子宫纵隔手术过程的并发症
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纵隔手术后可以泡脚吗
纵隔手术后可以泡脚吗纵隔手术后可以泡脚吗？当患上纵膈肿瘤就需要纵膈手术，而常见的纵膈手术就是子宫纵膈手术，但是子宫纵膈手术术后很有多注意事项，那么纵隔手术后可以泡脚吗？文章目录纵隔手术后可以泡脚吗1、纵隔手术后可以泡脚吗纵隔手术后一周后是可以泡脚的。
泡脚有利于手术恢复,促进血液循环,有助于睡眠。
2、子宫纵隔手术注意事项2.1、要想子宫纵膈手术后能够很快的恢复,进食时间不宜过早,非消化道手术者,一般在手术后6小时患者应食用营养丰富、易于消化的食物。
2.2、子宫纵膈手术后要注意多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能确保营养又能增进食欲,病人就会很快康复。
2.3、在日常,大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入,而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。
2.4、一般手术后半年或着一年以后再开始备孕,使手术后的子宫能够有充足的时间恢复自身功能,为胎儿的发育提供一个良好的环境。
2.5、怀孕后定期复查,注意保胎。
因为子宫纵膈手术会对宫腔环境造成一定的影响,怀孕后要及时进行孕检,如发现有流产的征兆就要及时进行保胎。
3、子宫纵膈原因3.1、引起子宫纵隔造成不孕的原因有宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,矫形术后早产率可降至6%~9%。
子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
3.2、异位妊娠由于子宫畸形较复杂,异位妊娠常可发生在闭锁的宫角、宫颈或阴道憩室等处。
妊娠的出现要及早作出诊断。
3.3、子宫纵隔与怀孕的发生率为17%~35%,纵隔子宫并非导致不孕的因素,不明原因不孕的发生率显着增高达40%。
3.4、子宫与怀孕有着密切的关系。
反复妊娠失败,早期妊娠失败的妇女中。
纵隔子宫妇女妊娠早期流产发生率为25.5%,晚期流产率为6.2%,是子宫纵隔引起不孕的原因之一。
纵隔肿瘤的症状1、纵隔肿瘤的症状之咽部症状随吞咽上下运动为胸骨后甲状腺肿,咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤;伴重症肌无力者为胸腺瘤等。
子宫纵隔切除术后妊娠期子宫自发破裂一例
患者 ２ ７岁 ，主 因孕 ２ “ 周 ，第 １胎 ，上 腹 疼 痛 ７ｈ于 ８ ２ ０ 年 ３月 ４ 日 ４ ０ａ 人 院 。 于 １ ０７ ：０ ｍ 无 明显 诱 因 突 然 ｈ前
出 现上 腹 部 疼 痛 ，为 持 续 性 钝 痛 ，不 放 射 ，疼 痛 进 行 性 加 重 。伴 轻微 恶 心 ，无 呕 吐 、血 便 ，无 心 慌 、胸 闷 ，无 腰 痛 血 尿 ，无 发 热 、晕 厥 ，无 阴 道 流 血 、流 液 。既 往 无 心 、肝 、
窦 保 凤
一
、
病 例 摘 要
破 裂 。瘢 痕子 宫 破 裂 易 发 生 在 分娩 过 程 中 ，发 生 于 妊 娠 中 、 晚 期 少 见 ，因原 瘢 痕 愈 合 不 良 ，难 以 承 受 子 宫 内 压 而 自发 破 裂 。本 例 患者 即属 于 此 类 。无 瘢 痕 子 宫 破 裂 常 见 的原 因 是 梗 阻 性 难 产 ，分娩 前 宫 缩 剂 应 用 不 当 ， 以及 分 娩 时手 术 创 伤 ，如 各 种 不 当 阴 道 助 产 术 等 。子 宫 破 裂 较 典 型 的 临 床 症 状 为 突 发 性 撕 裂 样 腹 痛 ，伴 恶 心 、 呕 吐 、阴 道 出 血 ，可
提 示 腹 腔 有 大 量 积 液 ，右 下 腹 可 见 肠 管 飘 动 。 剑 突 下 方 正
中 子宫 底 部 及 子 宫 前 壁 正 中 肌 层 连 续 性 欠 佳 ，可 见 肠 管 剧 烈 蠕 动并 撞 击 子 宫 底 部 。宫 内孕 单 胎 ，胎 心 １０次 ／ ，双 ４ 分 附 件 未见 异 常 。血 常 规 ：白细 胞 １． Ｘ １。Ｌ， ０ ０ ／ 中性 粒 细 胞 ０
肺 、肾 疾 患 史 ，曾于 ２ ０ 年 ３月 在 外 院行 宫 腔 镜 下 子 宫 纵 ０６
宫腔镜电切治疗子宫纵隔病例分析
宫腔镜电切治疗子宫纵隔病例分析康杰;曹珊珊【摘要】目的观察电视官腔镜电切术在子宫纵隔诊断和治疗的临床应用效果.方法对37例子宫纵隔患者采用官腔镜电切术进行诊治.结果 37例子宫纵隔中.4例为完全性子宫纵隔,33例为不完全性子官纵隔.37例均在腹腔镜及(或)B超监视下完成官腔镜子宫纵隔电切术,术中无并发症发生,术后阴道排液不多,排液时间1～3周,平均住院6天.术后随访,23例妊娠,其中12例足月妊娠分娩,3例早孕、1例中孕、2例晚孕,5例自然流产;6例原发不孕;8例无生育要求避孕.结论 B超或腹腔镜监护下官腔镜电切术治疗子宫纵隔,术后宫内放置IUD3个月并应用人工周期3个月是目前治疗子宫纵隔的较为理想的方法.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2008(029)010【总页数】3页(P827-829)【关键词】子宫纵隔;官腔镜;电切治疗;超声;外科手术【作者】康杰;曹珊珊【作者单位】泰安市岱岳区妇幼保健院,山东,泰安,271000;泰安市岱岳区妇幼保健院,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R711.1子宫纵隔的形成是由于胚胎发育时，两侧副中肾管汇合后纵隔未被吸收而形成，可分为完全性及不完全性纵隔，是常见的子宫畸形之一。
子宫纵隔是导致不孕或习惯性流产的常见原因[1]，传统的治疗方法包括经阴道切开或开腹手术治疗[2]，但有纵隔组织切除不完全，术后并发症多，术后短时间内不能妊娠等缺点。
作者应用宫腔镜电切术治疗子宫纵隔37例，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年7月～2008年7月，我院宫腔镜检查发现子宫纵隔37例行宫腔镜电切术治疗。
按Buttram分类[3]，子宫不全纵隔33例，子宫完全纵隔4例。
年龄24～37岁，平均(29.23±3.61)岁。
原发不孕10例(27.03%)，继发不孕6例(16.22%)，27例患者有78次妊娠史(人流或药流27次)，妊娠率72.97%，其中19例发生自然流产(1～7次)或早产， 6例流产≥3次，总自然流产46次，自然流产率90.20%，早产1次(胎儿死亡)，足月产3例共4次(1胎死亡)，足月活产率5.88%。
B超检测宫腔镜下子宫纵隔切除44例临床分析
３ １ 经阴道全子宫切 除术 对盆 腔干扰少 ， 伤小 ， ． 创 出血 少 ， 手术 时间短 ， 术后疼 痛轻 ， 门排气 早 ， 手术并 发症少 ， 肛 且 住
院天数短 ， 腹部无瘢痕 ， 符合现代微创要求 ， 明显优势 于开腹 手术 ， 本资料得 到证实 。
收 稿 日期 ２ ０ －４ １ ０ ７０ — ６
用 Ｆｌ ｏｅ ｙ尿管气囊注水 在另一官腔做 指示 ， 防止损伤致 对侧
宫壁 。利用 Ｂ超 监 测切 割深 度 及方 向 ， 时观 察官 腔 内形 同 态， 当切割至子宫底浆膜层 １ｍｍ时 ， ０ 停止切 割［ 避免切 割 ， 过深致穿孔 。有活动性 出血者 ， 给滚珠 电极 电凝止血 。切 割
子宫纵隔是先天性 子 宫畸形 ， 引起反腐 流产 、 易 早产 及
不孕 。随着 内镜技 术的发展 ， 官腔镜 下子宫纵 隔切除 已成 为
外 向内再次观察 宫内情况 ， 然后 自纵 隔末端 向基底部左右交 替横行切割 ， 于部分性 子宫纵 隔较 薄者 ， 对 可用 针状 电极切 开， 逆行切割 。纵 隔较厚 者 ， 可用 环状 电极 对 称切 割。对 于 完全纵隔者 ， 用环状 电极从两次官腔 对称切割 ， 切第 一刀时 ，
切割完毕 ， 观察 官腔形 态 。术毕 ， 置避 孕 环防止 官腔粘 连 ， ３ 月后 取 出复诊 。
联合 宫腔镜检查 。
１２ 手术设 备与 器械 ．
１３ 手术 方法 ．
术 中采用 日本 Ｏｌｍｐ ｓ １Ｆ 电切 ｙ ｕ２ １ ｒ
２ 结 果
镜， 外鞘未 ９ ０ ． ｍｍ。Ｂ超选 用美 国 Ｐ Ｈ几 Ｓ Ｉ ２ ：Ｕ ２超声 仪 。
３ ３ 本术式关闭盆腔时后腹膜与阴道残端 粘膜层采 用・层 ． 缝合 ， 不留死腔 ， 减少术后 阴道残断 出血 的可能性 。
26例宫腔镜电切术治疗子宫纵隔患者的护理
子宫 纵 隔是 由于胚 胎发 育 时两侧 副 中 肾管汇 合
后纵 隔未 被 吸收 而形 成 ， 可分 为 完 全 纵 隔 及 不 完 全
镜 手术 的大致 过程 及优 点 ， 如宫 腔镜 手术 创 伤小 、 痛 苦小 、 恢复 快 、 术后 可 早 期 下 床 活 动 等 。 知 患 者 需 告 要 配合 的相 关 知 识 及 注 意 事 项 ， 术 前 会 阴 部 准 如 备 、 泻剂 的应 用 、 肠 、 尿及 术后 排尿 等 问题 ， 导 灌 导 让 患 者 了解宫 腔 镜 手术 的操 作 方 法 ， 除 患 者 焦虑 和 消 紧张心 理 ， 高痛 阈值 及耐受 性 ＿ ， 提 ３ 帮助 建立 有利 于 ］ 治疗 的最佳 心理 状态 ， 其 主动 配合手 术 ， 使 保证 手术
用 生理盐 水清洁灌肠 。 术前３ ｍｉ肌 注阿托品 ０ ５ 、 ０ ｎ ．ｍｇ
止血 敏 ０ ５ 或 凝 血 酶 １Ｏ Ｏ 嘱 患 者 排 空 膀 胱 。 ．ｇ Ｏ Ｕ， 麻 醉后 为 患者 留置 尿管 。
２ ２ 术 后 护 理 ． ２ ２ １ 一 般 护 理 ． ．
２ １ 术 前 护 理 ．
道 ， 次／ ， 前 １ 做 好 会 阴 部 皮 肤 的准 备 、 血 ， １ ｄ术 ｄ 配 仔 细询 问患 者有 无 药 物 过 敏 史 ， 医 嘱进 行 药 物 过 敏 遵
试 验 ， 前 １ 晚 进 食 半 流 质 ， 前１ ｈ 食 固 体 食 术 ｄ 术 ２禁
物 ， 前 ８ 禁 饮 ， 前 １ 午 餐 后 ３ ｍｉ口Ｎ ２ ％甘 露 术 ｈ 术 ｄ ０ ｎ ｏ
顺 利进 行 。 ２ １ ２ 术 之一 。 宫纵 隔是 导致 不 孕 子
或 习惯 流 产 的常 见 原 因ｕ 。 宫 腔 镜 诊 治及 治疗 切 ］用 开子 宫纵 隔 ， 有简 单快 捷 、 具 手术 时 间短 、 出血 少 、 创
宫腹腔镜诊治子宫纵隔的手术配合
者 ，年 龄 ２ 一３ ，均 Ｂ超 及宫 腔 镜 检 查 确 诊 ，在 腹 腔 镜 Ｏ ４岁 监视 下 行 宫 腔 镜 电切 术 。
２ 术前 准 备
力设 定 在 １．ｋ ａ ３３ ｐ ，灌 流 速 度 为 ２０ ｌ ｉ。 随 时补 充 灌 流 液 ６ ｍ／ ｎ ｍ 以 防走 空 。患 者 采 取 膀 胱 截 石 位 时 避 免 头低 臀 高 ，宫 腔 镜
体位 。患者一般取截石位 ，双腿与腿架 接触处各垫一棉 垫 ， 防止腓总神 经损 伤及 皮肤 受 压。洗 手护 士提 前 ２ Ｉ ）分钟 洗 手 ，将需要安装 的器械 、配套 安装好 。腹 腔镜 器械和 宫腔
伤子宫肌壁 ，子宫和腹 壁不 留疤 痕 ，大大缩 短 了术后 需 等
待受孕的间隔 ，并不影 响阴道分 娩 ，同时 良好 的手 术疗 效
宫颈 ，提高阴道清 洁度 ，减少术 中宫颈裂 伤的 几率 ，降低
手术操作难度。 ２３ 术前器械准备 ． 术 前应 检 查 各 器 械 的 性 能 完 好 ，保 证 术 中的 正 常 使用 。认 真检 查 、调试 电 视 系 统 运 转 是 否 正 术 中经常检查 负 电极 ，观察 是否松脱 ；
５ 术后 观 察 及 护理
５ １ 内外出血的观察与护理 ．
宫腔镜 手术 的主要并 发症有
３ 手术方 法及 过程 病 人实施 气 管 内插 管 全麻 ，取截石 位 。在 下腹部作 ２ —３穿刺孑 ，置 人套管 、腹腔镜 及操作器 Ｌ 械 ，腹腔镜监 护子 宫 腔 内的操 作。常 规 外 阴、阴道 消毒 ，
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． 堕医鲎 江
年第 ２ 卷第 ２ Ｏ 期 Ｚｅａｇ ｒ ｅ，Ｆｂ ａ ０ ，Ｖ１０ ｏ ｈ ｉ ｅ Ｍ ｄ ｅｒ ｒ２ ８ ｏ２，Ｎ ．２ ｊｎ Ｐ ｙ ｕ ｙ０
宫腔镜电切术治疗子宫纵隔64例临床分析
治疗子宫纵 隔的传统方法有经 阴道或经腹切 除纵 隔组织 后子宫成形术 … ， 但前者具有一定 的盲 Ｅ性 ， ｌ 易使 纵隔切开不
完全 ， 术后发生粘连而又形成 后天纵 隔 ， 且子宫极度前 屈或 后 屈时， 手术难度大 ， 易形成子宫穿孔 ，ｌ Ｅ前该 术式 已废 弃 ； 后者
号扩 宫器 。安装宫腔电切镜及其各系 统 ， 设定 电切 、 电凝功率 为 ８ ｗ， ０ 将宫腔镜前端置入宫腔 ， 电视屏幕上观察宫腔 、 子宫纵
切镜 。
术效果 良好 ， 患者可尝试妊娠 。本组 ３ ２例经 二次宫腔镜探 查
官腔均正常 ， 不需二次 电切 。 ５ ．随访 术后 随访 １ ２ ０～ ６个 月 ， 已妊 娠 ５ ０例 ， 中 ２ 其 ２ 例足月产下活胎 （ 剖宫产 ３例 ） ２ ，８例妊 娠 １ ３ ６～ ０周 ， 妊娠过 程正常 ， 尚在进 一步观察 中。妊娠率 ７ ．２ 。 ８ １％
维普资讯
中 国计 划 生 育 学 杂 志 ２ ０ 第 ７期 总 第 １３期 ０８年 ５
有关专家及生产 厂商予以改进 ， 以便吉妮 系列 ＩＤ更安全 、 Ｕ 更
有效 ， 更广泛应用于临床 。
参 考 文 献
１ 王红英 ， 杨爱强 ， 志芳 ， 对 Ｇ ｎ Ｆ Ｉ 王 等． ｙｅ ｉ Ｎ宫内节育器 尾丝 的临床 ｘ
赵 凯 邢均 萍 马 静
子宫纵 隔是较 常见 的子宫 畸形之一 ， 影响患者 的生育 常 能 力。本 院妇科运用 宫腔镜 电切 术治疗 子宫纵 隔 ， 取得 良好 效果 ， 现报告如下 。
一
本组 ６ ４例均一次完成手术 ， 中无子 宫穿孔 、 术 肠管损 伤、
大 出血及水 中毒 等并发 症发生 ， 术后 无感 染及官腔 粘连 等远
超声监测下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔21例观察
ｔｅｐｏ ｔｔ ｉｈｔｅ Ｇ ｍｓｄ ｖｃ ． ＪＥ ｄ ｕ ｏ ，２ ０１ １ ｈ ｒｓａｅｗ ｔ ｈ ｙ ｅ ｉｅ ｎ ｏ ｒｌ ０ ；５：
３３ １
２吴 阶平 ． 吴阶 平泌 尿外 科 学． 济南 ： 山东科 学 技术 出版
社 ，０ ４ １４ ２ ０ ： １４
３ ＯｌｅｔＰ，Ｗ ｅ ｅ ，Ｈｅｅｅ Ａ，ｅ １ Ｃ ｍｂｎｎ ｉ ｏ ｌｓ ｂｒ ｂ ｒＪ ｇ ｌ ｔａ． ｏ ｉｉｇ ｌｈ ｃａｔ ｔ
参 考 文 献
１ Ｂ ｔ ，Ｌ ｂ ｅ ｏｔ Ｈ ｏ ｅ ｒ ｔＴ，Ｂ ｒｅ Ｐ，ｅ １ Ｅ ｅ ｔｏ ａ ｏｉａｉ ｎ ｏ ａ ｒ ｔａ ． ｌｃ ｒｖ ｐ ｒｚ ｔ ｆ ｏ
经尿道大力碎石钳及液电碎石 ， 碎石效率不高 ， 耗 时较长 ， 易损 伤膀 胱 ， 于较 大 的膀胱 结石 其应 用 对 受到明显 限制。气压弹道 和激光碎石 ， 只能将结 石 击碎 ， 不能将 结石 同时吸 出 ， 中有损 伤膀 胱 的 术
２ ０ １ ９： ２ ７ ０ ３； ６ １ ４
次碎 石清 石成 功 ， 中不 需要更 换 内镜 ， 尿 道 术 对
（ 收稿 ：ｏ ９ Ｉ—３ 修 回：０９ ２ ９ ２ｏ一 １ ０ ２０ —１—２ ）
损伤小 ， 手术时间短。由于使用负压吸附， 在使用
超声 监 测下 宫 腔镜 电切 术治 疗 子 宫纵 隔 ２ 例 观察 １《 部 沈队 阳努源自 ・２ ６１ ・
治疗采用开放手术 ， 出膀胱结石的同时摘除增 取 生的前列腺腺体。此方法创伤大 ， 还会 出现伤 口
感染 、 尿瘘 等并 发 症 。 随着 内镜 技 术 的发 展 和 新 的碎石 技术 不断 涌现 ， 出现 了体 外震 波碎 石 、 尿 经 道机械 、 电 、 液 气压 弹 道和激 光碎 石 等方法 。体 外
纵隔子宫 病情说明指导书
纵隔子宫病情说明指导书一、纵隔子宫概述纵隔子宫（septate uterus）是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
可表现为反复流产、月经量过多、痛经等。
一般经过手术治疗，可在一定程度上恢复子宫正常解剖形态和功能。
英文名称：uterus septus其它名称：子宫纵隔相关中医疾病：月经不调、闭经、不孕ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：泌尿生殖系统疾病是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性发病部位：子宫常见症状：月经量过多、痛经主要病因：两侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻所致检查项目：妇科检查、超声检查、碘油造影、宫腔镜检查重要提醒：本病可导致不孕症发生率增高，因此，一旦确诊此病，需及时接受治疗。
临床分类：根据中隔末端在子宫腔内的位置不同，可分为完全纵隔子宫和不全纵隔子宫。
1、完全纵隔子宫纵隔末端到达或超过宫颈内口，外观似双宫颈。
2、不全纵隔子宫纵隔末端终止在内口以上水平。
二、纵隔子宫的发病特点三、纵隔子宫的病因病因总述：子宫的胚胎发生来源于副中肾管，在胚胎发育的5～6周，双侧副中肾管中段与尾端融合，发育形成子宫和阴道的上段。
约在胚胎发育的12周末，融合的双侧副中肾管中间的隔膜吸收、退化，形成正常的子宫腔。
在这一发育过程中，由于某种原因，使副中肾管中间的隔膜不消失或消失不完全，可形成程度不同的子宫纵隔。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、纵隔子宫的症状症状总述：子宫的胚胎发生来源于副中肾管，在胚胎发育的5～6周，双侧副中肾管中段与尾端融合，发育形成子宫和阴道的上段。
约在胚胎发育的12周末，融合的双侧副中肾管中间的隔膜吸收、退化，形成正常的子宫腔。
在这一发育过程中，由于某种原因，使副中肾管中间的隔膜不消失或消失不完全，可形成程度不同的子宫纵隔。
宫腔镜电切术治疗子宫纵隔48例疗效观察
山东 医药 ２ ｏ 第 ４ ０ ８年 墨鲞
官 腔镜 电切 术 治 疗 子 宫 纵 隔 ４ ８例 疗 效 观 察
熊 雯 ， 文翠 ’ 张 惠 琴 ， 淑华 ， 赵 ， 周 段玉英
（ 岛大学医学院附属 医院， 青 山东青岛， ６０ ） ２ １ｏ ６
［ 摘要 】 对 ４ ８例子宫纵隔患者行电切术 ， 中 １ 其 ２例为完全性子 宫纵隔 ，６例 为不完全 性子宫纵 隔。４ ３ ２例 Ｂ 超监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术 ， 平均 手术 时间（ ０ ７±６ ２ ３． ． ）ｍｉ。６例腹腔镜辅 助下官 腔镜子 宫纵 隔切除术 ， ｎ 平均手术时间 （３ １ ０ ５ Ｉ ， ５ ． ±１ ． ）Ｉｎ 平均 出血量 （５± ）Ｉｌ ｌ ｉ １ ９ ｌ。无子 宫穿孔 、 １ 肠管损伤及水 中毒等并发症发生 。术后 随 访 ３～ ９个月 ， ７ 自然流产率 由术前 ８ ．ｏ 明显下 降至 ９ ３ ％ （ ００％ ．７ Ｐ＜０ Ｏ ） ． １ 。术前无 足月分娩 者 ， 术后 ２ ３例足 月分 娩， 占妊娠数 的 ７ ． ８ 。认 为宫 腔镜 子宫纵 隔电切术治 疗子宫纵隔是一种安全有效的治疗方法 ， 作为子 宫纵隔 １８ ％ 可
首选治疗方法。
［ 关键词 】 官腔镜 电切 ； 子宫纵隔 ［ 中图分类号 ］ 耵 １ ｌ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编 号］ １０ ． ６ ２ ｏ ）７ Ｄ８ ３ Ｏ ２２ ｘ（０ ８ ４ Ｊ０ ５Ｄ ６
漏诊不完全纵隔 ｌ ， 例 将完全纵隔误诊为不完全 子宫纵隔发病率为 ０ ０ ％ ～１．ｏ ， 导 例 ， ．１ ２０％ 是 致习惯性流 产、 产 的常见 原 因。２ｏ 早 ０ １年 ９月 一 纵隔 １ 例。官腔镜结合 Ｂ超检查 ， 诊断符合 ４ 例。 ８ ２ｏ 年 １月 ， 院 采用 官 腔 镜 子 宫 纵 隔 电 切术 １３ 手术方法 于月经干净 ３— 进行手术。６ ０８ 我 ． ７ｄ （℃Ｒ ） 疗 子 宫 纵 隔 ４ ｒ Ｓ治 Ｉ ８例 ， 果 良好 。现 报 告 例腹腔镜辅助下官腔镜子宫纵隔切除术采用全身麻 效 如下 。 醉， ４ ２例行 Ｂ超监测下官腔镜子宫纵隔切除术采用 １ 资料 与方 法 静脉复合麻醉。患者取膀胱截石位 ， 常规消毒外阴、 １１ 临床资料 因子宫纵隔接受官腔镜子宫纵 隔 阴道 、 颈 。２例 合并 阴道 纵 隔者 ， 行 阴道 纵 隔切 ． 宫 先 电切术 患者 ４ ８例 ， 年龄 ２ ３ １～ ９岁 ， 平均 年龄 ２ ． 除 ， 吸收线 缝合 切 缘 。４ ９ ３± 可 ２例 Ｂ超 监 护 者 ， 导 尿 经 ５６岁 。均为 已婚 女性 。根据 Ｂ ｔ ． ｕｔ 的分类 标 准 ， ｍｍ 管向膀胱 内注人生理盐水至子宫充分显示。 自 纵隔 纵隔 由官底 到宫 颈 内 口或 外 口为 完 全纵 隔 ， 隔终 下极 向基 底部左 右对 称切 割 ， 用 Ｂ超 监测 切割 深 纵 利 止于宫颈内口之上任何部位为不完全纵隔。完全纵 度及方向， 至纵隔基 底部时 Ｂ超测量宫底厚度 ， 保 隔１ 例， ２ 其中 ２例合并完全 阴道纵 隔； 例合并动 １ 持宫底厚度不小 于 １０ｃ 。当子宫底 部厚度与宫 ． ｍ 脉导管未闭 ； 例合并多囊卵巢综合征 ； 例合并子 １ ｌ 体前后壁厚度一致 ， 宫底部官腔接近正常宫腔形态 宫小型肌瘤 ； ３例合并 子宫内膜息肉。不完全纵 隔 时终止切割。６例进行腹腔镜监视 ， 置人腹 腔镜后 ３ 例， 中１ ６ 其 例合并阴道纵隔 ； 例合并多囊卵巢综 １ 依次检 查 子宫大 小 、 状 ， 底 有 无 凹陷 ， 除 双角 形 宫 排 合征； 例合并双侧卵巢巧克力囊肿 ； 例合并卵巢 １ １ 子宫 ， 时检查 盆 腔 内脏 器 有 无 病 变 情 况 。有 盆腔 同 畸胎 瘤 ； ８例合 并 子 宫 内膜 息 肉 ； ２例合 并 子 宫 小 型 病 变者 行腹 腔镜 手术 ， 行 多囊 卵 巢 打孔 术 、 ２例 １例 肌瘤 ； 合 并 子 宫 内膜 单 纯 性增 生 。２ 有 自然 ５例 ７例 行双侧卵巢巧克力囊 肿剥 除术 、 例行卵巢畸胎瘤 ｌ 流产史 ， 例 于 孕 ３ 十周胎 死 官 内 ，１例原 发 不孕 ， １ ２３ ｌ 剥除术 。６ 例均行美蓝输 卵管通液术 ， ５例通畅 ， １ 不孕年 限 １～ ， 继 发 不 孕 ， 孕 年 限 ２～９ａ ７ａ８例 不 。 例 右侧 不通 ， 侧 通而不 畅 。切 割近 宫底 时 ， 腔镜 左 腹 只有 ５例 没有 不 良孕 产 史及 不 孕史 ， Ｂ超 检查 发 行 放 置适 当位置 并调 暗 光 线 ， 将 腹 腔 镜 贴 在子 宫 底 或 现子宫 纵隔 。 部 的浆膜 上 ， 闭光 源 ， 腔镜 术 者观 察子 宫肌 壁官 关 腹 １２ 术 前 检 查 输 卵 管 造 影 ３ ． ２例 ， 断 符 合 １ 诊 ８ 例 。误诊 ｌ １例 ， 中 将 完 全 纵 隔 误 诊 为 双 子 宫 ２ 其 腔镜 透亮 度及 透Байду номын сангаас是 否均 匀 。官腔 镜 电极 接触 的子 腹腔 镜术 者 在 腹 腔 镜 下 观 察 的光 亮 越 清 例， 单角 子宫 １例 ， 角 子 宫 ５例 ， 不完 全 纵 隔误 宫壁 越 薄 ， 双 将 停止手术 。 诊 为双角 子 宫 ３例 。 漏 诊 不 完 全 纵 隔 ３例 。４ ８例 晰。如可看到宫腔镜光亮说明宫底 已薄， 以宫颈 内口处作为切 除纵隔 全部行 Ｂ超 检 查 及 官 腔 镜 检 查 。Ｂ超 诊 断 符 合 ４ 对于完全子宫纵隔者 ， ６ 的最低 点 ， 留宫颈纵 隔 。４ 保 ８例 患者 中 ， ｌ 加 有 ｌ例
官 腔镜 电切 术 治 疗 子 宫 纵 隔 ４ ８例 疗 效 观 察
熊 雯 ， 文翠 ’ 张 惠 琴 ， 淑华 ， 赵 ， 周 段玉英
（ 岛大学医学院附属 医院， 青 山东青岛， ６０ ） ２ １ｏ ６
［ 摘要 】 对 ４ ８例子宫纵隔患者行电切术 ， 中 １ 其 ２例为完全性子 宫纵隔 ，６例 为不完全 性子宫纵 隔。４ ３ ２例 Ｂ 超监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术 ， 平均 手术 时间（ ０ ７±６ ２ ３． ． ）ｍｉ。６例腹腔镜辅 助下官 腔镜子 宫纵 隔切除术 ， ｎ 平均手术时间 （３ １ ０ ５ Ｉ ， ５ ． ±１ ． ）Ｉｎ 平均 出血量 （５± ）Ｉｌ ｌ ｉ １ ９ ｌ。无子 宫穿孔 、 １ 肠管损伤及水 中毒等并发症发生 。术后 随 访 ３～ ９个月 ， ７ 自然流产率 由术前 ８ ．ｏ 明显下 降至 ９ ３ ％ （ ００％ ．７ Ｐ＜０ Ｏ ） ． １ 。术前无 足月分娩 者 ， 术后 ２ ３例足 月分 娩， 占妊娠数 的 ７ ． ８ 。认 为宫 腔镜 子宫纵 隔电切术治 疗子宫纵隔是一种安全有效的治疗方法 ， 作为子 宫纵隔 １８ ％ 可
首选治疗方法。
［ 关键词 】 官腔镜 电切 ； 子宫纵隔 ［ 中图分类号 ］ 耵 １ ｌ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编 号］ １０ ． ６ ２ ｏ ）７ Ｄ８ ３ Ｏ ２２ ｘ（０ ８ ４ Ｊ０ ５Ｄ ６
漏诊不完全纵隔 ｌ ， 例 将完全纵隔误诊为不完全 子宫纵隔发病率为 ０ ０ ％ ～１．ｏ ， 导 例 ， ．１ ２０％ 是 致习惯性流 产、 产 的常见 原 因。２ｏ 早 ０ １年 ９月 一 纵隔 １ 例。官腔镜结合 Ｂ超检查 ， 诊断符合 ４ 例。 ８ ２ｏ 年 １月 ， 院 采用 官 腔 镜 子 宫 纵 隔 电 切术 １３ 手术方法 于月经干净 ３— 进行手术。６ ０８ 我 ． ７ｄ （℃Ｒ ） 疗 子 宫 纵 隔 ４ ｒ Ｓ治 Ｉ ８例 ， 果 良好 。现 报 告 例腹腔镜辅助下官腔镜子宫纵隔切除术采用全身麻 效 如下 。 醉， ４ ２例行 Ｂ超监测下官腔镜子宫纵隔切除术采用 １ 资料 与方 法 静脉复合麻醉。患者取膀胱截石位 ， 常规消毒外阴、 １１ 临床资料 因子宫纵隔接受官腔镜子宫纵 隔 阴道 、 颈 。２例 合并 阴道 纵 隔者 ， 行 阴道 纵 隔切 ． 宫 先 电切术 患者 ４ ８例 ， 年龄 ２ ３ １～ ９岁 ， 平均 年龄 ２ ． 除 ， 吸收线 缝合 切 缘 。４ ９ ３± 可 ２例 Ｂ超 监 护 者 ， 导 尿 经 ５６岁 。均为 已婚 女性 。根据 Ｂ ｔ ． ｕｔ 的分类 标 准 ， ｍｍ 管向膀胱 内注人生理盐水至子宫充分显示。 自 纵隔 纵隔 由官底 到宫 颈 内 口或 外 口为 完 全纵 隔 ， 隔终 下极 向基 底部左 右对 称切 割 ， 用 Ｂ超 监测 切割 深 纵 利 止于宫颈内口之上任何部位为不完全纵隔。完全纵 度及方向， 至纵隔基 底部时 Ｂ超测量宫底厚度 ， 保 隔１ 例， ２ 其中 ２例合并完全 阴道纵 隔； 例合并动 １ 持宫底厚度不小 于 １０ｃ 。当子宫底 部厚度与宫 ． ｍ 脉导管未闭 ； 例合并多囊卵巢综合征 ； 例合并子 １ ｌ 体前后壁厚度一致 ， 宫底部官腔接近正常宫腔形态 宫小型肌瘤 ； ３例合并 子宫内膜息肉。不完全纵 隔 时终止切割。６例进行腹腔镜监视 ， 置人腹 腔镜后 ３ 例， 中１ ６ 其 例合并阴道纵隔 ； 例合并多囊卵巢综 １ 依次检 查 子宫大 小 、 状 ， 底 有 无 凹陷 ， 除 双角 形 宫 排 合征； 例合并双侧卵巢巧克力囊肿 ； 例合并卵巢 １ １ 子宫 ， 时检查 盆 腔 内脏 器 有 无 病 变 情 况 。有 盆腔 同 畸胎 瘤 ； ８例合 并 子 宫 内膜 息 肉 ； ２例合 并 子 宫 小 型 病 变者 行腹 腔镜 手术 ， 行 多囊 卵 巢 打孔 术 、 ２例 １例 肌瘤 ； 合 并 子 宫 内膜 单 纯 性增 生 。２ 有 自然 ５例 ７例 行双侧卵巢巧克力囊 肿剥 除术 、 例行卵巢畸胎瘤 ｌ 流产史 ， 例 于 孕 ３ 十周胎 死 官 内 ，１例原 发 不孕 ， １ ２３ ｌ 剥除术 。６ 例均行美蓝输 卵管通液术 ， ５例通畅 ， １ 不孕年 限 １～ ， 继 发 不 孕 ， 孕 年 限 ２～９ａ ７ａ８例 不 。 例 右侧 不通 ， 侧 通而不 畅 。切 割近 宫底 时 ， 腔镜 左 腹 只有 ５例 没有 不 良孕 产 史及 不 孕史 ， Ｂ超 检查 发 行 放 置适 当位置 并调 暗 光 线 ， 将 腹 腔 镜 贴 在子 宫 底 或 现子宫 纵隔 。 部 的浆膜 上 ， 闭光 源 ， 腔镜 术 者观 察子 宫肌 壁官 关 腹 １２ 术 前 检 查 输 卵 管 造 影 ３ ． ２例 ， 断 符 合 １ 诊 ８ 例 。误诊 ｌ １例 ， 中 将 完 全 纵 隔 误 诊 为 双 子 宫 ２ 其 腔镜 透亮 度及 透Байду номын сангаас是 否均 匀 。官腔 镜 电极 接触 的子 腹腔 镜术 者 在 腹 腔 镜 下 观 察 的光 亮 越 清 例， 单角 子宫 １例 ， 角 子 宫 ５例 ， 不完 全 纵 隔误 宫壁 越 薄 ， 双 将 停止手术 。 诊 为双角 子 宫 ３例 。 漏 诊 不 完 全 纵 隔 ３例 。４ ８例 晰。如可看到宫腔镜光亮说明宫底 已薄， 以宫颈 内口处作为切 除纵隔 全部行 Ｂ超 检 查 及 官 腔 镜 检 查 。Ｂ超 诊 断 符 合 ４ 对于完全子宫纵隔者 ， ６ 的最低 点 ， 留宫颈纵 隔 。４ 保 ８例 患者 中 ， ｌ 加 有 ｌ例
子宫纵膈是什么原因引起的
子宫纵膈是什么原因引起的
子宫纵隔是子宫在先天性发育过程中腔体不完整的表现。
子宫底有一嵴结缔组织通向子宫腔。
子宫双角深，腔体积相对较小，干扰正常生殖功能。
合肥希尔德说:要解决女性子宫纵隔怀孕的问题，就应该给予科学合理的治疗，让患有子宫纵隔的女性也有当妈妈的机会。
子宫纵膈的症状：
1.白带分泌过多:女性朋友如果患有子宫纵隔，会有大量脓性白带症状，部分女性朋友有腐肉样白带。
2. 月经不规则:月经量会明显增加，而月经周期会延长，会出现阴道不规则出血的现象。
3.继发性贫血:月经量过多，容易引起继发性贫血症状。
4. 不孕:子宫纵隔可以对输卵管造成一定的压力，造成输卵管扭曲或宫腔变形，给受精卵着床造成障碍，从而导致不孕，不孕是子宫隔膜的明显症状之一。
子宫隔膜会导致什么？
1.导致不孕
子宫纵隔的情况较严重，会导致女性出现不孕。
但是，有些患者在接受子宫矫正手术后，仍可生育。
2.导致流产
子宫隔膜是一种子宫畸形，不能满足胚胎发育的需要，会导致女性流产。
习惯性流产，子宫隔膜是主要原因。
3.宫外孕
如果女性子宫纵隔情况较复杂，则可能出现宫外孕闭锁角、残子宫角、子宫颈等。
4.并发症
由于纵隔子宫的影响，子宫的正常形态会发生改变，宫腔变形，从而导致妊娠并发症，如早产等并发症。
提醒:对于生育对子宫纵隔有需求的女性，建议选择手术治疗，恢复子宫腔正常的内部环境。
同时，操作时要注意保护妇女的其他生育条件。
部分子宫纵隔原因及表现是什么呢？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢部分子宫纵隔原因及表现是什么呢？
导语：目前有一部分女性存在不孕不育的问题，为了生一个宝宝，可以说是费尽心机，但是对于自身出现的一些病症，却并不太了解，尤其是有些女性出现
目前有一部分女性存在不孕不育的问题，为了生一个宝宝，可以说是费尽心机，但是对于自身出现的一些病症，却并不太了解，尤其是有些女性出现部分子宫纵隔的时候，很多人都没有听说过这种病，那么这种疾病是如何引起的呢？主要表现有什么呢？看看小编的介绍吧！
部分子宫纵隔的原因：
1、引起子宫纵隔造成不孕的原因有宫腔变形，导致晚期妊娠并发症的发生率增加，矫形术后早产率可降至6%~9%。
子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
2、异位妊娠由于子宫畸形较复杂，异位妊娠常可发生在闭锁的宫角、宫颈或阴道憩室等处。
妊娠的出现要及早作出诊断。
3、子宫纵隔与怀孕的发生率为17%~35%，纵隔子宫并非导致不孕的因素，不明原因不孕的发生率显着增高达40%。
4、子宫与怀孕有着密切的关系。
反复妊娠失败，早期妊娠失败的妇女中。
纵隔子宫妇女妊娠早期流产发生率为25.5%，晚期流产率为6.2%，是子宫纵隔引起不孕的原因之一。
子宫纵隔的表现有：
1、白带分泌过多：女性朋友如果患有子宫纵隔的话，会有大量脓血性的白带症状，有的女性朋友白带呈现腐肉样的白带，同时还会有感染性的臭味。
2、月经不调：如果女性朋友出现了比较大的子宫纵隔的话，月经量会明显增多，同时月经的经期也会延长，还会出现阴道不规则流血
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纵隔子宫术后注意事项
纵隔子宫术后注意事项纵隔子宫术是一种常见的妇科手术，通常用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病。
手术后需要注意以下几个方面，以确保恢复顺利进行。
首先，术后需要密切观察伤口情况。
手术后的第一天，应该每两个小时观察一次伤口是否出血，是否有红肿等情况。
如果发现伤口出血较多，应及时就医处理。
一般来说，手术后的伤口会有一些疼痛感，但不应该过于严重。
如果疼痛持续加剧或无法缓解，也需要及时咨询医生，以便发现并解决问题。
其次，手术后要遵守医生的饮食要求。
通常在手术后的第一天，患者只能饮水，不能进食。
从第二天开始，可以逐渐进食清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性的食物。
同时，注意多饮水，保持水分供应，以促进伤口愈合。
避免摄入大量盐分，以免加重水肿症状。
除此之外，还要注意术后的卧床休息和身体保暖。
手术后的患者需要平卧休息，避免剧烈运动或长时间站立，以减少伤口的刺激和可能的出血。
同时，要注意保持室内温度适宜，避免受寒，以防感冒或引发其他身体不适。
此外，术后还需要避免过度劳累，避免紧张和过度的精神压力。
手术后的患者身体比较虚弱，需要充分休息，恢复体力。
避免剧烈运动和重物提拿，以免影响伤口的愈合和造成内脏疝气等问题。
同时，要调整好心态，放松心情，避免精神紧张压力大，以促进身心健康。
此外，术后还要遵循医生的用药指导。
术后医生通常会开具一些消炎镇痛药物，需要按照医生的指导用药，不可随意增减剂量和更改用药方式。
同时，要避免滥用抗生素，以免产生耐药性。
总之，纵隔子宫术后需要密切观察伤口情况，注意饮食和休息，避免过度劳累和精神紧张压力，遵循医生的用药指导。
只有通过细心照料和合理调养，才能最大程度地减少手术后的并发症，促进患者的恢复。
腹腔镜监视下宫腔镜治疗子宫纵隔53例的临床观察
关键 词 ：子 宫 纵 隔 ； 腔镜 ； 腔镜 ； 宫 纵 隔切 除 术 宫 腹 子
子宫纵隔属于子宫畸形 的范畴 ，约占子宫 畸形 的 ８ ％ ０ 左右 ， 是 引起不孕 、 然流产 、 自 早产及宫外孕最常见的一类子宫畸形 。传统的 手术是经阴道切除或开腹治疗 ， 我院采用 在腹 腔镜监视下行子 宫纵 隔切除术治疗子宫纵隔 ５ 例 ， ３ 效果 良好 ， 现报告 如下：
线， 畅开引流 ， 待伤 口新鲜后可延期缝合 ， 口仍可愈合 良好 ， 切 不留瘢
痕。 因切 口处肌层 由腹外斜肌 、 内斜肌及腹横 肌 ３ 腹 层肌束相互交错 构成， 不会发生切 口疝。 术后 ７ 拆线 ， 口内无线结存 留。 ｄ 切 此方法操 作简单易行 ， 缩短了手术时 间， 术后切 口 小且美观 ， 无并发症 ， 临床 经
１ 一般资料 ． １ 自 ２ ０ 年 １ ２ ０ 年 １ 对 既往有流产史 、 ０２ 月～ ０ ９ 月， 彩超或碘油造影 发现子宫畸形的 ６ 例患者行官腔镜检 查 ，３ ５ ５ 例有生育要求 的患者 来 院接受 了官腔 镜子宫纵 隔 电切手 术 ，其 中合并 阴道完全纵 隔 ９ 例， 阴道不全纵隔 １ 例 ， 例合并有双宫颈。患者年龄 ２ ～ ４ ， ３ ２ ０ ３ 岁 平 均年龄 ２ ． 岁。 ６ １ 原发不孕 ９ ， 例 有早产病史 ２ ， 自 流产病史 ４ 例 有 然 ２ 例， 至少流产 ２ 次。官腔镜下表现为典型 的” 眼” ， 猫 征 每侧官腔的顶 端均见到一输卵管开 口， 纵隔上宽下窄 ， 边缘钝圆 ， 质地较韧 。
合， 致使切 口内存 留很多死腔和Βιβλιοθήκη 结 。因切开切 口及 分离肌层时有
出血或渗血 ， 牵拉肌纤 维时损伤组 织有水肿 和渗 液 ， 渗液 和渗血及 线结为细菌 的繁殖提供 了营养和场所 ， 致使切 口感染化脓 。我们采 用的方法解决取消 了切 口内线结 ， 减少 了切 口内的死腔 和剩 余切 口 内的死腔 内引流问题 。小切 口组织创伤小 ， 渗出少 ， 缝合后死腔 小。
子宫纵隔属于子宫畸形 的范畴 ，约占子宫 畸形 的 ８ ％ ０ 左右 ， 是 引起不孕 、 然流产 、 自 早产及宫外孕最常见的一类子宫畸形 。传统的 手术是经阴道切除或开腹治疗 ， 我院采用 在腹 腔镜监视下行子 宫纵 隔切除术治疗子宫纵隔 ５ 例 ， ３ 效果 良好 ， 现报告 如下：
线， 畅开引流 ， 待伤 口新鲜后可延期缝合 ， 口仍可愈合 良好 ， 切 不留瘢
痕。 因切 口处肌层 由腹外斜肌 、 内斜肌及腹横 肌 ３ 腹 层肌束相互交错 构成， 不会发生切 口疝。 术后 ７ 拆线 ， 口内无线结存 留。 ｄ 切 此方法操 作简单易行 ， 缩短了手术时 间， 术后切 口 小且美观 ， 无并发症 ， 临床 经
１ 一般资料 ． １ 自 ２ ０ 年 １ ２ ０ 年 １ 对 既往有流产史 、 ０２ 月～ ０ ９ 月， 彩超或碘油造影 发现子宫畸形的 ６ 例患者行官腔镜检 查 ，３ ５ ５ 例有生育要求 的患者 来 院接受 了官腔 镜子宫纵 隔 电切手 术 ，其 中合并 阴道完全纵 隔 ９ 例， 阴道不全纵隔 １ 例 ， 例合并有双宫颈。患者年龄 ２ ～ ４ ， ３ ２ ０ ３ 岁 平 均年龄 ２ ． 岁。 ６ １ 原发不孕 ９ ， 例 有早产病史 ２ ， 自 流产病史 ４ 例 有 然 ２ 例， 至少流产 ２ 次。官腔镜下表现为典型 的” 眼” ， 猫 征 每侧官腔的顶 端均见到一输卵管开 口， 纵隔上宽下窄 ， 边缘钝圆 ， 质地较韧 。
合， 致使切 口内存 留很多死腔和Βιβλιοθήκη 结 。因切开切 口及 分离肌层时有
出血或渗血 ， 牵拉肌纤 维时损伤组 织有水肿 和渗 液 ， 渗液 和渗血及 线结为细菌 的繁殖提供 了营养和场所 ， 致使切 口感染化脓 。我们采 用的方法解决取消 了切 口内线结 ， 减少 了切 口内的死腔 和剩 余切 口 内的死腔 内引流问题 。小切 口组织创伤小 ， 渗出少 ， 缝合后死腔 小。
围手术期常见并发症及处理原则
围手术期常见并发症及处理原则在手术过程中，患者可能会面临一些围手术期的常见并发症。
这些并发症可能会威胁患者的生命，因此对这些并发症进行及时处理是必要的。
本文将讨论一些围手术期常见并发症及其处理原则。
1.出血：手术过程中可能会导致出血，特别是对于大手术或血管手术。
处理出血的原则是：及时止血、修复损伤的血管、输注血液或血液成分、纠正凝血功能障碍。
2.感染：手术切口和手术器械可能感染，导致术后感染。
处理感染的原则是：应用抗生素以控制感染、引流感染部位、处理并修复感染源。
3.肺部并发症：手术过程中长时间的体位改变、麻醉药物的使用、术后疼痛等可能导致肺部并发症，如肺不张、肺炎等。
处理肺部并发症的原则是：早期康复、预防并治疗呼吸道感染、合理的液体管理、适当的镇痛措施。
4.循环系统并发症：手术创伤、麻醉药物、失血等可能导致循环系统并发症，如低血压、心律失常等。
处理循环系统并发症的原则是：积极补液、纠正电解质紊乱、保持循环稳定。
5.中枢神经系统并发症：手术过程中神经系统可能受到损伤，导致中风、脑缺氧等。
处理中枢神经系统并发症的原则是：保持血氧饱和度、维持脑灌注压、监测神经功能。
6.泌尿系统并发症：手术过程中肾脏可能受到损伤，导致尿潴留、尿失禁等。
处理泌尿系统并发症的原则是：适当的液体管理、定期排尿、早期发现和治疗尿路感染。
7.消化系统并发症：手术过程中肠道可能受到损伤，导致肠梗阻、胃溃疡等。
处理消化系统并发症的原则是：早期恢复肠功能、保持营养支持、适当的胃肠减压。
8.疼痛：手术后可能出现不同程度的疼痛，影响患者康复。
处理疼痛的原则是：使用合适的镇痛药物、合理的镇痛措施、个体化的镇痛计划。
无论是急诊手术还是择期手术，围手术期的并发症处理原则都应尽可能地减轻患者的疼痛和不适，加速康复过程。
医务人员应对常见并发症有清晰的认识，并采取相应的措施，以提供优质的围手术期护理。
宫腔镜子宫纵隔切除术两种监护方法的比较
端侧吻合术式 ， 术后密切观察 ， 如术肢远侧缺血 ， 需行扩管 解痉等处理 ， 必要时手术处理增加术肢远侧血流量。⑤血
流动力 学影 响 ： 动静 脉 内瘘 形成 低 阻力 侧支 循 环 系统 ， 明显
理， 对于提高手术 的成功率至关重要 。①监测有无心律失
常、 闷、 胸 心悸 等 体征或 症 状 ， 时发 现 、 时处 理 。早期 心 及 及
检查 视其是 否 因 内瘘 口过 大 、 回心 血 量 过多所 致 ， 吻合 口 若
过大 ， 必须时可再次吻合， 缩小 内瘘 口径 。② 观察动静脉内
瘘吻 合 口处 有无 血 肿 及 局 部渗 血 情 况 ， 如有 血 肿 及 大 量 渗
血 ， 明吻合 口处 漏血 或结 扎血管 松脱 ， 予及 时 清 除血 肿 表 给 及止 血 。同时要 注意 预 防处 理 以下 并发 症 ， 切 口感 染 ： ① 肾
２０ ，７（ ） ８ ０ ０ １ １ ９ ：１ ．
迫 、 压过 低 、 水过度 或高 凝状 态 等原 因。有 报道 血 流量 血 脱
减 少 ２ ％ ， 栓 发 生 可 增 加 １ 。术 后应 严 密监 测 血 ５ 血 ０倍
压， 观察血 管杂 音与震 颤 ， 时发 现 血栓 形 成 。一旦 发 现血 及 栓 形成 ， 可在 内瘘 动 脉 端推 注 尿 激 酶 溶解 血 栓 。③ 手 部 肿 胀 ： 侧及 端端 吻合 出现手 部肿 胀病 例 较少 ， 脉离 断后 侧 端 静
衰 可用 西地 兰 ０ ２ｍｇ每 ６～１ 次 。行彩 色多普 勒超 声 ． ２ｈ一
增加心输 出量， 尤其是有心功能不全患者， 可引起患者高心
输 出性 心力 衰竭 。这 主要与 内瘘 吻合 口的大 小及 内瘘 的血 流 量有关 。处 理措 施 是 ： 尽量 选 用 端 侧 吻 合及 标 准 内瘘 位 置 手术 ， 免高 位及端 端 吻合 。 避
宫腔镜下行子宫纵隔切除手术与妊娠结局分析
率为 ４ ． ２ ％ ，顺 利分 娩 率 为 ９ ５ ． ８ ％； Ｂ组 患者 术 后 妊 娠率 为 ７ ０ ． ０ ％ ，其 中妊娠 后 流产 率 为 １ ４ ． ３ ％ ，顺 利分 娩 率为
８ ５ ． ７ ％； 两 组 间 比较 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 宫腔 镜 下 行 子 宫纵 隔 切 除 手术 临床 效果 更 为 明 显 ， 术 后对 患 者 的妊 娠 结局 改 善更 明显 ， 值 得推 广应 用 １ ３ 年 ７ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ １ 期
・临床 研 究 ・
官腔镜下 行子 宫纵隔切 除手术与妊娠结局 分析
蒋敏 桥
广 东 省东莞 市 人 民 医院 妇产 科 ， 广 东东 莞
５ ２ ３ ０ １ ８
［ 摘 要】目的 分 析 宫腔 镜 下行 子 宫 纵 隔切除 手 术 的效 果 与术 后妊 娠 结 局 。 方 法 选 取 ２ ０ ０ ０年 １月～ ２ ０ １ ０年 １ 月 收治的 ６ ０例 子 宫 纵隔 患者 ， 分 为 Ａ组 与 Ｂ组 ， 分别 采 用宫 腔镜 下 及传 统开 腹行 子 宫纵 隔切 除手术 治 疗 ； 对 两组
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍ ｅ ｄ ｉ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｕ ｍ ｗ ｏ ｍ ｂ ｅ ｘ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ
手 术情 况 及术 后 妊 娠结 局进 行 对 比分 析 。 结果 Ａ组 患者 术 中出血 量 少 于 Ｂ组 ，且 手术 时 间与 住 院 时 间均短 于 Ｂ组 ； Ａ组 患 者 未见 明显 并 发 症 ， Ｂ组 并发 症 发生 率 为 ６ ． ７ ％；Ａ组 患者 术后 妊娠 率 为 ８ ０ ． ０ ％， 其 中妊娠 后 流产
妊娠合并子宫纵隔的护理查房
02
保持孕妇良好的心理状态，避免焦虑和紧张
03
加强孕妇的营养支持，保证胎儿生长发育所需营养
04
密切观察孕妇的阴道出血、腹痛等异常情况，及时采取措施
05
针对患者及家属的健康宣教内容
04
03
妊娠合并子宫纵隔的定义和分类
01
妊娠合并子宫纵隔的症状和体征
02
妊娠合并子宫纵隔的诊断和治疗方法
妊娠合并子宫纵隔的预防措施和注意事项
妊娠合并子宫纵隔的心理支持和心理疏导
05
妊娠合并子宫纵隔的饮食和运动指导
06
针对医护人员的培训和教育内容
01
妊娠合并子宫纵隔的定义和分类
02
妊娠合并子宫纵隔的临床表现和诊断方法
03
妊娠合并子宫纵隔的治疗原则和方案
04
妊娠合并子宫纵隔的护理要点和注意事项
05
妊娠合并子宫纵隔的预防措施和健康教育
06
妊娠合并子宫纵隔的案例分析和经验分享
妊娠合并子宫纵隔的诊断：超声检查、宫腔镜检查等
01
02
患者症状：腹痛、阴道出血、胎位异常等
03
存在的问题：治疗方案的选择、分娩方式的选择等
04
疼痛
原因：子宫纵隔可能导致子宫收缩不协调，引起疼痛
症状：下腹部疼痛、腰痛、背痛等
01
02
护理措施：使用镇痛药物、按摩、热敷等缓解疼痛
预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食营养等
03
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛
02
药物治疗：使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等
04
心理护理：提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪
监测胎儿情况：定期进行产检，监测胎儿生长和发育情况
保持孕妇良好的心理状态，避免焦虑和紧张
03
加强孕妇的营养支持，保证胎儿生长发育所需营养
04
密切观察孕妇的阴道出血、腹痛等异常情况，及时采取措施
05
针对患者及家属的健康宣教内容
04
03
妊娠合并子宫纵隔的定义和分类
01
妊娠合并子宫纵隔的症状和体征
02
妊娠合并子宫纵隔的诊断和治疗方法
妊娠合并子宫纵隔的预防措施和注意事项
妊娠合并子宫纵隔的心理支持和心理疏导
05
妊娠合并子宫纵隔的饮食和运动指导
06
针对医护人员的培训和教育内容
01
妊娠合并子宫纵隔的定义和分类
02
妊娠合并子宫纵隔的临床表现和诊断方法
03
妊娠合并子宫纵隔的治疗原则和方案
04
妊娠合并子宫纵隔的护理要点和注意事项
05
妊娠合并子宫纵隔的预防措施和健康教育
06
妊娠合并子宫纵隔的案例分析和经验分享
妊娠合并子宫纵隔的诊断：超声检查、宫腔镜检查等
01
02
患者症状：腹痛、阴道出血、胎位异常等
03
存在的问题：治疗方案的选择、分娩方式的选择等
04
疼痛
原因：子宫纵隔可能导致子宫收缩不协调，引起疼痛
症状：下腹部疼痛、腰痛、背痛等
01
02
护理措施：使用镇痛药物、按摩、热敷等缓解疼痛
预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食营养等
03
物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛
02
药物治疗：使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等
04
心理护理：提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪
监测胎儿情况：定期进行产检，监测胎儿生长和发育情况
完全性纵隔子宫手术需要注意哪些事项？
完全性纵隔子宫手术需要注意哪些事项？
子宫纵膈是一种很严重的子宫疾病，它会引起女性不孕，但是通过手术治疗之后，会提高受孕的机率。
做这种手术一定要了解手术的适应症和注意事项，这样才能取得好的手术效果，下面我就为大家介绍一下有关子宫纵隔手术的注意事项。
子宫纵隔术后并发症主要有术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等。
但这些并发症如严格掌握手术适应症、选用适当的治疗方法是可以避免的。
术后宫腔粘连多发生在过大的肌性纵隔，一次性用电切环切除术后，宫内创面过大，正常子宫内膜保留太少，术后未用水囊和IUD隔开，在子宫内膜机化修复中易形成粘连。
临床可出现月经量减少，重者闭经或痛经。
如采用分次切除，每次切除1/3-1/2，术后放置水囊，每次手术间隔2-3个月，这样创面小，易被子宫内膜覆盖而修复;双宫角内移多发生于不全性纵隔宫底切除过多，或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度，宫底组织过薄，愈合中宫底挛缩，行成“斗鸡眼”。
临床表现为经量减少，严重者可持续不孕。
子宫纵膈手术术后不能达到手术目的，仍然流产或不孕。
如在手术中采用腹腔镜或B超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切，5%葡萄糖膨宫者。
表现为眼睑水肿，恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。
子宫纵膈手术的需要患者注意的事项就是以上所有提到的
几点，最后提醒女性朋友，一定要到正规专业的医院进行手术，这样才能保证手术的安全，以免出现难以挽回的安全隐患。
手术后注意饮食和调养，如果出现术后的不良反应赶紧医治。
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子宫纵隔手术过程的并发症
由于在现在的生活当中，患有妇科疾病的朋友们越来越高而且，在很多未生育前的时候，就会被查出患有子宫中港，那么这种现象一般来说就是宫腔内比较小，而且无法进行受孕，那么对于子宫纵隔手术过程朋友们又知道多少呢。
此病情手术后不能达到手术目的，仍然流产或不孕。
如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或b超监护有一定预防作用；水中毒多发生于单极电切，5%葡萄糖膨宫者。
表现为眼睑水肿，恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。
使用双极等离子刀，盐水膨宫，手术时间不超60min，创面不宜过大可预防；气体栓塞的预防应把握宫腔压力不宜过大，腹腔压力控制在12－13mmhg，保持宫腔镜灌流泵的密封性，同时进入宫腔之前，排尽空气多可避免。
通过以上的几点介绍，大家对子宫纵隔手术后的并发症预防有了更进一步的了解，发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当，如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用；残留多因手术中术者经验不足未能切尽或完全分离，多
发生在未同时使用腹腔镜或无b超监护下手术所致。
希望对患有子宫纵隔手术的女性朋友有一定的帮助
上面的文章我们了解到呢，子宫纵隔手术的过程都有哪些生活当中，建议大家，一定要对于身体的各个部位进行检查，特别是要在备孕前的朋友们，手术做过后也要注意，身体各方面的恢复技能。