四张图展示高尿酸血症、痛风疼痛指数
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先说为啥我们会感觉到疼痛呢?这是由于在一定的条件下,血尿酸在关节部位析出并沉积,进而形成结晶。
我们的关节处本来不应该有这些结晶,这些结晶对于我们人体来说就属于异物,人体白细胞过去消灭这些异物。
在战斗的过程中白细胞会释放出一些炎症因子,比如白三烯、缓激肽等,而这些物质就会让人体感觉到疼痛。
所以说并不仅仅是由于血尿酸升高才引起疼痛,而是由于多种原因导致的尿酸结晶沉积在关节上才引起疼痛。
说到这里,为什么痛风发作时,脚趾头疼痛难忍,而血尿酸还是正常的就更好解释了。
让我们来举个简单的物理学例子配合说明:
1.高尿酸血症状态
比如桌子上放有一杯清水,我们往里面扔一把盐,这时候盐溶解了,水里面盐含量高了,对于我们来说就是高尿酸血症的状态。
2.出现尿酸结晶
随着我们继续往里面扔盐,最后导致盐的含量远远超过了水的溶解度,盐溶解不下了,从水中析出,就像是我们人体出现尿酸结晶,引起痛风的发作。
3.温度改变,溶解度改变
然而还有一种情况,就是在水还是可以溶解掉盐的时候,我们把这杯水放到低温的地方,盐由于温度的变化在水中的溶解度改变了,也会从水中析出来。
高尿酸血症分级标准
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高的病症,尿酸是代谢嘌呤产生的代谢产物。
高尿酸血症与痛风的发生关系密切。
以下是一般性的高尿酸血症分级标准:
1.正常水平:血清尿酸水平在男性为3.5-7.2毫克/分升,女性为
2.6-6.0毫克/分升,被认为是正常水平。
2.轻度高尿酸血症:血清尿酸水平超出正常范围,但尚未引起症
状,可能在7.2-9.0毫克/分升之间。
3.中度高尿酸血症:尿酸水平显著升高,可能在9.0-10.0毫克/
分升之间,并且可能已经出现痛风的症状。
4.重度高尿酸血症:尿酸水平进一步升高,超过10.0毫克/分升,
可能伴随有明显的痛风发作和尿酸结石的形成。
需要注意的是,高尿酸血症的分级标准可能会因医学机构、地区或国家而异。
此外,诊断高尿酸血症通常不仅仅依赖于血清尿酸水平,还需要考虑患者的病史、症状、体检以及其他相关检查结果。
如果你或他人怀疑患有高尿酸血症,建议咨询医生进行详细的评估和诊断。
四张图展示高尿酸血症、痛风疼痛指数
一、无症状高尿酸血症期
▲危害/风险:痛风、尿酸性肾病、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患病风险大幅升高。
▲病程预后:该阶段血尿酸持续在420~540umol/L,发展成“痛风初期”的概率为3%~5%;
血尿酸持续>540umol/L,发展成“痛风初期”的概率为15%~20%。
二、痛风初期
▲危害/风险:体内析出尿酸盐结晶,痛风发作次数逐年增多,骨关节表面破坏,损害肾脏。
▲病程预后:坚持6个月以上的规范达标治疗,恢复成“无症状高尿酸血症期”的概率约为70%;
连续3年血尿酸持续>480umol/L,发展成“痛风中期”的概率约为85%。
三、痛风中期
▲危害/风险:体内沉积痛风石,频繁发作的难治性痛风,骨头坏死,关节肿大,容易诱发痛风性肾病、心脑血管系统疾病。
▲病程预后:坚持6个月以上的规范达标治疗,恢复成“痛风初期”的概率约为60%;
持续3年血尿酸>480umol/L,发展成“痛风晚期”的概率约为30%。
四、痛风晚期
▲危害/风险:痛风石结节溃烂,关节畸形致残,尿酸性肾病、肾衰竭、冠心病、脑卒中等危及生命安全的严重性并发症。
▲病程预后:连续3年血尿酸持续>480umol/L,诱发危及生命安全的并发症的概率约为30%。
★ 备注说明:本文数据均源于广东省多家三甲医院风湿免疫科、内分泌科等专科医生临床经验总结,为方便患者理解,仅作为科普教育之用,非学术研究数据。