医务人员职业暴露防护制度

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医务人员职业暴露防护制度
1、医务人员从事诊疗、护理工作应当遵照标准预防原则。

2、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,医务人员手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。

3、诊疗、护理操作中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面前时,医务人员应戴具有防渗透性能的口罩、防护眼罩、隔离衣或围裙。

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作中,特别注意防止针头、缝合针、刀片锐器刺伤或划伤。

5、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。

6、认真执行安全注射制度,禁止使用后的一次性针头、刀片重新套上针头套,禁止徒手分类操作污染物品(器械、针头、刀片等锐器)。

7、高危科室医务人员定期体检和预防接种,医务人员发生感染性疾病细菌、病毒职业暴露后,立即实施相应的处理措施,并报告医院感染管理科和防保科。

HIV、医院感染管理科对职业暴露情况进行登记,如发生8.职业暴露应逐级上报市疾病预防控制中心。

医院感染管理培训制度
医院对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。

1、医务人员参加预防和控制医院感染相关知识的继续教育课程、学术活动等每年不少于6学时。

2、工勤人员每年不少于3学时。

3、医院感染管理专职人员每年应接受培训的学时不少于15学时。

4、医院感染管理小组成员应不少于9学时。

5、对新上岗人员进行岗前培训,时间不得少于3学时,考核合格后方可上岗。

6、医院感染专职人员每年至少接受一次市级以上专业培训。

医院感染管理质量检查和评分标准
1、根据院感工作计划,要求院感办公室做到:每周随机查、每月专项查、每季度全面的计划督查。

2、督促、检查各级医护人员认真严格执行无菌技术操作规范。

3、加强消毒与隔离技术的质量管理,不定期到科室进行消毒质量检查和督查。

4、对使用的一次性无菌物品每月定期抽查。

、加强抗菌药物的合理应用管理。

5.
6、认真执行手卫生规范、正确掌握医务人员“七步洗手法”.
7、定期召开院感质控小组会议,各科存在问题,院感质控小组提出整改意见。

8、按要求对全院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测。

9、按院感质量考核标准的要求对全院进行院感质控检查,对存在问题及时反馈、分析原因、提出改进措施、跟踪评价,做到奖惩分明。

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