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盐城新东仁医院病理科收费标准1、细胞涂片270200001（30元）2702-a（每超过1张加收10元，最高不超过70元）。
2、细针穿刺270200003（80元）+穿刺医疗消耗针筒耗材共计150元。
3、穿刺标本270300001（100元）+病理图文报告270800004（30元）+显微摄影术270800003（20元）+塑料包埋盒270300005-c（10元）共计160元。
4、内镜检查270300002（60元）+病理图文报告270800004（30元）+显微摄影术270800003（20元）+塑料包埋盒270300005-c（10元）共计120元。
多一部位270300002-b（30元）+病理图文报告270800004（30元）+显微摄影术270800003（20元）+塑料包埋盒270300005-c（10元）共计150元。
5、手术标本270300005（80元）+病理图文报告270800004（30元）+显微摄影术270800003（20元）+塑料包埋盒270300005-c（10元）+蜡块数270300005-a（超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）共计200元。
6、全器官270300010（300元）+病理图文报告270800004（30元）+显微摄影术270800003（20元）+塑料包埋盒270300005-c（10元）+蜡块数270300005-a（超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）共计360元。
7、冰冻270400001（150元）270400001-a （每加送一次加收120元，每例手术最多不超过360元）。
8、TCT 270800007-a（150元）。
9、免疫组化270500002（每个标本，每种染色80元）。
10、病理会诊270800005（100元）。
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.15.071胸水细胞蜡块结合免疫组织化学染色技术诊断肺癌的临床意义张玉春，戴陆春睢宁县人民医院呼吸与危重医学科，江苏睢宁221200[摘要]目的分析胸水细胞蜡块结合免疫组织化学染色技术诊断肺癌的价值。
方法选取2021年5月—2023年3月睢宁县人民医院收治的疑似肺癌患者67例为研究对象，均给予液基细胞学、细胞蜡块结合免疫组化检测，以病理检查结果为金标准，比较不同检测方法诊断效能以及对不同类型肺癌的鉴别准确性。
结果 67例患者中经病理检查确诊肺癌47例、良性病变20例，细胞蜡块结合免疫组织化学染色检查灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于液基细胞学检测结果。
以病理检查为金标准，细胞蜡块结合免疫组织化学染色检测对于腺癌诊断符合率100.00%，高于液基细胞学检测的78.95%，差异有统计学意义（χ2= 6.846，P<0.05）。
结论肺癌诊断中，以胸水细胞蜡块结合免疫组化检测技术应用价值较高，除进行肺癌检出之外，还可进行肿瘤类型鉴别。
[关键词]胸水细胞蜡块；免疫组织化学染色技术；肺癌；诊断[中图分类号]R734 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）08(a)-0071-04Clinical Significance of Pleural Fluid Cell Wax Blocks Combined with Im⁃munohistochemical Staining Technique for Diagnosis of Lung CancerZHANG Yuchun, DAI LuchunDepartment of Respiratory and Critical Care Medicine, Suining County People's Hospital, Suining, Jiangsu Province, 221200 China[Abstract] Objective To analyze the value of pleural fluid cell wax block combined with immunohistochemical stain⁃ing technique in diagnosing lung cancer. Methods Sixty-seven patients with suspected lung cancer admitted to Suin⁃ing County People's Hospital from May 2021 to March 2023 were selected as the study objects. All of them were given liquid-based cytology and cell wax block combined with immunohistochemical detection, with pathological examina⁃tion results as the gold standard. The diagnostic efficiency and accuracy of different detection methods for different types of lung cancer were compared. Results Among the 67 patients, 47 cases of lung cancer and 20 cases of benign lesions were confirmed by pathological examination. The sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value and negative predictive value of cell wax block combined with immunohistochemical staining were higher than thoseof liquid based cytology. With pathological examination as the gold standard, the coincidence rate of cell wax block combined with immunohistochemical staining was 100.00%, which was higher than that of liquid cytology (78.95%), and the difference was statistically significant (χ2=6.846, P<0.05). Conclusion In the diagnosis of lung cancer, pleural fluid cell wax block combined with immunohistochemistry detection technology has a higher application value, and in addition to lung cancer detection, it can also be used to identify the tumor type.[Key words] Pleural fluid cell wax block; Immunohistochemical staining technique; Lung cancer; Diagnosis肺癌在多年来一直作为高发恶性肿瘤存在，且病死率较高。
盐城新东仁医院
病理科收费标准
1、细胞涂片1（30元） 2702-a（每超过1张加收10元，最高不超过70元）。
2、细针穿刺3（80元）+穿刺医疗消耗针筒耗材共计150元。
3、穿刺标本1（100元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计160元。
4、内镜检查2（60元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计120元。
多一部位2-b（30元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计150元。
5、手术标本5（80元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）+蜡块数5-a（超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）
共计200元。
6、全器官0（300元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元） +塑料包埋盒5-c（10元）+蜡块数5-a（超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）共计360元。
7、冰冻1（150元） 1-a（每加送一次加收120元，每例手术最多不超过360元）。
8、TCT 7-a（150元）。
9、免疫组化2（每个标本，每种染色80元）。
10、病理会诊5（100元）。
盐城新东仁医院
病理科收费标准
1、细胞涂片1（30元）2702-a（每超过1张加收10元，最高不超过70元）。
2、细针穿刺3（80元）+穿刺医疗消耗针筒耗材共计150元。
3、穿刺标本1（100元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计160元。
4、内镜检查2（60元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计120元。
多一部位2-b（30元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）共计150元。
5、手术标本5（80元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）+蜡块数5-a （超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）共
计200元。
6、全器官0（300元）+病理图文报告4（30元）+显微摄影术3（20元）+塑料包埋盒5-c（10元）+蜡块数5-a （超过两个蜡块每个加收10元，最多不超过70元）共计360元。
7、冰冻1（150元）1-a（每加送一次加收120元，每例手术最多不超过360元）。
8、TCT 7-a（150元）。
9、免疫组化2（每个标本，每种染色80元）。
10、病理会诊5（100元）。
二、医技诊疗类
本类说明：
1．医技诊疗类包括医学影像、超声检查、核医学、放射治疗、检验、血型与配血、病理检查。
2．使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下，请在检验类查找。
3．“核医学内照射治疗类”(分类码2306)项目均为开放性核素治疗。
封闭性核素治疗项目列入“放射治疗”类之“后装治疗”类中(分类码2404)。
4．肿瘤的非放射性物理治疗项目(如射频热疗、高强度超声聚焦治疗等)列入“放射治疗” 类中(分类码2407)。
5．肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于“临床微生物学检查”类之“药物敏感试验”类中(分类码250502)。
6．组织器官移植所需的各项检验(HLA检查等)列入“血型与配血”类中。
BP15-42检测。
江苏省物价局、省卫生厅关于完善、调整、新增部分医疗服务项目的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、省卫生厅关于完善、调整、新增部分医疗服务项目的通知（苏价费〔2007〕395号）各市物价局、卫生局；各省管医疗机构：根据国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局《关于印发＜全国医疗服务价格项目规范＞新增和修订项目（2007）的通知》（发改价格[2007]2193号）和南京、无锡、常州、苏州、南通、扬州、宿迁市物价局、卫生局及高邮市物价局、部分省级医疗机构的请示，在组织专家论证通过的基础上，经研究，决定完善、调整部分医疗服务项目价格、修订部分说明（详见附件1、2、3、4、5），并对有关问题明确如下：一、明确有关政策（一）修订临床各系统诊疗、手术治疗说明（附件1）（二）层流手术室、层流洁净手术室不得加收任何费用；二、鉴于卫生部、国家发改委对部分新增项目需要进一步验证的要求，暂停《省物价局省卫生厅关于新增、完善部分医疗服务项目及价格的通知》（苏价费（2006）447号）中血清胰岛素测定（编码250310039）的“项目内涵”--“包括胰岛素原测定”项目，“肿瘤时辰化疗”、“气动心肺复苏机”项目暂不立项。
三、委托市定价的项目（见附件5），由各市物价局会同卫生局制定试行价格，并报省物价局、省卫生厅备案，试行期二年。
四、已删除的特殊医用材料编码（见附件7），按其对应的小类、中类、大类的特殊医用材料编码收费。
本通知从2007年12月30日起执行，其中新增医疗服务项目价格试行二年，试行期间国家有新规定的，按国家规定执行。
附件：1、修订临床各系统诊疗（31类）、手术治疗（33类）说明2、完善、调整部分医疗服务项目价格表3、新增部分医疗服务项目及价格表（一、二）4、使用设备加收表5、委托市定价的新增医疗服务项目表6、新增、调整部分特殊医用材料编码表7、删除的特殊医用材料编码表二○○七年十二月十三日附件1：修订临床各系统诊疗（31类）、手术治疗（33类）说明一、临床各系统诊疗（31类）修订后说明：1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类。
江苏省物价局、江苏省卫生厅关于印发《江苏省医疗服务项目价格》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、江苏省卫生厅关于印发《江苏省医疗服务项目价格》的通知（苏价费〔2005〕213号）各市、县（区）物价局、卫生局，省管医疗机构：根据国务院办公厅《关于城镇医疗卫生体制改革指导意见》（国办发[2000]16号）、国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》（计价格[2000]962号）和国家发改委、卫生部《关于进一步加强医药价格监管减轻社会医药费负担有关问题的通知》（发改价格[2004]2190号）等文件精神，为积极推进医药卫生体制改革，逐步理顺医疗服务价格体系，规范医疗机构价格行为，减轻患者不合理负担，促进医疗卫生事业发展，经过价格听证会和省政府同意，决定对我省非营利性医疗机构的医疗服务价格进行规范和调整。
现将《江苏省医疗服务项目价格》印发给你们，并就有关问题通知如下，请遵照执行。
一、规范调整医疗服务价格，改进医疗服务价格管理。
这次非营利性医疗机构医疗服务价格规范调整的基本原则是：改革机制，完善办法；归并项目，规范行为；总量控制，结构调整，促进医疗卫生事业健康发展。
根据国家计委、卫生部《全国医疗服务价格项目规范》和《医院医疗服务成本测算办法》的规定要求，在开展医疗服务成本调查测算，统一归并现行医疗服务项目、以及组织实施价格听证的基础上，确定对接国家统一规范的医疗服务项目共3916项，制定形成《江苏省医疗服务项目价格》（见附件一）。
在规范的基础上，适当调整部分医疗服务项目，其中：提高体现医护人员技术劳务价值的手术、麻醉类、护理类和反映医疗技术进步的经血管介入诊疗类价格标准；降低过高的磁共振扫描、x线计算机体层（CT）扫描、彩色多普勒超声特殊检查等大型设备检查项目标准；放开部分带有医学美容性质的特需医疗服务价格；其他基本医疗服务项目衔接我省现行价格水平及邻省水平。
江苏省物价局、江苏省卫生厅关于完善医疗服务项目价格的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省物价局、江苏省卫生厅关于完善医疗服务项目价格的通知（苏价费〔2005〕390号）各市物价局、卫生局，各省管医疗机构、采供血机构：为进一步完善医疗服务项目，切实规范医疗服务价格行为，根据各地价格、卫生主管部门、医疗机构和社会有关方面的反映和建议，经研究，决定完善规范部分医疗服务项目的项目内涵、除外内容、说明及价格，并明确有关规定：一、完善医疗服务项目内容及价格（一）增加医疗服务项目价格的项目内涵、除外内容和说明，并相应调整项目价格（详见附表1）；（二）调整直线加速器放疗（固定照射）等项目价格（详见附表2）；（三）新增部分医疗服务项目价格（详见附表3）（四）增加特殊医用材料编码（详见附表4）二、明确规范医疗服务项目价格（一）暂停执行院内会诊项目（编码111000002）；（二）医用降温毯按特殊物理降温（编码 121100002）价格执行；（三）宫腔镜检查（编码331306003）不加收宫腔镜费用。
三、明确有关价格管理规定（一）民办非营利性医疗的价格管理暂按江苏省物价局江苏省卫生厅《关于印发＜江苏省医疗服务项目价格＞的通知》的规定执行，即“凡未取得等级医院的医疗机构，须根据《江苏省非营利性医疗机构分级标准》，按隶属关系报同级卫生、价格主管部门批准参照执行的医院类别后，方可执行新的价格标准”。
（二）计划生育技术服务机构的医疗服务项目价格另行下达。
（三）关于采供血机构、医疗机构血液及血液成分价格：1、增加血液及血液成分的规格，调整部分项目名称（详见附表5）；2、取消《省物价局省卫生厅关于核定血液及血制品服务项目价格的通知》（苏价费[2005]292号）中的医疗机构临床用血服务价格项目；3、根据省卫生厅《关于进一步加强医疗机构临床用血管理的通知》（苏卫医[2005]42号）规定，医疗机构不执行白细胞除滤项目及价格（编码310800006），由采供血机构执行；4、采供血机构的血液按照按《江苏省医疗服务项目价格》中的血液照射（编码310800009）价格执行（详见附表1）。
２０２１年１２月 第２７期综合医学论坛免疫组化病理技术及质量控制方式的研究李跃武淮安市第二人民医院病理科，江苏 淮安 223002【摘要】目的：研究免疫组化病理技术及质量控制方法。
方法：从2018年4月至2019年12月间，我院收治的胃肠肿瘤患者中选取150例，数表法随机分成两组：对照组、试验组均为75例。
对照组实施常规免疫组化检验技术，试验组采用PDCA循环法进行质量控制。
比较两组制片优良率和病理诊断结果，评价免疫组化检验质量。
结果：试验组制片优良率为98.67%，病理诊断的确诊率为97.33%，比对照组的90.67%、88.00%要高，有显著性差异(P<0.05)。
相比于对照组，试验组在切片、染色、固定等操作环节的质量评分更高(P<0.05)。
结论：采用免疫组化病理技术进行检验时，实施PDCA循环进行质量控制能提高制片优良率和确诊率，促进检验质量不断提升。
【关键词】免疫组化检验；病理技术；PDCA法；制片优良率；质量评分[中图分类号]R361.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)27-0206-02免疫组化，是利用抗原抗体反应原理，对组织细胞内的抗原进行定位、定性、定量分析，为临床诊治工作提供科学依据[1]。
随着诊断技术进步、检测设备更新，免疫组化检验的应用更加普遍，显著提高了病理诊断水平。
但是，由于操作步骤复杂，开展质量控制工作成为一个要点。
王璇[2]的研究中，将品管圈模式应用于免疫组化的质量控制中，结果显示免疫组化优片率由原来的83.45%提高到92.90%。
本研究选取150例患者作为对象，探讨了免疫组化检验的质量控制方法和效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 从2018年4月至2019年12月间，我院收治的胃肠肿瘤患者中选取150例，采用随机数表法划分为对照组、试验组两个组别，均为75例。
对照组中，40例男性患者、35例女性患者，构成比为53.33%、46.67%；最小的患者32岁、最大的患者79岁，计算平均值(52.48±9.67)岁；肿瘤直径8～24 mm，平均为(14.67±3.82)mm；临床分期：II期28例、III期34例、IV期13例。
