小儿烧伤后呼吸道感染的护理方法以及效果观察
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烧伤患者护理要点
烧伤患者护理的要点包括以下几个方面:
1. 保持呼吸道通畅:烧伤患者可能会有呼吸道水肿或痰液积聚,护士需要定期清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2. 防止感染:烧伤患者的皮肤损伤会增加感染的风险,护士需要戴上无菌手套处理伤口,避免交叉感染。
同时,护士还需留意烧伤患者是否出现感染征象,如发热、红肿等。
3. 维持水电解质平衡:烧伤患者可能会出现体液丧失和电解质紊乱,护士需要监测患者的体液入出量和电解质水平,并适时补充。
4. 控制疼痛:烧伤患者常常会有剧烈的疼痛感,护士需要通过药物或非药物方法控制患者的疼痛,使其舒适。
5. 营养支持:烧伤患者需要高热量、高蛋白的饮食,以促进伤口愈合和身体恢复。
护士需要监测患者的饮食摄入情况,并配合医生调整饮食方案。
6. 精神护理:烧伤患者常常会产生各种负面情绪,如焦虑、抑郁等,护士需要倾听患者的心声,提供心理支持,并帮助患者调整情绪。
7. 翻身和体位:烧伤患者在床边翻身和体位改变时,需要特别小心,以免进一步损伤患者的皮肤。
8. 康复和康复护理:对于重度烧伤患者,康复护理是一个长期而复杂的过程。
护士需要与康复医师和物理治疗师等多学科合作,帮助患者康复并恢复功能。
烧伤患者护理措施烧伤是一种常见的外科急症,其护理措施的重要性不可忽视。
烧伤患者护理需要综合考虑伤情的严重程度、病情的稳定性以及患者的个人特点等因素。
下面将介绍一些常见的烧伤患者护理措施。
1. 保持呼吸道通畅:烧伤会造成呼吸道水肿、痰液增多等问题,护理人员应及时清除呼吸道分泌物,保持通畅。
如果患者出现呼吸困难,应立即采取措施进行人工通气或气管插管。
2. 控制感染:烧伤后易受感染,护理人员应注意保持患者周围环境的清洁,定期更换患者的床单、衣物等。
对于深度烧伤,应及时进行切口处理、清创和使用抗生素等措施,以防止感染的发生。
3. 疼痛管理:烧伤患者常伴有剧烈的疼痛,护理人员应根据患者的疼痛程度合理使用镇痛药物,同时注意观察药物的副作用。
4. 保持水电解质平衡:烧伤患者往往伴有大量的液体丢失,护理人员应密切监测患者的体液情况,及时补充液体和电解质,保持水电解质平衡。
5. 防止瘢痕形成:烧伤后容易形成瘢痕,护理人员应采取措施保护烧伤面积,避免外界刺激,如阳光照射、摩擦等。
同时,可采用瘢痕治疗药物、物理治疗等手段,促进瘢痕的吸收和修复。
6. 心理支持:烧伤患者常常面临身体形象改变、功能障碍等问题,护理人员应给予患者心理上的支持和鼓励,帮助其积极面对病情,重建信心。
7. 营养支持:烧伤患者需要高能量、高蛋白的饮食,护理人员应根据患者的年龄、伤情和代谢状态,合理制定营养方案,确保患者充足的营养摄入。
8. 康复训练:烧伤患者在病情稳定后,应进行康复训练,包括肌力训练、关节活动训练等,帮助患者恢复功能。
9. 定期复查:烧伤患者应定期进行复查,包括伤情的评估、感染指标的检测等。
根据复查结果,及时调整治疗方案。
10. 家庭护理:烧伤患者出院后,家庭护理的重要性不可忽视。
护理人员应指导患者及家属正确清洁伤口、更换敷料、进行药物使用等,帮助患者顺利康复。
烧伤患者护理措施的重点是保持呼吸道通畅、控制感染、疼痛管理、保持水电解质平衡、防止瘢痕形成、心理支持、营养支持、康复训练、定期复查和家庭护理等。
小儿烧伤一般护理1、立即将病人送清创室,评估伤情、了解致伤原因、伤口处理经过、尿量、转运过程、准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进展早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。
3、病室需要消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生行气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生行深静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。
6、在病情稳定情况下,清洁安康皮肤、修剪指甲、头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度,操作前后严格执行手卫生制度。
病室内每日用紫外线消毒器进展空气消毒两次。
向病员和陪护做好宣传工作,限制探视人员。
8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化食物。
9、心理护理:对较大病儿尽量讲明道理,消除恐惧,配合治疗,同时做好家长的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
烧伤休克期护理常规1、评估患者,合理安置病人,必要时床边备好急救药品和物品,如:氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等。
2、密切监测生命体征,每小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,根据病情应随时增加测试次数,熟悉烧伤休克期临床表现,并准确记录病情变化,发现异常及时报告医生。
3、熟悉抗休克的补液知识,掌握补液方法,注意补液的质、量和速度。
4、输液是防治烧伤休克的最有效措施,应迅速建立静脉通路,妥善固定,保持静脉通路通畅,躁动患者要做好约束,保证准确无误地完成补液方案。
5、尿的监测:留置尿管,保持尿管通畅,观察尿液的性质、量,发生少尿、无尿,应先检查尿管是否阻塞、脱出等,排除导尿管因素,再报告医生,记每小时尿量,必要时观察每15分钟或30分钟的尿量,小儿不少于1ml/kg/小时。
小儿烧伤和老年人烧伤护理常规及健康教育小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力(火焰、热水、蒸汽及高温固体)、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤。
多见于幼儿和学龄前儿童。
老年人烧伤:临床上定义为65岁以上人群的烧伤。
【护理常规】1.小儿烧伤(1)保持呼吸道通畅:头、面部烧伤的小儿往往水肿严重,特别是火焰烧伤时,亦可伴有吸入性损伤,应观察患者的通气情况、呼吸频率、深度、有无发绀等症状。
遵医嘱给予氧气,备好气管切开包、负压吸引装置,如小儿出现烦躁不安、呼吸增快(40/min 以上),同时伴有呼吸困难,应立即做气管切开。
(2)尽早建立静脉通路,烧伤面积超过10%的小儿均应经静脉补液。
输液时应严格掌握输液的速度、时间、输液的顺序、单位时间的输注速率和输液的总量。
小儿耐受性差,补液过多过快或不足都对小儿有严重影响,可发生肺水肿、诱发或加重心力衰竭、甚至休克。
如发现小儿口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰,呼吸困难,要警惕肺水肿发生。
(3)补液过程中密切观察水、电解质变化,观察有无低钠血症、高钠血症和高氯血症、脑水肿、肺水肿,严重的可发生抽搐的表现。
(4)生命体征和尿量的观察①心电监护:小儿烧伤面积大于20%时,可出现明显血压升高(收缩压超过13.3kPa即可诊断高血压),大多数小儿没有症状,少数小儿出现头痛、精神紊乱。
如发现有烦躁不安,特别是液体输入过快时,可出现血压升高,应限制输液,特别限制输入0.9%氯化钠溶液,同时给予地西泮(安定),血压即可降低。
输液维持心率在140/min 以下为宜。
②体温的观察:小儿体温中枢不稳定,容易发生高热、惊厥,物理降温是最安全有效的首选方法。
当肛温达39.5℃以上时,应根据医嘱采用药物降温。
药物降温后出汗多,注意水、电解质平衡。
(5)应用抗生素的观察:凡烧伤面积大于10%或有特殊部位及深度烧伤的小儿,均常规应用抗生素,回吸收期要强化应用抗生素。
根据药物的半衰期合理使用,保证抗生素应用的时间、剂量,输液时注意观察有无药物不良反应。
儿童呼吸道感染的治疗与护理儿童呼吸道感染是指儿童呼吸道受到病原体感染引起的一类常见疾病。
由于儿童的免疫系统尚未完全发育,抵抗力较弱,因此容易受到呼吸道感染的侵袭。
儿童呼吸道感染的治疗与护理是保障儿童健康成长的重要环节。
本文将从治疗和护理两个方面进行探讨。
一、治疗1. 药物治疗儿童呼吸道感染的治疗主要依靠药物来控制病情。
常用的药物包括抗生素、退热药和咳嗽药等。
在使用药物时,应根据医生的建议和儿童的具体情况来选择合适的药物和剂量。
同时,家长也要注意药物的使用方法和注意事项,避免出现不良反应。
2. 充分休息儿童呼吸道感染时,应给予充分的休息,避免剧烈运动和过度劳累。
休息可以帮助儿童恢复体力,加快病情的好转。
家长应提供安静、舒适的环境,保证儿童有足够的睡眠时间。
3. 饮食调理儿童呼吸道感染期间,应注意饮食调理。
建议给予清淡易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。
避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以免加重病情。
同时,要保证儿童充足的水分摄入,帮助排除体内的毒素。
4. 加强免疫力儿童呼吸道感染的治疗还包括加强免疫力的措施。
家长可以通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯来提高儿童的免疫力。
此外,还可以根据医生的建议给予适当的补充营养品,如维生素C、锌等。
二、护理1. 温度调节儿童呼吸道感染时,应注意室内的温度调节。
保持室内的温度适宜,避免过冷或过热。
可以使用空气加湿器来增加空气湿度,缓解儿童的咳嗽和干燥不适。
2. 空气清新儿童呼吸道感染期间,应保持室内空气的清新。
定期开窗通风,保持室内空气流通。
避免在有烟雾或有害气体的环境中停留,如吸烟、烧烤等。
3. 手卫生儿童呼吸道感染易通过空气飞沫传播,因此家长应注意儿童的手卫生。
教育儿童养成勤洗手的好习惯,避免用手触摸口鼻和眼睛,减少病原体的传播。
4. 注意观察儿童呼吸道感染期间,家长应密切观察儿童的病情变化。
如出现呼吸困难、高热、持续咳嗽等症状,应及时就医。
同时,还要注意观察儿童的饮食和睡眠情况,及时调整护理措施。
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果1. 提供舒适的环境:为了减轻患儿的不适和焦虑,门诊护理人员应确保环境温度适宜,空气流通,保持安静。
这可以帮助患儿放松身心,促进康复。
2. 提供适当的饮食:对于小儿呼吸道疾病,饮食的选择也非常重要。
护理人员应提供易于消化的食物,避免油腻和刺激性食物。
保证患儿的充足饮水量,避免脱水。
通过合理的饮食安排可以保持患儿的营养平衡,提高免疫力,加快康复速度。
3. 将患儿处于适当的体位:在护理过程中,将患儿置于适当的体位可以有助于改善呼吸功能。
对于有呼吸困难的患儿,可以选择半卧位或坐位,有助于减轻呼吸负担,改善通气情况。
4. 积极进行物理治疗:物理治疗是小儿呼吸道疾病门诊护理中的重要手段之一。
可以利用按摩、振荡和拍背等方法,促进患儿的痰液排出,改善通气情况。
合理应用物理治疗可以减少儿童气道分泌物潴留,避免呼吸道感染。
5. 给予药物治疗:根据医生的嘱托,护理人员需要正确给予患儿药物治疗。
常见的药物包括抗生素、祛痰药、止咳药等。
护理人员需要了解每种药物的使用方法、剂量和不良反应,确保患儿的安全和疗效。
6. 提供家庭教育:门诊护理人员需要向家长提供相关的健康教育,帮助他们了解呼吸道疾病的预防和护理知识。
包括正确的喂养方式、加强体育锻炼、充足的休息和注意空气质量等。
家庭教育的目的是让家长能够主动预防和应对小儿呼吸道疾病,降低患病风险。
上述措施的效果主要体现在以下几个方面:1. 缓解症状:通过给予适当的药物治疗和物理治疗,可以有效缓解小儿呼吸道疾病的症状,如咳嗽、喘息、气促等。
患儿的呼吸负担减轻,能够更好地进行气体交换,让身体逐渐恢复正常。
2. 促进排痰和病程缩短:物理治疗和适当的体位可以帮助患儿更好地排出痰液,减少病程并预防并发症的发生。
3. 提高免疫力:通过合理的饮食安排和家庭教育,患儿的营养摄入得到保证,免疫力得到提高。
这有助于患儿对抗病原体的感染和缩短病程。
4. 降低复发率:通过家庭教育,帮助家长掌握预防呼吸道疾病的方法,提高患儿的生活质量。
实践6呼吸系统感染患儿的护理一、呼吸系统感染患儿的病情评估1. 病史收集详细了解患儿的发病经过,包括起病时间、症状、病情发展等;了解患儿的既往史、家族史、过敏史等;询问患儿的疫苗接种情况。
2. 症状观察呼吸困难:观察患儿是否有呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征等表现;咳嗽:了解咳嗽的性质、频率、痰的颜色和量;发热:测量体温,观察热程和热度;喉部症状:观察是否有声音嘶哑、犬吠样咳嗽等;胸部体征:听诊肺部,了解呼吸音、啰音、哮鸣音等情况。
二、呼吸系统感染患儿的护理措施1. 保持呼吸道通畅保持室内空气新鲜,定时通风;给予患儿舒适的半坐位或侧卧位,有利于呼吸;对于痰多的患儿,协助其翻身、拍背,促进痰液排出;必要时给予吸氧治疗,改善缺氧症状。
2. 保持水分平衡鼓励患儿多饮水,补充水分;对于不能自主饮水的患儿,给予静脉补液,维持水电解质平衡;观察尿量,了解患儿的脱水程度。
3. 控制感染遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物疗效和不良反应;保持室内清洁,避免交叉感染;对于病毒性感染,给予抗病毒药物。
4. 保持营养均衡鼓励患儿进食高热量、高蛋白、易消化的食物;对于食欲不振的患儿,给予营养支持,如静脉营养、管饲等;观察患儿的体重变化,了解营养状况。
5. 症状护理发热护理:给予物理降温,如温水擦浴、冰敷等;咳嗽护理:给予止咳药物,如枇杷露、止咳糖浆等;胸痛护理:给予止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
6. 心理护理关心、关爱患儿,给予精神支持;为患儿创造一个舒适、温馨的治疗环境;鼓励患儿积极参与治疗,树立信心。
三、呼吸系统感染患儿的健康教育1. 家庭护理指导家长正确护理患儿,如保持室内空气流通、定时翻身拍背等;教会家长观察患儿的病情变化,如呼吸、体温、痰液等;指导家长合理喂养,保证患儿营养均衡。
2. 预防感染指导家长做好患儿的个人卫生,如勤洗手、勤换衣物等;提醒家长按时给患儿接种疫苗,提高免疫力;避免带患儿到公共场所,减少交叉感染的机会。
小儿呼吸道疾病的护理要点和干预措施呼吸道疾病是小儿常见的疾病之一,包括感冒、支气管炎、肺炎等。
这些疾病对幼儿的身体健康和生长发育造成一定的影响,因此需要及时采取护理措施和干预措施。
本文将介绍小儿呼吸道疾病的护理要点和干预措施。
1. 保持空气流通保持室内空气流通是预防和减轻小儿呼吸道疾病的重要措施。
保持室内通风,经常开窗换气,可以减少空气中的致病菌和有害物质的浓度,改善室内空气质量。
在冬季或寒冷的天气中,可以通过合理调节室内温度,防止过度开暖气导致空气干燥,从而减少病毒的传播。
2. 鼓励饮食和充足的水分摄入小儿在患病期间通常食欲不佳,但保证充足的营养摄入对于康复十分重要。
因此,家长应该鼓励孩子多吃富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、鱼肉等。
此外,给予孩子足够的水分摄入有助于稀释痰液,促进痰液排出。
3. 保持湿润的环境在小儿患有呼吸道疾病时,保持适当的湿度有助于缓解症状。
可以通过使用加湿器或在房间中放置湿毛巾来增加湿度。
此外,多给小儿喝水,保持充足的水分摄入也有助于保持呼吸道的湿润。
4. 定时清洁鼻腔小儿在患有呼吸道疾病时,鼻塞、流涕是常见症状。
定时清洁鼻腔可以减轻症状,促进呼吸道的通畅。
可以使用生理盐水滴鼻或鼻吸器等工具进行鼻腔清洁。
清洁鼻腔时要注意操作的温和,避免伤害孩子的鼻腔黏膜。
5. 避免交叉感染小儿呼吸道疾病一般由病毒感染引起,易通过飞沫传播。
为了避免交叉感染,家长应提醒孩子咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻,保持手卫生,勤洗手。
此外,家长也应注意及时清洁、消毒日常接触到的物品,如玩具、餐具等。
6. 注意保暖和休息小儿患有呼吸道疾病时,由于抵抗力下降可能容易受凉,因此要注意保暖措施,避免受寒引起疾病加重。
此外,小儿在患病期间需要休息,避免过度活动,以便有足够的体力去抵抗疾病。
7. 密切监测病情家长在小儿患有呼吸道疾病时应密切监测孩子的病情变化。
注意观察呼吸频率、呼吸深度、痰液的性质变化等情况,如果发现异常,应及时就医。
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果分析小儿呼吸道疾病是指儿童在呼吸道发生病理性变化引起的各种疾病,包括儿童哮喘、支气管炎、肺炎等。
呼吸道疾病的发病率较高,给患儿和家长带来了很大的困扰。
为了更好地照顾小儿呼吸道疾病患儿,以下将介绍小儿呼吸道疾病门诊护理措施以及效果分析。
1. 规范用药:根据医生的处方和指导,正确使用药物,遵循用药时间、剂量和频率,注意不要随便停药或增减剂量。
2. 定期随访:出院后需定期回门诊进行复查和随访,及时掌握病情变化,根据病情调整治疗方案并进行相应的教育和指导。
3. 环境改善:保持室内空气流通,保持室内温度适宜,避免有害气体和粉尘的刺激,保持室内清洁整齐。
4. 加强营养:合理安排饮食,增加含维生素C、E等抗氧化物质的食物摄入,增强身体的抵抗力,预防和减少感染的发生。
5. 避免接触过敏原:尽量避免室内外的过敏原,如尘螨、花粉、烟尘等,减少过敏反应的发生。
6. 温度适宜:避免过冷或过热的环境,保持适宜的温度,避免诱发呼吸道症状。
以上护理措施的目的是减少呼吸道症状的发生和加重,促进患儿良好的康复。
经过护理措施的实施,一般可以取得以下几个方面的效果:1. 减轻症状:通过规范用药、改善环境、营养和避免过敏等措施,可以减轻患儿的呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,提高患儿的舒适度。
2. 控制病情:定期随访可以及时发现病情的变化,根据病情调整治疗方案,防止病情恶化,控制病情稳定。
3. 预防复发:通过合理的护理措施,可以增强患儿的免疫力,减少感染的次数和程度,预防呼吸道疾病的复发。
4. 促进康复:通过综合护理的措施,可以促进患儿的康复,使患儿能够更好地参与到学习和生活中,提高生活质量。
小儿呼吸道疾病门诊护理措施的效果分析需要综合考虑患儿的具体情况和护理措施的执行情况。
在疾病的早期和轻型病例中,正确的护理措施往往可以取得较好的效果,症状可以得到有效的控制和缓解。
但在疾病较重和慢性病例中,仅依靠护理措施可能效果不够明显,还需要药物治疗和其他综合治疗方法的配合。
儿童呼吸道感染的家庭治疗方法与自我护理呼吸道感染是常见于儿童的疾病,给孩子和家庭带来不少困扰。
家庭治疗和自我护理是缓解症状、加速康复的重要方法。
本文将介绍一些儿童呼吸道感染的家庭治疗方法和自我护理措施。
一、保持室内空气流通呼吸道感染病毒通常通过空气传播,因此保持室内空气流通非常重要。
可以经常开窗通风,增加空气湿度,使用空气清新剂或加湿器等方法改善室内空气质量。
二、合理调节室内温度呼吸道病毒感染后,儿童体温往往会升高。
保持室温适宜,不要过于寒冷或过于炎热,有助于舒缓症状。
同时注意给孩子穿适宜的衣物,以免过热或感冒。
三、适量补充水分儿童呼吸道感染时,常常伴有咳嗽、喉咙痛等症状,容易导致儿童口干舌燥。
及时提醒孩子多喝水,补充水分,有利于稀释病毒,缓解不适。
四、保持充足休息儿童呼吸道感染时,身体免疫力下降,容易感到疲乏。
要让孩子有充足的休息时间,适当减少运动,帮助身体更好地恢复健康。
五、合理饮食儿童呼吸道感染期间,食欲可能会下降。
家长可以给孩子提供易消化、富含维生素的食物,如米粥、面条、蔬菜水果等。
避免给孩子食用辛辣、油腻的食物,以免刺激呼吸道症状加重。
六、保持室内清洁保持家居环境清洁卫生对预防呼吸道感染至关重要。
经常清洗、消毒家具、玩具、地面等物品,减少病毒滋生的机会。
保持儿童的个人卫生,勤洗手,避免病毒通过手部传播。
七、正确使用药物在家庭治疗呼吸道感染时,使用药物要谨慎正确。
遵循医嘱,按时按量给孩子服用药物,不可随意更改剂量或停药。
常见的家庭常备药包括退烧药、抗生素、止咳药等,但必须在医生指导下使用。
八、注意观察病情在家庭治疗期间,家长要密切观察孩子的病情变化。
若发现病情加剧、高热不退、呼吸急促等严重症状,应及时就医。
同时,定期带孩子到医院复查,确保病情好转。
九、避免传播给他人儿童呼吸道感染是传染性疾病,在家庭治疗期间,要注意避免将病毒传播给他人。
可让患病儿童独立使用餐具、毛巾等,避免与其他家庭成员共用。
呼吸道感染预防控制措施(烧伤科)1、收住烧伤康复病区,如出现发热和急性呼吸道感染病人,须进行传染性疾病的筛查鉴别,发现可疑呼吸道感染病例及时采取隔离措施并报告。
合理安排床位,避免交叉感染。
2、工作人员进入病房佩戴一次性外科口罩、帽子,接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
严格执行手卫生;接触患者的血液、体液、分泌物及污染物品时应戴手套;进行有创操作时遵循标准预防原则,做好个人防护。
3、限制探视,加强陪探视人员的健康指导,预防交叉感染。
4、办公区域保持通风换气;护理治疗室循环风空气消毒,每次1小时;换药室、处置间紫外线消毒1次,每次30分钟;病房及治疗区域每日开窗通风2次,每次至少30分钟,必要时使用循环风式空气消毒机或紫外线(无人情况下),每次60分钟,做好消毒登记。
5、严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定,做好物体表面、地面等清洁与消毒。
物体表面与地面应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。
物表地面消毒采用1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min后用清水复擦。
物体表面消毒方法同地面。
当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒,清洁用具分区使用,使用后1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗晾干备用。
6、病房内备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后即消毒,听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒,体温表1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后无菌水冲洗擦干备用。
7、病人呼吸道分泌物要吐入痰杯,痰杯内放2000mg/L含氯消毒剂适量,有痰液污染物表地面时,用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
8、病区产生的医疗废物分类包装,感染性废物用有医疗废物专用标识的垃圾袋,损伤性废物用专用利器盒盛装,容量不得超过3/4,容器外表保持清洁加盖,医疗废物分类、处置、运送,暂存符合要求,规范交接登记。
呼吸道烧伤的病情观察与护理疾病概述多见于头面部伤伤员,大多数为吸入火焰,干热空气,蒸气,以及有毒或刺激性烟雾或气体所致。
诊断要点1、多在密闭的环境中受伤,或伴有刺激性和有害气体的吸入。
多同时伴有面、颈部的烧伤。
2、鼻毛多被烧焦,口腔及咽部粘膜可有水泡、血肿或伴声音嘶哑。
3、咳嗽多痰,含有黑色碳样颗粒,或伴有大量血性泡沫状痰。
4、伤后咳嗽无痰,或刺激隆突处无咳嗽反射表示烧伤深而严重。
5、胸部 X线检查:中重度呼吸道烧伤可见气管腔变窄,管壁增厚,粘膜不规则。
6、血氧分压<9.3kPa,肺泡—动脉氧压差早期增高。
7、支气管镜、肺 CT等均有所改变。
8、临床分度:•轻度:烧伤在咽喉以上,表现为口、鼻、咽粘膜发白或脱落,充血水肿,分泌物增多,鼻毛烧焦并有刺激性咳嗽,吞咽困难或疼痛等。
•中度:烧伤在支气管以上,出现声嘶和呼吸困难,早期痰液较稀薄,往往包含黑色炭粒,肺部偶有哮呜或干罗音,经气管切开后严重呼吸困难往往可改善。
•重度:烧伤深及小支气管,呼吸困难发生较早而且严重,往往不能因气管切开而改善,肺水肿出现亦较早,胖部呼吸音减低并有干湿罗音。
根锯受伤史和临床表现,呼吸道烧伤诊断并不困难。
病情观察•严密观察体湛、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率,深度,发现异常时及时通知医师,配合抢救。
•严密观察,防止窒息轻度的呼吸道烧伤,保持鼻腔、口腔清洁,及时清洁口、鼻腔内的分泌物,中、重度呼吸道烧伤的患者,需作气管切开术,对未行气管切开术的患者要严密观察其有否呼吸费力、急促、声音嘶哑等一系列呼吸困难的症状。
治疗原则•轻度者需保持口鼻清洁,双氧水清洗嗽口。
中度出现呼吸困难者要尽早气管切开并予吸氧。
•重度呼吸道烧伤要进行以下处理:1.立即气管切开,应用间断加压给氧或人工辅助呼吸。
2.应用氨茶碱、山莨菪碱或异丙嗪等解除支气管痉挛。
必要时应用激素。
3.气管内滴注或全身应用抗菌素。
4.保持呼吸道通畅,及时清除气管内分泌物,必要时用支气管镜吸出或支气管内灌洗。
儿童呼吸道感染护理一、概览呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,主要影响儿童的鼻、咽、喉和气管等部位。
该病可由病毒、细菌或其他微生物引起,症状包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发烧等。
为了保障儿童的健康,家长和护理人员需对儿童呼吸道感染进行细致的护理。
二、诊断1. 症状观察:观察儿童是否有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发烧等典型症状。
2. 体格检查:医生对儿童进行听诊,检查呼吸道是否有异常声音。
3. 实验室检查:通过血液、鼻咽分泌物等样本进行病毒、细菌检测。
三、治疗1. 一般治疗:保持儿童休息,多饮水,保持室内空气流通。
2. 抗病毒治疗:针对病毒性呼吸道感染,医生可能会开具抗病毒药物。
3. 抗生素治疗:针对细菌性呼吸道感染,医生可能会开具抗生素。
4. 对症治疗:止咳、退烧、缓解鼻塞等对症治疗。
四、护理1. 观察症状:密切观察儿童呼吸道感染的症状变化,如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发烧等。
2. 保持休息:确保儿童充分休息,避免过度活动。
3. 补充水分:鼓励儿童多饮水,保持水分平衡。
4. 保持室内空气流通:保持室内空气新鲜,有助于儿童恢复。
5. 止咳退烧:根据医生建议,给予止咳、退烧药物。
6. 口腔护理:定期给儿童进行口腔清洁,预防口腔感染。
7. 营养补充:提供富含营养的食物,增强儿童抵抗力。
五、预防1. 增强免疫力:通过合理饮食、适量运动等方式,增强儿童免疫力。
2. 个人卫生:教育儿童养成良好卫生惯,如勤洗手、不随地吐痰等。
3. 避免接触患者:尽量减少儿童与呼吸道感染患者的接触。
4. 定期接种疫苗:根据我国疫苗接种计划,按时给儿童接种疫苗。
通过以上诊断、治疗和护理措施,可有效控制和缓解儿童呼吸道感染,降低疾病对儿童健康的影响。
希望这份护理指南对您有所帮助。
如有疑问,请及时咨询专业医生。
烧伤患者护理措施引言烧伤是一种常见的严重创伤,给患者身体带来严重的伤害和痛苦。
在烧伤治疗过程中,护理措施是至关重要的,可以促进伤口愈合,减轻患者的痛苦,预防感染,并帮助恢复身体功能。
本文将介绍常见的烧伤患者护理措施。
护理措施1. 首要任务 - 保护呼吸道烧伤患者通常伴有呼吸道受损的情况,因此保护呼吸道是护理的首要任务。
在患者到达医院之前,护士应将患者置于半坐位,以减轻呼吸道受压。
在院内,医护人员应定期检查患者呼吸道通畅情况,及时清除分泌物和痰液。
如果患者需要辅助通气,应及时进行呼吸机辅助通气。
2. 减轻疼痛和不适烧伤会给患者带来剧烈的疼痛和不适感。
因此,护理工作中要重点关注疼痛管理。
可以通过给予镇痛药物,如吗啡或非甾体类抗炎药物来减轻患者的疼痛。
此外,应经常观察患者的行为和言语,及时发现疼痛和不适的表现,以便进行及时干预。
3. 伤口护理及换药烧伤伤口的处理对于患者恢复至关重要。
在换药前,要先对患者进行个人卫生的教育,并采取必要的洗手和消毒措施。
在换药过程中,护士应慎重处理患者的伤口,避免感染并减少疼痛。
使用干净的医用手套和器械进行操作,同时注意保持伤口的湿润,并使用适当的敷料材料来促进伤口愈合。
4. 保持营养平衡烧伤患者的新陈代谢通常会增加,因此他们需要额外的营养支持来促进伤口愈合和身体恢复。
护士应密切监测患者的营养状况,并制定个性化的饮食计划。
通常情况下,烧伤患者需要高蛋白、高热量的饮食,以满足其增加的营养需求。
此外,护士还可以协助患者进行吸入营养补充和静脉输液等。
5. 预防感染烧伤伤口容易感染,因此预防感染是护理工作中的重要一环。
护士应密切观察患者的体温、伤口颜色和异味等指标,及时发现感染的征兆。
在伤口护理过程中,应遵循严格的无菌操作原则,使用适当的抗菌药物来预防感染的发生。
此外,定期更换床单和衣物,保持环境清洁也是预防感染的重要措施。
6. 心理支持和疾病教育烧伤不仅给患者的身体带来创伤,还会对他们的心理和情绪产生严重的影响。
烧伤患儿标准护理计划
烧伤患儿标准护理计划的主要目标是确保患儿的伤口愈合、预防感染并减轻疼痛。
以
下是一个常见的烧伤患儿标准护理计划的示例:
1. 评估和监测:定期对患儿进行全面评估,包括测量体温、心率、呼吸和血压。
观察
患儿的伤口情况,包括红肿、渗液、脱屑或感染征象。
监测患儿的疼痛程度,使用疼
痛评估工具,例如面部表情量表或疼痛评分表。
2. 伤口处理:根据医生的指示,进行伤口处理,包括清洁、消毒和覆盖。
使用无菌技
巧进行处理,避免交叉感染。
对于大面积烧伤,可能需要进行手术清创或皮肤移植。
3. 感染预防:保持患儿周围环境清洁,定期更换床单和衣物。
注意手卫生,包括洗手
和使用适当的消毒剂。
给患儿注射抗生素或其他感染预防药物,以防止感染的发生。
4. 疼痛管理:根据患儿的疼痛评估结果,使用适当的疼痛管理方法,包括口服或静脉
给药,使用止痛药或镇静剂。
提供舒适的环境,如适当的温度和床垫。
5. 营养支持:确保患儿获得充足的营养,以促进伤口愈合和恢复健康。
根据医生的指示,调整饮食方案,例如增加蛋白质和维生素摄入量。
如果患儿无法通过口服摄入足
够的营养,可能需要通过静脉或胃管进行补充。
6. 心理支持:提供心理支持和安抚,帮助患儿和家属应对烧伤和治疗过程中的情绪和
心理压力。
与患儿进行交流,并提供特殊的照顾和关注。
需要注意的是,烧伤患儿的具体护理计划可能因个体差异和伤情严重程度而有所不同。
因此,在制定具体的护理计划时,应根据患儿的具体情况和医生的建议进行调整。
小儿烧伤的护理方法及时了解病人受伤的时间、原因、烧伤面积、深度、部位、年龄等,以安排不同的病床。
根据病情或医嘱每2~4小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,并记录。
做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。
建立静脉输液通道,按医嘱迅速补液及用药。
协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤护理。
给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐。
保持室温,夏季26~28℃,暴露疗法时可提高至32℃,有条件者可用空调。
发热39℃以上的病人,给予物理降温或按医嘱药物降温。
烧伤面积敷料应及时更换,定时翻身,每2小时1次,防止受压,保持创面干燥。
做好心理护理,鼓励病人战胜疼痛,积极配合治疗。
一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者,要注意休克的防治。
补液的量应使病儿平稳度过休克期为准。
补液时不要集中输入同一种液体,胶体、晶体、水分应相互间隔,均匀分开,严格根据尿量及心肺情况控制滴速。
特别注意滴入水分时不要过快,以免发生肺水肿。
小儿烧伤休克期高热、昏迷、抽搐常是严重休克或脑水肿的表现,要行紧急处理,需采取镇静止痉、降温等措施,脑水肿者行脱水或用激素治疗。
小儿创面处理:因小儿体温易受环境因素影响,冬天可采用包扎疗法,夏天以暴露疗法为主。
创面清创应轻柔。
因小儿治疗不配合,特别注意镇静止痛。
对于深度创面,切痂范围一次不宜过大,以防出血过多引起休克。
一次手术时间以2小时为宜。
小儿烧伤感染的发生率及因感染死亡率较成人高,因此,要早期使用强有力的敏感的抗生素。
对听神经及肾毒性较大的抗生素应慎用。
鼓励进食:在确定病人胃肠功能正常的情况下,鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。
少量多餐,一次进食不宜过饱,以免影响消化与吸收。
对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。
对生活不能自理者需喂饭。
创造良好的进食环境:进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作,并开窗通风,保持病室内空气清鲜。
对于不同的阶段可选择不同的饮食方案。
小儿烧伤后呼吸道感染的护理方法以及效果观察
作者:斯庆金山朝鲁门
来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第03期
【摘要】目的:观察分析小儿烧伤后呼吸道感染的护理方法以及效果。
方法:对我院2013年1月~2013年12月间收治的50例小儿烧伤后呼吸道感染患儿的相关护理资料进行回顾性分析。
结果:50例小儿烧伤后呼吸道感染患儿在临床积极治疗的基础上给予系统性的综合护理,护理5~7天后发热、咳喘症状均消失,两肺呼吸音均恢复正常。
结论:对小儿烧伤后呼吸道感染患儿实施系统性的综合护理,有利于患儿的康复,值得推广应用。
【关键词】小儿烧伤;呼吸道感染;护理方法;效果观察
小儿烧伤后的常见并发症是呼吸道感染,如未给予积极有效的治疗、护理,极有可能对创面愈合产生影响[1]。
本文旨在观察分析小儿烧伤后呼吸道感染的护理方法以及效果,以期为临床护理提供参考,具体报告如下。
资料与方法
资料:对我院2013年1月~2013年12月间收治的50例小儿烧伤后呼吸道感染患儿的相关护理资料进行回顾性分析。
其中男性患儿26例,女性患儿24例。
年龄7个月~7岁,患者的平均年龄为5.0±1.5岁。
烧伤的总面积为9%~50%,创面深度为Ⅱ~Ⅲ度。
致伤原因:其中32例患儿为热水烫伤,10例患儿为火焰烧伤,8例患儿为电烧伤。
入院后11例患儿在休克期不平稳过度,2例患者并发惊厥,1例患儿并发脑水肿。
所以患儿在入院后4~6天出现呼吸道感染,临床表现为咳嗽、发热、流涕,听诊可闻肺部存在干湿啰音或哮鸣音。
X线检查可见肺部出现纹理增粗、紊乱,并存在阴影。
方法:①治疗方法:根据患儿的病情给予创面处理、补液治疗(按照小儿烧伤补液公式),纠正水电解质紊乱、酸碱失衡及低蛋白血症等。
给予抗生素(青霉素/头孢类)进行预防性治疗,给予病毒感染患儿抗病毒药物治疗,如有细菌感染,则先给予阿奇霉素治疗,再根据药敏试验结果选择抗生素治疗,并给予雾化吸入及对症治疗。
②护理方法:常规护理,严密观察患儿生命体征,保持患儿呼吸道畅通,保持病房环境整洁、温湿度适宜;急性期护理,加强病房环境管理及消毒预防,预防交叉感染发生,每天对病房进行开窗通风,保持空气清新,每天使用消毒液对病房内的物品进行擦拭,使病房保持清洁。
护理人员在与患儿接触前后需要洗手,预防接触性传染。
使用一次性的压舌板对患儿咽喉部进行检查。
听诊器每次使用后均以酒精棉球(75%)进行擦拭消毒。
体温表每次使用后均在消毒液中浸泡30分钟后再以清水洗净,然后晾干备用。
患儿在进行雾化吸入治疗时,需要保持合理体位,注意对患儿的雾化吸入设备的保管、消毒,预防发生交叉感染;补液护理,在患儿入院后,快速建立静脉通道,根据
患儿的创面渗出情况和尿量及生命体征以及体重等情况来制定相应的补液计划,计算出输入量和滴速。
交替输入水分、电解质、晶胶体,预防出现脑水肿和肺水肿,预防出现惊厥;高热及抽搐护理,小儿烧伤后发生呼吸道感染易引起高热,而高热易引起抽搐。
而烧伤后因创面吸收毒素,也易引起高热及抽搐。
临床表现为意识突然丧失,局部、全身肌肉强直或者出现阵发性抽搐,不规则呼吸,在持续数秒或数分钟后缓解。
护理人员应将患儿的衣领解开,保持患儿呼吸道畅通,将患儿头部偏向一侧,将口鼻内的分泌物清除,上下齿之间放置压舌板(裹纱布),防止舌咬伤。
如发生舌后坠则以舌钳拉出,并遵医嘱使用地西泽注射液及地塞米注射液,在必要情况下使用脱水剂;创面护理,患儿入院后根据创面情况给予悬浮床或者小儿人字床休息,注意创面的清洁和干燥,防止局部组织受压时间过长而出现加深创面的情况,及时清除坏死组织和焦痴,按照保护创面和预防感染及减轻疼痛以及促进愈合的原则进行护理。
在严格按照无菌化操作原则对创面进行换药,并注意进行保暖,防止着凉。
对患者进行严密看护,防止抓挠创面情况发生[2]。
结果
50例小儿烧伤后呼吸道感染患儿在临床积极治疗的基础上给予系统性的综合护理,护理5~7天后发热、咳喘症状均消失,两肺呼吸音均恢复正常。
讨论
小儿因机体发育尚不完全,在发生烧伤后因抵抗力降低,极易出现上呼吸道感染,继而出现呼吸道阻塞。
所以临床医护人员应高度重视,在给予积极有效治疗的基础上,应加强对于患儿的护理,以减少并发症发生。
在患儿入院后,应严密观察患儿的生命体征,在急性期注意预防交叉感染,及时的补充体液,并注意交替输注液体,让患儿平稳的渡过休克期,并按时的测量体温,防止出现高热、抽搐、惊厥等情况,并加强创面护理[3]。
综上所述,对小儿烧伤后呼吸道感染患儿实施系统性的综合护理,有利于患儿的康复,值得推广应用。
参考文献
[1]谭秀屏,郭洪娟,邓高丽,等.31例小儿烧伤并发惊厥的原因分析及护理[J].当代护士,2013(5):65-66.
[2]张小燕,王秀美,林淑清.小儿烧伤后高热的原因分析与护理[J].当代护士(下旬刊),2011(11):60-61.
[3]章红英,邵蕴慧,王冬蕾.小儿烧伤并发惊厥的原因分析及护理对策[J].解放军护理杂志,2011,28(11):45-47.。