孟馥-婚姻与家庭治疗(讲义)

情緒取向家庭與婚姻治療專業訓練課程EFT(Emotionally Focused Therapy)情緒取向治療模式是八０年代初期由Dr. Johnson 和Dr. Greenberg發展出來的治療模式。

EFT視「情緒」為婚姻或個人改變的主要動力，並將治療重點由「行為層面」轉化為「情緒層面」。

EFT的精髓在協助在婚姻關係中受困的夫妻重新整理其情緒反應，以幫助他們找到新的、建設性的互動方式並同時重塑其「情緒經驗」。

過去15 年來，Dr. Johnson 和她的同僚在臨床治療成效研究證明在經過短期的EFT婚姻治療晤談之後，75％夫妻成功解決他們的婚姻問題。

本專業訓練課程由Dr. Johnson的華裔弟子劉婷博士特別為台灣專業實務工作者有志取得EFT認證資格所設計。

整個訓練課程分三階段進行，包括四天的基礎課程及八天的核心技巧課程，使學員學習運用不同的案例及情境討論，同時，藉由角色扮演、現場示範與督導回饋來增進專業實務工作者對EFT的了解與熟練。

課程內容與時間第一階段：EFT基礎課程課程內容包括EFT理論與技術、錄影帶個案討論、小組討論和角色扮演等方式進行。

課程目標：1.學習EFT理論結構2.幫助夫妻重編婚姻舞步3.重新整理隱藏在夫妻「互動立場」之下的情緒反應，以促成「互動立場」的轉變4.幫助伴侶從疏遠隔離變成安全的情感連結5.學習辨認負向情緒和對關係的影響6.重塑過去負向互動循環以重建信任和親密關係7.學習克服婚姻治療的僵局研習時間：2010年6月5至8日(六日一二)，上午9:30~下午6:00，共28小時參加對象：1.輔導員、社工、義工2.教牧、神職人員、宗教人士3.曾接受過輔導與專業訓練對家庭與婚姻治療有興趣者討論、小組討論、角色扮演、學員親身體驗、個人錄影帶呈現、個案回饋、實習、個別督導和逐字稿等方式進行。

同時，在第二階段至第三階段期間，學員可利用電郵或電話和劉婷博士做個別督導。

(個別督導費用另計)課程目標1.掌握EFT治療模式的理論精隨2.學習EFT治療9個步驟以幫助夫親體驗他們的情緒經驗並察覺他們負向互動循環對關係的影響。

孩子是家庭的镜子--孩子心身健康的家庭评估与干预中德高级家庭治疗师连续培训项目第一次集训晚间演讲（二）2015-10-29 悠慢整理演讲主题：《孩子：家庭的镜子--孩子心身健康的家庭评估与干预》主讲人：同济大学附属东方医院孟馥教授深圳市第六人民医院陈向一教授主持人：赵旭东教授时间：2015年10月27日19:00--20:30孩子是家庭的镜子----孩子心身健康的家庭评估与干预赵旭东：他们平时习惯再拉第三个人清华大学的刘丹，唱三簧，今天唱双簧，很好地利用了家庭治疗里面co-therapy的方式，他们拿这方式来讲课，我在很多年前听过，蛮有意思，当初发明了一种协同治疗师，有一个模式，有个作用就是治疗师的关系模式，一种互动的模式可能做成一种范式、样板，去影响当前来求助的人。

所以他们三簧这几轮唱得很好，我不知道他们角色怎样变动，你们待会可以看到陈向一博士像个敦厚的父亲（笑），孟馥教授呢像个泼辣、爱美、情感丰富的妈妈，我不知道刘丹是不是经常演一个调皮的女儿？我觉得用这种方式来搞演讲，蛮有意思的。

他们经历有点不一样，但因为家庭治疗走到一起了。

陈向一是最早从事家庭治疗研究的，90年就论文发表了，88年系统家庭治疗在中国，就是他的老师左成业做的翻译，所以带着他很早就做了系统家庭治疗，后来跟着香港马丽庄教授读博士学位，研究心理治疗当中的伦理问题，对界限、越界、越轨啊搞得比较清楚（笑），我们中国心理学会注册系统很多伦理规范就是他写的。

你们觉得很不自由的时候，就知道陈向一起了很大作用，最早是钱铭怡老师写的，现在是委员。

孟老师呢，跟着李维榕学习结构式家庭治疗，她也是米兰学派；近墨者黑，我们慢慢就把她给系统掉了。

这两个东西不排斥，在中国，面对不同的家庭的时候他们会各自的用处。

这一次孟老师也是我们的中方教员；我和孟老师共用一间心理治疗诊室、约病人，生意很好（笑）。

我们俩身上，你们可以看到，做家庭治疗可以不饿肚子，我们病人一般都要排队等侯几个月甚至一年。

婚姻家庭治疗大题答案1、正念关系强化（MBRE）的核心特征之一是？. C. 安静不语.发泄情绪.和朋友倾诉.慈爱冥想2、正念认知疗法最初是用于治疗什么的？.性别认知失衡.反社会人格.治疗抑郁及抑郁复发.躁狂3、在夫妻行为疗法中，什么是至关重要的因素？.斥责.哭诉.讲道理.接纳4、正念取向的治疗师首先需要评估每一个来访者的什么？. D. 自我觉察水平. E. 身体特征.愤怒.健康情况多项选择题5、在制定夫妻和家庭练习计划的时候，应该怎么规划每周的时间？.第二周。

每周5-7天，每天5分钟。

.第一周。

每周5天，每天2-5分钟。

.第二周。

每周7天，每天10分钟。

.第一周。

每周7天，每天6-10分钟。

6、正念的幽默，关键是什么？.在治疗中遇到搞砸的时候可以开怀大笑.在治疗中遇到教训的时候可以开怀大笑.在治疗中遇到失败的时候可以开怀大笑.在治疗中遇到恐惧的时候可以开怀大笑7、除了“好的”时间和“坏的”时间之外，人生中还会有很多处在两者之间的时候，为什么对很多文化而言，处在两者之间的阶段常常比真正困难时期跟更让人害怕？.随波逐流.很多快乐.无聊.没有目标8、在与来访者一起工作时，怎么找到潜在的可能会阻碍来访者实行已经制定好的计划的障碍？.来访者的日程表上可能会出现什么事情导致无法做练习.来访者可能会出现什么内在想法或感受导致不做练习.直接问来访者是不是一个很懒的人.有没有一些人、声音、噪声、电话等，可能干扰他们的练习过程9、当治疗师在进行家庭关系治疗师，要注意哪些和来访者之间需要建立的关系？.与自己的关系.与伴侣A的关系.与夫妻整体的关系.与伴侣B的关系10、当人们在正念的练习中获得谦卑时，可以感觉到什么？.更多的喜悦.痛苦情绪.更多的幽默感.更放松的存在11、正念呼吸冥想，最重要的几步是什么？.批评自己走神.集中注意力.放松集中的注意力.再次集中注意力12、在深入聆听中，应该从对方表面上的立场之上发现什么？.观点.请求.要求.缺点13、当一个人学着对自己少一些评判、多一些慈悲，那么他们很可能会发生什么变化？.减少快乐程度.停止评判他人.更多地接纳他人.增长智力14、在课程开始的时候带领来访者做冥想有什么好处？.确保课堂的时间被留出来.使来访者从工作、交通中过渡出来.使来访者充分的放松.更好的在课堂中集中注意力15、正念日志应该涉及到哪些问题？.这个练习有没有在日常生活中带来什么不同之处？.你用的什么策略来回归注意焦点？.通过观察自己的大脑获得了什么洞察？.这个星期有没有做到练习5次，每次至少5分钟？16、在正念练习中，练习者如何应对意识中浮现的一切？.不把其推出意识之外.因为走神批评自己.不过度认同.沉浸之中17、慈爱冥想的对象可以包括哪些？.活着的生物.自己.灵性的存在.讨厌的人18、西格尔所说的神经整合有哪些好处？.洞察.直觉.平衡的情绪.道德19、治疗师们可以通过提供各种有关正念的比喻，使来访者有更大的可能进行规律的正念练习，这些比喻包括：.养生.用牙刷在刷牙.重新启动大脑.重新组织大脑20、行走中的正念最适合哪类来访者？.有活跃型创伤的来访者.很难坐着进行冥想的来访者.任何人都极度适合.精神病性症状的来访者21、正念和接纳为夫妻在性方面的问题提供了哪些计划？.正念触摸.正念感觉.正念拥抱.不用顾及对方想法22、治疗师帮助夫妻在更大的关系和情绪的背景下定义性的议题，常见的定义问题包括什么主题？.外在的分心事物.逃避沟通.情绪联结.焦虑23、怎么才能转变来访者与问题的关系？.治疗师表现真正的好奇的意愿.直接告诉来访者和问题做朋友.治疗师非语言层面的提示.要求来访者一定要做到24、在来访者完成过短暂的正念练习后，咨询师怎么帮助来访者制定一个现实可行的正式练习计划？.练习时长完全由咨询师决定.把正念练习和选好的某个常规活动联系在一起.找到一个现在每天都会做的常规活动.设定一个现实可行的练习长度25、正念同频可以带来什么好处？.对内在过程的觉察.更好地回应.放松反应.与伴侣的体验同频，并对它怀有慈悲26、深入聆听中，表面的立场背后更深层的愿望是什么？.利益诉求.观点、请求、要求背后的梦想.拥有关系中的掌控权.观点、请求、要求背后的希望27、治疗师应该怎么帮助来访者培养智慧？.来访者的宗教传统.与更有智慧的人交谈.与任何人交谈.阅读28、什么样的感觉是与生命联结的感觉？.没有恶意.任善.安全感.内聚感29、安全的亲子依恋对儿童有哪些影响？.自体感.肌肉发展.情绪.大脑的最优发展30、在和倾向于悲观和无望的来访者一起工作时，治疗师应该做些什么？.把注意力引向未来.强调创伤阶段终将过去.和往常一样的做法.强调过去的重要性31、下面哪些是迷你正念？.正念咀嚼.骑车或步行.正念地检查天气.打坐冥想32、当其他人背叛了你，要如何如其所是的接纳？.逆来顺受.沉浸在痛苦的经历中.不痛苦的回避现实.意识到事情已经发生了33、在来访者经过第一个星期或者前两个星期的练习之后回到治疗室时，治疗师可以探索的领域有：.澄清如何练习.微调练习计划为现实可行的练习计划.为什么来访者学的这么慢.澄清如何集中注意力、如何重新集中注意力判断题34、抑郁的根源常常在于拒绝接纳个体当下的处境、焦虑或是试图主动逃避一个不理想的情境。

第1-2 章家庭与家庭治疗概述1、家庭的分类原生家庭：指个人出生、成长的家庭，一般由父母、兄弟姐妹等家庭成员组成，通常父母（尤其是父母关系）对个人的影响最大，最长久。

核心家庭：由夫妻及其未婚子女组成的家庭。

包括两周不完整的形式，配偶家庭（未育或空巢家庭）和单亲家庭（由离异或配偶死亡所导致单身父亲或母亲养育未成年子女的家庭）。

扩展家庭：指由两队或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭，且这些家庭成员之间都有亲属关系。

又包括（主干家庭、联合家庭）两类。

主干家庭指两对或两对以上均异（跨）代夫妇与未婚子女所组成的家庭。

如三代同堂、四代同堂等。

联合家庭则是指两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，如夫妻同丈夫的哥嫂及其未婚子女一起居住。

2、家庭生命周期的不同阶段和任务3、家庭治疗的基本原则系统性原则、应对阻抗原则、直接改变原则；4、家庭治疗的基本特征（1）个体动力模式向系统动力模式的转变（家庭治疗将视角放于整个家庭的背景之下，对于问题的界定从家庭背景、家庭结构出发，不再只考虑单个人作用，而是考虑整个家庭即系统下的作用）；（2）线性因果模式向循环应模式的转变（家庭治疗注重因果关系，它会将个体的行为放到一个环状的反馈环路里，A 的行为会影响B 的行为，B 的行为也会反过来影响 A 的行为，甚至某一个人的行为都会对其他人造成影响）；（3）对内容和过程之间的区分（内容是指在说什么，是静态的；过程是指家庭互动过程中他们是如何描述问题的，是动态的，以此发现家庭的互动模式，不良家庭结构，从而进行对其进行治疗）。

第3 章代际模型（系统家庭治疗）1、基本概念自我分化：个体能够保持认知系统和情绪系统相互独立的能力。

简单地说，就是个体将情感与理智区分开来的能力。

三角关系：按照鲍温的观点，两个人的系统是不稳定的，当两个人的关系出现问题的时候，就会拉进一位重要的家庭成员组成的三个人的互动，第三者的加入会冲淡两个人的焦虑。

三角关系是情感系统的基本分子，是最小的最稳定的关系单位。