琼脂印模材料

广西2015年下半年口腔医师：琼脂印模材料性能试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、位于上颌骨体的是

A．切牙孔 B．腭大孔 C．破裂孔 D．眶下孔 E．眶上孔

2、SNA角

A．代表上唇与鼻底的位置关系

B．反映下颌相对于颅部的位置关系

C．反映上颌相对于颌部的前后位置关系

D．反映下颌的突缩程度

E．代表下颌体的陡度、下颌角的大小，也反映面部的高度

3、关于窝沟封闭剂，以下说法错误的是

A．窝沟点隙呈V形，封闭剂容易浸润渗透 B．窝沟点隙呈口小里大，封闭剂容易浸润渗透 C．窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化后体积收缩大

D．窝沟封闭剂黏度太大，会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内 E．窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化强度降低

4、龈上边缘的主要优点是，除了

A．便于边缘检查

B．美观

C．牙周刺激小

D．不易引起牙龈退缩

E．以上都不是

5、某患者注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致

A．支气管平滑肌收缩 B．腺体分泌增加 C．毛细血管扩张 D．血管通透性增加 E．以上全部是

6、感受酸味的味蕾位于

A．菌状乳头 B．叶状乳头 C．轮廓乳头 D．丝状乳头 E．软腭和会厌

7、咬合创伤常表现为

A．常累及全口牙 B．牙齿松动移位 C．宽而浅的骨上袋 D．一致的牙龈退缩 E．自觉牙龈出血重

8、老年患者，左下第一前磨牙根管治疗时，发现根管内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是

A．2%氯胺-T B．15%EDTA C．3%过氧化氢溶液 D．2%次氯酸钠

E．生理盐水

9、一般24小时内引流量低于多少时即可拔除负压引流

A．20～30ml

B．30～40ml

硅橡胶印模

在假牙即修复体制作之前，都需要制取牙齿的阴模，然后在口外复制出牙齿的形态，以便于假牙的制作。这是假牙制作中最重要的步骤之一。这时，假牙的精密性就通过印模材料反映出来。

取印模这步好比工厂内制作加工品的磨具，越精确越好。这步直接影响到假牙的最终质量。遗憾的是，由于费用和历史的原因，在做固定假牙、烤瓷冠等过程中使用硅橡胶的比较少。精密度可以想象。

常见的印模材料可以分为三种：

1，藻酸盐类印模材料。是粉末状的材料调拌然后凝固。优点是便宜，操作简单。缺点也是显而易见的，收缩比较大，不能较精确的反映牙齿的状态。对于固定假牙的制作，比如说嵌体，烤瓷冠，铸瓷冠，精密附着体等技术，是不能用它来取假牙部分印模的。见下图。

2，琼脂类印模材料。用得较多的商品名也叫“寒天材”，比较便宜，可以用于固定修复，缺点是容易折断、脆性大。

3，硅橡胶类印模材料。精确性较高，可以用于各种修复体的制作。是近些年才在国内越来越普及，但是使用的医院和诊所还是不多。又分为三类：

a，缩聚类硅橡胶。在硅橡胶印模材里精密度最低医学教育网搜集整理。b，加聚类硅橡胶。精密度最高材料之一。很稳定。是首选的印模材之一。价格较高。

c，聚醚橡胶。是精密度最高的材料之一，流动性好，价格较高。

硅橡胶印模材料概述

硅橡胶属于高分子人工合成橡胶，是弹性不可逆印模材料。近年来在医学领域应用广泛，作为印模材料主要是利用材料具有良好的弹性、韧性、强度的特点。此外。硅橡胶印模还具有良好的流动性、可塑性、体积收缩小的优点，取制的印模精确度高、化学稳定性好，与模型材料不发生反应，容易脱模，是目前印模材料中较理想的一类。

作为印模材料的硅橡胶根据聚合反应类型，分为缩合室温硫化型和加成聚合型。

缩合室温硫化型硅橡胶印模材料

（1）作用和机制：缩合室温硫化型硅橡胶印模材料，又称为Ⅰ型硅橡胶印模材料。该印模由基质端羟基聚二甲基硅氧烷、交联荆硅酸乙酯、催化剂辛酸亚锡及填料组成。商品形式有双组份和三组份。双组份是基质材料作一组份，交联剂和催化剂为一组份，或者基质材料和催化剂一组份，交联剂一组份。三组份是将基质、交联剂、催化剂分别包装。三组份的优点，贮存期比双组份长。缩合聚合型硫化硅橡胶的作用机制：端羟基聚二甲基硅氧烷与硅酸乙酯中的四个乙氧基相起交联反应，由线状聚合物交联成网状聚合物，同时生成副产物乙醇。在交联过程中借助催化剂辛酸亚锡的作用，使材料在口腔温度37℃下快速交相联结成弹性体。使用时按比例取量混合，即可取制印模。

第２６卷第６期　２０１０年３月　甘肃科技　Ｇａｎｓｕ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｔｅｃｈｎｏｌ　，０２．２６Ⅳ０．６　Ｍａｒ．　２０１０　

口腔印模材料消毒研究进展　

刘　琳　

（西北民族大学医学院口腔教研室，甘肃兰州７３００００）　

摘要：口腔印模材料的污染是目前临床上普遍存在的问题。由于１２１腔印模表面可能携带大量致病菌，如不经过消　毒处理，就可能成为乙肝、艾滋病等传染性疾病的感染源。因此，印模材料消毒问题日益受到了口腔医务工作者的　高度重视。本文就目前印模材料消毒方法及其优缺点的研究进展做一综述。　关键词：口腔印模材料；消毒；消毒方法；标准性方案　

中图分类号：Ｒ７８３．２　

在口腔修复工作中，印模材料是保证修复质量　十分重要的材料之一。口腔印模的污染是目前临床　

上普遍存在的问题，由于口腔印模在制取过程中会　直接接触到患者的唾液甚至血液，表面可能携带大　

量致病菌，虽经流水冲洗可减少污染，但如不经过特　

殊消毒处理，就可能成为乙肝、艾滋病等传染性疾病　

的感染源，存在传播疾病的可能。因此，印模材料消　

毒问题受到了口腔医务工作者的高度重视。虽然近　

年来国内外学者对口腔印模的消毒进行了大量的研　究工作，但至今还没有达成一个可以被口腔专业界　

所公认，并能满足口腔修复临床需要的印模消毒标　

准性的方案。　

１　喷雾消毒　

喷雾消毒是一种比较常用的印模消毒方法。常　规流水冲洗印模，甩去表面的水分，先用喷雾消毒剂　

均匀喷上一层，然后用流水冲洗甩干，再次喷上消毒　

液后放人相对湿度为１００％的密闭容器中达到规定　的消毒时问，取出后流水冲洗甩干灌模…。目前对　

喷雾法的消毒效果仍有争议，有报道称喷雾消毒方　法的消毒效果不理想　。学者Ｗｏｏｄ　认为，喷雾　

法对印模的尺寸稳定性影响较小，但由于口腔结构　

的特殊性，喷涂消毒剂时不易将消毒剂均匀分散至　印模的各个部位，从而消毒效果不能保证；对于含水　

量较高的印模材料，由于材料溢水降低了表面消毒　剂的浓度，影响消毒效果；还有学者提出喷雾消毒造　

临床医学　２０１０年１２ｆｌ　第２３卷　第１２期　医学信息　

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寒天琼脂和藻酸盐类联合印模法在固定义齿的应用　

吴芳蓉　

【摘要】目的：对藻酸盐印模法和琼脂／藻酸盐联合印模法制取固定义齿印模的效果进行临床评价。方法：对］００例患者２２４颗基牙同时采用琼脂／　藻酸盐联合印模法和藻酸盐印模法制取印模。观察两组印模，记录基牙印模缺陷类型与数目。结果：藻酸盐印模中有９７颗（４３．３　）基牙存在缺陷，琼　

脂／藻酸盐联合印模法中有３６颗（１６．１　）基牙存在缺陷，二者存在显著性差异（Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。在颈缘处缺损、颈缘气泡、龈沟及肩台不清晰两个方面，两　

种印模法存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：琼脂／藻酸盐联合印模法较藻酸盐印模法制取的印模缺陷少，固定义齿取模时有较好效果。　

【关键词】琼脂；藻酸盐；基牙　

【中图分类号］Ｒ７８３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００６—１９５９【２０１０）１ｚ一０Ｏ４Ｏ一０１　

在固定义齿是目前口腔修复临床主流技术之一。目前，临床上冠桥　

修复常用的印模材为藻酸盐类印模材和硅橡胶类印模材。藻酸盐印模材　

使用方便，价格低廉，但颈缘清晰度差，且经常出现印模不完全的现象，达　

不到高质量印模要求。硅橡胶类印模材可以取得清晰的印模，不变形，是　理想的印模材，但硅橡胶印模材价格贵、操作复杂、流动性差。本文使用　

寒天（一种琼脂）与藻酸盐印模材联合印模法与单用藻酸盐印模法取固定　义齿印模，对两方法的临床效果进行评价，分析印模缺陷的种类及发生频　

率，并分析其原因。　１材料和方法　１．１研究对象：以２００８年７月一２０１０年２月我院修复科制取的１００