颜面部影像解剖46页PPT
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颜⾯部解剖图⽰⾯部⽪肤薄⽽柔软,富于弹性,其⾯部动态与深部组织连接的松紧情况⽽定,睑部连接疏松,⿐尖等部连接紧密。
浅筋膜由疏松结缔组织构成,⼜称⽪下组织、⽪下脂肪或⽪下筋膜,位于真⽪之下。
其中颊部脂肪聚成的团块,称颊脂体。
睑部⽪下组织少⽽疏松,此部位易形成⽔肿。
浅筋膜内有⾯肌、神经、⾎管和腮腺管穿⾏。
由于⾎供丰富,故⾯部创⼝愈合快,抗感染能⼒亦较强,但创伤时出⾎较多。
头⾯部SMAS表浅肌⾁腱膜系统表浅肌⾁腱膜系统superficialmusculoaponeurotic system, SMAS,是指颅顶和⾯颈部⽪下组织深⾯的⼀层连续性肌⾁腱膜结构,它的浅⾯有脂肪组织与⽪肤相隔,深⾯有疏松结缔组织与深筋膜相隔。
SMAS向上为枕额肌和帽状腱膜;向下为颈阔肌;向前为眼、⿐、⼝周围肌;向后为⽿上肌、⽿前肌、颞浅筋膜和颈浅筋膜。
根据SMAS所含肌⾁或腱膜的多少,可分为肌性区、腱膜性区、混合区。
SMAS的提出对于⾯颈部整形美容⼿术具有重要意义。
头⾯部分区头⾯部分区:1.额部、2.眶部、3.⿐部、4.眶下部、5.⼝部、6.颏部、7.头顶部、8.颞部、9.枕部、10.颞部、11.⽿部、12颌部、13颊部⾯部肌⾁⽀持⾯部结构,参与⾯部表情活动:说话、咀嚼、呼吸和表达情感等各种运动⾯颈部分区:上⾯部、中⾯部、下⾯部/颈部划分标志:上⾯部 上1/3:发际中点⾄NFA(⿐额⾓)中⾯部 中1/3:NFA ⾄⿐中隔下点下⾯部 下1/3:⿐中隔下点⾄颌下点⾯部肌⾁类型:(有明确的⽅向性,皱纹的⽅向与肌⾁的收缩⽅向垂直)提肌:向上提升⽪肤的肌⾁降肌:向下牵拉⽪肤的肌⾁括约肌:使肌⾁向中⼼收缩肌⾁收缩有明确的⽅向性,⼀般情况下,皱纹的⽅向与肌⾁的收缩⽅向垂直肌⾁起⽌点:除括约肌外,均起于⾻骼 ⽌于或附加到⽪肤,并均向起点⽅向牵拉上⾯部肌⾁主要是额肌和与眉间纹有关的⼀组肌⾁,包括降眉间肌、皱眉肌和降眉肌,后者⼜被称为眉间复合体,其中额肌和眼轮匝肌也起到⼀定的辅助作⽤这两个图说明:额部绝⼤部分区域紧贴⾻膜没有⼤的神经和⾎管,所以额部充填,紧贴⾻膜是⽐较好的选择。