转科交接登记制度及流程[1]

转科交接登记制度交接程序和身份识别措施转科交接登记制度是指在医疗机构内部，当医务人员需要进行转科交接时，需要按照一定的制度进行登记和交接工作。

这项制度可以确保病患的信息、治疗计划和医疗措施得到顺利传递和执行，提高工作效率，减少病患的风险。

在转科交接登记制度中，主要包括以下几个方面：1.登记流程：转科交接登记制度首先需要规定清楚登记流程，明确交接的责任方，包括转出科室、接手科室以及相关的相关部门。

登记流程应该包括病患基本信息的确认、转出科室的病情总结、治疗计划和药物处方的详细记录等内容。

2.病患信息：在转科交接登记制度中，要求医务人员对病患的基本信息进行确认，并进行详细记录。

包括病患的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，以及病历资料、诊断结果、用药情况和需要特殊关注的情况等。

这样可以确保接手科室了解病患的基本情况，为后续的工作提供依据。

3.治疗计划和医疗措施记录：在转科交接登记制度中，医务人员需将转出科室的治疗计划和医疗措施进行详细记录。

包括用药情况、手术计划、特殊护理措施等，以确保接手的医务人员能够正确执行和继续治疗。

同时，也需要记录任何特殊操作的风险提示和注意事项，以保证病患的安全。

4.交接过程：转科交接登记制度要求医务人员在交接过程中保持沟通和交流。

应该明确交接的时间、地点，以及参与交接的人员和内容。

交接过程中，主要包括病情沟通、治疗方案的解释、相关病史、实验室检查和影像学检查的传递等。

这样可以确保转出科室和接手科室的医务人员对病情有一个准确的了解，减少误交和遗漏的情况。

5.身份识别措施：在转科交接登记制度中，需要采取一些身份识别措施，确保交接的医务人员身份真实。

例如，可以要求医生出示有效的工作证和医生执业证书，并与登记表进行核对。

此外，也可以利用医院的身份验证系统，通过刷卡或指纹等方式进行身份识别。

总之，转科交接登记制度对医疗机构内部的工作流程和病患的治疗安全非常重要。

通过明确的制度、清晰的登记流程、详细的病患信息记录，以及有效的身份识别措施，可以提高工作效率，减少病患风险，确保病患得到连续和安全的医疗服务。

转科交接登记制度为确保患者医疗安全，关键科室（急诊、临床科室、手术室等）之间的患者转科，必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救。

关键科室（急诊、病房、手术室）之间转科，必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。

一、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。

二、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。

如急危重病人，转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。

三、转科前由经治医师开出转科医嘱，写好转出记录，由护士填写转科交接记录单，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。

四、转入科应及时诊治或抢救转科病人，及时书写转入记录。

在转科交接记录单上签字并交于转出科室保存一年。

五、危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。

六、如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。

七、患者身份识别措施：（一）手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：1、手术前急诊/病房护士确认患者身份，戴“腕带”。

2、患者进入手术室前，手术室护士与急诊/病房护士依据手术通知单、患者病历和“腕带”标识查对患者床号、姓名、性别、住院号、科别、诊断、手术名称、手术部位（左、右）、血型等后，交接并填写手术患者交接记录单，无误后方可进入手术室。

3、进入手术间之后：手术医生、麻醉师与手术室巡回护士进行“三方核对”。

昏迷及神志不清患者，应通过“腕带”进行查对。

4、手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士、麻醉师护送患者回病房，仍应对照腕带、病历与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术患者交接记录单，无误后方可离开。

（二）急诊、病房之间转科患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：患者由急诊科转入病房，由医务人员护送，确保搬运安全；到达病房后出示患者的急诊病历、入院证等，交接内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，填写患者转科交接记录单，并由急诊科人员、接诊医师、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“院内病人交接单”中。

中牟县中医院转科交接登记制度、身份识别措施和交接程序为确保患者医疗安全，完善关键流程(急诊、临床科室、手术室、ICU等)的患者识别措施，健全转科交接登记制度。

特制定患者身份唯一识别、转接与登记的相关制度。

转科交接登记制度1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。

2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。

如急危重病人，转入科应尽快解决床位问题;如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。

3、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知转入科室，按联系的时间陪送到转入科，向转入科室值班医生交代有关情况。

4、转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处。

5、危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。

6、如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。

7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)、手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

(2)、围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即于术前日开始使用，手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理)，手术后病情稳定使用日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、急诊、临床科室、手术室、ICU等关键科室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)、急诊科危重患者转科:由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在诊就诊的病例;认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

(2)、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊病例;认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

转科交接登记制度及流程一、制度概述转科交接登记制度是公司为了规范转科交接工作，保证工作的延续性和平稳过渡而制定的一项制度。

该制度的目的是确保转岗员工离职前将工作内容、相关资料、项目进展等清晰详细地向接替人员进行交接，并将交接的内容进行书面记录，以便接替人员能够尽快熟悉并顺利接手工作。

二、流程具体步骤1.提交转科申请：员工向公司申请转科，并向人事部门提供书面转科申请及附件，包括个人转科原因、目标部门、预计转科时间等。

2.部门协调：人事部门收到转科申请后，会与目标部门协调确认是否接受员工转科，并就转科的具体事项进行沟通和协商。

3.签订转岗协议：公司与员工签订转岗协议，明确双方的责任和权利。

协议内容包括转岗原因、岗位职责、薪资福利调整等。

4.交接准备：转岗员工和接替人员进行会面，交接员工所负责的工作、项目、客户等相关事项。

转岗员工要将工作内容、文件资料等进行整理和备份，并书面记录工作内容、接替人员信息等。

5.交接会议：由部门负责人主持召开交接会议，在会议上由转岗员工详细介绍工作内容、项目进展、文件资料及相关事宜，并向接替人员提供必要的培训和指导。

6.文件交接：转岗员工按照交接清单逐项交接文件资料，并由接替人员签字确认接收。

同时，将交接的文件资料进行归档和备份，确保信息的可追溯性和安全性。

7.跟进和反馈：转岗员工离职后，接替人员开始独立负责相关工作。

公司人事部门及时跟进转科交接工作的进行情况，并向接替人员提供必要的支持和协助。

三、关键要点1.细致的交接清单：制定详细的交接清单，包括工作内容、项目进展、文件资料等，确保交接的内容全面清晰。

2.规范的文件整理和归档：转岗员工要对交接的文件资料进行整理、备份和归档，确保信息的完整性、保密性和可访问性。

3.及时的培训和指导：转岗员工要向接替人员提供必要的培训和指导，使其尽快熟悉并顺利接手工作。

4.跟进和反馈机制：公司人事部门要及时跟进转科交接工作的进行情况，并向接替人员提供必要的支持和协助，确保工作的平稳过渡和延续性。

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。

关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。

附：急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备，必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。

附：急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

患者转科、转诊病情病历交接登记制度一、普通病人转科、转诊交接（一）经转入科室医师会诊同意后，方可转科。

（二）转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教；进行患者费用电脑结算；电话通知转入科室做好接收准备。

（三）责任医生做好相关记录，医患双方签署《转科知情同意书》，整理完善病历，随患者转科。

（四）转出前责任护士评估患者，在患者转运交接护理记录单上记录生命体征、皮肤情况、静脉通道、用药等信息，有专人护送。

（五）协助转入科室安置患者，与转入科室护士双人核对病人姓名，交接生命体征、皮肤情况、静脉管道、用药等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签名。

（六）《患者转运交接护理记录单》不入病历。

由科室单独建册存放，每月汇总整理并检查填写情况。

二、急危重病人转科、转诊交接危急重症病人转科、转诊时，除遵照《普通病人转科、转诊交接》外，还应做到：（一）责任护士按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

（二）转出前责任护士重点评估患者生命体征、皮肤情况、静脉通道、使用药物等信息，并在《患者转运交接护理记录单》记录，须由医生或护士专人护送。

（三）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与转入科室护士双人核对病人姓名和腕带，交接生命体征、皮肤情况、静脉管道、用药、病情变化等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签名。

（四）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救，并将情况记录在《患者转运交接护理记录》中，在交接时重点告知转入科室并行双签字。

（五）手术室接送危急重症病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核查。

关键流程患者转科交接登记制度一、危重病人转科交接登记制度1、各科必须建立危重病人转科交接表，表随病历带入转入科室，危重病人出院后，转科交接表不存入病历中，科室单独建册存放，每月汇总整理，并检查填写情况。

2、危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。

3、按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

4、做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。

5、转出前责任护士评估患者，在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息，由医生、护士专人护送。

6、协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人核对病人姓名和腕带，交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签字。

7、如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。

并将情况记录在“转科交接记录单”中，重点交接双签字。

8、手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。

二、急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。

三、急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

患者转科交接登记制度
一、对需要转科治疗的患者，护士根据转科医嘱，填写转科护理记录单，通知转入科室做好接诊准备。

二、告知患者风险及注意事项，安全护送至转入科室；危重患者由医师和护士共同护送，酌情备带急救物品及药品。

三、转出、转入双方认真评估并妥善安置患者，做好床头交接班。

必须做到六交清：即患者治疗、病历资料、生命体征、身上各种导管、使用各种仪器及皮肤情况，并在《患者转科交接登记本》上签字，确认无误后方可离开。

（一）急诊科与ICU、手术室、病房转接患者：电话通知转入科，由医护人员安全护送；出示患者急诊就诊病历、入院病历；与病区护士交接，确认病情，并填写《急诊与病房患者转科交接登记本》，无误后方可离开。

（二）手术室与病房、重症医学科之间交接患者：手术室护士认真填写手术护理记录单，护送患者回病房，与病区护士做好“六交清”，共同核对患者腕带信息，病房护士在手术护理记录单上确认签字，无误后方可离开。

（三）病房与产房转接患者：通知产房护士做好接诊准备，双方护士认真交接，核查患者腕带信息，交接病情、子宫收缩、胎心音、用药等情况,在《患者转科交接记录单》上签字确认，无误后方可离开。

（四）产房与新生儿室转接患者：通知新生儿病室护士做好接诊准备，由医师开具入院证，医师或（和）护士/助产士必须抱患儿前
往，转运途中密切观察患儿的病情变化，送达后与护士共同核对患儿信息：母亲的姓名、年龄；患儿性别、体重、出生年月日；交接患儿病情及出生时情况。

医疗机构转科交接登记制度与流程患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。

尤其急诊、病房、手术室、ICU的转接。

一、患者转入程序（一）转入病房接到通知后，责任护士根据患者情况准备床单位及仪器设备，并提前通知转出科室。

（二）转入科室护士将患者信息从His系统进行接收。

患者转入后，责任护士与转送人员认真核对患者姓名、性别、年龄、诊断、病案号和腕带标识、转出科室，将患者移至床单位。

（三）交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况，了解治疗及用药等情况。

交接病历，检查病历是否完整。

（四）特殊问题做好交接，认真填写《转科患者护理交接记录单》。

（五）原则上优先接收从急诊、重症医学科转入的患者。

二、患者转出程序（一）护士接到患者转科医嘱后，主动联系转科事宜，书写护理记录，完善各类评分，按要求整理病历，由护士长进行审核。

（二）转出前，责任护士认真评估患者情况，填写《转科患者护理交接记录单》，根据病情备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药，由医务人员护送患者转出，同时His系统中转到相应病区。

（三）转交接时需双方核对患者姓名、病案号和腕带标识，认真交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况，了解治疗及用药情况，并在《转科患者护理交接单》上确认签字。

（四）患者转运途中如突然发生意外，以就地、就近抢救为原则。

三、手术患者术前、术后交接程序（一）术前接患者手术室工作人员必须和病房护士查对交接后才可以接走患者，交接事宜如下：1、手术室接手术前，病房护士做好术前相关准备：通知患者、准备病历、遵医嘱术前用药、再次核对术中用药等。

2、核对患者的姓名、床号、性别、年龄、病案号等信息，通过《手术患者交接记录单》进行核查。

3、病房要认真核查术前准备是否完善，确认手术标识清楚、患者假牙、首饰取下，病员服穿着符合要求。

4、手术室工作人员与病房护士一起核对带入手术室的物品；核对无误后签名接走患者。

（二）术后接患者1、责任护士根据患者的麻醉方式、手术情况准备床单位及相关用物。

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。

关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。

附：急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备，必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。

附：急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。