春季常见的过敏性疾病

春季过敏要注意

在春季花粉、病毒，都的会出现在空气中，一不小心碰就会引起过敏。也有可能让孩子得过敏疾病。

过敏会引起皮肤病、哮喘、过敏性鼻炎等多种皮肤科、呼吸科疾病。而这些疾病如今都可以划入到一个“大家族”中——“敏感症”，因为它们尽管表现不同、就诊的科室不同，但都是和“敏感”有关。相关专家提醒，春季应特别警惕五种敏感症。

过敏性皮炎

过敏性皮炎一般是发生在暴露的皮肤上，如面部、四肢。表现为出现红色斑丘疹，感觉到瘙痒，严重的会出现眼睑水肿、眼结膜红肿、流鼻涕等，而且可以检测到过敏原，一般是螨虫、花粉、霉菌等。

提醒：在秋天里要预防这一疾病，最好是远离过敏原。需要提醒的是，进入春季，孩子往往更容易出现皮肤过敏。有的孩子先是两颊皮肤干燥、发红和脱皮，再延伸到脸部、颈部、手腕、手、腹部和四肢，而且瘙痒让孩子焦躁不安。

这些症状也都是过敏引起的。因此家长要帮助容易过敏的孩子找出过敏原。如果孩子已患上皮肤过敏，应及时用开瑞坦等第二代抗组胺药，可以快速缓解过敏症状。同时可外用软性激素药膏如艾洛松等，可迅速缓解皮肤瘙痒。

哮喘

春季也是哮喘发病比较多的季节。需要特别提醒的是，有6%到10%的哮喘患者会表现为单纯地咳嗽，因此很容易被患者忽略。患者如果老是咳嗽，而且用止咳药、消炎药也不能缓解，甚至用气管镜、CT也查不出病因，就该考虑是否是咳嗽变异型哮喘了。

提醒：首先哮喘患者要按医嘱坚持用药，避免哮喘急性发作。其次生活要规律，饮食要清淡，还要预防感冒，并尽量避免接触过敏原。为预防儿童发作哮喘，家长还要注意减少房间里的积灰，最好不要铺设地毯，也不宜给孩子玩毛绒玩具。床上用品应该经常曝晒和拍打。家长应尽量避免宝宝在春季去一些花粉较多的地方，如郊外、草坪等。本报记者 杨凤立

荨麻疹

多数荨麻疹都是春季常见的皮肤过敏疾病。有的人是因为吃了海鲜等容易引起过敏的食物引起荨麻疹的，有的是由螨虫等过敏原引起的。也有的患者是因为受到了寒冷刺激或因运动、激动而发病的，如有的人在秋天里碰到凉水也容易发作荨麻疹。不过也有的荨麻疹原因不明。荨麻疹的患者一般是暴露的皮肤部位出现风团，主要是在头面部，严重的四肢和身上也有，患处呈现出淡红或鲜红色，也有的肤色苍白，同时还会感觉皮肤剧烈瘙痒。

如何对付季节性过敏性鼻炎

季节性过敏性鼻炎（Seasonal Allergic Rhinitis，简称SAR）是一种很常见的过敏疾病，主要发生在春季和秋季。当气温变化时，大量昆虫、花粉和其他植物种子会随着天气变化而在室内外飘散，这些物质会进入我们的呼吸系统，引发过敏反应，导致鼻塞、流涕、喉咙痒等症状。

那么如何对付季节性过敏性鼻炎呢？以下是几个方面的建议。

1. 室内清洁和过滤器

首先，保持室内空气的清洁非常重要。我们可以使用空气过滤器，它可以过滤空气中的花粉和灰尘等颗粒物，减轻季节性过敏性鼻炎症状。此外，除尘器等清洁工具也能帮助减少过敏原，保持室内清洁。

2. 减少外出和减少接触过敏原

当空气中过敏原浓度较高时，我们应该尽量减少外出。尤其是在晨昏时分和下雨后，花粉浓度最高。如果不得不外出的话，可以戴上口罩，避免空气中的过敏原进入呼吸系统。

此外，家庭花园中的花草，尤其是开花季节的植物，都是季节性过敏性鼻炎的常见过敏原。我们可以采取绿色植物、无花果树或其他不容易引起过敏的植物来替换花园内的花草。

3.注意生活方式和饮食健康

保持身体健康是预防季节性过敏性鼻炎的重要措施。我们需要注意生活方式上的规律，适当运动，保持充足的睡眠和休息。此外，饮食方面也很重要，多吃一些富含植物纤维和维他命C的食品，例如绿叶蔬菜、水果、鱼类等，能有效提高免疫力，减轻过敏症状。

4.药物治疗

如果上述方法不能缓解症状，我们可以考虑使用药物治疗。抗过敏药物可以有效地控制过敏症状，缓解鼻塞、流涕等症状。例如，抗组胺药可以有效抑制过敏反应，噻托溴铵鼻喷雾剂可以缓解鼻塞和流涕，局部激素鼻喷剂能减轻鼻黏膜炎症。然而，这些药物必须在医生的指导下使用，因为过量使用可能会引起副作用。

综上所述，季节性过敏性鼻炎是一种常见的过敏症状，但是我们可以通过一些方法来缓解它的症状。保持室内环境的清洁，减少外出和接触过敏原，注意生活方式和饮食健康、以及药物治疗等方面都很重要。如果症状不能缓解，我们应该及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

温振英诊治儿童常见过敏性疾病经验

标签：名医经验；温振英；儿童过敏性疾病

近30年来，随着感染性疾病的控制和工业化社会的发展，过敏性疾病的患病率在全球范围内迅速攀升，并已成为儿童最常见的疾病[1]。国家级名老中医、中西医结合儿科专家温振英教授几十年来一直致力于儿童过敏性疾病的临床研究，拥有丰富的诊疗经验和卓越的临床疗效。现将温老对儿科常见过敏性疾病的认识及治疗用药特点介绍如下，以供参考。

1 儿童常见过敏性疾病临床特点

温老认为，呼吸系统、消化系统和皮肤黏膜过敏症状是儿童过敏性疾病最常见的临床表现，其中呼吸系统常见的过敏性疾病主要为过敏性鼻炎、过敏性鼻窦炎、支气管哮喘，消化系统主要表现为胃肠道食物过敏（如食物过敏性胃肠病），皮肤黏膜常见为湿疹、荨麻疹、药疹和过敏性结膜炎。对上述临床常见的儿童过敏性疾病，应把握以下鉴别要点。

1.1 过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是儿童最常见的过敏性疾病，临床表现为突遇冷、热、潮湿、雾霾空气或闻到异味、粉尘、化学气味，出现喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，甚则鼻咽作痒、呛咳。而感冒症状尽管也表现为喷嚏、鼻塞、流水样鼻涕、咳嗽、咽干、咽痒等，但温老认为既受病毒感染而发病，则多伴有发热，若无合并症，其症状

会在几日内自行缓解消退。而过敏性鼻炎一般不伴发热，在长期接触过敏原（如尘螨）的情况下，过敏性鼻炎还具有常年发病的特点，因花粉引发的过敏性鼻炎则有季节性发作的特点。

1.2 过敏性鼻窦炎

过敏性鼻窦炎是鼻窦的变态反应性炎症，常与过敏性鼻炎伴同发生。临床主要症状是鼻漏和鼻塞，鼻漏一般量多，呈浆液性或浆液黏液性；鼻窦腔分泌物还可通过鼻后孔向咽部倒流，刺激咽后部咳嗽反射感受器而引发咳嗽，其特点是咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感、反复清咽及咽后壁黏液附着感[2]，胸部X光片检查无明显异常，临床上结合耳鼻喉科相关检查，可与支气管炎及咽炎相鉴别。

1.3 支气管哮喘

温老认为，儿童支气管哮喘常易被误诊的原因在于：①症状常常仅表现为反复发作的咳嗽，无典型哮喘症状；②继发于呼吸道病毒感染之后，因对病毒毒素过敏而引发的哮喘，常易被误诊为喘息性支气管炎。对此，温老提出，过敏性支

春季常见疾病知识以及预防措施

春季是呼吸道传染病的高发季节，由于天气多变，时暖时寒，气候仍然寒冷、干燥，特别容易引起流感、流脑、流腮、水痘、风疹等呼吸道传染病，同时随着气温转暖，手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼，再加上室内空气不流通，很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。

一、流行性感冒

（1）流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。

（2）传播途径：

以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。

（3）主要症状：

有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。

（4）易感人群：

人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。

（5）预防措施：

接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外，锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风，保持室内空气新鲜，尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。如本校出现流感病例，要对病例进行隔离治疗，对污染的环境进行消毒，对密切接触者口服含金刚完胺类（如快克）药物3天。

二、水 痘

（1）水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

（2）传播途径：

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

（3）主要症状：

水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。