头皮和颅骨解剖
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颅脑解剖
1、脑的动脉来源
颈内动脉
(internal carotid artery)
供应端脑前2/3与 间脑的前部
椎动脉(vertebral artery)
供应端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
脑动脉分类
(1) 皮质支： 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 的髓质
(2) 中央支： 从大脑前、中、后 动脉的起始处发出
四、定性征象
• 特征性钙化：少枝胶质 细胞瘤－油条样钙化； 鞍上池颅咽管瘤－蛋壳 状钙化；脑血管畸形的 －点状钙化；脊索瘤-多 发点状钙化 • 特定部位：分水岭区脑 梗塞；鞍内垂体瘤；松 果体区：松果体瘤；桥 小脑角区：听神经瘤 • 形态和边缘：形态规则、 边缘清楚多为良性；形 态不规则、边缘不清楚 多为恶性。 • 强化后改变：均匀强化 多为良性肿瘤；不均匀 强化多为恶性肿瘤或梗 塞；环形强化多为脓肿、 转移、原发肿瘤、囊虫 病。
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
大脑前A
颈内动 脉分支
前交通A
大脑中A
脉络丛前A
后交通A
左椎动脉 右椎动脉
脊髓前、后A 小脑下后A
基底动脉
大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A
中央动脉
由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发 出主要分布于基底核、内囊和间脑。
豆纹动脉
3、大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle
二、间接征象
• 正常结构移位：中线结 • 脑水肿：弥漫性、局限性。 构移位，脑干、脑沟、 • 脑积水：梗阻性、交通性。 脑池移位 意义:病灶大、移位改变 • 脑疝：大脑镰疝（扣带回 疝）、小脑幕疝（海马钩 小、多为良性、慢性病 回疝）、枕骨大孔疝（小 灶小；移位改变明显多 脑扁桃体疝）。 为恶性、急性，脑血管 畸形改变较轻 • 变形： • 充盈缺损或填充：
头皮、颅骨、脑膜解剖与临床
Page 3
头皮解剖层次—额顶枕部
Page 4
头皮解剖—额顶枕部
头皮
危险区：此间隙内 的静脉，经导静脉
与及脉感径此脓延颅波痛颅颅窦染继较骨内相，发顶层扩动，头轻的的通可颅。出散明可皮。板硬，经骨张血至显迅障脑若上骨撕力或整速，静膜发述髓脱低化个蔓疼脉静生途炎，伤
或向颅内扩散， 骨膜下血肿常局限于 一块颅骨的范围。 （鉴别） Page 5
头皮、颅骨、脑膜
解剖与临床
主讲人：陈鹏宇 日期：2017.08.07
颅脑大体分层
头皮 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑组织
Page 2
头皮的解剖
头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织，按 位置可分为额顶枕部和颞部。
额顶枕部范围：前至眶上缘，后至枕 外粗隆和上项线，侧方至颞上线
颞部范围：上界为颞上线，下界为颧 弓上缘
硬脑膜的结构特点
硬脑膜的外层与颅盖骨结合疏松， 当颅盖骨发生骨折或此处硬脑膜 血管损伤时，在硬脑膜与颅骨之 间，极易形成硬膜外血肿。（如 右上图所示）
硬脑膜外层与颅底骨结合紧密， 若颅底骨折时，易将硬脑膜和蛛 网膜同时撕裂而发生脑脊液外露。 如颅前窝骨折，脑脊液可能流入 鼻腔，形成鼻漏。
脑的静脉血先注入硬脑膜窦内， 最终引流至颈内静脉，而窦壁 无平滑肌，不能收缩，若受到 损伤则出血难止，容易形成颅 内血肿
颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分 为前、中、后三个颅窝
Page 9
颅骨正侧面
额骨
颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨 颞骨 蝶骨 枕骨
额骨 翼点 颧弓
Page 10
颅骨剖剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。
颅骨的穹窿部，内骨膜与颅 骨内板结合不紧密，颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿；
头皮解剖层次—额顶枕部
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头皮解剖—额顶枕部
头皮
危险区：此间隙内 的静脉，经导静脉
与及脉感径此脓延颅波痛颅颅窦染继较骨内相，发顶层扩动，头轻的的通可颅。出散明可皮。板硬，经骨张血至显迅障脑若上骨撕力或整速，静膜发述髓脱低化个蔓疼脉静生途炎，伤
或向颅内扩散， 骨膜下血肿常局限于 一块颅骨的范围。 （鉴别） Page 5
头皮、颅骨、脑膜
解剖与临床
主讲人：陈鹏宇 日期：2017.08.07
颅脑大体分层
头皮 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑组织
Page 2
头皮的解剖
头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织，按 位置可分为额顶枕部和颞部。
额顶枕部范围：前至眶上缘，后至枕 外粗隆和上项线，侧方至颞上线
颞部范围：上界为颞上线，下界为颧 弓上缘
硬脑膜的结构特点
硬脑膜的外层与颅盖骨结合疏松， 当颅盖骨发生骨折或此处硬脑膜 血管损伤时，在硬脑膜与颅骨之 间，极易形成硬膜外血肿。（如 右上图所示）
硬脑膜外层与颅底骨结合紧密， 若颅底骨折时，易将硬脑膜和蛛 网膜同时撕裂而发生脑脊液外露。 如颅前窝骨折，脑脊液可能流入 鼻腔，形成鼻漏。
脑的静脉血先注入硬脑膜窦内， 最终引流至颈内静脉，而窦壁 无平滑肌，不能收缩，若受到 损伤则出血难止，容易形成颅 内血肿
颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分 为前、中、后三个颅窝
Page 9
颅骨正侧面
额骨
颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨 颞骨 蝶骨 枕骨
额骨 翼点 颧弓
Page 10
颅骨剖剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。
颅骨的穹窿部，内骨膜与颅 骨内板结合不紧密，颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿；
神经外科手术入路设计头皮颅骨解剖知识
。
手术方法
02
根据肿瘤部位和大小选择合适的手术方法，如肿瘤全切术、肿
瘤次全切术或肿瘤部分切除术等。
术后处理
03
术后需密切观察患者的生命体征、意识状态和颅内压变化等，
并给予抗感染、脱水、营养支持等治疗。
06
总结与展望
研究成果总结
神经外科手术入路设计原则及思路
介绍了神经外科手术入路设计的基本原则和思路，包括手术入路的解剖学基础、手术入路 的分类及适用范围、手术入路的设计步骤等。
前颅底
包括筛骨、额骨等。
中颅底
包括颞骨、岩骨等。
后颅底
包括枕骨、蝶骨等。
眼眶和颞区骨性结构
眼眶
包括上颌骨、颧骨、泪骨等。
颞区
包括顶骨、颞骨等。
04
手术入路设计
手术入路分类
根据颅骨和头皮入路
可分为颅骨入路和头皮入路。
根据手术入路部位
可分为前部入路、后部入路、外侧入路、内侧入路等。
根据手术入路方式
常见神经外科手术入路
详细介绍了各种常见神经外科手术入路，如经额入路、经翼点入路、经枕骨大孔入路、经 颅底入路等，包括适应症、操作步骤、注意事项等。
手术入路选择原则与技巧
从疾病的治疗需求出发，介绍了如何根据病变部位、性质、大小等因素选择合适的手术入 路，并总结了一些手术入路的技巧和经验。
未来研究方向
05
临床应用
幕上脑膜瘤
1 2 3
手术入路
幕上脑膜瘤可采用冠状切口和半球间纵切口两 种手术入路。
手术方法
根据肿瘤部位和大小选择合适的手术方法，如 肿瘤全切术、肿瘤次全切术或肿瘤部分切除术 等。
术后处理
术后需密切观察患者的生命体征、意识状态和 颅内压变化等，并给予抗感染、脱水、营养支 持等治疗。
大脑结构图图例
.
26
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形
成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜。另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在
胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织
称为乳房悬韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜浅层之间
有疏松组织相连，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动
除下额骨头和舌骨外,其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个牢 固的整体,称为颅(cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分为颅 盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、 眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
.
6
人体头部结构图
人体头部 结构图：
性。有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织深入到胸大肌浅层，因此，作
乳腺癌根治手术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。
乳房在性兴奋时有明显改变。乳头竖起是女性性兴奋的一个特征。在 女性性兴奋时，乳房充分竖起，乳房的浅表静脉因充血而更加清晰可见， 乳头增大。未经哺乳的女性乳房增大可达原体积的20－25％。有哺乳经 验的女性乳房增大并不明显，但可见乳房充血形成的红晕
乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能储存乳汁。乳
腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级
导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮、终末导管近腺泡处是立方上皮，
腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个
Байду номын сангаас
半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年
.
25
女性生殖器官
：女性人体结构解剖图：女性生殖器官。女性人体解剖图，女性人体结构图集包括女性生殖器官解剖图。包括卵子，子
人体断层解剖图谱(大脑)PPT课件
（1）视交叉、视束（2） 视隐窝（3）漏斗（4）动 眼神经（5）颈内动脉（6） 大脑前动脉（7）大脑中 动脉（8）基底动脉（9） 大脑后动脉（10）终板前 池（11）外侧窝池（12） 桥池（13）小脑脑桥角池 （14）直回（15）嗅束沟 （16）嗅三角（17）眶回 （18）眶上壁（19）颞叶 （20）钩（21）侧脑室下 角（22）杏仁体（23）海 马足（24）海马旁回（25） 小脑幕（26）脑桥（27） 脑桥基底部（28）脑桥被 盖部（29）第四脑室（30） 正中沟（31）大脑纵裂 （32）外侧沟（33）小脑 半球（34）小脑镰（35） 颞肌（36）小脑上脚（37） 小脑蚓（38）齿状核（39） 横窦（40）乙状窦
（1）角膜（2）巩膜 （3）晶状体（4）外 毗（5）眶脂体（6） 翼腭窝（7）上颌神经 （8）鼻骨（9）鼻中 隔（10）筛窦（11） 鼻泪管（12）蝶窦 （13）翼突（14）蝶 骨大翼（15）翼管 （16）卵圆孔（17） 棘孔（18）颞肌（19） 枕骨基底部（20）颈 静脉窝（21）颈动脉 管（22）外耳道（23） 颞下颌关节（24）下 颌头（25）延髓（26） 小脑扁桃体（27）二 腹小叶（28）乙状窦 （29）颈静脉结节 （30）外耳廓（31） 头后大直肌（32）头 后小直肌（33）头半 棘肌
（1）胼胝体膝 （2）扣带回 （3） 额上回 （4）额中回 （5）额 下回眶部 （6）大脑纵裂 （7） 前连合 （8）终板旁回 （9） 穹窿柱 （10）侧脑室前角（11） 尾状核头 （1）第三脑室 （13） 中脑水管 （14）顶盖前区 （15）上丘 （16）内侧膝状体 （17）外侧膝状体 （18）下丘 脑 （19）乳头丘脑束 （20） 内囊膝 影像园（21）内囊后肢 （22）豆状核 （23）壳 （24） 苍白球 （25）外囊 （26）屏 状核 （27）最外囊 （28）岛 叶皮质 （29）外侧沟 （30） 蝶嵴 （31）颞叶 （32）枕叶 （33）小脑蚓 （34）小舌 （35）中央小叶 （36）山顶 （37）小脑幕 （38）四叠体池 （39）海马沟、海马 （40）侧 脑室下角 （41）毯和视辐射 （42）尾状核尾 （43）海马旁 回 （44）海马伞（45）侧副隆 起 （46）侧副沟 （47）枕极 （48）直窦（49）窦汇 （50） 枕内隆突
人体断层解剖图谱(大脑)
（1）角膜（2）巩膜 （3）晶状体（4）外 毗（5）眶脂体（6） 翼腭窝（7）上颌神经 （8）鼻骨（9）鼻中 隔（10）筛窦（11） 鼻泪管（12）蝶窦 （13）翼突（14）蝶 骨大翼（15）翼管 （16）卵圆孔（17） 棘孔（18）颞肌（19） 枕骨基底部（20）颈 静脉窝（21）颈动脉 管（22）外耳道（23） 颞下颌关节（24）下 颌头（25）延髓（26） 小脑扁桃体（27）二 腹小叶（28）乙状窦 （29）颈静脉结节 （30）外耳廓（31） 头后大直肌（32）头 后小直肌（33）头半 棘肌
1）前连合（2）穹窿柱 （3）第三脑室、下丘脑 （4）乳头丘脑束（5）视 束（6）尾状核头（7）内 囊前肢（8）豆状核（壳） （9）外囊 （10）屏状核 （11）前穿质（12）最外 囊 （13）岛叶皮质（14） 大脑纵裂（15）额叶（16） 外侧沟和蝶嵴 （17）终 板旁回（18）胼胝体下区 （19）扣带回（20）额上 回 （21）额中回（22） 额下回 （23）海马旁回 （24）海马（25）海马伞 （26）尾状核尾 （27） 侧副隆起 （28）皮质脊 髓束（29）黑质 （30） 红核（31）内侧丘系（32） 中脑水管（33）管周灰质 （34）颞叶 （35）枕极 （36）小脑蚓 （37）小 脑半球 （38）四叠体池 （39）环池 （40）窦汇 （41）枕内隆突 （42） 小脑幕
（1）中央沟（2）中 央前沟 （3）中央 后沟 （4）额上沟 （5）额上回（6） 额中回（7）顶内沟 （8）顶上小叶 影 像园 （9）顶下小叶（10） 大脑纵裂（11）大 脑镰（12）上矢状 窦（13）额鳞（14） 顶骨（15）冠状缝
（1）头皮 （2）颞 肌 （3）额鳞 （4） 顶骨 （5）枕鳞 （6）大脑纵裂（7） 大脑镰 （8）上矢 状窦（9）半球髓 质（10）中央沟 （11）额叶（12） 顶叶（13）中央后 回（14）缘上回 （15）枕叶（16） 楔前叶（17）中央 前回（18）扣带回 （19）顶枕沟（20） 中央前沟（21）中 央后沟
头皮和颅骨解剖
Page 7
头皮常见损伤
头皮血肿
头皮的皮下组织层是头 皮的血管、神经和淋巴汇 帽状腱膜下血肿 集部位，伤后易于出血、 “帽子” 冷热敷、加压、抽吸 水肿。体积小、张力高、 疼痛明显，无特殊治疗。 骨膜下血肿 线性骨折、冷热敷、抽吸、加压
皮下血肿
头皮单纯裂伤 切割伤、平直、仅限头皮、清创缝合 头皮裂伤
颈部肌肉肿胀 乳突区淤斑 延髓 呼吸 人工减压
Page 14
谢 谢
头皮血肿
护理要点
1.注意观察血肿的部位及血肿波动情况。 2.早期给予冷敷，以减少出血和疼痛，24-48h后热 敷 促进吸收，减轻疼痛 3.仔细检查及注意观察病人是否存在复合伤。 4.帽状腱膜下血肿的病人应注意观察病人的血压、 皮肤黏膜、血色素，有无贫血症。 5.减轻病人焦虑、紧张的心理。
斜 坡
Page
13
颅骨常见损伤
颅盖骨骨折 颅骨骨折 颅底骨折
线性为主 无特殊 骨膜下血肿（小儿） 硬膜外血肿 凹陷性骨折 复位术 清创术 修补术 癫痫 粉碎性骨折 清创术 修补术
线性骨折
前颅窝骨折 中颅窝骨折
后颅窝骨折
熊猫眼 鉴别眼部擦伤 鼻漏 视觉嗅觉障碍 鼻漏 咽喉壁淤血 耳漏 大量鼻出血 耳后淤斑
颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分 为前、中、后三个颅窝
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10
颅骨正侧面
额骨 颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨
颞骨 蝶骨 枕骨
额骨
翼点 颧弓
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11
颅骨解剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。 颅骨的穹窿部，内骨膜与颅 骨内板结合不紧密，颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿； 比较：颅底部，内骨膜与 在外骨板表面可见锯齿状骨 颅骨内板结合紧密，颅底 骨折易撕裂硬脑膜，产生 缝； 脑脊液漏 在颅盖内面可见各静脉窦及 脑膜血管的压迹。翼点 硬 膜外血肿
头皮常见损伤
头皮血肿
头皮的皮下组织层是头 皮的血管、神经和淋巴汇 帽状腱膜下血肿 集部位，伤后易于出血、 “帽子” 冷热敷、加压、抽吸 水肿。体积小、张力高、 疼痛明显，无特殊治疗。 骨膜下血肿 线性骨折、冷热敷、抽吸、加压
皮下血肿
头皮单纯裂伤 切割伤、平直、仅限头皮、清创缝合 头皮裂伤
颈部肌肉肿胀 乳突区淤斑 延髓 呼吸 人工减压
Page 14
谢 谢
头皮血肿
护理要点
1.注意观察血肿的部位及血肿波动情况。 2.早期给予冷敷，以减少出血和疼痛，24-48h后热 敷 促进吸收，减轻疼痛 3.仔细检查及注意观察病人是否存在复合伤。 4.帽状腱膜下血肿的病人应注意观察病人的血压、 皮肤黏膜、血色素，有无贫血症。 5.减轻病人焦虑、紧张的心理。
斜 坡
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颅骨常见损伤
颅盖骨骨折 颅骨骨折 颅底骨折
线性为主 无特殊 骨膜下血肿（小儿） 硬膜外血肿 凹陷性骨折 复位术 清创术 修补术 癫痫 粉碎性骨折 清创术 修补术
线性骨折
前颅窝骨折 中颅窝骨折
后颅窝骨折
熊猫眼 鉴别眼部擦伤 鼻漏 视觉嗅觉障碍 鼻漏 咽喉壁淤血 耳漏 大量鼻出血 耳后淤斑
颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分 为前、中、后三个颅窝
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颅骨正侧面
额骨 颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨
颞骨 蝶骨 枕骨
额骨
翼点 颧弓
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颅骨解剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。 颅骨的穹窿部，内骨膜与颅 骨内板结合不紧密，颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿； 比较：颅底部，内骨膜与 在外骨板表面可见锯齿状骨 颅骨内板结合紧密，颅底 骨折易撕裂硬脑膜，产生 缝； 脑脊液漏 在颅盖内面可见各静脉窦及 脑膜血管的压迹。翼点 硬 膜外血肿
人体断层解剖图谱(大脑)
（1）胼胝体膝 （2）额钳 （3） 胼胝体沟 （4）扣带沟 （5） 扣带回 （6）额内侧回 （7） 额上回 （8）额中回 （9）额 下回 （10）透明隔 （11）穹 窿柱 （12）侧脑室前角 （13） 尾状核头（14）室间孔 （15） 第三脑室 （16）背侧丘脑 （17）前背侧核 （18）内侧 背核 （19）外侧背核 （20） 豆状核 （21）内囊 （22）内 囊前肢 （23）内囊膝 （24） 内囊后肢 （25）外囊 （26） 屏状核（27）最外囊 （28） 岛叶 （29）外侧沟 （30）额、 顶叶岛盖 （31）颞横回 （32） 胼胝体压部 （33）枕叶 （34） 颞叶 （35）侧脑室后角 （36） 毯 （37）视辐射 （38）禽距 （39）距状沟 （40）扣带回 峡 （41）舌回 （42）侧脑室 脉络丛 （43）穹窿脚 （44） 尾状核尾 （45）小脑蚓 （46） 直窦 （47）上矢状窦
1）前连合（2）穹窿柱 （3）第三脑室、下丘脑 （4）乳头丘脑束（5）视 束（6）尾状核头（7）内 囊前肢（8）豆状核（壳） （9）外囊 （10）屏状核 （11）前穿质（12）最外 囊 （13）岛叶皮质（14） 大脑纵裂（15）额叶（16） 外侧沟和蝶嵴 （17）终 板旁回（18）胼胝体下区 （19）扣带回（20）额上 回 （21）额中回（22） 额下回 （23）海马旁回 （24）海马（25）海马伞 （26）尾状核尾 （27） 侧副隆起 （28）皮质脊 髓束（29）黑质 （30） 红核（31）内侧丘系（32） 中脑水管（33）管周灰质 （34）颞叶 （35）枕极 （36）小脑蚓 （37）小 脑半球 （38）四叠体池 （39）环池 （40）窦汇 （41）枕内隆突 （42） 小脑幕
（1）胼胝体膝 （2）透明隔 （3）弯窿柱 （4）侧脑室前 角（5）尾状核头 （6）室间 孔 （7）第三脑室 （8）背 侧丘脑 （9）后丘脑 （10） 豆状核 （11）苍白球 （12） 壳 （13）内囊 （14）内囊 前肢 （15）内囊后肢 （16） 内囊膝 （17）内囊豆状核后 部 （18）外囊 （19）最外 囊 20）屏状核 （21）岛叶 （22）海马旁回 影像园（23） 僵三角 （24）僵连合 （25） 松果体 （26）大脑大静脉池 （27）枕叶 （28）侧脑室三 角区 （29）脉络丛 （30） 海马、海马伞 （31）毯、视 辐射 （32）侧副隆起 （33） 小脑蚓 （34）直窦 （35） 上矢状窦 （36）大脑纵裂 （37）大脑镰 （38）大脑内 静脉 （39）额上回 （40） 额中回 （41）额下回 （42） 颞叶岛盖
头皮和颅骨解剖
头皮和颅骨紧密相连
头皮位于颅骨上方，与颅骨紧密相连，形成头部的天然屏障。
头皮和颅骨的动态平衡
头皮和颅骨之间存在动态平衡关系，头皮的健康状况会影响颅骨的形态和健康，反之亦然。
头皮和颅骨的关系
头皮和颅骨的疾病诊断
04
03
鉴别诊断
根据患者的症状和病理检查结果，与类似症状的疾病进行鉴别，以制定正确的治疗方案。
面颅
由前方的筛骨和后方的枕骨等构成。
颅底
软脑膜
紧贴大脑表面，为大脑提供营养和氧气。
硬脑膜
覆盖在脑表面，保护大脑免受损伤。
脑室
位于大脑内部的四个空腔，充满脑脊液，为大脑提供缓冲和营养。
颅骨的膜性结构
头皮和颅骨的生理功能
03
头皮是头部的天然屏障，能够保护大脑免受外部伤害和感染。
保护大脑
调节体温
维持水分
神经检查
通过检查患者的神经系统，如感觉、运动、反射等，了解病变累及的范围和程度。
影像学检查
通过拍摄头颅X光片、CT、MRI等影像学检查，观察头皮和颅骨的结构和病变范围，诊断联合疾病。
头皮和颅骨联合疾病的诊断
头皮和颅骨疾病的手术治疗
05
包括脓疱病、疖、痈等感染性头皮病变，手术治疗包括脓肿切开引流、感染病灶切除等。
头皮的淋巴系统
颅骨解剖
02
包括额骨、顶骨、颞骨、枕骨等，主要保护脑组织免受外界损伤。
脑颅骨
包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨等，支撑和保护脸部。
面颅骨
包括蝶骨、枕骨和颞骨等，为脑组织提供稳定的基底。
颅骨基底
颅骨的组成和功能
由8块脑颅骨组成，包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨等。
颅骨的骨性结构
(医学课件)头皮和颅骨解剖
3
腱膜下层
由疏松结缔组织构成，包括血管、神经和淋巴 管等。
头皮血管和神经
血管
头皮的血管分为动脉和静脉，动脉主要来自颈内动脉和颈外 动脉，静脉则汇入颈内静脉。
神经
头皮的神经主要来自颈神经和脑神经，如枕大神经、耳颞神 经等。
头皮的生理功能
保护功能
01
头皮作为头部的外层覆盖，可以保护头部免可以调节头部温度和感觉，维持头部稳定
。
分泌功能
03
头皮内的腺体分泌油脂和汗液，保持头皮清洁和湿润。
02
颅骨解剖
颅骨的组成
脑颅骨
包括额骨、顶骨、颞骨、枕骨等，保护着大脑和眼睛。
面颅骨
包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨等，支撑着面部轮廓。
颅骨的功能
保护大脑和神经组织
颅骨是头部的外部覆盖，保护大脑和眼睛等重要器官免受损伤。
创伤
头皮和颅骨的创伤包括骨折、凹陷性骨折等。这些创伤可能由交通事故、跌倒、打击等引 起，导致头痛、恶心、呕吐、失血等症状。
头皮和颅骨的生理现象
01
毛发
头皮表面通常有很多毛发，这些毛发具有保护头皮、调节体温等作用
。不同部位的毛发密度和粗细不同。
02
温度调节
头皮和颅骨内的血管可以扩张或收缩，调节头部的温度，以保持头部
温度的恒定。
03
感觉
头皮和颅骨内分布有大量的神经末梢，可以感知外部刺激，如触觉、
温度觉等。
04
相关疾病诊断与治疗
头皮相关疾病的诊断与治疗
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的头皮疾病，表现为头皮屑、瘙痒和发红。治疗方法包括 使用抗真菌药物和改变生活习惯。
秃头症
秃头症是指发囊萎缩，导致头发脱落和头皮裸露。治疗方法包括使用抗炎症药物 、改变生活习惯和考虑手术治疗。
颅骨解剖
一、头皮头皮就是覆盖于颅骨之外得软组织，在解剖学上可分为五层：皮层：较身体其她部位得厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺与汗腺。
含有丰富得血管与淋巴管，外伤时出血多，但愈后较快。
皮下层：由脂肪与粗大而垂直得纤维束构成，与皮肤层与帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，就是结合成头皮得关键，并富含血管神经。
帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部得大片腱膜结构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。
腱膜下层：由纤细而疏松得结缔组织构成。
骨膜层：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。
二、颅骨除下颌骨与舌骨外，其她21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个牢固得整体，称为颅(cranium) 。
通常将组成脑颅腔得骨骼称为颅骨。
颅骨可分为颅盖与颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根得连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
颅盖骨就是由内外骨板与两者间得骨松质构成。
颅骨厚度不一，在额、顶结节处最厚，颞枕棱部最薄。
在内外骨板得表面有骨膜被覆，内骨膜亦就是硬脑膜得外层。
在颅骨得穹窿部，内骨膜与颅骨内板结合不紧密，因而颅顶骨折时易形成硬膜外血肿。
在颅底部，内骨膜与颅骨内板结合紧密，故颅底骨折就是硬脑膜易撕裂，产生脑脊液漏。
颅骨板障内得板障静脉有：额、枕、颞前与颞后4对，它们之间借分支吻合成网，并有导血管与颅内、外静脉相通。
颅盖外面在外骨板表面可见锯齿状得骨缝（在内骨板表面呈直线状）。
在顶骨与额骨间为冠状缝，两顶骨之间为矢状缝，后方为人字缝,位于顶骨与枕骨交界处颞骨与额顶骨之间为鳞状缝。
在额骨前面居两眉弓之间得颅骨中空部分就是额窦。
颅盖内面由于脑回、蛛网膜颗粒、静脉窦与脑膜血管得压迫，使颅盖内面凹凸不平。
在正中线有矢状窦得压迹，称矢状窦沟。
在前面有呈树状得压迹，为硬脑膜中动、静脉得压迹。
硬脑膜中动脉经棘孔进中颅窝，在颞部分成前后两支。
前支粗大向上方走行，后支较小并走向后上方。
前支在顶骨前下角处（相当于颅外翼点处）多走行于骨性管中。
大脑结构图图例解读
神经：除面神经分布于鹅肌、枕肌和周围肌外，颅顶部头皮的神经都是 感觉神经。额部皮肤主要是三叉神经第一支眼神经的眶上神经和滑车上神经 分布。颞部皮肤主要由三叉神经第三支下颌神经的耳颞神经分布。枕部皮肤 由第二颈神经的枕大神经和颈丛的枕小神经分布。
淋巴：颅顶没有淋巴结，因此头部浅淋巴管均注入头颈交界处的淋巴结。 各淋巴结最后注入颈浅、颈深淋巴结。
•
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内
形成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜。另一端连于皮肤，将乳腺腺体固
定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结
缔组织称为乳房悬韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜
浅层之间有疏松组织相连，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有
一定的移动性。有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织深入到胸大肌浅
根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为
输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能
储存乳汁。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，
壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮、终末导管近腺泡
处是立方上皮，腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳
除下额骨头和舌骨外,其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个 牢固的整体,称为颅(cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分 为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳 孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
人体头部结构图
• 人体头部 结构图：
•
人体大脑
脑解剖图
• 脑解剖图： 在脑的内部，约有1000亿个细胞。脑
位于大脑皮层和白质中。每个神经细胞与 体内的1000-10000个其它的神经细胞交换 着信息。每秒通过大脑的上百万个信号使 得我们能够思考，感觉和运动。并能自动 控制体内的所有进
淋巴：颅顶没有淋巴结，因此头部浅淋巴管均注入头颈交界处的淋巴结。 各淋巴结最后注入颈浅、颈深淋巴结。
•
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内
形成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜。另一端连于皮肤，将乳腺腺体固
定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结
缔组织称为乳房悬韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜
浅层之间有疏松组织相连，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有
一定的移动性。有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织深入到胸大肌浅
根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为
输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能
储存乳汁。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，
壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮、终末导管近腺泡
处是立方上皮，腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳
除下额骨头和舌骨外,其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个 牢固的整体,称为颅(cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分 为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳 孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
人体头部结构图
• 人体头部 结构图：
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人体大脑
脑解剖图
• 脑解剖图： 在脑的内部，约有1000亿个细胞。脑
位于大脑皮层和白质中。每个神经细胞与 体内的1000-10000个其它的神经细胞交换 着信息。每秒通过大脑的上百万个信号使 得我们能够思考，感觉和运动。并能自动 控制体内的所有进
大脑结构图图例
•
人体头部结构
• 头皮的血管和神经及淋巴 血管：头皮的血供很丰富。供血来自颈内、外动脉系统。有额动脉、眶 上动脉、颞浅动脉、耳后动脉以及枕动脉。与动脉伴行的静脉，其血液都流 回至颅内静脉窦，仅有枕部和颞部的静脉血，部分回流至颈外静脉。头皮的 静脉借导血管与板障静脉、静脉窦相交通。正常情况下，板障静脉和导血管 内的血流很不活跃，当颅压增高时，颅内静脉血可经导血管流向颅外。 神经：除面神经分布于鹅肌、枕肌和周围肌外，颅顶部头皮的神经都是 感觉神经。额部皮肤主要是三叉神经第一支眼神经的眶上神经和滑车上神经 分布。颞部皮肤主要由三叉神经第三支下颌神经的耳颞神经分布。枕部皮肤 由第二颈神经的枕大神经和颈丛的枕小神经分布。 淋巴：颅顶没有淋巴结，因此头部浅淋巴管均注入头颈交界处的淋巴结。 各淋巴结最后注入颈浅、颈深淋巴结。 除下额骨头和舌骨外,其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个 牢固的整体,称为颅(cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分 为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳 孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
乳房的内部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ构
• • 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。 乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每 一腺小叶又由10～100个腺泡组成。腺泡紧密地排列在小乳管周围， 它的开口与小乳管相连。许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间 乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20 根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为 输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能 储存乳汁。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮， 壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮、终末导管近腺泡 处是立方上皮，腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳 腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。 脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因导致个体差异很大。脂肪组织的 多少是决定乳房大小的重要因素之一。
颅骨解剖
一.头皮头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层：皮层：较身体其他部位的厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。
含有丰富的血管和淋巴管，外伤时出血多，但愈后较快。
皮下层：由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经。
帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。
腱膜下层：由纤细而疏松的结缔组织构成。
骨膜层：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。
二.颅骨除下颌骨和舌骨外，其他21块头骨都借缝或软骨结合或骨结合构成一个牢固的整体，称为颅(cranium) 。
通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。
颅骨可分为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
颅盖骨是由内外骨板和两者间的骨松质构成。
颅骨厚度不一，在额、顶结节处最厚，颞枕棱部最薄。
在内外骨板的表面有骨膜被覆，内骨膜亦是硬脑膜的外层。
在颅骨的穹窿部，内骨膜与颅骨内板结合不紧密，因而颅顶骨折时易形成硬膜外血肿。
在颅底部，内骨膜与颅骨内板结合紧密，故颅底骨折是硬脑膜易撕裂，产生脑脊液漏。
颅骨板障内的板障静脉有：额、枕、颞前和颞后4对，它们之间借分支吻合成网，并有导血管与颅内、外静脉相通。
颅盖外面在外骨板表面可见锯齿状的骨缝（在内骨板表面呈直线状）。
在顶骨和额骨间为冠状缝，两顶骨之间为矢状缝，后方为人字缝,位于顶骨与枕骨交界处颞骨和额顶骨之间为鳞状缝。
在额骨前面居两眉弓之间的颅骨中空部分是额窦。
颅盖内面由于脑回、蛛网膜颗粒、静脉窦和脑膜血管的压迫，使颅盖内面凹凸不平。
在正中线有矢状窦的压迹，称矢状窦沟。
在前面有呈树状的压迹，为硬脑膜中动、静脉的压迹。
硬脑膜中动脉经棘孔进中颅窝，在颞部分成前后两支。
前支粗大向上方走行，后支较小并走向后上方。
前支在顶骨前下角处（相当于颅外翼点处）多走行于骨性管中。
(医学课件)头皮和颅骨解剖
头皮和颅骨解剖xx年xx月xx日contents •头皮解剖•颅骨解剖•头皮和颅骨的生理功能•头皮和颅骨的常见疾病•头皮和颅骨的检查目录01头皮解剖1头皮解剖结构23包括表皮、真皮和皮下组织，与面部皮肤相连。
皮肤层紧贴颅骨表面，由纤维和血管组成，可提供营养和代谢作用。
颅骨外膜头皮下存在脂肪和肌肉组织，其中部分肌肉与表情和头部运动有关。
脂肪和肌肉头皮内有动脉、静脉和毛细血管，为头皮提供血液和营养。
血管头皮感觉神经丰富，包括三叉神经、面神经和迷走神经等，与大脑感觉信号传递密切相关。
神经头皮血管和神经淋巴管头皮内存在淋巴管网，可收集头皮代谢产物和免疫细胞，排出体外。
淋巴结头皮上有多个淋巴结，是淋巴系统的重要组成部分，参与免疫应答和调节。
头皮淋巴系统02颅骨解剖头骨是头部的骨架，由多块骨头组成，保护着大脑和感觉器官。
颅骨分为脑颅和面颅两个部分，脑颅位于头后部，包括额骨、顶骨、枕骨等；面颅位于脸部，包括上颌骨、下颌骨等。
颅骨概述1颅骨的组成和功能23颅骨的主要功能是保护大脑和感觉器官不受损伤，同时支撑着头部结构。
脑颅内的空腔被称为脑室，包括左右两个侧脑室和第三脑室。
面颅主要包括鼻腔、口腔和面部骨骼等部分，其中鼻腔和口腔与嗅觉和味觉感受有关，面部骨骼则与面部表情和咀嚼有关。
颅骨的生长发育主要发生在胎儿期和婴幼儿期，随着年龄的增长，颅骨逐渐发育成熟。
在婴幼儿期，由于头部受到外力作用，颅骨可能会出现变形或骨折。
在青春期，由于激素的作用，头部骨骼会发生第二次发育。
颅骨的生长发育03头皮和颅骨的生理功能03感觉功能头皮分布有大量的神经末梢，可以感知外部刺激和感觉头部的感觉。
01保护头部的皮肤和毛囊头皮具有保护头部皮肤和毛囊的作用，可以防止外界刺激和损伤。
02调节头部温度头皮血管丰富，可以通过扩张或收缩调节头部温度，保持恒定的体温。
保护脑组织颅骨是头部的外层结构，可以保护内部的脑组织不受损伤。
支撑面部轮廓颅骨支撑着面部轮廓，维持面部的形态和结构。
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精品课件
4
头皮解剖—额顶枕部
头皮
危险区：此间隙内 的静脉，经导静脉
与 及 脉 感此脓延颅波颅颅窦染骨内相，顶层，扩动头的的通可。出可散明皮板硬，经张血至显迅障 脑 若 上撕力或 整，速静膜发述脱低化个疼蔓脉静生途，伤
径痛继较发轻颅。骨骨髓炎 或向颅内扩散， 骨膜下血肿常局限于 一块颅骨的范围。 （鉴别）
筋膜，覆盖整个颞肌。 5.颞肌：开颅手术常见入颅部位。
颞肌和颞深筋膜相连，且坚韧厚实，既使颅 骨部分缺损，颞肌和颞深筋膜仍可很好地保 护颅内结构。 6.骨膜：颅骨外膜较薄，与颞区骨面紧密相贴， 很少发生骨膜下血肿或脓肿。
7
头皮常见损伤
头皮血肿 头皮裂伤
皮下血肿
头皮的皮下组织层是头 皮的血管、神经和淋巴汇
8
颅骨解剖
颅盖部
颅底部
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9
颅骨解剖
颅盖骨：由内、外骨板和板障构成。分为 额骨、枕骨（各1块）顶骨、颞骨（各2块 ）
颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分 为前、中、后三个颅窝
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10
颅骨正侧面
额骨
颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨 颞骨 蝶骨 枕骨
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额骨 翼点
颧弓
11
颅骨解剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。
颅骨的穹窿部，内骨膜与颅 骨内板结合不紧密，颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿；
比较：颅底部，内骨膜与 在颅外骨骨内板板表结面合可紧见密锯，齿颅状底骨 缝骨；折易撕裂硬脑膜，产生 脑脊液漏
在颅盖内面可见各静脉窦及 脑膜血管的压迹。翼点 硬 膜外血肿
帽状腱膜下血肿 集“部帽位子，”伤后冷易热于敷出、血加、压、抽吸
水肿。体积小、张力高、
骨膜下血肿 线性疼骨痛折明、显冷，热无敷特、殊抽治吸疗、。加压
头皮单纯裂伤 切割伤、平直、仅限头皮、清创缝合
头皮复杂裂伤 钝器伤、不规则、骨折、慎移异物
头皮撕裂伤 斜向切线向、舌瓣状、剪断连接部
头皮撕脱伤 在强力的牵扯下将头皮自腱膜下隙全层 撕脱，使颅骨裸露 。失血多、休克。复位、植皮
3.严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化
4.当病人出现头疼剧烈、呕吐加剧，躁动不安等典型变化 时，应立刻通知医生并迅速输入甘露醇，同时做好手术前 准备工作，如禁食、剃头、配血、皮试
5.对于躁动不安病人注意安全保护
6.禁止轻易使用止痛剂，以免掩盖病情变化
7.保持病房安静，避免不良刺激。
8.做好心理护理，使病人情绪稳定，
头皮、颅骨
解剖与临床
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急救组
颅脑大体分层
头皮 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑组织
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2
头皮的解剖
头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织， 按位置可分为额顶枕部和颞部。
额顶枕部范围：前至眶上缘，后至 枕外粗隆和上项线，侧方至颞上线
颞部范围：上界为颞上线，下界为 颧弓上缘
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3
头皮解剖—额顶枕部
鼻漏 咽喉壁淤血 耳漏 大量鼻出血 耳后淤斑
颈部肌肉肿胀 乳突区淤斑 延髓 呼吸 人工减压
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14
谢 谢
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头皮血肿
护理要点
1.注意观察血肿的部位及血肿波动情况。 2.早期给予冷敷，以减少出血和疼痛，24-48h后 热敷 促进吸收，减轻疼痛 3.仔细检查及注意观察病人是否存在复合伤。 4.帽状腱膜下血肿的病人应注意观察病人的血压 、皮肤黏膜、血色素，有无贫血症。 5.减轻病人焦虑、紧张的心理。
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16
头皮裂伤
护理要点
1.严密观察生命体征，特别是血压的变化，静脉给 予补液，防止发生失血性休克 2.遵医嘱按时给予抗菌素。 3.遵医嘱给予止痛药，减轻病人疼痛。 4.保持伤口清洁干燥，及时更换敷料．防止感染。
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17
硬膜外血肿
护理要点
1.急性、亚急性、慢性
2.典型病例呈现昏迷—清醒一昏迷的过程，有明显的中间 清醒或意识好转期。
冠状缝 矢状缝 人字缝
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在颞窝内，为额、顶、 蝶、颞四骨相汇合处， 内面有脑膜中动脉前支 经过，此处遭受暴力打 击时，骨折碎片可伤及 此动脉，形成硬膜外血 肿。
硬脑膜中动、 静脉压迹
12
颅骨解剖——颅底部
有侧骨窝颅 窝23一底嵴部))底颅 颅蝶个最，。分中后骨正低后为窝窝嵴中，界前：：和部其为、形前岩和两枕中似界骨横两侧、蝴为嵴个容沟后蝶岩将外纳。， 小脑1半正)颅球中前。部窝窝：：中蝶由央窦额为、骨枕蝶 鞍骨的大，眶孔垂板，体、其窝筛前。板方、为蝶平骨坦 视的体神斜前经坡部孔，和。承蝶圆托骨孔延小、髓翼卵和构圆脑 孔桥成、。，棘容孔纳、脑破的裂额孔叶。 蝶颈窝骨静中体脉央是孔凹骨：下折舌，易咽在发、正部迷中位走。 、 副的纵外形侧骨部峙容为纳鸡脑冠的。颞 叶。额骨的眶板薄且不 眶平上，裂构：成有筛动板眼外神侧经颅、 滑前车窝神的经底、，外是展颅神底经骨和 三折叉的神好经发眼部支位经。此骨人折眶。 内累耳及道筛：窝耳或漏筛、板耳，咽撕管、 鼻破漏该处硬脑膜及鼻腔
顶黏膜发生鼻漏
颅前窝 视神经孔 颅中窝
颅后窝
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鸡冠 眶上裂 垂体窝
斜坡
13
颅骨常见损伤
颅骨骨折
颅盖骨骨折
线性骨折 无特殊 骨膜下血肿（小儿）
硬膜外血肿
凹陷性骨折 复位术 清创术 修补术 癫痫 粉碎性骨折 清创术 修补术
颅底骨折
线性为主
前颅窝骨折 中颅窝骨折 后颅窝骨折
熊猫眼 鉴别眼部擦伤 鼻漏 视觉嗅觉障碍
颞肌
骨膜
6
头皮解剖—颞部
耳前有颞浅动、静脉 和耳颞神经 耳后方有耳后动、静 脉和耳大神经、枕小 神经，自下而上呈放 射状分布
1.皮肤：较薄，手术切口易缝合，愈合后瘢痕 不明显。
2.皮下组织：脂肪组织和纤维小隔较少。 3.颞浅筋膜：为帽状腱膜的延续，很薄，逐渐
与颞深筋膜相连。 4.颞深筋膜：为致
脑脊液漏
护理要点
1.严密观察生命体征．及时发现病情变化。
2.有脑脊液漏者要绝对卧床休息。
3.有脑脊液漏者按无菌伤口处理，头部要垫无菌小巾和无 菌棉垫，随时更换
4.指导病人正确卧位，以利于脑脊液漏的引流
5.做好宣传解释工作，说服病人禁止手掏、堵塞异腔和耳 道，有脑脊液漏的患者应尽量减少用力咳嗽、打喷嚏等动 作，防止友生颅内感染和积气
6.有脑脊液鼻漏者禁止鼻饲、鼻内滴药和鼻腔吸痰等操作 ，以免引起颅内感柒。
7.遵医嘱按时给予抗菌素。
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19
颅盖骨折
1. 严密观察病人神智、瞳孔、生命体征的变化 2. 有癫痫发作的病人应注意观察发作前的先兆、持续时间
及发作类型，癫痫发作时应注意保护病人。 3. 对于癫痫和躁动不安的病人，给予专人护理。 4．有烦躁不安的病人床旁加床档，注意约束防止受伤。 5．对于年龄较小的病人注意观察情绪改变，及早发现病情
皮肤：厚且致密，有皮脂腺、汗腺、淋 巴、血管、毛囊和头发，再生能力强
浅筋膜：为结缔组织分隔的小叶，这些 纤维小隔将皮肤与帽状腱膜紧密相连， 其间充以脂肪、血管和神经
帽状腱膜：白色坚韧的膜状结构 腱膜下层：薄层疏松结缔组织 颅骨骨膜：贴附于颅骨表面，在颅缝处
紧密连接
5
头皮解剖—颞部
皮肤 皮下组织 颞浅筋膜 颞深筋膜
变化。 6．做好心理护理，稳定病人情绪。
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