呼吸麻醉教学资料 欧美达93009500麻醉机故障与维修
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麻醉机的常见故障及保养发布时间:2021-11-25T01:17:59.393Z 来源:《医师在线》2021年29期作者:曾晓彬李仁静彭芷鲜田清[导读] 麻醉机在临床治疗中属于常用医疗设备,但麻醉机在使用过程中,受诸多因素影响,不可避免的会出现一些故障,影响麻醉工作的顺利进行,甚至威胁患者的生命安全。
曾晓彬李仁静彭芷鲜田清四川大学华西第二医院达州市妇女儿童医院 635000摘要:麻醉机在临床治疗中属于常用医疗设备,但麻醉机在使用过程中,受诸多因素影响,不可避免的会出现一些故障,影响麻醉工作的顺利进行,甚至威胁患者的生命安全。
所以,对麻醉机常见故障进行分析,通过加强日常保养维护减少故障的发生,具有重要意义。
关键词:麻醉机;故障;保养临床治疗中,麻醉机使用比较普遍,直接影响患者的治疗效果。
麻醉机的主要作用是通过机械回路方式,将麻醉药物送入患者肺泡内,形成麻醉药气体分压,并在短时间内弥散至患者血液循环中,达到抑制中枢神经系统的作用,实现全身麻醉的效果。
而为保证患者的治疗效果及生命安全,对麻醉机的常见故障及日常保养问题加强重视至关重要。
基于此,本文在麻醉机工作原理、分类及结构等介绍的基础上,分析了麻醉机常见故障及保障方法,以供参考。
一、麻醉机概述麻醉机工作原理:麻醉机在工作中首先把高压气体 ( 空气、氧气 O2、笑气 N2O 等 ) 经减压阀减压,得到压力低且稳定的气体,再通过流量计、O2-N2O 比例调控装置调节产生一定流量和比例的混合气体,进入呼吸管路;麻醉药物经挥发罐生成麻醉蒸气,并控制所需定量的麻醉蒸气进入呼吸回路,随混合气体一起输送给术者,含麻醉蒸气的混合气体被人体呼吸时产生的吸气负压吸入肺部,通过血液循环输送到人体各个器官,使器官在一定的时间内暂时失去知觉和各种反射,从而达到麻醉目的[1]。
麻醉机的分类:目前麻醉机主要有以GE/欧美达为代表的下降式风箱型气动电控麻醉机和以德尔格为代表的活塞机型电动电控麻醉机,两者在送气原理和设计结构上迥然不同。
109.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息装备管理与医疗信息化Equipment Management and Medical Information1.前言目前,在临床外科治疗中经常会应用到麻醉机,其属于手术治疗的一种重要设备。
虽然麻醉机型号比较多,但是功能基本一样,一般是用来给患者供氧与代替呼吸等。
前几年,本院采购多台欧美达的Aestiva 系列麻醉机,但由于麻醉机有着极高的使用率,容易导致Aestiva 系列麻醉机出现各种故障,因此,需要相关人员全面掌握麻醉机使用方式与操作技巧,降低故障发生率。
2.欧美达Aestiva 系列的麻醉机各种故障分析和排除的对策第1种故障:在机控工作过程中,麻醉机屏幕上将呼出气体的反流警告显示出来,并且显示潮气量的数值与设定值相比较小,例如:设定为400,其显示值只有320,不在允许误差的范围内。
分析故障:发生故障的主要原因可能是管路漏气、流量的通路积水与传感器受损等,积水主要包含吸收罐中积水、波纹管的积水与流量的传感器积水。
维修故障:麻醉机水分源于二氧化碳、气体和吸收剂出现反应,在系统中新鲜气体的流量使用比较低时,就会增加积水。
先要对波纹管积水情况进行检查,如果检查有异常情况,需要对吸收罐中吸收剂进行更换,然后试机,解决故障。
同时对流量的传感器中积水情况进行检查,取下流量的传感器中各套件以后,若发现传感器的内部出现弯曲的传感片,可以考虑为传感器的内部的异常引发故障。
可以应用酒精来擦拭传感器内部,同时对传感器位置进行调节,把传感器置于阴凉、干燥位置晾干,然后对试机进行安装,保证设备能够正常的工作,排除故障[1]。
第2种故障:欧美达Aestiva 系列麻醉机在机控模式下无法工作。
分析故障:风箱无法打气。
在故障分析时,先要对驱动气体运作情况进行检查,将呼吸机和风箱管路风箱端连接拔除,如果呼吸机停止了工作,未排除气体,证明此处没有故障,需要继续排查,在排查时如果有气体从呼吸机的废气排除口排除,证明呼吸机中有供氧气体进入,可以推断呼吸机有故障。
工业技术幸福生活指南89幸福生活指南麻醉机的常见故障维修及日常维护保养张 军盐城市第三人民医院设备科 江苏 盐城 224000摘 要:在医院临床治疗体系中,麻醉机是较为常见且重要的医疗设备,然而在临床实践过程中麻醉机往往会出现故障,如果不能及时对其进行处理,就可能会威胁患者的生命安全。
除此之外,无论麻醉机的质量如何,在使用过程中都不可避免的会出现一些故障,只有在其未出现故障之前就合理给予维护保养,才能最大程度的降低故障发生率。
据此,本文对相关问题进行研究,希望能够为后来者的分析提供一定程度上的参考。
关键词:麻醉机;常见故障;日常维护前言在临床医学中麻醉机是应用较为普遍的设备,对患者的治疗效果存在着十分明显的影响,意义重大。
麻醉机主要通过机械回路的具体方式将麻醉药完全送入到患者的肺泡中,在患者体内可以形成麻醉药气体分压,将麻醉药快速的弥散至人体血液内,可达到对患者中枢神经系统产生抑制作用的目的,取得良好的全身麻醉效果,麻醉机出现故障会导致麻醉效果不理想,威胁患者生命安全,所以应关注麻醉机常见故障维修机日常维护保养的问题。
本文分析了这一问题并提出了相关建议,具备现实意义。
1麻醉机的常见故障维修及日常维护保养现状在对整体问题进行研究前,有必要明确麻醉机的常见故障维修及日常维护保养现状。
在我国医学技术水平不断提高的背景下,医疗机构的现代化程度也得到了深化,无论是一体化还是集成化都已经成为了麻醉机的主要发展方向,甚至连智能化方向也必须要完全的包括在其中。
如今很多创新式的麻醉机都已经在临床中得到了应用,其将传统麻醉机与呼吸机的具体功能进行了融合,以处理器为基础,对气体的相关输送量进行检测,如此也就能够为患者提供更加精准的麻醉气体。
这种麻醉机的功能具备集成化的特点,在急救等领域具有十分广泛的应用空间。
在一般情况下,麻醉机都存在着自检系统,对于一些较小的故障能够合理提醒,保证患者安全,但由于麻醉机一体化程度的不断提升,其内在构造也变得越来越精细,对其进行维修具备一定难度,需要有针对性的保证故障维修质量与效率,合理制定日常维护保养方案。
麻醉机常见故障维修麻醉机常见故障维修大全麻醉机常见故障维修大全一、麻醉机的安全检查(1)使用前安全检查从医疗安全的角度看,麻醉机在使用前应该进行安全检查,以免出现意外事故。
一般来说,使用麻醉机前要认真检查呼吸通路氧分析仪、二氧化碳浓度检测等常规设备,看看这些设备的功能是否正常。
另外,还需仔细检查,麻醉挥发罐和麻醉液,特别是要将循环回路试验、氧浓度检测、低压系统泄露试验进行全面检查。
(2)使用后的安全检查由于麻醉机的的安全问题并不是万无一失,他的设计、质量、操作、使用等问题以及麻醉机的装卸比较复杂,因而会出现各种各样的问题。
例如术后患者心跳骤停、麻醉机细菌污染。
如果患者使用的麻醉机不能将安全隐患彻底排查掉,那么一旦患者使用过的麻醉机被污染上了细菌,对全麻术后患者的健康更是一个威胁。
二、麻醉机的常见故障1、麻醉机换向阀现象:换向阀的手柄转不动。
判断:换向阀芯锈死。
维修:拆下换向阀的手钮及前后板,再小心的拆下阀芯,用细纱纸打磨掉阀芯及阀套的锈迹,再在阀芯及阀套上涂凡士林,按原位置装好,保证其转动灵活。
2、麻醉机排气阀现象:排气阀手柄转不动。
判断:排气阀阀芯锈死。
维修:拆开排气阀,小心的拆下阀芯,用细砂纸打磨掉阀芯及阀套的锈迹,再在阀芯及阀套上涂凡士林,按原位置装好,保证其转动灵活。
3、麻醉机快速供氧阀现象:在没有打开流量计的情况下,气体出气口有气流。
判断:快速供氧阀坏。
维修:拆开快速供氧阀,换O型圈或弹簧。
4、麻醉机流量计现象:O2,N2O比例低于1.5:3.5判断:齿轮调节装置松动。
维修:将N2O齿轮顶丝松开,使齿轮轴可自由转动,旋转O2、N2O旋钮,使O2、N2O比例为1.5:3.5。
固定O2旋钮,用手转动O2齿轮,使O2齿轮与挡轮卡死,将N2O齿轮顶丝拧紧。
5、[size=14.44444465637207px]麻醉机N2O安全阀现象:N2O流量计浮子不动。
判断:若流量计没问题,则为N2O安全阀有问题。
麻醉机的常见故障排除与维护分析麻醉机是给病患提供氧气、控制呼吸或者全身麻醉的一种装置,它对吸入麻药、吸入氧气的量应稳定、精确。
因而,麻醉机的日常维护、保养、排除其故障,是保证麻醉机正常运转和顺利开展临床麻醉工作的重要前提。
该文主要依据麻醉机的部分故障,探究麻醉机的日常故障排除与维护方法。
标签:麻醉机;常见故障;日常维护呼吸机支持是救治危急病患的重要手段之一,已被广泛运用到呼吸、麻醉、急救等紧急治疗领域当中,所以呼吸机已成为临床救治的一项重要医疗设备。
欧美达系列呼吸机具备可持续运转运用和小巧等特点,这为机械通气病患提供了更多的临床治疗模式。
欧美达系列呼吸机配备了新型的微处理器,它可以检测病患、控制气体输送,控制报警器可以交叉检查气体监测和输送功能,可避免其主要功能发生障碍,完善的声音、视觉报警系统能保障病患的安全[1]。
近些年,伴随着呼吸机一体化程度、电路集成化程度的提升,在使用呼吸机过程中,集成电路和电子元件故障率均较低,排除人工设置不当外,多出现供气气源和机械部分故障[2]。
因而,分析了欧美达系列呼吸机常出现的4种故障,以期掌握呼吸机的故障检测和日常保养方法。
1 材料该院所用麻醉机为欧美达系列,该麻醉剂通常由处理残气系统、安全呼吸监测系统、麻醉气体的挥发罐、呼吸回路系统、麻醉呼吸机以及麻醉气体供气系统等诸多部分构成。
2 方法2.1 分析呼吸回路故障原因2.1.1 检测机器的手动模式将呼吸机调节至手动模式,用呼吸回路连接呼气端接口,然后堵住手动皮囊的接口,按住快速冲氧键,观察气道压力表,加入指针不连续往下回落,表明患者回路、流量传感器、钠石灰罐气道压力表的气密性均好。
相反,则患者回路、流量传感器、钠石灰罐气道压力表出现漏气现象。
机器发生漏气的常见部位为钠石灰罐,其原因为该罐拆卸的频率较高,如未安装号会出现漏气现向,此外还应检测钠石灰罐上面的密封圈是否破裂或者粘有钠石灰颗粒[3]。
2.1.2 检测机器的机控模式假如手动模式未漏气,则需检测机控模式,呼吸机的机控回路囊括气道压力表、流量传感器、钠石灰罐、患者回路及风箱,如果患者回路、流量传感器、钠石灰罐气道压力表未出现问题,这就表明风箱出现问题。
呼吸机常见故障现象及维修
1、主机板
故障现象:各参数显示混乱或无显示,并且各按键不能调节并有声光报警即死机状态。
原因分析:主机板有故障,或者电源有故障。
解决方法:更换主机板或电源。
2、定时板
故障现象:吸呼比,呼吸频率混乱
原因分析:定时板;
解决方法:更换定时板或调试
3、一级减压阀
故障现象:最大潮气量偏低;
原因分析:减压阀出现故障;
解决方法:更换减压阀或重新调试(0.24-0.26MPa)
4、呼气活瓣
1)压力下限报警;2)病人感觉吸不进气;3)潮气量偏低并有漏气声音;
原因分析:呼气活瓣内膜片破损;
解决方法:更换呼吸活瓣膜片。
5、流量传感器
故障现象:潮气量偏高或偏低或不显示并有报警提示;
原因分析:流量传感器损坏或连接线有脱离传感器;
解决方法:更换流量传感器或校准传感器
6、呼吸机内部参数的调整
当呼吸机故障原因属于电路板的问题时,我们可以通过更换电路板来解决问题,这时新换上的电路板需要进行参数的调整,以此确定呼吸机的工作状态。
麻醉机临床使用中的一些问题分析及处理方法1、麻醉呼吸机为什么开机后要过很长一段时间才能启动?麻醉呼吸机开机一般过3~5秒就能起动,过很长一段时间起动,一般是9V的断电报警电池容量不足了。
9V电池一般每年更换一次,如果不到一年容量就大幅下降说明使用上有缺陷。
有些麻醉师习惯手术完毕,麻醉呼吸机不关把电源拉掉,这样就会造成断电报警,耗费电池。
2、麻醉呼吸机流量不足报警,为什么调节流量开关不起作用?这种故障临床上发生比较多,特别发生在成人折叠球换小儿折叠球或小儿折叠球换成人折叠球时,由于折叠球没有装到位就会发生报警消不掉的故障。
为了保证患者的潮气量,麻醉呼吸机一般都设置零光耦,每一个呼吸周期零位光耦都应得到脉冲信号,一次得不到就生产报警。
3、麻醉机监护仪上氧浓度上下去氧浓度传感器也有称为氧电极一般一年加一次电介液。
有些用户不用笑气因此氧传感不装,可到了一年也要失效。
氧传感器装上麻醉机以后还要进行21%定标。
定标是自动的,但是定标时传感器一定要从麻醉机上拆下来,放在空气中。
根据以上要求使用,氧浓度就会正常。
4、麻醉机漏气麻醉机漏气是临床上经常会发生的问题。
这里所讲的漏气麻醉师主要有二个感觉,一个感觉是输出潮气量比没定潮气量低,患者肺不张。
另一个感觉是好象听到机器中有轻微的漏气声,并且氧气耗费大(指用氧气贮气筒供气。
)遇到这种情况可根据图1的方框图从二个方面查,一方面听声音结合用肥皂水测试查麻醉机内部漏气情况,如果内部不漏的话,可以检查回路泄漏情况。
具体方法是取模拟肺壹只,用快速按钮充气至2.0Kpa左右,然后按方框图描述的从五个方面找原因。
5、麻醉呼吸机输出潮气量偏小临床全麻手术中,麻醉师认为根据患者体重计算出来的潮气量是对的,但是监护仪上显示不对,或者患者肺不张,通气不足,碰到这种情况首先要检查流量计开了没有,如果没有新鲜补充气体会产生这种情况。
其次因为麻醉机时间用久了麻醉呼吸机和回路连接管里会有积水,水产生阻力也会产生上述故障。
麻醉机的常见故障维修及日常维护保养研究摘要:麻醉机属于现代医疗设备,主要用于手术室。
麻醉机由多个系统、多个部件组成,需定时维修保养。
但在机体一体化水平持续提升后,各种电子元件以及集成电路的故障发生率下降。
但在外科手术频率日益升高的背景下,必须保证麻醉机性能,做好麻醉机日常维护保养,确定麻醉机可始终稳定运行,最大程度上规避故障发生。
关键词:麻醉机;常见故障;日常维护保养麻醉机属于现代医疗服务中常用的一种医疗设备,承担着为患者提供氧气、全身麻醉等重任。
该仪器可有效控制麻醉药物吸入量以及氧气吸入量,保证取得最佳麻醉效果,保证用药及用氧的均衡性及稳定性,辅助临床救治患者。
若麻醉机发生故障无法正常工作,不仅会导致麻醉工作难以正常进行,甚至会导致患者昏迷或死亡。
为最大化麻醉机的应用价值,明确常见仪器故障并制定有效维修方案,做好仪器日常维护保养,保证仪器性能是非常有必要的[1]。
1.常见故障维修1.1漏气故障及维修漏气属于麻醉机常见故障,主要在仪器内、外部高压气路部位发生。
在高压作用影响下发生的漏气现象会有气流声产生,所以该故障多可及时发现并确定故障部位。
若属于气路管漏气,则需及时进行气路管更换或气路管加固操作,但在维修处理之前必须重点分析气路管的气体高压耐受度。
实际进行漏气问题查找时,可通过手动检测方法及设备自检方法达到查找目的。
若进行手动查找,需充满皮囊气体,用手握住皮囊。
若有漏气现象,压力维持时间多在10秒以内。
若不能维持风向压力,系统频率自行补充新鲜气体或增加气体流量,也代表有漏气发现。
若进行仪器自检,仪器发现漏气现象后,会第一时间发出警报,提醒工作人员[2]。
确定漏气问题存在后,需第一时间进行检修工作。
若因吸收罐密封圈、胶垫磨损或油污导致的漏气现象,需第一时间进行清洗或更换操作;若因拆装操作频繁进行,降低二氧化碳吸收罐密封性导致漏气问题发生,第一时间检查漏气部位,尝试吸收罐重新安装;若因挥发罐、麻醉机不匹配导致的漏气,需及时检查挥发罐是否锁紧,或及时更换匹配挥发罐。
【摘要】麻醉机是全麻医学及现代外科手术中必不可少的设备,其主要功能是为病人进行呼吸管理、供氧、吸入麻醉药。
本文主要描述欧美达Aestiva系列麻醉机在日常使用过程中的常见故障,探讨排除方法,以及如何做好麻醉机的维护,确保麻醉机的正常使用。
【关键词】麻醉机常见故障排除方法Common Failures and Eliminations of 0hmeda Aestiva Series Anesthesia ApparatusCHEN Manshan(Guangdong Provincial People’s Hospital, Guangzhou 510080,China)Abstract Anesthesia apparatus is a kind of necessary equipment in general anesthesia medicine and modern surgical, with its main function of managing patients with breathing, oxygen, and inhaling anesthetics. This essay explains the common failures of Ohmeda Aestiva series in the process of daily use, and discusses the exclusion approaches on how to keep good maintenance in order to ensure the normal use in hospital.Keywords anesthesia apparatus; common failures; exclusion approaches目前,全麻在医院外科手术中的应用已占越来越大的比重。
医院医学工程技术人员的一项重要职责,就是做好麻醉机的维护和保养,及时排除故障,确保麻醉机的正常使用和临床麻醉工作的顺利开展。
麻醉机呼吸机的原理及常见故障分析姚新琴(绍兴市妇女儿童医院,浙江绍兴312000)麻醉呼吸机在临床运用中发展较快,我院作为三级医院引进了7台,由于使用频率高,在日常维护中遇到一些故障,现分析如下,供参考。
1工作原理呼吸机是麻醉机的心脏部分,呼吸机的功能是提供患者所需的潮气量和呼吸频率。
患者的潮气量能被监测,有3种波形可选择:气道压力、流量—容量环和流速—容量环。
呼吸机的控制部件包括电子和气压控制系统,控制部件还可以计算和控制风箱驱动功能。
风箱部件由风箱基座和风箱组成。
有成人和儿童2种风箱,均可应用在风箱基座上。
吸气启动时,流量控制阀开启通过单向阀供应一定流量的气体到风箱装置。
同时,螺线管阀感知由驱动气体造成的不同气流压力而关闭,进而控制呼气阀关闭。
呼吸机微计算机检测并且反馈流量信息。
在PCV模式中设定的吸气压力达到限值时停止送气。
螺线管阀和呼气阀在设定的吸气周期内保持关闭状态,螺线管阀在呼气周期开启。
2故障一2.1故障现象在患者麻醉手术中,风箱内皮囊下塌,不能通气,出现漏气报警。
2.3分析与检修一般情况下,机器在开机时都有自检漏气程序,如果开机漏气自检通过,对患者使用时出现风箱向下塌陷,基本可以排除回路本身和配套管道的问题,判断问题出在患者插管的密封和呼吸机工作模式的选择上。
后者问题因牵涉到使用习惯和麻醉质控要求,所以需作重点分析:选中容量控制(CMV)模式为患者通气,必须满足患者没有对抗的条件。
在麻醉手术状态下,对抗主要来源:(1)麻醉浅,自主呼吸出现。
(2)肌松药不足,出现肌肉收缩。
(3)手术中压迫到肺部。
容控模式下这3种情况的任何一种存在,都会使患者肺泡受到挤压,如果不能在对抗的瞬间采取及时排气,都会直接或间接地导致患者术后身体恢复差或并发症。
对回路部分仔细观察,发现在其风箱皮囊底部有一POP-OFF阀,当出现上述3种异常情况时,此阀会自动瞬间开启,及时泄压,这样在保护肺泡免受损伤的同时,患者密封回路内的新鲜气体也将漏出,造成风箱下塌,出现漏气现象。
欧美达麻醉机的常见故障及解决方法
田洁
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2015(000)004
【摘要】本文主要阐述了欧美达麻醉机的常见故障及解决方法。
【总页数】2页(P106-106,107)
【作者】田洁
【作者单位】蚌埠医学院第二附属医院设备科,安徽蚌埠233000
【正文语种】中文
【中图分类】TH789
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GE欧美达麻醉机维修三例
陈依松
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2013(26)10
【摘要】GE欧美达麻醉机各类机型在我院配备较多,现将在日常维修保养工作中处理的典型案例,与大家分享。
【总页数】2页(P73-74)
【作者】陈依松
【作者单位】福建省宁德市医院工程部,福建宁德352100
【正文语种】中文
【中图分类】TH777
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