临床医学概论外科题习题
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下列哪项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变A •梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B •梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C. 肠壁静脉瘀血,水肿,渗出D. 肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔E. 腹腔出现血性液体,细菌和毒素2、男性,40 岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受阻,腰4、5 棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足拇趾背伸力下降,X 线片示正常,最可能诊断:A .腰背肌筋膜炎 B.慢性腰部损伤C. 强直性脊柱炎D. 腰椎结核E. 腰椎间盘突出症3、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是:A .直腿抬咼及加强试验 B.跟臀试验C. 皮肤感觉、肌力及腱反射变化D.脊柱姿态变化E. X 线平片4、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是:A .基础代谢率 B.血清蛋白结合碘测定C.放射免疫分析法测定T4D.放射免疫分析法测定T3E.放射性碘摄取试验5、腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关?A .腹横肌发育不全 B.腹内斜肌发育不全C. 腹外斜肌腱膜发育不全D. 腹内斜肌弓状缝位置偏咼E. 腹股沟区解剖缺损6、下列类型的骨折中,最不稳定的是A .嵌入性骨折 B.斜形骨C.脊柱骨折D.横行骨折E. 裂缝骨折7、急性肠梗阻发生下列错误时,哪一种情况不宜手术?A .行胃肠减压后,补液后一般情况恶化,出现休克B. 腹痛加剧,出现腹膜刺激症C. 便血D. 腹胀,并呈现溢液性呕吐E. 腹部出现压痛性包块8、ChArCot 三联症为:A .黄疸,寒热,腹痛B. 黄疸,寒热,休克C. 腹痛,黄疸,腹水9、某男,30 岁,阵发性腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便,排气四天,三年前曾作阑尾切除术,右侧腹部有明显压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最恰当的诊断为:A .麻痹性肠梗阻 B.粘连性、绞窄性肠梗阻C.粘连性肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻D. 肠扭转10、一岁以下婴儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是:A .不会发生嵌顿C.疝有自行消失的可能E.手术会影响睾丸发育B. 啼哭容易复发D. 腹壁太薄无法修补11、女性,四十岁,因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀,疼痛及畸形(右手向背侧和桡侧偏移),最可能的损伤是:A.下尺桡关节脱位C. colles 骨折12、尿路结石的血尿特点:B. 尺骨茎突骨折D. 腕周状骨折A .镜下血尿C.疼痛后血尿E.无症状血尿B. 肉眼全血尿D. 血尿后疼痛13、右侧输尿管上段结石,平片上约1.5*1.2cm 致密影,病史中有突发性右下腹痛,下列哪一种治疗方法为首选:A •中医中药冲击排石疗法 B.右侧输尿管导管术,取石治疗C.右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术D.体外震波碎石术14、男性,40 岁,右前胸第4 肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压( 60/40mmHg),颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是:A .紧急手术 B.快速输血输液C.大流量氧吸入D.胸腔闭式引流E.继续观察15、开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的?A .伤侧胸腔负压消失C.纵膈移向健侧E.肺内部分气体对流B. 伤侧肺萎缩D.呼气时纵膈偏向患侧16、甲亢病人行手术治疗的指征,下列哪项应除外A .咼功能腺瘤C. 胸骨后甲状腺肿并甲亢B. 结节性甲状腺肿并甲亢D. 青少年甲亢E. 131 碘治疗后复发的甲亢19、一急性机械性肠梗阻病人,高度均匀腹胀,测血压12/8kPa(90mmHg),体温36 C,血常规:Hb70g/L, WBC24x109/L, NO.76,最重要的治疗为:A.胃肠减压C.纠正水、电解质失衡B. 输液、抗休克D.抗感染E.及时手术20、高位肠梗阻呕吐的特点是:A .出现早、次数多、量少B. 出现迟、次数多、量少C. 出现早、次数少、量少D. 出现早、次数多、量多E. 出现迟、次数多、量多21、男性自2 米高处坠下,会阴部骑垮于硬物上,伤后尿道口滴血,不能自行排尿,最佳治疗方案是:A •留置导尿 B.尿道断端外翻吻合术C •膀胱造痿术 D.会阴切开引流术D •尿道牵拉术22、男性,20 岁突发性憋气,胸痛,诊断自发性气胸,以前无类似发作,胸片示肺被压缩90%以上,纵膈向键侧移位,入院后一下哪项处理最正确?A •每日摄胸片观察 B.穿刺抽气,观察C •开胸探查 D.输液并抗菌素治疗E.胸腔闭式引流23、破伤风最可靠的预防方法是A •注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创C. 3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白24、慢性胆囊炎较少的症状A •厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.暧气25、手术后早起恶心,呕吐常见的原因是A .颅内压增高 B.麻醉反应C •术后腹胀 D.肠梗塞 E.低血钾26、某男性病人行阑尾切除术,术后3 天切口疼痛未减轻,体温高达38.5°,首先考虑A .肺部感染 B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留27、大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要林场表现是A .内出血 B.腹膜炎C.胃肠道症状D.全身感染表现E.腹胀,肠麻痹。
28、判断空腹脏器破裂最有价值的发现为:A .腹膜刺激症状 B. x线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续恶心与呕吐29、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套,那一个部位可以认为无菌地带,能用手触摸:A .背部 B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部分E.手术台边缘以下的布单30、骨折的专有体征是:A .局部疼痛 B.皮肤疼痛C.畸形D.功能障碍E.局部肿胀31、下列哪些部位的骨折易引起休克:A .骨盆 B.腰椎骨折C.尺桡骨骨折D.胫腓骨骨折32、胸外心按压时,挤压点应选择在:A 胸骨上半部B 心前区C 胸骨中部D 胸骨下半部E 以上都是33、成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为:A1*9% B2*9% C3*9% D5*9%+1% E4*9%+1%34、成人男性臀部占体表面积为:A3% B5% C6% D7% E8%35、大面积烧伤病人伤后48 小时内最主要的并发症:A 创伤性休克B 毒血症C 脓毒症D 急性肾衰E 低血容量休克36、王X,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为U度,其面积为:A3*9%=27% B3*9+1=28% C2*9=18% D5*9+1=46% E 以上都不是37、关于烧伤,正确的是:A 烧伤越深,疼痛越剧烈B 烧伤越深,水泡越大C 一般说包扎疗法比暴露疗法好D 对全身的影响主要与年龄有关E 严重程度主要与烧伤面积和深度有关38、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:A 脑挫伤B 脑干损伤C 脑震荡D 鼻骨折E 颅前窝骨折39、颅高压的“三主症”是:A 头昏,头晕,恶心B 昏迷,抽搐,呕吐C 头痛,呕吐,视神经乳头水肿D 头痛,呕吐,步态不稳E 眩晕,呕吐,视力障碍40、胸部损失中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨:A 第8-10 肋B 第1-3 肋C 第11-12 肋D 第4-7 肋41、肾、输尿管结石主要症状是:A 血尿和脓尿B 疼痛和血尿C 疼痛和脓尿D 血尿和尿频E 尿频和尿急42、以下哪些情况多数可采取非手术治疗:A 肾挫伤B 严重肾部分挫伤C 肾蒂断裂D 肾裂伤并有输尿管损失E 肾破裂伴有出血性休克43、老年急性阑尾炎最突出的特征是:A 腹痛剧烈B 呕吐频繁C 腹部压痛、肌紧张不明显D 体温升高E 白细胞计数增高44、不属于外科疾病的是:A 损伤B 感染C 肿瘤D 畸形E 传染病45、骨折急救固定的目的是:A 止痛,防止再损伤B 防止骨折断端再发生移位C 便于伤员搬运D 以上都是46、肾、输尿管结石的临床特点有:A 肾绞痛,血尿B 尿未痛,尿流中断C 排尿痛,尿流细和滴尿D 慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E 无痛性间歇性血尿47、单人进行心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是多少:A2:1 B5:1 C5:2 D15:1 E30:248、男性病人30岁突发剑突下刀割样疼痛行立位X 光平片见隔下游离气体首先考虑:A 急性胆囊炎 B 气胸 C 胃十二直肠穿孔 D 急性胰腺炎 D 急性阑尾炎49、急性胆囊炎治疗原则错误的是:A 禁食B 补液C 使用抗菌素D 使用阿托品解痉E 使用吗啡止痛50、最容易发生嵌顿的腹外疝是:A 腹股沟斜疝B 腹股沟直疝C 股疝D 脐疝E 切口疝51、“膀胱刺激症”指的是哪几方面症状:A 尿频、尿急、尿痛B 尿频、尿痛、血尿C 尿急、血尿、排尿障碍D 尿痛、尿漏、尿频E 尿频、尿急、血尿52、衡量胸外心脏按压有效的标志以下错误的是:A 摸到大动脉搏动B 口唇由紫绀变为红润C 收缩压大于106KPA/90mmHgD 散大瞳孔开始缩小E 偶尔出现自主呼吸动作53、墨菲征阳性常见于什么疾病:A 急性阑尾炎B 急性胃炎C 急性化脓性胆囊炎D 阑尾脓肿E 胆道蛔虫病54、关于尿石症的描述不正确的是:A 女性发病率高B 复发率高C 与尿路梗阻互为因果D 结石成分与饮食结构有关E 上尿路多为草酸钙结石55、下列哪项不是骨折的专有体征:A 畸形B 骨擦感C 骨擦音D 反常活动E 局部红肿56、体格检查的基本方法包括:A 视诊B 触诊C 叩诊D 听诊E 以上都是57、肾损伤程度与血尿的关系下列正确的是:A血尿越多越严重B成反比C成正比D有血尿比没血尿严重E没有必然关系58、饱餐后从事剧烈改变体位的运动时容易发生的疾患是:A 盲肠炎B 急性胃炎C 阑尾炎D 肠粘连E 肠套叠59、不属于肠梗阻特征表现的是:A 腹痛B 呕吐C 腹胀D 食欲不振E 肛门停止排气排便60、以下哪个是脑膜刺激征:A 巴宾斯基征B 颈强直C 奥本海姆征D 查尔多克征E 霍夫曼征61、下列疾患中以“逆行性遗忘”为特征的是:A 脑震荡B 脑挫裂伤C 颅内血肿D 脑干损伤E 颅骨骨折62、下列指标与原发甲亢不相符的是:A T3 水平增高B FT3 水平增高C T4 水平增高D FT4 水平增高E TSH 水平增高63、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围:A5cm B10cm C15cm D20cm E30cm64、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面?A 手背部位B 手套掌套部位C 套口翻转部位内面D 套口翻转部位外面E 以上都正确65、穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地方带是:A 肩部以下,腰部以上B 胸部、腰部C 肩部以上,腰部以上D 肩部以上,腰部以下E 胸部以上,腰部以下66、腹外疝最重要的发病原因:A 慢性咳嗽B 长期便秘C 排尿困难D 腹壁有薄弱点或腹壁缺损E 经常从事腹内压增高的工作67、急性化脓性阑尾,主要病理改变是指:A 炎症限于阑尾粘膜下层B 炎症限于阑尾粘膜层C 炎症限于浆膜层D 腹腔内有脓性液体E 阑尾腔内积脓68、大多数肠套叠见于:A 乳婴B2 周岁以内C2~~4 周岁D 学龄儿童E 成年69、腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤:A早期休克B急性腹膜炎C腹部移动性浊音D膈下游离气体E上述皆正确70、女性,12 岁,出现腹痛、腹胀、呕吐3 天。