肾病综合症要做哪些检查项目
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肾病综合症患者需要做什么检查
为了确定病因,病情发展状况和治疗方法,做好相关的身体检查是非常必要的,特别是对于发病原因非常复杂的肾病综合症来说,更是如此,因为这样才能做到万无一失,才能帮助患者的身体早日康复,免受病痛的折磨。
那么肾病综合症患者都需要做哪些身体检查呢?下面由长沙普济肾病医院的医生为大家详细介绍。
1.尿素氮、肌酐增高,内生肌酐清除率降低,出现不同程度的代谢性酸中毒、高血钾、镜下血尿。
2.血清补体水平正常。
3.血常规有贫血。
4.免疫学检查:1型患者可检出抗肾小球基膜抗体,2型患者可有免疫复合物,冷球蛋白及类风湿因子阳性,血清总补体及C3在1,2型患者可降低,3型患者上述检查无特殊变化
5.肾穿刺:50%以上肾小球有阻塞性新月体形成。
以上就是肾病综合症检查的相关介绍,对于肾病综合症患者来说,及时的去正规医院接受治疗是非常必要的。
长沙普济肾病医院采用的是德国血液光氧活肾疗法,能有效治愈肾病综合症,不会产生任何的副作用。
温馨提醒,肾病综合症如果不及时治疗,危害是非常大的,所以一定要及早去医院治疗,尽量选择一家专业正规的医院,治疗效果会好很多。
怀疑肾病综合征需做什么检查?
*导读:肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。
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(1)、怀疑肾病综合征时,为了明确诊断,常做的检查为:
①、尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。
②、24小时尿蛋白定量:肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
③、血浆蛋白测定:肾病综合征时,血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
④、血脂测定:肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
(2)、为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度,进一步明确诊断、鉴别诊断,指导制定治疗方案,估计预后,可视具体情况做如下检查:
①、肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。
②、电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定:用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调,以便及时纠正。
③、血液流变学检查:肾病综合征患者血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。
此项检查有助于对该情况的了解。
④、以下检查项目可根据需要被选用:血清补体、血清免疫球蛋
白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
肾病综合症的诊断标准肾病综合症是一组由多种病因引起的肾小球和肾小管损伤的综合征,其临床表现多样,包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
对于肾病综合症的诊断,临床医生需要根据一定的标准进行判断和诊断。
下面将详细介绍肾病综合症的诊断标准。
一、临床表现。
肾病综合症的临床表现主要包括,蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
其中,蛋白尿是肾病综合症的主要表现之一,通常是指24小时尿蛋白排泄量大于0.15g/24h。
血尿是指镜下或肉眼可见的红细胞在尿液中的存在。
高血压是指收缩压和(或)舒张压持续升高,水肿则是由于肾小球滤过功能下降和肾小管重吸收功能减退所致。
二、实验室检查。
肾病综合症的诊断还需要依靠实验室检查,包括尿常规、尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率等指标。
其中,尿蛋白定量是非常重要的指标,通常需要进行24小时尿蛋白定量检测。
此外,肾小球滤过率可以反映肾小球滤过功能的情况,对于肾病综合症的诊断具有重要意义。
三、肾活检。
肾活检是确诊肾病综合症的金标准,通过肾活检可以明确肾小球和肾小管的病理类型,对于指导治疗和判断预后非常重要。
肾活检通常在临床表现和实验室检查不能明确诊断的情况下进行。
四、其他辅助检查。
除了上述常规检查外,对于一些特殊类型的肾病综合症,还需要进行其他辅助检查,如免疫学检查、遗传学检查等。
这些检查可以帮助医生明确疾病的病因和病理生理特点,对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。
综上所述,肾病综合症的诊断需要综合临床表现、实验室检查、肾活检和其他辅助检查,通过全面、系统地评估患者的病情,才能做出准确的诊断。
对于肾病综合症的早期诊断和治疗非常重要,可以有效减缓疾病的进展,提高患者的生存质量。
因此,临床医生需要加强对肾病综合症诊断标准的学习和理解,提高诊断水平,为患者提供更好的医疗服务。
肾病综合征检验项目
肾病综合征是一组由肾小球损伤引起的疾病,其检验项目通常
包括以下几个方面:
1. 尿常规检查,包括尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿白细胞计
数等。
尿蛋白定量是检测肾小球滤过膜通透性的重要指标,尿红细
胞计数和尿白细胞计数可以反映肾小球滤过膜的通透性和肾小管功能。
2. 血清肌酐和尿素氮检测,血清肌酐和尿素氮是评估肾小球滤
过率和肾小管功能的常规指标,可以帮助医生判断肾功能是否正常。
3. 血清白蛋白和总蛋白检测,肾病综合征患者常常伴有蛋白尿,因此血清白蛋白和总蛋白的检测可以反映患者的蛋白质代谢情况。
4. 肾小球滤过率检测,肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标,可以通过血清肌酐清除率或者放射性同位素测定法来进行检测。
5. 免疫学检测,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3和
C4等指标,可以帮助鉴别肾病综合征的类型,如系统性红斑狼疮性
肾炎等。
6. 肾活检,对于一些不明确的肾病综合征患者,肾活检是最可
靠的诊断方法,可以直接观察肾小球和肾小管的病变情况。
综上所述,对于肾病综合征的检验项目包括尿常规检查、血清
肌酐和尿素氮检测、血清白蛋白和总蛋白检测、肾小球滤过率检测、免疫学检测以及肾活检。
这些检验项目的综合分析可以帮助医生明
确诊断和制定治疗方案。
肾病检查项目讲解
肾病检查项目主要包括尿液检查、生化检查、肾脏超声检查和24小时尿蛋白定量等。
1. 尿液检查:这项检查可以及时发现蛋白尿、血尿、各种管型及细胞成分。
通过检测尿液比重、尿液pH值和尿液渗透压,有助于发现肾功能不全的情况。
2. 生化检查:主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率等。
通过动态观察这些指标的变化,有助于及时发现肾功能不全。
3. 肾脏超声检查:这是一种无创的检查方式,可以观察肾脏的大小和皮质情况,如果出现肾脏萎缩或皮质变薄,可能表明慢性肾脏疾病的发展,随着病情的进展,可能会出现肾功能不全。
4. 24小时尿蛋白定量:这项检查可以了解患者24小时内的尿量,观察尿液中的尿蛋白含量,从而了解肾功能受损的情况。
通过这些肾病检查项目,医生可以全面评估患者的肾脏状况,为后续的治疗提供依据。
如有肾脏相关症状或疑虑,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
肾病综合症的检查标准肾病综合症是一种以肾小球滤过功能异常和蛋白尿为主要表现的疾病,临床上常见的检测手段有多项,如下:1.尿常规检查尿常规检查是肾病综合症的最基本检查方法。
其中包括对尿色、尿比重、酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、细胞数等进行的检测。
蛋白尿是判断肾病是否存在的标准之一,在尿常规中常常提示肾脏损害。
2. 尿蛋白24小时定量尿蛋白24小时定量是衡量肾转化能力的标准之一,也是判断糖尿病肾病的一个重要指标。
24小时内尿液中蛋白质量的检测可以确定病情的严重程度。
当24小时内尿蛋白质量达到3g以上时,表明病情已进入严重阶段。
3. 血肌酐和尿肌酐血肌酐和尿肌酐是评估肾脏功能的关键指标,都可以表明肾小球滤过率(GFR)的表现。
GFR代表肾脏的排泄性能,能够反映肾脏对废物和代谢产物的清除能力。
一般而言,当GFR 降低到60ml/min以下时,为肾脏功能不全的标准之一。
4. 肝肾功能检查肝肾功能检查是肾病综合症中常见的检查项目之一。
这可以包括检测血红蛋白、血小板、血清蛋白电泳、肾素和醛固酮等生化指标,可以摸清整个机体的状况,尤其对肾性贫血和代谢性酸中毒的判断很有价值。
5. 肾活检肾活检是诊断肾病综合症的“金标准”,是通过显微镜观察肾脏组织的形态与结构。
通过肾活检,能够确定肾脏的病因、病变程度和病变部位,是为确诊肾小球疾患最可靠的方法。
不过,肾活检操作比较痛苦,且存在少量出血及组织损伤这些风险。
总之,以上就是肾病综合症的检查标准。
不同的检查手段能够全面客观地反映肾脏疾患的情况,可根据病情的不同,综合运用多种检查因素,确定最合适的治疗措施。
肾病综合征确诊标准肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的疾病。
NS是一种非特异性的肾小球疾病,常见于小儿和成人。
NS确诊需要综合临床表现、实验室检查和肾组织学检查三个方面。
目前,常用的NS诊断标准是欧洲肾脏病学会(European Society for Pediatric Nephrology,ESPN)2012年修订的诊断标准。
一、临床表现1.主要表现:大量蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/d)。
通常为非选择性蛋白尿,即尿中所有类型的蛋白都显著增加。
尿中白细胞和红细胞可有增多。
2.辅助表现:(1)低蛋白血症。
血清白蛋白<30g/L。
(2)水肿。
常见于肌肉、面部、腹壁和阴囊。
轻者可无水肿,重者可出现肺水肿。
(3)高脂血症。
血清胆固醇和三酰甘油增高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降。
(4)腹泻和感染。
NS易合并腹泻和感染,应引起重视。
二、实验室检查1.尿常规和尿蛋白定量。
尿常规可发现尿中白细胞和红细胞增多,尿蛋白定量可确定是否存在大量蛋白尿。
2.血常规。
NS患者可伴有白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数和血小板计数异常。
3.肾功能和电解质。
肾小球滤过率正常或轻度降低,血肌酐和尿素氮正常或轻度升高。
电解质常规正常或出现低钾、低钠。
4.肝功能和血脂。
NS患者常伴有血清转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素和直接胆红素升高,高脂血症检查可发现血清胆固醇、三酰甘油和 LDL-C 升高, HDL-C 降低。
5.血清免疫球蛋白和补体。
NS患者血清IgG、IgA和IgM可升高,补体C3和C4正常或轻度降低。
6.血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。
NS患者常伴有血浆凝血酶原时间延长。
三、肾组织学检查1.肾活检是确诊NS最可靠的方法,可确定病变类型、病变程度、严重程度和预后。
肾病综合征的诊断标准
1. 临床表现:(1)血清肌酐水平≥133mmol/L,并且(2)有不良反应及其他症状,如血压异常、脱水、糖酵解异常、急性肾小球滤过率障碍、低血容量、代谢性酸中毒、寒战等。
2. 受检者:病患本身或家属有经常性测量血清肌酐的习惯,受过肾脏病学和内分泌学检查,发现存在肾病活动性及其他病症征。
3. 检查:
(1)实验室检查:血常规、尿常规、血清肌酐测定、尿蛋白定量检测、肾功能指数测定、肌肉酶等。
(2)影像学检查:肾内循环彩超、肾脏 X 线摄片、肾脏融合 CT 或 MRA。
(3)病理学检查:活检、肾镜活检等。
(4)免疫测定:血清尿沉渣、全血细胞分析、尿毒素定性等。
4. 判断标准:诊断肾病综合征,应联合考虑临床表现、实验室及影像学检查结果、分型特点及病史等因素,当满足以上判断标准即可诊断为肾病综合征。
另外,在诊断肾病综合征时,应优先考虑有无家族史、分子遗传因素,如家族性肾病及肾脏异常性遗传。
另外,在一些慢性肾功能衰竭患者尤其是老年患者,多由慢性肾小球滤过率障碍导致,活检或者病理检查可有助于诊断。
肾病综合征诊断标准
肾病综合征是一组以蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾小球疾病,是临床上常见的肾脏疾病之一。
其诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面,下面将详细介绍肾病综合征的诊断标准。
一、临床表现。
1. 蛋白尿,是肾病综合征的主要表现之一,通常是持续性的大量蛋白尿,24小时尿蛋白排泄量>3.5g。
2. 水肿,常见于眼睑、下肢,甚至全身水肿。
3. 高血压,多数患者有不同程度的高血压。
二、实验室检查。
1. 尿常规检查,可见大量蛋白尿、红细胞、管型、白细胞等异常。
2. 血常规检查,可见贫血、白细胞增多等异常。
3. 肝肾功能检查,肌酐、尿素氮、血清白蛋白等指标异常。
4. 免疫学检查,免疫球蛋白、补体等异常。
三、肾脏活检。
肾脏活检是确诊肾病综合征的金标准,通过病理学检查可以确定肾小球疾病的类型和病理改变程度,指导后续治疗方案的选择。
在诊断肾病综合征时,需要排除其他原因引起的蛋白尿、水肿和高血压,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等。
因此,在进行诊断时,还需要综合分析患者的临床表现、实验室检查和肾脏活检结果,以明确诊断。
总之,肾病综合征的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾脏活检三个方面,通过综合分析可以明确诊断,并为后续治疗提供依据。
希望本文对于肾病综合征的诊断有所帮助。
肾病综合症患者的诊断标准实验室指标
肾病综合症是一组肾脏疾病的总称,包括肾小球疾病、肾小管间质疾病和血管性疾病等。
肾病综合症患者的诊断需要综合临床表现、实验室检查和组织病理学等综合评估。
针对肾病综合症患者的实验室指标,主要包括以下几个方面:
1.尿常规检查
尿常规检查是评估肾功能的重要指标之一。
常见指标包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等。
在肾病综合症患者中,尿蛋白是一个重要的指标,可以反映肾小球滤过膜的损伤程度。
2.血常规检查
血常规检查可以反映炎症反应和贫血程度等。
在肾病综合症患者中,贫血是一个常见的临床表现,需要关注红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均体积等指标。
3.肾功能指标
肾功能指标包括血清肌酐、血尿素氮等。
这些指标可以反映肾脏的滤过功能和排泄功能。
4.电解质和酸碱平衡指标
肾脏对电解质和酸碱平衡的调节作用非常重要。
血清钠、血清钾、血气分析等指标可以反映肾脏对电解质和酸碱平衡的调节能力。
5.免疫学指标
肾病综合症患者通常伴随着免疫系统的异常反应。
血清C反应蛋白、自身抗体等指标可以反映免疫系统的异常反应情况。
总之,肾病综合症患者的诊断需要综合考虑多个方面的指标。
实验室检查在肾病综合症的早期诊断、病情监测和治疗效果评估等方面具有重要的作用。
肾病综合症要做哪些检查项目
肾病的诸多类型的疾病中,肾病综合症就是属于较为多发的一种。
长沙普济医院提示有些肾病综合症患者经常会食欲不振,不愿进食,高蛋白、高热量无法补入,故应尽量提高烹调技术,注意食物色、香、味,减少食物容量,提高质量,以达到肾病营养疗法的要求。
肾病综合症有哪些检查项目呢?您知道吗?下面来介绍一下哦。
(一)实验室检查
1、尿常规单纯性肾病,尿蛋白定性多为24h定量超过0.1g/kg,偶有短暂性少量红细胞。
肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外,还可见镜下或肉眼血尿。
2、血生化测定表现为低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,婴儿<25g/L),白蛋白与球蛋白比例倒置,血清蛋白电泳显示球蛋白增高;血胆固醇显著增高(儿
童>5.7mmol/L,婴儿>5.1mmol/L)。
3、肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。
如果存在不同程度的肾功能不全,出现血肌酐和尿素氮的升高,则提示肾炎性肾病。
4、血清补体测定有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病,前者血清补体正常,后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。
5、血清及尿蛋白电泳通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性,同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿,如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1,则为选择性蛋白尿(提示为单纯型肾病),大于0.5为非选择性蛋白尿(提示为肾炎型肾病)。
6、血清免疫学检查检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP 抗体、抗组蛋白抗体,乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环免疫复合物等,以区别原发性与继发性肾病综合征。
7、凝血、纤溶有关蛋白的检测如血纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子,
抗凝血酶Ⅲ,尿纤维蛋白降解产物(FDP)等的检测可反映机体的凝血状态,为是否采取抗凝治疗提供依据。
8、尿酶测定测定尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。
肾病综合症患者怎么降压治疗?可以用β-受体阻滞剂,如美多心安、氨酰心安对肾素依赖性高血压有较好的疗效,它可以减少肾素作用,该药随降低心排血量,但不影响肾血流量和肾小球滤过率,但应注意,某些β-受体阻滞剂脂溶性低,自肾脏排出,故肾功能不全者应注意调整剂量和延长用药时间。