护理学(医学高级)八、高危妊娠的护理章节练习(2014

大便隐血试验禁食的菜谱是A．茭白、鸡蛋B．油豆腐、鸡血汤C．卷心菜、炒猪肝D．青菜、红烧鱼E．菠菜、牛肉适于保留灌肠的溶液是A．1、2、3、溶液B．10%水合氯醛C．1%新霉素D．生理盐水E．50%甘油患者一般心理反应的产生与下列因素有关A．自我概念B．生活的哲学C．生理功能的改变D．以往患病的经验E．社会对患者角色的期待取用无菌溶液时，以下哪些是正确的A．核对患者姓名B．核对瓶签是否符合C．检查溶液内有无沉淀D．倒取无菌溶液时，掌心紧贴标签E．倒取无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是：A．红霉素B．青霉素C．氯霉素D．庆大霉素E．新霉素关于该致病菌的叙述不正确的是（）。

谢某，男，72岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。

近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。

A．常导致深部感染B．可致肺部和消化道感染C．常发生于免疫功能低下的病人D．主要引起泌尿道和血液的感染E．造成的医院感染有进一步增长的趋势该患者是（）。

30岁男性，手术中输了医院提供的血液，输血后30天出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性。

A．自身感染B．交叉感染C．院外感染D．带人感染E．院内感染细菌在人体的定植必须具备的条件有A．细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B．细菌要有一定的粘附力C．必须有相当的数量D．必须机体抵抗力强E．以上条件都必须具备按照目标管理的步骤，"建立医院护理质量控制和评定小组"属于目标的（）。

甲医院护理部制订了如下一个计划："经过培训的测试，护士正确给药的服务质量达到100%"。

A．制订阶段B．实施阶段C．执行阶段D．评价阶段E．检查阶段管理的艺术性集中体现在（）。

[护理管理学试题题库]A．管理活动中对于"度"的把握B．管理活动是一种创造性的活动C．管理活动有其特殊规律性D．A+BE．以上都不是。

高危妊娠练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题A．臀位B．横位C．枕后位D．枕横位E．枕前位1．足月妊娠胎心音于脐周清楚者为正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠2．足月妊娠胎心音于脐上某部位清楚时正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．会阴I度撕伤B．会阴Ⅱ度撕伤C．会阴Ⅲ度撕伤D．宫颈撕伤E．子宫破裂3．肛门括约肌撕伤正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠4．会阴皮肤及阴道粘膜撕伤正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠5．盆底肌肉有撕伤正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠A．胎盘生乳素B．乙烯雌酚C．小剂量缩宫素D．绒毛膜促性腺激素E．黄体酮6．协调性子宫收缩乏力时可用正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠7．先兆流产首选正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠8．稽留流产时可用正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠A．子宫先兆破裂B．胎盘早剥C．宫颈裂伤D．子宫胎盘卒中E．弥漫性血管内凝血9．阴道出血量与全身症状不成正比正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠10．胎先露下降受阻，出现病理缩复环正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠11．子宫肌纤维断裂变性，表面呈紫蓝色正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠A．外来感染B．直接蔓延C．血行播散D．淋巴播散E．产后大出血休克12．席汉综合征发生于正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠13．致病菌自体感染主要途径是正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠14．未遵守无菌操作规程主要是正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．子宫复旧B．产褥期C．血性恶露D．浆液性恶露E．白色恶露15．产后产妇全身恢复至未孕状态的一段时期正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠16．胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠17．产后阴道分泌物含有大量白细胞正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠18．产后阴道分泌物呈淡红色及细菌正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．习惯性流产19．停经4个月，阴道少量出血1个月余，子宫如孕2个月大小正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠20．停经2个月，腹痛、阴道出血并排出胚胎组织一天，子宫小于停经月份，有活动性出血正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠21．停经10周，少许阴道出血1天，子宫与孕月相符，宫口未开，妊免试验阳性正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．高张性宫缩B．低张性宫缩C．生理缩复环D．病理缩复环E．痉挛性狭窄环22．治疗以加强宫缩为主适于正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠23．由于分娩梗阻，脐水平出现一环形凹陷有压痛正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠24．子宫收缩无节律性及对称性正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．羊水过多B．过期妊娠C．胎儿窘迫D．协调性宫缩乏力E．不协调性宫缩乏力25．胎儿中枢神经发育畸形常见于正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠26．每12小时胎动次数小于10次正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠27．子宫收缩有节律性、对称性、极性，但持续时间短正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠28．宫缩间歇时不能完全放松，极性倒置正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．从规律宫缩到宫口开大3cmB．宫口扩张3cm至宫口开全C．从规律宫缩开始到子宫颈口开全D．从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出E．胎膜自然破裂29．活跃期是指正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠30．潜伏期是指正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠31．多发生在子宫颈口近开全时正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠32．总产程是指正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠A．潜伏期延长B．第三产程延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．第二产程停滞33．进入活跃期后子宫颈口扩张的进程达2小时以上无进展者正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠34．第二产程超过2小时正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠35．第二产程超过1小时胎头下降无进展为正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠36．胎儿娩出后已超过30分钟，胎盘尚未娩出正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠A．骨盆入口狭窄B．中骨盆狭窄C．骨盆出口狭窄D．均小骨盆E．畸形骨盆37．胎位正常，宫缩好给予试产机会者适于正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠38．坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠39．坐骨棘间径小于10cm，坐骨切迹小于二横指正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠40．应及时行剖宫产术正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．11～12小时B．6～8小时C．1小时D．2小时E．5～15分钟41．经产妇第一产程为正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠42．初产妇第一产程为正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠43．初产妇第二产程正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠44．初产妇及经产妇的第三产程正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．单臀位B．混合臀位C．横位D．枕横位E．枕后位45．胎儿纵轴与母体纵轴垂直正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠46．胎头枕骨持续位于母体骨盆后方者正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠47．胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠48．胎儿双髋关节屈曲膝关节伸直正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．剖腹探查术B．人工剥离胎盘术C．子宫切除术D．刮宫术E．按摩子宫49．产后子宫收缩乏力性出血时，采取最简单、迅速制止出血的方法是正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠50．胎盘粘连不易剥离时，不要强行剜取，应做正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠51．胎盘剥离不全时可行正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠52．胎盘部分残留时可行正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠。

1、下列何项不属于高危儿（）A 、胎龄小于37 周B、母亲37岁*C、体重2500克D、剖宫产儿E、巨大胎儿2．了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为（）A ．测量血压B .计数胎动*C .测量宫高D . B超E、测量骨盆各径线3、下列何项不是妊娠图中的曲线（）A 、血压曲线*B、胎头下降曲线C、宫高曲线D、腹围曲线E、产妇体重曲线4•测定雌三醇的目的是了解（）*A •胎儿胎盘功能B .胎儿宫内发育情况C.胎儿肝脏成熟情况D ．胎儿皮肤成熟情况E 胎儿肾脏成熟情况5、正常胎动为（）A .每小时1〜2次*B .每小时3~5次C.每小时大于10次D .每12小时3~5次E.每12小时少于10次6、正常胎心率为（）A、少于100次/分B、少于120次/分*C、120〜160次／分D、>160次／分E、>180次／分7、妊娠图中最重要的曲线是（）A、体重*B、宫高C、腹围D、血压E、双顶径8、下列何项不属于高危儿（）A、胎龄小于35周B、母亲39岁C、体重2400克D、剖宫产儿*E、母亲曾人工流产2次9、关于高危妊娠的护理措施，下列何项正确（）A、心理护理B、健康指导C、病情观察D、检查及治疗配合*E、以上都正确10、下列何项不属于高危妊娠范畴（）A、过期妊娠B、有剖宫产史*C、左脚骨折史D、双胎妊娠E、胎盘功能不全11、了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为（）A . B超B .计数胎动*C .测量宫高D .测量血压E、测量孕妇的骨盆各径线12、妊娠图中最重要的曲线是（）A、体重*B、宫高C、腹围D、血压E、双顶径1 / 310、B超监护不能显示的项目是（）A、胎盘位置B、胎心搏动*C、胎肺成熟度D、胎方位E、双顶径13、孕妇了解胎儿情况的自我监护方法为（）A 、测量血压B 、测量宫高C、B 超*D、计数胎动E、测量骨盆经线14、宫缩压力试验的目的是（）A、观察子宫对胎动的反应B、观察子宫对催产素的敏感性*C、观察宫缩对胎心率的影响D、观察胎心基线的变异E、观察胎动后胎心增速的情况15、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧（）A、早期减速*B、晚期减速C、变异减速D、变异的频率》6次E、以上都是F、胎心率变异16、胎儿窘迫的病因是（）A、产妇妊高征B、产妇重度贫血C、胎儿脐带受压D、颅内出血*E、以上都是17、急性胎儿窘迫最重要征象是（）*A、胎心率改变B、胎动改变C、胎盘功能改变D、羊水粪染E、酸中毒18、引起胎儿窘迫的最常见的原因是（）A、脐带先露B、妊高征C、羊水过多D、羊水过少*E、胎盘功能不良19、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为（）A、清理呼吸道无效B、新生儿有受伤危险C、产妇恐惧、焦虑D、功能障碍性悲哀E、以上都是20．新生儿窒息抢救时首先进行的是（）*A 清理呼吸道B ．人工呼吸C 心外按摩D ．药物纠正酸中毒E.评估21．判断新生儿重度窒息的依据是（）A、喘息样呼吸 B .心率65次/分C .全身皮肤苍白D .喉反射消失*E . Apgar 评分2 分22.纠正酸中毒时给药的最佳途径（）2 / 3A .心内注射B .肌内注射C .头皮静脉*D .脐静脉注射E.气管内给药3 / 3。

第一章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功能一、名词解释1、着床：2、受精：二、填空题1、妊娠足月胎盘呈（）形或（ )形盘状，重（ - ）g。

2.正常妊娠38周时的羊水量约为（）ml。

3.晚期囊胚开始着床的时间是受精后第（ )日.4。

胎盘由( ）（ )( ）组成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

5。

胎膜是由（）和（）组成。

三.单选题1.有关受精过程正确的是？( ）A.卵子停留在输卵管峡部等待受精。

B。

精子获能的主要部位是阴道。

C。

精子与卵子相遇时发生顶体反应。

D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始。

2。

人绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时期是( ）A.妊娠5-7周B.妊娠8-10周 C。

妊娠11—13周 D。

妊娠14—16周.3。

卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是（）A。

输卵管伞部 B。

输卵管伞部于壶腹部连接处。

C.输卵管壶腹部与峡部连接处。

D.输卵管峡部与间质部连接处.4。

胎儿附属物的构成错误的是（）A。

羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜。

B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分。

C.胎膜是有羊膜和平滑绒毛膜组成。

D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着胎盘母体面。

5.关于人类精子获能的主要部位正确的是（ )A。

阴道和子宫 B。

子宫和输卵管 C.阴道 D.输卵管四。

多选题1.羊水的功能包括（）A。

防止胎体畸形和胎体粘连 B.保持羊膜腔内恒温恒压。

C.保护母体 D。

避免羊膜感染E。

避免脐带受压2.胎盘合体细胞合成的激素包括（）A.绒毛膜促性腺激素 B。

生乳素 C.雌激素 D.孕激素 E.缩宫素酶五。

判断题1。

正常妊娠38周时的羊水量约为1000ml。

（）2.卵子停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精.（）3。

胎盘生乳素是由细胞滋养细胞分泌.()4.底蜕膜是构成胎盘的母体部分(）5.羊膜是构成的胎儿部分，有活跃的物质转运功能。

（）六.简答题1.胎儿附属物包括哪些？第一节妊娠生理—胎儿发育及生理特点一。

第七章高危妊娠管理【学习要求】L掌握高危妊娠的概念，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的病因、临床表现、处理原则。

2.熟悉高危妊娠的范畴和处理原则。

3.了解高危妊娠，进行全面的护理评估并采取相应的护理措施。

【重点】L高危妊娠的概念、危险因素。

2.高危妊娠的护理。

3.胎儿窘迫的临床表现和处理原则。

4.新生儿窒息的临床表现及护理措施。

【难点】高危妊娠的胎心监护【练习题】一、单选题：L高危妊娠是指（）A.对孕妇有高度危险的妊娠B.对产妇有高度危险的妊娠C.对胎儿有高度危险的妊娠D.对新生儿有高度危险的妊娠E.凡是能危害母儿或导致难产的妊娠2.高危妊娠不包括下列哪项因素（）A.孕妇身高142CmB.产妇有死产史C.孕妇合并妊娠期高血压D.孕妇年龄30岁E.孕妇有贫血3.监护胎儿宫内安危情况最简便的方法是（）A.胎心听诊B.胎动计数C.胎儿头皮血PH值测定D.羊膜镜检查E.胎心电子监护4.正常胎心率为（）A.少于100次/分B.少于120次/分C.110^160次/分D.>160次/分E.>180次/分5.正常情况下胎动应为每小时：（）A.l~2次B.3~5次C.6~8次D.9~ll次E.12~14次6.雌三醇测定的目的是了解（）A.胎儿宫内发育情况B.胎儿胎盘功能C.胎儿肝脏成熟情况D.胎儿皮肤成熟情况E.胎儿肾脏成熟情况7.不属于高危儿的是（）A.孕龄37周B.出生体重为2450gC.新生儿严重畸形D.新生儿出生1分钟Apgar评分为4分E.高危妊娠产妇的新生儿8.连续测12小时的胎动总数，提示胎儿窘迫的是（）A.20次以下B.15次以下C.10次以下D.25次以下E.30次以下9.某孕妇妊娠38周，产前检查宫高32cm、腹围103Cnb估算次胎儿的体重是多少（）Λ.2500g以下B.4000g以上C.3000g-3500g之间D.3500g以上E.2500g-3000g之间10.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则（）A.胎儿状况良好B.脐带受压，兴奋迷走神经C.胎头受压，脑血流量一时性减少D.胎儿严重缺轼E.胎儿受镇静剂影响11.如用电子胎心监护仪测胎心率,下列哪项指标提示胎儿缺氧（）Λ,胎心率的波动范围在10~25次/分 B.变异的频率—6次/分 C.晚期减速D.变异减速E.早期减速12.宫缩压力试验的目的是（）Λ,观察胎心基线的变异B.观察胎动后胎心增速的情*兄况 C.观察子宫对催产素的敏感性D.观察宫缩对胎心率的影响E.观察子宫对胎动的反应13.胎心减速出现在宫缩开始时,收缩后恢复正常,时间短,恢复快,提示（）A,脐带受压,兴奋迷走神经 B.胎儿缺轼 C.胎儿状况良好D.胎头受压,脑血流量一时性减少合E.胎儿受镇静药物影响14.以下哪项不属于胎儿宫内窘迫表现（）A.胎心100次/分B.多次出现晚期减速C.胎动消失D.NST（-）E.羊水指数915.引起胎儿窘迫最常见的原因是（）A脐带脱垂B、脐带先露C、胎盘功能不良D、妊娠期高血压疾病E、羊水过少16.关于新生儿窒息的描述，正确的是（）A.重度窒息又称苍白窒息，APgar评分4~7分B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧C.A-B-C-D-E五步复苏原则中的A是指“清理呼吸道”D.Apgar评分越高，酸中毒越严重E.是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态17.临产后，胎儿窘迫最常见于（）Λ.羊水过少B.羊水过多C.臀先露D.枕先露E.宫缩强且频18.诊断胎儿窘迫，胎儿头皮血PH应为（）Λ,7.30~7.34B.7.20~7.24C.7.25~7.29D.<7.20E.7.35~7.3919.第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是（）A.用听筒听取胎心率并计数B.测胎儿头皮血PHC.B型超声检查羊水平段D.测定孕妇尿雌三醇值E.胎动减弱20.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是（）A.破膜后见羊水粪染B.胎心监护见到早期减速C.宫缩高峰时胎心IlO次/分D.胎儿头皮血PH为7.28E.胎动减弱21.枕先露胎儿窘迫的表现正确的是（）A.OCT阴性B.羊水轻度粪染C.胎动减少，每小时0~2次D.宫缩间歇时胎心率＞180次/分E.宫缩时胎心V120次/分22.有关新生儿窒息的叙述，正确的是：（）A胎儿只有心跳而无呼吸B产时使用麻醉剂不会成为病因C青紫窒息为重度窒息D苍白窒息为轻度窒息E苍白窒息时口唇呈暗紫色23.胎儿急性缺氧早期胎动特点是（）A.减少B.减弱C.不变D.消失E.频繁24.28岁初产妇，妊娠41周，临产后5小时。

1 丹参的功效是（）乳香的功效是（）桃仁的功效是（）A.活血行气，祛风止痛B.活血止痛，行气解郁，清心凉血利胆退黄C.活血行气，止痛，消肿生肌D.活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈除烦安神E.活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘2 桃仁兼能治疗的病证是（）郁金兼能治疗的病证是（）A.肠燥便秘B.食积胀痛C.血虚经闭D.产后浮肿E.热病神昏3 皆能活血行气的药物是（）皆能活血调经，利水的药物是（）A.川芎、延胡索B.没药、红花C.益母草、牛膝D.水蛭、虻虫E.血竭、儿茶4 鸡血藤的功效是（）丹参的功效是（）A.功偏活血通经B.功偏补肝肾强筋骨C.功偏补阴D.功偏养血安神E.功偏补血舒筋活络5 治疗阴虚火旺所致的齿痛、口疮，常选用的药物是（）治疗尿血、小便不利、尿道涩痛，常选用的药物是（）A.郁金B.苏木C.降香D.牛膝E.穿山甲6 患者，男，40岁。

雪天骑车外出，右下肢骨折，已用石膏绷带固定。

用药宜首选（）A.土鳖虫B.桃仁C.红花D.丹参E.三棱7 下列除哪味药外，均为兼行气作用的活血化瘀药（）A.川芎B.郁金C.姜黄D.延胡索E.丹参8 具有活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄功效的药物是（）A.丹参B.川芎C.郁金D.益母草E.玄参9 既可用于热病神昏、癫痫痰闭证，又可用治肝胆湿热黄疸证的药物是（）A.姜黄B.茵陈C.郁金D.丹参E.金钱草10 能活血通痹，善于治疗风湿肩臂疼痛的药物是（）A.川芎B.羌活C.鸡血藤D.桑枝E.姜黄。

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护理学(医学高级)九、妊娠期并发症妇女护理章节练
习(20XX-4-29)
护理学(医学高级)九、妊娠期并发症妇女护理章节练习(20XX-4-29) 先兆流产的临床表现有()
a．妊娠试验阳性
B．下腹轻微疼痛
c．宫颈未开
d．阴道反复大量流血
E．子宫与停经孕周不相符
关于流产的概念，下列正确的是()
a．难免流产一般由先兆流产发展而来
B．习惯性流产常发生在同一妊娠月份
c．流产指妊娠于16周前终止，胎儿体重d．稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛
E．不全流产易发生感染和大出血
产科检查前置胎盘患者时，下列说法错误的是()
a．胎方位清楚
B．先露高浮
c．胎心音可以正常
d．宫颈抬举痛明显。

1 产褥感染指()产褥病率是指()
A．分娩后3天内体温超过38.5℃，但在24小时内降至正常
B．分娩后产褥期因生殖道感染，所引起的局部或全身疾患
C．分娩24小时以后的10天内用口表每日测体温4次，体温有2次达到或超过38℃D．分娩24小时以后的30天内体温连续2次在38℃以上
E．分娩后至子宫内膜至全修复期间内所发生的感染
2.问答题简述产褥感染的预防要点。

参考答案
加强孕期卫生宣传，临产前2个月避免性生活及盆浴，加强营养，增强体质。

及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病和并发症，...【查看详解】3.名词解释晚期产后出血(1ate puerperal hemorrhage) 参考答案
它是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。

4.填空题产后血栓性静脉炎的病变多为_____侧性，多于产后_______周发病，表现为寒战、高热、反复发作，持续数周，不易与盆腔结缔组织炎鉴别。

参考答案单侧；1～2
5.判断题晚期产后出血是指分娩12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。

() 参考答案错 6 常见的产褥感染致病菌为()
A．大肠杆菌属
B．葡萄球菌
C．需氧性链球菌
D．厌氧性链球菌
E．厌氧类杆菌属
7 如图所示为产褥感染中习称的&ldquo;股白肿&rdquo;，其属于哪种病理及临床表现()
A．急性外阴、阴道、宫颈炎
B．急性子宫内膜炎
C．急性盆腔结缔组织炎
D．血栓静脉炎
E．子宫肌炎。

第八章妊娠期并发症妇女的护理【学习要求】1.掌握自然流产的定义、临床类型、处理原则及护理措施。

2.掌握异位妊娠的定义、病理结局、临床表现、处理原则及护理措施。

3.掌握早产的概念、临床表现、处理原则及护理措施。

4.掌握妊娠高血压疾病的定义、病理变化、临床表现、处理原则及护理措施。

5.掌握妊娠期肝内胆汁淤积综合症的定义、临床表现；熟悉妊娠期肝内胆汁淤积综合症处理原则及护理措施。

【重点】1.流产、异位妊娠的护理评估及护理措施。

2.流产的类型及临床表现。

3.妊娠高血压疾病的病理变化及处理原则。

【难点】1.妊娠高血压综合症的临床表现及护理措施。

【练习题】一、单选题2.流产主要的临床特点是（）A.停经后腹痛、阴道出血B.转移性腹痛C.痉李性腹痛D.无痛性阴道流血E.以上都不对3.患者女，27岁，停经12周，阴道有少量流血及下腹轻微腹痛，但宫口未开，尿妊娠试验阳性，子宫大小与妊娠月份相符，属于（）A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.过期流产E.稽留流产4.输卵管妊娠最易发生的部位（）A.间质部B.壶腹部C.伞部D.峡部E.腹腔5.妊高征最基本的病理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.脑小动脉痉挛C.小静脉痉挛D.肾小动脉痉挛E.周围小动脉痉挛6.考虑该女病人可能是异位妊娠，需作下列哪项辅助检查？（）Λ,阴道后穹窿穿刺术 B.输卵管通畅检查 C.阴道脱落细胞检查D.诊断性刮宫E.颈管活组织检查7.某孕妇妊娠32周，IftLffi17.3/13.3KPa（130/IOOmmHg）,尿蛋白（+++）«伴有下肢水肿, 孕妇自觉头痛、眼花，此患者应诊断为（）A.妊高征轻度B.睡眠不足C.先兆子痫D.感冒E.焦虑8.—36岁孕妇，妊娠32周，血压21.3/13.3KPa（160/IoOmmHg）,全身水肿，尿蛋白（++++）,治疗1周，血压仍未下降，丈夫是家中独子，该孕妇婚后10年第1次怀孕，你认为最恰当的处理方法是（）A.继续妊娠，最好至足月B.密切观察孕妇血压情况C.静滴催产素引产D.立即剖宫产终止妊娠E.继续降压治疗，待血压降至正常后剖宫产9.某妇女，28岁，停经50天，阴道出血2天，量少于月经，并伴有腰酸、下腹坠痛。

高危妊娠妇女的护理一、A11、新生儿窒息的血气分析表现为A、PaCO2升高，PaO2降低，pH下降B、PaCO2降低，PaO2降低，pH下降C、PaCO2升高，PaO2降低，pH升高D、PaCO2降低，PaO2升高，pH下降E、PaCO2升高，PaO2升高，pH下降2、新生儿窒息可致的病理变化不包括A、缺氧B、原发性呼吸暂停C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒3、下列哪项不属于Apgar评分的体征A、体温B、呼吸C、心率D、喉反射E、肌张力4、新生儿窒息的原因不包括A、胎儿窘迫B、呼吸中枢受抑制或损伤C、呼吸道阻塞D、呼吸道畸形E、初产妇总产程16小时5、某产妇，因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴，诊断为新生儿窒息，其依据是A、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态B、胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生后5分钟和10分钟Apgar评分，分为轻度和重度窒息D、轻度窒息心跳不规则E、重度窒息喉反射存在6、无应激试验的目的是A、观察胎动对宫缩的影响B、观察子宫对催产素的敏感性C、观察宫缩对胎心率的影响D、观察胎心基线的变异E、观察宫缩对胎动的反应7、关于妊娠图的描述，正确的是A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良8、B超监护不能显示的项目是A、胎肺成熟度B、胎方位C、有无胎心搏动D、胎头双顶径E、胎盘位置9、宫缩压力试验的目的是观察A、胎心基线的变异B、胎动后胎心增速的情况C、子宫对催产素的敏感性D、宫缩对胎心率的影响E、宫缩对胎动的反应10、用胎心听诊不能监测到的指标是A、胎心成熟度B、胎儿是否存活C、胎儿是否宫内缺氧D、胎心强弱E、胎心节律11、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A、胎心音不规律，＜100次/分B、胎动频繁C、羊膜镜检羊水深绿色D、胎儿头皮血pH值＜7.20E、胎位异常12、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、胎心监测出现早期减速B、胎动增加C、胎儿头皮血pH值为7.3D、胎心听诊120～160次/分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分13、以下各项不属于高危妊娠范畴的是A、有剖宫产史B、双胎妊娠C、有阑尾炎手术史D、妊高征E、胎盘功能不全14、关于胎儿窘迫的表现不正确的是A、胎心音＜100次/分B、破膜后羊水粪染C、胎心率基线变异率＜3次/分D、多次出现晚期减速E、胎儿头皮血pH值7.26二、A21、患者女性，26岁。

高危妊娠练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. B1型题A．内出血B．外出血C．腹腔出血D．颅内出血E．血尿1．输卵管妊娠破裂时发生正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠2．重症胎盘早剥，使血液积聚在胎盘与子宫壁之间形成正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠3．置胎盘易发生正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠A．枕左横B．枕左前C．枕右后D．枕右前E．枕横位4．胎头矢状缝位于骨盆横径上，大小囟门分别在骨盆左右两侧正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠5．产前腹部检查时，于右后方触到胎背，左前下腹触到胎肢正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠6．胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠A．胎盘剥离不全B．胎盘剥离后滞留C．胎盘粘连D．胎盘植入E．胎盘残留7．多次或过度刮宫使子宫内膜受损伤而至子宫内膜炎，致使子宫内膜发育不良易发生正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠8．胎盘全部剥离，因子宫收缩乏力、腹肌无力可使胎盘正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠9．胎儿娩出后，过早挤压子宫或牵拉脐带可致正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．前置胎盘B．胎盘早剥C．异位妊娠D．难免流产E．感染性流产10．孕28周出现无痛性阴道出血正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠11．孕30周有妊高征病史，突然出现剧烈腹痛，宫底升高，血压下降，胎心胎位不清正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠12．停经11周，腹痛、阴道大量出血，宫颈口可见胚胎组织堵塞正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠A．轻度妊高征B．中度妊高征C．先兆子痫D．子痫E．妊娠合并原发性高血压13．妊娠30周血压130/90mmHg，水肿(-)，尿蛋白(-)正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠14．孕33周时血压超过165/115mmHg，尿蛋白(++)，出现头晕头痛、眼花、呕吐正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠15．孕32周，血压200/120mmHg，尿蛋白(-)，水肿(-)，无自觉症状正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．胎头吸引术B．温肥皂水灌肠C．缩宫素静脉缓滴D．会阴侧切E．剖宫产术16．头先露，宫口开大2cm，先露未入盆，胎膜已破正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠17．孕40周头先露已入盆，宫缩乏力，骨盆径线均正常正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠18．枕横位，宫口开全，双顶径到骨盆出口可采取正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．早期减速B．变异减速C．晚期减速D．催产素(缩宫素)激惹试验(+)E．无激惹试验有反应型19．胎头受压正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠20．脐带受压正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠21．胎盘功能减退正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠A．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．淋球菌D．产气荚膜杆菌E．厌氧性链球菌和厌氧类杆菌属22．很少造成感染，但毒力强，一旦造成感染病情凶险，死亡率高正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠23．可引起子宫肌炎，全身症状严重，甚至引起败血症正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠24．产褥感染最常见的细菌为正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．卵巢囊肿蒂扭转B．流产C．黄体破裂D．急性阑尾炎E．输卵管妊娠25．腹痛伴阴道出血后穹窿饱满触痛、宫颈举痛、宫旁包块正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠26．腹痛伴阴道出血宫口稍松、子宫增大变软正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠27．下腹痛恶心、子宫附件正常，右侧麦氏点压痛正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠28．下腹痛恶心、宫旁触及包块，触痛明显正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．后穹窿穿刺B．隐性水肿C．前置胎盘D．席汉综合征E．双卵双胎29．产后闭经、性欲减退，血压低，生殖器官萎缩正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠30．胎盘附着在于宫下段，部分或全部覆盖在于宫颈内口正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠31．妊娠晚期每周体重增加超过0.5kg，下肢无水肿者为正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠32．诊断异位妊娠破裂最常用的方法正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．不规律宫缩B．阴道血性分泌物C．临产的诊断D．对称性E．缩复作用33．近预产期由于子宫下段肌纤维被拉长，使胎膜与宫壁分离，毛细血管断裂正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠34．有规律的子宫收缩，并伴子宫颈管展开，宫颈口扩张，胎先霹下降正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠35．每次子宫收缩兴奋起搏于两侧子宫角正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠36．子宫体部肌纤维在收缩间歇时变粗变短正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠A．均小骨盆B．中骨盆狭窄C．出口狭窄D．倾斜骨盆E．入口狭窄37．对角径小于11.5cm正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠38．坐骨棘间径小于10cm正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠39．坐骨结节间径小于8cm正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠40．骨盆各径线均较正常低值少2cm正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠A．子宫破裂B．先兆子宫破裂C．胎膜早破D．子宫胎盘卒中E．巨大胎儿41．初产妇临产后出现下腹疼痛难忍，烦躁不安，呼吸急促，肉眼血尿，出现病理缩复环，宫缩频繁，听不清胎心，子宫下段明显压痛正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠42．临产后宫缩规律强，自觉腹部剧烈疼痛后减弱至停止，全腹压痛反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性，胎体可触及，子宫体缩小位于胎儿侧方，胎心消失，先露上升正确答案：A 涉及知识点：高危妊娠43．足月自然分娩一男婴4000g正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠44．胎膜在临产前破裂者正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠A．早孕反应B．Hegar征C．子宫下段D．胎头拨露E．胎头着冠45．早孕双合诊检查子宫峡部极软正确答案：B 涉及知识点：高危妊娠46．子宫峡部在妊娠晚期被拉长7～10cm形成正确答案：C 涉及知识点：高危妊娠47．胎头于宫缩时暴露于阴道口，间歇时又回缩正确答案：D 涉及知识点：高危妊娠48．胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时不再回缩正确答案：E 涉及知识点：高危妊娠。

练习、当前检查胎盘功能最常用的方法是： A、测孕妇尿中二醇值 B、测孕妇尿中雌三醇值 C、测孕妇血中胎盘生乳素值 D、羊水雌三醇测定 E、测孕妇尿中绒毛膜促性腺激素值 2、下列羊水成分中，哪项属于胎儿肺成熟度的指标： A、肌酐 B、雌三醇 C、碱性磷酸酶 D、卵磷脂/鞘磷脂比值 E、胆红素
练习、初孕妇，孕36周检查：胎头较小，怀疑无脑儿，请指出下列何项检查对确诊最有价值： A、羊水染色体检查 B、测定雌三醇C、“B”超 D、“A”超 E、监测胎心音 4、一孕妇妊娠超过42周，大夫作出终止妊娠的决定，而孕妇及家属担心引产对胎儿不利，相信“瓜熟蒂落”，你不应该采取：A、同意孕妇及家属的意见 B、讲解终止妊娠的方法 C、解释过期妊娠对胎儿危害D、检查胎盘功能 E、监测胎心音
预习、流产患者的类型有哪些？主要的临床表现是什么？ 2、流产患者的护理措施有哪些？ 3、何谓异位妊娠？最常见的类型是什么？。

高危妊娠妇女的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．轻度新生儿窒息B．重度新生儿窒息C．急性胎儿窘迫D．慢性胎儿窘迫E．新生儿产伤在临产过程中胎儿在宫内有缺氧现象为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题在妊娠末期胎儿在宫内有缺氧现象为【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题A．羊水白色混有胎脂B．羊水呈浅绿色C．羊水黄绿色并浑浊D．羊水棕红色稠厚E．羊水棕黄色稠厚Ⅱ度羊水污染为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题Ⅲ度羊水污染为【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．羊水中淀粉酶值测定B．羊水中脂肪细胞出现率C．羊水中卵磷脂，鞘磷脂比值D．羊水中肌酐值测定E．羊水中胆红素类物质含量羊水检查中，能评估胎儿肾成熟度的项目是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题羊水检查中，能评估胎儿肝成熟度的项目是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题A．胎心变异减速B．胎心基线率有变异C．散发的，短暂的胎心率加速D．早发性胎心减速E．胎心晚期减速胎膜破裂排出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题临产后，由于子宫收缩时受压兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现【正确答案】：B【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题12小题．每题1.0分，共12.0分。

）第1题新生儿重度窒息的表现有A 皮肤苍白、口唇暗紫B 肌张力松弛C 反射缺如D 心率92次/分E 呼吸显著减弱【正确答案】：A,B,C【本题分数】：1.0分第2题关于临产过程中胎儿窘迫的护理措施下列哪项正确A 立即给产妇面罩吸氧B 取左侧卧位C 静脉注射50%葡萄糖、维生素CD 纠正酸中毒E 结束分娩【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题在高危孕妇护理中应做到A 应安排在近护理办公室的小房间内B 空气新鲜C 取右侧卧位D 增加营养E 间断给氧【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第4题高危孕妇产时护理应做到A 给产妇吸氧B 不能从阴道分娩者，可考虑剖宫产C 一旦决定手术应迅速做好术前准备D 严密观察产程E 常规给抗生素【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第5题用胎儿监护仪监测胎心时，下列提示胎儿窘迫的是A 胎动时心率明显加速B 基线变异频率＜10次/分，持续10分钟C 基线变异频率＜15次/分，持续10分钟D 基线变异频率＜5次份，持续20分钟E 胎动时，胎心率加速不明显【正确答案】：D,E【本题分数】：1.0分第6题下列有胎儿宫内窘迫的可能的是A 妊娠38周连续三次测尿E3值＜10mg/24小时B 无宫缩时胎心率＜120次/分，持续10分钟以上C OCT可见频繁重度变异减速D 有宫缩时，胎心率＞150次/分，持续5秒E 胎儿头皮血PH＜7.2【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第7题以下属于胎儿窘迫的临床表现是A 胎心音80次/分B 破膜后见羊水棕黄色浑浊C 胎心率基线变异频率7次/分D 多次出现晚期减速E 胎儿头皮血PH值=7.24【正确答案】：A,B,D【本题分数】：1.0分第8题对高危孕妇的处理正确的是A 应用胎儿监测仪及时发现异常情况B 给产妇吸氧C 发现胎儿窘迫，均作剖宫产D 凡威胁母儿健康，不管胎儿成熟程度即终止妊娠E 做好新生儿窒息抢救工作【正确答案】：A,B,E【本题分数】：1.0分第9题头先露胎儿窘迫的临床表现是A 胎心率＞160次/分B 羊水呈黄绿色C 胎动频繁D 宫缩时胎心率减至110次/分E 胎心不规律【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第10题高危孕妇产时处理不正确的是A 给产妇吸氧B 禁止阴道分娩C 一旦决定手术应迅速做好术前准备D 严密观察产程E 常规给抗生素【正确答案】：B,E【本题分数】：1.0分第11题新生儿重度窒息，经复苏后，护理上应注意的是A 继续保暖B 继续吸氧C 观察面色，哭声D 保持呼吸道通畅E 预防感染和颅内出血【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第12题抢救新生儿窒息时的保暖措施是A 即卧于母亲胸前B 迅速擦干全身羊水C 用厚毛毯包紧D 置于远红外辐射台上E 立即给予热水沐浴【正确答案】：B,D【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题26小题．每题1.0分，共26.0分。

一、A11、③关于新生儿窒息的描述，正确的是A、重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4～7分B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”D、Apgar评分越高，酸中毒越严重E、是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态2、③新生儿重度窒息的临床表现是A、心跳规律，心率85次/分B、对外界刺激无反应C、喉反射存在D、呼吸表浅或不规律E、肌张力好，四肢稍屈二、A21、③某新生儿出生后，全身粉红，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏110次/分，呼吸浅，慢、不规则，那么其Apgar评分是A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分2、③某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示:宫口开全，头先露S+2，LOA，胎心162次/分，此时的处理应是A、静脉滴注缩宫素B、剖宫产C、产钳助产D、等待自然分娩E、头皮牵引答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分0～3分，故选项A错误;发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道，故选项B错误;Apgar评分越低，酸中毒越严重，故选项D错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故选项E错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是“circulation”的缩写，指“维持正常循环”，故选项C正确。

2、【正确答案】B【答案解析】根据Apgar评分，重度窒息的新生儿为0～3分，临床表现可全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛，对外界刺激无反应。

二、A21、【正确答案】C【答案解析】根据新生儿Apgar评分表，此新生儿的呼吸及肌张力均未达到正常指标，因此只能得到8分。

2、【正确答案】C【答案解析】此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状，应助产经阴道分娩。