查对制度
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查对制度一、为提高医疗制度、技术工作质量,确保病人安全,为防止医疗事故、差错的发生,特制定本制度,各科室必须严格执行。
二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。
医务工作者在工作必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练。
三、医务人员必须严格执行三查七对制度,无论直接或者间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品,(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等) ,九须具备品名正规,标记清晰,有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现符合安全要求。
四、凡字迹不清晰、不全面、标记不明确以及有疑问的,应禁止使用。
在使用过程中病人如有不适等反映,必须即将停用,再次进行查对工作,包括应用的一切物品,直至找出原因。
所用物品不得丢弃,应按要求妥善保管备查。
五、粘贴各种化验单及报告单时,要核对清晰病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或者住院号、科室等,严防贴错。
城乡居民健康档案管理制度根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规,结合本区实际,制定本制度。
一健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心,贯通整个生命过程,涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录,居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门卫生政策的参考依据。
二、以科学发展观为指导,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
三、服务机构要以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
四、要坚持以下基本原则:( 1 )政策引导、居发自愿。
加强政策宣传,积极引导城乡居民自愿参预建立健康档案工作。
( 2 )突出重点、循序渐进。
三查八对查对制度
一、目的:
为了确保患者安全,提高医疗服务质量,防止医疗差错,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、中医药大酒店相关规定,结合我单位实际情况,制定本制度。
二、适用范围:
适用于我单位所有从事中医诊疗、护理、药剂等工作人员。
三、三查
1. 操作前查:检查患者身份、药物名称、剂量、用法、浓度、时间、有效期、配伍禁忌等,确认无误后开始操作。
2. 操作中查:观察患者反应,监测药物疗效,发现异常立即停止操作,必要时报告医生。
3. 操作后查:确认操作完成,询问患者感受,观察患者病情变化,确保患者安全。
四、八对
1. 对患者身份进行核对:确保操作对象正确。
2. 对药物名称进行核对:确保药物正确。
3. 对剂量进行核对:确保剂量准确。
4. 对用法进行核对:确保用法正确。
5. 对浓度进行核对:确保药物浓度符合要求。
6. 对时间进行核对:确保操作时间正确。
7. 对有效期进行核对:确保药物未过期。
8. 对配伍禁忌进行核对:确保药物配伍无禁忌。
五、实施及考核
1. 本制度自发布之日起实施。
2. 各科室应组织认真学习本制度,加强从业人员培训,提高操作技能。
3. 加强对从业人员的考核,对违反本制度的人员,视情节轻重给予相应的处罚。
4. 定期对执行情况进行检查,发现问题及时整改,确保制度落实到位。
六、本制度解释权归我单位所有,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
查对制度持续改进和整改措施查对制度是指在组织和管理过程中对各项工作进行查对和整改的一种制度。
通过查对制度的持续改进和整改措施,可以不断提高组织和管理的效率和质量,确保各项工作的顺利进行。
一、查对制度的意义和作用查对制度的建立和完善对于组织和管理的有效实施具有重要意义和作用。
1.1 确保工作的准确性和合规性通过查对制度,可以避免由于工作中的疏忽、错误或失误导致的不准确或不合规的结果。
通过制定清晰明确的查对流程和程序,可以确保工作的准确性和合规性,为后续工作奠定基础。
1.2 防范风险和遗漏查对制度可以有效地防范风险和遗漏的发生。
通过对工作进行反复查对,可以发现工作中存在的潜在风险和遗漏,及时采取措施避免其对工作造成的负面影响。
1.3 提高工作质量和效率通过查对制度,可以不断提高工作质量和效率。
通过查对工作,可以发现工作过程中的不足和问题,及时进行整改,提高工作的质量和效率。
1.4 提升组织和管理水平通过查对制度的建立和持续改进,可以提升组织和管理水平。
通过查对工作,可以发现组织和管理中存在的问题和短板,及时采取措施进行改进,提高组织和管理的水平。
二、查对制度的持续改进和整改措施为了保证查对制度的有效实施,需要进行持续改进和整改。
以下是几个常见的改进和整改措施:2.1 确定查对流程和程序首先,需要明确查对流程和程序。
查对流程和程序应该明确工作的查对环节和责任人,确保查对工作的有序进行。
2.2 规范查对标准和要求制定并明确查对的标准和要求,确保查对工作的准确性和统一性。
查对标准和要求应该明确反映工作的要求和规范,以便能够准确评估工作的质量。
2.3 建立查对机制和监督制度建立查对机制和监督制度,确保查对工作的及时性和有效性。
通过建立查对机制和监督制度,可以及时发现查对工作中存在的问题和不足,及时进行整改。
2.4 推进查对工具和技术的应用利用现代化的信息技术和工具,推进查对工作的效率和准确性。
例如,可以利用电子化的查对工具和系统,减少人工操作和误差,提高查对工作的效率。
查对制度(核心制度)查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一种管理制度,旨在确保工作的准确性和可靠性。
它在各个行业和组织中都有广泛的应用,包括金融、医疗、科研等领域。
本文将详细介绍查对制度的定义、作用以及实施方法。
一、查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指在工作过程中,通过对比、核对和验证的方式,确保所做的工作和结果的准确性和可靠性的管理制度。
它通过制定明确的流程和规定,确保每一步的工作都经过查对,从而减少错误和失误的发生。
1.2 查对制度的目的查对制度的目的是提高工作的准确性和可靠性,减少错误和失误的发生。
它可以帮助组织提高工作效率,降低风险和成本,并增强组织的形象和信誉。
1.3 查对制度的重要性查对制度对于各个行业和组织来说都是非常重要的。
它可以帮助组织发现和纠正错误,提高工作质量,避免损失和风险。
同时,查对制度还可以培养员工的责任心和细致性,提高团队合作和沟通的效果。
二、查对制度的实施方法2.1 制定明确的流程和规定在实施查对制度时,首先需要制定明确的流程和规定。
这包括确定查对的具体步骤、责任人和时间节点等。
通过明确的流程和规定,可以确保每一步的工作都经过查对,减少错误的发生。
2.2 建立有效的沟通和协作机制查对制度需要各个环节之间的密切协作和沟通。
为此,组织可以建立有效的沟通和协作机制,例如定期的会议、信息共享平台等。
通过这些机制,可以及时发现和解决问题,确保工作的准确性和可靠性。
2.3 培训和培养员工的查对意识为了有效实施查对制度,组织需要培训和培养员工的查对意识。
这包括提供相关的培训和教育,加强员工的技能和知识,以及鼓励员工主动参与查对工作。
通过这些措施,可以提高员工的责任心和细致性,确保工作的准确性和可靠性。
三、查对制度的应用案例3.1 金融行业的查对制度在金融行业,查对制度被广泛应用于交易和结算等环节。
例如,银行在进行资金划拨时,会进行多次查对和验证,确保资金的准确性和安全性。
查对制度(核心制度)标题:查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一种重要的管理制度,通过对账核对来确保数据的准确性和完整性,是企业管理中的核心制度之一。
一、查对制度的定义和作用1.1 查对制度是指通过对账核对来验证数据的准确性和完整性,确保信息的真实性。
1.2 查对制度可以帮助企业及时发现数据错误和问题,及时进行纠正,避免信息失真和损失。
1.3 查对制度可以提高企业管理的效率和质量,为决策提供准确可靠的数据支持。
二、查对制度的实施步骤2.1 确定查对的对象和范围,明确要对账核对的数据内容和指标。
2.2 制定查对的流程和方法,明确查对的时间节点和责任人。
2.3 进行查对操作,记录查对结果并及时处理异常情况。
三、查对制度的注意事项3.1 确保查对的数据来源准确可靠,避免因为数据源的问题导致查对结果不准确。
3.2 注意查对过程中的细节,避免遗漏或错误导致数据核对不准确。
3.3 定期评估和改进查对制度,不断提高查对的效率和准确性。
四、查对制度的应用场景4.1 财务查对制度:对企业财务数据进行核对,确保财务报表的准确性。
4.2 人员查对制度:对人员信息进行核对,确保员工档案的完整性和准确性。
4.3 业务查对制度:对业务数据进行核对,确保业务流程的顺畅和效率。
五、查对制度的未来发展趋势5.1 自动化技术的应用:随着信息技术的发展,查对制度将更加智能化和自动化。
5.2 数据分析的重要性:数据分析将成为查对制度的重要组成部分,帮助企业更好地理解数据。
5.3 多元化的应用场景:查对制度将在更多领域得到应用,为企业管理提供更多支持和保障。
结语:查对制度作为企业管理中的核心制度,对于保障数据的准确性和完整性具有重要意义,企业应重视并不断完善查对制度,以提高管理效率和质量。
十八项医疗核心制度查对制度定义:指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
每项医疗行为都必须查对患者身份。
应当至少使用两种身份查对方式,严禁将床号作为身份查对的标识。
为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。
用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。
医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
(一)临床科室:1.医嘱查对制度(1)医嘱经医生录入后主班护士确认后方可执行。
(重点确认:床号、患者信*息、开始时间、医嘱内容、频次、用法、首日执行次数、首次执行时间、停止时间等)(2)对有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行。
(3)对有疑义的医嘱暂不处理,通知医生,并记录于《模糊、可疑、超常规医嘱登记本》,将新开医嘱做相应核查,确认无误后执行。
(4)医生补开抢救医嘱,经两人核对后护士通过护士长授权在电脑上补签执行时间、执行者姓名,应与《抢救患者口头医嘱记录本》记录内容保持一致。
每日下班前检查IIH系统中病人当日执行计划完成情况,并对未执行的医嘱进行交班。
(5)每日下班前检查本班医嘱执行情况,并对未执行的医嘱进行书面交班。
(6)所有处方或用药医嘱在执行时应严格三查八对。
2.服药、注射、输液查对制度(包括服药、各种注射、静脉维持)(1)服药、注射、输液时必须扫码执行,并严格进行三查八对。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
(2)备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清,不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
(4)易致过敏的药物,使用前应询问患者有无药物过敏史,使用毒、麻、限、剧药时要反复核对,用后保留安瓿。
(5)同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。
严格执行查对制度通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。
【主要措施】(一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。
(二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通:在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
(三)完善关键流程的患者识别措施:即在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
1.急诊与病房、与手术室、与icu之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;2.手术(麻醉与病房、与icu之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。
(四)建立使用“腕带”作为识别标示的制度1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
2.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
严格执行“查对制度”的相关规定及措施一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。
(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。
(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经二人查对。
(5)医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双人签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。
什么是查对制度查对制度一、医嘱查对制度 1、处理医嘱应做到班班查对,下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者,均需签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱,须向有关医师询问一、医嘱查对制度1、处理医嘱应做到班班查对,下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者,均需签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍然后执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。
5、重整医嘱单后,必须经第二人查对,重整者要签全名。
6、护士长组织每天大查对医嘱一次,并做好记录。
二、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度,(处置前、处置中、处置后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)2、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液体瓶口有无松动,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物给药前要询问有无过敏史,有过敏者应在床头作明显标记;使用毒麻、精神药物时,要反复核对,用后保留安瓿,以备检查;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。
6、晨间输液需经三班查对,输液时再查对一遍后方可操作。
输液记录单放在病人床尾,更换液体时要注明更换药物名称、时间、配药者,并签全名,输液完毕由查对者签全名。
三、输血查对制度1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血,血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符,配血报告有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型与血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误,并签全名后方可执行。
输血时要注意观察,保证安全。
5、输血完毕后,应保留血袋24小时,以备必要时检验。
查对制度(核心制度)引言概述:查对制度,作为一种核心制度,在各个领域中具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。
本文将从五个大点来阐述查对制度的重要性和应用。
正文内容:1. 查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,以确保准确性和可靠性的一种制度。
它涉及到对不同来源的信息进行比对、核实和验证的过程。
1.2 查对制度的目的查对制度的主要目的是确保信息的准确性和可靠性。
通过对信息进行核查和对比,可以发现和纠正错误、避免误导和偏差,保证决策的科学性和有效性。
2. 查对制度的应用领域2.1 金融领域在金融领域,查对制度被广泛应用于交易确认、账户对账和风险控制等方面。
通过对交易数据和账户信息进行核对,可以防止错误和欺诈行为的发生,保护投资者的利益。
2.2 医疗领域在医疗领域,查对制度被用于医疗记录的核对、用药的查对和手术前后的核对等环节。
通过对医疗信息的核实和对比,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量和安全性。
2.3 生产领域在生产领域,查对制度被用于生产流程的核对、质量检验的查对和原材料的核对等环节。
通过对生产过程和产品质量的核查,可以确保产品符合标准和规范,提高产品质量和可靠性。
2.4 教育领域在教育领域,查对制度被用于学生作业的批改、考试成绩的核对和学生信息的核对等方面。
通过对学生作业和考试成绩的核实和对比,可以减少评分错误和学生信息错误,保证教育的公平性和准确性。
2.5 政府机构在政府机构中,查对制度被用于政策执行的核对、数据统计的查对和行政审批的核对等环节。
通过对政策执行情况和数据统计结果的核实和对比,可以提高政府决策的科学性和可信度,减少行政错误和不当行为的发生。
总结:综上所述,查对制度作为一种核心制度,在各个领域中都具有重要意义。
它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。
医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗服务的准确性和安全性,建立了一套完善的查对制度。
该制度通过对医疗行为、医疗设备和医疗用品等方面的查对,旨在防止医疗事故的发生,提高医疗质量和患者满意度。
一、查对内容1.医疗行为查对医院应建立医疗行为查对制度,确保医务人员在操作过程中遵循标准操作规程,减少操作失误。
例如,手术前,医生、护士和患者应进行手术部位标记查对,以确保手术部位的准确性;药品使用前,药师和护士应进行药品名称、剂量和途径的查对,以防止药物错误使用等。
2.医疗设备查对医院应建立医疗设备查对制度,确保医疗设备的正常运行和使用安全。
例如,手术室内的手术设备在使用前应进行查对,包括手术台、手术灯、监护设备等,以确保设备的完好和操作的准确性。
3.医疗用品查对医院应建立医疗用品查对制度,确保医疗用品的质量和使用安全。
例如,手术室内的手术器械应进行查对,包括手术刀、钳子、缝合线等,以防止使用过期、损坏或者错误的医疗用品。
二、查对流程1.确定查对对象医院应根据不同科室和业务流程,确定查对的对象,包括医疗行为、医疗设备和医疗用品等。
2.制定查对标准医院应制定查对标准,明确查对的内容和要求。
例如,手术前的手术部位标记查对,应明确标记的位置、方式和标记人员等。
3.培训医务人员医院应组织培训,确保医务人员了解查对制度的内容和要求,并掌握正确的查对操作方法。
4.执行查对操作医务人员在医疗过程中按照查对标准执行查对操作。
例如,在手术前,医生、护士和患者进行手术部位标记查对,确认手术部位的准确性。
5.记录查对结果医务人员应及时记录查对的结果,包括查对的时间、查对人员和查对结果等。
这样可以为医疗事故的溯源提供依据。
6.定期评估和改进医院应定期评估查对制度的执行情况,发现问题并及时改进。
例如,通过医疗事故的回顾和分析,找出查对制度存在的不足,并制定相应的改进措施。
三、查对的意义1.提高医疗质量通过查对制度的执行,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量和安全性。
检验科查对制度查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。
一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。
操作前、操作中、操作后查。
2、“七对”。
认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。
3、“一注意”。
用药过程中,严密观察药效及副作用,做好有关记录。
4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。
3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描,执行者确认签字;无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员在执行各项医嘱前,应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。
(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时,护士应主动询问主管医生,必要时请示上级医师或科主任,待医嘱核实后,方能执行医嘱。
2、处理流程:发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。
2、对医师下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,无误后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对,医师补开医嘱后方可弃去。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全,护士应每班查对医嘱执行情况。
如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采用补救措施,向患者做好解释工作。
三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号。
如不符合要求或标签不清楚,不可使用。
3、摆药后必须经第二人核对,方可执行。
4、易过敏药,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。
医院查对制度医院查对制度是指医院在进行各项医疗服务过程中,为了确保医疗质量和安全,建立一套严格的查对机制和流程。
该制度的目的是通过对医疗过程中的关键环节进行查对,确保医疗操作的准确性和一致性,最大限度地减少医疗错误和事故的发生,保障患者的权益和安全。
一、查对的内容和范围医院查对制度主要包括以下内容和范围:1. 患者身份查对:在患者就诊时,医务人员需要核对患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,以确保患者的身份准确无误。
2. 医嘱查对:医务人员在执行医嘱时,需要对医嘱内容进行查对,包括药品名称、剂量、用法、用量等,以确保医嘱的准确执行。
3. 用药查对:在给患者用药时,医务人员需要核对药品的名称、规格、批号、有效期等信息,以确保用药的准确性和安全性。
4. 检查查对:在进行各项检查时,医务人员需要核对患者的姓名、检查项目、检查部位等信息,以确保检查的准确性和有效性。
5. 手术查对:在进行手术前,医务人员需要核对患者的身份信息、手术部位、手术项目等,以确保手术的安全性和准确性。
二、查对的流程和要求医院查对制度的流程和要求如下:1. 查对环节:医院查对制度应该贯穿于医疗服务的全过程,包括患者就诊、医嘱执行、用药、检查、手术等各个环节。
2. 查对人员:医务人员应严格按照查对制度的要求进行操作,并确保查对的准确性和可靠性。
3. 查对方式:医务人员可以通过口头查对、书面查对、电子系统查对等方式进行,具体方式根据不同环节和实际情况进行选择。
4. 查对记录:医务人员应及时、准确地记录查对的结果,以便后续的追溯和评估。
5. 查对反馈:医务人员应及时向相关人员反馈查对的结果,如发现问题应及时纠正和处理。
三、查对制度的意义和效果医院查对制度的意义和效果主要体现在以下几个方面:1. 提高医疗质量:通过查对制度的实施,可以减少医疗错误和事故的发生,提高医疗操作的准确性和一致性,从而提高医疗质量。
2. 保障患者安全:查对制度可以确保患者的身份准确无误,避免发生患者信息混淆或误诊等情况,保障患者的权益和安全。
查对制度(完整版)查对制度(一)基本要求1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。
即操作前、中、后各查对一次。
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。
3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。
(二)医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。
护士转录医嘱必须准确、及时。
2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。
在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。
事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。
3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。
护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。
医嘱转录整理后,须另一护士查对。
4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。
即:主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。
5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。
抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。
6、紧急医嘱应在15min内执行,要求先执行、后签署姓名和执行时间。
凡需下班执行的临时医嘱,应交待清楚,并做好记录。
(三)口服给药查对制度1、严格执行三查八对制度。
2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用:不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑(剂量、药名不清)药物。
3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对),无误后方可发给患者。
4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。
严格执行查对制度
是指在工作中对重要信息、文件和操作进行严格的核对和确认,以确保准确性、完整性和可靠性。
查对制度的执行可以帮助避免错误和疏漏,提高工作效率和质量。
严格执行查对制度的步骤包括以下几个方面:
1. 核对重要信息:在处理涉及重要信息的工作时,应仔细核对信息的准确性。
例如,在填写表格、处理订单、录入数据等工作中,要进行多次核对确保信息无误。
2. 文件审查:对于重要文件,要进行严格的审查和核对。
包括确认文件的签署和日期是否正确,确保文件内容与目的一致,核对文件中的数字和数据等。
3. 数据比对:对于需要统计、汇总或计算的数据,要进行多次比对和核对。
确保数据的来源、计算和处理过程准确无误,避免错误的数据导致错误的结论。
4. 操作检查:在进行关键操作时,要进行反复的检查和确认。
例如,在操作机器或设备时,要核对所需操作步骤和参数,确保正确操作。
5. 团队查验:在团队合作工作中,可以引入双人制或多人制,进行相互查验。
不同人员之间对工作进行独立核对,最大程度地减少错误和疏漏。
总之,严格执行查对制度需要细致入微、严谨认真地对待每一个工作细节,确保每一个环节都经过仔细核对和确认,从而提
高工作的准确性和可靠性。
这对于任何工作都是非常重要的,尤其是在涉及重要信息、文件和操作的工作中,更需要严格执行查对制度。
简述查对制度的内容引言:查对制度是一种重要的管理工具,被广泛应用于各个领域,旨在保证信息的准确性、规范性和可靠性。
本文将对查对制度的内容进行简述,并探讨其在组织运营中的作用和意义。
一、查对制度的定义和目的查对制度是指在信息处理过程中,通过对已有信息的核对和比对,验证其准确性和一致性的管理制度。
其目的是找出信息中可能存在的错误、瑕疵或遗漏,提高信息的质量和可靠性,减少错误和风险。
二、查对制度的内容1. 数据核对:对于数据收集、录入和处理过程中的各项数据,进行核对比对,确保数据的准确性。
核对内容包括数据的来源、时间、格式、内容等方面。
2. 文件查对:对于组织内外流转的各类文件、文档和报告,进行查对审核,确保文件的合规性和一致性。
查对内容包括文件的格式、内容、签署等方面。
3. 资料比对:对于组织内外部的各种资料,进行比对核实,确保资料的真实性和完整性。
比对内容包括资料的来源、真实性、完整性等方面。
4. 业务审核:对于组织内的各项业务操作和流程,进行审核比对,确保业务的规范性和合规性。
审核内容包括操作步骤、权限控制、合规性等方面。
三、查对制度的作用和意义1. 提高工作质量:通过查对制度,能够有效避免信息错误、遗漏和瑕疵的出现,提高了工作的准确性和一致性,保证了工作的质量。
2. 降低风险和成本:通过查对制度,能够及时发现潜在的错误和问题,避免错误引发的风险和成本,保证了组织运营的稳定性和可靠性。
3. 加强内部协作:通过查对制度,能够促进部门间的沟通和协作,确保信息在不同部门间的一致性,提高工作效率和协同能力。
4. 增加客户信任:通过查对制度,能够提供更加准确和可靠的信息,增加客户的信任度和满意度,促进业务的发展和持续稳定增长。
四、查对制度的实施步骤1. 制定查对标准:根据组织的具体情况和需求,制定相关的查对标准,明确查对的内容和要求。
2. 指定查对责任人:明确查对的责任人,并对其进行培训和指导,确保责任人具备查对所需的专业知识和技能。
查对制度查对制度指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。
在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用姓名、住院号(门诊号)两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、医嘱查对(一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。
(二)执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱内容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误后打印各种执行卡。
((三)处理医嘱,应做到班班查对。
四)处理医嘱者及查对者,均应签全名。
临时医嘱执行者,要记录执行时间。
(五)所有医嘱须经核对无误后方可执行,特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。
(六)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后执行,并保留用过的空安瓿,抢救完毕,医师要及时补开医嘱并签名。
安瓿保留至抢救结束,经两人核实后方可弃去。
二、服药、注射、处置查对(一)服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度(三查:操作前查、操作中查、操作后查;九对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史)。
(二)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿、针剂有无裂痕,注意有效期和批号,溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。
如质量不符合要求、有疑问、标签不清者,一律不得使用。
(((三)摆药后必须经第二人核对后方可执行。
四)口服药应协助患者服用后,方可离开。
五)易致过敏药物,如青霉素、头孢类等,给药前必须询问有无过敏史,检查皮试结果,皮试阴性方可应用;如皮试阳性,禁止应用,并在病历牌、腕带予以标识。
查对制度
一、医嘱查对制度
1、处理医嘱应做到班班查对,下一班查对上一班医嘱。
2、处理医嘱者及查对者,均需签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍然后执行,并保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。
5、重整医嘱单后,必须经第二人查对,重整者要签全名。
6、护士长组织每天大查对医嘱一次,并做好记录。
二、服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度,(处置前、处置中、处置后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)
2、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液体瓶口有无松动,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物给药前要询问有无过敏史,有过敏者应在床头作明显标记;使用毒麻、精神药物时,要反复核对,用后保留安瓿,以备检查;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无误后
方可执行。
6、晨间输液需经三班查对,输液时再查对一遍后方可操作。
输液记录单放在病人床尾,更换液体时要注明更换药物名称、时间、配药者,并签全名,输液完毕由查对者签全名。
三、输血查对制度
1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血,血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符,配血报告有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型与血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误,并签全名后方可执行。
输血时要注意观察,保证安全。
5、输血完毕后,应保留血袋24小时,以备必要时检验。
四、饮食查对制度
1、每日查对医嘱后,按饮食单核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时,在病人床前再查对一次。