兽医病理学复习资料
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执兽考试病理学必背考点
摘要:
一、病理学基本概念
- 定义:研究疾病发生发展规律的科学
- 重要性:兽医诊断与治疗的基础
二、疾病发生发展的原因
- 外界因素:感染、创伤、营养不良等
- 内部因素:遗传、免疫、代谢紊乱等
三、病理学常见表现
- 炎症:充血、渗出、增生等
- 肿瘤:良性、恶性、转移等
- 代谢性疾病:糖尿病、肾炎等
四、病理学诊断方法
- 临床检查:视、触、叩、听等
- 实验室检查:血液、组织、影像等
五、病理学防治策略
- 预防:疫苗接种、健康饲养等
- 治疗:药物、手术、化疗等
正文:
病理学是研究疾病发生发展规律的科学,对于兽医诊断和治疗具有重要意义。
疾病的发生发展受多种因素影响,包括外界因素如感染、创伤、营养不良
等,以及内部因素如遗传、免疫、代谢紊乱等。
病理学常见表现包括炎症、肿瘤、代谢性疾病等。
炎症是疾病最常见的表现,主要特征是充血、渗出、增生等。
肿瘤是另一种常见的病理表现,可分为良性、恶性和转移性。
代谢性疾病如糖尿病、肾炎等,也是病理学研究的重点。
病理学诊断方法包括临床检查和实验室检查。
临床检查主要包括视、触、叩、听等,以发现动物的异常表现。
实验室检查则包括血液、组织、影像等检查,以进一步明确疾病的性质和程度。
针对病理学表现,兽医可以采取多种防治策略。
预防措施包括疫苗接种、健康饲养等,以降低疾病的发生率。
治疗措施包括药物治疗、手术治疗、化疗等,以减轻疾病对动物的影响。
家畜病理学:通过研究疾病得原因、发病机理与患病机体所呈现得代谢、机能与形态结构得变化,来阐明动物疾病得发生,发展与转归得基本规律,为疾病得诊断与防治提供理论依据。
第一章动脉性充血:由于小动脉扩张而使局部组织或器官中得血量增多,简称充血。
充血对机体得主要影响:充血一般为暂时性得血管反应,病因消除后充血消散。
如果病因持续作用,有充血可以转化为淤血,甚至引起水肿与出血等变化。
充血就是机体得一种防御适应性反应,通过充血能使局部组织或器官得代谢、机能与抗病能力增强。
但充血也有不利影响,充血发生在脑组织或脑膜可使颅内压升高而引起神经症状;已发生硬化得小动脉充血常导致血管破裂而引起出血。
静脉性充血:由于静脉血液回流受阻而引起局部组织与器官中血流量增多。
又称被动性充血,简称淤血。
病因:1、静脉受压迫(管腔狭窄或闭塞)2、静脉管腔阻塞(静脉内血栓,栓塞或静脉血管壁增厚时,使管腔狭窄或阻塞而发生淤血。
)3、心力衰竭4、胸腔与肺脏得疾病病理变化:淤血得组织与器官肿胀,重量增加,因血液得含氧量降低,脱氧血红蛋白增多,呈暗红色或蓝紫色;活体淤血得局部温度降低镜检:淤血得组织内小静脉与毛细血管扩张,充满血液,时间较长得淤血伴有组织器官水肿、出血、萎缩与变性等。
肺淤血:左心衰竭引起肺淤血肝淤血:右心衰竭时,因肝静脉血液回流受阻常引起肝淤血结局与对机体得主要影响:决取于淤血得范围、程度、发生器管、发生速度、持续时间及侧支循环建立状况。
淤血得组织与器官机能与代谢都发生障碍。
长期淤血得器官实质细胞萎缩、变性与坏死,其间质结缔组织增生,就是淤血得组织器官变硬,即发生淤血性硬变,如淤血性硬变。
轻度:淤血性水肿;重度:淤血性出血,淤血性坏死缺血:由于动脉管腔狭窄或完全闭塞,导致局部组织或器官血液供应不足或完全断绝。
又称局部贫血病因:1、动脉痉挛2、动脉管腔阻塞或动脉受压迫对机体得主要影响:短暂轻度得缺血,病因消除后可迅速恢复组织得机能;长期严重得缺血引起组织细胞变性甚至就是死亡;当局部组织器官缺血,而动脉血管得侧支循环难以建立时常引起梗死。
兽医病理学重点第一章血液循环障碍一、充血:(一)动脉性充血:指由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中得血量增多。
又称“主动性充血”,简称“充血”。
动脉性充血可分为生理性充血与病理性充血两种。
病理性充血又可以分为炎性充血、侧枝性充血、贫血后充血(如:瘤胃鼓气后放气)、充血得病理变化:体积稍微肿大,颜色潮红,代谢旺盛,温热、(二)静脉性淤血:指由于静脉血液回流受阻而引起局部器官或组织中得血量增多,简称“淤血"、1.淤血得类型与原因有:(1)全身性淤血:由于心力衰竭与胸内压增高。
如:心衰,心肌炎,心包炎、胸膜及肺脏疾病等。
左心衰竭导致肺淤血,右心衰竭导致大循环淤血。
(2)局部性淤血:由于局部静脉受压与静脉管腔阻塞。
2.淤血得病理变化:颜色暗红色,稍微肿大,微冷。
槟榔肝:指慢性肝淤血得同时有脂肪变性时,淤血得中央静脉及邻近得肝窦区域呈暗红色,肝小叶周边得肝细胞因脂肪变性呈黄色,使切面形成暗红色淤血区与土黄色脂肪变性区相间,状似槟榔花纹。
二、出血: 指血液流出心脏或血管之外。
1.原因与类型:(1)破裂性出血(2)渗出性出血:由于血管壁通透性增高,红细胞通过扩大得内皮细胞间隙与损伤得血管基底膜而漏出到血管外。
2。
病理变化(1)内出血血肿:指小血管破裂时流出得血液积聚在组织间隙或器官得被膜下,并挤压周围组织。
瘀点:指渗出性出血时,出血点直径一般不超1mm。
瘀斑:指渗出性出血时,出血点直径一般为1~10mm。
出血性素质:指全身性渗出性出血得倾向。
(2)外出血:咳血、吐血等。
三、血栓形成:指在活体得心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出,粘集形成固体物质得过程。
1、血栓形成得三个基本条件:(1)血管内膜得损伤:暴露其内得结缔组织→激活凝血因子凝血释放组织因子血小板粘集(2)血流状态得改变:a、血轴流向血管壁靠拢;b、血流缓慢形成旋涡,使凝血因子堆积。
(3)血液性质得改变:即血小板与凝血因子质与量都发生改变,就是血栓形成得最主要因素、2、血栓形成得过程(1)血小板粘集与白色血栓形成(2)血液旋涡与形成混合血栓(3)血液凝固与形成红色血栓四、弥散性血管内凝血(DIC):指在某些致病因素作用下引起得一个以血液凝固性障碍,微循环内广泛微血栓形成为主要特征得病理过程。
兽医临床病理学复习资料槟榔肝:是指肝脏由于慢性淤血发生脂肪变性时,淤血处明显成暗红色,而变性处为黄色,肝脏表面和切面形成红黄相间的眼观类似槟榔切面的纹理,故称之为槟榔肝。
虎斑心:心脏发生脂肪变性时,在心外内膜下和心肌切面可见灰黄色条纹斑点,与正常红色的心肌相间,呈虎斑纹,故称为虎斑心绒毛心:因心搏动而摩擦牵引,使沉积于心外膜的纤维素呈绒毛状,故称为绒毛心。
西米脾:局灶型的淀粉样变,淀粉样物质沉着于白髓部位的中央动脉壁与淋巴滤泡的网状纤维上,此时脾脏的切面出现半透明灰白色颗粒状病灶,外观如煮熟的西米,俗称西米脾。
火腿脾:眼观脾脏切面出现不规则的灰白色区,与残留的固有暗红色脾髓互相交织呈火腿样花纹,故称火腿脾。
充血:由于小动脉扩张,而流入局部器官或组织动脉血量增多的现象,称为动脉性充血,又称主动性充血,简称充血。
【分为生理性充血病理性充血(分为神经性充血、侧枝性充血和贫血性充血)】淤血:指小静脉和静脉毛细血管扩张、血流缓慢,使局部组织含静脉血量增多的现象,又称为被动性充血,简称为淤血【分为全身性淤血和局部性淤血】全身性淤血:主要原因是心力衰竭和胸内压升高。
常见于心肌炎、心包炎、心内膜炎、气胸、胸水等。
局部性淤血:主要原因是局部静脉受压和静脉管腔阻塞梗死:指由于动脉血流断绝,局部缺血而引起的坏死贫血性梗死:梗死灶含血量少而呈灰白色,又称为白色梗死出血性梗死:梗死灶含血量多而呈暗红色,又称为红色梗死血栓形成:指在活体的心脏或血管内血液凝固,或血液中某些成份析出并凝集成固体物质的过程。
在这个过程中所形成的固体物质称为血栓【血栓形成的三个条:1、心血管内膜损伤2、血流状态的改变3、血液性质的改变】【血栓形成的三个阶段及其形态1、血小板粘集和白色血栓形成(头部)2、血液旋涡和形成混合血栓(体部)3、血液凝固和形成红色血栓(尾部)】栓塞:指在循环血液中出现不溶于血液的物质,随血液运行,并引起血管阻塞的过程。
【常见的栓子种类:1、血栓2、组织碎片和细胞3、细菌团块、寄生虫如:肺、肾小球、淋巴结的细菌栓塞。
兽医病理学复习资料一、概述兽医病理学是研究动物疾病的发生、发展和变化规律的学科,是兽医学的重要基础学科之一。
通过对动物疾病的形态学、组织学和细胞学等方面的研究,可以帮助兽医师诊断和治疗动物疾病,保障动物的健康和养殖业的发展。
二、兽医病理学的分类1. 一般病理学:研究疾病的基本原理和规律,包括病因学、病理生理学、病理化学等内容。
2. 特殊病理学:研究特定动物种类或特定疾病的病理学,如兽医寄生虫学、兽医微生物学、兽医肿瘤学等。
三、兽医病理学的主要内容1. 病因学:研究疾病的原因和发生机制,包括遗传因素、感染因素、环境因素等。
2. 病理生理学:研究疾病对机体功能的影响和机体对疾病的适应机制。
3. 病理化学:研究疾病发生过程中的化学变化和代谢紊乱。
4. 病理形态学:研究疾病在组织和细胞水平上的形态学变化,包括病理组织学和病理细胞学。
5. 病理诊断学:根据病理形态学的变化,对疾病进行诊断和鉴别诊断。
6. 病理预后学:研究疾病的预后和预后因素,为治疗和预防提供依据。
四、兽医病理学的研究方法1. 病理学检查:通过对动物的临床症状、体征和病理变化的观察,进行病理学诊断。
2. 组织学检查:通过对动物组织标本的切片和染色,观察组织细胞的形态学变化,进行病理学诊断。
3. 细胞学检查:通过对动物细胞标本的涂片和染色,观察细胞的形态学变化,进行病理学诊断。
4. 免疫组化检查:通过对动物组织标本的免疫染色,检测特定抗原的表达,帮助确定病理诊断。
5. 分子生物学检查:通过对动物组织标本的DNA、RNA等分子的检测,研究疾病的分子机制。
五、兽医病理学的应用1. 疾病诊断:通过对动物病理学的研究,帮助兽医师确定疾病的种类和病因,为治疗提供依据。
2. 疫病监测:通过对疫区动物的病理学检查,及时发现和控制传染病的流行。
3. 养殖业发展:通过对养殖动物的病理学研究,改善养殖环境和管理措施,提高养殖效益。
4. 药物研发:通过对动物病理学的研究,评价药物的疗效和安全性,为药物的研发提供依据。
病理学:是研究动物疾病的原因,发病机理及病理变化从而阐明疾病的发生、发展和转归基本规律的一门学科。
疾病:病因与动物机体相互作用的损伤与抗损伤的斗争过程。
充血:由于小动脉扩张而流入局部组织和器官中的血量增多的现象,称为动脉性充血,简称充血。
淤血:由于静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管里,引起局部组织中的静脉血含量增多的现象,称为静脉性充血,简称淤血。
心力衰竭细胞:当左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔中出现了吞噬有红细胞或含铁血黄素的的巨噬细胞。
槟榔肝:由于淤血的肝组织伴发脂肪变性,故在肝切面形成暗红色淤血与土黄色脂变肝细胞区相间,眼观似槟榔状花纹,故称为“槟榔肝”。
血栓:在活体的血管或心脏内,血液凝固或血液中的某些成分析出,黏集形成固体物质的过程,称为血栓形成,所形成的固体物质称为血栓。
机化:肉芽组织取代各种病理产物的过程。
12、发绀:瘀血发生在可视粘膜或无毛的皮肤时,瘀血部位呈蓝紫色,此变化称为发绀。
梗死:由于动脉血流断绝,局部组织或器官缺血而发生坏死,称为梗死。
栓塞:血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管管腔的过程,称为栓塞。
阻塞血管的异常物质称为栓子。
出血:血液流出血管或心脏之外,称为出血。
血液流出体外称为外出血;血液流入组织间隙或体腔内称内出血。
瘀点:漏出性出血时,在皮肤、粘膜、浆膜和实质器官呈点状出血,称为血点或瘀点。
瘀斑:严重时,呈斑块状出血,称为血斑或瘀斑。
休克:是指机体在受到各种有害因子作用时所发生的,伊有效循环血量急剧减少、组织器官微循环血液灌流量严重不足为特征,并由此而导致的各种重要器官代谢障碍和结构损害的全身性病理过程。
变性:在细胞或间质内出现异常物质或正常物质数量过多的变化称为变性。
4、脂肪变性:在变性的细胞的胞浆中出现大小不等的游离脂肪滴的病理变化过程。
5、玻璃样变性:又称透明变性或透明化,是指在间质或细胞内出现一种光镜下呈均质、无结构、半透明的玻璃样物质的现象。
执业兽医-病理学必背197个考点1.大叶性肺炎的病理变化有一定阶段。
根据病理变化的特点,分为如下4期:充血水肿期:临诊表现为咳嗽,流淡黄色浆液性鼻涕;听诊时有肺部干性啰音和湿性啰音,甚至捻发音。
红色肝变期:眼观病变为肺叶肿大,呈暗红色,质地变硬如肝脏。
镜检肺泡壁毛细血管明显充血,肺泡内有大量的网状纤维素和红细胞。
灰色肝变期:临诊表现为高热稽留,呼吸困难,流铁锈色鼻涕,肺部叩诊时发浊音,听诊时出现支气管呼吸音。
肺泡腔内充满大量网状纤维素,红细胞几乎溶解消失。
消散期:眼观病变肺组织呈灰黄色,质地变软。
纤维素逐渐被溶解,中性粒细胞大大减少,多呈变性、坏死状态。
2.炎症局部的主要表现为红、肿、热、痛和功能障碍;基本病理变化为变质、渗出、增生。
3.应激反应可分为3个阶段:(1)警觉期:也称紧急动员期或紧急反应期,以交感—肾上腺髓质系统的兴奋为主,伴有肾上腺皮质激素的增多。
(2)抵抗期:在此期机体对应激原已获得最大适应,以交感肾上腺髓质为主的反应逐渐消失,代之以肾上腺皮质激素分泌增多的适应反应。
(3)衰竭期:如果应激原持续作用。
前一时期所产生的抵抗力和适应性最后耗竭,动物对各种刺激的抵抗力下降。
肾上腺皮质功能降低,表现为肾上腺皮质类脂颗粒显著减少,或发生变性、出血和坏死。
4.高渗性脱水(缺水性脱水)动物失水多于失钠,如高热病畜经皮肤、呼吸发水分过多5.微循环缺血期发生在休克的早期阶段,称为缺血缺氧期,微循环的特点是少灌少流,灌少于流6.来自大循环静脉系统内产生的栓子,随静脉血回流到达右心,再通过肺动脉进入肺内,最后在肺内小动脉分支或毛细血管内形成栓塞。
7.动物心力衰竭细胞中的色素颗粒是含铁血黄素8.尿酸盐沉着又称痛风,指动物体内嘌呤代谢障碍,血液中尿酸浓度增高,并伴有尿酸盐结晶沉着在体内一些器官、组织,而引起的疾病。
以家禽尤其是鸡最为常见。
9.蜡样坏死:多见于动物的白肌病,表现肌肉肿胀,无光泽,浑浊,干燥坚实,呈灰红色或灰白色,如蜡样,故称蜡样坏死。
一、选择1、淤血的病理变化是:()A.体积增大,颜色鲜红,局部温度降低,机能加强B.体积增大,颜色暗红,局部温度降低,血流缓慢 C.体积增大,颜色鲜红,局部温度升高,代谢旺盛 D.体积增大,颜色暗红,局部温度升高,血流缓慢2、肺淤血时,肺脏内出现的细胞浆内有含铁血黄素的巨噬细胞,称为()A.尘细胞 B.心力衰竭细胞C多核巨细胞. D.单核细胞3、肌肉组织所发生的坏死一般称为A、蜡样坏死B、液化性坏死C、干酪样坏死D、湿性坏疽4、下列因素中,哪个属于化学性致病因素()A.病毒B.刀伤 C.电离辐射D.农药5、猪传染性胸膜肺炎感染时肺脏病变属于:()A、肺气肿B、纤维素性肺炎C、肺肉变D、肺萎陷6、急性炎症组织以哪种细胞浸润为主()A.巨噬细胞 B.嗜中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞7、当血液中嗜酸性粒细胞增多时有可能是以下哪种原因()A.急性炎症 B.慢性炎症 C.增生性炎症 D.寄生虫感染8、造成纤维素性肠炎的主要病因是以下哪种疾病()A.猪肺疫 B.猪的败血型链球菌 C.猪瘟 D.猪蓝耳病9、右心衰竭引起淤血的器官主要是()A.肺、脑与胃肠道B.肺、肝与胃肠道 C.、脾、肺与胃肠道D.肝、脾与胃肠道10、病毒性肝炎的间质内浸润的炎性细胞是()A.嗜酸性粒细胞B 淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞1、渗出性出血的原因:()A.血管壁通透性降低 B 血管壁通透性升高 C血流加快 D血管破裂2、等渗性脱水是以下哪种情况()A.以失水为主,失水大于失钠B.失盐与失水比例大致相等,血浆渗透压未变C.失钠大于失水 D.低渗性体液在细胞间隙积聚过多3、肺脏发生的凝固性坏死一般属于()A、蜡样坏死B、液化性坏死C、干酪样坏死D、干性坏疽4、当机体发生慢性消耗性疾病时所发生水肿的机理是()A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管流体静压升高C.毛细血管和微静脉通透性增高 D.淋巴回流受阻5、鸡败血性大肠杆菌病时其肝脏所发生的炎症属于:()A、固膜性炎B、浆液性炎C、浮膜性炎D、卡他性炎6、嗜中性粒白细胞增多常见于以下哪种情况()A.急性炎症 B.病毒感染 C.寄生虫感染D.慢性炎症7、炎症的变质是指局部发生()A.萎缩和变性B.萎缩和坏死 C.变性和坏死D.变性和再生8、造成肝脏出现小的灰白色坏死灶的主要病因是以下哪种疾病()A.鸡霍乱 B.猪的败血型链球菌 C.猪瘟 D.猪蓝耳病9、外周血液中血细胞衰老、死亡后,可不断地从造血器官血细胞得到补充,这个过程是()A.完全再生B.生理性再生 C.不完全再生D.病理性再生10、脂肪变性常发生于哪个器官()A.肺 B.肾 C.脾 D.肝二、填空1、血栓分为(1)、(2)混合血栓和微血栓。
兽医病理学名词解释1.肉芽组织:是由毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂增殖形成的幼稚的结缔组织。
2.肺肉质变:由于嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化(取代)。
肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。
3.溃疡:皮肤和粘膜上的坏死组织脱落,形成的较深的缺损。
4.蜂窝织炎:是一种发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。
5.噬神经细胞现象:坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬的现象。
6.上皮样细胞:由吞噬结核杆菌的巨噬细胞体积增大逐渐转变而来,上皮样细胞镜下细胞质呈粉红色,略呈颗粒状,细胞质界限不清,细胞核呈圆形或长圆形,有时核膜折叠,染色浅淡,核内有1~2个核仁。
7.纤维素样坏死:发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。
8.肿瘤生长分数:肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例。
9.心衰细胞:当左心衰竭引起慢性肺淤血时,肺泡腔中出现了吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞。
10.败血症:病原微生物进入血液后大量繁殖并产生毒素,引起机体全身性的病理损伤。
11.血栓形成:在活体的血管或心脏内,血液凝固或血液中的某些成分析出,黏集形成固体物质的过程。
12.坏死:活体内局部组织或细胞的病理性死亡。
13.槟榔肝:由于淤血的肝组织伴发脂肪变性,故在肝切面形成暗红色淤血与土黄色脂肪变性肝细胞相间,眼观似槟榔状花纹。
14.癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。
简答题1.简述细胞凋亡的意义2.简述肝硬化腹水发生的机制3.试从炎症的基本病理变化说明炎症是机体以防御为主的局部组织反应答:炎症是机体对各种致病因子的刺激或损伤产生的一种以防御适应为主的非特异性免疫反应,炎症的本质是机体的一种抗损伤反应,有利于消灭病原体和损伤组织的修复。
4.试述动物急性肾小球肾炎的主要组织病理学变化与临床病理学联系答:急性肾小球性肾炎病程较短,病变主要在肾小球,包括变质、渗出和增生等炎症的基本过程,并通常以增生为主。
兽医病理学复习要点执业兽医资格考试兽医病理学病理学第一单元动物病理学概论一、疾病的概念疾病是在一定条件下致病因素与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的复杂斗争过程。
在疾病过程中机体表现出各种机能、代谢和形态结构的异常变化,以及各种相应的症状、体征和行为异常。
动物疾病包括以下基本特征:1、疾病是在正常生命活动基础上产生的一个新过程,与健康有质的区别;2、任何疾病的发生都是由一定原因引起的,没有原因的疾病是不存在的。
3、任何疾病都是完整统一机体的反应,呈现一定的机能、代谢和形态结构的变化,这是疾病时产生各种症状和体征的内在基础。
4、任何疾病都包括损伤与抗损伤的斗争与转化。
5、疾病是一个有规律的发展过程,在发展的不同阶段,有其不同的变化和一定的因果转化关系。
6、疾病时不仅动物的生命活动能力减弱,而且其生产性能、特别是经济价值降低,这是动物疾病的重要特征。
二、疾病的经过具有一定的阶段性,通常分为潜伏期(隐蔽期)、前驱期、临床经过期(症状明显期)、转归期(终结期)四个基本阶段。
三、疾病的转归是指疾病过程的发展趋向和结局。
疾病的转归一般可分为完全康复(痊愈)、不完全康复和死亡三种形式。
四、引起疾病的原因大致分为外因和内因两大类。
疾病发生的外因包括:生物性因素(包括各种病原微生物和寄生虫)、化学性因素、物理性因素(包括温度、光能、放射能、电流、机械性因素、大气压、噪音等)、营养性因素。
疾病发生的内因包括:防御功能及免疫功能降低、机体反应性改变、遗传因素、特异性免疫反应第二单元组织与细胞损伤一、变性变性是指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的数量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。
一般而言,变性是可复性改变。
变性可分为两大类:即细胞变性(常见的有细胞肿胀、脂肪变性及玻璃样变性等)和细胞间质的变性(有黏液样变性、玻璃样变性、淀粉样变性及纤维素样变性等)。
1、细胞肿胀是指细胞内水分增多,胞体增大,胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。
名词解释1、充血:局部组织或器官,静脉端血液流出量正常,动脉端血液流入量增多,从而使得动脉血含量增多的现象。
又叫主动充血。
2、淤血:局部组织器官内动脉端血液流入量正常,静脉端血液流出受阻,使静脉血蓄积的病理现象。
又叫被动充血,简称淤血(congestion)。
3、出血:血液全部成分流出到心脏或血管外,称为出血。
4、血栓:在活体的心脏和血管内血液凝结成块或形成固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓(thrombus)。
5、槟榔肝:肝脏发生脂肪变性时称为“脂肪肝”。
脂肪变性的肝细胞和郁血的肝组织呈红黄相间的结构,似中药槟榔故称“槟榔肝”。
(1)心衰细胞:心衰引起慢性肺淤血时,巨噬细胞吞噬含铁血黄素颗粒,称为心衰细胞。
(2)栓塞:血液中不易溶解的物质,随血液运行至其它血管,而阻塞其它管腔的过程称为“栓塞”。
阻塞管腔的物质称为“栓子”。
(3)贫血性梗死(白色梗死):常发生于肾、心、脑等脏器,梗死灶内组织缺血,坏死,呈苍白色,由于血管树枝状分布,病灶呈椎体形。
梗死灶中央细胞坏死,周边有充血和炎症细胞浸润构成炎症反应带。
脑梗死时,局部脑组织坏死,液化,甚至形成囊腔。
(4)出血性梗死(红色梗死):常发生于有双重血液供应或有丰富动静脉吻合支或结构疏松的器官,如肺和肠。
发生出血性梗死的条件是高度淤血和动脉阻塞,血液断流后组织中的血液不能排出,甚至因局部血压低而发生逆流,损伤血管,造成出血。
(5)DIC:即弥漫性血管内凝血,是指在致病因子作用下,机体凝血机制被激活,在微循环中有大量微血栓形成,随后因凝血因子和血小板的大量消耗,使血液处于低凝状态,引起出血,最后由于激活纤溶系统和其他抗凝机制,导致机体弥漫性的微小出血。
DIC在临床上主要表现为出血、休克、多器官系统功能障碍和微血管病性溶血性贫血。
7、萎缩:已经发育成熟的组织器官,由于物质代谢障碍,而发生体积缩小或功能减退的过程,称为萎缩。
8、变性:变性是机体受到不同病因的损伤,引起实质细胞或间质发生物质代谢障碍,在细胞或间质出现了正常时见不到的异常物质,称为变性。
第一章局部血液循环障碍一、名词解释1. 槟榔肝答案:a慢性肝淤血;b肝细胞萎缩和脂肪变性;c肝切面呈槟榔状花纹。
2. 心衰细胞答案:a左心衰竭;b肺泡腔内;c含有铁血黄素的巨噬细胞。
3. 血栓形成答案:a活体的心脏活血管腔内;b血液成分凝固;c形成固体质块的过程。
4. 混合血栓答案:a延续性血栓的体部;b由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成;c呈褐色与灰白色条纹状。
5. 透明血栓答案:a循环血管腔内;b由纤维蛋白构成;c见于弥散性血管内凝血(DIC)。
6. 栓塞答案:a循环血液中;b异常物质随血液流动;c阻塞血管腔的过程。
7. 梗死局部组织或器官动脉血流中断,又无有效侧支循环,导致局部组织缺血性坏死。
二、判断题1. 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。
答案:错误2. 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。
答案:错误3. 混合血栓又称为层状血栓。
答案:正确4.脾、肾、肠易发生贫血性梗死。
答案:错误5. 透明血栓又称微血栓,主要由血小板构成。
答案:错误三、选择题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)1. 心衰细胞见于A. 左心衰竭时肺泡腔内B. 右心衰竭时肺泡腔内C. 肺水肿时肺泡腔内D. 肝淤血时肝脏内E. 脾淤血时脾脏内答案:A2. 静脉性充血时局部静脉血液回流A. 增多B. 减少C. 不变D. 增多和减少交替进行E. 减少,同时伴有左心衰竭答案:B3. 右心衰竭引起淤血的器官主要是A. 肺、肝及胃肠道B. 肺、脑及胃肠道C. 肝、脾及胃肠道D. 肾、肺及胃肠道E. 脾、肺及胃肠道答案:C4. 肺淤血时肺泡腔内出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为A. 支气管黏膜上皮细胞B. 肺泡上皮细胞C. 异物巨细胞D. 单核细胞E. 心衰细胞答案:E5. 延续性血栓的形成顺序为A. 白色血栓、混合血栓、红色血栓B. 混合血栓、红色血栓、白色血栓C. 红色血栓、白色血栓、混合血栓D. 混合血栓、白色血栓、红色血栓E. 红色血栓、混合血栓、白色血栓答案:A6. 血肿被肉芽组织所代替,这种现象称为A. 纤维化B. 机化C. 肉芽肿形成D. 结缔组织透明变性答案:B7. 静脉石是指A. 静脉血栓B. 静脉血栓机化C. 静脉血栓钙盐沉积D. 静脉内钙盐沉积E. 静脉内胆盐沉积答案:C8. 机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为A. 血栓脱落B. 侧支循环形成C. 血栓机化D. 血栓硬化E. 再通答案:E9. 最常见的栓子是A. 血栓B. 脂肪C. 空气D. 细胞E. 寄生虫答案:A10. 容易发生出血性梗死的器官是A. 心B. 肾C. 脑D. 肠答案:D11. 梗死灶的形状取决于A. 该器官的血管分布B. 坏死灶的大小C. 梗死灶内的含血量D. 坏死的类型E. 侧支循环的建立答案:A12. 槟榔肝可发展为A. 坏死后性肝硬化B. 门脉性肝硬化C. 色素性肝硬化D. 胆汁性肝硬化E. 淤血性肝硬化答案:E13. 槟榔肝的特点不包括A. 肝细胞脂肪变性B. 肝细胞萎缩C. 胆小管增生D. 肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血E. 肉眼观察切面呈红黄相间的花纹答案:C14. 下列哪种因素与血栓形成无关?A. 血管内膜炎B. 血流缓慢C. 血小板数目增多D. 纤维蛋白溶解产物答案:D15. 血栓对机体的不利影响不包括A. 阻塞血管B. 阻塞血管破口,止血C. 栓塞D. 心瓣膜变形E. DIC,并引起广泛出血和休克答案:B16. 血栓的结局不包括A. 梗死B. 溶解、吸收C. 钙化D. 机化E. 再通答案:A四、问答题1. 简述淤血的病变及其结局。
答案:病变:1)肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤黏膜淤血时发绀;2)镜下:①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿。
结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
2. 简述血栓形成的条件及其对机体的影响答案:(1)形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
(2)对机体的影响:1)有利的一面:①防止出血;②防止病原微生物扩散。
2)不利的一面:①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。
3. 简述栓塞的类型及其产生的后果。
答案:(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④其他,如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。
(2)后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。
4. 描述梗死的病理变化。
答案:(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。
(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
5. 简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
答案:(1)概念:1)血栓形成:①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。
2)栓塞:①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。
3)梗死:①动脉阻塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。
(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)第二章细胞、组织的适应和损伤一、名词解释1.萎缩答案:a发育成熟;b细胞、组织或器官体积缩小;c实质细胞体积缩小或数量减少;d间质增生。
2.化生答案:a一种分化成熟的细胞;b刺激因素作用;c转化为另一种分化成熟细胞的过程;d 发生于同源性细胞;e未分化细胞向另一种分化。
3.虎斑心答案:a心肌脂肪变性;b左心室内膜下心肌和乳头肌;c黄色条纹与暗红色心肌相间;d似虎皮斑纹。
4.透明变性答案:a细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;b蛋白质沉积和蛋白变性等;c HE染色呈均质、粉染至红染。
5.心衰细胞答案:a左心衰竭肺淤血;b肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。
6.转移性钙化答案:a钙磷代谢障碍;b正常组织;c固体钙盐蓄积;d肺、肾、胃等。
7.坏死答案:a钙磷代谢障碍;b正常组织;c固体钙盐蓄积;d肺、肾、胃等。
8.坏疽答案:a大范围坏死;b腐败菌感染;c与外界相通的组织、器官;d分干性,湿性,气性三种。
9.机化答案:肉芽组织;b吸收、取代坏死物或其他异物。
10凋亡答案:a活体内;b单个或小团细胞死亡;c死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;d无急性炎反应。
二、判断题1.萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和(或)数量减少。
答案:正确2.器官或组织的体积较正常小就是萎缩。
答案:错误3.不论任何原因引起的器官体积增大,都称为肥大。
答案:错误4.化生既可以发生在同源细胞之间,也可以发生在异源细胞之间。
答案:错误5.一般来说,变性是细胞代谢障碍所致的可逆性病变。
答案:正确6.气球样变是细胞水肿的一种形态学表现。
答案:正确7.透明变性可以是蛋白质在细胞内、间质内或细动脉壁内蓄积的形态学表现。
答案:正确8.脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。
答案:正确9.坏死物或其他异物被纤维化的过程就是机化。
答案:正确10.坏死组织或异物被纤维组织包绕的过程称包裹。
答案:正确三、选择题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?A. 肥大B. 增生C. 发育不全D. 化生答案:C2. 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?A. 胆色素B. 黑色素C. 脂褐素D. 含铁血黄素答案:C3. 下列哪种情况不属于化生?A. 柱状上皮改变为移行上皮B. 移行上皮改变为鳞状上皮C. 成纤维细胞改变为骨母细胞D. 成纤维细胞变为纤维细胞答案:D4. 细胞缺氧时最常见的变化是A. 内质网扩张B. 核糖体脱落C. 线粒体肿胀D. 溶酶体增多答案:C5. 下列细胞器中对氧最敏感的是A. 溶酶体B. 线粒体C. 内质网D. 高尔基器答案:B6. 缺氧时细胞最先出现的变化是A. 细胞形态B. 细胞代谢C. 细胞功能D. 细胞器形态答案:B7. 下述细胞死亡方式中,哪一种可以发生在生理状况下?A. 液化性坏死B. 凝固性坏死C. 凋亡D. 变态反应所致坏死答案:C8. 最易发生脂肪变性的器官是A. 心B. 肝C. 肾D. 肺答案:B9. “虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?A. 水肿B. 脂肪变性C. 黏液变性D. 淀粉样变性答案:B10. 蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成橘红色?A. 刚果红染色B. 苏丹III染色C. 锇酸染色D. PAS染色答案:B11. 动脉细胞壁的透明变性又称A. 微小动动脉瘤形成B. 细动脉栓塞C. 细动脉透明血栓形成D. 细动脉硬化答案:D12. 下列病变均可发生营养不良性钙化,除外A. 血吸虫病时的虫卵结节B. 结核病时的干酪样坏死C. 结缔组织的透明变性D. 维生素D摄入过多的胃黏膜答案:D13. 最能代谢细胞坏死的三种改变时A. 核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩B. 核溶解、胞质少和胞膜破裂C. 核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂D. 核固缩、核碎裂、核溶解答案:D14. 光镜下见细胞核缩小,染色质凝聚,呈深蓝色的是A. 核碎裂B. 核分裂C. 核固缩D. 核溶解答案:C15. 液化性坏死可发于下列哪个器官A. 心B. 肝C. 脾D. 脑答案:D16. 凝固性坏死的组织学特点是A. 核碎片常见B. 细胞膜破裂C. 细胞、组织轮廓残留D. 间质胶原纤维崩解答案:C17. 干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 结核病D. 寄生虫病答案:C18. 关于坏疽的叙述下列哪项是不正确的?A. 常见于四肢末端B. 常呈黑褐色C. 与周围组织分界清楚D. 全身中毒症状明显答案:D19. 湿性坏疽多见于外界相通的哪些脏器?A. 小肠、肺、子宫B. 胆囊、肝、胰C. 肾、输尿管、膀胱D. 食管、胃、肠答案:A20. 关于凋亡,下列哪项是错误的?A. 凋亡的发生与基因调节有关B. 活体单个细胞或小团细胞的死亡C. 细胞质膜破裂,核也破裂D. 无急性炎反应答案:C四、问答题1. 试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化。