医疗申请书范本通用版

尊敬的XXX单位领导：您好！我是XXX，现年XX岁，住在XXX（省/市/区）XXX（街道/镇/乡）XXX（小区/村庄）的居民。

我因患有XXX疾病，特向您提交医疗救助申请，希望能够得到您的帮助和支持。

首先，请允许我简要介绍一下我的病情。

我于XXX年XX月被诊断出患有XXX疾病，病情严重，需要长期治疗。

自从患病以来，我一直在XXX医院接受治疗，已经花费了大量的医疗费用。

目前，我正在接受XXX治疗，每周需要进行XX次治疗，每次治疗费用为XX元。

预计未来的治疗费用还将达到XX元。

我家庭经济困难，没有固定的经济来源。

我是一名普通工人，收入有限。

患病以来，我无法正常工作，家庭的经济压力越来越大。

我已经尽我所能筹集治疗费用，但仍然无法满足庞大的医疗开支。

无奈之下，我只能向您求助，希望能够得到医疗救助。

我知道，申请医疗救助需要提供详细的病情和家庭情况。

我将如实向您陈述。

我患有严重的疾病，需要长期治疗和护理。

目前，我已经欠下了一笔不小的医疗费用，家庭的经济状况堪忧。

我有一个年幼的孩子，他还需要依赖我照顾和支持。

我希望能够得到您的帮助，让他能够过上正常的生活。

我知道，您单位的工作非常繁忙，但我真诚地希望能够得到您的关注和支持。

我向您保证，我会积极配合治疗，争取早日康复。

同时，我也会尽我所能回报社会，帮助更多的人。

最后，我再次向您表达我的衷心感谢，希望您能够考虑我的申请，给予我医疗救助。

我将永远铭记您的恩情，并积极宣传您单位的好事，让更多的人了解和感激您单位的善举。

再次感谢您的关注和支持！此致敬礼申请人：XXX联系方式：XXX日期：XXX年XX月XX日。

医疗保险申请书格式(gé shi)(精选多篇)第一篇：医疗保险(yī liáo bǎo xiǎn)申请书个人(gèrén)医疗保险申请书：申请书其实(qíshí)也是以单位或者部门的名义写个证明，如“某某保险公司，我公司因某种原因的需要，需要办理某种医疗保险业务，请给予办理〞既可以了。

完后主要是填写(tiánxiě)各种表格，去了以后他们的业务人员会给你具体介绍的。

缴纳根本医疗保险基金程序咨询→填写《参加社会保险登记表》→审核材料→缴纳保险费→签定《个人委托存档人员缴纳根本医疗保险和大额医疗互助资金协议书》→办理缴费情况认定手续→领取医疗保险手册根本医疗保险的各险种的参保对象医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式。

以下人员参加综合医疗保险：〔一〕具有本市户籍〔含蓝印户口，以下同〕的在职人员；〔二〕退休前具有本市户籍，由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；〔三〕退休前具有本市户籍，参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；〔四〕市政府规定的其他在职人员。

以下人员参加住院医疗保险：〔一〕非本市户籍的在职人员；〔二〕由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员；〔三〕具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员。

经用人单位申请，非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险。

第二篇：医疗保险刷卡费用申请书申请书某某市社会保险事业管理局：我单位现向贵局申请，将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户〔见附注〕。

特此说明附注：开户机构：某某市区农村信用合作联社城站分社户名：某某市某某药业某某药房账号：某某市某某药业某某药房2022年7月4日工资预支条职员现向药店负责人预支工资元。

特此签名月工资预支条职员现向药店负责人预支工资元。

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医疗保险申请书6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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医疗申请书范文模板第1篇xxxx民政局领导：我是某村村民xxx（身份证号），今年xx岁，长期患有xxx疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于二零xx年xx月xx日，不慎摔伤导致xxxxxx（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计xxxx元，有相关票据为证。

由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请医疗申请书范文模板第2篇XX卫生局：本人姓名XX，性别男。

现年XX岁，身份证号码XX，XX年XX月毕业XX（学校）XX （系专业），XX文化程度。

于XX年XX月XX日取得XX医师资格。

本人拟于XX（市县镇村）申请设置个体医疗诊所，为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置XX科个体诊所，自筹资金总额XX万元，其中注册资金XX万元；设置诊所执业地址位于XX，占地面积XX平方米，建筑面积XX平方米，其中业务用房面积XX平方，米，并购置了XX等诊疗仪器设备，除本人外现有从业人员XX名，具备XX专业技术资格。

本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理。

以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。

申请人（签章）：XX申请医疗机构名称：XXXX年XX月XX日医疗申请书范文模板第3篇尊敬xxx教育工会的领导：您好!我叫xxx，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。

2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。

3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的.经济负担。

医疗保险申请书范文五篇有关医疗保险申请书范文1尊敬的县卫生局领导:你们好!我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室.新型农村合作医疗是一项〝政府得民心,农民得实惠,卫生得发展〞的利民政策,为了积极配合新农合工作,切实提高我乡群众健康指数,我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请.现将基本情况报告如下:一.抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司,目前使用面积70平方米,室内宽敞,卫生干净,基本能满足服务范围内群众日常就医需求.二.医生宋成燕,身份证号5_7______,中专文化程度,_9年取得乡村医生资格证,至今已从医_年,行医经验较为丰富,患者和广大农民群众普遍满意.三.在县.乡卫生部门引导支持下,我室不断完善硬件设施,规范软件管理,合理处方配方,按规合理收费.热情周到服务.积极参加初保,宣传预防保健.康复科普知识.四.我室对新农合政策特别支持,努力宣传,接受管理,不断完善设施,加强软件管理,提高业务水平,努力创建〝常泊洛甲级村卫生室〞.决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献,为国家.社会.人民分忧.敬请上级对我室进行校验审核,提出意见,促进我室工作改进.申请人:20__年__月__日有关医疗保险申请书范文2尊敬的公司领导:本人于__年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力.八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天.九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位.直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗.住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵.该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围.我是家中的独子,是家里的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来.俗话说:不孝有三,无后为大.因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母.现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:〝老天,为何对我这么不公?前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……〞无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情.此致敬礼!申请人:___20__年__月__日有关医疗保险申请书范文3敬的院领导:您好! 感谢您在百忙之中看我的申请, 希望您能耐心读完这封信, 我将感激不尽! 我叫山庆仙,家住广南县莲城镇,是一个地地道道的普通农民, 家庭共 4口人,丈夫是一名小学教师,每月工资不到 1000 多元,膝下有个两孩子,虽然大儿子已毕业一年多,但至今还未找到工作,小儿子现就读于红河学院(大三) ,一家4 口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着. 天有不测风云,__ 年 7 月开始感觉右下腋窝有疼痛感,在县医院检查未果后便到贵医院进行就医,经过诊断→检查→手术→取样→ 化验等等一序列的程序后发现我得的是乳腺癌, 幸得在贵医院高超的医术医治下,病情终于有了好转.贵医院的恩德感激不尽! 然而,一开始的检查.手术已经花光了全部积蓄.小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑.我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清,真是旧债未还又添新债.接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜, 经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心. 但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的,如果放弃,前面的治疗将前功尽弃.继续,高额的医疗费又不知何处去借.为此.特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助.希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵! 最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!此致申请人:_______年__月__日有关医疗保险申请书范文4__民政部门:我叫陈昌贝,现年23岁;身份证号4________757.家住监利县.新沟镇.交通村五组.电话______我在_年2月_日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院,先后将近花去医疗费4000元.手术后效果太差,需要在次治疗.现在都_年7月2号了.情况没有改善.每天睡觉堵一边鼻子.导致睡眠非常不好.第2天人没精神.浑身乏力.只想睡觉.却睡不着.我是家里的主要劳动力.我不能从事体力劳动,劳动会心口痛.体力难以恢复.我还很年轻.还有很多路要走.一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落.父母都是农村人没读过什么书.母亲无劳动能力无经济来源.患有子宫肌瘤.糖尿病7年了.不能手术.没话语权.经济大权在父亲手上.实在无法沟通.可能是经历了太多是是非非.不相信任何人.我虽然是他儿子.却形同陌路.更不可能从他那拿到一分钱.家族过敏性体质.从小怕冷.一冷就流鼻涕.从小过冬衣服就没穿暖和过.经济权在父亲手上.他不给钱.你拿什么买衣服.这病不会要命.却是让我生不如死.望被救助为谢!此致敬礼!申请人:20__年__月__日有关医疗保险申请书范文5尊敬的领导:你好!我是,借住父母家.我父亲由于脊椎折断.并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险.母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳.同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活.现在生活举步维艰.我本人由于长期失业,没有固定的经济来源.一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用.今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜.这真是〝屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风〞.在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日.我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致敬礼!申请人:20__年__月__日有关医疗保险申请书范文。

大病医疗医保申请书范文五篇大病医疗医保申请书范文1尊敬的部门:申请人:李某,男,汉族,现年78岁,家庭成员5人,家住佛山顺德大良.20__年9月,因突然脑出血住院,在顺德第一人民医院住院一个多月,现在出院在家卧床无法移动,短短的47天,共用了医药费1_568.49元,社保报销66977.49元,个人自费35591元.妻子平时做环卫清洁工,收入甚微,两个儿子平时打工但收入也不多,本人78岁早已无能力工作,一家的收入来源本来就不多的情况下,不幸的大病降临在这个困难的家庭里面,简直大大超出我们的经济能力,我们也无能力支付这笔医疗费用,现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗.因本人家庭经济收入一向不是很好,无力承担本次治病的医药费用,特别是本人住院后两个儿子先停止了工作,在医院轮流照顾我,跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子,现在全家都没有经济收入,真是雪上加霜.本人已经欠下了沉重的债务,今后本人家庭不知如何面对!因此,本人申请大病困难补助,希望能尽快解决本人家庭的实际困难,望早日批复,本人及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽!万分感谢!此致敬礼!申请人:大病医疗医保申请书范文2尊敬__的领导:您好!我叫黄云峰,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下: 由于家庭困难,全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持,根本无钱购买五谷杂粮,无法进行营养的粗细搭配.为此,全家人长期处于高度营养不良状态,并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡,时间一长,现在经济已经达到入不敷出的地步.由于长期的大鱼大肉,造成本人患有严重的三高症,身体健康状况急转直下.前两天单位组织旅游,我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状,身体是革命的本钱,没有好的身体,不能更好的工作,又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢?由于家庭困难,本人仅仅饲养了三只波斯猫,四只贵宾犬,但就是这几只可怜的宠物,也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时,看着它们日渐消瘦的小样儿,我实在是心疼不已!在这个富有爱心的世界里,我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢?由于家庭困难,加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达),为了每天能按时上班,把有限的时间投入到无限的工作中去,我经常坐公交车上班.即使这样,也因最近家庭异常困难而无钱购买公交ic卡,现在只能打的上下班,这对于我来说,无疑是雪上加霜!由于家庭困难,我基本无钱购买像样而得体的衣服,这一点也是有目共睹的.我经常穿乞丐服上班,虽然那是一个品牌服装,一件就1000多,但试想一下,要是家里不困难,又有谁愿意穿乞丐服上班呢?由于家庭困难,我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里.前两天到乡下考察,我发现当地最困难的五保户人均占用土地(含承包田)都在1亩以上,而我家人均占地仅为可怜的33米,从这个角度来说,我现在连乡下最困难的五保户都不如呀!综上所述,我认为我完全符合申请补助的条件,如无不妥,请予批准.此致敬礼!申请人:20__年__月__日大病医疗医保申请书范文3县民政局:我叫___,今年六十二岁,身份证号码为__________.我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户.我于20__年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力.多年来一直四处求医,靠药物控制病情.今年以来,先后到安阳.邯郸进行治疗,效果都不理想.家里的钱都花光了.实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万.加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多.对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字.我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病.仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入.为此,特恳请民政部门给予救助.我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚.申请人:20__年__月__日大病医疗医保申请书范文4尊敬的领导:我叫__,现年45岁,系__镇__村村民.20__年,我双脚长满肿瘤,疼痛得不能下地,无奈,只能住在__县人民医院做手术,医治历时1个月,共花医药费_000多元.可祸不单行,仅在出院两个月后,妻子__又患胆囊结石住院,再花医药费9000多元.去年全年的收入就这样全部进了医院,虽有农村合作医疗做保障,但报销的那点费用,针对我这个特殊的家庭而言,也只能是杯水车薪.我养了两个孩子,现年_岁的次子__,目前身高还只有1.2米.因次子生长发育出现异常,自5岁开始,我们便带着他四处求医,先后到了北京.上海.长沙等地的各大医院,经过了各种繁复的检查,虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财,可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论.直到20__年8月,次子__才被湖南__医院确诊为脑垂体萎缩.医生说,要医治那种罕见的疾病,只能依靠人工注射人体必需的生长激素.那治疗过程,从医生口里说出来十分容易,可他如何知道我家里目前的生活状况呢?现今,我双腿肿瘤又开始复发,妻子身体虚弱,夫妻二人皆不能干重体力活,只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活.针对我这样贫困的家庭而言,住院所需要巨额医疗费用是无法承担的`,我只能狠心把孩子引回家,靠自己从医生那里学来的肤浅知识,亲自为孩子注射.即使这样,那不在医保范围内的一天98元的医疗费用,也是我做一天临时工得到的所有回报,况且孩子每个月还得到长沙复查一次.现今,我实在无法承受这样沉重的经济负担,恳请领导从我的实情出发,能给我额度的大病救助,以解我燃眉之急!申请人:20__年__月__日大病医疗医保申请书范文5__民政部门:本人___,女,__族,现年__岁,家住___村.我于20__年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院.重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,务必立刻做心脏手术,换心脏瓣膜.于是,20__年9月5日住进遵义医学院,并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术.在遵义医学院住院手术治疗_天,花去费用9万余元.由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞.由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动潜质,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮忙!此致敬礼!申请人:大病医疗医保申请书范文。

医保申请书范文500字5篇随着生活水平的提高，申请书常常出现在我们的工作和生活中。

申请书的应用范围非常广泛。

在申请书中，哪些需要重点讲呢？考虑到你的需求，小编特意整理了“医保申请书范文”，仅供参考，希望能为你提供参考！医保申请书范文篇1尊敬的公司领导：您好！首先非常感谢各位领导给我一次到贵公司从事工作的机会，对此，我感到无比的荣幸。

我于XXXX年X月X日进入公司，根据公司的需要，担任过多个岗位，我热爱我的工作，在这1年多里, 在领导和同事们的热心帮助及关爱下，我在工作、能力、服务上有了一定的提高。

总之，在以后的工作中我将一如继往，对人：与人为善，对工作：力求完美，不断的提升自己的业务水平及综合素质，为公司的不断壮大发展做出应有的贡献。

现申请参与社会保险与医疗保险。

最后，希望领导根据我的工作能力、态度及表现予以批准。

申请人：XXXXXXX年X月X日医保申请书范文篇21、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。

由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。

市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。

市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

医保申请书范文篇31988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。

1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。

基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。

基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

医疗申请书的范文6篇（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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【申请书】医疗报销申请书
尊敬的医疗报销部门：
我是XXX，现就我所遭遇的医疗费用向贵部门提出申请。

我于XXX年XX月XX日因XXX疾病在XXX医院接受了治疗，经过医生的
诊断和治疗，我已经康复并出院。

在此次治疗过程中，我共花费了XXX元人民币。

根据我所购买的医疗保险政策，我有权申请医疗费用的报销。

现特向贵部门提交相关材料，包括医院的收据、诊断证明、药品清
单等，希望能够得到贵部门的审批和支持，尽快办理医疗费用的报
销手续。

我深知医疗保险是国家为了保障广大人民群众的健康而设立的
社会福利制度，也是我国社会主义制度的一项重要成果。

在我需要
医疗服务时，医疗保险给予了我很大的帮助，让我能够及时得到治疗，减轻了我和家人的负担。

因此，我非常珍惜这份保障，也希望
贵部门能够尽快审批我的申请，让我能够顺利得到医疗费用的报销。

最后，再次感谢贵部门对我的关注和支持，期待能够得到贵部
门的积极回复。

此致。

敬礼。

XXX。

医疗保险申请书
尊敬的医疗保险管理部门：
您好！我是XXX，住在XXX，现在因疾病需要申请医疗保险待遇。

特此致信，恳请
您给予帮助和支持。

一、申请人基本情况
1. 姓名：XXX
2. 性别：XXX
3. 出生日期：XXX
4. 身份证号码：XXX
5. 家庭住址：XXX
6. 联系电话：XXX
二、病情及治疗情况
1. 病情描述：本人于XXX年XX月XX日因XXX疾病入住XXX医院治疗，经诊断患
有XXX疾病。

根据医生的治疗方案，我需要进行XXX治疗，预计治疗费用为XXX元。

2. 治疗过程：在住院期间，我接受了XXX治疗，包括XXX手术、XXX药物治疗等。

根据医生的建议，我还需要继续进行XXX治疗，以保证病情稳定。

三、医疗保险待遇申请
1. 根据我国医疗保险政策，我希望能够申请医疗保险待遇，减轻家庭的经济负担。

2. 我承诺提供的信息真实可靠，并愿意承担相应的法律责任。

四、申请人签名及日期
申请人签名：________________
日期：________________
特此申请，恳请您给予关注和支持。

在此，我代表全家向您表示衷心的感谢！
此致
敬礼！
申请人：XXX
日期：XXX年XX月XX日
附件：
1. 身份证复印件
2. 医院诊断证明
3. 医疗费用清单
4. 其他相关证明材料
注：以上模板仅供参考，具体内容需根据个人实际情况进行修改。

在填写医疗保险申请书时，请务必提供真实、准确的信息，并按照当地医疗保险管理部门的要求提交相关材料。