出院疾病证明书模板

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出院疾病证明书模板

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病案号:

年 龄 :

岁职 业 :

性 别 :

入 院 日 期 :

自 年 月 日 起 共 住 院 天 出 院 日 期 :

至 年 月 日 止 治 疗 结 果 : 出 院 后 注 意 事 项 :

科主治医师 :

年 月 日

篇二:

医院出院证明书 出院证明

篇三:

出院病情证明书 出院病情证明书 住院号: _______ 科室:

_______ 床号:

_______ 入院日期_______ 姓名:

_______性别:

_______ 年龄:

_______ 出院日期_______ 单位或地址:

___________________________________ 出院转归: 治愈、好转、未愈、转院、死亡、其他 出院诊断:

__________________________________________ 主要诊治经过 (包括特殊检查、主要用药和治疗、植入材料等): ______ 出院医嘱及建议:

__________________________________________ 上级医师: __________经治医师:

________ 年__月__日 (盖章) 经治科室电话: ____________________急诊呼救电话:

_______ 注:

1.证明书未加盖本院公章无效。

涂改我院公章无效。

3.此证明仅证明病人出院时病情。

4.请妥善保管,遗失不补。

5.出院证明一式三份:

一份存档、一份交医保报账、一份病人留存。