肝功、肾功项目说明表

临床生化检验项目组合功能检测项目：肝功能五项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目：肾功能五项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项：肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。

血脂检测项目：血脂七项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。

血脂八项：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。

心血管疾病检测项目：血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。

血脂类及心血管类检测项目：甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。

糖尿病检测项目：葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。

胰腺疾病检测项目：淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目：D-二聚体风湿三项：抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质：铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目：免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC又名胱抑素C）是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质，其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。

因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜，几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌，能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。

肾功能化验单项目
肾功能化验单通常包括以下项目：
1.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是体内代谢废物的总称，如果升
高说明体内代谢废物不能排出体外，就说明患者的肾功能出现损害，并且损害的程度比较严重。

2.血肌酐（Scr）：血肌酐是反映肾小球滤过率的重要指标，正
常情况下，血肌酐的值应该维持在正常范围之内。

如果血肌酐升高，则表明患者的肾功能受损。

3.胱抑素C（CysC）：胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，
是反映肾小球滤过率的内源性标志物，如果升高能够在一定程度上反映肾小球滤过功能下降，肾功能出现损害，比肌酐尿素氮要敏感。

4.尿酸：尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸应该
维持在正常范围之内。

如果尿酸升高，则表明患者的肾功能受损。

5.尿常规：尿常规可以反映肾脏功能是否正常。

如果尿常规出现
异常，如尿蛋白阳性、尿潜血阳性等，则表明患者肾脏功能出现损害。

6.肾脏影像学检查：如肾脏CT、肾脏彩超等，可以反映肾脏形
态的大小和肾脏血流情况。

如果肾脏出现萎缩、肾脏血流量减少等异常情况，则表明患者肾脏功能出现损害。

这些项目在肾功能化验单上可能会有所不同，具体取决于医院和医生的检查需求。

当肾功能检查结果异常时，应请专业的医生进行诊断治疗，避免延误病情。

如何读懂一般诊断报告单一、血常规化验血常规非常重要，这是判断的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。

因为很多疾病的早期症状跟感冒差不多，根据血常规报告单就可以排除很多严重的疾病，还可以对症用药，防止滥用抗菌素。

下面，结合一个2岁孩子的血常规检验报告单，告诉大家应该看什么以及怎么看。

第一，我们先来看化验单中的第一项CRP，CRP就是C反应蛋白，很多大医院都开展微量血CRP的检查。

这是一个初筛的检查，可以判断孩子是不是细菌感染。

白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染，但CRP更敏感一些，它比白细胞出现的时间更早。

同时CRP还是疾病全身反应的指标，如果数值高出正常值数倍，往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。

另外，CRP还和一些严重疾病有关系，比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。

第二，看白细胞（WBC）的数量，很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。

一般来说，如果白细胞的数量大于10000，就提示孩子有细菌感染，需要使用抗菌素。

白细胞的数值越高，说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。

但有时候白细胞特别高，不见得就一定是细菌感染，白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。

如果孩子患有传染性单核细胞增多症，他体内的淋巴细胞就特别高，所以白细胞总数也特别高，可能达到20000，甚至30000，实际上这里面大部分是淋巴细胞，而不是中性粒细胞。

白细胞旧称白血球，是血液中的一类细胞。

白细胞通常被称为免疫细胞，是人体和动物血液及组织中的无色细胞。

有细胞核，能作变形运动。

白细胞一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外的组织中迁移到血管内。

因此，白细胞除了存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。

血液中的白细胞有五种，从体积来看，从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。

第三，看中性粒细胞的百分率，数值越高，说明疾病还在发展，有可能进一步加重。

中性粒细胞主要是针对细菌的，当孩子的身体受到细菌感染的时候，中性粒细胞就会增加，来杀死细菌。

体检表
√姓名：xxx
危险因素控制：
1.生活方式：
选择吸烟、饮酒，对应要指导戒烟、限酒；
运动：选择偶尔、不锻炼的要指导锻炼
饮食习惯选择荤食为主、嗜油、嗜盐、嗜糖，对应要指导饮食
体质指数24-＜28评价为超重，≥28评价为肥胖，要对应指导饮食、锻炼，应制定超重肥胖者的减重目标值，是指“根据居民或患者的具体情况，制定下次体检之前需要减重的目标值”，填写时，不是减少 x公斤，而是减到 xx 公斤，不是理想体重而是与居民协商可以实现的体重；
男≥90cm（2.7尺）女≥85cm（2.6尺）评价为中心型肥
3.每年1次体检表对应辅助化验报告要按体检表项目顺序
黏贴，最好单独贴在化验黏贴单上。

4.心电图机出报告时间、性别要调整好，心电单上要签居民名字性别年龄。

5.腹部B超需要出正规带截图的报告单。

肝功能指标解读1,谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶就是最常见得肝功能检查项目,参考值为男5-4０Ｕ/L,女５—３5 U/L,就是诊断肝细胞实质损害得主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义:在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜得通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性得改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成得转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊、另外需要注意,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有得严重肝损患者谷丙转氨酶(ＡLT)并不升高。

因此肝功能损害需要综合其她情况来判断、2,谷草转氨酶(ＡST)谷草转氨酶得正常值为8-40Ｕ/L,当谷丙转氨酶(ALＴ)明显升高,谷草(ＡＳT)／谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质得损害。

临床意义:谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(ＡST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞与心肌炎得辅助检查。

3,碱性磷酸酶(ALP)正常参与值为成人40-1５0 Ｕ/L。

临床意义:碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等得检查、患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶(ALP),经淋巴道与肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶(ALＰ)明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别、4,谷氨酰转移酶(GGＴ)健康人血清中GGT水平甚低(男1１—50 Ｕ／L,女7—32U/L)临床意义:主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。

常见的肝功能检查项目及临床意义：一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。

但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。

上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。

另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。

因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。

二：肝功能检查项目-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：正常参考值为成人40-150 U/L。

临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。

但由于骨组织中此酶亦很活跃。

因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。

佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。

四、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：健康人血清中GGT男11-50 U/L，女7-32 U/L。

健康查体套餐
一、普通人群健康查体套餐
1、A套餐（普及型）：检查项目有血常规、尿常规、血流变、肝胆胰脾肾彩超、心电图、胸透；
2、B套餐（标准型）：检查项目有血常规、尿常规、血流变、肝功、肝胆胰脾肾彩超（男性附加前列腺、膀胱、输尿管彩超；女性附加子宫、附件彩超）、心电图、胸透；
3、C套餐（小康型）：检查项目有血常规、尿常规、血流变、肝功、肾功、肝胆胰脾肾彩超（男性附加前列腺、膀胱、输尿管彩超；女性附加子宫、附件彩超）、心电图、胸部正位片；
4、D套餐（全面型）：检查项目有血常规、尿常规、血流变、肝功、肾功、肝胆胰脾肾彩超（男性附加前列腺、膀胱、输尿管彩超；女性附加子宫、附件彩超）、心电图、胸部正位片、甲状腺彩超、胃镜；
5、女性套餐：子宫、附件、乳腺彩超、宫颈TCT、盆底功能筛查；
A、C套餐适用于健康人群；B套餐适用于长期饮酒、有慢性疾病长期服药的人群；D套餐项目全面，除针对健康人群查体外，重点对慢性胃病、甲状腺疾病筛查。

二、免费为辖区内居民提供以下基本公共卫生服务项目
1、建立健康档案，进行健康教育；
2、65岁以上老人健康查体；0-6岁儿童预防接种和查体；
3、慢性病随访。

高血压、糖尿病每季度一次，精神病、冠心病、脑卒中每年一次；
4、施行中医体质辨识。

5、孕产妇保健。

产前5次体检，产后访视2次。

6、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。

检验项目结提示
参考范
1*谷丙转氨酶0～41U/L 2*谷草转氨酶0～37U/L 3碱性磷酸酶
40～130U/L 4r-谷氨酰转肽酶7～50U/L 5总胆红素 1.7～21μmol/6直接胆红素0～6.9μmol/7间接胆红素0～20μmol/8*总蛋白60～82g/L 9*白蛋白35～55g/L
10*球蛋白20～3011白球蛋白比 1.5～2.512肌酐53～115μmol/13尿素 1.7～8.3mmol /L 14尿酸
137～488μmol/
15
乙肝表面抗原
阴性
接收日期：2017-12-20 09:18 报告日期：2017-12-20 09:27打印日期：2017-12-20 09:27第1页 共1页
本结果仅对此标本负责，请结合临床！
2.90171阴性
申请医生：1000 检 验 者：审 核 者：
共 15 项5.1065.941.024.902.0069.005.2012507.07.92.8年 龄：床 号：
标本状态：正常
检验项目：单位 某某区某某镇卫生院检验报告单
姓 名：张某某体 检 号：标本号码：20171220DRC0020采集日期：2017-12-20 09:18性 别：女科 室：标本类型：血清检测仪器：迪瑞CS-1200。

大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等检查内容，大生化检查项LI可以因为各个医院开展新项LI的能力和临床使用能力不同而不同，一般包括：肝功能（9——15项）、肾功能（2——6项）、血糖（1项）、血脂（4——6项）、电解质（5——7项）、心肌酶谱分析（4——5项）和各种特种蛋白定量等等。

检査建议1吸烟一般不影响生化检查结果2建议你在做生化检查前8小时内禁餐3此外，检查前避免过于劳累，避免熬夜，避免酗酒，如果是女性，经期间做肝功能等检查，也有可能岀现异常，另外，长期用药也可能影响生化检查结果。

检査项目检查项U英文缩写正常值范围血糖Glu65T09mg%男3-20mg%尿素氮BUN女3~20mg%男4-8mg%尿酸UA女3~7mg%肌酊Cr血清2O-34mmOI/二氧化碳Lrno-rp结合力儿童40-60体积％135-45证q/钠NaL96-106证q/氯化物CLL钙Ca%磷P儿童淀粉酶AMS<220u/L胆固醇Choi84-250mg%脂蛋白B-LP<650mg%甘油三酯TG38-140mg%肌酸激酶CK18"196Iu/L 黄疸指数JI<总胆红质T-BIL直接胆红D-BIL质间接胆红I-BIL质谷丙转氨酶/丙氨酸氨SGPT/ALT<40Iu/L基转移酶谷丙转氨酶/天门冬氨SGOT/AST<35Iu/L酸氨基转移酶乳酸脱氢LDH97-270Iu/L72-18碱性磷酸LP 酶酸丫-转肽酶Y-GT 乳酸脱氢LDHIs LDH2 34-46%Y -疑丁酸a-HBDH 脱氢酶27-107u/L 男〈 女＜ 男10~50u/L女 7~32u/L 总蛋白TP 口蛋白Alb 白蛋白: 蛋白电泳SPE 54-74% a 1 a 2 %球蛋白 Y 10-24%LDH421-33%23-32%LDH4 1-6%LDH5 0-6%肌酸激酶同工酶CK-m碱性磷酸酶同工酶CPKIso MM>93% ALPIso脂蛋口电肌酊Cr尿素氮BUN氯化物CI 钾K 钠Na钙Ca 磷P 总胆固醇MB<6%肝带骨带HDL 男31; 女38LDL 男63; 女56VLDL 男；女（男）（女）10-20g/24h110-250mmo 1/L25-100mmol /L130-260mmo l/L<250mg/24h总胆固醇是指血液中所有脂蛋口所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和贮存的主要器官。