一、总则
为保障患者用药安全、有效、经济,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织与管理
1. 成立医院药事管理与药物治疗学委员会,负责制定、实施和监督医院合理用药管理制度。
2. 医院药事管理与药物治疗学委员会下设临床合理用药管理小组,负责具体实施合理用药管理工作。
三、医师用药规范
1. 医师在开具处方时,应遵循以下原则:
(1)安全:确保用药安全,避免不良反应和药物相互作用。
(2)有效:根据病情选择适宜的药物,达到预期治疗效果。
(3)经济:在保证疗效的前提下,合理选择药品,降低患者经济负担。
2. 医师应按照药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定,合理用药。
3. 医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症、给药途径、规定剂量等,确需扩展的,应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批。
四、药师用药规范
1. 药师在调配处方时,应严格执行以下规定:
(1)核对处方,确保药品名称、规格、剂量、用法、用量等信息准确无误。
(2)对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况及时告知医师。
(3)对处方用药进行药物相互作用、不良反应等风险评估。
2. 药师在药品调剂过程中,应严格执行《药品经营质量管理规范》。
五、药品采购与管理
1. 医院药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,选择优质、安全、经济的药品。 2. 医院应建立健全药品采购管理制度,明确采购流程、审批权限等。
3. 医院应定期对药品采购、使用、库存等情况进行监督检查。
六、用药教育与培训
1. 医院应定期对医师、药师进行合理用药培训,提高合理用药水平。
2. 医院应开展患者用药教育,提高患者合理用药意识。
七、监督与考核
1. 医院药事管理与药物治疗学委员会定期对合理用药工作进行监督检查。
2. 医院将合理用药纳入医疗质量考核,对不合理用药行为进行处罚。