团体人身意外伤害保险合同条款(示范合同)
- 格式:docx
- 大小:73.26 KB
- 文档页数:17
团体人身意外伤害保险合同书5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1团体人身意外伤害保险合同书一、保险合同订立1、本合同1中,丰田英辰汽车有限责任公司(以下简称“买方”)委托保险公司开立团体意外伤害保险单,以规定的人员为被保险人。
本保险合同不适用于以下规定范围内的投保人员:违反法律、法规或相关规定的行为、因醉酒等原因导致的人身伤害、买方的员工订立私人保险合同的人员以及其他经保险公司认定的不符合本保险条款投保要求的人员。
2、被保险人应根据本合同的约定按时足额支付保险费,缴纳方式由双方约定并以保险单中的约定为准。
3、保险公司依据被保险人提供的真实信息,按照约定的保险金额、保险责任及保险期限承担合同规定的保险责任。
如果被保险人提供虚假信息或隐瞒重要事实,保险公司有权解除保险合同,并且不退还保险费。
二、保险责任1、本保险合同的保险责任包括:因意外事故导致的人身损害、伤残、死亡等情况,符合本合同规定的保险范围和赔偿责任。
2、保险公司对于被保险人因意外事故导致的医疗费用、住院费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等均有相应的赔偿责任,具体金额和赔偿方式按照保险单中的约定执行。
3、被保险人发生意外事故后应立即通知保险公司,并按要求提供相关证明和资料,配合保险公司的调查工作。
保险公司将在收到相关资料后根据事实和法律规定,及时支付赔偿金。
三、保险期限与保险金额1、本保险合同的保险期限以保险单中的约定为准,一般为一年,到期可以续保,但须提前支付续保保险费用。
2、本保险合同的保险金额以保险单中的约定为准,根据被保险人的基本情况和需求进行确定,购买时应根据实际情况选择适当的保险金额。
四、保险费用及支付方式1、被保险人应按照约定的金额和频率支付保险费用,在保险合同生效后应按时足额支付,逾期未支付的,保险公司有权停止向其提供保险服务。
2、保险费用的计算方式由保险公司根据被保险人的基本情况和需求确定,一般以保险金额为基数,按照约定的比例计算。
最新团体人身意外伤害保险合同样本6篇篇1合同编号:XXXXXXXXXXX甲方(投保人):XXXXXXXXXXXXXXXXXX公司地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXX法定代表人(负责人):XXXXXXXXX电话:XXXXXXXXXXXXXXX乙方(保险人):XXX保险公司地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXX法定代表人(负责人):XXXXXXXXX电话:XXXXXXXXXXXXXXX鉴于甲方同意为团体成员投保人身意外伤害保险,乙方同意承保该保险,双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,就本保险事宜达成如下协议:一、保险标的本保险合同的保险标的是甲方所属的团体成员的人身安全。
团体成员包括但不限于甲方的员工、会员、学生等。
具体名单详见投保清单。
二、保险责任乙方对甲方投保的团体成员在保险期间因意外伤害导致的身故、残疾或医疗费用等损失承担赔偿责任。
具体赔偿标准按照本保险合同所附的《赔偿处理办法》执行。
三、保险期间本保险合同自XXXX年XX月XX日零时起至XXXX年XX月XX 日二十四时止。
保险期间届满前,双方可协商是否续签保险合同。
四、保险金额与保费1. 甲方投保的团体人身意外伤害保险总金额为人民币XXXXXXXX 元整。
具体每个团体成员的保险金额按照投保清单确定。
2. 甲方应按照本保险合同约定的金额和方式向乙方支付保险费。
本保险合同项下的保险费为人民币XXXXXXXX元整。
五、赔偿处理办法1. 本保险合同项下的赔偿申请应由甲方或团体成员书面提出,并提供相关证明材料。
2. 乙方应在收到赔偿申请后,按照本保险合同约定的时限进行核定,对属于保险责任的,乙方应与甲方或团体成员达成赔偿协议。
3. 乙方有权对赔偿申请进行调查核实,甲方应协助乙方开展相关工作。
4. 具体赔偿处理办法详见本保险合同所附的《赔偿处理办法》。
六、免责条款因下列原因造成甲方或团体成员的人身伤亡或损失,乙方不承担保险责任:1. 投保人的故意行为;2. 战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱等政治原因;3. 被保险人从事高风险运动或参加职业体育活动;4. 其他不属于本保险合同约定的保险责任范围的事项。
有关团体人身意外伤害保险合同条款5篇篇1一、合同双方及目的甲方(投保人):___________________(团体名称)乙方(保险人):___________________保险公司鉴于甲方希望为其团体成员因意外伤害导致的损失提供风险保障,甲乙双方基于平等自愿的原则,特签订本团体人身意外伤害保险合同条款。
二、保险对象及范围本保险适用于甲方的所有团队成员,包括但不限于员工、会员等。
保险范围包括但不限于因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用支出等。
具体保险项目与保险金额由甲乙双方另行约定。
三、保险期限本保险合同自____年____月____日起至____年____月____日止。
除非双方另有约定,否则保险期限届满前,双方应就续签事宜进行协商。
四、保险金额与费用保险金额根据甲方需求及风险程度由双方协商确定,保险费用由甲方按年度支付给乙方。
具体金额与支付方式详见保险单。
五、保险责任1. 乙方对甲方团体成员在保险期限内因意外伤害导致的下列损失承担保险责任:(1)身故;(2)残疾;(3)医疗费用支出;(4)误工损失;(5)其他经甲乙双方约定的损失。
2. 乙方不负责因下列原因导致的损失:(1)甲方团体成员的故意行为;(2)战争、军事冲突等不可抗力因素;(3)甲方团体成员在从事高风险运动时的损失;(4)其他经甲乙双方明确排除的保险责任。
六、理赔程序1. 甲方应在知道保险事故发生后及时通知乙方,并协助乙方进行事故调查。
2. 甲方提交完整的理赔材料后,乙方应在约定时间内进行核定,对属于保险责任的理赔事项予以确认并支付保险金。
3. 乙方对不属于保险责任的理赔申请,应在核定后三个工作日内向甲方发出拒赔通知书,并说明理由。
七、合同变更与解除1. 本合同的变更需经甲乙双方协商一致,并以书面形式作出。
2. 本合同自签订之日起生效,除非双方另有约定,否则不得单方面解除。
若一方希望解除本合同,应提前书面通知对方,并在约定时间内办理相关手续。
团体人身意外伤害保险合同保险单号码:_____投保单位被保险人人数人(另附被保险人名单一式三份)被保险人的受益人按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据保险金额总数人民币(大写)……………………保险费率每年每仟元元角保险费人民币(大写)……………………保险期限自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时至被保险人从事主要工种备注每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额元。
投保单位签章:_________年____月____日附件二团体人身意外伤害保险合同(二)保险单号码:_____本公司根据团体人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容,承保被保险人的人身意外伤害保险,特订立本保险单。
投保单位被保险人人数人(详附被保险人名单)保险金额总数人民币(大写)……………………保险费率每仟元元角保险费人民币(大写)……………………保险期限自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止特别约定投保单位签章:_________年____月____日附件三团体人身意外伤害保险合同(三)第一章保险对象第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员,身体健康,能正常工作或正常劳动的,可以作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。
第二章保险期限第二条保险期限为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止。
期满时,另办续保手续。
第三章保险金额第三条保险金额最低为壹仟元,最高为五仟元。
在此限度内,一个单位选定一个保险金额。
保险金额一经确定,中途不得变更。
第四章保险责任第四条本保险为定期意外伤害保险。
被保险人在保险单有效期间,因意外伤害事故以致死亡或残废的,保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。
1.因意外伤害事故以致死亡的,给付保险金额全数。
2.因意外伤害事故以致又目永久完全失明或两肢永远完全残废:或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的,给付保险金额全数。
最新团体人身意外伤害保险合同样本4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1最新团体人身意外伤害保险合同样本一、合同当事人甲方(投保人):____________ (以下简称"甲方")乙方(被保险人):____________ (以下简称"乙方")丙方(保险公司):____________ (以下简称"丙方")二、保险合同签订1. 甲方为其所属的团体成员(包括团体员工、学生、会员等)向丙方申请投保团体人身意外伤害保险,乙方作为被保险人。
2. 在本合同签订之前,双方已充分了解本合同的内容,并自愿签订本合同并承担相应的保险责任。
三、保险期间与范围1. 本保险合同的保险期间为______年/月/日起至______年/月/日止。
2. 本保险合同的保险范围包括但不限于被保险人在保险期间内因意外事故导致的伤残、伤病、身故等情况。
四、保险费用及支付方式1. 本合同的总保险金额为人民币______元,保险费率为______%。
2. 甲方应当按照约定的保险费率向丙方支付合同约定的保险费用,具体支付方式如下:______。
3. 如果保险费用有任何变动,甲方应当在变动后__天内向丙方支付相应的保险费用。
五、保险金申请及理赔1. 乙方发生意外事故导致伤残、伤病或身故的,其或其亲属应当在______天内向丙方提出保险金申请。
2. 乙方或其亲属提出保险金申请时,应当提供完整的申请材料,包括但不限于:保险合同、事故证明、医院诊断证明等。
3. 丙方应当在接到完整的保险金申请材料后,及时进行理赔审核,并在______天内将理赔款项支付给乙方或其亲属。
六、其他约定1. 本保险合同依据中华人民共和国法律法规签订,对合同的解释和执行均适用中华人民共和国法律。
2. 在本合同履行过程中,如有任何争议,双方应友好协商解决。
若协商无果,应提交______仲裁机构解决。
3. 本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
最新团体人身意外伤害保险合同样本4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1最新团体人身意外伤害保险合同样本一、缔约双方甲方:保险公司统一社会信用代码:注册地址:联系电话:乙方:被保险人姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:二、保险标的本保险合同约定的保险标的为乙方在合同有效期内因遭受意外伤害导致身故、伤残的风险。
三、保险责任1. 本保险合同约定的意外伤害包括但不限于意外身故、意外伤残等,具体保险责任如下:(1)意外身故:对于因意外事件导致身故的乙方,保险公司将按照约定的赔偿标准给付相应保险金;(2)意外伤残:对于因意外事件导致伤残的乙方,保险公司将按照约定的伤残程度和赔偿比例给付相应的伤残保险金。
2. 保险金给付标准:(1)意外身故:一次性给付保险金额;(2)意外伤残:按照保险金额与伤残比例的乘积计算给付保险金。
四、保险期限及保险费1. 本保险合同的保险期限为自保险合同生效之日起至约定的终止日期止。
2. 乙方应按照约定的保险费率缴纳保险费,保险费的支付方式由双方约定。
五、保险责任免除1. 本保险合同规定了以下情况下保险公司有权免责:(1)乙方故意制造事故;(2)乙方酗酒或服用药物后驾驶机动车或从事高空、水下等危险活动;(3)乙方患有精神疾病或正在服用精神药物,导致意外发生;(4)乙方未按照合同约定提供必要的证明文件等。
2. 保险公司对于保险合同中未约定的风险,不承担保险责任。
六、保险事故通知及理赔1. 乙方在发生保险事故后应及时通知保险公司,提供相应的证明文件和资料;2. 保险公司在接到理赔申请后,将依据保险合同约定的程序和时限进行理赔处理;3. 对于拒绝支付保险金或赔偿金额不足的,乙方有权提出书面异议,并可要求保险公司重新核定。
七、保险合同终止1. 保险合同期满,未续保或双方协商中止;2. 乙方违反合同约定,保险公司有权终止合同并不再承担保险责任;3. 法律规定的其他情况。
八、法律适用及争议解决1. 本保险合同适用中华人民共和国法律;2. 若发生争议,应协商解决,协商不成的,任何一方有权向当地人民法院提起诉讼。
团体人身意外伤害保险合同书6篇第1篇示例:团体人身意外伤害保险合同书甲方:保险公司乙方:被保险人的团体根据《中华人民共和国保险法》及有关法律、法规的规定,甲、乙双方本着自愿、平等、互利的原则,经友好协商,就乙方被保险人的团体人身意外伤害保险事宜,达成如下合同:第一条保险金额和保险责任1.1 本保险合同保险金额为【具体金额】元整。
1.2 乙方被保险人的团体成员在保险期间内发生意外伤害,经医院诊断符合意外伤害的定义,甲方将按照本合同约定承担赔偿责任。
1.3 本保险合同保险责任范围包括但不限于:意外身故、意外残疾、意外医疗费用等。
第二条保险期间2.2 保险期间届满后,如果乙方需要继续获得保险保障,需按照甲方规定的程序和要求进行续保。
3.1 乙方应按照本保险合同规定,按时足额向甲方支付保险费用。
3.2 保险费用支付方式及具体金额详见保险费用表,乙方应按照保险费用表的规定支付相应金额。
第四条保险事故处理4.1 乙方团体成员遭受意外伤害,乙方应立即通知甲方,并提供真实、完整的事故资料及相关证明文件。
4.2 甲方收到通知后,将及时派员协助处理有关事宜,并依据保险合同中的约定对受益人进行赔偿。
第五条保险合同解除5.1 保险合同解除的情形包括但不限于:乙方故意提供虚假资料、未按时支付保险费用、恶意隐瞒病史等。
5.2 若因乙方故意或重大过失引起的保险事故,甲方有权解除保险合同,并不承担任何赔偿责任。
第六条其他约定6.1 本保险合同签订后,乙方团体成员应遵守甲方的相关规定,积极配合甲方的工作。
6.2 本保险合同如有争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以依法提起诉讼。
第七条合同生效本合同自签订之日起生效,至保险期限届满终止。
甲方(保险公司):_________以上为团体人身意外伤害保险合同书,甲、乙双方应遵守本合同的约定,共同维护被保险人的合法权益。
希望本合同的签订能为乙方团体成员的生命安全提供更加全面的保障。
第2篇示例:团体人身意外伤害保险合同书甲方:团体保险公司乙方:投保团体成员鉴于甲方为保障乙方在团体活动中发生意外伤害时的利益,特订立本合同。
最新团体人身意外伤害保险合同样本8篇篇1甲方(投保人/雇主):__________________地址:_____________________________联系方式:__________________________乙方(保险公司):___________________地址:_____________________________联系方式:__________________________鉴于甲方对乙方的人身意外伤害保险服务有需求,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,订立本保险合同。
一、保险标的1. 本保险合同涉及的人身意外伤害保障对象为甲方指定的团体成员,包括但不限于公司员工、志愿者等。
2. 乙方对甲方指定的团体成员提供人身意外伤害保障,具体保障范围包括但不限于意外伤害身故、意外伤害残疾等。
二、保险期限及保险金额1. 本保险合同期限为______年/月,自______年__月__日至______年__月__日。
2. 团体成员人身意外伤害身故或残疾的保险金额为人民币______元(大写:_________元整)。
具体金额根据甲方需求及乙方保险产品设计而定。
三、保险费用1. 甲方应按时足额向乙方支付保险费用,具体金额根据甲方选择的保险方案及保险期限确定。
2. 甲方应按照乙方指定的支付方式和期限支付保险费用,逾期未支付的,乙方有权解除本合同并要求甲方支付相应违约金。
四、保险责任1. 在保险期间内,如甲方指定的团体成员因遭受意外伤害导致身故或残疾,乙方将按照本合同约定给予相应的赔偿。
2. 乙方对甲方指定的团体成员承担以下保险责任:(1)意外伤害身故赔偿;(2)意外伤害残疾赔偿;(3)其他约定的人身意外伤害保障项目。
五、免责条款1. 因下列原因造成甲方团体成员的人身意外伤害,乙方不承担赔偿保险金的责任:(1)投保人的故意行为;(2)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱等政治事件;(3)从事高风险运动或参加职业性体育活动等高风险活动;(4)其他法律、法规规定的免责情形。
团体人身意外伤害保险条款合同协议团体人身意外伤害保险条款合同协议精选4篇(一)以下是一个典型的团体人身意外伤害保险条款合同协议的示范:1. 范围和保障对象:本保险合同适用于以固定标准组成的团体,包括但不限于企事业单位、学校、社团组织等。
被保险人为该团体的成员。
2. 保险责任:本保险合同对被保险人因意外事故而导致的身故、伤残或医疗费用进行赔偿。
意外事故包括但不限于交通事故、坠落、溺水、火灾、意外爆炸等。
3. 保险金额和赔付方式:保险金额根据团体成员的数量和要求进行确定。
保险公司在被保险人发生保险事故后,根据合同约定向被保险人或其指定的受益人支付相应的保险金。
4. 保险期限和续保:保险期限为一定的时间段,通常为一年。
保险人在保险期满后可以选择继续保险,但需要双方协商并签订续保协议。
5. 保险责任免除:在以下情况下,保险公司将不承担赔偿责任:- 被保险人自愿参与危险性活动,如赌博、极限运动等;- 被保险人因酒驾、毒驾等违法行为引发事故;- 被保险人故意自残或故意造成事故。
6. 理赔流程:被保险人发生事故后,应及时通知保险公司,并提供相关证明和资料,如医疗报告、警方记录等。
保险公司将在接到理赔申请后尽快进行核实和处理,并在符合条件的情况下支付相应的赔偿。
7. 争议解决:对于保险合同引起的争议,双方应协商解决。
如协商不成,可向当地人民法院提起诉讼。
请注意,以上只是一个示范,实际的保险合同内容可能因保险公司和具体合同而有所不同。
在购买保险前,建议详细阅读合同条款,并与保险公司进行咨询和确认。
团体人身意外伤害保险条款合同协议精选4篇(二)投保人信息:姓名:性别:出生日期:身份证号:手机号码:电子邮箱:被保险人信息:被保险人姓名:与投保人关系:性别:出生日期:身份证号:保险计划:保险期间(起始日期-结束日期):保险金额:保费支付方式:是否有其他保险公司投保类似险种:被保险人职业:被保险人是否从事危险活动:是否有重大疾病史:是否在过去2年内曾有保险合同终止:被保险人是否有残疾或疾病禁忌症:受益人信息:受益人姓名:与被保险人关系:受益比例:声明与授权:本人声明以上填写内容真实有效,并同意保险公司根据法律法规及保险条款约定进行核保和理赔。
中国人寿团体意外险保险合同6篇篇1甲方(投保人/单位名称):_____________________________乙方(保险人/中国人寿保险公司):_____________________________鉴于甲方同意向乙方投保团体意外伤害保险,乙方同意承保该保险,双方根据平等、自愿、协商一致的原则,达成如下协议:一、保险标的本合同所指的保险标的是甲方的员工,具体投保人数及名单由甲方提供,乙方按照本合同约定承保。
二、保险责任乙方对甲方员工在保险期间因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用等损失承担保险责任。
具体赔偿项目和标准按照本合同约定执行。
三、保险期间本合同的保险期间为一年,自____年____月____日起至____年____月____日止。
四、保险金额与保险费本合同的保险金额及保险费由甲乙双方根据具体情况协商确定,并在保险单中载明。
甲方应按时足额支付保险费。
五、投保人与被保险人义务1. 甲方应向乙方提供真实的员工名单及相关信息,如有变动,应及时通知乙方。
2. 甲方应教育员工遵守安全规章制度,尽力避免意外事故的发生。
3. 乙方承担保险责任后,甲方应协助乙方对事故进行调查、处理。
4. 被保险人应了解并遵守本合同的约定,如有变动,应及时通知投保人及乙方。
六、保险事故通知与理赔1. 发生保险事故后,甲方应及时通知乙方,并协助乙方进行现场查勘。
2. 乙方应按照本合同约定及时对保险事故进行理赔,提供必要的理赔资料。
3. 甲方应按照乙方要求提供必要的理赔资料,如事故证明、医疗费用发票等。
七、合同解除与终止1. 本合同自签订之日起生效,保险期间届满时终止。
2. 在保险期间内,如甲方或乙方违反本合同约定,对方有权解除合同。
3. 本合同解除或终止后,乙方应按照本合同约定履行理赔义务。
八、争议处理本合同在履行过程中发生争议时,甲乙双方应友好协商解决。
协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
九、其他约定1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
( 合同范本 )甲方:乙方:日期:年月日精品合同 / Word文档 / 文字可改团体人身意外伤害保险合同条款(示范合同)The clear rights and obligations of both parties facilitate the cooperation of both parties, provide a basis for resolving disputes in the future, and prevent possible risks.团体人身意外伤害保险合同条款(示范合同)保险合同的构成第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
投保范围第二条年满16周岁至65周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的自然人,可作为本保险合同的被保险人。
对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人。
单位投保时,其投保人数必须占在职人员的75%以上,且投保人数不低于8人。
保险责任第三条在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的;保险人依照下列约定给付保险金:(一)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按保险单上所载的保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
被保险人身故前已领有本条第(二)款、第(三)款的保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
(二)被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
如治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和。
但不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
2.被保险人本次意外伤害事故所致之残疾,如合并以前因意外伤害事故所致的残疾,可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者,保险人按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金。
(三)被保险人因遭受意外伤害事故,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧伤程度及下列约定给付意外伤害烧伤保险金。
1.被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的_,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。
2.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时,保险人给付其中较高一项的烧伤保险金,即:后次烧伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧伤保险金。
3.被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项保险金之和以保险金额为限。
责任免除第四条因下列原因造成被保险人烧伤、残疾、身故的,保险人不承担给付保险金责任:(一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;(二)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(三)被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;(四)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故;(五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(六)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;(七)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。
第五条被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的,保险人也不承担给付保险金责任:(一)战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间,(二)被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;(三)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间;(四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;(五)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;(六)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。
保险金额第六条保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
每一被保险人的保险金额一经确定,中途不得变更。
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
保险期间第七条除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
保险费第八条保险费按年度计算。
、除另有约定外,投保人应在订立合同时一次交清保险费。
经保险人同意分期交费的,投保人须在合同订立时交付第一期保险费。
投保人、被保险人义务第九条投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问,履行如实告知义务。
投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务的,保险人有权解除本保险合同,且不退还保险费。
对于本保险合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金的责任。
投保人因过失未履行如实告知义务并且足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本保险合同;因过失未履行如实告知义务对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故,保险人不负给付保险金责任,仅按约定退还未满期净保险费。
第十条投保人应在订立合同时或按双方约定交付保险费。
保险费交付前发生的保险事故,保险人不承担保险金给付责任。
第十一条被保险人变更其职业或工种时,投保人或被保险人应在10日内以书面形式通知保险人。
被保险人所变更的职业或工种,依照保险人职业分类其危险性减低时,保险人自接到通知之日起按其差额退还未满期净保险费;其危险性增加时,保险人在接到通知后,自职业变更之日起,就其差额增收未满期保险费。
但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内的,保险人在接到通知后有权解除本保险合同,并按约定退还未满期净保险费。
被保险人所变更的职业或工种,依照保险人职业分类其危险性增加并未依本条第一款约定通知而发生保险事故的,保险人按其原交保险费与应交保险费的比例计算给付保险金。
但被保险人所变更的职业或工种依照保险人职业分类在拒保范围内,保险人不负给付保险金责任。
第十二条投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。
投保人未通知的,保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知一,均视为已发送给投保人。
第十三条在保险期间内,投保人因其人员变动,需增加、减少被保险人时,应以书面形式通知保险人,经保险人同意出具批单在本保险合同中批注后,方可生效。
被保险人人数增加时,保险人在审核同意后,于收到投保人的保险合同变更申请之日的次日零时予以起保,并按约定增收未满期保险费。
被保险人人数减少时,保险人于收到投保人的被保险人变动通知书之日的次日零时起对其终止保险责任(如减少的被保险人属于已离职的,保险人对其所负的保险责任自其离职之日起终止),并按约定退还未满期净保险费。
减少后的被保险人人数不足其在职人员75%或人数低于s人时,保险人有权解除本保险合同,并按约定退还未满期净保险费。
保险金的申请与给付第十四条发生本保险合同保险责任范围内的事故后,投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起5日内通知保险人。
投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使保险人因此而增加的勘查、调查等费用,应由被保险人承担。
投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时,应承担相应的责任。
上述约定,不包括因不可抗力而导致的迟延。
第十五条索赔申请人向保险人申请赔偿时,应提交作为索赔依据的证明和材料。
被保险人未及时提供有关单证,导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的,保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。
(一)被保险人意外身故,索赔申请人应填写保险金给付通知书,并提供下列证明文件和资料给保险人:1.保险金给付通知书;2.保险单;3.受益人的身份证明;4.公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告。
若被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;5.被保险人的户籍注销证明;6.若申请人为代理人,应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件;7.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。
(二)被保险人意外残疾或烧伤的,索赔申请人应填写保险金给付通知书,并提供下列证明文件和资料给保险人:1.保险金给付通知书;2.保险单;3.受益人身份证明;4.保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾或烧伤鉴定诊断书;5.若申请人为代理人,应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件;6.保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。
(三)索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的,应提供法律认可的其他有关的证明资料。
第十六条保险人在收到索赔申请人的保险金给付通知书和第十五条所列的相关证明和资料后,应及时做出核定。
对属于保险责任的,保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务;对不属于保险责任的,保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书;对确定属于保险责任的而给付保险金数额不能确定的,保险人应根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予支付,并在最终确定给付数额后作相应扣除。
第十七条在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故且在事故发生日起失踪,后经人民法院宣告为死亡的,保险人应根据该判决所确定的死亡日期给付身故保险金。
但若被保险人被宣告死亡后生还的,受益人应于知道被保险人生还后30日内退还保险人支坟的身故保险金。
第十八条索赔申请人对保险人请求保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
受益人的指定及变更处理第十九条订立本保险合同时,投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益顺序和受益份额的,各身故保险金受益人享有相等的受益权。
投保人或被保险人可以变更身故保险金受益人,但需书面申请通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。
身故保险金受益人变更若发生法律上的纠纷,保险人不负任何责任。
投保人指定或变更受益人的,应经被保险人书面同意。
本保险合同残疾或烧伤保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他的指定或变更。
争议处理第二十条因履行本保险合同发生争议的,由当事人协商解决。
协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁。
保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向中华人民共和国人民法院起诉。
其他事项第二十一条在本保险合同成立后,投保人可以书面形式通知保险人解除合同。
投保人解除本保险合同时,应提供下列证明文件和资料:(一)解除合同通知书;(二)保险单;(三)保险费交付凭证;(四)投保人身份证明。