乳腺叶状肿瘤的影像学表现分析

［ ． ｅ ｎ Ｏ ｃｌ ０ ０ ６３： １－ ２ ． Ｊ Ｓ ｍｉ ｎｏ，２ ０ ，２ （） ３ ６ ３ ３ １ ［］ｔ Ｒ ，ＭｃａｌＡＲ ４Ｏ ｔ Ａ ｃｌ ，Ｍｃｅｒ ，ｅ １ ｈ ｎ ｉｅｃ ｆｔｙｏ ｈｎｙ Ｃ ｔａ．Ｔ ｅ ｉｃｄ ｎｅ ｏ ｈ ｒｉ ｄ ｃｒｉｏ ｎ ａｈｍｏ ’ ｈｒｉｉｓ［】 ｍ ｓ ｒ，１９ ，５ （） ａｃｎｍａ ｉ Ｈ ｓｉ ｔ Ｓ ｙｏｄｔ Ｊ ｏ ｔ ｉ ．Ａ ｕｇ ９ ９ ３８：
治 疗 及 治 疗 方 案 的选 择 。
许 多 学 者 的 关 注 。原 发 性 甲状 腺 淋 巴瘤 非 常 少 见 ， 其 合 并 但
Ｃ Ｔ的 发 生 率 可 以 高 达 ９ ％ 以 上 。 Ｏｔ ［ 过 研 究 发 现 ， Ｌ ０ １ ｔ等 ４ １ 通 Ｃ Ｔ可能 是 甲 状 腺 癌 的诱 发 因 素 ， １ 中 甲状 腺 癌 并 非 是 炎 Ｌ Ｃ 症 滤 泡 上 皮 破 坏 性 改 变 及 Ｔ Ｈ 长 期 刺 激 造 成 滤 泡 上 皮 过 度 Ｓ 增 生 的 结 果 。 其原 因 可 能是 某 些 基 因 改 变 ， 而且 Ｃ Ｔ可 能 存 Ｌ 在 不 同亚 型 ． 而 出现 一 些 患 者 合 并 癌 发 生 ． 另 一 些 患 者 从 而 则 长 期 表 现 为 甲状 腺炎 ［ 甲状 腺 淋 巴瘤 与 Ｃ Ｔ关 系 更 为 密 ５ ３ 。 Ｌ 切 ， 有 资 料 显 示 尤 其 在 黏 膜 相 关 淋 巴 细 胞 Ｂ 细 胞 淋 巴 瘤 （ Ｌ ＭＡ Ｔ型 ） 其 原 因 可 能 是 抗 原 长 期 、 性 刺 激 导 致 Ｂ 细 胞 ， 慢 克 隆增 生 而发 生 淋 巴瘤 。 随着 环 境 因 素 的 不 断 变 化 ， 的 发 病 率 不 断 上 升 ， Ｃ Ｃ 合 并 甲状 腺 恶 性 肿 瘤 的发 病 率 也 在 上 升 。 期 通 过 无 创 的检 早 查 手 段 能 发 现 这 些 病 灶 显 得 尤 为 重 要 。通 过 本 研究 发现 Ｃ Ｔ Ｌ 合 并 甲状 腺 恶 性 肿 瘤 的超 声 表 现 有 一 定 的 特 异 性 。Ｃ Ｔ合 并 Ｌ 甲状 腺 恶 性 肿 瘤 临 床 上 通 常 表 现 为 甲状 腺 区 肿 物 ， 状 腺 抗 甲 体 明 显增 高 ， 有 少 数 患 者 甲状 腺 抗 体 不 高 。本 组 资 料 显 示 也 合 并 甲状 腺 癌 者 （ 括 乳 头状 癌 、 泡 状 腺 癌 、 样 癌 ）９３ 包 滤 髓 ８－ ％ 为 女 性 ， 均 年 龄 （５ １ 岁 ，Ｏ岁 以 下 者 占 ６ ％ ； 合 并 恶 平 ３± ） ４ ７ 而 性 淋 巴瘤 者 ，８９ ６． ％为 女 性 ， １ 患 者 平 均 年 龄 均＞ ０岁 。 这 １例 ４ 些 特 点 与 国 内其 它 学 者 研 究 结 果 相 似ｍ 综 上 所 述 ， Ｃ Ｔ合 。 因 Ｌ 并 甲状 腺 恶性 肿 瘤 的 超 声 表 现 有 一 定 特 异 性 ． Ｌ Ｃ Ｔ合 并 甲状 腺 的实性低 回声结节 ． 点状或簇 状钙化 ， 有 内部 血 供 丰 富 等
中 国 临 床 医学 影像 杂志 ２ １ ０ ２年 第 ２ ３卷 第 ２期 ＪＣ ｉ Ｃｉ Ｍｅ ｍ ｇｎ， ０ ２ Ｖ １ ３ Ｎ ． ｈｎ ｌ ｄＩ ａｉｇ ２ １， ｏ． ， ｏ２ ｎ ２ Ｆ Ａ等 。本 组 病 例 中有 ５ Ｃ ０例 患者 Ｔ Ａ ，ＭＡ Ｇ ｂ Ｔ ｂ明 显 增 高 。 Ｃ Ｔ与 甲状 腺 恶 性 肿 瘤 之 间 的 关 系 近 年 来 受 到 国 内外 Ｌ
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应 考 虑 恶 性 可 能 ； Ｌ 与 甲状 腺 恶 性 肿 瘤 具 有 一 定 的 相 关 ＣＴ 性 ， 对 于 Ｃ Ｔ合并 甲状 腺 占位 的患 者进 行无 创 的 超 声 检 查 故 Ｌ 并 定 期 随访 ， 以早 期 发 现 恶 性 肿 瘤 ， 协 助 临 床 早 期 手 术 可 并
ｓｂ ｅ ｏ ａｈｍｏ ’ ｈ ｒｉｉｓ ［．Ｂ ａ ｃｒ ０ ４ １６： ｕБайду номын сангаасｔ ｆ Ｈ ｓｉ ｔ Ｓ ｔｙｏｄｔ Ｊ ｒＪ Ｃ ｎ ｅ，２ ０ ，９ （） ｏ ｉ ］
【 考文献】 参
［］ｉｇ Ｂ ｈ ｈ Ａ １Ｓｎｈ ，Ｓ ａ ａ Ｒ，Ｔｉｅｉ ｒ ｄ Ｈ，ｅ ａ．Ｃ ｅｉｔｎ ａｈｍ ｔ’ ｖ ｔ １ ｏｘｓ ｔ ｅ Ｈ ｓｉｏｏ Ｓ
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４ － ４ ． ４２ ４ ５
［］ａｂｒｉ 。Ｓｉｃｈｔｎ ，Ｍａａｃ Ａ ｅｅｔ ｎ ａ ｄ ｍｏｅｕａ ５Ｇ ｓａｒ Ａ ｃ ｃ ｉ ｏ Ｓ ａ ａ ｒｓｏ ．Ｄ ｔｃｉ ｎ ｌ ｌ ｏ ｃ ｒ
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［］ 银 龙 ， 飞 海 ， 鲁 白 ， ．慢 性 淋 巴 细 胞 性 甲状 腺 炎 合 并 甲 状 ２张 王 徐 等
腺癌 １ １例 诊 治 分 析 ［１ 瘤 研 究 与 临床 ，０ ５ ２ １ ：４ ３ ． Ｊ ．肿 ２ ０ ， （ ）３ － ５ ［］ ｓｌ Ｓ ３Ａｎｅ Ｍ，Ｇ ａ ｔＣ ，Ｈ ｂｒ ａ ｎ Ｔ ｌ ｒｎ Ｓ ａ ｅｍ ｎ Ｍ．Ｐｉ ｒ ｈｒｉ ｌｍ ｈｍａ ｒ ｙ ｔｙｏｄ ｙ ｐ ｏ ｍａ