用药护理基本知识
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专科用药护理知识引言专科用药是指在特定情况下,针对某些疾病或症状进行治疗的药物。
专科用药护理知识是指在专科用药过程中,护理人员需要了解和掌握的相关知识。
本文将介绍一些专科用药护理知识,包括妇科用药、儿科用药、心血管用药和神经内科用药等方面。
一、妇科用药1.常见的妇科用药有避孕药、妇科抗菌药、调经药等。
2.护理人员需要了解妇科用药的适应症、禁忌症、给药方法和副作用等。
3.在给药过程中,需要注意妇科用药的孕妇、哺乳期妇女和绝经期妇女的禁忌情况。
二、儿科用药1.儿科用药是指用于儿童的药物治疗,包括儿童感冒药、退烧药、抗生素等。
2.护理人员需要了解儿科用药的剂量、给药方式和不良反应等。
3.在给药过程中,需要考虑儿童的体重、年龄和发育情况,以确定合适的药物剂量。
三、心血管用药1.心血管用药主要用于治疗心脏疾病和血管病变,包括降压药、抗凝药等。
2.护理人员需要了解心血管用药的作用机制、药动学特点和不良反应等。
3.在给药过程中,需要监测患者的血压、心率和心电图等指标,以评估药物疗效和安全性。
四、神经内科用药1.神经内科用药主要用于治疗神经系统疾病,包括抗癫痫药、镇静药和抗精神病药等。
2.护理人员需要了解神经内科用药的适应症、禁忌症和给药剂量等。
3.在给药过程中,需要监测患者的神经系统症状和药物不良反应,及时调整药物剂量或停药。
五、其他专科用药1.除了以上几个专科,还有许多其他专科的用药需要护理人员了解和掌握,例如呼吸科用药、消化科用药和肾病科用药等。
2.护理人员需要学习相关专科用药的知识,以提供更专业和安全的护理服务。
结论专科用药护理知识对护理人员来说非常重要。
护理人员需要了解和掌握妇科用药、儿科用药、心血管用药和神经内科用药等方面的知识,以提供更专业和安全的护理服务。
此外,还需要学习其他专科用药的知识,以适应不同专科的护理需求。
通过不断学习和更新知识,护理人员能够不断提高护理水平,为患者提供更好的护理服务。
用药护理知识点总结归纳一、药物的分类1. 按作用部位分外用药:用于表面组织,包括洗剂、膏剂、贴剂、喷剂、滴剂、擦剂等。
内用药:用于体内各器官,包括片剂、粉剂、液剂、胶囊、颗粒剂、丸剂等。
2. 按药物性质分西药:指化学合成的药物,如抗生素、维生素、降压药、止痛药等。
中药:指由天然药材提取而成的中成药,包括颗粒、丸剂、口服液等。
3. 按作用机制分激素类药物:如皮质类固醇、雌激素等。
抗生素:如青霉素、新生霉素等。
4. 按给药途径分口服药物:通过口腔进入体内的药物。
皮下注射:通过皮下注射器将药物注入皮下组织。
静脉注射:通过静脉通路将药物注入静脉。
肌肉注射:通过肌肉注射器将药物注入肌肉组织。
5. 按剂型分片剂:固体药物的剂型,有一定的形状和尺寸。
液体剂:液体形式的药物,包括口服液、眼药水、滴剂等。
6. 按使用对象分成人药物:适用于成年人的药物。
儿童药物:适用于儿童的药物,通常根据体重或年龄来计算用药剂量。
二、常见的药物管理原则1. 五正确原则正确药物、正确剂量、正确途径、正确时间、正确患者。
2. 七条禁忌禁止使用过期药物、不明药物、无标记药物、病历上有注明的禁用药物、异常药瓶的药物、未检查用药者、无医嘱者。
3. 原则准确地使用药物① 药品名称要准确,包括药品通用名和商品名;② 用量要准确,包括总量和次数;③ 药物途径要准确,包括口服、注射、外用等。
三、常见的药物护理技能1. 药物的配制根据医嘱将药物配制成合适的剂型,如将液体药物装入注射器,将片剂研碎成粉末等。
2. 药物的给予根据医嘱按照规定的时间和途径将药物给予患者,如口服、注射、外用等。
3. 药物的存储按照药物的特性和要求,合理地将药物储存起来,如避光、避潮、避热等。
4. 药物的监测在给药过程中,要及时地对患者进行监测,包括对患者的生命体征和不良反应的随时监测。
5. 药物的记录对给药过程中的每一步操作和患者的反应进行详细的记录,包括药物名称、剂量、给药时间、患者的反应等内容。
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护理学基础知识:给药的基本知识在事业单位考试中会涉及到给药的基本知识,相关考点相对简单,但较零碎,下面为大家进行了考点的总结希望对广大考生有所帮助。
1.药物的保管:避光:维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素。
拧紧瓶盖防挥发、超解或风化:过氧乙酸、乙醇、碘酊、酵母片、糖衣片。
冷藏保存:疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清、胰岛素。
防火:乙醇、乙醚、环氧乙烷2.注意事项:(1)病区设有药柜,应备有一定数目的常用药物,由专人负责保管,根据消耗,定期到药房领取补充。
(2)剧毒药和麻醉药,病区备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充,加锁保管,专人负责,专人负责,专本登记,班班交接。
(3)内服药蓝标签、外用药红标签、剧毒药黑标签。
(4)药柜应放置于通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处;药柜应有专人负责保管。
3.给药原则:(1)应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药;发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。
(2)严格执行查对制度:三查七对(操作前、操作中、操作后;床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间)。
(3)正确实施给药:易引起过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,按需做过敏试验,并加强观察。
(4)密切观察:用药后应注意观察药物的疗效以及不良反应,并做好记录。
4.给药的途径:给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的给药途径以及吸收速度:静脉给药药物作用时间最快;药物吸收速度排序:吸入肌肉注射皮下注射直肠口服皮肤。
5.常见缩写:prn需要时(长期)、st(立即)、sos(必要时;现用1次,12小时内有效)。
护理用药总结期末引言药物是现代医学的重要组成部分,合理的护理用药可以起到促进病情康复、减轻病人痛苦的作用。
护理用药工作需要护士具备一定的药物知识和技能,并且合理应用药物于患者身上。
因此,本篇总结旨在回顾护理用药的基本知识及其在临床实践中的应用,以期对护士的职业发展和病人的康复起到一定的帮助。
一、护理用药的基本知识1. 药物分类与性质:根据药物的化学性质和药理作用,药物一般分为西药和中药。
西药按照其化学结构主要分为生化药、生物制品药和化学合成药。
中药则主要以植物药和动物药为主。
2. 药物的给药途径:药物的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射、肌肉注射、局部用药等。
3. 药物的剂型:药物的剂型有很多种,如片剂、颗粒剂、注射剂、外用剂等,不同的剂型适用于不同的病情和个体。
4. 药物的剂量计算:正确计算药物的剂量是护理用药工作中的重要环节,通常按照体重、体表面积和年龄来计算。
二、护理用药的注意事项1. 药物的选择:在给予病人用药之前,护士要根据病人的具体情况选择适当的药物,并注意是否有禁忌症、过敏史等。
2. 药物的剂量掌握:护士在给药时要严格按照医嘱给予正确的药物剂量,避免给予过高或过低的剂量。
3. 药物的储存和管理:护士要妥善管理药物,保证药物的储存环境安全和卫生,并严格遵守药物的使用期限。
4. 药物的不良反应与护理:在使用药物过程中,护士要密切观察病人的反应情况,及时发现和处理药物引起的不良反应。
三、护理用药的临床应用1. 抗感染药物的应用:护士在临床上经常会用到抗感染药物,如抗生素、抗病毒药物等。
在使用这些药物时,护士要根据病原菌的特点选择合适的药物,并注意药物的使用时间和疗程。
2. 止痛药物的应用:在疼痛管理中,护士常会用到止痛药物,如阿司匹林、吗啡等。
护士要根据病人的疼痛程度和具体情况选择适当的止痛药物,并密切观察病人的疼痛反应。
3. 抗凝药物的应用:护士在护理中常会遇到需要使用抗凝药物的病人,如肝素、华法林等。
第五章用药护理基本知识导学1.掌握:处方正文及用药医嘱基本书写结构。
2.熟悉:用药护理程序基本流程。
3.了解:药品及相关概念、药品管理法规。
护士了解药物一般知识和用药护理程序,可为开展药物治疗及用药咨询等奠定必要的基础。
第一节药物一般知识一、药品及相关概念1.药品药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2.新药新药是指我国未生产过的药品。
已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂,亦按新药管理。
3.假药《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的,为假药:①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
4.劣药药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
5.制剂指按照医药主管部门批准的药品标准,将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂。
医院制剂是指医疗机构根据本单位临床、科研、教学及特殊需要,常规配制的、市场上无供应的自用固定处方制剂,按医院制剂规范或协定处方制成的制剂,又称医院自制制剂。
6.剂型指将药物加工制成适合患者需要的给药形式,便于应用、保存和携带,如片剂、胶囊剂、注射剂、软膏等。
护理中的病人安全用药指导在护理工作中,病人的安全用药是一项至关重要的任务。
合理用药不仅可以提高治疗效果,还能减少不良反应和药物相互作用的风险。
因此,在病人接受药物治疗的过程中,护士需要提供准确的用药指导,确保病人正确、安全地使用药物。
一、药物知识的普及作为护士,首先要具备扎实的药物知识。
这包括药物的命名、分类、适应症、使用方法、剂量和常见副作用等。
护士需要了解不同种类药物的特点,以及它们在治疗中的作用和效果,从而能够为病人提供准确的用药建议。
二、个体化用药指导每个病人的用药需求是不同的,护士需要根据病人的具体情况进行个体化的用药指导。
这需要对病人进行全面的评估,包括年龄、性别、身体状况、过敏史、其他疾病和同时使用的药物等。
只有了解了这些信息,才能为病人规划合理的用药方案,并向其详细介绍用药注意事项。
三、口服药物的使用指导口服药物是病人最常用的一种用药方式。
在指导病人服用口服药物时,护士应该先向病人解释药物的名称、剂量和用法。
之后,详细说明服药的时间、服药前后是否需要进食以及服药时应注意的事项。
同时,护士还应告诉病人遵循医生或药师的建议,不得随意增减药物剂量或更换品种。
四、注射药物的使用指导除了口服药物,一些疾病需要通过注射药物进行治疗。
对于注射药物的使用指导,护士需要先向病人解释注射药物的类型和用途,以及注射药物的注意事项。
在注射时,护士应先行准备,确保所使用的注射器和针头是清洁的。
注射前还需提醒病人正确的注射方法和部位,并告知可能出现的不适反应和如何处理。
五、外用药物的使用指导除了内服或注射药物,外用药物也是常用的治疗方式。
在指导病人使用外用药物时,护士需要向病人解释药物的使用方法和使用频率。
同时,还应提醒病人按照医生的建议使用外用药物,并告知可能出现的不良反应和如何应对。
六、药物存储和处理指导安全用药不仅包括正确使用药物,还包括药物的存储和处理。
护士需要向病人介绍药物存储的基本原则,例如应将药物存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
临床护理用药知识点总结导言在临床护理实践中,药物是治疗和护理患者的重要手段之一。
对于护士来说,准确的药物知识将直接影响到对患者的护理效果。
因此,深入了解和掌握临床护理用药知识是每一位护士必备的基本能力。
本文总结了临床护理用药的重要知识点,包括常用药物分类、药物的作用和不良反应、用药的原则和注意事项等内容,以期为临床护理工作提供参考和指导。
一、药物的分类1.1按照药理学分类根据药物的药理学作用,药物可分为抗生素、抗菌药物、抗病毒药物、激素类药物、抗肿瘤药物、止痛镇痛药、抗高血压药、抗抑郁药、降血糖药、抗凝血药等。
1.2 按照药物的化学结构分类按照药物的化学结构分类可分为:β-受体阻滞药、ACE抑制剂、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药、抗组胺药、阿片样镇痛药等。
1.3按照药物的用途分类按照药物的用途分类药物可分为:消化系统药、心血管系统药、呼吸系统药、抗感染药、输液用药、抗肿瘤药等。
1.4按照给药途径分类按照给药途径分类药物可分为:口服药、静脉用药、皮下注射、肌肉注射等。
1.5按照化学结构分类按照化学结构分类药物可分为:生物碱类、酚类、酮类、酯类等。
1.6其他分类根据其他分类也可将药物分为处方药和非处方药,西药和中药等。
二、药物的作用和不良反应2.1 药物的作用药物的作用是指药物对人体产生的生理和药理学效应。
不同类别的药物有不同的作用机制,如抗生素可抑制细菌生长和繁殖,镇痛药可减轻疼痛感等。
2.2 药物不良反应药物的不良反应是指在治疗或预防疾病的过程中,发生的与给药过程有关的不良效应。
不良反应可能包括药物过敏、药物中毒、药物依赖等,需要在护理工作中及时识别并处理。
2.3 药物相互作用药物相互作用是指两个或两个以上的药物同时使用时,一个药物改变另一个药物的药效或毒性。
药物相互作用可能导致药物治疗效果增强或减弱,甚至出现不良反应,护士在给药时需要谨慎处理。
三、用药的原则和注意事项3.1 用药原则a. 根据患者的病情和生命体征选择合适的药物种类和用量;b. 根据患者的年龄、性别、体重等因素合理用药;c. 注意药物的给药途径,选择适合的给药方式;d. 液体药物应注意测量准确,固体药物应注意服用顺序和方法。
护理常用药知识点总结在护理工作中,护士需要熟练掌握一些常用的药物知识,包括药物的分类、作用、用法用量、不良反应、禁忌症等。
这些知识点对于护士临床工作的开展具有重要的指导意义。
下面就对一些常用的药物知识点进行总结。
一、药物的分类根据药物的作用机制和药理作用,药物可以分为以下几类:1. 根据作用机制分:①中枢神经系统药物,包括麻醉药、镇静催眠药等;②心血管系统药物,包括降压药、抗心律失常药等;③消化系统药物,包括抗酸药、抗生素等;④呼吸系统药物,包括祛痰药、止咳药等;⑤内分泌系统药物,包括激素类药物等;⑥泌尿系统药物,包括利尿药等。
2. 根据药理作用分:根据药物在人体内的作用机制,可以分为激动剂、拮抗剂、抑制剂、促进剂等。
3. 根据化学结构分:根据药物的化学结构,可以分为化合物药物、生物素药物、抗体药物等。
二、药物的作用1. 药物的主要作用:包括治疗作用、诊断作用、预防作用等。
2. 药物的副作用:药物在治疗疾病的同时,还可能引起一些不良反应,包括胃肠道不适、头痛、皮疹等。
3. 药物的相互作用:有些药物在同时使用时可能产生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应。
4. 药物的药理作用:不同的药物具有不同的药理作用,包括激动、拮抗、抑制、促进等。
三、药物的用法用量1. 药物的用法:包括内服、外用、注射、喷雾、滴鼻等。
2. 药物的用量:根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素,合理确定药物的用量。
3. 药物的给药途径:根据患者的病情和需要,选择合适的给药途径,包括口服、静脉注射、皮下注射等。
四、常用药物的知识点1. 抗生素:抗生素是用于治疗细菌感染的药物,根据细菌的不同,可以选择不同类型的抗生素,包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类药物等。
2. 消炎药:消炎药是用于治疗炎症的药物,包括非甾体抗炎药、类固醇激素等。
3. 免疫抑制剂:免疫抑制剂是用于抑制免疫反应的药物,包括环孢素、长春新碱等。
4. 抗肿瘤药物:抗肿瘤药物是用于治疗肿瘤的药物,包括化疗药物、靶向治疗药物等。
用药护理贫血护理【用药前沟通】1. 了解病史及用药史了解患者贫血的原因、类型、程度;以往使用药物的剂量、疗程、疗效、有无不良反应,是否存在药物的禁忌证,如消化性溃疡、肝硬变、溶血性贫血等。
2. 相关用药知识教育向患者介绍药物治疗的目的、药物作用、正确的服药方法及应定期复查的血液指标项目;告知患者服用铁剂会使大便呈绿、黑色,不必惊惶,停药后即可消失;教育患者在抗贫血药物治疗时不宜进行剧烈的运动和重体力劳动;指导患者健康饮食。
【用药后护理】1. 给药方法(1)铁剂:口服硫酸亚铁应提醒患者勿与浓茶、牛奶、鞣酸制剂、抗酸药及四环素类药物同服,以免影响吸收,可与稀盐酸、维生素C同服,以促进其吸收;枸橼酸铁铵糖浆适合儿童口服,应使用吸管,服后漱口,以防牙齿染黄;右旋糖酐铁深部肌肉或静脉给药;(2)Vitamin B12:恶性贫血口服无效,必须肌内注射,并终身使用。
2. 重点监测项目(1)铁剂:给药期间应定期检查患者的血红蛋白及红细胞比容(给药后1周内开始增加,1个月内血红蛋白应升高2g/L以上)、网织红细胞(给药后7~41d增加);(2)叶酸及Vitamin B12 :给药2周内巨幼红细胞消失,网织红细胞增加,血红蛋白上升。
3. 不良反应防治措施(1)胃肠道反应:铁剂饭后服可减轻不适;(2)急性中毒:小儿误服1g以上的铁剂可致急性中毒,急救可用1%碳酸氢钠或5%磷酸盐溶液洗胃,并用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁;(3)过敏反应:右旋糖酐铁偶致过敏性休克,静注时必须先从小剂量开始,注射后应继续观察患者至少1h;肌注Vitamin B12偶致皮疹、瘙痒、腹泻及过敏性哮喘,个别发生过敏性休克。
有过敏史者禁用。
【用药护理评价】有无急性中毒(铁剂)、胃肠道刺激症状及过敏反应等;贫血症状是否是否已缓解,如唇、指甲颜色及血象是否改善或恢复正常;患者能否正确叙述抗贫血药物正确服用方法以及可能出现的副作用和处理方法等。
第五章用药护理基本知识导学1.掌握:处方正文及用药医嘱基本书写结构。
2.熟悉:用药护理程序基本流程。
3.了解:药品及相关概念、药品管理法规。
护理人员了解药物一般知识和用药护理程序,可为开展药物治疗及用药咨询等奠定必要的基础。
第一节药物一般知识一、药品及相关概念1.药品药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2.新药新药是指我国未生产过的药品。
已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂,亦按新药管理。
3.假药《中华人民共和国药品管理法》规定,有下列情形之一的,为假药:①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
4.劣药药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
5.制剂指按照医药主管部门批准的药品标准,将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂。
医院制剂是指医疗机构根据本单位临床、科研、教学及特殊需要,常规配制的、市场上无供应的自用固定处方制剂,按医院制剂规范或协定处方制成的制剂,又称医院自制制剂。
6.剂型指将药物加工制成适合患者需要的给药形式,便于应用、保存和携带,如片剂、胶囊剂、注射剂、软膏等。
护士向药房领取或使用制剂前需要进行外观质量的一般检查,凡变质、包装破损、标签不明、超过有效期等不合质量要求的药品,不应领取也不应使用。
7.批准文号是按照一定的程序,由国家食品药品监督管理局批准颁发给药品生产企业的某一药品的专用文号,是药品生产合法性的标志。
8.生产批号是药厂按照各批药品生产的日期而编排的号码。
一般采用6位数字表示,分别表示年月日。
如某药的生产日期为2008年12月20日,对应批号为081220。
9.有效期是指在规定的储存条件下能够保持药品质量的期限。
某药品标明有效期为2008年8月,即表示该药可使用至2008年8月31日。
若标明“有效期××年”,则可用其批号推算有效期。
如批号为080721,有效期三年的药品,可使用至2011年7月20日。
10.失效期是指药品在规定的储存条件下其质量开始下降,达不到原质量标准要求的期限。
如某药品标明失效期为2010年5月,即表示该药只能用到2010年4月30日,2010年5月1日失效,不能再用。
二、药品管理及法规药品是特殊用品,单位或者个人必须依法从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理。
1.药典药典是一个国家记载药品规格、监督管理药品质量的法定技术标准,具有法律的约束力。
《中华人民共和国药典》(简称《中国药典》)2010年版,为建国以来的第九版药典,共分三部。
一部收载药材和饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等,品种共计2165种;二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品以及药用辅料等,共计2271种;三部收载生物制品,共计131种。
2.药品管理法药品生产企业或经营企业必须分别按照国务院药品监督管理部门依据《中华人民共和国药品管理法》制定的《药品生产质量管理规范》(GMP)组织生产或《药品经营质量管理规范》(GSP)经营药品。
医疗机构配制制剂,必须持有《医疗机构制剂许可证》。
国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品(一般将这四类药品称为特殊药品),实行特殊管理。
麻醉药品和精神药品同时遵守《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,严格管理,保证其合法、合理、安全使用。
药品广告的内容必须真实、合法,以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准,不得含有虚假的内容。
药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证;不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。
非药品广告不得有涉及药品的宣传。
特殊药品有其专用标识,见图5-1。
图5-1 各类药品标识3.处方药与非处方药分类管理根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,《处方药与非处方药分类管理办法》对药品分别按处方药与非处方药进行管理。
处方药(prescription only medication;POM)是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可在正规药房或药店调配、购买和使用的药品;非处方药(over the counter;OTC)是指经过国家药品监督管理部门按一定原则遴选认定,不需凭执业医师或执业助理医师处方,消费者可自行判断、购买和使用的药品。
4.国家基本药物制度国家基本药物是一个国家根据各自的国情,按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。
我国国家基本药物的遴选原则为:临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。
实施国家基本药物政策,保障基本药物的生产和供应,将有效指导临床合理用药,杜绝药品的滥用和浪费,为我国实行医疗保险制度和药品分类管理奠定基础。
三、用药剂量的换算与调配临床给药有时需要护士作用药剂量换算与调配。
例1:配制1:5 000洗胃用高锰酸钾溶液2 000 ml。
设需高锰酸钾X g1:5 000 = X:2 000X=0.4(g)即取高锰酸钾0.4g,溶于2 000 ml水中。
例2:如何用95%乙醇配制500 ml消毒用乙醇溶液(75%)?设需95%乙醇X ml500 ×75% =X ×95%X =395(ml)即取95%乙醇395 ml,加水至500 ml。
例3:肌内注射阿托品需1.5 mg,注射剂规格为1 mg/2 ml,如何取药?设需阿托品X ml1 mg :2 ml = 1.5 mg :X mlX = 3 ml即需取注射剂2支,共抽取3 ml。
例4:医嘱:5%GNS 1 000ml + 10%KCl 20ml 8h内i.v.gtt.完毕,如何执行?此题涉及药物体外配伍、静脉补钾要求和静脉输液总量、输液时间及滴速三者换算。
GNS与KCl无配伍禁忌,且静脉补钾必须限浓度、限速度,故按1支(10%KCl 10ml)注入1袋(5%GNS 500ml),再调整滴速至32滴/min静脉滴注。
滴速计算依据如下:滴速(滴/min)= 输液总量(ml)/输液时间(min)×静滴系数(滴/ml)。
静滴系数即每ml液体的滴数,视墨菲管的粗细及输液特点而定,一般输液为15~17,全血为10~12。
故,本题滴速= (1 000 + 20)/(8×60)×15 = 32(滴/min)四、处方学基础处方是指由医师在诊疗活动中为患者开具的、由药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
此处重点介绍与护士执行给药密切相关的处方正文和用药医嘱的基本书写格式。
处方书写的具体规则参见《处方管理办法》(2007年5月1日起施行)。
字符缩写见本书附录。
一、处方标准1.前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
可添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
2.正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
3.后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
二、处方示例1.处方正文格式:药名及剂型规格×数量用法.每次剂量,给药途径,给药次数,给药时间等各项可用规范的中文、外文或字母缩写表达。
示例:注射用青霉素钠(Benzylpenicillin Sodium for Injection)40万u×12瓶Sig. 80万u,i.m.,b.i.d.(先皮试)复方甘草口服溶液(Compound Glycyrrhiza Oral Solution)180ml×1瓶Sig. 10.0(ml),(p.o.),t.i.d.硝酸甘油片(Tab.Nitroglycerin)0.5mg×20片Sig. 0.5mg,舌下含服,p.r.n.复方磺胺甲噁唑片(Tab.SMZco)×20片Sig. 2片,(p.o.),t.i.d.输液处方示例:1.5%葡萄糖注射液(Inj.5%GS)500ml×3瓶2.维生素C注射液(Inj.Vitamin C)0.5g×12支3.维生素B6注射液(Inj.Vitamin B6)50mg×12支Sig.5%GS 500mli.v.gtt.,q.d.Vit.C 2.0(g)Vit.B60.2(g)2.用药医嘱格式:药名及剂型每次剂量,给药次数,给药途径,给药时间等阿司匹林肠溶胶囊(Caps.Aspirin Enteric-coated)0.15(g),(p.o.),q.d.呋塞米注射液(Inj.Furosemide)20mg,i.v.,q8h10%葡萄糖生理盐水注射液(Inj.10%GNS)500mli.v.gtt.,q.d.×3d地塞米松注射液(Inj.Dexamethasone)20mg第二节用药护理护理程序(nursing process)是指导护士以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
药物治疗是减轻或消除病痛、预防疾病、增进健康的常用有效方法之一,离不开护士的密切配合与主动参与。
在药物治疗(包括新药临床试验,Ⅰ期以健康志愿者为对象)过程中按护理程序实施用药护理,既能明晰护士独立处理问题的工作范畴与职责,即确定现有和潜在的健康问题,予以有效地预防和解决;又能促进医生、护士、药师之间紧密合作,共同全程监控用药,保障临床用药安全、有效。
护理程序按护理评估、护理诊断、护理计划、计划实施和护理评价5个步骤系统、循环、动态、连续地执行。