住院医师规培考试结业:体格检查-5-心脏检查考核评分标准
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总结(很详细哦!!不看才后悔)医师资格实践技能一、体格检查1、血压(间接测量法)被测者安静休息5分钟。
正常血压数值:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90 mmHg.(1)先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置于心脏同一水平(3)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面(4)胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
2、眼(眼球运动、对光反射)(1)眼球运动检查方法;检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(2)对光反射(间接、直接)检查方法对光反射(间接、直接):瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。
②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。
(3)眼球震颤检查方法。
嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
3、浅表淋巴结(1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。
医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角,颌下,颏下。
(2)腋窝淋巴结检查检:查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(腋尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群,外侧群)(3)锁骨上淋巴结检查:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
住院医师规培出科考核评分表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名:培训专业:轮转科室:轮转时间:年月日一年月日〜〜〜〜79分,得4分;60〜69分,得2分;60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打y”。
2.其他指标评分标准:1分为不合格;2分为合格;3〜4分为表现良好;5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“才‘。
考核小组(签名)组长:,组员:,组员:科室负责人(签名)年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量,加强培训过程管理,对住培学员培训过程进行考核评定,根据培训相关要求,结合我院住院医师规范化培训考核实际情况,特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》(简称《潍医附院住培出科考核评分表》)。
一、培训过程考核内容和合格标准。
(一)培训时间1.科室轮转情况:必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率:病、事假均应小于平均2天/月(除法定节假日以外)。
(二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者,视为该项不合格。
(三)临床实践指标完成情况1.病史质量:指书写住院病历完成情况,应按培训标准完成数量要求的100%为合格;无丙级病历。
2.操作:完成要求总例数的80%为合格(技能第一操作者必须为本人)。
(四)临床综合能力评价1.体格检查:体检手法规范,按顺序进行,重要体征无遗漏。
2.理论水平:能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力:临床资料的分析,反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力:临床综合能力,反应能力及表达能力。
5.实验检查:实验室及辅助检查的选择合理,结果分析和判断正确。
6.临床思维和表达能力:临床资料的分析与综合能力,反应能力及表达能力。
(五)业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”,包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等,每月至少4次以上为合格;应有记录。
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分姓名:培训专业: 轮转科室: 月 日一年 月曰轮转时间:年分,得2 分; P F ■ O合格;3〜4分为表现良好; 卜数项中打“ .长: ,组员: , 科室负责人(签年填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量,加强培训过程管理,对 住培学员培训过程进行考核评定,根据培训相关要求,结合我院住院医师 规范化培训考核实际情况,特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化 培训出科考核评分表》(简称《潍医附院住培出科考核评分表》)。
-、培训过程考核内容和合格标准。
C- A 3 V I J J (_J J R ]/J ' $ I ]/J ' '2 I,得6分;70〜79分,得4分;60〜69 为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“/ 其他指标评分标准:1 分为不合格;.2分为合格;考核小组(签名}分,得8分:80〜89分,得,660分以下者为于厂 2. 「二: ..................5分为表现优秀。
请在您认为合适 组员: _________ __ 名) ________________(一)培训时间1.科室轮转情况:必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率:病、事假均应小于平均2天/ 月(除法定节假日以外)。
(二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者,视为该项不合格。
(三)临床实践指标完成情况1. 病史质量:指书写住院病历完成情况,应按培训标准完成数量要求的100%为合格;无丙级病历。
2. 操作:完成要求总例数的80%为合格(技能第一操作者必须为本人)。
(四)临床综合能力评价1. 体格检查:体检手法规范,按顺序进行,重要体征无遗漏。
2. 理论水平:能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力:临床资料的分析,反应能力及表达能力。
规培结业考试合格标准规培结业考试合格标准引言:规培结业考试是医学生完成规培期间培训的重要环节,通过考试决定是否能够取得规培结业证书。
为了确保医学生在规培期间取得充分的专业知识和临床实践经验,合格标准应该具备科学性、全面性和可操作性。
一、考试内容设置:规培结业考试应该覆盖医学生在规培期间所接受的各项培训内容,包括课程学习、临床实习和研究实践等方面的知识和技能。
考试内容应涵盖以下方面:1. 基本科学知识:包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的基本知识,要求医学生能够熟练掌握基础医学理论,理解和应用基本科学知识于临床实践。
2. 临床医学知识:包括内科、外科、儿科、妇产科等各个临床学科的基本理论和临床实践技能等方面的知识,要求医学生能够理解和应用临床医学知识于实际医疗工作当中。
3. 临床技能:包括诊断技能、手术技能、急救技能、影像学解读等方面的临床实践技能,要求医学生能够熟练掌握和灵活运用相关技能。
4. 专业素养:包括医学伦理、沟通技巧、团队合作等方面的素养培养,要求医学生能够具备良好的医学道德和职业操守。
二、考试形式和评分标准:1. 考试形式:规培结业考试可以采取笔试和实际操作两种形式。
笔试主要考察医学生对基础理论知识的掌握程度,实际操作主要考察医学生对临床实践技能的掌握程度。
2. 评分标准:根据考试内容的不同部分,采用不同的评分标准。
对于基础科学知识和临床医学知识,可以采用客观题和主观题相结合的评分方式,分为选择题、填空题和论述题等类型,根据每道题的难度和重要程度进行不同的评分权重。
对于临床技能和专业素养,可以采用实际操作和面试等方式进行评分,评委可以根据医学生的技能表现和素养展示给予相应的评分。
三、合格标准:合格标准应该具备科学性、全面性和可操作性,以确保考试的公平性和准确性。
1. 通过率:规培结业考试的通过率应该根据培训年限和培训条件等因素进行科学调整。
一般可以根据医学生整体成绩的分布进行确定,保证一定比例的医学生能够合格结业,同时保证合格水平的相对稳定性和可比性。
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(接诊与思辨能力考核15分钟)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(辅助检查能力考核10分钟)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表
(技能操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(针灸技能操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(拔罐技能操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(西医技能心肺复苏操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(西医技能胸膜腔穿刺操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(西医技能腹膜腔穿刺操作能力考核)
江西省中医类别住院医师规范化培训考核评分表(中医师承能力考核10分钟)
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云南省2016年住院医师规范化培训结业
临床技能考核
第二站-5心脏检查(标准分100分)
医院专业姓名
项目体检内容分值得分备注
心脏视诊1.被检查者卧位(或坐位)(1分)。
2.正确暴露胸部,以上至颌以下(1分)。
3.下至中上腹(1分)。
4.两侧至腋中线(1分)。
18分
1.考生站在被检查者右侧,其视线与胸部间水平开始视诊(2分)。
2.仔细观察心前区有无隆起及异常搏动,然后正俯视整个前胸,观
察心尖搏动位置与范围(2分)
1.能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间(2分)。
2.在锁骨中线内侧还是外侧(2分)。
3.正常人心尖搏动在第五肋间,锁骨中线内侧(0.5~1.0)cm;能
够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常(4分),具体搏
动范围指划给考官看(2分)。
4.正常人心尖搏动范围直径为2.0~2.5cm。
心脏触诊考生与被检查者位置正确;被检查者仰卧,考生站在被检查者右侧
(2分)。
24分1.考生用右手全掌开始检查,置于被检查者心前区(1分)。
2.然后
用手掌尺侧(小鱼际)或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊)(3
分),也可用单一手指指腹触诊。
1.心尖搏动最强点第几肋间(2分)。
2.在锁骨中线内或外(2分)。
3.正常人心尖搏动与第五肋间左锁骨中线内侧(0.5~1cm)(指点不
正确不得分)。
4.心脏震颤触诊(5分)。
考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心
前区各个部位,以触知有无微细的颤动感。
1.心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触诊(3分)。
2.能说出使触诊满意的条件;被检查者胸前倾位(2分)。
3.收缩期(2分)。
4.呼气末(2分)。
心脏叩诊1.考生以左手中指的第一、二指节作为叩诊扳指,平置于心前区拟
叩击的部位,扳指与肋间平行(3分)。
2.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指(扳指)第二指骨的
前端叩击方向与叩诊部位的体表垂直线(3分)。
3.叩击时应以腕关节与指关节的活动为主,叩击动作要灵活、短促、
富有弹性。
叩击后右手中指立即抬起(3分)。
4.在同一部位叩诊可连续2~3次(2分)。
26分
1.左侧:在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊(2分)。
2.由外向内至浊音出现(2分)。
3.逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间(2分)。
1.心右界叩诊:先叩出肝上界(3分)。
2.然后与其上一肋间由外向内至浊音止(3分)。
3.逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间(3分)。
心脏听诊听诊顺序:
自心尖区(2分)开始肺动脉瓣区2分)→主动脉瓣区→(2分)→
主动脉瓣第二听诊区(2分)→三尖瓣区(2分)。
每听诊区至少听
30秒以上(3分),听诊时间太短应适当扣分。
27分听诊内容:心率(2分)、心律(2分)、正常心音(2分)、心音改
变(正常、异常)(2分)心脏杂音(正常、异常)(3分)、心包摩
擦音(3分)等。
提问5分5分总分100分
考核用时:分钟
考官签名:
考核日期:年月日。