上呼吸道感染的用药注意事项及患者

上呼吸道感染的合理用药【摘要】目的：通过对上呼吸道感染药物的分类分析，根据临床症状，患者的特殊情况合理选择治疗上呼吸道感染药物。

方法：根据上呼吸道感染临床症状，患者的特殊情况将其治疗药物分类，分别阐述其治疗作用、不良反应、禁忌症。

结果：治疗上呼吸道感染的主要临床症状是发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等，根据临床症状合理选择抗上呼吸道感染药。

结论：在使用上呼吸道感染药时，应注意老年人，孕妇、婴幼儿，脏器功能不全、特殊作业等特殊人群的合理用药，以免造成严重不良后果。

【关键词】上呼吸道感染；症状；抗病毒；解热止痛；缓解鼻塞；止咳；合理用药。

【中图分类号】r56 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0417-02上呼吸道感染俗称感冒，引起上呼吸道感染的病原体有200多种，其中病毒感染占70%～80%，成人多数为鼻病毒引起，次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。

上呼吸道感染时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。

1、解热止痛药：对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林、阿司匹林、布洛芬。

2、缓解鼻塞药：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱。

3、止咳药：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪。

5、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明。

6、抗病毒药：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根冲剂。

7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药。

一、对乙酰氨基酚长期或大剂量服用引起肝脏损害，需要注意：1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。

2、药物易蓄积肝肾，3岁以下幼儿应避免使用。

3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。

二、双氯芬酸钠口服可出现胃肠道不适，、头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。

罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡，肝功能异常，水肿和类似过敏反应。

动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。

孕妇和儿童均属禁忌。

2.有肝肾功能损害胃、十二指肠溃疡、老年人慎用。

呼吸道感染西药治疗的指南和用药原则呼吸道感染是一种常见的疾病，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。

西药治疗是常用的治疗方法之一，本文将介绍呼吸道感染的西药治疗指南和用药原则。

一、呼吸道感染的分类呼吸道感染主要分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两类。

上呼吸道感染包括感冒、鼻窦炎、咽炎等；下呼吸道感染则包括支气管炎、肺炎等。

二、呼吸道感染的常见症状呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、声音嘶哑、鼻塞、流涕、发热、乏力等。

这些症状多数是由病毒或细菌感染引起的，因此需要针对病原体进行治疗。

三、西药治疗指南1. 病毒感染：对于由病毒引起的呼吸道感染，一般不需要使用抗生素治疗，因为抗生素对病毒无效。

此时，可以采取对症治疗，如使用退热药物、止咳药物等来缓解症状。

2. 细菌感染：如果病情严重或合并其他并发症时，可能存在细菌感染。

这时需要使用抗生素进行治疗。

常见的抗生素包括青霉素类药物、头孢菌素类药物等，具体的用药方案应根据患者的具体情况来确定。

3. 注意用药过程：在使用抗生素进行治疗时，需要注意以下几点：（1）遵医嘱用药：请严格按照医生的嘱托用药，不得擅自停药或更改用药剂量。

（2）避免滥用抗生素：抗生素是一种双刃剑，滥用会导致细菌耐药性的增加，应遵循科学合理用药原则。

（3）完成疗程：使用抗生素治疗呼吸道感染时，应完成完整的疗程，不得中途停药。

四、用药原则1. 个体化选择：治疗呼吸道感染时，应根据患者的具体情况选择适合的药物。

不同的药物有不同的适应症和禁忌症，应遵循个体化治疗原则。

2. 药物安全性和有效性：选择药物时，除了考虑药物的治疗效果外，还应兼顾其安全性。

一些药物可能存在副作用或药物不良反应，应在医生的指导下使用。

3. 药物剂型和用法用量：根据患者的年龄、体重、病情等因素，选择合适的药物剂型和用法用量。

对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，需要特别注意用药的选择和用量的控制。

4. 药物联合治疗：某些情况下，呼吸道感染可能需要联合用药进行治疗。

心理护理与康复训练指导
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度，了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果，采取针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持，倾听其诉说，理解其感受，鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施，减 轻病人的发热、咳嗽等症 状，提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化，及时 发现并处理可能出现的并 发症，如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持，协助其尽快康复，恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通，根据天气 变化及时增减衣物，避免病人
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预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎，表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳，导 致中耳炎，表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎，表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩；避免与感染者密切接触； 加强锻炼，提高免疫力；保持室内通 风良好，避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅，及时 清除呼吸道分泌物；定期更换鼻导管 或面罩，保持清洁；加强巡视，及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。

急性上呼吸道感染的护理一、护理评估1、观察生命体征及主要症状，尤其是体温、咽痛、咳嗽等变化。

2、评估患者经药物治疗后症状有无缓解，有无耳鸣、耳痛等中耳炎症状。

3、观察患者恢复期有无胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛等。

二、护理措施1、提供安静、洁净、温湿度适宜的环境，减少不良刺激。

2、症状较轻者适当休息，症状较重或年老者卧床休息为主。

良好的休息可增加机体修复和抵抗力，促进身体康复。

3、保持口腔清洁，多饮水，进清淡、富含维生素易消化饮食，保证足够热量。

发热患者增加液体的摄入，以补充体液的消耗，有利于痰液的排出，保持呼吸道通畅。

三、健康指导要点1、指导患者注意休息，生活规律，适当体育活动。

2、保持室内空气流通，避免吸入粉尘和刺激性的气体，避免受凉、过度劳累等感染诱发因素，疾病高发季节少去人群密集的公共场所。

3、注意隔离患者，减少探视，以避免交叉感染。

指导患者咳嗽或打喷嘘时应避免对着他人，并用双层纸巾捂住口鼻，患者使用的餐具、痰盂等按规定及时消毒，加强手卫生。

四、注意事项1、患病期间做好个人卫生，防止交叉感染，避免疾病传播。

2、患病期间遵医嘱用药，如出现病毒性心肌炎、风湿热、气管-支气管炎等并发症应及时就诊。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。