不同脱敏剂在龈下刮治根面平整术后牙本质过敏的临床疗效对比研究

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两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床研究

别采用Ａ组多乐氟、Ｂ组多乐氟加氟保护剂、Ｃ组氟保护剂、Ｄ组碘甘油（安慰剂）进行脱敏治疗，
在治疗后即刻、１周、４周。观察评价脱敏疗效，并采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）对患牙的敏感程度进行
评估。结果经药物治疗后，Ａ、Ｂ、Ｃ三组患牙脱敏疗效均明显优于Ｄ组（ｘ＝１７３．４２，Ｐ＝０．０００）。Ｂ组疗效优于Ａ、Ｃ组（ｘ：＝１１．３７９，Ｐ＝０．００３），Ａ、Ｃ组间差异则无统计学意义（ｘ。＝Ｏ．０２６，尸＝０．８７２）。
４２
中华口腔医学研究杂志（电子版）２０１５年４月第９卷第２期ＣｈｉｎＪＳｔｏｍａｔｏｌＲｅｓ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｒｉｌ２０１５，Ｖｏ１．９，Ｎ
ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｆｏｕｒｇｒｏｕｐｓ：ＧｒｏｕｐＡ— Ｄｕｒａｐｈａｔ，ＧｒｏｕｐＢ－ＤｕｒａｐｈａｔａｎｄＦｌｕｏｒＰｒｏｔｅｃｔｏｒ，ＧｒｏｕｐＣ— Ｆｌｕｏｒ
・
临床研究・
两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床研究
唐震宇钱成明王辉
【摘要】目的探讨两种脱敏剂治疗牙周非手术治疗后根面牙本质过敏的临床疗效。方法选择慢性牙周病患者１２０例（患牙４６８颗），随机分为４组，在行常规龈下刮治术和根面平整术后，分

脱敏糊剂治疗龈下刮治所致牙本质过敏症的临床疗效观察

１８ｐｔｎｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｗｒｕｓａｉｔｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｔｏｇｏｐ：ｐｔｎｓｉｒａｍｅｔｒｕｒｒａｅｔｒｌ９ｅａｉｔｔｅｔｎｏｐｗｅｅｔｅｔｄｗｉｏａｅｎｇｈ
ｈｐｒｅｓｔｉｆｅｕｇｎｉａｃｌｇｙｅｓｎｉｖｔａｔｒｂｉｇｖｌａｉ．ｉｙｓｓｎ
【ｅｏｄ］Ｓｂｉｇｖｌｃｌｇｅｔｙｅｓｎｉｖｔ；ＯａｄｓｎｉｚｄｐｓｅＫｙｗｒｓｕｇｉａｓａｉ；Ｄｎｉｂｐｒｓ￡ｉｎｎｎｅｉｙｒｌｅｅｓｉａｔｔｅ
ＰｏｌＨｏｐｔ１ａｏｌｌｏ．Ｃｉａｅｐｅｓｉ．Ｃｔｎ５Ｏ８ａｈｎ
【ｂｔｃ］ＯｊｃｖＴｂｅｖｅｌｉｌｆｃｓｆｒｌｅｅｓｉｄｐｓｅｉｔｅｔａ— Ａｓａｔｒｂｅｔｅｏｓｒｅｔｉｃｅｔｏａｄｓｎｉｚａｔｎｈｅｔｉｏｈｃｎａｅｏｔｅｒ
将１８９
例龈下刮治后出现牙本质过敏症的患者共５８３颗患牙随机分为实验组（脱敏糊剂组）８颗牙和对２６
照组（普通牙膏组）５颗牙，２２分别用口腔脱敏糊剂和普通牙膏刷牙，记录使用牙膏即刻及使用牙
膏后４的牙齿敏感指数，周观察其疗效。结果两者比较差异有高度显著性（＜００）结论尸．１。
ｏｌｍｏｏｈａｔ．ｏｃｕｉｎＯｒｌｅｅｓｔｅａｔｈｓｏｄｔｅａｅｔｆｉａｙｉｅｔｇｄｎｉｏｎｎｔｔｐｓｅＣｎｌｓｏｏａｓｎｉｚｄｐｓｅａｏｒｐｕｉｅｃｃｔａｉｅｔｄｉｇｈｃｎｒｎｎ

牙齿脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床效果研究

牙齿脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床效果研究目的探讨牙齿脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床效果。

方法选取2015年6月～2015年12月在我院口腔科治疗的牙本质敏感症患者48例（68颗），随机分为A、B、C、D四组，每组各17颗患牙，分别采取不同的脱敏剂进行治疗，对四组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果四组患者经过治疗后，治疗当天、治疗1个月后相比较，B组患者的治疗效果较不理想，与其他三组之间存在显著性差异，P＜0.05。

治疗3个月后C组和D组患者的治疗效果较为理想，与其他组相比存在显著性差异，P＜0.05。

结论使用格鲁玛脱敏剂和含有诺华敏成分的舒适达专业修复牙膏对患者进行牙本质敏感症治疗具有良好的治疗效果，舒适达相较于格鲁玛更具有操作简单、受限制范围小等特点，在牙本质敏感症的治疗中值得应用。

标签：牙齿脱敏剂；牙本质敏感症；极固宁脱敏剂牙本质敏感症是指牙齿受到外界刺激（机械作用：咬硬物、摩擦，化学物质：甜、酸，温度：冷、热等）后导致的酸痛病症，牙本质敏感症不是独立的病症，是各种牙体疾病共有的疾病[1]。

在临床的治疗中通常采取降低局部神经敏感性、形成沉淀物阻塞、覆盖暴露的牙本质小管，采取措施或使用药物隔绝刺激的传导等方法，其中使用激光或药物等脱敏治疗较为常见，然而远期效果不佳[2]。

临床试验证明含有诺华敏的抗敏牙膏能够有效缓解牙本质敏感。

本研究对分别含有极固宁、75%氟化钠甘油、格鲁玛和含有诺华敏的舒适达专业修复牙膏治疗牙本质敏感症的临床疗效进行对比分析，结果如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2015年6月～12月在我院口腔科治疗的牙本质敏感症患者48例（68颗），均符合本研究的纳入排除标准[3]。

本组患者中男22例（患牙31颗），女26例（患牙37颗），年龄24～51岁，平均年龄（28.4±4.3）岁。

将48例患者（68颗患牙）随机分为A、B、C、D四组，每组各17颗患牙，四组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的效果观察

不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的效果观察作者：魏志伟曾汉林姚旖旎来源：《中国实用医药》2017年第16期【摘要】目的探讨多乐氟和奥敏清治疗牙本质过敏症的效果。

方法 80例（108颗牙）牙本质过敏症患者，按照1：1比例分为A组和B组，各40例。

A组（53颗牙）患者采用多乐氟治疗， B组（55颗牙）患者采用奥敏清治疗。

比较两组患者治疗效果。

结果治疗后即刻、治疗后4周， A组患者总有效率分别为96.2%、90.6%，与B组的94.5%、90.9%比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月， A组患者治疗总有效率为86.8%，显著高于B组的69.1%，差异有统计学意义（P【关键词】多乐氟；奥敏清；牙本质过敏症DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.16.076牙本质过敏症是口腔科常见的病种之一，是由于咬合面磨损、龋齿、牙龈退缩、楔形缺损或者外伤牙折等导致的牙齿在遭受外界刺激（化学物质、温度以及机械作用）时所表现的酸痛不适感，其发生不仅给患者带来痛苦，影响其生活质量，如果不及时进行干预，还会诱发牙周疾病，形成恶性循环，最终造成牙齿脱落给颜面美观造成影响[1， 2]。

临床对于牙本质过敏症的治疗手段较多，如激光、化学药品、中药等，但脱敏剂在牙本质过敏症中是不可或缺的药物[3]。

本研究作者结合多年临床经验，采用多乐氟和奥敏清治疗牙本质过敏症进行比较分析，现将其治疗结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1～12月在本院治疗的80例（108颗牙）牙本质过敏症患者为研究对象。

纳入标准：符合临床牙本质敏感诊断标准；牙髓活力正常；无系统性疾病和药物过敏史，患牙牙周情况良好；对本研究知情同意。

排除标准：精神病听力功能障碍者；妊娠或哺乳期妇女；6 个月内接受过正畸治疗，牙周治疗， 3 d 内服用过止痛药。

按照1∶1比例分为A组和B组，各40例。

A组男22例，女18例，患牙53颗，年龄24～66岁，平均年龄（42.17±7.95）岁。

三种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床效果比较

病理检查鉴别。
肿壁轻度强化。３．２鉴别诊断。①颏下淋巴结核：表现为颏下肿物，ＣＴ表现为颈部单发或不规则肿物，中央见大片状低密度坏死区，周围见环形强化，病
变侵犯周围组织，可形成 “ 冷脓肿 ”。淋巴结核若破溃也可形成瘘管
惟一有功能甲状腺组织，临床上要注意两者的鉴别，如果错误将其切
参考文献
［１］ＤｉａｚＭＣ，ＳｔｏｒｍｏｒｋｅｎＡ，ＣｈｒｉｓｔｏｐｈｅｒＮＣ．ＡＴｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌＤｕｃｔ
ＣｙｓｔＣａｕｓｉｎｇＡｐｎｅａａｎｄＣｙａｎｏｓｉｓｉｎａＮｅｏｎａｔｅ［Ｊ］．ＰｅｄｉａｔｒＥｍｅｒｇＣａｒｅ，２００５，２１（１）：３５・３７．［２］ＳｈａｈｉｎＡ，ＢｕｒｒｏｕｇｈｓＦＨ，ＫｉｒｂｙＪＰ，ｅｔａ１．Ｔｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌｄｕｃｔｃｙｓｔ：Ａｃｙｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｓｔｕｄｙｏｆ２６ｃａｓｅｓ．ＤｉａｇｎＣｙｔｏｐａｔｈｏｌ，２００５，３３（６）：３６５－３６９．
形成瘘者，可见窦道，窦道中有黏液或脓性分泌物流出，感染明显者
Ａｕｇｕｓｔ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２２

不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较

分别进行即时统计和３个月后复查，观察组即时
疗效和３个月疗效明显优于对照组，两组有显著性差
异（＜．１。见表１Ｐ００）。
表１两组疗效比较结果例
家认为，如果诱发因素不去除，牙本质过敏症就会慢慢发展为牙髓炎、尖周炎等，牙齿最后失去功能根使
的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。牙齿感觉过敏症的发病机理中，液体动力学说被广为接受。根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙
本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。由于本症存在着自发性的脱敏过程，对任何药物疗效的评
显效治疗前后过敏程度差值 ≥２有效差值为１无效，，
文献标识码：Ａ文章编号：０４２２（０１１— ７９０１０ — ７５２１）２０３ — ２
牙齿感觉过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏，病与牙本质暴露的各种局部因素（龋怀、质发如釉
差值为０。有效率（＝％）显效牙数＋有效牙数／总牙数Ｘ
甘肃医药２１年第３卷第１期０１Ｏ２
Ｇｎｅｉｌｏｍｌ０１Ｖｉ０Ｎ．ａＳＭｄａＪｕａ，１，ｏ３。ｏ２Ｕｃ２．１
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７３９・
不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较
陈彩云张卫平张云
【摘要】目的：比较“ 固宁” 麝香草酚 ” 极和“ 治疗牙本质过敏症的临床疗效。方法：采用随机分组对照试验，麝香草酚” 以“ 为对照，分别观察实验组和对照组即时疗效和半年后有疗效，并进行统计学分析。结果：即时疗效和３个月疗效，实验组为（５和９％明显９％）２高于对照组的（６和（２，６％）４％）统计学分析有显著性差异。结论：固宁对牙本质过敏症的治疗具有较好的疗效，极值得临床推广应用。【关键词】极固宁；麝香草酚；牙本质过敏症

两种脱敏剂用于治疗超声龈下刮治后根面牙本质敏感的疗效观察

蘸取液体涂抹在敏感处，６０ｓ后，吹干，反复进行三次，共计３ａｉｒｎ，然后经多余的药物清洗掉，在处理过程中注意保护粘膜。２）牙本质敏感（机械刺激和冷气刺激）在每个牙的颊侧牙颈部测试疼痛反应。在测试时，尖探针头与根面垂直，沿垂直和水平方向各滑动刮擦３次，以对任何敏感的区域进行定位。刺激后，要求患者据ＶＡＳ量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ）对不适进行打分。记录脱敏治疗前后即刻、一周、四周的ＶＡＳ值与牙周标准治疗后患牙的ＶＡＳ值的差值，以进行统计学分析。将获得的ＶＡＳ值差值进行分组， ≥ ２定为显效，＜２定为有效，

０引言
慢性牙周炎患者牙根面沉积有大量牙石、菌斑，其细菌
毒素和代谢产物使根面牙骨质纤维破坏，导致牙骨质脱矿、软化，严重时坏死的牙骨质可从牙根面剥脱，以致牙本质暴露，易引发牙本质敏感症。
目前市场中出现的脱敏剂长时间的效果不尽如意，
０定为无效。
ＮｏｖａＭｉｎ是一种新型的抗过敏的有效成分，本实验通过将其与已经证实具有脱敏效果的极固宁进行比较，观察疗效，为临床应用提供一定的实验基础。
１材料和方法
１．１病例选择

两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床疗效

全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology 2019 年4月第6卷/第11期V ol.6, No.11 Apr. 20192两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床疗效邵春婷（重庆医科大学附属永川医院，重庆 402100）【摘要】目的对两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床疗效予以分析。

方法选取2017年3月～2019年3月本院行牙周非手术诊治后牙本质过敏病患中选取96例为本研究对象，分至观察、对照两组，病患入院后均以Garcy 龈下刮治器施以SRP诊治，以此为基础，观察组行Gluma诊治，对照组行口腔脱敏糊剂诊治，对两组病患脱敏诊治成效、牙齿敏感程度行比对。

结果经数据分析显示，观察组脱敏诊治成效、牙齿敏感程度均优于对照组，组间差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论借助对Gluma、口腔脱敏糊剂两种脱敏剂于牙周非手术诊治术后牙本质过敏中的临床成效比对发现，前者诊治成效良好，适宜推广。

【关键词】脱敏剂；牙周非手术；牙本质过敏【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.11.2.02Clinical efﬁ cacy of two desensitizers in periodontal non-surgical treatment of post-operative dentin hypersensitivitySHAO Chun-ting(Yongchuan Hospital Afﬁ liated to Chongqing Medical University,Chongqing 402100,China)【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of two kinds of desensitization agents on dentin allergy after periodontal non-operative treatment.Methods From March 2017 to March 2019,96 cases were selected in the patients with dentin allergy after periodontal non-operative diagnosis and treatment,divided into two groups:observation and control,patients were admitted to the Garcy gingival scraper under the treatment of SRP,on the basis of this,observation group Gluma diagnosis and treatment,The treatment of oral desensitization paste in the control group was compared with the effect of desensitization diagnosis and treatment of two groups of patients and the degree of tooth sensitivity.Results According to the data analysis, the effect of desensitization diagnosis and treatment and tooth sensitivity of the observation group were better than that of the control group, and the difference between the groups was P＜0.05,which was signiﬁ cantly different from that in the ﬁ eld of statistics.Conclusion The clinical effect of Gluma and oral desensitization paste on dentin allergy after periodontal non-operative diagnosis and treatment is found, the former diagnosis and treatment effect is good, suitable for popularization.【Key words】Desensitizer;Periodontal non-surgery;Dentin hypersensitivity牙周病病患经龈下刮治术及根面平整术（SRP）后，致使牙龈已退缩患牙根面于口腔环境中直接暴露，导致牙齿于冷、热等刺激作用下或于咀嚼刷牙时产生尖锐、短暂痛感，即称之为牙本质过敏。

Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效分析

Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的疗效分析徐静【摘要】目的：分析Gluma和口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的临床疗效。

方法50例(180颗牙)接受龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏患者，按治疗方法不同分为第一组、第二组和第三组，各60颗牙。

第一组患者接受Gluma治疗，第二组患者接受口腔脱敏糊剂治疗，第三组患者接受Gluma和口腔脱敏糊剂治疗。

在治疗15 min、1个月及3个月后对三组患者的临床疗效进行评价并比较。

结果在治疗15 min、1个月时，第一组患者和第三组患者的临床疗效均高于第二组临床疗效，差异有统计学意义(P<0.05)；第一组患者和第三组患者的临床疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)；在治疗3个月后，第三组患者的临床疗效明显高于第一组和第二组，差异有统计学意义(P<0.05)；第一患者和第二组患者的临床疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 Gluma与Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏的近期疗效相当，但Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗的远期疗效明显高于两种药物单独使用的疗效，推荐临床应用Gluma和口腔脱敏糊剂联合治疗龈下刮治和根面平整术后牙本质过敏。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(000)004【总页数】3页(P78-80)【关键词】Gluma;口腔脱敏糊剂;龈下刮治和根面平整术;牙本质过敏【作者】徐静【作者单位】510080 广州市越秀区口腔医院【正文语种】中文龈下刮治是指用龈下刮治器械去除附着于牙周袋内牙根表面上的龈下牙石和菌斑；根面平整是指用龈下刮治器械清除附着和嵌入牙骨质内的牙石,并刮除牙根表面受到毒素污染的病变牙骨质［1］。

龈下刮治和根面平整手术均有一定的机械作用,会导致牙齿产生一定的酸痛症状,即为牙本质过敏,严重影响患者的生活质量［2］。

几种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床比较-精选文档

几种脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床比较牙本质过敏症是口腔科门诊的一种常见病和多发病。

目前，临床上脱敏疗法很多，虽具有一定疗效但远期效果各不相同，至今尚未发现一种持久而有效的治疗方法或药物。

我科应用3种不同脱敏剂治疗牙本质过敏症，探讨其在即刻、3个月、6个月疗效并作相应比较。

资料与方法口腔门诊患者中有牙齿过度磨耗、颈部楔缺损(轻度)、牙龈萎缩的牙根暴露，但无龋、无隐裂、无[XCYH.TIF]创伤、无牙龈炎及牙周炎者，经探诊、冷热诊确定为牙本质过敏症，共180例，750颗患牙，其中男126例，女54例，年龄30~65岁，按完全随机原则分为3组，每组60例。

敏感度评价：采用石川休二评价标准，用10℃的水作为冷刺激，配合局部探针检查，根据患者对该刺激的反应，将牙本质过敏症分为4度。

0度：无疼痛；I度：冷刺激轻度疼痛，探针刺激轻度敏感；II度：冷刺激显著疼痛，探针刺激痛，但可耐受；III度：冷刺激显著疼痛且持续，10秒以上，探针刺激有电击样感。

常规隔湿，吹干，清洁并消毒敏感牙齿表面，用气枪吹干，如敏感严重用棉球吸干，然后将3种脱敏剂用于3组。

硝酸银组：用小棉球蘸50ml／L硝酸银涂擦牙体表面敏感区2分钟后再用碘酊棉球涂牙体表面，反复2次，1次／日，连续3天。

极固宁组：小棉球蘸液体1轻涂牙体表面，涂匀后保持10秒，再用小棉球蘸液体2轻涂牙体表面，涂匀后保持10秒，反复2次，1次／日，连续3天。

脱敏糊剂(华西医大)组：将脱敏糊剂涂牙面敏感区，反复擦2分钟，反复2次/日，1次，连续3天，治疗前后检测和疗效评价，操作均由1名医生完成，分别观察记录治疗后各组即刻、3个月、6个月后的疗效。

疗效评价：①显效：治疗后对10℃水刺激的过敏症状消失，探(-)，治疗前后差>2；②有效：治疗后患者对10℃水刺激的过敏症状减轻，探(+)，治疗前后差=1；③无效：治疗后患者对冷刺激过敏症状未消除，探(+)，治疗前后差=0，有效率(％)=(显效牙数+有效牙数) /治疗总牙数×100％。

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不同脱敏剂在龈下刮治根面平整术后牙本质过敏的临床疗效对比研究目的探讨不同脱敏剂在龈下刮治根面平整术后牙本质过敏的临床疗效。

方法选取我院2015年3月～2016年9月收治的75例龈下刮治根面平整术后牙本质过敏患者，随机分为实验组（38例）和对照组（37例）。

实验组给予Gluma 治疗；对照组给予口腔脱敏糊剂治疗。

观察并比较两组治疗后15 min、1个月、3个月的临床效果。

结果实验组治疗后15 min、1个月、3个月的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于龈下刮治根面平整术后牙本质过敏患者的治疗，Gluma的临床疗效优于口腔脱敏糊剂，对临床有指导意义。

[Abstract]Objective To investigate the effect of different desensitizers in the treatment of dentin hypersensitivity after subgingival scaling of the root surface planing.Methods 150 cases of dentin hypersensitivity after subgingival scaling of the root surface planing from March 2015 to September 2016 in our hospital were selected and randomly divided into the experimental group（n=38）and the control group（n=37），75 cases in each group.The experiment group was treated with Gluma treatment，the control groupwas treated with oral desensitized paste treatment.The clinical efficacy of 15 min，1 month，and 3 months after treatment were compared between the two groups.Results The total effective rate of 15 min，1 month，and 3 months after treatment in the experiment group was higher than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion Gluma treatment in dentin hypersensitivity after subgingival scaling of the root surface planing is better than that the oral desensitized paste treatment，and has the guiding sense to the clinical.[Key words]Subgingival scaling；Root planing；Dentin hypersensitivity；Oral desensitized paste牙周炎是臨床最常见的牙周疾病，随着人们饮食结构的改变，生活水平的提高，牙周病的发病率逐年上升，已成为造成牙丧失的主要疾病[1]。

牙周病目前尚无有效的彻底根治方法，龈下刮治术和根面平整术是目前临床预防及延缓牙周病的主要手段，是指用龈下刮治器械去除附着于牙周袋内牙根表面和嵌入牙骨质的牙石和菌斑，并刮除牙根表面受到毒素污染的病变牙骨质[2]。

但龈下刮治和根面平整手术均会产生一定的机械作用，易造成牙龈萎缩、牙根暴露等并发症，从而引发牙本质的过敏，对酸甜冷热以及咀嚼较硬的食物时产生一定的酸痛症状，给患者带来痛苦。

据统计，牙本质过敏的发生率为54%～55%，严重影响患者的生活质量，导致患者对治疗产生恐惧感，影响牙周病的预后[3]，因此，龈下刮治和根面平整术后给予患者脱敏治疗至关重要。

目前临床常用的脱敏药物主要有Gluma、口腔脱敏糊剂等。

本研究通过观察龈下刮治根面平整术后牙本质过敏患者的临床疗效，探讨不同脱敏剂对牙本质过敏患者的治疗作用，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月～2016年9月收治的75例龈下刮治根面平整术后牙本质过敏患者，随机分为实验组（38例）和对照组（37例）。

实验组中，男性20例，女性18例；牙总数214颗；年龄（52.28±6.81）岁。

对照组中，男性16例，女性21例；牙总数217颗；年龄（53.84±6.74）岁。

两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准所有患者均行龈下刮治根面平整术，出现牙本质过敏；所有患者年龄为25～60岁，性别不限，患者根面牙本质过敏症分度为2～3度；牙髓水平正常，所有患者平素健康状况良好；无脑血管疾病，无严重的肝肾功能不全；所有患者实验前均未接受过实验相关药物治疗，均签署知情同意书同意进行实验。

1.3排除标准不符合纳入标准的患者；60岁的患者；妊娠以及哺乳期妇女；由于其他原因引起的根面牙本质敏感症患者；肝肾功能不全患者；既往有牙感觉过敏的患者；实验前使用过镇静剂以及抗过敏药物的患者；实验前接受过实验相关治疗措施治疗的患者；高血压患者；有糖尿病等内分泌系统疾病的患者；有自身免疫系统疾病的患者；过敏体质患者；不愿接受试验措施的患者。

1.4方法所有患者入院后均给予Garcy龈下刮治器行患牙进行龈下刮治及根面平整术，常规清洁牙面，然后将牙本质过敏患牙的牙面用3%过氧化氢及生理盐水进行冲洗，收缩牙龈，进行相应的治疗。

实验组给予Gluma（德国贺利氏古莎齿科有限公司）治疗。

在牙面干燥的情况下，采用肾上腺素对患者进行牙龈缩小。

然后采用干燥洁净的棉球蘸取适量的Gluma涂于过敏牙齿表面，保持约1 min，然后用气枪轻吹牙面，使液体薄膜消失，牙齿干燥，表面不再发亮，水枪冲洗干净，根据患者的情况可再重复1次，此过程中注意不要使Gluma与口腔黏膜接触。

对照组给予口腔脱敏糊剂治疗，嘱患者使用口腔脱敏糊剂刷牙或采用涂抹于牙表面的方法，2.5～3.0 g/次，每次刷满3 min，3～5次/d。

连续治疗3个月。

1.5临床疗效评价根据患者治疗后的牙齿敏感程度对两组的临床疗效进行评价，具体如下。

显效：患者治疗后牙齿敏感程度提高>2度；有效：患者治疗后牙齿敏感程度提高1度；无效：患者治疗后牙齿敏感度无明显提高或下降为无效。

总有效=显效+有效。

患者牙敏感程度分度：患者经冷试法和探针检测无疼痛为0级；经冷试法和探针检测有较轻的疼痛为1级；经冷试法和探针检测有较重的疼痛为2级；经冷试法和探针检测疼痛不可忍受为3级。

对患者治疗后15 min、1个月、3个月的疗效进行评价。

1.6统计学分析采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果2.1两组治疗后15 min效果的比较实验组治疗后15 min的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗后1个月效果的比较实验组治疗后1个月的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组治疗后3个月效果的比较实验组治疗后3个月的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论牙周病是造成牙缺失的主要原因，牙周基础治疗是牙周病患者最基本的治療，近年来，随着牙周治疗的普及，龈下刮治和根面平整术已经成为去除病变组织的必要手段，也是牙周基础治疗中最核心的内容。

但临床研究显示，龈下刮治和根面平整术后牙本质易造成过敏，这一过程是多种因素共同作用的结果[4-6]。

大部分学者认为，主要是由于患者根面的牙结石沉积，去除根面病变的牙质，会造成患者的牙龈萎缩，这一过程的反复，不断加重牙本质的过敏症状[7]。

研究显示，牙本质小管的大量暴露，导致根面受外部刺激后发生过敏症状[8]，因此需要找到合适的治疗措施治疗牙本质过敏症。

目前治疗过敏的药物包括氟化钠、碘化银、氯化锶、氯化钾、硅酸三钙等，常用的脱敏方法有Gluma脱敏剂、脱敏牙膏以及脱敏糊剂等[9-11]。

其中Gluma 在临床已经有多年的应用史，其通过对牙本质小管末梢产生封闭作用，降低牙本质小管通透性，进而阻止牙本质小管液体流动，发挥脱敏作用。

Gluma属于腐蚀类脱敏剂，易对周围组织产生腐蚀作用，因此在治疗过程中需要对周围组织加强保护作用。

口腔脱敏糊剂的主要成分是二氧化硅、硝酸钾、氯化锶、氟化物等。

研究显示，钾离子能改变牙本质小管中的神经膜电位，降低牙本质的敏感程度[12]。

氯化锶能够渗透到暴露的牙本质表面与钙结合，在牙本质表面生成钙化锶磷灰石，降低渗透性，形成继发性牙本质，进而产生脱敏及镇痛作用[13-14]。

氟离子能抑制牙齿在酸环境中被溶解，提高牙齿的抗酸性[15]。

本研究结果显示，实验组治疗后15 min的治疗总有效率较对照组高，提示Gluma的起效迅速；实验组治疗后1、3个月的疗效有所下降，可能与Gluma所形成的膜状物脱落有关；对照组随着时间的延长，疗效升高，远期效果较好。

口腔脱敏糊剂的操作简单、使用安全；但实验组与对照组相比，各时间点的疗效均优于对照组。

综上所述，对于龈下刮治根面平整术后牙本质过敏患者的治疗，Gluma的临床疗效优于口腔脱敏糊剂，对临床有指导意义。

下一步笔者将对本实验得出的结论进行更加深入的探讨和论证。

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