吊篮安全检查表

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吊篮使用状况专项检查表

工程名称 施工单位 监理单位

吊篮厂家 吊篮安拆单位 总吊篮数量 台 进度状况

检 查 内 容

序号

检查内容

检查状况

1 吊篮整机出厂合格证、防坠安全锁出厂合格证及检测标定等

资料与否齐全有效

2 安拆、使用方案编审、专家论证状况,安拆人员持证状况,吊篮进场验收、检测、联合验收、使用登记状况

3 吊篮操作人员持证上岗(能够由厂家培训发证)、作业人员安

全教育交底状况

4

每台吊篮编号、每天使用前与否有检查统计

5

移位安装与否有联合验收统计,与否有定时维护保养统计

6 上极限限位装置与否齐全有效、吊篮内侧与否设立防碰撞缓

冲装置

7 吊篮作业下方与否设立警示隔离带、施工作业区域与否有专人进行安全监护

8 防坠安全锁与否敏捷可靠、标定时间与否在使用期内,防坠钢丝绳与否垂直等

9 安全绳与否安全可靠、作业人员与否有违章作业状况,与否

有违章在高处进行停靠进出状况

10 配重块与否方案规定设立并可靠锁定

11 单台施工吊篮临时配电与否达标,吊篮与否单独设立防漏电

和开关系统

12 其它方面

检查状况:

吊篮租赁、安拆单位意见:

签章:

年 月

总包、分包单位意见:

签章:年 月

监理单位意见:

签章:年 月

建设单位意见:

签章:

年 月