快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检验中的差异研究

・１０８２・　实用医技杂志２０１７年１Ｏ月第２４卷第ｌＯ期Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｏｃｔ０ｂｅｒ　２０１７，Ｖ０１．２４，Ｎｏ．１０　

儿红细胞为抗原进入到母方机体内量越大。抗体的效价自然　

随之上升，腹内胎儿罹患疾病的概率越大，病情严重程度越　

高。另外，人流术、自然流产以及剖宫产时均会经胎盘进入到　母血循环中。国内文献『５１证实，仅仅１　ｍＬ的Ｒｈ阴性血，就会　

引起Ｒｈ系统免疫致敏。在致敏后，再次发生所需要的抗原量　

更少。　值得说明的是，Ｒｈ并不存在天然性抗体，因此孕妇血　

液内Ｒｈ抗体滴度动态变化和此次孕胎红细胞抗原存在关联　

性㈣。怀孕期间内，抗体滴度多寡可以直接反映出子宫内溶血　

水平。在妊娠期间内，接受常规Ｒｈ血型检查，能够在第一时　

问发现Ｒｈ血型阴性孕妇，测定其机体内是否存在免疫抗体，　

这一点对于尽早发现母婴Ｒｈ血型不合，有着一定临床意义。　

确定后，可在产前、生产过程中和产后及时处理，进而降低新　生儿溶血疾病发生率。本研究作者认为，对于孕妇，进行常规　

Ｒｈ血型以及ＡＢＯ血型检测，可知晓是否存在血型不合，以防　

止发生溶血性输血反应。　

孕妇产前的Ｒｈ、ＡＢＯ血型检查和免疫抗体检查相当有　

必要。这一点重点体现在有死胎史、流产史以及输血史的孕　

妇中，建议该群体尽早完成上述检查。如果医院硬件条件允　

许，对于Ｒｈ阴性血产妇，当其分娩首胎Ｒｈ阳性新生儿后，　

应对新生儿肌肉注射剂量为２００～３００　ｇ的抗ＲｈＤ球蛋白，　全面阻止进入母体中的ＲｈＤ阳性红细胞抗原，使母体不再生　

成免疫抗体，进而达到预防疾病的目的。　本试验相关研究结果证实，对母体血清ＩｇＧ抗体效价加　

以检测，能够在一定程度上预测孕妇腹内胎儿的免疫溶血病　

危险性，有助于早期诊断，尽早治疗，以减少胎儿因免疫性溶　

血疾病受损程度，起到优生优育效果，由此可见，此法值得进　

一步在临床检测中推广使用。　

参考文献　［１］周佩珊，黄群，许少榆．母胎ＡＢＯ血型不合孕妇ＩｇＧ抗体效　价与新生儿溶血病的关系【ＪＪ．海南医学，２０１５，２６（５）：６６７—　６６９．　【２］高艳霞，王俊芳，刘静兰．孕妇ＡＢＯ血型免疫性抗体效价与　新生儿溶血病的相关性分析【ＪＪ．检验医学，２０１６，３１（１）：７６—　７７．　【３］李江萍，廖国林，谢跃文，等．孕期血型抗体监测与医学干预　对新生儿溶血病发病率的影ｕＮＪ］．中国妇幼保健，２０１６，３１　（４）：８７１—８７２．　ｆ４１张雷英，刘佳，王淑英，等．Ｏ型血乙肝孕妇血型抗体效价与　新生儿溶血病的临床研究『Ｊ］．海南医学，２０１６，２７（５）：１１２—　１１３．　［５］叶海辉，李从荣，李智山，等．襄阳地区２３例ＲＨ血型抗体致　新生儿溶血病输血治疗探讨ｆＪ１．标记免疫分析与临床，２０１６，　２３（２）：１３５—１３８．　［６】冯丽瑾．Ｏ型血孕妇妊娠晚期血清ＡＢＯ血型抗体滴度对新生　儿溶血病的预测价值【Ｊｌ＿中国医药，２０１６，１ｌ（６）：８９７．９００．　

（收稿日期：２０１７—０３—２８）　

快速血糖仪和常规生化仪　

在临床血糖检验中的差异研究　

李琦　

【摘要】　目的研究分析快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检验中的差异。方法对本院于２０１５年４月　

至２０１７年５月收治的急诊患者１４８例进行研究分析，所有患者均接受临床血糖检验，分别接受快速血糖仪检测和　

常规生化仪检测，对２种检测方法的结果进行比较。结果２种检验方式单次检验血糖值比较差异无统计学意义　

（Ｐ＞０．０５）；２种检验方式多次检验血糖值比较差异无统计学意义（｜口＞０．０５）。结论在临床血糖检验中采用快速血糖仪　和常规生化仪检测均具有较高的价值，但快速血糖仪具有操作简单、检测时间段等优势，更易被患者接受。　

【关键词】血糖；临床试验；差异性　

血糖水平作为判断患者病情程度的重要依据，做好临床　

血糖检验具有必要性，且需要保证血糖检验结果的准确性ｌｌ＿。　当前临床进行血糖检验主要采用快速血糖仪和常规生化仪，　

２种均具有较高的诊断价值，但为了能够选择最适宜的检验　

方式，本次研究对快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检　

验中的差异进行了探讨，并选择于２０１５年４月至２０１７年５　

月收治的急诊患者１４８例作为研究对象，详细研究过程报　告如下　

ＤＯＩ：１０．１９５２￣ｊ．ｅｎｋｉ．１６７１—５０９８．２０１７．１０．０１７　作者单位：４５３００２河南省新乡市第二人民医院检验科　１资料与方法　１．１临床资料　

对本院于２０１５年４月至２０１７年５月收治的急诊患者　

１４８例进行研究分析，所有患者均接受临床血糖检验。１４８例　

患者中包含男性７７例，女性７１例，年龄３６～７２岁，平均（４９￣　

５）岁，既往无糖尿病症状患者ｌ１２例，确诊糖尿病患者３６例，　

其中合并脑梗死患者２７例，合并心血管疾病患者４２例，合并　

脑出血患者２４例，合并外伤患者４５例，昏迷患者１０例。所有　

研究对象均知晓本次研究内容，并自愿签署知情同意书。　１．２检验方法　

１．２．１常规生化仪检验：１４８例均接受采血，

需要在空腹状态　塞用医整杂志２０１７年１０月第２４卷第１Ｏ期Ｊ０ｕｍａ１　ｏｆＰｒａｃｔｉｃａ１　Ｍｅｄｉｃａ１　Ｔｅｃｈｎｉ口ｕｅｇ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１７，Ｖ０１．２４，Ｎｏ．１０　－１０８３・　

下采取肘静脉血，真空管采血约３　ｍＬ，进行肝素钠抗凝。采用　

全自动生化分析仪（日本希森美康生产Ｃｈｅｍｉｘ　１８０）进行检　

验，选择同一批校准品、质量控制品和试剂检验，离心分离血　浆，采用电极法测量。　

１．２．２快速血糖仪检验：１４８例均接受快速血糖仪检测，检测　

仪器为华广公司瑞特Ｒｉｇｈｔｅｓｔ　ＧＭ３００型号血糖仪，取患者无　

名指快速微量采血，将血标本滴入血糖测纸（Ｃｏｄｅ１５５，生产　批号：１１３ｃ１１０１）中，进行血糖检测。　

１．３观察指标　

比较２种检验方法的血糖值检验结果，包次单次检验值　

和多次检验准确值。　

１．４统计学处理　

本次研究所有数据均采用统计学软件ＳＰＳＳ　２０．０进行处　

理分析，其中对于符合正态计量资料的数据以　表示，采用　

ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结　果　分析表１可知，２种检验方式单次检验血糖值比较差异　无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２种检验方式多次检验血糖值比较　

差异无统计学意义（　Ｏ．０５）。　

３讨　论　

表１　２种检验方式单次和多次血糖值　检验结果比较（；　）　ｍｍｏｌ／Ｌ　

血糖主要是指机体血液中含有的糖分，属于机体的能量　

来源，人们主要是通过摄人食物来补充血糖阁。而当人体血糖　

水平不稳定，不在合理范围内时，则表明人体健康状态不佳，　

即在临床上加强对人体血糖水平的检验，是评估患者病情的　

有效指标，也是医生制定治疗方案重要依据。当前临床血糖　

检验中主要对快速血糖仪和常规生化仪应用比较普遍，本次　

研究便对上述２种检验方式的结果差异进行研究，但为了保　

证准确的血糖检验结果，检验人员需要考虑其他因素可能对　

检验结果产生的影响，如温度、湿度等，且必须严格相关规　

范进行操作，避免血糖成分发生变化吲。结果显示２种检验方　

式单次检验血糖值比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；２种检　

验方式多次检验血糖值比较差异元统计学意义（Ｐ＞０．０５），表　

明快速血糖仪与常规生化仪检测均具有较高的价值。　

常规生化仪检测方式属于比较传统的检验方式，主要是　

满足医院大批量检测的需求，同时检测结果基本不会受到其　

他因素的影响，且能够与其他检测一起，因此应用比较广泛，　

但该种检测方式局限性较大，即检验过程比较复杂，检测时　间较长，且无法随时随地进行检测，尤其是急诊患者无法快　速进行其血糖监测，导致难以及时明确患者的血糖水平。而近　

年来快速血糖仪以其操作简单、检测时间短等优势受到人们　

的喜爱，并逐渐普及。采用快速血糖仪进行患者血糖水平的检　

验，还可以快速排出酮症酸中毒昏迷，减少检查环节，尤其针　

对常规生化仪难以满足的血糖检验，快速血糖仪能够实现快　

速诊断，确保为急诊患者病情的诊断和制定治疗方案提供重　要的依据。　

在本次研究显示，快速血糖仪与常规生化仪检验血糖结　果差异无统计学意义，但如今人们对快速血糖仪的使用更加　

普遍，主要是其属于便利的血糖检测仪器，医护人员通过详细　

指导患者具体使用方法后，患者还可以在家里自行进行血糖　

水平检验，无需每次前往医院进行检验，节约患者时间并减轻　

经济负担Ｉ４］。　在急诊处置中，加强对快速血糖仪的应用，能够在３０　Ｓ　

内获得血糖检验结果，尤其是针对突发性昏迷的患者，快速获　

得血糖值，能够为患者病情评估和治疗方案提供有效的依据。　

传统常规生化仪检验方式，需要大量采血，肘静脉取血具有一　定的疼痛感，且获得血糖值需要较长的时间，而且很多医院在　

进行血糖值检验时，并不会单独检验，而是会收集足够的血液　

才进行检验，难以实现快速诊断和治疗目。同时患者需要保持　空腹状态所采取的静脉血才能够进行检验，且过程比较复杂。　

为了避免一些患者因为长时间等待血糖检验结果而引发与医　

护人员的纠纷，目前医院对快速血糖仪的应用非常普遍，能够　

快速判断患者是否为糖尿病患者，或是否伴随低血糖症，还可　

以快速判断昏迷患者是否因为低血糖昏迷，继而对患者实施　

相应的治疗方式，避免对高血糖患者采用葡萄糖治疗，影响患　

者的健康，保证治疗效果和治疗效率ｔ６１。　

综上所述，临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应　

用均具有较高的临床价值，血糖值无明显差异，均可以在临床　

上推广应用。但相对于常规生化仪需要大批量检验外，快速血　

糖仪能够实现随时随地快速获得血糖值，对急诊患者病情的　

诊断有更高的价值。　

参考文献　

『１］王金英．刍议ｌ临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用　的临床意义ｆＪ１．糖尿病新世界，２０１５，３５（１５）：８７．８８．　【２】景颖．临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值　［Ｊ／ＣＤ］．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），２０１５，１５　

（８８）：１７１—１７２．　ｆ３］蒋刚健．快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检验中的差异　比较ｆＪ１．河南医学研究，２０１７，２６（２）：２５６．２５７．　ｆ４］朱惠娟．临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用价　

值对比研究ｆＪ１．临床医药文献电子杂志，２０１６，３（６）：１１１２．　『５】５　袁花．临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的临床　

意义分析ｌＪ１．临床医学研究与实践，２０１７，２（２）：１０７．１０８．　『６１６　赵蕾．临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的价值　【Ｊ１．医药前沿，２０１６，６（１８）：３６５—３６６．　（收稿日期：２０１７－０３．２７）