中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的效果
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中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的效果
摘要：目的：探究分析对脾胃气虚型功能性消化不良实施中医辨证治疗的临床效果。方法：在本次研究实施期间，共计选取62例研究对象，均为我院消化内科收治的脾胃气虚型功能性消化不良患者，同时为探析中医辨证疗法对该疾病的治疗效果，将62例患者随机分配为两组，一组为对照组，实施常规药物治疗，另一组为观察组，对其实施中医辨证疗法，每组31例，比较不同治疗方法下的临床疗效。结果：据治疗后疗效的评估统计数据看，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），在不良反应方面，观察组、对照组分别出现1例、4例不良反应情况，观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对脾胃气虚型功能性消化不良实施中医辨证疗法可达到良好疗效，并且不良反应更低。
关键词：脾胃气虚型；功能性消化不良；中医辨证疗法；疗效；安全性
引言：功能性消化不良是目前常见消化疾病，早饱、食欲不振、腹胀等是常见临床表现，对患者消化系统有长期损害。从中医角度看，功能性消化不良可分为多种辨证分型，脾胃气虚型功能性消化不良便是比较常见的一种。目前临床上对于脾胃气虚型功能性消化不良多采用多潘立酮治疗，虽然该药物可减轻临床症状、改善胃动力，但有一定的局限性，患者在用药期间有比较高的不良反应发生率[1]。相比常规西医疗法，中医治疗更加有针对性，能够从患者具体情况出发对病情进行辨证，从而可达到比较理想的治疗效果，同时中医疗法在安全性上有更高的优势。基于此，在本次研究中便简单探析中医辨证疗法在脾胃气虚型功能性消化不良患者中的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究选取62例脾胃气虚型功能性消化不良患者作为研究对象，是我院消化内科于2020年2月至2022年2月期间收治，符合脾胃气虚型功能性消化不良诊断条件。本次采取对照实验形式进行研究，将62例患者随机分配为两个小组，即对照组、观察组，每组31例。在对照组内包括17例男性和14例女性，年龄范围27~62岁，平均（52.41±4.19）岁，病程1～7d，平均（5.1±1.2）d；观察组中男女比例20∶11，年龄24~60岁，平均（51.74±4.06）岁，病程1～6d，平均（4.8±1.1）d。对比分析看两组研究对象的基本资料无明显统计学意义（P＞0.05）。
纳入条件：①患者符合脾胃气虚型功能性消化不良诊断条件；②患者存在食欲不振、腹胀等临床症状；③依从性良好，自愿参与实验。
排除条件：①存在其他系统性疾病；②无法正常沟通且依从性不佳；③因其他原因引起的功能性消化不良[2]。
1.2 方法
指导患者日常生活中避免饮用浓茶、咖啡等，并注意戒烟戒酒。于对照组中内对患者使用多潘立酮片治疗，该药物准字号为H10910003，由西安杨森制药有限公司生产，每日口服3次，每次10mg，需持续用药6周。
对观察组患者实施中医辨证疗法治疗，选用香砂六君子汤。方剂中包括木香、炒白术各6g，陈皮、半夏、枳壳各9g，党参、白芍12g，炙黄芪18g。若患者合并明显腹泻症状，可增加炒扁豆、淮山药、薏苡仁各18g；存在明显肝郁情况可增加郁金18g、香附15g；若存在明显腹胀症状，可在原方剂基础上增加大腹皮15g、沉香12g。以上药材均需通过水煎煮，需加水1200ml，武火、文火分别煎煮2～3min、35～40min，每日1剂，分早、晚服用，每次取药汤200～300ml。需持续用药6周。
1.3 观察指标
1.3.1 疗效分析 根据患者临床症状改善情况评估临床疗效，若在治疗后各症状消失，无复发情况则为“显效”；治疗后症状减轻50%～80%则为“有效”；若治疗后未达到以上疗效情况则为“无效”。
1.3.2 不良反应分析
统计比较两组的不良反应发生率。
1.4 统计学处理
需对整个研究过程进行统计学处理，对此在本次研究中选取SPSS22.0作为统计学处理工具。全面收集整个研究过程的各项观察指标数据，使用“（x±s）”表示计量资料，采用“%”表示计数资料，统计学处理过程中分别使用“t”“X2”对计量及计数资料进行检验，若数据间存在统计学意义可表示为“P＜0.05”，反之则表示为“P＞0.05”。
2 结果
2.1 疗效分析
经过中医辨证疗法的实施下，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
表1 治疗总有效率对比（%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 31 21 9 1 96.77%
对照组 31 19 7 5 83.87%
X2值
14.193 P值
＜0.05
2.2 不良反应
观察组、对照组分别出现1例、4例不良反应情况，观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
表2 不良反应发生率对比（%）
组别 例数 口干 皮疹 嗜睡 倦怠 不良反应发生率
观察组 31 1 0 0 0 3.22%
对照组 31 1 1 1 1 12.9%
X2值
7.414
P值
＜0.05
3 讨论
脾胃气虚型功能性消化不良是常见功能性消化不良证型，对患者消化功能的损害比较严重，患者临床症状明显。若未能够及时对患者实施有效治疗将会很大程度地损害机体健康及生活质量。从中医角度看，功能性消化不良属于“胃痞”“胃脘痛”，与痰湿阻滞、食滞中焦、表邪入里等病机引起，最终导致气血受阻、脾胃失和。针对脾胃气虚型功能性消化不良，应重视健脾理气[3]。
本次研究中，对比了西医疗法与中医辨证疗法对脾胃气虚型功能性消化不良的治疗效果。常规西医疗法中选择了多潘立酮片，该药物被广泛用于消化不良症状中，可快速减轻临床症状。多潘立酮片的主要成分为外周多巴胺受体阻滞剂，在用药后可快速于胃肠壁起效，但是长时间用药后有比较明显的不良反应，远期疗效不佳。在本次观察组的中医辨证疗法中，选择了香砂六君子汤，方剂中包括白芍、炙黄芪、炒白术、半夏、陈皮、党参等多种药物，出自《古今名医方论》中，可用于治疗脾胃不和，如方剂中的白术、木香能够健脾益气、行气活血，党参、柴胡、香附等有助于疏通积食、减轻腹胀。不仅如此，还可根据患者个体化情况进行辨证，并给予加味治疗，进而可以快速减轻脾胃气虚问题。如结果中表1所示，实施中医辨证疗法治疗的观察组总有效率96.77%，显著高于对照组83.87%（P＜0.05）。
中医辨证疗法不仅能够达到良好疗效，还可兼顾安全性，从本次结果中表2所示可见，观察组、对照组不良反应发生率分别为3.22%、12.9%，观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。常规多潘立酮片治疗期间，患者极有可能出现口干等不良反应，这与药物较强的刺激性有关，而中医辨证疗法下，药物药性温和，且在多味药材搭配下可以调节机体脏腑阴阳，还可保障安全性。
脾胃气虚型功能性消化不良在临床上比较常见，对患者消化功能有长期损害。经本次研究综合分析看，对脾胃气虚型功能性消化不良实施中医辨证疗法有显著疗效，同时还可兼顾安全性，应用价值极高，适宜在临床上继续推广应用。
参考文献：
[1]杨倩. 辛开苦降法治疗功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察[D].南京中医药大学,2022.
[2]程华尧,江雪梅,徐藴杰等.逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素和炎症因子的影响[J].中药新药与临床药理,2021,32(09):1380-1385. [3]李淑兰,陈爱娣.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床研究[J].中医临床研究,2021,13(19):118-120.
