病毒对机体的致病作用及机体的抗病毒免疫

病毒的致病机理从分子生物学水平分析，病毒致病特征与其他微生物的差异很大；但从整个机体或群体上研究，发现病毒感染的流行病学和发病机理与细菌感染有很多相似之处。

病毒侵入机体是否引起发病，取决于病毒的毒力和宿主的抵抗力（包括特异性和非特异性免疫因素），而且二者的相互作用受到外界各种因素的影响。

第一节病毒感染病毒感染：指病毒侵入体内并在靶器官细胞中增殖，与机体发生相互作用的过程。

病毒性疾病：指感染后常因病毒种类、宿主状态不同而发生轻重不一的具有临床表现的疾病。

有时虽发生病毒感染，但并不形成损伤或疾病。

一、病毒侵入机体的途径二、病毒感染的类型1、按有无临床症状，分为：（1）隐性感染病毒进入机体后不引起临床症状的感染，对组织和细胞的损伤不明显。

相关因素：病毒的性质、病毒的毒力弱、机体防御能力强隐性感染虽不出现临床症状，但病毒仍可在体内增殖并向外界播散病毒，成为重要的传染源。

（2）显性感染某些病毒(如新城疫病毒、犬细小病毒等)进入机体，可在宿主细胞内大量增殖，造成组织和细胞损伤，机体出现明显的临床症状。

2、依病毒在机体内滞留时间的长短，分为：（1）急性感染病毒侵入机体后，在细胞内增殖，经数日以至数周的潜伏期后突然发病。

在潜伏期内，病毒增殖到一定水平，造成靶细胞损伤，甚至死亡，从而导致组织器官的损伤和功能障碍，出现临床症状。

宿主动员非特异性和特异性免疫因素清除病毒。

特点是潜伏期短、发病急、病程数日至数周；病后常获得特异性免疫（因此，特异性抗体可作为受过感染的证据）（2）持续性感染病毒可长期持续存在于感染动物体内数月、数年，甚至数十年，一般不显示临床症状；或存在于体外培养的细胞中而不显示细胞病变。

持续性病毒感染有病毒和机体两方面的因素：机体免疫功能低下，无力完全清除病毒；病毒在免疫因子不能到达的部位生长；有些病毒可产生缺损型干扰颗粒（DIP）；某些病毒基因可整合道宿主细胞的基因组中；某些病毒无免疫原性(如朊病毒)，不产生免疫应答；某些病毒对免疫细胞亲嗜，使免疫功能发生障碍或消失。

温医专升本微⽣物和免疫学简答题微⽣物和免疫学简答题3.内毒素的主要⽣物学作⽤①发热反应极微量(1ng／kg)内毒素⼊⾎后即可引起发热反应。

其发热机制是：内毒素激活具有内源性致热原的细胞因⼦，经⾎流到达下丘脑，刺激下丘脑体温调节中枢引起发热；②⽩细胞反应内毒素⼊⾎后，⽩细胞先急剧减少，继⽽增多。

但伤寒沙门菌内毒素则使⾎循环中⽩细胞减少。

③内毒素⾎症与内毒素休克当⼤量内毒素⼊⾎时，即可导致内毒素⾎症。

内毒素作⽤于⽣物活性介质，使⼩⾎管收缩和舒张功能紊乱⽽造成微循环障碍，使⾎液淤滞于内脏，⾎管通透性增加，⾎浆外渗，有效循环⾎量剧减，⾎压显著下降，组织器官的⾎液灌注不⾜、缺氧、酸中毒等，进⽽发展为内毒素休克。

④弥漫性⾎管内凝⾎(DIC) 内毒素可激活凝⾎因⼦，并使⾎⼩板凝聚和介质释放，导致微⾎栓形成和炎症反应，纤维蛋⽩原变成纤维蛋⽩，⾎液凝固，进⽽形成DIC，严重者可致死亡。

4.⼲扰素的抗病毒机制和作⽤特点。

⼲扰素不能直接灭活病毒，⽽是诱导细胞合成抗病毒蛋⽩发挥效应。

⼲扰素⾸先作⽤于细胞的⼲扰素受体，经信号转导等⼀系列⽣化过程，激活细胞基因表达多种抗病毒蛋⽩，实现对病毒的抑制作⽤。

抗病毒蛋⽩主要包括2′-5′A合成酶和蛋⽩激酶（PRK）。

前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽链的合成，通过阻断转录和翻译，抑制病毒蛋⽩的合成，使病毒复制终⽌。

5.⾦黄⾊葡萄球菌的致病物质1酶凝固酶：鉴定致病性葡萄球菌的重要指标，包括游离凝⾎酶和结合凝⾎酶。

耐热核酸酶：由致病性葡萄球菌产⽣，耐热，能较强的降解DNA和RNA。

耐热核酸酶是测定葡萄球菌有⽆致病性的重要指标之⼀。

纤维蛋⽩溶酶（葡激酶）：激活纤维蛋⽩酶原使之成为纤维蛋⽩酶，导致⾎浆纤维蛋⽩的溶解，有利于病菌的扩散。

透明质酸（扩散因⼦）：降解结缔组织的透明质酸。

脂酶：分解脂肪。

2毒素葡萄球菌溶素：破坏膜的完整性导致细胞溶解，对⼈类有致病作⽤的主要为a溶素。

杀⽩细胞素（PV）：分快(F)慢(S)两种组分，两者必须协同才能有作⽤。

中国基础医学学习论坛»微生物学Microbiology »病毒学总论习题查看完整版本: 病毒学总论习题msn 2007-1-30 14:50病毒学总论习题一、选择题【A型题】1．关于病毒基本性状叙述错误的是：A．体积微小，无细胞结构B．只能在活细胞中增殖C．含有DNA和RNA D．对干扰素敏感E．耐冷不耐热2．用于测量病毒大小的单位是：A．微米(μm)B．毫微米(nm)C．微微米(pm)D．毫微微米(fm) E．微微微米(am) 3．关于病毒结构叙述错误的是：A．核酸和衣壳组成核衣壳B．有包膜的病毒才有感染性C．衣壳由壳粒构成D．病毒包膜表面可有刺突E．各种病毒壳粒数目不相同4．可称为病毒体的结构是：A．核衣壳B．核酸C．衣壳D．包膜E．壳粒5．呈二十面体立体对称的DNA病毒是：A．腺病毒B．风疹病毒C．正粘病毒D．弹状病毒E．脊髓灰质炎病毒6．呈螺旋对称型的RNA病毒是：A．流感病毒B．腺病毒C．痘类病毒D．疱疹病毒E．脊髓灰质炎病毒7．决定病毒具有感染性的是：A．核酸B．衣壳C．包膜D．神经氨酸酶E．血凝素8．病毒的增殖方式是：A．复制B．二分裂C．分枝D．减数分裂E．芽生9．下述与病毒蛋白质无关的作用是：A．吸附作用B．保护核酸作用C．病毒包膜的成分D．对脂溶剂敏感性E．免疫原性10．病毒所合成的晚期蛋白的功能是：A．抑制宿主细胞蛋白质的合成B．合成包涵体的基质蛋白C．构成病毒衣壳蛋白D．抑制宿主细胞核酸的合成E．合成子代核酸所需要的DNA多聚酶11．以破胞方式从细胞向外释放的病毒是：A．流感病毒B．麻疹C．脊髓灰质炎病毒D．腮腺炎病毒E．呼吸道合胞病毒12．以“出芽”方式从细胞释放的病毒是：A．ECHO病毒B．麻疹病毒C．柯萨奇病毒D．腺病毒E．脊髓灰质炎病毒13．对病毒抵抗力叙述错误的是：A．大多数病毒60℃30分钟可被灭活B．大多数病毒在－70℃下可存活C．紫外线能灭活病毒D．甲醛能使病毒灭活，但保留抗原性E．所有病毒对脂溶剂都敏感14．一种病毒所产生的衣壳或包膜包在另一种病毒基因组外，这种变异称之为：A．突变B．基因重组C．加强作用D．表型混合E．互补作用15．下述哪种属于病毒基因突变：A．交叉复活B．多重复活C．温度敏感性变异D．互补作用E．表型混合16．病毒与立克次体相同的特点是：A．含有DNA和RNAB．在人工合成的培养基中不能生长C．含有核蛋白体D．以二分裂方式进行繁殖E．对抗生素敏感17．病毒不同于衣原体的特点是：A．能通过细菌滤器B．对抗生素不敏感C．可引起机体多部位感染D．严格地细胞内寄生E．在感染细胞内可形成包涵体18．无包膜的病毒是：A．疱疹病毒B．披膜病毒C．流感病毒D．腺病毒E．狂犬病病毒msn 2007-1-30 14:50【B型题】A 衣壳B 核酸C 包膜D 核衣壳E 壳粒19．储存病毒遗传信息的是：20．保护病毒核酸的是：21．无包膜病毒完整病毒体的是：22．电镜下可见的病毒形态学最小单位是：23．含有宿主细胞成分的是：A 裸露20面体对称型B 裸露螺旋对称型C 有包膜20面体对称型D 有包膜螺旋对称型E 复合对称型24．流感病毒是：25．肠道病毒是：26．噬菌体：27．单纯疱疹病毒：A 有包膜RNA病毒B 无包膜RNA病毒C 有包膜DNA病毒D 无包膜DNA病毒E 缺陷病毒：28．流行性乙型脑炎病毒：29．丁型肝炎病毒：30．乙型肝炎病毒：31．腺病毒：32 戊型肝炎病毒：A正粘病毒科B副粘病毒科C披膜病毒科D肝DNA病毒科E小核糖核酸病毒科33．麻疹病毒属于：34．流感病毒属于：35．甲型肝炎病毒属于：36．风疹病毒属于：37．乙型肝炎病毒属于：【X型题】38．二十面体立体对称的病毒有：A．腺病毒B．流感病毒C．流行性乙型脑炎病毒D．单纯疱疹病毒E．脊髓灰质炎病毒39．螺旋对称的病毒有：A．麻疹病毒B．狂犬病病毒C．副流感病毒D．柯萨奇病毒E．呼吸道合胞病毒40．有包膜的病毒是：A．HIVB．EB病毒C．柯萨奇病毒D．ECHO病毒E．水痘－带状疱疹病毒41．无包膜病毒有：A．森林脑炎病毒B．腺病毒C．甲型肝炎病毒D．巨细胞病毒E．脊髓灰质炎病毒42．病毒非遗传性变异包括：A．互补作用B．加强作用C．基因重组D．表型混合E．基因突变43．有关包膜病毒叙述正确的是：A．出芽释放B．包膜上多有刺突C．包膜含有宿主细胞膜的化学成分D．对脂溶剂敏感E．易侵入肠道并在肠粘膜细胞中增殖44．关于病毒复制叙述正确的是：A．只能在活细胞内复制B．从宿主细胞获得能量C．复制过程中始终保持完整的结构和传染性D．早期蛋白能抑制宿主细胞核酸与蛋白质合成E．晚期蛋白是病毒的结构蛋白45．病毒复制周期包括：A．吸附穿入B．脱壳C．生物合成D．形成始体E．装配与释放46．持续感染类型包括：A．隐性感染B．潜伏犬感染C．慢发病毒感染D．急性感染E．慢性感染47．干扰素的生物学活性包括：A．抑制病毒增殖B．抑制肿瘤细胞生长C．免疫调节作用D．使机体产生抗病毒中和抗体E．直接杀伤靶细胞48．能垂直传播的病毒有：A．脊髓灰质炎病毒B．风疹病毒C．巨细胞病毒D．HIVE．柯萨奇病毒B组49．可能与持续感染发生有关的因素是：A．病毒抗原性弱，机体难以产生免疫B．机体免疫力低下，不能清除病毒C．病毒与宿主细胞基因整合，长期共存D．病毒存在受保护部位，逃避免疫作用E．受病毒感染的细胞形成包涵体50．测定病毒在组织培养中增殖的指标是：A．PFUB．细胞融合C．CPED．培养液PH的变化E．红细胞吸附51．预防病毒病获得成效的疫苗是：A．小儿麻痹疫苗B．流感疫苗C．乙肝疫苗D．牛痘苗E．风疹疫苗msn 2007-1-30 14:51二、名词解释1. 复制周期2. 顿挫感染3. 缺陷病毒4. 干扰现象5. ts突变株6. CPE7. 包涵体8. 干扰素9. PFU10. 血凝抑制试验三、简答题1. 病毒有何主要特点？2. 病毒结构由哪几部分组成？各部分主要功能是什么？3. 简述ts突变株获得的条件及实际意义？4. 病毒复制周期包括哪几个阶段？5. 举例列出5个与医学有关的DNA病毒科名称？6. 举例列出5个与医学有关的RNA病毒科名称？7. 病毒感染常用的血清学诊断方法有哪些？8. 简答干扰素抗病毒的作用特点？四、论述题1．试述病毒性疾病特异性预防措施和制剂。

1传染病的发病机制:①传染病的发生与发展：入侵部位，机体内定位，排出途径。

②组织损伤的发生机制：直接损伤，毒素作用，免疫机制。

③重要的病理生理变化：发热，代谢改变。

2传染病的基本特征：①病原体：每种传染病都是由特异性病原体引起的。

②传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。

③流行病学特征：传染病的流行需有传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件。

④感染后免疫：免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。

3传染病流行过程中的基本条件：①传染源：病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。

②传播途径：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径，主要有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播。

③人群易感性：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，他们都对该病原体具有易感性。

4病原体感染过程中机体的特异性免疫：由于对抗原特异性识别而产生的免疫。

由于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的，故特异性免疫通常只针对一种病原体。

通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答，分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞介导。

⑴细胞免疫：致敏T细胞与相应抗原再次相遇时，通过细胞毒性淋巴因子来杀伤病原体及其所寄生的细胞。

对细胞内寄生病原体的清除作用，细胞免疫起重要作用。

T细胞还具有调节体液免疫的功能。

⑵体液免疫：致敏B细胞受抗原刺激后，即转化为浆细胞并产生能与相应抗原结合的抗体，即免疫球蛋白。

不同的抗原可诱发不同的免疫应答，抗体又可分为抗毒素、抗菌性抗体、中和抗体及调理素等，可促进细胞吞噬功能、清除病原体。

抗体主要作用于细胞外的微生物。

5传染病感染过程中的表现：病原体通过各种途径进入人体后就开始了感染的过程。

感染过程可表现为下列五种形式，即①清除病原体；②隐性感染；③显性感染；④病原携带状态；⑤潜伏性感染。

课程简介和教学大纲课程代码: 课程名称：病原生物学（甲）英文名称：Meｄiｃａl microbｉologｙａnd parａsitoloｇy学分：3 周学时：3面向对象：基础医学五年制、临床医学五年制预修课程要求：人体解剖学、组织胚胎学、生物学、生理学、病理学、病理生理学和免疫学一、课程介绍（1０0-1５0字）(一）中文简介病原生物学是基础医学和临床医学专业的一门重要基础课程之一,其内容包括医学微生物学和人体寄生虫学的基本理论、基本知识和基本技能.主要研究与医学有关的病原微生物和寄生虫的形态、生物学特性、致病性、免疫性、特异性诊断及其相关疾病的流行和防治的一门学科。

通过本课程学习,使学生掌握医学微生物学和医学寄生虫学的基础知识，为进一步学习基础医学、临床医学有关课程和对微生物和寄生虫所致疾病的诊断、预防及治疗奠定基础.(二）英文简介MEDICAＬMIＣＲＯBIOLOGY ANＤPAＲAＳITOLOＧＹｉs ｏｎe oｆｔhe essent ｉal medｉcalｓcienceｓ.It includes two independentｐarｔs:meｄiｃａl mｉcｒobiol ｏgy ａｎd ｈｕman pａrasitolｏｇy。

Ｍedicａl ｍｉcｒobiology includes the sｔｕｄｙｏｆmａnｙtypｅs of organisms，ｉｎpaｒtｉcｕlaｒviｒuses,baｃｔeria ａnｄfungi aｓinfecｔｉｏｕs paｔｈｏgｅns,wｉth eｍｐhａsｉs on thｅstrｕｃtureｓa ｎd produｃｔs that alｌow theｍｔo grｏw ａｎｄｃａｕse disease． Huｍaｎ paｒas ｉtｏｌogｙwilｌｃｏｖer ｔhe major ｇｒoups of hｅlmｉnthes，pｒotoｚｏa anｄａrtｈropod. It ｉntrｏduｃes thｅ rａcterisｔicｓａnd lｉfe cycle of tｈe paraｓites，ｐa ｔｈogｅnｅｓiｓ, diaｇｎosｉｓ, pｒｅvenｔion and ｔｒｅaｔmｅnｔoｆｔhｅpａｒasitic dｉsease. Sｔuｄents ｉn ｔhｉs cｏｕｒｓeｗiｌｌ leａｒn common teｒms aｎd ｂasiｃｃoｎcｅｐｔｓｏｆmｅdｉｃal micrｏbiｏｌogｙａｎｄｐaraｓitｏｌogy，thｅn fｏcus oｎthe mｅｎisms ofｉnｆｅctious diseaｓes。

病毒与人类的关系【摘要】随着社会的进步和科学技术的日益发展，科学家们在更广的领域展开了对病毒的研究，进而发现了病毒与人类不可分割的密切关系。

病毒与人类的关系主要体现在医学领域——一方面，病毒给人类带来了各种各样的疾病，严重危害着人类的身体健康；另一方面，病毒也给科学家们提供了丰富的课题，使得他们在研究中不断的进步，推动了医学的发展,从另一个层面上保障了人们的身体健康。

病毒种类繁多，与人类的健康与发展密不可分。

【关键词】病毒人类关系一、病毒的含义及其基本特征“virus（病毒）”一词源于拉丁文，原指一种动物来源的毒素。

我们现在一般所说的病毒是一类个体微小，结构简单，只含单一核酸（DNA/RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。

病毒同所有生物一样，具有遗传、变异、进化的能力，是一种体积非常微小，结构极其简单的生命形式，病毒有高度的寄生性，完全依赖宿主细胞的能量和代谢系统，获取生命活动所需的物质和能量，离开宿主细胞，它只是一个大化学分子，停止活动，可制成蛋白质结晶，为一个非生命体，遇到宿主细胞它会通过吸附、进入、复制、装配、释放子代病毒而显示典型的生命体特征，所以病毒是介于生物与非生物的一种原始的生命体。

二、病毒在医学工业中的应用病毒在医学工业上具有重要的作用。

灭活的病毒可用于免疫动物生产抗病毒血清，也可作为灭活疫苗用于病毒疾病的防治。

病毒的培养可用于筛选所需的抗病毒药物。

病毒生物合成过程的研究有助于我们对药物抗病毒机制的深入了解，进而合成和筛选疗效高和毒副作用小的抗病毒药物。

现代基因工程技术也进一步拓展了病毒在医药研究和生产领域的应用范围。

例如：通过大规模培养宿主细胞，接种定向构建的重组腺病毒，可获得用于肿瘤基因治疗的生物药物。

同时，可将所需的蛋白质目的基因克隆到病毒基因组中，获得的重组病毒感染大规模培养的宿主细胞，在病毒的增值过程中则大量表达目的基因产物，从而制备基因工程蛋白质药物。

病毒的致病机制（一）病毒对细胞的致病作用。

主要包括病毒及其衍生物对细胞的直接损伤和机体免疫病理反应。

1.溶细胞作用：病毒在宿主细胞内增殖成熟后，短时间内释放大量子代病毒造成细胞破坏而死亡。

主要机制包括阻断细胞大分子合成（由病毒编码的早期蛋白，通过各种途径抑制、阻断细胞核酸或蛋白质合成），损伤细胞器（包括细胞核、内质网、线粒体等，常使细胞出现浑浊、肿胀、圆缩等改变），改变溶酶体结构和通透性（可导致细胞自溶），引起细胞膜抗原改变（造成细胞融合或引起免疫性细胞损伤），产生毒性蛋白伤害细胞。

2.稳定状态感染：指有的病毒在宿主细胞内增殖过程中，对细胞代谢、溶酶体膜影响不大，并且以出芽方式释放病毒，过程缓慢、病变较轻，段时间不会引起细胞溶解和死亡。

但细胞稳定状态感染常造成细胞膜成分改变和细胞膜受体的破坏，经病毒长期增殖、多次释放后，细胞最终仍会因能量和营养物质消耗殆尽而亡。

3.细胞凋亡：某些病毒感染细胞后（如腺病毒、HPV和HIV等），病毒可直接或由病毒编码的蛋白因子的间接作用，诱发细胞凋亡。

4.病毒基因组的整合：病毒遗传物质核酸可全部或部分整合入细胞DNA中，造成宿主细胞基因组的损伤。

有的病毒整合的DNA片段可造成染色体整合处基因的失活和附近基因的激活等现象。

有的整合病毒基因可表达出对细胞有特殊作用的蛋白质造成一定的影响。

5.细胞的增生和转化：少数病毒感染细胞后不会抑制宿主细胞DNA的合成，反而促进细胞DNA的合成，并使细胞形态发生变化，失去细胞间接触性抑制而成堆生长。

部分细胞可转化为肿瘤细胞。

6.包涵体的形成：细胞被感染后，在胞浆或细胞核出现光镜下可见的斑块状结构。

这些包涵体由病毒颗粒或未装配的病毒成分组成或是病毒增殖留下的细胞反应痕迹。

包涵体可破坏细胞的正常结构和功能，有时引起细胞死亡。

（二）病毒对机体的致病作用1.病毒对组织器官的亲嗜性和组织器官的损伤：病毒性感染具有宿主种属特异性和组织嗜性，而这种特性由细胞膜上的病毒受体的特异性决定。