常用中药简便粉碎法
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中药散剂粉碎工艺
中药散剂粉碎工艺是指将中药散剂进行粉碎,以便于制备中药饮片或其他形式的药物。
以下是一般的中药散剂粉碎工艺流程:
1. 原料检查:对原料进行质量检查,包括外观、气味、湿度等方面的考察,确保原料符合药材要求。
2. 清洗处理:将原料进行清洗处理,去除杂质和污染物。
3. 烘干处理:将清洗后的原料进行烘干,降低原料的湿度,以便于后续的粉碎操作。
4. 粉碎加工:将烘干后的原料送入粉碎机进行粉碎。
常用的粉碎设备包括切割式粉碎机、破碎式粉碎机等。
5. 筛分分级:将粉碎后的药粉进行筛分分级,去除过大或过小的颗粒。
6. 包装贮存:将粉碎好的中药散剂进行包装贮存,以保证其质量和保存期限。
在中药散剂粉碎过程中,需要保证粉碎设备的清洁、卫生,并严格控制温度、湿度等参数,以避免对中药的活性成分造成不利影响。
此外,在操作过程中需要遵守相关的操作规范和安全措施,确保人员的安全和药品的质量。
第四章粉碎. 筛析. 混合与制粒第一节粉碎一、粉碎的含义与目的1、粉碎的含义:是指借机械力将大块固体碎成规定细度的操作过程,或是借助其他方法将固体物碎成微粒的操作。
2、粉碎的目的:①增加药物的表面积,促进药物的溶解与吸收,提高药物的生物利用度;②便于调剂和服用;③加速药材中有效成分的浸出或溶出;④为制备多种剂型奠定基础,如混悬液、散剂、片剂、胶囊剂等。
二、粉碎的基本原理粉碎是利用外加机械力,部分地破坏物质分子间的内聚力,使表面积增大,即将机械能转变成表面能的过程。
粉碎的难易与药物的性质有关,一般来说:极性晶型物质具有相当的脆性,较易粉碎。
非极性晶体物质脆性差,易产生变形,可加少量挥发性液体,加液研磨粉碎。
非晶形药物具有一定的弹性,用降低温度来增加非晶形药物的脆性,以利粉碎。
植物药材粉碎前依其特性进行适当干燥。
对于不溶于水的质重药物如朱砂、珍珠等可在大量水中,进行水飞粉碎。
三、粉碎的方法及适用性(重点讲述)干法粉碎系指将药物适当干燥,使药物中的水分降低到一定限度(一般应少于5℅)再粉碎的方法。
一般药物均采用干法粉碎。
湿法粉碎含义: 系指往药物中加入适量水或其他液体并与只一起研磨粉碎的方法。
要求: 选用的药物遇湿不膨胀,两者不起变化,不防碍药效的液体.特点: 水或其他液体以小分子渗入药物颗粒的裂隙,减少其分子间的引力而利于粉碎;对某些有较强刺激性或毒性药物,用此法可避免粉尘飞扬.常见的方法有:1. 传统的“水飞法”2. 加液研磨法等。
低温粉碎系指在低温条件下(低温增加物料脆性)粉碎药料的方法。
特点:①适用于在常温下粉碎困难的物料,软化点低、熔点低及热可塑性物料,如树脂、树胶、干浸膏等。
(如乳香、没药)②含水、含油虽少,但富含糖分,具一定黏性的药物也能低温粉碎;(人参、玉竹、牛膝等)③可获得更细粉末;④能保留挥发性成分。
超微(细)粉碎系采用流能磨、微粉粉碎机等药材细粉粉碎的新型技术,可制得超细粉体(分为微米级、亚微米级和纳米级), 能大大提高丸剂、散剂等含原料药材制剂的生物利用度,且粉碎效率高。
中药炮制―炮制方法炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的,参酌前人的记载,根据现代实际炮制经验,炮制法大致可分为五类。
1.修制:来源:考试大(1)纯净处理:采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法,去掉灰屑、杂质及非药用部分,药物清洁纯净。
如拣去合欢花中的枝、叶,刷除枇杷叶、石苇叶背西的绒毛,刮去厚朴、肉的粗皮等。
(2)粉碎处理:采用捣、碾、镑、锉等方法,使药物粉碎,以符合制剂和其他炮制法的要求。
如牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮,川贝母捣粉便于吞服;犀角、羚羊角镑成薄片,或锉成粉末,便于制剂和服用。
(3)切制处理:采用切、铡的方法,把药物切制成一定的规格,使药物有效成分易于浴出,并便于进行其他炮制,也利于干燥、贮藏和调剂时称量。
根据药材的性质和医疗需要,切片有很多规格。
如天麻、槟榔宜切薄片,泽泻、白术宜切厚片,黄芪、鸡血藤宜切斜片,白芍、甘草宜切圆片,肉桂、厚朴宜切圆盘片,桑白皮、枇杷叶宜切丝,白茅根、麻黄宜铡成段,茯苓、葛根宜切成块等。
2.水制:用水或其他液体辅料处理药材的方法称为水制法。
水制的目的主要是清洁药物、软化药物、调整药性。
常用的有淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。
这里介绍三种常用的方法。
(1)润:又称闷或伏。
根据药材质地的软硬,加工时的气温、工具,用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法,使清水或其他液体辅料徐徐入内,在不损失或少损失药效的前提下,使药材软化,便于切制饮片。
如淋润荆芥,泡润槟榔,酒洗润当归,姜汁浸润厚朴,伏润天麻,盖润大黄等。
(2)漂:将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间,并反复换水,以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法称为漂。
如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分,紫河车漂去腥味等。
(3)水飞:系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉未的方法。
将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研,大量生产则用球磨机研磨,再加入多量的水,搅拌,较粗的粉粒即下沉,细粉混悬于水中,倾出;粗粒再飞再研。
中药提取方法八种
中药提取是将药材中有效成分提取出来的过程,是中药研究中的重要环节。
下面介绍几种常用的中药提取方法:
1. 水提法:用水或蒸馏水提取药材中的水溶性成分,如黄连、石菖蒲等。
2. 酒提法:用白酒、米酒或其他有机溶剂提取药材中的酒精溶性成分,如川贝、丹参等。
3. 油提法:用植物油(如橄榄油、花生油等)、纯油(如油菜子油)或其他有机溶剂提取药材中的油溶性成分,如人参、桂枝等。
4. 粉碎法:将药材加工成粉末,利用溶解法、过滤法、萃取法等方法提取有效成分,如龙胆、青蒿等。
5. 萃取法:运用物理学原理,将药材提取出来的成分分离和纯化,如淬硫酸、盐酸、硝酸、甲醇等法。
6. 超声波提取法:利用超声波的力量对药材进行震荡,使其溶解性成分快速溶解,提高提取效率和速度,如冬虫夏草等。
7. 微波提取法:结合微波技术和化学原理,快速地高效提取药材中的有效成分,如白芍、枸杞等。
8. 超临界流体提取法:利用超高压下的流体作为溶剂,快速提取药材中的有效成分,并且不会破坏其结构,如大黄、黄连等。
需要注意的是,不同的药材和成分适用的提取方法不同,选择合适的提取方法很重要。
同时,提取方法的选择也会影响到提取出的有效成分的纯度和提取效率等因素。
中药粉碎机的制作工艺(五大类炮制法)中药粉碎机的炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的,参酌前人的记载,根据现代实际炮制经验,炮制法大致可五类。
1.修制:(1)纯净处理:采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法,去掉灰屑、杂质及非药用部分,药物清洁纯净。
如拣去合欢花中的枝、叶,刷除枇杷叶、石苇叶背西的绒毛,刮去厚朴、肉的粗皮等。
(2)粉碎处理:采用捣、碾、镑、锉等方法,使药物粉碎,以符合制剂和其他炮制法的要求。
如牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮,川贝母捣粉便于吞服;犀角、羚羊角镑成薄片,或锉成粉末,便于制剂和服用。
(3)切制处理:采用切、铡的方法,把药物切制成一定的规格,使药物有效成分易于浴出,并便于进行其他炮制,也利于干燥、贮藏和调剂时称量。
根据药材的性质和医疗需要,切片有很多规格。
如天麻、槟榔宜切薄片,泽泻、白术宜切厚片,黄芪、鸡血藤宜切斜片,白芍、甘草宜切圆片,肉桂、厚朴宜切圆盘片,桑白皮、枇杷叶宜切丝,白茅根、麻黄宜铡成段,茯苓、葛根宜切成块等。
2.水制:用水或其他液体辅料处理药材的方法称为水制法。
水制的目的主要是清洁药物、软化药物、调整药性。
常用的有淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。
里介绍三种常用的方法。
(1)润:又称闷或伏。
根据药材质地的软硬,加工时的气温、工具,用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法,使清水或其他液体辅料徐徐入内,在不损失或少损失药效的前提下,使药材软化,便于切制饮片。
如淋润荆芥,泡润槟榔,酒洗润当归,姜汁浸润厚朴,伏润天麻,盖润大黄等。
(2)漂:将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间,并反复换水,以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法称为漂。
如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分,紫河车漂去腥味等。
(3)水飞:系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉未的方法。
将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研,大量生产则用球磨机研磨,再加入多量的水,搅拌,较粗的粉粒即下沉,细粉混悬于水中,倾出;粗粒再飞再研。
中药粉碎工艺中药粉碎工艺是中药制剂过程中非常重要的一环,其目的是将中药材粉碎成一定细度的颗粒,以提高药物的生物利用度和药效。
以下是中药粉碎工艺的主要步骤:1.筛选:选择适当的筛网,如孔径为8-10目、20-30目、40-60目等,将较大颗粒的中药材筛选出来,确保只有符合要求的中药材颗粒能够进入下一环节。
2.清洁:将筛选后的中药材颗粒放入清洁液中浸泡,去除表面的污垢和杂质。
清洁液的种类和浓度应根据中药材的种类和污染程度确定。
浸泡时间一般为10-30分钟,然后用清水冲洗干净。
3.预热:对清洗后的中药材颗粒进行预热,可采用红外线、微波或烘箱等方法。
预热可以使其中的水分和油脂蒸发,同时增加中药材的韧性,使其更容易破碎。
4.破碎:将预热后的中药材颗粒放入破碎机中,如锤式破碎机、刀片式破碎机等,将其破碎成一定大小的颗粒。
破碎时要注意控制破碎机的功率和速度,以避免过度破碎和产生过多热量,导致中药材糊状或失去药效。
5.搅拌:破碎后搅拌中药颗粒,可采用搅拌机或高速混合机等设备,使中药颗粒更均匀。
搅拌时要注意控制搅拌速度和时间,避免中药颗粒漂浮或糊状。
6.研磨:将中药颗粒研磨至一定细度,以满足药效要求。
研磨时可采用研钵或球磨机等设备,将中药颗粒研磨至细粉状。
研磨时要注意控制研磨时间和细度,避免中药粉过细或过粗,影响药效。
7.筛选:对研磨后的中药粉进行再次筛选,去除过大和过小的颗粒。
筛选时可采用振动筛或电动筛等设备,确保中药粉的粒度和均匀度符合要求。
总之,中药粉碎工艺是中药制剂过程中一个重要的环节,需要注意控制各步骤的操作要点。
通过选择适当的筛网、清洁、预热、破碎、搅拌、研磨和再次筛选等步骤,可以获得符合药效要求的中药粉。
中药现代炮制的方法
1. 粉碎法:将原料中药材研磨成细粉,使其易于后续处理和使用。
通常使用研磨器或乳钵研磨。
2. 煎煮法:将中药材加入适量的水中,经过煮沸和炖煮的过程,提取药材的有效成分。
常用于制作中药汤剂。
3. 浸泡法:将中药材浸泡在适量的水或酒中,使其溶解或浸润,提取药材的有效成分。
适用于制作酊剂或浸膏等制剂。
4. 曝晒法:将中药材晒干,使其水分蒸发,增加药材的贮藏时间和稳定性。
通常在阳光下晒干。
5. 烘炒法:将中药材放入炒锅中烘炒,通过热处理改变药材的性质和可溶性。
用于制作炒剂或炒炙类制剂。
6. 蒸馏法:将中药材放入蒸馏容器中,进行蒸馏,提取其中的挥发性成分。
常用于制作芳香类中药制剂。
7. 蒸煮法:将中药材包入纱布或纸袋中,经过蒸汽的蒸煮,使药材的有效成分更容易释放。
适用于制作蒸剂或湿贴剂。
8. 发酵法:将中药材放入发酵容器中,在适宜的温度和湿度条件下,经过微生物的发酵作用,改变药材的性质和活性。
常用于制作发酵类制剂。
9. 提取法:通过溶剂提取的方法,将中药材中的有效成分分离出来,得到药用浸膏或浓缩液。
适用于制作提取液剂或口服液类制剂。
10. 装填法:将经过炮制的中药材按照一定比例和包装形式装填在袋剂、颗粒剂或丸剂等制剂中,方便患者口服。
通常由药店或制剂厂负责装填。
中药的粉碎方法范文对于中药的粉碎方法,存在着多种不同的技术和工艺,下面将详细介绍其中几种常用的粉碎方法。
1.手工研磨法手工研磨法是最传统的一种中药粉碎方法,它主要通过人力操作来实现。
首先将中药材放入研钵中,然后用研钵内的研杵用力研磨,直到中药材完全粉碎为止。
这种方法的优点是简单易行,不需任何设备,操作灵活,可以根据需要控制研磨程度。
但同时也存在一些局限性,比如研磨效率低,粉碎不均匀,对人体有一定的伤害性等。
2.机械研磨法机械研磨法是利用机械设备进行中药粉碎的一种方法,它可以分为干法研磨和湿法研磨两种。
在干法研磨中,中药材经过烘干后,直接放入研磨机中进行研磨;而湿法研磨则是在中药材中添加一定量的液体,然后进行研磨。
机械研磨法具有研磨效率高、粒度可控、粉碎均匀等优点,但也存在一些问题,比如一些机械设备成本较高,需要一定的专业操作技巧,同时也容易对中药材造成一定的损伤。
3.高速涡流研磨法高速涡流研磨法是一种新兴的中药粉碎方法,它主要通过高速旋转的喷射气流产生涡流效应,并带动中药材在喷射气流中不断碰撞和摩擦,从而实现粉碎目的。
高速涡流研磨法具有研磨效率高、粉碎均匀、不易产生热损害等优点,适用于多种中药材的粉碎,可以精确控制粉碎程度和粒度分布。
但是需要注意的是,在使用高速涡流研磨法时,由于研磨过程中会产生较大的噪音和气流,因此需要采取相应的措施进行减噪和通风处理。
4.超微粉碎法超微粉碎法是一种较为高级的中药粉碎方法,它主要通过特殊的粉碎设备,如超微粉碎机、风流式超微粉碎机等,利用机械力、剪切力、碰撞力等对中药材进行粉碎。
超微粉碎法具有粉碎细度高、粒度均匀、粉碎效率高等优点,适用于制备高质量的中药粉末。
但由于设备成本较高,在中药粉碎领域应用较为有限。
综上所述,中药粉碎方法有手工研磨法、机械研磨法、高速涡流研磨法和超微粉碎法等多种选择。
具体应根据中药材的性质、粉碎要求、设备和经济条件等因素进行选择。
同时,为了确保中药的质量和安全,粉碎过程中应注意选择适当的粉碎方法、掌握适当的操作技巧,以及对设备进行合理的维护和清洁。
中药粉碎方法范文中药粉碎是将中药材粉碎成细粉的过程。
中药材粉碎的目的主要是为了增加中药材的表面积,方便其释放有效成分,提高药效。
下面将介绍几种常见的中药粉碎方法。
一、手工研磨法手工研磨法是将中药材放在研钵中,用研钵和研杵搅拌摩擦,直至将中药材研磨成细粉。
这种方法简单易行,适用于少量中药材的粉碎。
但受人力的限制,研磨效率较低。
二、机械研磨法机械研磨法是将中药材放在研磨机中,通过高速旋转的刀片或砂轮将中药材研磨成细粉。
这种方法适用于大量中药材的粉碎,效率高且粉碎均匀。
常见的机械研磨设备包括研磨机、砂轮研磨机等。
三、超微粉碎法超微粉碎是将中药材经过多道粉碎和分类过程,使其达到亚微米或纳米级的细度。
这种方法可以充分破坏中药材的细胞壁,释放有效成分,提高药效。
超微粉碎常见的设备有超微粉碎机、球磨机等。
四、冷冻研磨法冷冻研磨是将中药材冷冻至低温状态,再使用研磨设备进行粉碎。
低温可以降低中药材的软化温度,减少粉碎过程中的热量产生,有助于保护中药有效成分的活性。
冷冻研磨常用的设备有冷冻研磨机、低温研磨机等。
五、流化床粉碎法流化床粉碎是将中药材放在流化床反应器中,通过高速气流的作用,使中药材在床层中不断碰撞、磨擦和摩擦,达到粉碎细化的目的。
这种方法适用于天然纤维和脆性中药材的粉碎,可以保持中药有效成分的活性。
流化床粉碎常见的设备有流化床反应器、高速喷射床等。
六、超声波粉碎法超声波粉碎是将中药材放置在超声波振荡器中,受到高频声波的作用,使中药材迅速颗粒化、破碎和分散。
这种方法可以将中药材粉碎成纳米级的细粉,有助于提高中药材的溶解性和生物利用度。
超声波粉碎常用的设备有超声波振荡器、超声波乳化机等。
总结来说,中药粉碎方法有手工研磨法、机械研磨法、超微粉碎法、冷冻研磨法、流化床粉碎法和超声波粉碎法等。
根据中药材的性质和要求,选择合适的粉碎方法可以提高中药材的药效和药用价值。
执业中药师考试中药药剂辅导——粉碎粉碎是指借机械力将大块固体物质碎成规定细度的操作过程,也可是借助其他方法将固体药物碎成微粉的操作。
一、粉碎的目的:1、增加药物的表面积,促进药物溶解。
2、便于调剂和服用;3、增加有效成分溶出;4、利于制备多种剂型,如混悬液、散剂、片剂、丸剂、胶囊剂等。
二、粉碎的基本原理:物体的形成依赖于分子间的内聚力,物体因内聚力的不同显示出不同的硬度和性质,因此,粉碎过程就是借助于外力来部分地破坏物质分子间的内聚力,达到粉碎目的的过程,即将机械能转变成表面能的过程。
药物粉碎的难易,主要取决于物质的结构和性质,但与外力的大小也密切相关。
各种粉碎机械作用于被粉碎物质的外力,有下列几种类型:截切、挤压、研磨、撞击、劈裂、撕裂和锉削等。
如:脆性强的药物、花叶与部分根茎等薄壁组织药材易粉碎,而非晶形药物、木质及角质结构的药物不易粉碎。
为了避免已粉碎的粉末因表面能增加而重新结聚,一般要混合粉碎。
自由粉碎:在粉碎过程中随时分离细粉。
通过安装药筛或用空气吹出。
三、粉碎原则:1、药物不宜过度粉碎,达到所需要的粉碎度即可。
以节省能源和减少粉碎过程中的药物损失。
2、在粉碎过程中,应尽量保存药物的组分和药理作用不变。
中药材的药用部分必须全部粉碎应用。
对较难粉碎的部分,如叶脉或纤维等不应随意丢弃,以免损失有效成分或使药物的有效成分含量相对增高。
3、粉碎毒性药或刺激性较强的药物时,应注意劳动保护,以免中毒。
粉碎易燃易爆药物时,要注意防火防爆。
4、植物性药材粉碎前应尽量干燥。
四、粉碎方法:(一)干法粉碎指将药物适当干燥,使药物中的水分降低到一定限度(一般应小于5%)再粉碎的方法。
串料:当处方中含有大量粘液质、糖分或树脂胶等粘性药物时,如熟地、桂圆肉、山萸肉、黄精、玉竹、天冬、麦冬等。
粉碎时先将处方中粘性小的药物混合粉碎成粗末,然后陆续掺入粘性大的药物,粉碎成不规则的块或颗粒,60℃以下充分干燥后再粉碎。
串油:处方中含大量油脂性药物,如桃仁、枣仁、柏子仁等。
难溶性盐。
此外在共煎过程中聚合,降解反应均可发生沉淀。
因此,对于中药配伍后可能发生沉淀反应者,煎煮时应采取分别煎法处理,减少沉淀反应,提高有效成分的溶出率,从而提高汤剂的质量。
2.2 水解反应 中药汤剂的水解反应与汤剂煎煮中PH值有关。
如生脉散人参、麦冬、五味子的单煎和共煎两种汤液,共煎液人参皂甙水解产物R q3、R hi的含量明显高于单煎液。
蒽醌类大黄、虎杖单煎和共煎液中,单煎汤液中蒽醌含量较高,共煎(五味子、茵陈)液中则蒽醌含量下降,提示为水解反应所致。
因此,人参、三七等含有人参皂甙成分的中药宜单独煎煮,以免有效成分水解;大黄、茜草、虎杖等含有蒽醌衍生物类中药宜单煎或后下为宜,同时注意煎煮时间和温度。
2.3 氧化—还原反应 中药的有效成分有许多含有酚羟基及烯、炔等不饱和键,易被氧化。
某些蒽醌类成分在煎煮过程中发生自由基反应,醌本身被氧化还原成烷烃、醇类。
如:丹参的有效成分是丹参酮,在90℃水温中可分解为各种烷烃,甾醇等,失去原药效的作用。
朱砂含游离汞,在高温水煎煮过程不易氧化反应生成氧化汞,为有毒成分。
虎杖、大黄中的大黄素,在煎煮过程中发生自由基氧化还原反应,生成烷烃、高级脂肪醇、甾醇等已无原药理活性的物质。
因此,有效的控制汤剂煎煮过程中的氧化还原反应,在煎煮时采用后下,慢煎的方法,有利于汤剂质量的提高。
收稿日期:2000204226
常用中药简便粉碎法
蔡安琴 浙江省富阳市人民医院 富阳311400
中药粉碎是中药炮制的重要环节,药物粉碎质量直接关系到用药是否安全有效,如果在粉碎加工时处理不当,不但影响疗效,还可造成药材的浪费和损失。
笔者就几种常用中药简便粉碎法,谈点个人的经验和体会。
1 麝香
本品湿润而质腻,有细毛和薄皮,在粉碎加工前,要先将细毛和薄皮拣净,然后放入乳钵中。
俗话说:“重碾麝香”,故碾磨要用力,可根据不同配方选择其中适当的药物兑入同碾,如果与牛黄、朱砂最为适宜,碾成极细末后备用。
2 牛黄
本品体轻质脆易碎,俗话说:“轻碾牛黄”,粉碎时用乳钵轻轻碾磨,碾时可放几滴水,以防损耗。
3 蟾酥
本品刺激性强,飞扬的粉末能使人粘膜红肿,操作时须戴口罩,做好劳动保护。
粉碎可用二种方法:①先在蟾酥中加入适量的牛乳,用木棒搅拌,使蟾酥与牛乳充分混合,待蟾酥全部溶解后,取出放通风洁净处晾五、六成干,然后在低温中烘干,用乳钵碾成极细末。
②取蟾酥块,捣碎,置瓷盆中,加入白酒浸渍,时常搅动至稠膏状,移至盘中,摊薄,在通风洁净处晾干或晒干,再碾成极细粉末,每1kg蟾酥用白酒2kg。
4 羚羊角
本品质地坚硬而又有弹性,是最难粉碎的药物,粉碎方法可分二种:①如少量粉碎可用锉,先锉成粗末,然后用铁船碾压,随压随过筛,使其逐渐粉碎。
②如大量粉碎时,可用羚羊角丝,加入等量的白面,调成浆糊状,搅拌均匀,摊于薄片盘中干燥,(下转第767页)
(上接第759页) 等完全干燥后,用铁船碾压成细面,过细筛即可备用。
5 珍珠
本品质地坚硬滑利,不易碾磨,粉碎方法可用火磨或水磨。
火磨法:将珍珠用纸卷包,放入乳钵中燃烧,有爆声后,将纸灰吹去,放入捣药臼内捣碎,再用乳钵碾成极细粉。
水磨法:将珍珠放乳钵中,加入少量净水,以没过珍珠为宜,这样可防止珍珠蹦出,再用力压碎,碾磨成细泥状,使其附着在乳钵壁上,用纸盖好,待干燥后取出即可。
6 鹿茸
本品表面有茸毛,表皮坚实有柔性,内有网纹状,基部紧实,尖部稍硬,加工粉碎时必须将节毛用微火燎掉,粉碎方法根据加工数量而别。
量少可先切成节片,去毛,然后用铁碾船串碎,过筛;如量大时可用整鹿茸,先燎去茸毛,然后进行粉碎。
7 鹿角
本品质重而坚实,粉碎前最好先用机械车床轧成碎状,再入锅加热炒成微黄色,倒入适量的米醋“淬”一下,使其酥脆,继续炒干,然后粉碎即可。
8 冰片
本品含有大量挥发油,质轻而粘,不易粉碎,但溶于酒精,故在碾磨时可滴入少量酒精轻轻碾磨,要随碾随过筛,逐渐碾成细末即得。
收稿日期:2000205215
・综 述・
中西医对肝硬化顽固性腹水认识的进展
吕永慧 广东省广州市中医医院 广州510130
肝硬化顽固性腹水是指腹水量大,增长迅速,腹水持续超过3个月,对钠和水不能耐受,无自发性利尿反应,对利尿剂无利尿效应,尿钠<10mmo l 24h,低钠血症或发生肾功能衰竭[1]。
中医属“膨胀”范围,为风、痨、膨、膈四大疑难杂症之一。
1 西医对肝硬化形成腹水的机理认识
111 水钠潴留 肝硬化顽固性腹水病人有显著的水钠潴留,细胞外液增加,致大量腹水。
引起水钠潴留的机制如下:①肝功能损害,肝脏合成白蛋白的功能减退,血浆胶体渗透压下降,产生腹水。
②有效循环血量减少,促进醛固酮分泌,或在肝功能严重损害时,可致醛固酮灭活减少,醛固酮增多导致水钠潴留[1]。
③肝硬化伴功能性肾衰时,肾血流和GFR受损可能使肾缩血管系统强烈刺激,肾合成前列腺素降低[2],引起水钠潴留。
④缓激肽增进肾血流增加排尿和排钠量,在肝硬化顽固性腹水尤其是肝肾综合征时,血管舒张缓素原和缓激肽减少[2],引起水钠潴留。
⑤肝硬化腹水时有效血容量不足,利钠激素活性下降,因而钠的吸收增加。
⑥抗利尿激素分泌增加,致使水在体内潴留。
⑦肝硬化腹水时,有效循环血量下降,肾小球滤过率下降,水钠潴留。
112 门静脉高压 门静脉高压时,门静脉系统的毛细血管内流体静脉压增高,毛细血管渗透性增加,水电解质和一部分蛋白质由血循环进入腹腔内形成腹水。
113 外周血管扩张 严重的门静脉、血窦高压和高动力循环,表现为动脉压下降,高血容量,高心排出量和血管阻力降低,外周血管扩张。
为使血压维持正常范围内,肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活,交感神经兴奋,抗利尿激素产生过多,引起水钠潴留,肝和内脏的淋巴液产生过多,超过了淋巴液运行能力,而向腹腔内渗出。