健康教育对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响

２０１２年３月第５０卷第８期　・健康教育・　

健康教育对腰椎问盘突出症患者围术期的影响　

陈建意　

浙江省余姚市人民医院骨一科，浙江余姚３１５４００　

【摘要】目的观察健康教育对腰椎间盘突出症患者围术期的影响效果。方法选取２００９年１月～２０１１年１月来我院　进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者１００例进行调查，随机分为干预组和对照组各５０例。对照组给予常规的治疗　及护理。干预组在上述基础上于术前、术后着重强调健康教育的实施与干预。结果干预组的健康教育知识掌握程　

度、护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。干预组的手术时间短、术中出血量少且术后住院时　

间短（Ｐ＜０．０５）。结论对腰椎问盘突出症患者围术期着重强调健康教育的干预，对于疾病的恢复具有较好的效　果，能明显提高患者的满意度。　

【关键词】腰椎间盘突出症；健康教育；围术期　【中图分类号】Ｒ４７３．６　【文献标识码】Ｂ　［文章编号】１６７３—９７０１（２０１２）Ｏ８—０１１９—０２　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｒｅ－　

ｂａｒ　ｄｉｓｃ　ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ　

ＣＨＥＮＪｉａｎｙｉ　Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ｔｈｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｙｕｙａｏ　Ｃｉｔｙ　ｉｎ　Ｚｈｅｊｉａｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙｕｙａｏ　３　１５４００，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ１　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｍｂａｒ　ｄｉｓｃ　ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ．　

Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｏｎｅ　ｈｕｎｄｒｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｍｂａｒ　ｄｉｓｃ　ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ　ｓｕｒｖｅｙ　ｆｏｒ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｉｎｔｅｒ－　

腰椎间盘突出症患者的健康宣教

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，发病率逐年上升。该疾病的发病原因复杂，与环境、遗传、生活习惯等多个因素有关。对于患者和家属来说，了解这种疾病的相关知识，可以预防其发生和发展。以下为腰椎间盘突出症患者的健康宣教：

一、病因

腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、韧带松弛、椎体发育异常、脊柱畸形等引起。长期处于压力较大的环境，久坐不动、劳动强度大、过度用力等不良生活习惯也会增加患上该病的风险。

二、症状

腰椎间盘突出症患者的主要症状是腰部背痛和下肢放射痛，伴随着下肢无力、麻木、感觉异常等表现。疼痛的程度和范围与突出的位置有关。随着病情进展，患者可能出现膀胱和直肠功能障碍等症状。

三、治疗

腰椎间盘突出症的治疗方法有多种，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。治疗的方法应根据病情和医生的建议而定，不可自行使用药物和进行锻炼，以免加重病情。

四、康复

康复是腰椎间盘突出症治疗的重要环节。患者在治疗期间要遵循医生的建议进行正确的康复锻炼。锻炼的目的是增强肌肉的力量，缓解疼痛，避免疾病反复发作。

五、预防

预防腰椎间盘突出症需要从以下几个方面入手：

1. 保持正确的坐姿和站姿；

2. 注意保持足够的休息和睡眠；

3. 避免久坐不动和长时间弯腰；

4. 保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和微量元素的食物。

六、注意事项

患者在日常生活中要注意以下事项：

1. 禁止从高处跳下来，特别是在运动场上，应注意防护； 2. 避免扭伤腰部，注意防滑和提前减速减力；

3. 尽量减轻劳动强度，避免长时间站立、弯腰和鼓捣；

4. 在长时间乘车、坐飞机或驶船时，要采取一些措施，如携带腰靠、必要时起立活动等。

七、

腰椎间盘突出症是世界上最为普遍和常见的脊椎疾病之一。为了预防和控制其发生，患者们需要了解相关的卫生知识，从而采取相应的预防措施。以上介绍的内容仅为入门级别，希望广大患者和家属们时刻保持警惕，科学预防腰椎间盘突出症的发生。

腰椎间盘突出症病人的健康教育

【摘 要】腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性，纤维环破裂后致使髓核突出压迫及刺激神经根或马尾神经。表现为反复发作腰背痛及下肢放射痛的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。椎间盘常见的突出部位是腰 4～5、腰 5～骶 1、其次为腰 3～4。主要是椎间盘的退行性变，腰椎外伤、妊娠等，损伤特别是反复弯腰、扭转等慢性积累伤也是椎间盘突出的重要诱发因素。因此，做好腰椎间盘突出症患者术前、术后的健康教育，可减少复发和遗留症状，使患者的功能损失减少到最低限度，尽早回归社会。现将腰椎间盘突出症病人的健康教育内容总结如下。

1分类

1.1按突出程度可分为：①椎间盘膨出；②椎间盘突出；③椎间盘脱出。

1.2按突出部位和方向可分为：①旁侧型（根肩型、根腋型、根前型）；②中央型（偏中央型、正中央型）。

1.3根据突出物是否可以还纳可分为：①可逆性（隆起型）；②不可逆性（破裂性、游离性、突出物钙化或与周围粘连）。

2学会自我监测病情变化

2.1症状①腰痛：早期仅有腰痛，常表现为急性刺痛或慢性隐痛。当骨髓核突破纤维环或后纵韧带，腰痛反而可减轻。②坐骨神经痛：绝大部分患者是腰 4～5、腰 5～骶 1 椎间盘突出，故会发生坐骨神经痛。从下腰部向臀部，大腿后方，小腿外侧，直至足背或足外侧，并可伴麻木感。可因咳嗽、大便或打喷嚏时腹压增高而使疼痛加剧。③马尾神经受压，中央型突出的髓核或脱垂游离的椎间盘组织可压迫马尾神经。引起鞍区感觉迟钝，大小便功能障碍。

2.2体征①腰椎侧突，是腰椎缓解神经根受压、减轻疼痛的姿势性代偿畸形。②腰部活动受限，以前屈受限最明显。③压痛，在相应的痛变间隙，棘突旁侧 1cm 处有深压痛，叩痛并可引起下肢放射痛。

3治疗原则

3.1非手术治疗。适应证：①初次发病，病程短的患者。②病程虽长，但症状及体征较轻的患者。③经特殊检查，突出较小的病人。④由于全身性疾病或局部病变，不能实施手术者。⑤50 岁以上，不参加体力劳动的年老患者。⑥不同意手术的患者。常用方法为：卧硬板床休息，持续牵引；推拿按摩；理疗；封闭；骨髓溶解术。

康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响

作者：陶莹

来源：《东方食疗与保健》2017年第01期

[摘要]目的：分析探讨康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法：选取本院腰椎间盘突出症手术患者40例，随机数字表法分为对照组和观察组，每组20例，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上配合康复护理，观察两组患者疼痛症状好转情况。观察组经过积极的护理干预后，总有效率95%显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（p

[关键词]腰椎间盘突出症；康復护理；生活质量

[中图分类号]R262.6+5

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5018（2017）01-183-01

腰椎间盘突出症，又称腰椎纤维环破裂症，是腰椎间盘变性，纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压追神经根或和马尾神经所引起的一种综合征。是骨科常见病及多发病。最典型的临床表现为腰腿疼痛，同时具有病程较长，容易反复发作等诸多特点，严重影响患者的身体健康、日常工作和生活质量。随着医学的进步，康复护理在腰椎间盘突出症的临床护理及治疗中发挥越来越重要的作用。本院在腰椎间盘突出症常规治疗的基础上，同时进行康复护理，取得了明显的疗效，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2015年8月-2016年8月本院收治的腰椎间盘突出症患者40例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组中男11例，女9例，平均年龄50.8岁，病程（12.4±8.9）个月。对照中男12例，女8例，平均年龄49.2岁，病程（11.8±9.8）个月。两组患者性别、年龄、手术类型和受教育情况等方面比较差异无统计学意义（P

1.2方法

两组患者入院后给予推拿、牵引、理疗，活血药物、赖氨酸阿司匹林、甘油果糖静脉点滴治疗。对照组治疗方法为常规治疗。