正常孕妇与短P-R间期的心电图分析
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孕妇心电图中短P-R间期现象的临床意义
孕妇心电图中短P-R间期现象的临床意义
车莉莉;汤德欣
【期刊名称】《现代医院》
【年(卷),期】2007(007)007
【摘 要】目的 了解正常孕妇妊娠期间短P-R的临床意义.方法 由专业人员采集各
期孕妇和女性健康体检者各500人次的12导联同步心电图并测量P-R间期.结果
短P-R间期在孕妇组较健康体检组明显增高(p＜0.01),且有随妊娠进程有增多趋势,
分娩后短P-R间期多自行恢复. 结论本研究表明,孕妇心电图的短P-R间期发生率
明升高,尤其以中、晚期为明显,考虑与妊娠期间孕妇耗氧量增大,使机体缺氧,反射性
引起交感神经兴奋有关.
【总页数】2页(P59-60)
【作 者】车莉莉;汤德欣
【作者单位】佛山市南海区人民医院,广东佛山,528200;佛山市南海区人民医院,广
东佛山,528200
【正文语种】中 文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.80例孕妇心电图的P-R间期缩短分析 [J], 沈艳
2.晚期妊娠孕妇心电图短P-R间期现象探讨 [J], 李安培
3.晚期妊娠孕妇心电图短P-R间期现象分析 [J], 雷艳
4.妊娠期孕妇心电图短P-R间期的临床分析 [J],
5.孕妇妊娠晚期心电图短P-R间期的分析 [J], 桑晓峻
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妊娠中晚期妇女心电图P-R间期缩短分析
妊娠中晚期妇女心电图P-R间期缩短分析发表时间：2013-10-12T15:02:10.607Z 来源：《医药前沿》2013年第27期供稿作者：沈小燕[导读] 有报道由于房室结发育短小，窦性激动通过房室结的时间短造成PR间期短。
沈小燕（武警兵指医院 830000）【关键词】妊娠心电图P-R间期缩短【中图分类号】R544.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0220-02 妊娠期女性基础代谢率增加, 中晚期耗氧量增加，自主神经功能紊乱，体内各系统会发生一系列适应性的生理性变化，从而影响心脏电生理不稳定，例如妊娠期中晚期妇女常规心电图检查短P-R间期发生率较非妊娠妇女明显增高。
本文主要对妊娠后妇女P-R间期缩短的产生原因及临床意义进行探讨。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取2009年9月至2012年12月在我院心电图检查的妊娠期妇女326作为观察组，年龄在18岁-38岁之间，排除有器质性心脏病病史及心动过速发作史，同时选取我院门诊体检的健康非妊娠妇女301例作为对照组,年龄18-40岁。
要求体检身体健康，无不良嗜好，且无心脏疾病史。
1.2方法采用美国NAS-1000HF型心电图机, 描记常规12导联同步心电图。
纸速25mm/s,增益10mm/mv。
取基线平稳,图形清晰的心电图,之后进行测量分析。
短P-R间期的诊断标准为:正常窦性心律、心室率在60-100次/min、P-R间期<0.12S、QRS波群正常,排除预激综合征及房室交界心律可能,对于检查出短P-R间期者于分娩2个月再次复查常规心电图。
2 结果观察组326例妊娠女性中，有42例短PR间期者，占本组发生率的12.80%，对照组301名妊娠女性中有5例发生短PR间期，占本组发生率的1.6%，两组相比差异显著。
观察组中，早期妊娠组55名女性中有2例出现短PR间期，占本组发生率的3.639%，中期妊娠组121名女性中有14例出现短PR间期，占本组发生率的11.57%，晚期妊娠组150名女性中有30例出现短PR间期，占本组发生率的20.0%。
妊娠晚期与短P—R间期关系的初步分析
妊娠晚期与短P—R间期关系的初步分析【摘要】目的了解中晚期妊娠妇女心电图改变，探讨其产生的原因及其临床意义。
方法观察160例中晚期正常妊娠妇女和140例早期正常妊娠妇女同步十二导心电图。
结果中晚期孕妇心电图与早期孕妇相比有统计学意义。
结论妊娠中晚期心电图发生短P-R间期多见为生理性改变。
【关键词】妊娠；心电图；P-R间期中晚期正常妊娠妇女在行心电图检查中，P-R间期缩短发生率明显高于同龄非妊娠健康妇女和早期正常妊娠妇女。
本文对此现象进行观察，并探讨其产生原因及临床意义。
1一般资料1.1对象选择2007年1月至2009年10月在本院孕周为28～40周的孕妇160例为观察组，年龄23～39岁，经妊娠早期保健检查及常规检查，均无心脑血管疾病及其他慢性病史，心肺正常，血尿常规及肝肾功能均正常。
同期140例孕妇周6～10周的孕妇为对照组，年龄22～42岁，经妊娠早期保健检查及常规检查，证实无器质性心脑血管及其他慢性病，且尿常规及肝肾功能检查均正常。
1.2方法采用日本FREEZE.Ken-1207.12导同步纪录电脑自动分析心电图纪录受检者安静状态下常规12导心电图，纸速25 mm／s，增益10 mm／mv。
取基线平稳，图形清晰的Ⅱ或Ⅵ导联，测量P-R问期，短P-R间期的诊断标准：窦性心律(心律60～100次／min，P-R间期<0.11 s)，QRS波群正常且其起始部无6波，并排除房室交接区心律、房室传导阻滞、房室分离等。
采用仪器自动分析加人工分析两种方法判断，所有心电图均由固定的心电图仪纪录。
2结果观察组短P-R间期者61例，占38.1％，对照组8例，占5.7％。
两组结果经方差分析P<0.05，有显著性差异。
3讨论P-R间期的长短与心律快慢或房室传导途径异常等有关。
P-R间期代表来自心房的激动通过房室结、希氏束及浦肯野纤维系统扩布到心室肌并使之开始除极的时间。
成人P-R问期的正常范围为120～200 ms，其中低位右心房至希氏束的期间为50～1 30 ms，希氏束电位到心室波的起点的问期为35～55 ms。
妊娠期短P—R间期分析
妊娠期短P—R间期分析目的：分析妊娠期妇女心电图发生短P-R间期的原因。
方法：计算100名孕妇妊娠早、中、晚期出现短P-R间期比例，同时选取100名非妊娠期同龄妇女作对照。
结果：妊娠妇女心电图发生短P-R间期的比例明显高于非妊娠妇女，且妊娠中晚期的比例最高。
结论：妊娠期出现短P-R间期一般无需特殊处理，多数是生理性改变，产后会自行恢复正常。
标签：妊娠期；心电图；短P-R间期由于妊娠期妇女心理状态极其不稳定，因此会导致妇女在妊娠期出现心电图异常，此现象在临床上是很普遍的，P-R间期缩短的发生率也较高。
医生如果能及时结合病人的临床症状、既往史及妊娠时间对短P-R间期的原因作出综合性判断并做出合情合理的解释，就可以避免一些医患之间的误会，从而就可以减少医疗纠纷。
下面就分析妊娠妇女与非妊娠期妇女发生短P-R间期的概率，并进一步讨论其发生机制和临床意义。
1 资料与方法1.1 临床资料按随机抽样选取2015年1月至2015年6月在我院作产科检查且既往身体健康的妊娠期妇女100名，并分为三组。
妊娠早期（0～13周）30名，年龄在24～40岁；妊娠中期（13～28周）38名，年龄在22～41岁；妊娠晚期（28～41周）32名，年龄在23～40岁。
同时在住院部选取年龄在22～41岁且既往身体健康的100名非妊娠期妇女作对照组。
1.2 方法孕妇在安静的环境下平稳静习，取平卧位，使用日本福田12导联心电图机记录12导心电图（走纸速度25mm/s，增益10mm/mv）。
1.3 判断标准短P-R间期的阳性标准为，正常窦性心律，心率在60～100次/分，P-R间期小于0.12秒，QRS波形态正常，时间小于0.10秒，起始部无δ波，排除心动过缓、心动过速、交界性心率、预激综合征。
1.4 统计学方法统计学处理以百分比表示分类变量，率的比较用χ2验，P＜0.05为差异有统计学意义。
100名妊娠期妇女中发生短P-R间期的8例，占全部妊娠期妇女的8%，非妊娠期妇女中发生短P-R间期的1例，占全部非妊娠期妇女的1%。
2000例孕妇心电图短P-R间期分析
2000例孕妇心电图短P-R间期分析摘要】目的分析探讨妊娠短P-R间期可能产生的原因及临床意义。
方法采用日本光电9620P2型心电图机，常规描记12导联心电图并测量P-R间期。
严格按诊断要求筛选短P-R间期：窦性心律，P-R间期小于或等于0．11s，QRS波群正常，无预激波，不伴继发性ST-T改变，排除房室交界区心律、游走性心律、典型预激综合症、窦性心动过速等一切原因引起的P-R间期缩短病例。
结果 2000例孕妇，年龄20-38岁（平均29岁），短P-R间期145例，发生率7.3%。
其中早期（孕期8～12周）妊娠718例，有短P-R间期者33例，发生率4.6%；中期（孕期13～27周）妊娠454例，有短P-R间期者34例，发生率7.5%；晚期（孕期28～41周）妊娠828例，有短P-R间期者78例，发生率9.4%。
分娩后短P-R间期多自行恢复。
结论孕妇心电图的短P-R间期发生率随妊娠进程有明显增多趋势，考虑与妊娠期间孕妇耗氧量增大，使机体缺氧，反射性引起交感神经兴奋有关。
应属于良性电生理改变，无病理意义，一般不需要特殊处理，应注意观察病情，必要时可予吸氧治疗。
【关键词】妊娠心电图短P-R间期妇女由妊娠至分娩期间机体处于生理、内分泌变化的特殊时期，作为一组特殊人群，在妊娠期间的心电图表现是多种多样的，我们在临床体检中发现，孕妇的短P-R 间期现象在心电图中发生率较高，且随妊娠进程有增多趋势。
现将随机抽取3个月来在我院门诊和产科住院的孕妇2000例进行分析，旨在了解正常孕妇各孕期短P-R间期的发生率及短P-R间期现象的临床意义，统计并分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选择2010年1月-3月在我院门诊和产科住院的孕妇2000例，年龄在20～38岁之间，平均年龄29岁，均为妊娠8～41周的孕妇，其中早期（孕期8～12周）妊娠718例，中期（孕期13～27周）妊娠454例，晚期（孕期28～41周）妊娠828例。
心电图结果：P-R间期略缩短
心电图结果：P－R间期略缩短一、什么是P-R间期？P-R间期是指心电图中P波的起点至Q波起始点所表示的时间段。
在正常的心电图中，P-R间期通常在0.12秒至0.20秒之间，其主要作用是让心房与心室之间的电信号传导良好，使心脏有规律地收缩。
二、P-R间期略缩短的原因P-R间期略缩短的原因有很多，常见的有以下几种：1.房室结病变：如房室传导阻滞、房室结内出现缺血、压力增加等。
2.药物影响：如洋地黄类药物等。
3.低血钾症：血钾低可能导致心肌细胞膜的去极化过程受阻，影响传导信号，导致P-R间期缩短。
三、P-R间期略缩短的治疗方法P-R间期略缩短本身并不是一种独立的疾病，通常需要治疗的是导致其出现的相关原因。
具体治疗方案因病因而异，以下列出几种常见的治疗方法：1.药物治疗：如果容易出现传导阻滞、房室结内缺血等情况，可能需要药物治疗，控制心率。
2.补液矫正低血钾症：如果患者是由于低血钾症导致P-R间期缩短，可通过给予相应的钾盐补液来纠正。
3.手术治疗：如房室结阻滞或其他房室传导障碍造成的P-R间期缩短严重，可能需要进行心脏起搏器植入手术等手术。
四、注意事项1.规律监测：如有P-R间期缩短的病人，应当定期进行心电图检查，观察病情的变化，及时调整治疗方案。
2.避免引起P-R间期缩短的因素：例如，尽量避免使用影响心脏传导的药物，避免过度的体力活动等。
3.积极治疗相关疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等疾病，对病情的治疗是控制P-R间期缩短的重要方面，必要时可以进行手术治疗。
4.生活习惯调整：保持充足的睡眠，避免熬夜、过度劳累等，调整饮食习惯，保证营养充足，避免过度饮酒等。
总之，针对不同的病因，积极寻求相应的治疗方法，调整生活习惯，保持良好的心理状态才是最好的治疗方法。
同时，也要及时就医，定期进行体检，保护好心脏健康。
心电图解释心电图解释心电图解释：心电图是检查心脏电活动的一种检查方法。
心电图记录了心脏电流在不同时刻、不同部位的变化情况。
妊娠期孕妇心电图短P-R间期的临床分析
可 以清 晰显示 冠状动 脉主干及其 主要分支 ，对 临床的早期 干预 、制定 治疗方案及预后评价提供 可靠依据 。
参 考 文献 ［ １ ］ 黄 慧， 王庆 平ｊ 张健 ， 等． ３ ２ ０ 排 螺旋 Ｃ Ｔ 冠状 动脉成 像对 无症 状心 肌 缺 血早期 筛查 的价值 ［ Ｊ ］ ． 中华 保健 医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ５ ） ： ３ ７ ２ — ３ ７ ４
冠 状动 脉 造影 虽然 是诊 断 冠状 动 脉疾病 的金标 准 ，但 其有 创 的
方法 ，常 常让 人们 难 以接受 。这 就导 致疾 病 不能 够提 前诊 断 ，提前 治疗 【 ５ 】 。所 以迫切 的需要一种检 查方法来 代替它 ，而冠状动脉Ｃ Ｔ 扫描
ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ １ ， ８ ８ （ ７ ） ： ７ ９ ２ — ７ ９ ５ ．
对如 何控制进 行分析 。本研究 以Ｃ ＡＧ 图像为标 准 ，分析 Ｄ Ｓ Ｃｒ 图像 质
量 ，质量 为 Ⅲ、Ⅳ级 的有９ ７ 例 ， Ⅱ级 图像 １ 例 。表明Ｄ Ｓ Ｃ Ｔ 的 图像 能够 很好 的相识冠状动 脉 ，并且 连续性好 ，伪影少 ，对诊 断不产生 影响。 并且 我们使用 的是３ ２ ０ 排的Ｃ Ｔ，其分辨 率高 、扫描 速度快 、无断瑶 等
虱睚量巨—圈同
２ ０ １ ３ 年６ 月第 １ １ 卷 第１ ６ 期
一冠状动 脉显示好 ，连续性 好 ，无伪 影。将 ｍ级 和Ⅳ级列 为 显示成功 ，能用于 冠状动脉 评价 ； Ｉ 级和 Ⅱ 级 为显示不成 功 ，不 能
用 于冠状动 脉评价 。评 价指标参 照美国心 脏病学会 冠状动脉 １ ２ 节段分 段 法对冠状 动脉进行 分段包括 图像 质量 、管腔狭 窄程 度 、斑 块特性及 偏心 指数 等评价 。 １ ． ４统 计学 分析 在本 次研究过 程中所得 到的所有相 关数据 ，均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计 学数据处理 软件进行处理 分析 ，计量资料 用 （ ｑ － Ｓ ）。
参 考 文献 ［ １ ］ 黄 慧， 王庆 平ｊ 张健 ， 等． ３ ２ ０ 排 螺旋 Ｃ Ｔ 冠状 动脉成 像对 无症 状心 肌 缺 血早期 筛查 的价值 ［ Ｊ ］ ． 中华 保健 医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ５ ） ： ３ ７ ２ — ３ ７ ４
冠 状动 脉 造影 虽然 是诊 断 冠状 动 脉疾病 的金标 准 ，但 其有 创 的
方法 ，常 常让 人们 难 以接受 。这 就导 致疾 病 不能 够提 前诊 断 ，提前 治疗 【 ５ 】 。所 以迫切 的需要一种检 查方法来 代替它 ，而冠状动脉Ｃ Ｔ 扫描
ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ １ ， ８ ８ （ ７ ） ： ７ ９ ２ — ７ ９ ５ ．
对如 何控制进 行分析 。本研究 以Ｃ ＡＧ 图像为标 准 ，分析 Ｄ Ｓ Ｃｒ 图像 质
量 ，质量 为 Ⅲ、Ⅳ级 的有９ ７ 例 ， Ⅱ级 图像 １ 例 。表明Ｄ Ｓ Ｃ Ｔ 的 图像 能够 很好 的相识冠状动 脉 ，并且 连续性好 ，伪影少 ，对诊 断不产生 影响。 并且 我们使用 的是３ ２ ０ 排的Ｃ Ｔ，其分辨 率高 、扫描 速度快 、无断瑶 等
虱睚量巨—圈同
２ ０ １ ３ 年６ 月第 １ １ 卷 第１ ６ 期
一冠状动 脉显示好 ，连续性 好 ，无伪 影。将 ｍ级 和Ⅳ级列 为 显示成功 ，能用于 冠状动脉 评价 ； Ｉ 级和 Ⅱ 级 为显示不成 功 ，不 能
用 于冠状动 脉评价 。评 价指标参 照美国心 脏病学会 冠状动脉 １ ２ 节段分 段 法对冠状 动脉进行 分段包括 图像 质量 、管腔狭 窄程 度 、斑 块特性及 偏心 指数 等评价 。 １ ． ４统 计学 分析 在本 次研究过 程中所得 到的所有相 关数据 ，均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计 学数据处理 软件进行处理 分析 ，计量资料 用 （ ｑ － Ｓ ）。
妊娠期的心电图P-R间期缩短探讨
妊娠期的心电图P-R间期缩短探讨发表时间：2014-04-09T14:35:51.387Z 来源：《中外健康文摘》2013年第39期供稿作者：黎美兰[导读] 妊娠期妇女身体处于生理、内分泌变化的特殊时期，P-R间期缩短是一种正常的电生理改变，P-R间期缩短以往认为是短P-R间期、“正常QRS波群”综合征，此种心电图异常与阵发性心动过速有关，也有可能成为心律失常的电生理基础。
黎美兰（广西融水县人民医院心电图室 545300 )【摘要】目的探讨妊娠期妇女与娠育龄期妇女常规心电图检查中出现短P-非妊R间期现象的原因及其临床意义。
方法选择50例妊娠妇女常规心电图检查，与50例非妊娠育龄妇女做对照。
结果妊娠期妇女P-R间期缩短现象明显升高。
结论妊娠期妇女常规心电图出现P-R间期缩短现象属于良性生理改变，无明显病理意义。
【关键词】心电图妊娠 P-R间期缩短【中图分类号】R540 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0174-02 妊娠期妇女身体处于生理、内分泌变化的特殊时期，P-R间期缩短是一种正常的电生理改变，P-R间期缩短以往认为是短P-R间期、“正常QRS波群”综合征，此种心电图异常与阵发性心动过速有关，也有可能成为心律失常的电生理基础。
早期发现P-R间期缩短尤为重要。
现就2012年1～7月，来我院就诊的妊娠妇女50例与非妊娠育龄妇女50例的共同常规12导联心电图进行对比分析，探讨其产生的机制和临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2012年7月在我院门诊及住院的20～40岁纯妊娠无任何疾病的妇女50人为观察组。
对照组选取在我院做心电图检查的20～40岁的无器质性心脑血管及其他疾病，且血尿常规和肝肾功能检查均正常的非妊娠育龄妇女50例。
观察组与对照组平均年龄比较差异不显著，P>0.05，具有可比性。
1.2 研究方法采用北京世纪金科医疗器材12导联同步心电图工作站进行记录。
妊娠中晚期心电图短P-R间期心率变异性分析
93CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗临 床 医 学妊娠中晚期可出现P-R间期缩短,其发生率高于正常人群,但是其临床意义仍不清楚［1］。
为探讨妊娠一过性短P-R间期发生的机制及临床意义,我们对中晚期妊娠妇女P-R间期正常与P-R间期缩短者进行常规ECG及胎儿心电图检查,并进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年1月至2009年12月在我院门诊产前常规建卡的中晚期妊娠出现的P-R间期缩短者84例为观察组,年龄20～44岁,平均(26.9±4.1)岁;同期中晚期妊娠P-R间期正常者84例为对照组,年龄19～42岁,平均(27.1±4.4)岁。
2组年龄无显著性差异,P >0.05。
2组经询问病史、查体均为发育正常,肝功能、血、尿常规、血糖、肾功能及电解质等检查正常。
1.2 方法观察组与对照组均行常规EC G检查及胎儿心电图检查。
观察组于吸氧后再行ECG检查及胎儿心电图检查。
(1)常规心电图检查:受检者仰卧位,平静呼吸,由专业医师进行心电图操作,采用美国通用电气产MAC 5500十二导心电图机,进行同步十二导联检查法,三道同步描计,常规定标和25mm/s走纸速度描记后再行加大一倍增益和50mm/s走纸速度描记;取基线平稳、图形清晰的同步12导联中P波最早出现的导联作为起始点,以QRS波最早出现的导联为终点。
正常心电图的诊断标准:窦性心率(60～100次/min),P-R间期在0.12～0.20s之间,QRS波群时限为0.06～0.10s,无ST-T的改变及心律失常等。
短P-R间期判断标准:正常窦性心律时,频率在60～100次/min,P-R间期≤0.11s,QRS波时限及形态正常,无预激波,不伴继发ST-T的改变。
(2)胎儿心电图检查:从母体腹壁记录10～20s胎儿心电信息。
正常为:频率120～160次/min,FQRS波时限为0.02～0.05s,振幅10～30μV,无ST偏移,无心律不齐和早搏。
妇女妊娠期心电图短P-R间期的临床意义分析
北方药学 ２ ０ １ 娠 期 心 电 图短 Ｐ — Ｒ 间期 的 临床 意 义 分 析
杨竹青 （ 山西同煤集团总医院 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 分析妇女妊娠期 心电 图短 Ｐ — Ｒ间期 的临床 意义。方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 ８月～ ２ ０ １ ２年 １ ２月到我 院门诊和住 院的妊娠 期妇女 ６ ０ 例 作为观察组 ， 进行常规的心 电图检查 ； 再选取 ６ ０例非妊娠期 的育龄妇女作 为对照组 。结果 ： 通过对 比， 妊娠期妇女 的心 电图短 Ｐ — Ｒ间期 的发 生率明显 比非妊娠期妇女要 高。 结论 ： 妇女妊娠期 的心电图短 Ｐ — Ｒ间期 问题 为良性的生理改变 ， 没有
明显 的 病 理 意 义 。
关键词 ： 妇女 妊 娠 期 心 电 图 短 Ｐ — Ｒ 间期
中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ １ ３ — ０ １
妊娠期妇女短 Ｐ — Ｒ间期的发生率为 ２ ０ ％， 而非 妊娠期妇女 妊娠期妇女 的出血 量会 有所 增加 ，心输 出量也会相应增 知 ， 多， 心脏 的负荷加重 ， 因而 ， 在心 电图检查中 ， 经 常会 出现许 多 短 Ｐ — Ｒ间期 的发生率仅为 ６ ． ７ ％， 也就是说 ， 妊娠 期妇女短 Ｐ — 异常 问题 ， 如短 Ｐ — Ｒ间期 的发生率高 ＿ １ １ 。但是 ， 由于 目前 对短 Ｒ问期的发生率 明显高于普通 人群 。主要原 因有以下几个方 一 是妊娠期 妇女在怀 孕期间 ， 由于血流量有所 增加 ， 导致 Ｐ — Ｒ间期临床意义分析 不够 准确 ， 因此 ， 我 院在 ２ ０ １ １ 年 ８月～ 面： ２ ０ １ ２年 １ ２月期 间，选取 了到我院治疗 的 ６ ０例 妊娠期妇女 的 体 内血液循环 的速度加快 ， 从而导致心律加快 。而心律 的变化 对Ｐ — Ｒ间期有密切关系 ， 心律加快会导致 Ｐ — Ｒ间期缩短 。二 心电图短 Ｐ — Ｒ间期进行了分析 ， 具体报道如下。 １ 一 般 资 料 与 方 法 是在妊娠期 的 ６ ～ ８周 ， 孕妇的血容量会有所增加 ， 且血浆增加 血液被稀 释 ， 加之胎儿在生 长过程 中 １ ． １ 一般资料 ：资料来源于 ２ ０ １ １ 年 ８月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２月到我院 的比例 明显 高于红 细胞 ， 门诊 和住院的妊娠期妇女 ， 共６ ０例 ， 将其作 为观察 组 ， 年龄介 需要 大量 的铁 、 钙 等物质 ， 导致 孕妇对铁 的需求量 大大增加 ， 很容易 出现缺铁性贫血等 问题 ， 从 而引起心 于２ １ ～ ４ ２岁 ， 平均年龄为 ２ ９岁。再选取到我 院进行健康 检查 如果补充不及 时 ， 的非妊娠期妇 女 ６ ０例 ，年龄介于 ２ Ｏ ～ ４ ｌ 岁 ，平 均年龄为 ２ ８ 律加快 ， 造成短 Ｐ ＿ Ｒ间期 的发生 。三是由于妊娠期妇女的子 岁 。两组妇女均没有高血压 、 糖尿病 、 心脏病 ， 血常规 、 尿常规 、 宫会增大 ， 导致孕妇的神经系统 的调节作用 出现 变化 ， 神经系 肝 肾功能检查结果正常 。 统之间 的平衡状态受 到影 响 ， 导致交感神经 的张力较 强 ， 从 而 １ ． ２方法 ： 以 ＭＥ Ｄ Ｅ Ｘ１ ２ 导联工作站将检查结果记录下来 。 在检 引起心房 、 心室之 间的传导速度变快。同时 ， 根据 观察可知 ， 随 — Ｒ间期 的发生率也会呈现 出增 查过 程 中， 患者应 仰卧 ， 放松 心情 ， 由专业 的心 电图医生来操 着孕妇怀孕期 间的增加 ，短 Ｐ 作检测 仪器 ， 以第 二导为 基础 ， 选取 图像 清晰 、 基线 平稳 的导 长趋势 ， 即在 妊娠 中晚期 ， 由于产妇 血容量 的大量增加 ， 增加 联 和 Ｐ波较 为 明显 的导联 ， 描记 １ ２导联 的心 电图 ， 将 检查结 了孕妇左 心室 的负荷 ， 且 腹压不 断增大 ， 引起 孕妇心律加 快 ， 果 全 部 记 录 下 来 。 耗氧量持续增加 ， 导致 孕妇对环境的要求越来越高 ， 对周 围环 １ ． ３诊断标 准 ： 选用 了窦 性心律 、 Ｑ Ｒ Ｓ波 群是正 常的 ， 没有激 境的变化也更加敏感 ， 在外界的刺激下 ， 孕 妇的神经系统经 常 波， Ｐ － Ｒ间期 ４０ ． １ ｌ ｓ ， 不伴有继发性的 Ｓ Ｔ — Ｔ改变 ， 将窦性心动 处于兴奋 的状态 ， 心房 、 心 室之间 的传 导速度也 不断加快 ， 短 过速 、 预激综合 征 、 游走性心律 、 交界 区心律等造成 的 Ｐ — Ｒ间 Ｐ — Ｒ间期 的发生率也相应地增加 。 在本 实验 中 ，选取 了 ６ ０例妊娠期妇 女和 ６ ０例非妊娠期 期较短等病理排除在外。 １ ． ４统计学分析 ： 本实验数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件 ， 计数资料 的 妇女作 为实验对象 ， 将其分 为观察组 、 对照组 。经 过心电 图检 查可知 ， 观察组 的短 Ｐ — Ｒ间期孕妇有 １ ２例 ， 占２ ０ ％的 比例 ； 而 对 比采用 ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计学意 义。 ２ 结 果 对照组 的短 Ｐ — Ｒ间期妇女有 ４例 ， 占６ ． ７ ％的 比例。表明 了妊 实验结果如表 １ 所示 。 从表 １ 可知， 观察组的短 Ｐ — Ｒ间期 娠期妇女短 Ｐ — Ｒ间期的发生率 比非妊娠期 妇女明显偏高 。同 的患者有 １ ２例 ， 在 产后心 电图复查 中 ， 有ｌ Ｏ例恢复 了正常 。 时， 孕妇 在妊 娠期 间可能会出现心律过快或贫血等症状 ， 这些 对 照组的短 Ｐ — Ｒ问期 的患者有 ４例 ， 两组患 者的短 Ｐ — Ｒ间期 会导致短 Ｐ ＿ Ｒ间期增加。根 据实验可知 ， 在 １ ６例短 Ｐ — Ｒ间期 发 生率 具有显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。同时 ， 与Ｐ — Ｒ间期正 常的患者 患者中， 有 ４例（ ２ ５ ％） 患者出现心律过快症状 ， 有５ 例（ ３ １ ． ２ ５ ％） 相比， 短Ｐ — Ｒ间期孕妇普遍存在着心律过快和贫血情况 ， 具有 患者 出现贫血症状 ； 而在 １ ０ ４例正常 Ｐ — Ｒ间期 的患者 中， 有２ 显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 如表 ２所示。 例（ １ ． ９ ２ ％） 患 者出现心律过快症状 ， 有１ Ｏ例（ ９ ． ６ ２ ％） 患者 出现 表 １两组短 Ｐ — Ｒ间期的发生率 贫血症状 。 由此证 明了心律过快和贫血症状会加剧 Ｐ ＿ Ｒ问期缩 短的症状 。根据随访治疗 ， 孕妇在分娩 ２ 个月后 ， 在心电图复查 时已基 本恢复正常 ， 说明孕妇在分娩后会随着 内分泌 、 神经 、 缺 氧环境的恢复 ， 其 心电图改变的现象能恢复到正常情况 ， 是一 种 良性 的心电图改变现象 ， 无需进行临床治疗 。 参 考 文 献 注： 与对 照组 相 比 ， ． Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 『 １ １ 于清芝 ， 刘聪 荣． 妊娠妇女心 电图短 Ｐ — Ｒ间期的临床 分析ｌ Ｊ Ｉ ．
杨竹青 （ 山西同煤集团总医院 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 分析妇女妊娠期 心电 图短 Ｐ — Ｒ间期 的临床 意义。方法 ： 选取 ２ ０ １ １ 年 ８月～ ２ ０ １ ２年 １ ２月到我 院门诊和住 院的妊娠 期妇女 ６ ０ 例 作为观察组 ， 进行常规的心 电图检查 ； 再选取 ６ ０例非妊娠期 的育龄妇女作 为对照组 。结果 ： 通过对 比， 妊娠期妇女 的心 电图短 Ｐ — Ｒ间期 的发 生率明显 比非妊娠期妇女要 高。 结论 ： 妇女妊娠期 的心电图短 Ｐ — Ｒ间期 问题 为良性的生理改变 ， 没有
明显 的 病 理 意 义 。
关键词 ： 妇女 妊 娠 期 心 电 图 短 Ｐ — Ｒ 间期
中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ １ ３ — ０ １
妊娠期妇女短 Ｐ — Ｒ间期的发生率为 ２ ０ ％， 而非 妊娠期妇女 妊娠期妇女 的出血 量会 有所 增加 ，心输 出量也会相应增 知 ， 多， 心脏 的负荷加重 ， 因而 ， 在心 电图检查中 ， 经 常会 出现许 多 短 Ｐ — Ｒ间期 的发生率仅为 ６ ． ７ ％， 也就是说 ， 妊娠 期妇女短 Ｐ — 异常 问题 ， 如短 Ｐ — Ｒ间期 的发生率高 ＿ １ １ 。但是 ， 由于 目前 对短 Ｒ问期的发生率 明显高于普通 人群 。主要原 因有以下几个方 一 是妊娠期 妇女在怀 孕期间 ， 由于血流量有所 增加 ， 导致 Ｐ — Ｒ间期临床意义分析 不够 准确 ， 因此 ， 我 院在 ２ ０ １ １ 年 ８月～ 面： ２ ０ １ ２年 １ ２月期 间，选取 了到我院治疗 的 ６ ０例 妊娠期妇女 的 体 内血液循环 的速度加快 ， 从而导致心律加快 。而心律 的变化 对Ｐ — Ｒ间期有密切关系 ， 心律加快会导致 Ｐ — Ｒ间期缩短 。二 心电图短 Ｐ — Ｒ间期进行了分析 ， 具体报道如下。 １ 一 般 资 料 与 方 法 是在妊娠期 的 ６ ～ ８周 ， 孕妇的血容量会有所增加 ， 且血浆增加 血液被稀 释 ， 加之胎儿在生 长过程 中 １ ． １ 一般资料 ：资料来源于 ２ ０ １ １ 年 ８月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２月到我院 的比例 明显 高于红 细胞 ， 门诊 和住院的妊娠期妇女 ， 共６ ０例 ， 将其作 为观察 组 ， 年龄介 需要 大量 的铁 、 钙 等物质 ， 导致 孕妇对铁 的需求量 大大增加 ， 很容易 出现缺铁性贫血等 问题 ， 从 而引起心 于２ １ ～ ４ ２岁 ， 平均年龄为 ２ ９岁。再选取到我 院进行健康 检查 如果补充不及 时 ， 的非妊娠期妇 女 ６ ０例 ，年龄介于 ２ Ｏ ～ ４ ｌ 岁 ，平 均年龄为 ２ ８ 律加快 ， 造成短 Ｐ ＿ Ｒ间期 的发生 。三是由于妊娠期妇女的子 岁 。两组妇女均没有高血压 、 糖尿病 、 心脏病 ， 血常规 、 尿常规 、 宫会增大 ， 导致孕妇的神经系统 的调节作用 出现 变化 ， 神经系 肝 肾功能检查结果正常 。 统之间 的平衡状态受 到影 响 ， 导致交感神经 的张力较 强 ， 从 而 １ ． ２方法 ： 以 ＭＥ Ｄ Ｅ Ｘ１ ２ 导联工作站将检查结果记录下来 。 在检 引起心房 、 心室之 间的传导速度变快。同时 ， 根据 观察可知 ， 随 — Ｒ间期 的发生率也会呈现 出增 查过 程 中， 患者应 仰卧 ， 放松 心情 ， 由专业 的心 电图医生来操 着孕妇怀孕期 间的增加 ，短 Ｐ 作检测 仪器 ， 以第 二导为 基础 ， 选取 图像 清晰 、 基线 平稳 的导 长趋势 ， 即在 妊娠 中晚期 ， 由于产妇 血容量 的大量增加 ， 增加 联 和 Ｐ波较 为 明显 的导联 ， 描记 １ ２导联 的心 电图 ， 将 检查结 了孕妇左 心室 的负荷 ， 且 腹压不 断增大 ， 引起 孕妇心律加 快 ， 果 全 部 记 录 下 来 。 耗氧量持续增加 ， 导致 孕妇对环境的要求越来越高 ， 对周 围环 １ ． ３诊断标 准 ： 选用 了窦 性心律 、 Ｑ Ｒ Ｓ波 群是正 常的 ， 没有激 境的变化也更加敏感 ， 在外界的刺激下 ， 孕 妇的神经系统经 常 波， Ｐ － Ｒ间期 ４０ ． １ ｌ ｓ ， 不伴有继发性的 Ｓ Ｔ — Ｔ改变 ， 将窦性心动 处于兴奋 的状态 ， 心房 、 心 室之间 的传 导速度也 不断加快 ， 短 过速 、 预激综合 征 、 游走性心律 、 交界 区心律等造成 的 Ｐ — Ｒ间 Ｐ — Ｒ间期 的发生率也相应地增加 。 在本 实验 中 ，选取 了 ６ ０例妊娠期妇 女和 ６ ０例非妊娠期 期较短等病理排除在外。 １ ． ４统计学分析 ： 本实验数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件 ， 计数资料 的 妇女作 为实验对象 ， 将其分 为观察组 、 对照组 。经 过心电 图检 查可知 ， 观察组 的短 Ｐ — Ｒ间期孕妇有 １ ２例 ， 占２ ０ ％的 比例 ； 而 对 比采用 ｘ 检验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计学意 义。 ２ 结 果 对照组 的短 Ｐ — Ｒ间期妇女有 ４例 ， 占６ ． ７ ％的 比例。表明 了妊 实验结果如表 １ 所示 。 从表 １ 可知， 观察组的短 Ｐ — Ｒ间期 娠期妇女短 Ｐ — Ｒ间期的发生率 比非妊娠期 妇女明显偏高 。同 的患者有 １ ２例 ， 在 产后心 电图复查 中 ， 有ｌ Ｏ例恢复 了正常 。 时， 孕妇 在妊 娠期 间可能会出现心律过快或贫血等症状 ， 这些 对 照组的短 Ｐ — Ｒ问期 的患者有 ４例 ， 两组患 者的短 Ｐ — Ｒ间期 会导致短 Ｐ ＿ Ｒ间期增加。根 据实验可知 ， 在 １ ６例短 Ｐ — Ｒ间期 发 生率 具有显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。同时 ， 与Ｐ — Ｒ间期正 常的患者 患者中， 有 ４例（ ２ ５ ％） 患者出现心律过快症状 ， 有５ 例（ ３ １ ． ２ ５ ％） 相比， 短Ｐ — Ｒ间期孕妇普遍存在着心律过快和贫血情况 ， 具有 患者 出现贫血症状 ； 而在 １ ０ ４例正常 Ｐ — Ｒ间期 的患者 中， 有２ 显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 如表 ２所示。 例（ １ ． ９ ２ ％） 患 者出现心律过快症状 ， 有１ Ｏ例（ ９ ． ６ ２ ％） 患者 出现 表 １两组短 Ｐ — Ｒ间期的发生率 贫血症状 。 由此证 明了心律过快和贫血症状会加剧 Ｐ ＿ Ｒ问期缩 短的症状 。根据随访治疗 ， 孕妇在分娩 ２ 个月后 ， 在心电图复查 时已基 本恢复正常 ， 说明孕妇在分娩后会随着 内分泌 、 神经 、 缺 氧环境的恢复 ， 其 心电图改变的现象能恢复到正常情况 ， 是一 种 良性 的心电图改变现象 ， 无需进行临床治疗 。 参 考 文 献 注： 与对 照组 相 比 ， ． Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 『 １ １ 于清芝 ， 刘聪 荣． 妊娠妇女心 电图短 Ｐ — Ｒ间期的临床 分析ｌ Ｊ Ｉ ．
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正常孕妇与短
P-R间期的心电图分析
发表时间：
2013-12-10T15:45:26.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第30期供稿 作者： 张未华
[导读] 在妊娠期间的心电图表现是多种多样的。孕妇短P—R间期现象在心电图中发生率较高，并随妊娠进程有增多趋势。
张未华
（福建省汀州医院 366300）
【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）30-0153-01
【摘要】 目的 探讨妊娠其常见心电图上PR间期的变化。方法 选择妊娠早中晚期及周围年龄阶段健康非妊娠妇女的常规12导联的心
电图数据。结果
与对照组比较妊娠期PR间期在多个导联上发生缩短，以妊娠晚期明显。结论 说明孕妇P—R间期缩短与需氧量增加，
反射性引起交感神经兴奋有关，临床上不能视为异常。
【关键词】 孕妇 短P—R间期综合征
妊娠期机体于生理`内分泌`循环系统发生一系列的变化。体表心电图检查是产前检查的常规项目。在妊娠期间的心电图表现是多种多样
的。孕妇短
P—R间期现象在心电图中发生率较高，并随妊娠进程有增多趋势。正常孕妇在分娩前的心电图检查短P—R间期综合征的发生
率高于同龄非孕期妇女。现就我院
55例短P—R间期综合征孕妇进行分析。以了解孕妇与短P—R间期综合征关系。
1 资料与方法
1.1一般资料 2009年5月至2010年5月，我院28W至40W的孕妇300例（A组）年龄25—41岁，对照组（B组）为无器质性心脏病健康
体检女性
300例，年龄20-40岁。两组年龄心率差异均无心血管疾病与其他慢性病，实验室检查无异常发现。
1.2诊断原理：采用本院日本光电工业株式会社制造心电图机，搭配常规12导联短P—R间期的诊断标准。
2 结果
A组300例中短P—R间期综合征者55例，发生率为5.5%。
B组300例中短P—R间期综合征者为4例，发生率为1%。
两组P---R间期缩短发生率比较差异有显著意义。
55例分娩后3—4个月复查心电图，其P—R间期均恢复正常。
3 讨论
P—R间期代表心房的激动通过房室结`希式束`束支及蒲肯野纤维系统扩布到心室肌，并使其开始除级的时间。成年人P—R间期正常范
围为
120—200MS，且受心率快慢影响。[2]一般情况下P—R间期为120MS才能达到从心房到心室肌除级最短时间。P—R间期由于激动在
心房到心室的传导时间较为恒定，极少缩短。因此
P—R间期的长短主要激动在穿越房室结的快慢有关。P—R间期的缩短是由于某种原因
激动以较快的速度穿越或部份绕过房室结到达心室所致。
[3]
本文通过对妊娠妇女产检中心电图提示其P—R间期缩短发生率要明显高于非妊娠妇女。造成孕妇P—R间期缩短的原因可能为1.妊娠期
心排出量增加，心排出量自妊娠
10周逐渐增加至妊娠32W达到高峰。2.妊娠期耗氧量增加，机体对缺氧较为敏感。[1]怀孕期孕激素浓度升
高，自主神经功能失调，交感神进经占优势，使房室结传导加快，致使
P—R间期<120MS。而分娩后上述因素解除，其P—R间期传导时间
绝大多数也恢复正常。说明孕妇的
P—R间期缩短与需氧量增加，反射性引起交感神经兴奋有关。心电图的结论不能视为异常。
参 考 文 献
[1]乐杰.妇产科学[Ｍ].６版.北京.人民卫生出版社.2006：163-165.
[2]冷俊红,汪吉红.100例孕妇心电图短P—R间期的临床分析.实用心电学志.2002.11：72.
[3]于俊英,王秀芹,吕祖玲.860例正常孕妇心电图初步分析.心电学杂志,2005.24：87.