工程竣工结算资料模板
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附表一
××××工程
竣
工
结
算
资
料
单位名称（章）：_______________________
时 间：______________________
××工程竣工结算资料目录
序号 资料名称 单位 数量 备注
1 ××工程竣工结算资料封面 页 1 详附表一
2 ××结算交接单 页 2 详附表二
3 ××工程竣工结算资料目录 页 1 本表
4 工程竣工结算申请表 页 1 详附表三
5 结算通知书 页 1 详附表四
6 工程竣工验收合格证明文件 页 2 详附表五
7 工程竣工结算申报承诺书 页 1 详附表六
8 法 人 委 托 书 页 1 详附表七
9 建设工程竣工结算书
（1） 建设工程竣工结算书封面 页 1 详附表八
（2） ××工程结算编制说明 页 1 详附表九
（3） ××工程结算费用汇总表 页 1 详附表十
（4） ××工程变更签证汇总表 套 1 详附表十一
（5） 甲供材供应奖罚汇总表 套 1 详附表十二（如果有）
（6） 甲供材料结算表 套 1 详附表十三（如果有）
（7） 奖励、罚款汇总表 套 1 详附表十五（如果有）
10 变更签证确认单 套 1 详附表十四（如果有）
11 甲供材三方对账单及供应明细表 套 1 如果有
12 工程奖罚单 套 1 如果有
13 施工单位水电费结算确认书 页 1 详附表十六
14 乙方单位收款和发票开具情况明细表 页 1 详附表十七
15 会议纪要、报告、洽商纪要 套 1 如果有
16 合同及有关合同附件（包括补充协议、中标承诺函件等）及中标通知书 册 1 原件
17 招标文件及附件 册 1 原件
18 商务投标书及附件 册 1 原件
19 其他相关结算资料 套 1 如果有
20 完整的竣工图（蓝图） 套 1 如果有
备注：此表为竣工结算资料的装订顺序，备注栏中的“如果有”在正式的结算资料中应删除并改为见附件×××。
附表二
结算交接单
合约管理部：
本部经办的以下工程项目，已竣工验收，完全符合办理结算的条件，请安排办理工程竣工结算。
工程名称 承包人
合同名称 合同编号
合同开竣工日期 实际开竣工日期
根据工程现场实际情况及本部门对结算资料的审核，现就下列事项（须说明：1．结算范围是否属实，是否发过指令修改了原来合同约定的与其它施工单位的工作交接面；2．签证资料是否齐全，若无签证变更需注明；3.工程奖罚单是否齐全，若无奖罚单需注明；4．工程遗留问题、5．合同违约（工期、质量等所有合同约定部分）；6．施工现场清理；7．甲供材料；8．隐蔽工程；9.施工用水用电；10.其他）进行说明，请在结算时予以考虑：
结算资料清单：
□ 工程竣工验收资料
□ 施工组织方案、图纸会审记录
□ 现场签证单（含现场签证单所需附件）
□ 工程竣工图纸（保证进行过全面审查，并确认图实相符）
□ 其他与工程结算相关的双方确认的协议、备忘录等
□ 工程奖罚单
□ 会议纪要、报告、洽商纪要
□ 工程结算书
□ 合同违约执行情况说明书（工期、质量等是否违约，怎么处理）
□ 施工用水用电及其他
□ 甲供材料明细
□ 开箱验货单、材料入库单
□ 施工形象进度月报表
□ 开竣工报告
□ 隐蔽工程验收资料
□ 桩基资料
□ 场地三通一平资料
□ 混凝土级配单
□ 索赔资料及其他
□ 其他
1.
2.
3.
项目责任工程师：（签字）
工程主管部门经理：（签字）
年 月 日
附表三
工程竣工结算申请表
合同编号：
工程项目名称 工程合同价
施工单位
（申请单位） 合同工期
工程开竣工时间 建筑面积
施 工单 位申 请
意 见 工程完成及质量情况：
工程资料完成及移交（备案）情况：
合同执行情况：
经办人： 负责人： （签字、盖公章）
甲方各有关部门意见
合同履行部门
意见 工程完成及质量情况：
工程资料完成及移交（备案）情况：
合同执行情况：
意见：
负责人：
合约管理部意见：
负责人：
甲方工程分管领导意见：
签字：
说明：本表流向，施工单位（申请单位）—甲方责任部门—甲方相关部门审核—甲方工程分管领导
附表四
结算通知书
：
贵单位与我司签订的合同编号为 的 工程，开工日期为 ，合同竣工时间为 ，实际竣工时间为 ，目前工程竣工验收已办理完成，可予以办理结算。
请贵公司在收到上述通知后注意以下事项：
1、 结算办理完成前，我司将按合同不再支付工程款项；
2、 请在接到此结算通知书后30天内（建安总包工程60天内）向我司申报结算资料两套（若合同有约定，以合同约定为准）。结算资料要齐全，以A4型纸打印、装订成册。（具体要求详见【竣工结算资料要求-模板】）；
3、 结算申报要客观，否则将影响贵公司的评级及以后的工程投标；
4、 其他说明事项：
签发人：
部门经理：
年 月 日
签收单位： 签 收 人：
年 月 日
附表五：
工程竣工验收报告
合 同 编 号：
工 程 名 称：
施 工 单 位：
开 工 时 间：
年 月 日
工程竣工验收单
工程名称 施工单位 备注
合同执行情况评估： 优良 良好 一般 较差
质量控制 □ □ □ □
工期控制 □ □ □ □
合作配合 □ □ □ □
现场管理 □ □ □ □
技术实力 □ □ □ □
经济实力 □ □ □ □
报价合理 □ □ □ □
综合评价 □ □ □ □
验
收
意
见
会
签 □项目管理部
□设计管理部
□客户服务部
□物管公司
□合约管理部
□分管领导
验收结论(项目部)
工程整改内容
附表六：
工程竣工结算申报承诺书
公司：
由 承建的 工程已于 年 月
日通过竣工验收。本工程甲供材料的实际领用数量已经双方认可确定。现特申请办理工程竣工结算。
我公司依据 工程施工合同及附件、补充协议、招投标文件、竣工图、设计变更、技术核定单、现场签证单、甲方工作联系函、甲方责任工程师指令、奖励罚款单、会议纪要、洽商纪要、中标承诺函件、报告、工期及费用索赔、材料品牌及相关过程资料等编制了 工程竣工结算书 套。结算书送审金额为 元，大写： ，其中双方已确定部分：金额为： 元，大写 ，结算书资料目录及清单详附件。
本着合约精神，我公司承诺对本工程竣工结算书资料的完整性、准确性、真实性负责，并承担相应责任。
完整性方面我公司承诺所报送资料完整、全面且无遗漏内容，结算审核过程中除经建设单位允许外不再报送结算资料及调整结算送审金额；若我公司漏报扣减的变更签证项目及甲方罚款项目时，我方自愿承担扣减的变更签证项目审定金额或罚款金额的20%，作为违约金，并从结算款中扣除.
准确、真实性方面我公司承诺所报送资料数据准确，有理有据，真实可信，严格执行合约。我公司报送结算金额的审减率（不含双方已确定部分）大于5%时，我公司自愿承担超过5% 以上部分审减额的10%，作为违约金，并从结算款中扣除.
违约金=［（（乙方报送结算金额（不含双方已确定部分）-结算审定金额（不含双方已确定部分））/乙方报送结算金额（不含双方已确定部分）×100%-5%］×10%×乙方报送结算金额（不含双方已确定部分）。
特此承诺！
公司
签字（公章）
年 月 日
（注：若施工合同中另有明确规定，以合同内容优先！）
