈斌;刘永进;郭林生【期刊名称】《风湿病与关节炎》【年(卷),期】2017(006)011【摘要】目的:系统评价活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病的疗效与安全性.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library等数据库自收录以来至2016年12月发表的活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验,并用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3软件对提取的数据进行Meta 分析.结果:最终纳入10个研究,共1209例患者.合并10个研究结果显示,活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病临床总有效率与西药比较,差异有统计学意义,RR=1.15,95%CI=[1.10,1.20],P<0.00001;临床治愈率与西药相比,差异有统计学意义,RR=1.62,95%CI=[1.31,2.01],P<0.00001.结论:现有的证据表明,活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病有一定效果;但纳入研究数量偏少且质量偏低,尚需要更多大样本、多中心、双盲,甚至三盲的随机对照试验来进一步证实其临床疗效.【总页数】5页(P34-37,68)【作者】陈超云;陈培红;陈斌;刘永进;郭林生【作者单位】福建中医药大学,福建福州 350122;福建中医药大学,福建福州350122;福州市中医院,福建福州 350001;福建中医药大学中西医结合研究院,福建福州 350122;福建中医药大学,福建福州 350122【正文语种】中文【相关文献】1.6种活血化瘀中药复方联合西药治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析 [J], 钟达源; 李兰; 蒋成婷; 邓奕辉2.活血化瘀法联合西药治疗肝纤维化的Meta分析 [J], 魏涛华;郝文杰;杨勤军;钱南南;杨悦;杨文明3.活血化瘀药治疗糖尿病下肢血管病变疗效的Meta分析 [J], 么俊鹏;马显军4.活血化瘀法联合西药治疗儿童哮喘疗效的Meta分析 [J], 郑颖慧;陈利国;张蕴;朱丹丹5.活血化瘀类中药治疗血管性头痛的Meta分析 [J], 谢荣芳;刘丽婷;黄春华;饶旺福因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及药理分析
李洁
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(003)014
【摘要】目的探讨活血胶囊的药理作用,分析其治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法将我院收治的椎动脉型颈椎病患者62 例,随机分为两组各31 例,观察组采用活血胶囊治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,然后对比分析两组的治疗效果.结果观察组治愈15 例,显效14 例,有效2 例,总有效率为93.5%;对照组治愈7 例,显效16 例,有效8 例,总有效率为74.2%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.对照组出现倦怠嗜睡3 例,观察组无明显不良反应发生.结论活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病效果理想,且具有较高的用药安全性,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P105,170)
【作者】李洁
【作者单位】山东省济南市社会福利院,山东,济南,250022
【正文语种】中文
【相关文献】
1.活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病47例疗效观察
2.补肺活血胶囊治疗慢性肺心病的临床效果
3.噻托溴铵联合补肺活血胶囊治疗尘肺病的临床效果
4.采用酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果以及药理分析
5.补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗及噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果研究
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活血胶囊说明书及主治功能活血胶囊(大唐)补气养血，活血化瘀，理气安神。
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活血胶囊商品介绍通用名：活血胶囊生产厂家: 西安大唐制药集团有限公司批准文号：国药准字B20020336药品规格：0.3g*12粒*4板药品价格：￥49元活血胶囊说明书【通用名称】活血胶囊【商品名称】活血胶囊【拼音全码】HuoXueJiaoNang【主要成份】由川芎、参三七、丹参、赤芍、生地、黄芩、金银花等成份组成。
【性状】活血胶囊为胶囊剂，内容物为棕红色至棕褐色的粉末;气微香，味甜、微苦。
【适应症/功能主治】补气养血，活血化瘀，理气安神。
用于中老年人气血虚弱，瘀血阻滞所致的神疲乏力，少气懒言，心慌，失眠多梦，肢体麻木，头痛，健忘。
【规格型号】0.3g*12s*4板【用法用量】口服，一次3粒，一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】孕妇、经期妇女禁用。
【注意事项】1.忌辛辣、生冷、油腻食物。
2.感冒发热病人不宜服用。
3.活血胶囊宜饭后服用。
4.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。
5.服药2周症状无缓解，应去医院就诊。
6.对活血胶囊过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7.活血胶囊性状发生改变时禁止使用。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.请将活血胶囊放在儿童不能接触的地方。
10.如正在使用其他药品，使用活血胶囊前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封。
【包装】48s/盒。
【有效期】24月【批准文号】国药准字B20020336【生产企业】西安大唐制药集团有限公司活血胶囊(大唐)的功效与作用活血胶囊(大唐)补气养血，活血化瘀，理气安神。
用于中老年人气血虚弱，瘀血阻滞所致的神疲乏力，少气懒言，心慌，失眠多梦，肢体麻木，头痛，健忘。
龙骨颈椎胶囊联合活血胶囊治疗颈椎病的临床疗效评价
徐文柱;潘华;黄春华
【期刊名称】《临床研究》
【年(卷),期】2017(025)002
【摘要】目的观察龙骨颈椎胶囊与活血胶囊联合治疗颈椎病的临床疗效.方法选择颈椎病患者84例,随机分为治疗组44例,对照组40例.对照组给予颈椎病常规外科治疗,治疗组在常规外科治疗基础上口服龙骨颈椎胶囊,每次5粒,每日三粒,同时口服活血胶囊,每次3粒,每日三次,1个月为1个疗程.观察治疗前后两组患者症状改善情况.结果治疗组和对照组的有效率分别为86.4%,70%;治疗组在颈项部、颈肩部疼痛、上肢麻木感、眩晕等症状的疗效均显著,且优于对照组.结论龙骨颈椎胶囊联合活血胶囊治疗颈椎病,能够有效改善患者的临床病症,疗效显著,具有较高的临床推广应用价值.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】徐文柱;潘华;黄春华
【作者单位】湖北省京山县人民医院外科，431800
【正文语种】中文
【中图分类】R274.9
【相关文献】
1.龙骨颈椎胶囊联合活血胶囊治疗颈椎病的临床疗效评价 [J], 徐文柱;潘华;黄春华
2.归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗颈椎病的临床疗效观察 [J], 许存庚
3.颈椎活血胶囊联合中药热奄包治疗神经根型颈椎病的临床观察 [J], 杨允尚;盛炎炎
4.推拿联合牵引治疗颈椎病的临床疗效评价 [J], 马雪峰
5.止痉散加味联合颈椎活血胶囊及西药治疗神经根型颈椎病的临床观察 [J], 唐宏亮;盛炎炎
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活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病临床疗效评价目的观察活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，评价其有效性和安全性。
方法将130例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，分别口服活血定眩胶囊、西比灵胶囊治疗。
采用积分法比较2组主要症状、体征改善的差异，评定总体疗效及安全性，并随访观察6个月后复发情况。
结果2种治疗方法对于椎动脉型颈椎病症状、体征的改善均有显著疗效，治疗组总有效率94.03%（63/67），对照组82.54﹪（52/63），治疗组总体疗效及在缓解症状、体征方面优于对照组（P＜0.01）。
2组治疗后平均血流速度均有显著变化（P＜0.05），但治疗组效果明显优于对照组（P＜0.01）。
治疗组6个月内症状、体征有轻度复发者4例（6.34%），对照组18例（34.61%），组间差异有统计学意义（P＜0.01）；未见重度复发者。
2组均未见药物不良反应发生。
结论活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病安全、有效，其远期疗效和受试者依从性优于口服西比灵胶囊。
标签：椎动脉型颈椎病；活血定眩胶囊；随机对照试验；临床疗效评价椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA）是指由于颈椎退行性变引起钩椎关节骨质增生、小关节位移、颈部肌痉挛等因素刺激压迫椎动脉的颅外段，导致椎动脉痉挛、狭窄或折曲等改变，从而引起椎-基底动脉供血不足为主要临床表现的综合征。
笔者选择符合CSA诊断标准的受试者，以口服西比灵胶囊为平行对照，对活血定眩胶囊治疗CSA的疗效和安全性等进行了临床研究，现总结报道如下。
1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 诊断标准参照第二届全国颈椎病专题座谈会纪要[1]和国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断。
①有慢性劳损病史，以长期伏案或低头工作者多见；②有发作性或慢性头痛、眩晕、猝倒、恶心、呕吐、视物不清、吞咽困难，以及颈枕部不适、僵硬、疼痛等症状，体位和头颈部活动可使症状发作或加剧，并伴有不同程度的记忆力减退；③颈部酸痛不适，颈肌紧张，有结节及条索样改变，按之压痛，以颈部中上段为甚；④颈部活动受限，旋颈试验阳性；⑤颈椎X线见颈椎曲度变直、反张成角、节段性不稳或钩椎关节骨质增生等；⑥经颅血管多谱勒（TCD）检查示椎-基底动脉供血不足；⑦多伴有交感症状或神经根刺激症状。
益气活血法治疗老年人椎动脉型颈椎病的临床研究摘要】目的：探讨分析使用益气活血法，治疗老年人椎动脉型颈椎病的临床经验以及相关研究。
方法：对120例老年人椎动脉型颈椎病的患者进行诊断观察，并将以上120例患者分为观察组和对照组，按照自愿原则，对观察组的60位患者，进行益气活血的治疗方法，对对照组的60位患者进行口服椎动脉型颈椎病药物进行治疗。
并观察治疗过程，患者的体征表现，以及接受治疗后的临床表现，总结并对比观察组和对照组的效果。
结果：接受益气活血治疗的观察组患者的临床治疗效果，要优于接受口服椎动脉型颈椎病药物的患者，差异存在统计学意义（P＜0.05)。
结论：正确的应用益气活血的方法，能够有效的缓解老年人源自椎动脉型颈椎病的痛苦，有利于患者恢复健康，值得临床推广并应用于治疗老年人的椎动脉型颈椎病。
【关键词】益气活血；老年人；椎动脉型颈椎病；临床价值研究【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0270-02椎动脉型颈椎病的病因是，因为椎动脉受到人体的长期重力压迫、不良姿势体位时间过长，以及颈部前屈位劳累过度，导致刺激引起椎动脉血管扭曲，阻塞，硬化或痉挛，从而阻碍了基底部分的动脉血液流通，减小了血液流量，使患者机体出现了以供血不足为主要原因的病症群。
随着年龄的增长，人体步入老年阶段会出现骨骼功能衰退，弱化，殃及了其他器官和组织。
所以老年人是椎动脉型颈椎病的高发群体。
这种疾病的临床症状表现为昏厥，头痛，机体知觉迟钝，眼部功能衰减，发病速度相对急促，常常伴随其他意外变化，持续性较强。
经过经验总结，没有得到及时的正确治疗，会造成椎动脉型颈椎病患者发生急性脑血管疾病，并存在诱发其他并发症的可能，对老年人这种机能相对较弱的群体无疑是一个威胁。
下文将对比采用益气活血方法治疗的观察组患者和采用其他药物治疗的对照组患者的临床表现，并对比二者的临床效果。
内容如下：1.资料和方法1.1 一般资料抽取120例患椎动脉型颈椎病的老年人，其中有男性患者82例，女性患者38例，平均年龄（65.1±5.0）岁。
松筋微调手法联合活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病120例陈广业;唐水根;赵建平;李书斌【摘要】目的:观察松筋微调手法联合活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选择230例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法随机分为两组,对照组给予西医常规保守治疗,治疗组给予松筋微调手法联合活血定眩胶囊(甘肃中医药大学附属医院药剂科生产,140816).两组均连续治疗14 d,并于停药4周后进行随访后判定疗效.结果:治疗组治愈34例,显效45例,有效32例,无效9例,有效率为92.5％;对照组治愈25例,显效34例,有效31例,无效20例,有效率为81.81％.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);在症状、体征积分,血流动力学,VAS评分方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01).结论:松筋微调手法联合活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病疗效确切.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2018(031)001【总页数】4页(P28-31)【关键词】松筋微调手法;活血定眩胶囊/治疗应用;椎动脉型颈椎病/治疗;盐酸氟桂利嗪胶囊/治疗应用;血流动力学;VAS评分;临床观察【作者】陈广业;唐水根;赵建平;李书斌【作者单位】天水广业中医正骨专科医院,甘肃天水741020;天水广业中医正骨专科医院,甘肃天水741020;天水广业中医正骨专科医院,甘肃天水741020;天水广业中医正骨专科医院,甘肃天水741020【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vretebral artery type,CSA)由于病因复杂，发病机制尚未完全明了，预防与治疗比较棘手。
目前多认为CSA是因为颈椎出现退行性的变化，导致椎-基底动脉发生供血不足现象，引起颅内供血不足,从而出现以眩晕、眼花、耳鸣、头项僵痛为主的临床综合征[1-2]。
CSA是骨科临床的常见病，随着现代人们工作以及生活方式改变，低头族增多，CSA的发病率日趋增多，已受到社会和医学界的关注。
舒筋活血汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察目的分析并探究舒筋活血汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法随机选取2014年5月～2016年4月于本院接受治療的100例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，随机分为两组，对照组采取颈复康颗粒治疗，观察组则应用舒筋活血汤进行治疗，各纳入病患50例，对比观察两组患者的疗效。
结果对比两组临床治疗总有效率，结果显示观察组（94.00%）显著高于对照组（80.00%），P＜0.05。
治疗后两组患者的症状均有改善，与治疗前比较评分均显著下降（P＜0.05），并且治疗后观察组的症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。
结论采用舒筋活血汤治疗椎动脉型颈椎病有助于提高该病症的临床治疗效果，消除患者临床症状，从而有效减轻患者痛苦，促使其尽快恢复正常生活。
标签：舒筋活血汤；椎动脉型颈椎病；治疗颈椎间盘出现退化、颈椎骨质出现增生、颈项韧带钙化等现象，会对颈部周围血管和神经造成压迫，出现多种症状，即发生颈椎病。
颈椎病有多种类型，椎动脉型颈椎病是临床上较为常见的颈椎病类型之一，该类型颈椎病的发病率仅次于神经根型颈椎病，患者往往会在做低头或扭头动作是突然出现头晕、头痛、耳鸣，甚至是恶心呕吐的症状，不仅为患者带来较大痛苦，而且也对患者的正常生活造成严重影响，故积极采取有效治疗方法提高该病症的临床治疗效果十分重要[1-2]。
此次研究将以随机选取2014年5月～2016年4月于本院接受治疗的100例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，分析并探究舒筋活血汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取2014年5月～2016年4月于本院接受治疗的100例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。
纳入标准：①符合椎动脉型颈椎病诊断标准；②能配合医护人员完成此次研究；③无心肺、肝肾等器官严重疾病；④年龄20～70岁。
随机分为对照组和观察组各50例。
其中对照组男29例，女21例，年龄23～67岁，平均年龄（40.2±2.5）岁；病程4个月～15年，平均病程（8.6±2.7）年；病情程度：轻度15例，中度25例，重度10例。
活血胶囊临床应用及临床研究田金荷【摘要】活血胶囊是西安大唐制药有限公司选用地道的中药材原料,质量稳定,药物极易吸收,胃肠停留时间短,生物利用度高等特点来治疗血瘀症的中药新药,是根据祖国医学有关活血祛瘀,消肿止痛,补气养血的理论,由黄芪、桃仁、红花、牛膝、地黄、桔梗、当归、甘草等组成.笔者在临证中,运用该药,补气养血,活血化瘀,理气安神之功治疗颈椎病及腰椎间盘突出;过敏性紫癜、子宫肿瘤和卵巢囊肿;神经衰弱等病,取得了满意的疗效,自2008至2009年,笔者运用活血胶囊,整理于下.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)029【总页数】2页(P300-301)【关键词】活血胶囊;临床应用;研究【作者】田金荷【作者单位】甘肃省庆阳市宁县人民医院,745200【正文语种】中文【中图分类】R282.710.71 颈椎病及腰椎间盘突出1.1 颈椎病和腰椎间盘突出是由多种因素导致颈椎、腰椎间盘组织退行性病继发病理改变，累及其周围组织结构而出现一系列临床综合症候群，中老年人尤常见。
1.2 选用一年来在庆阳市宁县人民医院门诊确诊的颈椎病及腰椎间盘突出患者38例。
患者均为慢性起病，其中男155例，女153例，男女比例1∶1，年龄最小28岁，最大75岁，病程最短3d，最长1年，89例颈肩疼痛，65例上下肢体麻木，35例步态不稳，58例头疼，58例眩晕，3例视觉障碍。
1.3 本病属中医学“筋骨病”、“眩晕”、“项背痛”等范畴，祖国医学认为骨质增生、外伤骨折，软组织损伤均属血瘀症范围，治疗血瘀，强调活血化瘀和补齐、养血、行气结合以达到标本兼治，当归、桃仁、红花、牛膝、川芎、赤芍等活血化瘀药物，均有抑制组织增生及肉芽组织形成，黄芪所含黄芪多糖能增强机体免疫功能，甘草所含的肾上腺皮质激素成份能抑制变态反应而具有抗炎作用，骨膜是覆盖在骨骼上的一层致密的纤维膜，并有丰富的滋养血管、淋巴管和神经，担负着骨骼的新陈代谢、生长发育所需要的一切营养血液的供血。
活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及药理分析【摘要】目的：探讨活血胶囊的药理作用，分析其治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。
方法：将我院收治的椎动脉型颈椎病患者62例，随机分为两组各31例，观察组采用活血胶囊治疗，对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，然后对比分析两组的治疗效果。
结果：观察组治愈15例，显效14例，有效2例，总有效率为93.5%；对照组治愈7例，显效16例，有效8例，总有效率为74.2%。
两组患者比较差异显著（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法瞩患者适当休息，纠正不良姿势习惯，对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊（上海旭东海普药业有限公司生产，国药准字h31020622，5mg/粒）每日1次，每日2粒；观察组患者给予活血胶囊（西安大唐制药集团生产，国药准字b20020336，300mg/粒）每日2次，每日2粒。
两组患者均连续治疗4周为一个疗程，治疗一个疗程后观察治疗效果。
1.3疗效评价标准治愈：头痛、头晕、头昏、耳鸣等临床症状完全消失，颈部旋转和后伸无异常，旋颈实验阴性；显效：以上临床症状完全消失，颈部旋转和后伸轻微异常，旋颈实验阳性；有效：以上临床症状有所改善，颈部旋转和后伸异常，旋颈实验阳性；无效：以上临床症状基本无改善，颈部旋转和后伸持续异常，旋颈实验持续阳性。
总有效率=治愈率+显效率。
1.4统计学方法本组数据采用spss15.0统计学软件进行处理，采用卡方进行检验，以p<0.05为有统计学意义。
2结果2.1治疗效果见表1由表1可以看出，观察组治愈15例，显效14例，有效2例，总有效率为93.5%；对照组治愈7例，显效16例，有效8例，总有效率为74.2%。
两组患者比较差异显著（p<0.01），具有统计学意义。
2.2不良反应对照组出现倦怠嗜睡3例，观察组无明显不良反应发生。
3讨论机械性压迫或牵拉是csa的重要发病因素之一。
一般认为颈椎退变或失稳，钩椎关节及后外方小关节骨质增生、骨赘形成，横突孔狭窄等原因均可压迫椎动脉。
活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病47例疗效观察
耿世平
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2009(049)020
【摘要】椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状，其最常见的临床特征是头痛、眩晕和视觉障碍等。
已有研究证实活血胶囊对循环系统具有良好的药理作用，但用于治疗椎动脉型颈椎病临床鲜有报道。
为此，我们在临床中观察了活血胶囊治疗此病的疗效。
【总页数】1页(P18)
【作者】耿世平
【作者单位】郑州市第三人民医院,郑州,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及药理分析 [J], 李洁
2.喘可治注射液联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察 [J], 谢梅;骆艳妮;李娜;景粉茸;石志红
3.补肺活血胶囊联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效观察 [J], 侯艳; 王亚芸; 张吕丹; 朱辉
4.补肺活血胶囊联合西药常规治疗职业性尘肺病的临床疗效观察 [J], 侯双双;孙世
超;林大伟
5.颈椎活血胶囊治疗颈型眩晕的临床疗效观察 [J], 徐建国;周正新
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病的疗效观察发表时间：2012-02-03T10:57:50.130Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第12期供稿作者：谭跃勤[导读] 目的:观察益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病的治疗效果。
谭跃勤（益阳医学高等专科学校湖南益阳 413000）【摘要】目的:观察益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病的治疗效果。
方法:选取120例老年椎动脉型颈椎病患者，随机分为两组，治疗组给予益气活血方治疗，对照组口服颈复康治疗，观察两组患者的临床症状、血液流变学、血管活性物质及药物安全性等指标。
结果:各项观察指标，治疗组明显优于对照组。
结论:益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病是有效的。
【关键词】益气活血方；椎动脉型颈椎病；临床效果【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0334-02 椎动脉型颈椎病在中老年患者中比较常见，是中老年人多发病之一，主要表现为眩晕、头痛、颈部不适、倦怠乏力、视物不清、健忘等症状，个别患者颈项强直。
笔者认为病因主要为患者椎基底动脉受压迫，大脑供血不足，故使用益气活血方治疗老年患者的椎动脉型颈椎病120例，疗效显著。
现报道如下。
1资料与方法 1.1 一般资料: 120例病患均为本院2000年6月～2007年9月住院患者，均为非手术病例，符合椎动脉型颈椎病的临床诊断［1］。
其中男性患者78例，女性患者42例，年龄55～80岁，将其随机分为治疗组和对照组，2组患者在各项数据上无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法: 治疗组给予口服益气活血方治疗，同时加服川芎、玄胡、鸡血藤等中药，每日服一剂，水煎，早晚分2次口服。
对照组给予口服颈复康颗粒，1包/次，2次/d。
20天为一疗程，两组患者均进行一个疗程治疗。
两组患者在治疗期间全部停止服用其他治疗颈椎病的药物。
1.3 观察指标: 对两组病患的临床症状、血液流变学、血管活性物质及药物安全性进行监测、记录。
活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病临床疗效评价作者：董万涛宋敏吕泽斌等来源：《中国中医药信息》2014年第01期摘要：目的观察活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，评价其有效性和安全性。
方法将130例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，分别口服活血定眩胶囊、西比灵胶囊治疗。
采用积分法比较2组主要症状、体征改善的差异，评定总体疗效及安全性，并随访观察6个月后复发情况。
结果 2种治疗方法对于椎动脉型颈椎病症状、体征的改善均有显著疗效，治疗组总有效率94.03%（63/67），对照组82.54﹪（52/63），治疗组总体疗效及在缓解症状、体征方面优于对照组（P关键词：椎动脉型颈椎病；活血定眩胶囊；随机对照试验；临床疗效评价椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type，CSA）是指由于颈椎退行性变引起钩椎关节骨质增生、小关节位移、颈部肌痉挛等因素刺激压迫椎动脉的颅外段，导致椎动脉痉挛、狭窄或折曲等改变，从而引起椎-基底动脉供血不足为主要临床表现的综合征。
笔者选择符合CSA诊断标准的受试者，以口服西比灵胶囊为平行对照，对活血定眩胶囊治疗CSA的疗效和安全性等进行了临床研究，现总结报道如下。
1 临床资料1.1 病例选择标准1.1.1 诊断标准参照第二届全国颈椎病专题座谈会纪要[1]和国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]诊断。
①有慢性劳损病史，以长期伏案或低头工作者多见；②有发作性或慢性头痛、眩晕、猝倒、恶心、呕吐、视物不清、吞咽困难，以及颈枕部不适、僵硬、疼痛等症状，体位和头颈部活动可使症状发作或加剧，并伴有不同程度的记忆力减退；③颈部酸痛不适，颈肌紧张，有结节及条索样改变，按之压痛，以颈部中上段为甚；④颈部活动受限，旋颈试验阳性；⑤颈椎X线见颈椎曲度变直、反张成角、节段性不稳或钩椎关节骨质增生等；⑥经颅血管多谱勒（TCD）检查示椎-基底动脉供血不足；⑦多伴有交感症状或神经根刺激症状。
活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及药理分析
【摘要】目的：探讨活血胶囊的药理作用，分析其治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。
方法：将我院收治的椎动脉型颈椎病患者62例，随机分为两组各31例，观察组采用活血胶囊治疗，对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，然后对比分析两组的治疗效果。
结果：观察组治愈15例，显效14例，有效2例，总有效率为93.5%；对照组治愈7例，显效16例，有效8例，总有效率为74.2%。
两组患者比较差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。
对照组出现倦怠嗜睡3例，观察组无明显不良反应发生。
结论：活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病效果理想，且具有较高的用药安全性，值得临床推广应用。
【关键词】活血胶囊；椎动脉型颈椎病；药理
椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis vertebral artery type，CSA）为颈椎病的常见类型之一，是颈椎骨质增生或退行性改变等原因引起的，临床主要表现为椎-基底动脉供血不足的一系列综合征。
椎动脉周围的交感神经受到刺激及椎动脉本身退变为引起椎-基底动脉供血不足的重要因素。
该型在颈椎病中的发病率约为20%[1]。
我院自近年来采用活血胶囊治疗CSA取得了较为理想的治疗效果，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料将我院收治的椎动脉型颈椎病患者62例，随机分为两组各31例，观察组采用活血胶囊治疗，对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，两组患者均《神经病学》中的确诊标准[2]，颈椎X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生，椎间隙变窄、颈曲异常，且脑血流图检查显示椎动脉供血不足并排除器质性病变、精神疾患及过敏体质者。
观察组31例患者中男18例，女11例；年龄38~81岁，平均6
2.5岁；病程1~15年，平均6.8年；严重程度轻度12例，中度15例，重度4例；基础疾病中高血压者23例，冠心病者15例；糖尿病者1例。
对照组31例患者中男17例，女12例；年龄40~82岁，平均6
3.7岁；病程1~13年，平均6.5年；严重程度轻度14例，中度13例，重度4例；基础疾病中高血压者18例，冠心病者13例；糖尿病者2例。
两组患者从年龄、性别、病程等各方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法瞩患者适当休息，纠正不良姿势习惯，对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊（上海旭东海普药业有限公司生产，国药准字H31020622，5mg/粒）每日1次，每日2粒；观察组患者给予活血胶囊（西安大唐制药集团生产，国药准字B20020336，300mg/粒）每日2次，每日2粒。
两组患者均连续治疗4周为一个疗程，治疗一个疗程后观察治疗效果。
1.3疗效评价标准治愈：头痛、头晕、头昏、耳鸣等临床症状完全消失，颈
部旋转和后伸无异常，旋颈实验阴性；显效：以上临床症状完全消失，颈部旋转和后伸轻微异常，旋颈实验阳性；有效：以上临床症状有所改善，颈部旋转和后伸异常，旋颈实验阳性；无效：以上临床症状基本无改善，颈部旋转和后伸持续异常，旋颈实验持续阳性。
总有效率=治愈率+显效率。
1.4统计学方法本组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，采用卡方进行检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果见表1
由表1可以看出，观察组治愈15例，显效14例，有效2例，总有效率为93.5%；对照组治愈7例，显效16例，有效8例，总有效率为74.2%。
两组患者比较差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。
2.2不良反应
对照组出现倦怠嗜睡3例，观察组无明显不良反应发生。
3讨论
机械性压迫或牵拉是CSA的重要发病因素之一。
一般认为颈椎退变或失稳，钩椎关节及后外方小关节骨质增生、骨赘形成，横突孔狭窄等原因均可压迫椎动脉。
骨赘的压迫是比较常见的原因，而周围软组织对椎动脉的影响也较常见。
另外，髓核脱出，穿破椎体后缘侧方之后纵韧带进入椎管时，则有可能达到椎间孔处，在压迫脊神经根的同时波及椎动脉。
随着年龄的增加，中老年患者颈椎旁肌肉的病理改变（如肌肉纤维萎缩、退化、慢性炎性改变等）也是发生颈椎病的重要原因[3]。
CSA在中医理论中属于“痹证”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”等范畴，中医经典《黄帝内经素问》中说，“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。
”还根据疼痛症状和发生部位将痹证分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹和皮痹。
在病因学上中医认为外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等均可导致颈椎部疼痛，从而发生头晕、目眩、耳鸣等症状。
不论是外邪侵袭还是内伤不足引起的颈椎部疼痛均可概括为气血阻滞、经络不通引起。
而现代医学对CSA的病因研究认为椎-基底动脉供血不足为主要病理基础，这恰恰与中医的“淤血不能荣养经络”、“不通则痛”、“不荣则痛”等理论相合。
活血胶囊的主要成分是黄芪、桃仁、红花、牛膝、酸枣仁、赤芍、枳壳、桔梗、当归、甘草，方中以活血化瘀、养血行气药物为主，针对颈椎病气血瘀滞的病机进行对症治疗，可以起到疏通经络、缓急止痛的效果。
现代研究证明[4]，桃仁中富含的桃仁蛋白（PR-A、PR-B）对血液循环障碍引起的局部肿胀症状具
有明显的缓解作用，其可以降低急性炎症时毛细血管的通透性，减少炎性渗出，改善局部血液循环，抑制炎性肉芽肿的形成。
另外，桃仁对实验性炎症所致疼痛具有较强的镇痛作用。
红花为中药中较为常用的活血化瘀药物，其主要成分红花苷对ADP诱导的兔血小板凝集具有抑制作用，并对大鼠体外血栓形成具有明显抑制效果；红花苷还可以抑制Ox-LDL所诱导血管平滑肌的增殖，降低体内LDL 水平，减少氧化性低密度脂蛋白的来源，从而抑制动脉粥样硬化的发生和进展，而这也是导致CSA发生的重要原因。
牛膝主要成分为牛膝总皂甙，其具有明显的降低大鼠全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数的作用，且对局部组织炎性反应具有明显的镇痛消炎效果。
现代研究证明[5]，赤芍可以增加局部血流量及静脉回流量，扩张血管、改善局部血液停滞现象，赤芍有效成分及其衍生物对血小板的聚集和血栓的形成具有不同程度的抑制作用，赤芍提取物可以明显延长大鼠血浆凝固时间，促使已凝固的纤维蛋白溶解，还可以显著抑制尿激酶对纤溶酶原的激活，另外赤芍还具有良好的镇痛、抗炎、免疫调节功能，对CSA椎-基底动脉扩张促进血液循环具有良好的作用。
另外，方中其他成分如黄芪、酸枣仁、枳壳、桔梗、当归等均对局部血液循环和降低毛细血管通透性具有良好的辅助作用，对增加CSA动脉供血和稳定神经功能起到重要的调控作用。
文中观察组与对照组治疗效果比较，观察组治愈15例，显效14例，有效2例，总有效率为93.5%；对照组治愈7例，显效16例，有效8例，总有效率为74.2%。
两组患者比较差异显著（P＜0.01），具有统计学意义。
且观察组患者临床用药并无明显不良反应发生，说明活血胶囊治疗椎动脉型颈椎病不但可以提高临床效果，且具有较高的用药安全性，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 丁喜瑞，古永明，综合治疗椎动脉型颈椎病58例[J]，中医外治杂志，2010,13（4）：127—128.
[2] 王维治，神经病学[M]，第5版，北京：人民卫生出版社，2006:6.
[3] 陈炳坤, 椎动脉型颈椎病疗效评价研究评述[J]，中国中医药现代远程教育，2010，5（18）：141—142.
[4] 邓冰湘，张秋雁，血府逐瘀汤超微颗粒对急性心肌缺血模型大鼠SOD、MDA、NO、ET的影响[J]，湖南中医药大学学报，2010,23（5）：79—80.
[5] 陈祖云，迟明艳，赤芍提取物对大鼠的毒性研究[J]，贵阳医学院学报，2010,35（2）：151—153.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
