第六章 实验流行病学6版PPT课件
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第六章实验流行病学第一节概述一、定义医学科学研究的基本方法是观察和实验。
所谓“观察”(observation),是利用一些方法,在不干预、自然的情况下认识自然现象的本来面目,描述现状,分析规律;而“实验”(experiment)则是采用一些人为方法改变自然现象,从而使一些本来在自然情况下并不显露的现象显示出来。
观察性研究并不刻意改变研究对象的自然暴露,而在实验性研究中,为了达到研究者的目的,对研究对象刻意安排了特殊暴露。
例如,为了观察经常吃炸薯条对儿童身体的影响,可以通过调查和比较经常吃炸薯条的儿童与不经常吃炸薯条的儿童有关身体状况(如肥胖等),从而获得结论。
在上述研究中,被观察者没有受到研究者的干预,属于观察性研究。
然而,考虑到经常吃炸薯条的儿童的家庭生活水平可能较好,不经常吃炸薯条的儿童的家庭生活水平可能相对较差,观察性研究得出的结论的真实性可能受到家庭生活水平等因素的影响。
如果研究者把儿童按家庭生活水平分为可比的两组,一组按照研究者的要求吃炸薯条,另一组不吃炸薯条,经过一段时间后再比较两组儿童的肥胖率,这种情况下,儿童不是根据其本来的意愿而是根据研究者的安排吃炸薯条或不吃炸薯条,即研究者对研究对象实施了人为干预,新的分配可能改变了他们原来的自然选择,这种研究就是实验性研究。
在医学研究中,可根据研究对象的属性把实验性研究分为基础性实验(以分子、细胞、器官等为研究对象)、动物实验和人群实验。
以人群为研究对象,以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究称为实验流行病学(experimental epidemiology)研究,或称为流行病学实验(epidemiological experiment)。
因为在研究中施加了人为的干预因素,因此也常被称之为干预性研究(intervention study)。
实验流行病学是流行病学研究的主要方法之一。
二、发展简史早期流行病学的研究方法主要是观察性的。