不同病期慢性HBV感染者肝功能、HBV感染者肝功能、HBV-DNA与HBV-M模式的关系

外文略词表外文略语外文全文中文释义HBsAg Hepatitis B surface乙肝表面抗原antigenHBeAg Hepatitis B e antigen乙肝 e 抗原HBV Hepatitis B virus乙型肝炎病毒HCV Hepatitis C Virus丙型肝炎病毒HDV Hepatitis D Virus丁型肝炎病毒HIV Human Immunodeficiency人类免疫缺陷病毒VirusLC Hepatitis Bassociated乙肝肝硬化liver cirrhosisHCC Primary hepatic原发性肝癌carcinomaEASL European association欧洲肝脏研究学会for the study of theliverAASLD American association美国肝脏病研究协会for the study of liverdiseasesCTL Cytotoxic lymphocyte细胞毒性 T 淋巴细胞cccDNA Covingently Closed共价闭合环状 DNACircular DNAORF Open Reading frame开放阅读框架PCR Polymerase Chain聚合酶链反应ReactionCP Core protein promoter核心蛋白启动子IT Immune tolerant phase免疫耐受期IC Immune clearance phase免疫清除期期LR Low level copy phase非/低水平复制期ENH HBeAg negative HBeAg 阴性肝炎期hepatitisIFN Interferon干扰素PEG-IFN Pegylated interferon聚乙二醇化干扰素ADV Adefovir dipivoxil阿德福韦酯LAM Lamivudine拉米夫定LDT Telbivudine替比夫定ETV Entecavir恩替卡韦CHE Cholinesterase胆碱酯酶ALB Albumin白蛋白AFP Alpha-fetoprotein甲胎蛋白ALT Alanine丙氨酸氨基转移酶aminotransferasePTA Prothrombin activity凝血酶原活动度YMDD Tyrosine - methionine酪氨酸-蛋氨酸-天门冬– aspartate –氨酸aspartate天门冬氨酸GRF Glomendar filtration肾小球滤过滤rate乙肝病毒感染不同阶段HBsAg、 HBeAgHBV-DNA定量检测研究摘要目的：乙肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，完整的乙肝病毒成颗粒状，也会被称为丹娜颗粒（Dane）。

不同临床类型慢性乙型肝炎HBsAg和HBV DNA水平比较梁志清;吴健林;吴继周;周冬生;唐灵;陶赞英【摘要】目的探讨不同临床类型慢性乙型肝炎(慢性乙肝)对HBsAg和HBV DNA 水平的影响.方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链式反应(PCR)技术检测91例慢性乙肝患者的HBsAg和HBV DNA,并对HBV DNA的检测结果进行对数转换;对不同临床类型测定结果进行统计分析.结果不同临床类型慢性乙型肝炎HBsAg、HBV DNA水平差异均有统计学意义 (P＜0.05),其中慢重肝组与肝硬化组HBsAg和HBV DNA水平比较差异无统计学意义,P值及95%可信区间分别为0.334、-85.05～29.20和0.510、0.59～1.17;慢重肝组HBsAg水平低于慢乙肝组,HBV DNA水平高于慢乙肝组,P值及95%可信区间分别为0.000、163.21～-56.40和0.020、-1.81～-0.16;肝硬化组HbsAg水平低于慢乙肝组,HBV DNA水平高于慢乙肝组,P值及95%可信区间分别为0.006、-139.76～-24.00和-0.005、-2.17～-0.39.结论从HBsAg和HBV DNA水平看,HBsAg和HBV DNA的水平在慢乙肝组的均值显著高于肝硬化组,而肝硬化组又高于慢重肝组;提示慢性乙肝不同临床类型对HBsAg和HBV DNA水平产生一定的影响.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2010(032)001【总页数】3页(P15-17)【关键词】慢性乙型肝炎;临床分型;乙型肝炎病毒表面抗原;HBVDNA【作者】梁志清;吴健林;吴继周;周冬生;唐灵;陶赞英【作者单位】桂林医学院附属医院感染性疾病科,桂林市,541001;广西医科大学第一附属医院感染性疾病科,南宁巿,530021;广西医科大学第一附属医院感染性疾病科,南宁巿,530021;桂林医学院附属医院感染性疾病科,桂林市,541001;桂林医学院附属医院感染性疾病科,桂林市,541001;桂林医学院附属医院感染性疾病科,桂林市,541001【正文语种】中文【中图分类】R512.62慢性乙型肝炎(慢性乙肝)的发病机制迄今尚不完全清楚,大多数学者认为,机体的免疫缺陷导致乙肝病毒(HBV)持续感染所引发的免疫损伤是慢乙肝发病的主要原因[1]。

不同炎症分级慢性乙肝患者HBV-DNA载量的变化分析发布时间：2022-09-20T02:00:35.311Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：彭素真[导读] 目的：探讨不同炎症分级慢性乙肝（CHB）患者乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的表达情况。

彭素真徐州市传染病医院检验科江苏徐州 221004摘要：目的：探讨不同炎症分级慢性乙肝（CHB）患者乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的表达情况。

方法：选取2021年1月~2021年12月我院收治136例CHB患者作为研究对象，所有患者均行肝组织穿刺病理学检查，根据其炎症活动程度分为轻度组（n=29）、中度组（n=51）、中-重度组（n=38）、重度组（n=18），比较各组患者HBV-DNA载量、血清乙型肝炎E抗原（HBeAg）滴度、肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBil）]及肝纤维化标志物[层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、IV型胶原蛋白（IV-C）、III型前胶原N端肽（PIIINP）]水平。

结果：各组患者的血清HBeAg滴度、HBV-DNA载量比较，差异有统计学意义（P<0.05）；各组患者的血清ALT、ALP、TBA、TBil水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；各组患者的血清LN、HA、IV-C、PIIINP水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；肝组织炎症分级与血清HBeAg滴度呈负相关（r=-0.472，P<0.05），与HBV-DNA载量呈正相关（r=0.519，P<0.05）。

结论：慢性乙肝患者的不同肝组织炎症分级与HBV-DNA载量呈正相关，且随着炎症反应加重，患者的肝功能损害及肝纤维化程度越严重。

关键词：慢性乙肝；炎症分级；HBV-DNA；肝功能；肝纤维化慢性乙肝（Chronic hepatitis B, CHB）是临床上常见的传染性疾病，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染引起的，目前我国HBV感染患者约有9300万例，CHB患者约有2000万例，该病已成为严重的公共卫生问题[1]。

慢性乙肝患者HBV-DNA、HBeAg及肝功能的关系分析沙广群;王波;曹大吉【摘要】目的：探讨HbeAg阴性或阳性的慢性乙肝患者（CHB）的HBV-DNA 载量及其与肝功能某些指标的关系。

方法对我院86例慢性乙肝患者临床资料进行回顾性分析，以ELISA检测技术检测HBV标志物，并采用荧光PCR对HBV-DNA进行定量分析。

采用全自动生化分析仪对肝功能进行指标测定。

结果HbeAg阳性乙肝患者的HBV-DNA阳性率达到94.1%，显著高于HbeAg阴性患者；HbeAg阳性患者的AST、ALT高于阴性患者，PA低于阴性患者，差异均有统计学意义。

结论慢性乙肝患者的HBV-DNA与HBeAg具有正相关性，患者肝功能损害严重，并发症情况复杂。

%Objective To investigate the relationship among HbeAg (negative or positive),HBV-DNA load and indicators of liver function of CHB patients. Methods The clinical data of 86 cases of chronic hepatitis B patients were retrospectively analyzed,ELISA detection technology was used to detect HBV markers,and PCR for HBV-DNA fluorescence quantitative analysis. Using automatic biochemical analyzer on liver function parameters was measured. Results The positive rate of HBV-DNA inpatients of HbeAg positive is 94.1%, significantly higher than patients of HbeAg negative,AST and ALT of HbeAg positive patients were higher than negative patients, but PA was less than negative ones. Conclusion The HBV-DNA and HbeAg of CHB patients show a good consistency; Liver function in patients with CHB was seriously damaged,and the complications were complex.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P19-21)【关键词】慢性乙型肝炎;HBV-DNA;HbeAg;肝功能指标【作者】沙广群;王波;曹大吉【作者单位】221300江苏省邳州市人民医院检验科;221300江苏省邳州市人民医院检验科;221300江苏省邳州市人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R183慢性乙肝患者HBV-DNA、HBeAg及肝功能的关系分析沙广群王波曹大吉【摘要】目的探讨HbeAg阴性或阳性的慢性乙肝患者（CHB）的HBV-DNA 载量及其与肝功能某些指标的关系。

慢性乙肝患者血清HBeAg和HBV-DNA定量检测的相关性分析熊文翠;孙红;林云华【摘要】目的:研究慢性乙型肝炎病毒患者血清e抗原(HBeAg)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量检测的相关性.方法:选取480例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本,分别用化学发光免疫分析法(CLIA)和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBeAg 和HBV-DNA含量.结果:480例乙肝患者中HBeAg阳性组和阴性组HBV-DNA检出率分别为85.66%和25.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05),且HBV-DNA含量在HBeAg阳性组也高于HBeAg阴性组(P<0.05).不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,有统计学意义(P<0.05).HBeAg浓度在HBeAg阳性且HBV-DNA阳性组高于HBeAg阳性且HBV-DNA阴性组(P<0.05).结论:HBeAg阴性组中仍有25.85%的患者HBV-DNA阳性,HBeAg阳性组中仍有14.34%的患者HBV-DNA阴性,故同时检测HBeAg和HBV-DNA对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断、治疗方案的选择和疗效判断有一定的指导意义.【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2012(011)006【总页数】3页(P45-47)【关键词】慢性乙型肝炎;HBeAg定量;HBV-DNA【作者】熊文翠;孙红;林云华【作者单位】平湖市第一人民医院,浙江,平湖,314200;平湖市第一人民医院,浙江,平湖,314200;平湖市第一人民医院,浙江,平湖,314200【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2Abstract:[Objective]To study the correlation between HBeAg and HBV-DNA levels in patients with chronic hepatitis B.[Method] 480 HBsAg positive serum samples were selected. The levels of HBeAg and HBV-DNA were measured by chemiluminescence immunoassay (CLIA) and Fluorescence Ouantitive Polymerase Chain Reaction (FQ-PCR), respectively. [Result]The detection rate of HBV-DNA in HBeAg positive and HBeAg negative was 85.66% and 25.85% respectively, which showed there was significant difference (χ2=332.897, P<0.05) between HBeAg and HBV-DNA . The content of HBV-DNA in HBsAg positive group was higher than that in negative group (T=7.843, P<0.05).The differences between HBeAg in a series of concentration and the test results of HBV-DNA were also significant (χ2=49.877, P<0.05). The concentration of HBeAg in HBeAg and HBV-DNA positive group was higher than that in HBeAg positive but HBV-DNA negative group (T=12.134, P<0.05).[Conclusion]In HBeAg negative group, there are 25.85% patients with positive HBV-DNA. In HBeAg positive group, there are 14.34% patients with negative HBV-DNA. Simultaneous detection of HBeAg and HBV-DNA would be clinical most desirable.乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。

慢性乙型肝炎患者血清、肝内HBV DNA定量及肝组织HBV DNA载量与肝组织损害程度的关系任天顺;牛春燕;吴方雄;高保华;罗建梅;郑乃青;汪雯;李雷【摘要】目的了解慢性乙型肝炎患者血清、肝内HBV DNA定量及肝组织HBV DNA载量与肝组织损害程度的关系.方法经血清学及肝穿刺病理证实为慢性乙型肝炎患者38例,分为2组(HBeAg阳性组及HBeAg阴性组).采用ELISA法测定HBV-M、实时荧光定量检测血清及肝内HBV DNA定量、肝组织HBV DNA载量.结果 HBeAg阳性组血清、肝内HBV DNA定量及肝组织HBV DNA载量均高于HBeAg阴性组(P均<0.001);血清HBV DNA定量随肝脏纤维化程度加重而升高(P<0.01),但与肝脏炎症程度未见明显相关;肝组织HBV DNA载量则随肝脏炎症及纤维化程度加重而降低(P<0.001).结论血清HBV DNA定量与肝组织纤维化程度呈正相关,肝组织HBV DNA载量则与肝组织的炎症及纤维化程度呈明显负相关.【期刊名称】《胃肠病学和肝病学杂志》【年(卷),期】2010(019)010【总页数】3页(P886-888)【关键词】慢性乙型肝炎;HBV DNA定量;HBV DNA载量【作者】任天顺;牛春燕;吴方雄;高保华;罗建梅;郑乃青;汪雯;李雷【作者单位】西安医学院附属医院普外科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院消化内科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院消化内科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院消化内科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院检验科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院超声医学科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院消化内科,陕西,西安,710077;西安医学院附属医院消化内科,陕西,西安,710077【正文语种】中文【中图分类】R512.6目前经血液学检查能够符合CHB治疗的指征为:①HBV DNA≥105拷贝/mL(HBeAg阴性者为≥104拷贝/mL);②ALT≥2×ULN，而相当一部分患者由于血液学检查结果不能同时满足上述2条标准而被列为长期随访对象。

慢乙肝和乙肝病毒携者带HBV不同模式标记物与HBV-DNA变化关系谭浩;徐明霞;王晓燕;王小雯【期刊名称】《医学检验与临床》【年(卷),期】2008(019)004【摘要】目的探讨慢乙肝和乙肝病毒携带者:用IFMA定量方法检测HBV标志物不同模式结果与HBV-DNA之间变化关系及其临床价值.方法采用2种方法对200例不同血清标志物模式进行结果比较分析,其中HBsAg阳性,HBeA异阳性,HBcAb 阳性80例;HBsAg阳性,HBeAb阳性,HBcAb阳性80例;HBsAg阳性,HBcAb阳性40例;另取40例HBsAg阴性作对照.HBV-DNA也根据含量不同分为3组,即＜103,104～106,≥107,结果大三阳HBV-DNA基因含量明显高于小三阳者(P＜0.01)而其中HBeAg(ncu/ml)与HBV-DNA含量成正相关(r=0.99);在HBV-DNA＞4.55×103Copy/ml,HB eAg含量在0.05-0.8(ncu/ml)时,HBV-DNA阳性率则大于HBeAg的阳性率,(p＜0.05)而当HBV-DNA＞6.5×105COPY/ml时,则与HBcAg 阳性率二者之间无显著差异(p＞0.05)结论 HBeAg的存在可影响HBV-DNA含量水平,并可提示病人传染性的强与弱,对治疗有一定的帮助.【总页数】1页(P109)【作者】谭浩;徐明霞;王晓燕;王小雯【作者单位】威海市传染病医院检验科,成海,264200;威海市传染病医院检验科,成海,264200;威海市传染病医院检验科,成海,264200;威海市传染病医院检验科,成海,264200【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本 HBV-DNA 的检验分析 [J], 崔中锋;王雪侠2.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA检验分析的应用价值观察 [J], 曾锦婷;向华国;曾思强;田郭军;何洁宏3.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA的检验分析 [J], 杨汉才;甘保波;黄丽君;莫家金4.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本乙型肝炎病毒HBV-DNA临床检验分析 [J], 苏振华5.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA水平分析 [J], 鲍淑华;楼正青;高丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

慢性乙肝患者 HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测结果分析摘要：目的：探讨慢性乙肝患者HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测结果。

方法：研究时间选择2020年3月-2021年12月，研究对象选择院内接受治疗的53例患者，指导所有患者均接受HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测，分析检测结果。

结果：对53例患者进行检查，发现HBsAg阳性的HBV-DNA阳性检出人数更多，患者肝功能受损情况更为明显，大三阳，HBsAg、HBeAg阳性检出患者的HBV-DNA阳性检出人数更多。

结论：通过对慢性乙肝患者做好HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测，对提高临床病情分析准确性有积极作用。

关键词：慢性乙肝患者；HBV-DNA检验；乙肝两对半；肝功能指标检测乙型肝炎疾病的控制与预防，一直是近年来临床上较为关注的一项卫生问题。

其可通过血液、性、母婴等途径进行传播，患者在患病后临床症状主要为恶心、食量降低、肝功能异常等，若不及时进行干预则会加重对肝功能的损伤，影响患者肝脏代谢，加重疾病威胁[1]。

基于此，本文将探讨慢性乙肝患者HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测结果分析。

1资料与方法1.1一般资料研究项目时间开展范围为2020年3月-2021年12月，研究样本为院内已确诊的53例慢性乙型肝炎病患，所有患者入院均接受检查。

其中所有患例男女患者数量比为29：24，年龄区间为26~62岁，平均年龄为（45.77±4.33）岁。

1.2方法所有患者在入院后均接受HBV-DNA、乙肝两对半及肝功能指标检测。

①HBV-DNA：采用院内荧光定量PCR仪器进行检测，定时定量检测患者血清中HBV-DNA含量；②乙肝两对半：于晨间在空腹状态下，采集其3mL外周静脉血液，将采集样本与适量的肝素混合摇匀，然后放入离心机，以3000r/min的转速分离10min，取上清液进行检查。

运用酶联免疫吸附法进行在HBsAb （肝炎表面抗体）、HBsAg（肝炎表面抗原）、HBeAg（肝炎 e 抗原）、HBcAb（肝炎核心抗体）、HBeAb（肝炎 e 抗体检验。

乙肝与HBV-DNA知识科普乙肝流行现状乙肝是乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B)的简称，由乙肝病毒(HBV)引起，主要临床表现为恶心、呕吐、乏力、食欲减退，辅助检查可显示肝大及肝功能异常。

急性期可有发热和黄疸;随病程迁延多转为慢性，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌；有部分感染者为无症状的病毒携带者，即体内有乙肝病毒存在的证据，但没有任何临床表现或体征，建议乙肝携带者可每半年进行肝脏方面的体检乙肝病毒的传播方式有血液传播、体液传播、母婴传播、性传播等。

在我国，乙肝流行非常广泛，感染率很高。

80年代起国家开始对新生儿免费接种乙肝疫苗，由此乙肝的发病率呈逐年下降趋势乙肝病毒乙型肝炎病毒（HBV）是一种很小的病毒，它属于DNA病毒，可分为大球型颗粒（又称Dane颗粒）、小球型颗粒、管型颗粒等三种型态，其中大球型颗粒急性肝炎潜伏期后期为最高，在疾病起始后则迅速下降；小球型颗粒是HBV感染后血液中最多见的一种；管型颗粒是一串聚合在一起的小颗粒。

目前认为Dane颗粒即完整的HBV病毒颗粒乙肝病毒由外膜和核心两部分组成，外壳被称为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）；核心颗粒，表面由核心抗原（HBcAg）组成，其深层包含有e抗原（HBeAg），内核中心为核酸，核酸含有病毒的全部遗传物质；乙型肝炎病毒侵入机体后，以复制的方式在肝细胞内进行繁殖，并将合成的核心颗粒通过出芽的形式释放出肝细胞；在此过程中，人体产生免疫应答，包括细胞免疫及体液免疫，根据病变程度及自身免疫调节功能的强弱，可表现为不同的症状和体征什么是HBV-DNA？HBV-DNA是乙肝基因，即乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸。

DNA中含有的遗传物质，可在一定条件下使病毒通过复制的方式合成新的有感染性的子病毒。

HBV-DNA是HBV感染最直接的指标，特异性强，灵敏度高；HBV-DNA阳性，提示HBV复制和有传染性；HBV-DNA值的高低决定了病毒的复制能力和传染性的强弱。

分析慢性乙肝病毒携带者血清ALT、AST、HBV—DNA与肝组织病理的关联目的：研究慢性乙肝病毒携带者血清ALT、AST、HBV-DNA与肝组织病理的关联。

方法：选取我院2013年6月至2014年6月收治的50例慢性乙肝病毒携带者、20例轻度慢性乙型肝炎患者以及21例非活动性HBsAg携带者为研究对象，对患者血清HBV-DNA水平、肝功能以及血清乙肝标志物进行检测。

结果：慢性乙肝病毒携带者血清ALT、AST、HBV-DNA与纤维化分期与肝组织炎症活动分析显示均没有显著的相关性（P>0.05）。

结论：血清ALT、AST、HBV-DNA 不能够较好地反映慢性乙肝病毒携带者肝组织的病理改变。

标签：慢性乙肝病毒；血清ALT；AST；HBV-DNA研究显示，通过对患者的血清ALT、AST、HBV-DNA与肝组织病理的关联进行分析，能够更好地指导患者进行抗病毒治疗。

因此本研究以我院2013年6月至2014年6月收治的50例慢性乙肝病毒携带者、20例轻度慢性乙型肝炎患者以及21例非活动性HBsAg携带者为研究对象，对其进行研究，具体如下所示。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2013年6月至2014年6月收治的50例慢性乙肝病毒携带者，其中男34例，女16例；非活动性HBsAg携带者21例，男12例，女8例；轻度慢性乙型肝炎患者21例，男15例，女6例。

1.2 检测方法采用酶联免疫吸附试法（ELLAS）对患者的HBVM（HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb以及HBsAg）进行检测，采用全自动荧光定量PCR法对患者的HBV-DNA 进行检测，HBV-DNA的检测下限为1.0×103copies/ml。

所有患者在进行肝脏穿刺之前均要进行凝血时间、肝功能以及血常规检测，然后再在B超的引导之下采用弹射式组织活检枪来获取相应的肝组织，根据《病毒性肝炎防治方案》中的相关标准来制定病理诊断标准，并由医院病理科医生进行阅片诊断。

HBV感染不同阶段HBsAg水平的变化及与HBV DNA关系的研究的开题报告一、选题背景乙肝病毒（HBV）是一种常见的病毒性肝炎病毒，约有3.3亿人口携带HBV感染，其中约有250-300万人经常处于慢性感染状态。

HBV感染的结果会根据患者的感染时间、感染途径、年龄、性别、环境等因素而不同。

慢性HBV感染可能导致肝硬化及肝癌。

因此，研究HBV感染的各个阶段以及HBsAg水平变化与HBV DNA之间的关系，对于了解HBV在宿主体内的生存及复制机制、病毒学特性以及该病的预防和治疗具有重要的意义。

二、研究目的通过对HBV感染不同阶段HBsAg水平的变化和与HBV DNA之间的关系进行研究，旨在深入探讨HBV感染过程中HBsAg水平变化的规律及其与病毒复制和病情严重程度的关系，为制定更有效的乙肝预防及治疗策略提供理论参考。

三、研究内容（1）HBV感染不同阶段HBsAg水平变化的规律分析；（2）HBV DNA水平与HBsAg水平的关系分析；（3）不同HBV感染阶段HBsAg变化及HBV DNA水平与患者生理生化指标的相关性分析；（4）根据分析结果结合乙肝患者的临床资料，对HBV感染过程中HBsAg水平的变化及其与HBV DNA之间的关系进行系统综合分析。

四、研究方法（1）对入选的乙肝患者进行严格的分类和分组，包括急性感染期、慢性持续性感染期、慢性活动性肝炎、慢性HBV病毒携带者等；（2）使用酶联免疫吸附法（ELISA）检测HBsAg的水平，使用PCR技术检测HBV DNA的量，并进行系统统计分析；（3）对检测到的数据进行系统分析和统计学分析；（4）结合病例资料进行综合分析。

五、研究意义乙肝是一种严重威胁人类健康的疾病，研究HBV感染过程中HBsAg 水平的变化及其与HBV DNA之间的关系，对于提高HBV感染治疗和预防水平具有重要的指导意义。

该研究可以帮助我们深入了解病毒的生物学特性，为预防和治疗该病提供更可靠的理论依据。

不同阶段慢性H B V 感染患者血清H B s A g 定量值与血清H B VD N A 水平相关性分析张学平,邵宏伟,王㊀静(鞍钢集团公司总医院检验科,辽宁鞍山１１４００２)D O I :１０．１１７４８/b j m y ．i s s n ．１００６－１７０３．２０２１．０１．０１２收稿日期:２０２０Ｇ０５Ｇ２３;修回日期:２０２０Ｇ０６Ｇ１８基金项目:辽宁省科技攻关计划项目(编号:２０１８７５０１９３)作者简介:张学平,检验科.T e l :１３５９１２１３６２６;E Ｇm a i l :z h a n gx ７８９３０＠１６３．c o m 摘要:目的㊀研究不同阶段慢性乙型肝炎病毒(H B V )感染患者血清乙肝表面抗原(H B s A g)定量值与血清H B V D N A 水平的相关性分析.方法㊀回顾性分析本院２０１７年６月至２０１９年７月诊治的４１４例慢性H B V 患者临床资料,根据感染自然病程将患者分为A (慢性H B V 携带者,５２例)㊁B (非活动性H B s A g 携带者,１３２例)㊁C [乙型肝炎E 抗原(H B e A g )(＋)慢性乙型肝炎(C H B )组,１３７例]㊁D [H B e A g (－)C H B 组,５９例]㊁E [H B e A g (＋)乙肝肝硬化(L C ＧB )组,３４例]５个组.检测各组患者血清H B s A g 定量值和H B V D N A 水平,并分析两者相关性.结果㊀各组间H B s A g 和HB V D N A 水平差异有统计学意义(P ＜０．０５),其中血清H B s A g 值:A 组＞C 组＞D 组＞B 组＞E 组,H B V D N A 水平:A 组＞C 组＞D 组＞E 组＞B 组(P ＜０．０５);除活动性H B s A g 携带患者外,总体H B V 感染者血清H B s A g 与H B V D N A 呈正相关性(r ＝０．７１２,P ＜０．０５).根据患者不同感染自然病程分组发现,H B e A g (－)㊁(＋)C H B 组患者以及慢性H B V 携带者H B s A g 水平与H B V D N A 之间均呈相关性(r 分别为０．３９５㊁０．６５１㊁０．３５２,P 均＜０．０５).结论㊀慢性H B V 携带患者H B s A g 值最高,且C H B 患者H B s A g 水平与H B V D N A 存在相关性,检测不同阶段H B s A g 水平变化可为疾病进程预测以及患者治疗预后评估提供参考依据.关键词:慢性乙型肝炎病毒;㊀血清乙肝表面抗原;㊀血清H B V D N A 水平中图分类号:R ３７３．２＋１㊀㊀文献标识码:AA nC o r r e l a t i o nA n a l y s i sB e t w e e n t h e Q u a n t i t a t i v eV a l u e s o f S e r u m H B s A g an dS e r u m H B VD N AL e v e l i nP a t i e n t sw i t hC h r o n i c H B VI n f e c t i o na tD i f f e r e n t S t a ge s Z H A N G X u e p i n g ,S H A O H o n g w e i ,WA N GJ i n g(C l i n i c a lL a b o r a t o r y ,G e n e r a lH o s p i t a l o fA n g a n g G r o u p ,A n s h a n １１４００２,L i a o n i n g)A b s t r a c t :O b j e c t i v e T os t u d y t h ec o r r e l a t i o n b e t w e e nt h e q u a n t i t a t i v ev a l u e so fs e r u m h e pa t i t i sB s u r f a c ea n t i g e n (H B s A g )a n ds e r u m H B V D N A l e v e l i n p a t i e n t s w i t hc h r o n i ch e p a t i t i sB v i r u s (H B V )i n f e c t i o na t d i f f e r e n t s t a ge s ．M e t h o d s T h e c l i n i c a l d a t a of ４１４p a t i e n t sw i t h c h r o n i cH B V w h o w e r ed i ag n o s e da n dt r e a t e d i nth eh o s pi t a l b e t w e e nJ u n e ,２０１７a n dJ u l y ,２０１９w e r er e t r o s p e c t i v e l ya n a l y z e d ．T h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e di n t o g r o u p A (c h r o n i c H B V c a r r i e r s ,５２c a s e s ),g r o u p B(i n a c t i v eH B s A g c a r r i e r s ,１３２c a s e s ),g r o u p C [h e p a t i t i sBEa n t i g e n (H B e A g)(＋)c h r o n i c h e p a t i t i s B (C H B )g r o u p ,１３７c a s e s ],g r o u p D [H B e A g (－)C H B g r o u p ,５９c a s e s ]a n d g r o u p E [H B e A g (＋)h e p a t i t i sBc i r r h o s i s (L C ＧB )g r o u p ,３４c a s e s ]a c c o r d i n g tot h en a t u r a lc o u r s eo fi n f e c t i o n ．T h e q u a n t i t a t i v ev a l u e so fs e r u m H B s A g a n d H B V D N Al e v e l i ne a c h g r o u p we r ed e t e c t e d ,a n dt h e c o r r e l a t i o nb e t w e e n t h et w o w a sa n a l y z e d ．R e s u l t s T h e r ew e r es i g n if i c a n td i f f e r e n c e s i n H B s Ag an d H B V D N A l e v e l s a m o n g t h e s e g r o u p s (P ＜０．０５)．T h e o r d e r o f s e r u m H B s A g v a l u e s i n t h e f i v e g r o u ps f r o m h i g h t o l o ww a s a s f o l l o w s :g r o u p A ,g r o u p C ,g r o u p D ,g r o u p B ,a n d g r o u p E ,w h i l e t h e o r d e r o fH B V D N Al e v e l f r o m h i g ht ol o w w a sa s f o l l o w s :g r o u p A ,g r o u p C ,g r o u p D ,g r o u p E ,a n dg r o u p B(P＜０．０５)．E x c e p t f o r p a t i e n t sw i t h i n a c t i v eH B s A g,s e r u m H B s A g w a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e d w i t hH B V D N Ai nH B VＧi n f e c t e d p a t i e n t s(r＝０．７１２,P＜０．０５)．A c c o r d i n g t o t h en a t u r a l c o u r s eo f i n f e c t i o n,H B s A g l e v e l sw e r ea s s o c i a t e d w i t h H B V D N Ai n H B e A g(－),(＋)C H B g r o u p a n d c h r o n i cH B Vc a r r i e r s(r＝０．３９５,０．６５１,０．３５２,P＜０．０５)．C o n c l u s i o n H B s A g i s t h eh i g h e s t i n p a t i e n t s w i t hc h r o n i c H B V,a n di t i sc o r r e l a t e d w i t h H B V D N Ai n p a t i e n t sw i t h C H B．T h ed e t e c t i o no f c h a n g e s i nH B s A g l e v e l s a t d i f f e r e n t s t a g e s c a n p r o v i d e a r e f e r e n c e f o r p r e d i c t i n g d i s e a s e p r o g r e s s i o n a n d p r o g n o s i s e v a l u a t i o n．K e y w o r d s:C h r o n i ch e p a t i t i sBv i r u s;㊀S e r u mh e p a t i t i sBs u r f a c e a n t i g e n;㊀S e r u m H B V D N Al e v e l㊀㊀虽然近年来抗病毒治疗以及疫苗的应用大幅度降低了乙型肝炎病毒(H B V)的感染率,但是其慢性感染仍不容乐观[１].据统计全球有３０％以上的人存在H B V感染史,其中１５％的患者发展为慢性H B V感染者,该疾病会持续性破坏患者的肝脏功能,若未及时采取治疗,最终易发展为肝硬化或者肝脏恶性肿瘤,危及生命[２].血清乙肝表面抗原(H B s A g)是由美国学者B L UM B E R G于１９６５年发现的,其本身是H B V的外壳蛋白,无传染性,但该因子常伴随H B V出现,目前作为感染H B V的血清标志物被广泛应用于临床诊断中[３Ｇ４].人体感染H B V后会出现不同的自然免疫状态,且各自具有特殊的免疫学㊁病毒学和生化学特点,其血清H B s A g水平存在一定差距,同时与血清H B V D N A 水平的相关性也有所不同[５].故本研究旨在探讨不同阶段慢性H B V感染患者两者的相关性,以期为疾病的诊治提供依据.材料和方法㊀㊀１㊀一般资料㊀㊀回顾性分析本院２０１７年６月至２０１９年７月诊治的慢性H B V感染患者４１４例.纳入标准:①符合疾病相关诊断标准[６];②具有半年以上的乙型肝炎病史或者H B s A g携带史;③近３个月内无抗病毒药物使用史;④患者对本研究知情同意.排除标准:①因其他原因引发的肝病患者;②合并其他类型的肝炎病毒感染患者;③妊娠或哺乳期患者;④临床资料缺失者.所有患者中男２６５例,女１４９例;年龄２２~５５岁.本研究所有操作均经本院伦理委员会通过.㊀㊀２㊀研究方法㊀㊀以«慢性乙型肝炎防治指南»[７]为标准,结合患者H B V血清学标志物检查结果㊁肝脏病理学检查结果等,根据患者感染自然病程分期,将患者分为A (慢性H B V携带者,５２例)㊁B(非活动性H B s A g携带者,１３２例)㊁C[乙型肝炎E抗原(H B e A g)(＋)慢性乙型肝炎(C H B)组,１３７例]㊁D[H B e A g(－)C H B 组,５９例]㊁E[H B e A g(＋)乙肝肝硬化(L CＧB)组,３４例]５个组.统计并比较５组患者基础资料,检测所有患者血清H B s A g定量值和H B V D N A水平,并分析两者相关性.㊀㊀３㊀实验室检测㊀㊀常规抽取清晨空腹静脉血,约５m L,以４０００r/ m i n离心处理,时长约１０m i n,提取血清并分置于两个E P管中待测,冷冻保存血清标本,在４ħ冰箱保存时间应在一周以内.㊀㊀血清H B s A g水平检测:定量检测采用化学发光微粒子免疫技术(C M I A)进行检测,仪器和试剂盒均由美国雅培公司提供,H B s A g定量检测下限为０．０５I U/m L(０．２n g/m L),超过检测下限即判断为阳性.检测前对标本进行预处理(室温溶解并震荡),分别取１００μL的阴性和阳性样本以及待测样本,装入微孔反应条并封片.通过振荡仪孵育反应条,于室温下孵育１h,然后打开封条,将微孔反应条置入洗板机中,充分吸干各孔内样本,通过微量加样器在每孔注入４００μL洗涤液后再次通过洗板机吸干各孔,以上操作重复４次.然后加入铕标记物工作液１００μL,加贴封片,通过振荡仪孵育１h,再采用洗板机洗涤６次,每孔加入增强液１００μL,加贴封片,振荡仪孵育５m i n,然后采用时间分辨荧光仪进行检测,检测值超过２５０I U/m L的按照１ʒ５００稀释.㊀㊀血清H B V D N A水平检测:采用核酸荧光定量聚合酶链反应(P C R)法进行检测,仪器选用实时P C R扩增仪(美国B I O R A D公司,型号为C F X９６T o u c h r e a l),试剂盒由上海之江生物科技提供.具体检测步骤为:检测前室温将标本溶解并充分震荡,用带滤芯吸嘴取待测血清标本㊁试剂盒中对照液㊁D N A提取液A各１００μL装入E P管中,充分混匀后水浴㊁常温离心各１０m i n,取上层清液;再加入D N A 提取液B２５μL,离心处理后取上层清液.在毛细管中分别加入待测样本㊁阴性对照溶液㊁强阳性对照溶液㊁临界阳性对照上清液㊁阳性工作标准品各２μL ,离心１０s ,然后将其置于实时P C R 扩增仪中,检测各个样本的荧光强度.㊀㊀４㊀统计学处理㊀㊀采用S P S S ２０．０统计软件分析数据.正态分布计量资料以x ʃs 表示,多组间计量资料行F 检验,两组间计量资料行t 检验;相关性分析采用P e a r s o n 相关性分析,以P ＜０．０５为差异有统计学意义.结㊀㊀果㊀㊀１㊀一般资料㊀㊀各组间性别㊁年龄比较无统计学意义,具有可比性(P ＞０．０５).见表１.表１㊀两组一般资料(x ʃs )组别性别(男/女,例)年龄(岁)A 组(n ＝５２)３３/１９３８．７ʃ１０．３B 组(n ＝１３２)８５/４７４０．４ʃ１０．２C 组(n ＝１３７)９０/４７３９．８ʃ９．８D 组(n ＝５９)３７/２２４０．０ʃ９．５E 组(n ＝３４)２０/１４３９．１ʃ９．３㊀㊀２㊀血清H B s A g 和HB VD N A 水平㊀㊀各组间H B s A g 和HB V D N A 水平差异有统计学意义(P ＜０．０５),其中血清H B s A g 值:A 组＞C 组＞D 组＞B 组＞E 组,H B V D N A 水平:A 组＞C 组＞D 组＞E 组＞B 组(P ＜０．０５).见表２.表２㊀两组血清H B s A g 和H BV D N A 水平对比(x ʃs )组别H B s A g 水平(l gI U /m L )H B V D N A 水平(l g 拷贝/m L )A 组(n ＝５２)４．６９ʃ１．１５a７．５６ʃ１．１４bB 组(n ＝１３２)３．２７ʃ１．５５a ２．１３ʃ０．１５C 组(n ＝１３７)４．０３ʃ１．６４a７．１８ʃ０．９８bD 组(n ＝５９)３．４４ʃ０．６７a ５．６１ʃ１．０３b E 组(n ＝３４)３．１１ʃ０．７９５．３８ʃ１．１２b ㊀㊀注:与E 组比较,a P ＜０．０５;与B 组比较,b P ＜０．０５㊀㊀３㊀相关性分析㊀㊀除活动性H B s A g 携带患者外,总体H B V 感染者血清H B s A g 与HB V D N A 呈正相关性(r ＝０．７１２,P ＜０．０５).根据患者不同感染自然病程分组发现,H B e A g (－)㊁(＋)C H B 组患者以及慢性H B V 携带者H B s A g 水平与HB V D N A 之间均呈相关性(r 分别为０．３９５㊁０．６５１㊁０．３５２,P 均＜０．０５).肝硬化患者两指标之间无显著相关性.表３㊀相关性分析组别r 值P 值A 组(n ＝５２)０．３５２＜０．０５B 组(n ＝１３２)０．２２４０．１８３C 组(n ＝１３７)０．６５１＜０．００１D 组(n ＝５９)０．３９５＜０．０５E 组(n ＝３４)０．２５８０．２１５讨㊀㊀论㊀㊀乙肝病毒可经人体血液㊁血液制品㊁母婴㊁破损皮肤以及性接触传播,持续性的乙肝病毒感染可导致患者肝脏因慢性炎症而坏死,即发生慢性乙肝,５％~３０％的慢性乙肝患者可能发展为肝硬化㊁肝癌[８].乙肝病毒感染过程不仅与体液免疫相关,还与细胞免疫息息相关.共价闭合环状D N A 是乙肝病毒在进入人体后最早形成的中间体,也是持续感染人体的重要因素[９].故该因子是判断乙肝病毒复制的特异性检测指标,但由于该因子检测需要进行肝活检,实际应用较为困难.随着临床深入研究,大量研究表明乙肝病毒感染与乙肝表面抗原水平密切相关[１０].乙肝表面抗原主要是由糖蛋白组成,以小球型颗粒㊁管型颗粒以及D a n e 颗粒三种类型存在于乙肝病毒感染患者血液中.一般在乙肝病毒感染的１周后即可检测到乙肝表面抗原水平,同时还伴有乙肝病毒的存在,故血清因子已成为诊断乙肝病毒感染的重要标志物,有学者认为乙肝表面抗原浓度与乙肝病毒复制水平密切相关,可为乙肝患者的免疫应答能力的判断提供一定的预测依据,从而指导治疗方案的确定[１１].㊀㊀临床上根据患者血清免疫学的不同进行分期,最终形成了免疫耐受㊁免疫清除㊁低复制期和再活动期四个阶段,国内外多项研究表明患者感染不同阶段的乙肝表面抗原和乙肝病毒D N A 水平受影响因素较多,呈现出不同的特点,长期持续性监测乙肝表面抗原水平可为患者疾病严重程度的判断㊁治疗疗效以及患者预后评估提供有价值的参考[１２].因此通过定量检测乙肝表面抗原水平研究慢性乙肝病毒感染过程具有重要意义.陈仁等[１３]研究表明不同病程阶段乙肝病毒感染患者乙肝表面抗原水平有明显差异,其中以免疫耐受期最高,肝硬化时期最低.曹鸿挺等[１４]研究表明慢性携带患者乙肝表面抗原水平明显高于慢性乙肝以及肝硬化患者.本研究结果显示乙肝表面抗原水平:A 组＞C 组＞D 组＞B 组＞E 组,乙肝病毒D N A 水平:A 组＞C 组＞D 组＞E组＞B组,与上述研究报道相符.考虑原因可能为慢性携带乙肝病毒患者多处于早期感染,自身免疫系统尚未对体内存在的乙肝病毒D N A和抗原发起攻击,且患者尚未出现肝纤维化,为病毒的生长和复制提供了有利环境,导致此阶段乙肝病毒复制能力较强,机体中血清乙肝病毒D N A和乙肝表面抗原水平均较高[１５].慢性乙肝和肝硬化患者自身免疫应答活动的增强,乙肝病毒开始受到攻击,肝组织受损并呈现纤维化改变,从而减少了正常肝细胞数目,导致乙肝病毒生长以及复制受限,而乙肝表面抗原作为H B V D N A的产物也随之减少.㊀㊀慢性乙肝病毒感染患者不同感染时期血清乙肝表面抗原定量水平与乙肝病毒D N A水平的相关性表现不尽相同,因研究背景和相关条件的差异,各研究结果也有所差异.有研究显示仅急性乙型肝炎患者血清乙肝表面抗原和乙肝病毒D N A水平存在相关性,感染不同阶段两者无相关性[１６].Z HU等[１７]研究显示所有感染阶段,慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原值均与乙肝病毒D N A水平密切相关.本研究显示乙型肝炎E抗原(－)㊁(＋)慢性乙肝组患者以及慢性乙肝病毒携带者乙肝表面抗原水平与乙肝病毒D N A之间均呈正相关,肝硬化患者两指标之间无显著相关性.乙型肝炎E抗原(＋)的慢性乙肝患者大多位于感染的第一阶段,此时病毒复制活跃.乙肝表面抗原水平越高表示病毒在机体内部的复制水平越高,而乙肝病毒D N A水平的高低也直接反映了病毒的复制水平以及传染能力,因此上述两种血清因子水平之间具有相关性.慢性乙肝病毒携带者位于免疫耐受阶段,此阶段可产生较多的D a n e病毒颗粒,其病毒组成为乙肝表面抗原和乙肝病毒D N A,因此两者具有较好的相关性.在慢性乙肝病毒感染中,随着机体感染H B V时间越长,病毒的复制能力不断衰减,而整合型乙肝病毒长期存在,从而促使隐匿性肝硬化的发生,进一步增加了实验室检查难度,导致难以检测到乙肝病毒标志物.乙肝病毒感染终末期多为肝硬化,病毒整合进入肝细胞,故实际检测到的血清乙肝表面抗原水平反而较乙肝患者低,从而导致该因子与乙肝病毒D N A之间无显著相关性.但本研究与部分研究结果有异,结论存在差异性的原因可能与纳入患者的种族㊁地域以及病毒基因不同有关,还有待于进一步证实.㊀㊀综上所述,以慢性乙肝病毒携带患者乙肝表面抗原水平最高,且慢性乙肝患者乙肝表面抗原水平与乙肝病毒D N A存在相关性,检测不同阶段乙肝表面抗原水平变化可为疾病进程预测以及患者治疗预后评估提供参考依据.但本研究仍存在不足之处,纳入患者均为未进行抗病毒药物治疗患者,故缺乏对该部分患者的动态观察.参考文献[１]张小兰,赵润玲,吴依芸,等．隐匿性乙型肝炎病毒感染情况分析[J]．中国社区医师,２０１９,３５(１６):１６５,１６８．[２]谢晓．乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的进展[J]．实用肝脏病杂志,２０１８,２１(１):１４０Ｇ１４４．[３]崔秀华,崔佳,隋英杰．慢性乙型肝炎病毒感染者H B e A g血清学自然转换及其影响因素分析[J]．微生物学免疫学进展,２０１８,４６(３):４５Ｇ４８．[４]刘瑶瑶,李倩,葛申,等．２０１２Ｇ２０１５年北京市朝阳区乙型肝炎母婴传播阻断效果及影响因素[J]．中国疫苗和免疫,２０１９,２５(４):３８８Ｇ３[５]魏金刚,石统东,邹丽云．T h９细胞在慢性乙型肝炎病毒感染不同阶段中的作用[J]．免疫学杂志,２０１９,３５(１０):８７９Ｇ８８４．[６]世界卫生组织．慢性乙型肝炎病毒感染预防㊁关怀和治疗指南[J]．中国病毒病杂志,２０１５,５(５):３４２Ｇ３４６．[７]王贵强,段钟平,王福生,等．慢性乙型肝炎防治指南(２０１９年版) [J]．实用肝脏病杂志,２０２０,２３(１):９Ｇ３２．[８]廖桂婵,彭颉,张小勇．肝细胞介导的天然免疫应答参与控制乙型肝炎病毒感染[J]．实用肝脏病杂志,２０１９,２２(５):６１７Ｇ６１９．[９]陈娟,黄爱龙．H B Vc c c D N A转录调控机制与抗H B 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HBV—DNA定量与HBV模式及肝功损害指标定量的相关性探讨目的：探讨HBV-DNA定量与不同的HBV模式及肝功能损害指标定量的相关关系。

方法：收集2010年至2012年这三年我院治疗的235例乙肝阳性患者的血清标本采用ELISA方法检测HBV标志物及患者的肝功测定。

结果：HBV-DNA 定量测定显示HBcAg + HBcAb组与小三阳组显著低于大三阳组（t = 3.139，P＜0.05；t = 4.227，P＜0.05），前两者之间差异无统计学意义（t = 0.221，P>0.05）；HBV-DNA定量在各年龄之间的差异均无统计学意义（t = 0.149，P>0.05；t = 0.368，P>0.05；t = 1.124，P>0.05），各性别间差异无统计学意义（t = 0.603，P>0.05），HBsAg、HBcAg、HBeAg与HBV-DNA呈正相关；HBV-DNA与肝功损害指标PT、AST、ALB、ALT、PAB、TBIL等有一定的相关性，P>0.05。

结论：HBV-DNA 定量测定结果与HBV模式存在一定的相关性，而HBcAg、HBeAg、HBsAg是乙肝病毒标志物，与其相应的抗体作用，是判断肝功损害的指标之一，HBV-DNA 与肝功损害指标有一定相关性，但与年龄、性别无关，针对乙肝患者，应全面检测肝功损害指标以达到诊断和治疗的效用。

标签：HBV-DNA 肝功损害指标HBV模式乙肝病毒标志物根据调查发现，每年死于乙肝及其相关疾病的人数大约有30多万，而携带乙肝病毒的患者不在少数[1]。

临床上常用的实验室检测手段有酶联免疫吸附法（ELISA实验），通过检测乙肝患者血清中的乙肝病毒标志物（HBV模式），课进一步的对乙肝患者进行筛检[2]。

本研究主要是采用ELISA法检测HBV模式及HBV-DNA定量测定，现结果如下：1. 资料与方法1.1一般临床资料由2010年至2012年这三年间入住我院的235例乙肝患者，抽取空腹血清，及时进行检测。

慢性乙肝感染不同的阶段的血清HBVDNA水平
杨月
【期刊名称】《传染病网络动态》
【年(卷),期】2003(000)001
【总页数】2页(P7-8)
【作者】杨月
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.慢性乙型肝炎不同阶段的血清HBV DNA水平 [J], 吴秀华;潘伯荣
2.探讨血清HBV DNA水平与AFU、ADA联合检测在慢性乙肝病毒感染者中的诊断价值 [J], 徐东进
3.不同病情进展慢性HBV感染患者外周血乙肝病毒标志物及HBV DNA定量水平的变化分析 [J], 薛峰; 薛芬
4.慢性HBV感染自然史不同阶段血清HBsAg水平及与血清HBV-DNA载量相关性的研究 [J], 刘杨;彭道荣;霍豆;张涛;杨玉琪;赵媛;秦爽
5.不同阶段慢性HBV感染患者血清HBsAg定量值与血清HBV DNA水平相关性分析 [J], 张学平;邵宏伟;王静
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