农户调查问卷

尊敬的农户朋友：您好！为了全面了解我国农户种植收益情况，更好地为农户提供政策支持和信息服务，我们特开展此次调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（必填）2. 您的性别：（必填）A. 男B. 女3. 您的年龄：（必填）4. 您所在的地区：（必填）A. 东北B. 华北C. 华东D. 华中E. 华南F. 西北G. 西南H. 其他5. 您所在的行政村：（必填）二、种植情况6. 您主要种植的作物有哪些？（可多选）A. 粮食作物B. 经济作物C. 蔬菜D. 水果E. 其他7. 您种植这些作物的总面积是多少亩？（必填）8. 您种植这些作物的主要目的是什么？（可多选）A. 粮食自给B. 经济收入C. 蔬菜供应D. 水果销售E. 其他9. 您在种植过程中是否采用现代农业技术？（如：滴灌、测土配方施肥等）A. 是B. 否10. 您认为现代农业技术在提高种植收益方面发挥了怎样的作用？（可多选）A. 显著提高B. 有一定提高C. 无明显提高D. 降低了成本三、收益情况11. 您在种植过程中一年的总投入是多少？（包括种子、肥料、农药、农机具等）（必填）12. 您在种植过程中一年的总收入是多少？（包括销售价格和数量）（必填）13. 您认为影响种植收益的主要因素有哪些？（可多选）A. 种植品种B. 现代农业技术C. 天气因素D. 市场价格E. 政策支持F. 其他14. 您对当前种植收益是否满意？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、政策需求15. 您认为政府应如何帮助农户提高种植收益？A. 提供农业技术培训B. 提高农业补贴C. 加强农产品质量安全监管D. 建立农产品市场信息平台E. 其他16. 您对政府提出的农业政策有何建议？感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快，种植丰收！（调查单位名称）（调查时间）。

6、您乡、村项目土地流转是否增加： 是□ 否□
7、您乡、村项目农民收入是否增加： 是□ 否□
8、您对本项目的总体评价是： 满意□ 一般□ 9、项目存在的问题与建议：
不满意□
好□ 差□ 一般□
5、林业措施实施效果如何： 无此类工程□
好□ 差□ 一般□
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ6、科技推广实施效果如何： 无此类工程□
好□
三、效果评价
1、您乡、村项目区农业综合生产能力是否提高？ 是□
差□ 否□
一般□
2、您乡、村项目区农作物产量是否增产？ 是□ 否□ 平均每亩增产 斤
3、您乡、村项目区灌溉用水量是否减少？ 是□ 否□ 平均每亩减少 方 4、您乡、村项目区直接受益农户 数，人数 人；占全乡村农户数 %、人数 % 5、您乡、村项目区农民的种植结构调整是否明显： 是□ 否□
附表22：
高标准农田建设项目情况调查问卷（乡村）
项目名称:
姓名 乡村干部
职务
性别
一、您乡、村治理项目主要建设内容
电话：
年龄
乡、村名
二、产出评价 1、高标准农田建设面积是否完成：
是□ 否□
2、建设内容是否符合乡、村需求： 是□ 否□
3、农业措施实施效果如何： 无此类工程□
好□ 差□ 一般□
4、水利措施实施效果如何： 无此类工程□

尊敬的农户朋友：您好！为了更好地了解我国农户的施肥现状，为农业生产提供科学合理的施肥建议，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我国农业可持续发展产生重要影响。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18-30岁B. 31-45岁C. 46-60岁D. 60岁以上3. 您所在的地区：A. 东北B. 华北C. 华东D. 华南E. 西北F. 西南G. 东北地区H. 其他4. 您所在的耕地类型：A. 水田B. 旱地C. 草地D. 果园E. 其他二、施肥行为5. 您在近5年内的化肥使用量：A. 增加B. 减少C. 没怎么变6. 您在近5年内的有机肥使用量：A. 增加B. 减少C. 没怎么变7. 您是否愿意减少化肥使用？A. 是B. 否8. 您常用的追肥施肥方式是：A. 撒施B. 条施C. 穴施D. 沟施E. 其他（请注明）三、施肥影响因素9. 您是如何确定施肥量的？A. 化肥说明书B. 土壤肥力差别C. 肥料价格D. 自身习惯或经验E. 苗情F. 借鉴别人的意见G. 离家距离H. 咨询经销商I. 其他10. 近年来，您家耕地是否出现过土壤板结现象？A. 比较严重B. 较为轻微C. 没有D. 不清楚11. 您认为合理施肥应该包括哪些方面？A. 施肥量适量B. 施肥种类搭配合理C. 施肥时间选取合适D. 其他12. 您觉得合理施肥会提高粮食产量吗？A. 能B. 不一定C. 不能D. 不清楚13. 您觉得农业技术人员提供的合理施肥量可靠吗？A. 可靠，比较相信技术人员B. 可靠，但不敢用，担心会影响粮食产量C. 不太可靠，相信自己的经验D. 不清楚14. 如果化肥价格上涨，您是否会减少化肥用量？A. 会B. 不会15. 您有无购买过低质的化肥？A. 有B. 无16. 您的化肥是从哪里购买的？A. 农资店B. 零售商C. 农业合作社D. 其他感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您生活愉快，丰收满满！。

附:农户调查问卷地点:___________ 日期: _____ 年_____ 月_____ 日调查员：________ 农户编号:__________ 农户姓名:___________1、性别： A 男 B 女2、年龄：（）岁3、家庭人口是（）个，都包括（）4、家庭年收入是（）元。

A、1万元B、1万～2万C、2万～5万D、5万以上5、您从事农业上产多久了？A、1年B、1～3年C、3～5年D、5年以上6、您是否有从事非农产业？A、有B、没有若有从事非农产业，是什么产业？_______ 原因是________ ？7、您在农业生产经营中面临的主要自然风险为哪些？A、洪涝B、干旱C、霜冻D、冰雹E、大风F、火灾G、病虫害H、家畜疾病8、自然灾害给您的农业生产带来的损失如何？A、不大B、一般大C、非常大9、您对农业保险的了解程度如何？A、非常了解B、一般了解C、不了解10、您了解农业保险多久了？A、刚刚B、有一段时间了C、很久了11、您是通过何种途径了解农业保险的？A、广播电视B、报纸C、政府宣传D、推销员E、其他途径12、您会选择何种方式来处理自己面临的农业风险？A、购买农业保险B、等待政府的救灾补贴C、自己承担风险和损失13、您参与保险的缴费方式是什么？A、个人缴费B、集体缴费C、政府统一缴费14、您对所参加的农业保险的保额认为如何？A、偏低B、适中C、偏高15、你购买保险的最低缴费年限为？A、一年B、1～3年C、3～5年D、5～10年16、您在缴费过程中是否带有捆绑政策？A、有B、没有17、您认为当前农业保险险种是否有不合理的地方？A、有B、没有若有，你觉得哪里不合理？_______________18、您认为当前运行的农业保险的险种能否满足自己的需要？A、险种较少，不能满足B、险种适中，基本满足C、险种较多，完全满足19、您认为作为农业保险参与主体之一的保险公司的服务态度如和？A、态度差B、态度一般C、态度好20、您对农业保险中政府、个人分摊比例如何评价？A、政府分摊低B、政府分摊适中C、政府分摊高21、您在购买保险后获得过农业保险赔付吗？A、有B、没有您对理赔过程满意吗？A、满意B、不满意若没有获得过赔付，原因是_______ ?22、你觉得政府是否重视农业保险？A、重视B、一般C、重视23、政府平时对农业保险的宣传力度大吗？A、不太大B、一般C、很大D、特别大24、您认为办理农业保险的工作人员态度如何？A、态度好B、态度一般C、态度差25、您认为办理农业保险人员的办事能力怎么样？A、效率高B、效率一般C、效率低26、您对经办机构的信息了解吗？A、了解B、不了解27、您是否担心参加农业保险过程中有资金损失等问题？A、担心B、不担心C、完全不担心28、您参与农业保险的个人账户是政府统一管理还是自己管理？A、政府统一管理B、个人管理29、您是否向熟人或者陌生人抱怨过农业保险的不合心意？A、有B、没有30、你对参加农业保险的总体评价是？A、满意B、一般满意C、不满意31、明年还会继续参加农业保险吗？A、参加B、不参加32、从自身角度出发，您对农业保险的发展有何建议？__________________。

大农户农药使用情况面谈调查问卷调查地点：调查对象及联系方式：1、请问您家种了多少地？当地每家人平均种地面积大概是多少？一般种地面积超过多少的在当地就算比较大的了？把地租给别人种的比例有多少？？2、地租一般多少钱一亩？种植一亩水稻的种子、化肥、农药、抽排水、打田整地、收割分别要多少钱？亩产一般多少斤？高的多少？今年粮食收购价是多少？农户一亩地的毛收入是多少？（稻区和稻麦轮作区问以上问题，麦区、玉米区和甘蔗区分别问不同的作物。

）3、过去三年，当地稻田哪些杂草防除效果不好？一般一季要用几次除草剂？一共要多少钱？（追问或提示：是否有做封闭处理的习惯？种一季水稻通常用几次除草剂？本题稻区和稻麦轮作区，麦区问小麦除草剂；小麦、玉米区域问小麦和玉米除草剂公司、甘蔗区域问甘蔗除草剂。

）4、除了水稻，主要还有哪些作物？都使用哪些除草剂？一季作物每亩的除草剂花费大约是多少？用几次除草剂？分别是什么时候用？（本问题在小麦、玉米、油菜、甘蔗区，注明每种作物的结果。

）5、您的稻田是直播还是机插？抛秧？移栽？各种方式的比例是多少？哪种方式你最轻松？为什么不全部都采用这种播种方式？（稻区和稻麦轮作区使用，其它区域不问。

）6、稻田除草最让您头疼的问题是什么？您是怎么处理的？处理结果您满意吗？（可以提示被调查对象：没有好药？成本太高？农忙不好请工人？，追问什么样的药才是好药？现在成本平均多少？最多的多少？请人的每天工钱是多少（或者打一亩地的药多少钱？）？请人除了工钱还有哪些费用）7、您用过哪些除草剂？你知道是哪个公司生产的吗？您明年还打算用这些品牌的除草剂吗？（本题稻区和稻麦轮作区，麦区问小麦除草剂；小麦、玉米区域问小麦和玉米除草剂公司、甘蔗区域问甘蔗除草剂。

）8、2018年您看到过农药产品的电视广告吗？如果是，是哪个企业的？在什么电视台？使用农药前你仔细阅读过产品的宣传单页和标签吗？9、农药品种很多，你熟悉各种农药的性能吗？您是根据什么来决定买某个品种的？10、您是在哪里购买的农药？（批发市场还是零售店）买药要给现钱吗？您是否担心购买的药剂效果不好？如果是，您会选择相信什么样的零售商？11、您使用的农药是不是都是从一个零售商哪里买的？化肥呢？种子呢？12、在您的供应商中，您最看好哪家农药生产企业？您看好它的原因有哪些？13、水稻杀虫杀菌一般每季打几次药？分别是什么时候？农户一亩地一季平均要花多少药钱？（在早中晚稻区，要分别了解早稻、一季稻和晚稻。

乡村调查问卷一、调查目的本次调查旨在了解乡村发展现状、居民生活状况和需求，为制定乡村振兴战略和改善乡村居民生活提供参考。

二、调查方法采用问卷调查的方式进行数据采集，通过面对面访谈或者在线问卷的形式，采集乡村居民的意见和建议。

三、调查内容1. 乡村基础设施a. 乡村道路：请问您所在乡村的道路状况如何？是否存在路面损坏或者交通拥堵问题？b. 供水设施：您所在乡村的供水设施是否满足居民生活需求？是否存在供水不足或者水质问题？c. 电力供应：请问您所在乡村的电力供应是否稳定？是否存在停电或者电压不稳定的情况？2. 乡村产业发展a. 农业发展：您所在乡村主要的农业产业是什么？农产品销售情况如何？是否存在农产品滞销的问题？b. 乡村旅游：您所在乡村是否有发展乡村旅游的计划或者项目？是否存在旅游资源开辟不足或者宣传不到位的情况？c. 农村产业多样化：您认为在乡村发展中，是否需要进一步推动农村产业多样化？如何促进乡村产业结构的调整和升级？3. 居民生活状况a. 教育设施：请问您所在乡村的教育设施是否满足居民需求？是否存在学校不足或者学校设施陈旧的问题？b. 医疗服务：您所在乡村的医疗服务是否便利？是否存在医疗资源不足或者医疗设施不完善的情况？c. 公共服务设施：您所在乡村的公共服务设施（如邮局、银行、超市等）是否满足居民需求？是否存在服务设施缺失或者不便的情况？4. 乡村振兴需求a. 就业机会：您认为乡村是否需要增加更多的就业机会？如何吸引年轻人回乡创业或者就业？b. 教育培训：您认为乡村是否需要加强教育培训机构的建设和发展？如何提高乡村居民的教育水平？c. 社区建设：您认为乡村社区建设方面有哪些需求？如何提高居民的社区参预度和获得感？四、调查对象本次调查对象为居住在乡村的居民，涵盖不同年龄、性别、职业和教育程度的居民。

五、数据分析采集到的问卷数据将进行统计和分析，得出乡村发展现状和居民需求的定量和定性结果，为相关部门制定政策和项目提供参考依据。

农户低碳生产行为调查问卷
尊敬的农户朋友们：
您好！为了更好地了解和推动农业生产的低碳转型，我们诚挚地邀请您参与我们的农户低碳生产行为调查问卷。

通过您的参与，我们将能够更好地了解您在农业生产过程中的低碳行为，以及您对于低碳农业发展的认知和态度。

您的宝贵意见将为我们深入研究农户低碳生产行为提供重要参考。

请您根据实际情况，认真回答以下问题：
1. 您是否了解低碳农业的概念和意义？
2. 您在农业生产过程中是否采取过低碳行动？请具体描述。

3. 您在使用农药、化肥等农业生产材料时是否有节约使用的习惯？
4. 您是否了解农业废弃物的处理方法？您在处理农业废弃物方面采取了哪些措施？
5. 您是否了解农业温室气体排放对气候变化的影响？您在减少温室气体排放方面采取了哪些措施？
6. 您认为政府应该采取哪些措施来推动农业生产的低碳化发展？
7. 您是否愿意参与低碳农业示范项目？为什么？
请您根据您的实际经验和观点，详细回答以上问题。

如果您有其他关于低碳农业的想法或建议，也欢迎您在问卷的最后一栏进行补充说明。

为保证问卷的准确性和可靠性，我们承诺对您的个人信息进行保密处理，仅用于统计分析和学术研究之用。

问卷填写时间预计为15分钟左右，希望您能够认真填写并提供真实的信息。

您的参与将对于推动低碳农业的发展起到重要作用，同时也将使您更深入地了解低碳农业的意义和实施方法。

再次感谢您的参与和支持！
祝愿您和您的家人身体健康，生活幸福！
谢谢！
调查问卷编写单位：XXXXX
日期：XXXX年XX月XX日。

尊敬的农户朋友：您好！为了更好地了解我国家庭农场的发展现状、经营模式、政策需求以及存在的问题，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我国家庭农场的发展具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）男（）女2. 您的年龄范围是：（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您所在的省份是：_____________________4. 您所在的地区是：（）城市（）农村5. 您的家庭农场主要种植/养殖的作物/品种是：_____________________二、家庭农场经营状况6. 您的家庭农场成立时间：（）1年以内（）1-3年（）3-5年（）5年以上7. 您的家庭农场规模：（）1-10亩（）11-50亩（）51-100亩（）100亩以上8. 您的家庭农场主要收入来源是：（）种植/养殖（）农产品加工（）农业旅游（）其他9. 您认为家庭农场经营过程中遇到的最大困难是：（）资金短缺（）技术支持不足（）市场销售渠道不畅（）政策支持不足（）其他10. 您的家庭农场是否参与过政府扶持项目？（）是（）否11. 您认为政府扶持项目对家庭农场的发展起到了什么作用？（）提高了生产技术水平（）拓宽了销售渠道（）增加了收入（）改善了生产条件（）其他三、政策需求12. 您认为目前我国家庭农场发展中存在的主要问题有哪些？（）土地流转政策不完善（）农业保险制度不健全（）农业信贷政策不优惠（）农产品质量安全监管不到位（）其他13. 您希望政府在哪些方面给予家庭农场更多的支持？（）土地政策（）金融政策（）科技支持（）市场开拓（）其他四、其他建议14. 您对家庭农场的发展有何建议？_____________________15. 您认为我国家庭农场在未来发展中将面临哪些机遇和挑战？_____________________感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！我们期待您的宝贵意见，共同为我国家庭农场的发展贡献力量！问卷填写完毕后，请将问卷内容发送至：__________（邮箱/电话）再次感谢您的支持与配合！祝您家庭幸福、事业有成！（问卷结束）。

是否 在校生 1是2否
文化 程度
身体健 康状况
劳动 力状
况
打工状况
移民搬迁 是否低保
意愿
人口
现从事工作
二、其它基本状况 燃料类型(多选) 1.煤炭 2.柴草 3.沼气 4.液化气 5.节能型燃煤 6.其它
饮水情况(单选) 1.自来水 2.深井水 3.浅井水 4.河水 5.塘水 6.其它水(水窑水等)
农户家庭基本情况调查表
户主姓名: 联系电 话：
农户属性(多选) 1.建档立卡贫困户 2.低保户 3.五保户 4.有影响力农户 5.致富户 6.一般农户
详细地址 （身份证上
属第几村民小组
是否计划生 是否参加农民专 育户 业合作经济组织
是否村民代表
是否参加新型农村 合作医疗
是否组长
是否参加新型农村社 会养老保险
是否村干部、何职务
贫困原因(多选) 1.因灾 2.因病 3.因残 4.因学 5.缺技术 6.缺劳力 7.缺资金 8.因赡养 9.其它
第1人 第2人 第3人 第4人 第5人 第6人
姓名
身份证号
与户主关系 年龄
住房占地 分，房屋面积 平方米、 间
（一） 住 房 情 况
房屋结构(单选) 1.砖(石、竹)木结构 2.竹篱笆房、茅草房、杈杈房和草泥屋 3.土坯房和土窑洞 4.钢筋混凝土结构
建房时间(年份)
是否危房
申请改造否
耕地
亩（水浇地
亩，旱地
亩），
荒地
亩；流转面积 亩，流转价格 元；
果树
亩（枣树 亩， 核桃 亩，苹果
（二） 生产 条件
亩，梨树 亩，桃树
亩，杏树 亩，柿子
亩，李子 亩，板栗 亩，花椒 亩，樱桃

高素质农民调查问卷模板尊敬的受访者：您好！我们是一组致力于提高农民素质的研究人员。

为了更好地了解农民的需求和现状，我们设计了一份调查问卷，希望您能抽出几分钟时间填写。

本问卷旨在收集有关农民朋友的个人信息、农业生产、农村生活、培训需求等方面的数据，以期为政策制定者和农业相关部门提供有益的参考。

我们保证您的个人信息将严格保密，仅用于此次研究。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）31-40岁（4）41-50岁（5）51-60岁（6）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上4. 所在地区：（1）城市近郊（2）平原地区（3）丘陵地区（4）山区5. 家庭人口数量：（1）1-3人（2）4-6人（3）7-9人（4）10人以上6. 家庭耕地面积：（1）1-3亩（2）4-6亩（3）7-9亩（4）10亩以上二、农业生产情况7. 您主要从事以下哪种农作物种植？（可多选）（1）粮食作物（如水稻、小麦、玉米等）（2）经济作物（如蔬菜、水果、棉花、烟草等）（3）特色作物（如中药材、花卉等）（4）养殖业（如猪、牛、羊、家禽等）（5）其他（请说明）8. 您认为当前农业生产中存在的主要问题是什么？（可多选）（1）土地资源有限，耕地面积不足（2）气候变化，自然灾害频发（3）农业生产技术水平不高（4）农产品市场竞争激烈（5）农业生产成本过高（6）其他（请说明）9. 您是否了解现代农业技术（如设施农业、无人机种植等）？（1）完全了解（2）了解一些（3）不太了解（4）完全不了解10. 您是否参加过农业技术培训？（1）经常参加（2）偶尔参加（3）很少参加（4）从未参加11. 您认为农业技术培训对您的农业生产有哪些帮助？（可多选）（1）提高产量和品质（2）降低生产成本（3）提高应对自然灾害的能力（4）提高农产品市场竞争力（5）其他（请说明）三、农村生活情况12. 您家的生活用水来源是？（1）自来水（2）井水（3）河流/湖泊水（4）其他（请说明）13. 您家的生活用电来源是？（1）电网供电（2）太阳能（3）其他（请说明）14. 您家的住房条件是？（1）砖混结构（2）砖木结构（3）土木结构（4）其他（请说明）15. 您认为农村基础设施现状如何？（1）非常好（2）较好（3）一般（4）较差（5）非常差四、培训需求16. 您希望参加哪些类型的农业技术培训？（1）种植技术（2）养殖技术（3）农产品加工与储藏技术（4）农业机械化技术（5）农业信息化技术（6）其他（请说明）17. 您希望培训的形式是？（1）线上培训（如网络课程、直播等）（2）线下培训（如实地授课、研讨会等）（3）线上线下结合（4）其他（请说明）18. 您希望培训的时间安排是？（1）工作日（2）周末（3）节假日（4）根据农业生产季节安排19. 您对培训内容的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您花时间完成这份问卷调查！您的意见对我们非常重要，将有助于我们了解农民的需求，为提高农民素质提供有力支持。

农夫经济收入状况调查问卷尊敬的农夫友人：你好！为了更好地了解目前农夫友人们的经济收入状况，我们真诚地邀请您参与本次农夫经济收入状况调查问卷。

通过您的回答，我们将能更明晰地了解到目前农夫经济面临的挑战和需求，以便为您提供更好的支持和援助。

请您耐心地回答以下问题：1. 您当前从事何种农业经营？2. 过去一年，您的农业收入有无增长？若果有，请说明增长的主要原因；若果没有，您认为原因是什么？3. 过去一年，您的农产品销售渠道是哪些？请给出最常用的一至两种渠道。

4. 您在农产品销售过程中遇到的主要困难是什么？5. 目前您对农产品的市场需求有何了解？是否存在需求与供给不匹配的状况？6. 您是否拥有农业和农村进步方面的相关政策知识？若果是，您是通过何种途径获得的？若果没有，您期望在哪些方面得到更多支持和援助？7. 您对农业技术创新和科技应用的态度如何？您是否了解并尝试使用一些现代化种植或养殖技术？8. 您了解并参与过何种农夫组织或合作社？9. 您是否允诺分享您对农业经营的阅历和技巧？若果允诺，您对何种形式的沟通和分享更感爱好？10. 您有何对我们在农业领域为农夫友人们提供的支持和援助的建议？请您依据您的实际状况真实回答上述问题，并提供您珍贵的建议和意见。

您的参与将对我们的探究和将来的政策制定产生重要的影响。

感谢您的协作和支持！调查问卷结束时间：2022年10月31日最终结果将匀称分析汇总，您的个人信息将被严格保密。

附：我们的联系方式如您有任何问题或需要进一步援助，请随时与我们联系。

联系人：XXX联系电话：XXX电子邮箱：XXX真心实意感谢您的参与与支持！期望您和您的家人一切安好！此致敬礼！（以上为一般性问卷示例，详尽问题可以依据需要进行调整）。

尊敬的农户朋友：您好！为了更好地了解我国农户的种植实践情况，提高农业生产效率，促进农业可持续发展，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们研究工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）A. 男B. 女2. 您的年龄是：（）A. 18-30岁B. 31-45岁C. 46-60岁D. 60岁以上3. 您所在的地区是：（）A. 东部地区B. 中部地区C. 西部地区4. 您所在的省份是：（）5. 您所在的县（市、区）是：（）6. 您的种植面积是多少亩？（）A. 1亩以下B. 1-10亩C. 11-50亩D. 50亩以上二、种植作物情况7. 您主要种植哪些作物？（可多选）A. 粮食作物B. 经济作物C. 蔬菜D. 水果E. 畜牧业F. 其他（请注明：__________）8. 您种植作物的品种有哪些？（可多选）A. 传统品种B. 新品种C. 引进品种D. 自选品种9. 您种植作物的产量如何？（）A. 产量较高B. 产量一般C. 产量较低三、种植技术及投入10. 您在种植过程中，是否采用过以下技术？（可多选）A. 肥水管理技术B. 植物保护技术C. 病虫害防治技术D. 节约型灌溉技术E. 农药减量技术F. 其他（请注明：__________）11. 您在种植过程中，投入了多少资金？（）A. 1万元以下B. 1-5万元C. 5-10万元D. 10万元以上12. 您在种植过程中，使用了哪些农药？（可多选）A. 有机农药B. 无机农药C. 生物农药D. 其他（请注明：__________）四、销售情况13. 您的农产品销售渠道有哪些？（可多选）A. 农贸市场B. 零售店C. 网络销售D. 其他（请注明：__________）14. 您的农产品销售价格如何？（）A. 价格较高B. 价格一般C. 价格较低15. 您认为当前农产品销售市场的主要问题是什么？（）A. 市场竞争激烈B. 销售渠道单一C. 产品品质不高D. 价格波动较大E. 其他（请注明：__________）五、政策及服务需求16. 您认为当前农业政策对您种植有哪些帮助？（）A. 很有帮助B. 有一定帮助C. 没有帮助17. 您希望政府提供哪些农业服务？（可多选）A. 农业技术培训B. 农业技术推广C. 农产品品牌建设D. 农业信贷支持E. 农业保险服务F. 其他（请注明。

问卷一调查问卷（脱贫户、监测户填写）湖南省市（州）县（市）镇（乡）行政村（社区）村民小组农户行政村属性：①重点帮扶村；②面上村调查日期：年月日访谈开始时间：时分访谈结束时间：时分您好!我们是2022年巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接调查工作人员。

我们受上级委托，对本村农户开展抽样调查，主要目的是了解家庭生产生活、脱贫成果巩固和乡村振兴方面的情况。

作为国家公民，您有义务配合此项调查，如实提供相关信息。

我们会对您的个人信息保密，希望您理解和配合，谢谢!结合结对帮扶（联系）手册填写，可多选第一部分：农户家庭基本信息①脱贫户；②监测户（纳入监测年度：年月）A1.调查农户的性质：A2.您家户籍人口人；其中60岁以上老人人，16岁以下未成年人人，如：其中常年在家务农人，常年在外打工人，残疾人人，家庭常住人人。

第二部分：“两不愁，三保障”情况①有；②没有B1.您家吃饭有问题吗?若有，原因是您家喝水是否有保障? ①有；②没。

您家喝水的主要来源是①自来水；②深井水；③菜水；④河水；⑥雨水；回水柜、水客；⑦其他若否，原因是（若核实存在饮水无保障，请在饮水安全指标中扣分并登记）B2.您家是否有日常换洗衣服? ①是；②否您家一年四季是否有换季衣服穿? ①是；②否B3.您家有处住房。

若至少有1处住房，请回答下面问题：您家住房是否进行了安全鉴定并告知? ①是；②否；③不知道若否（应与当地政府核实，并在农村危房改造相应指标中扣分并登记）,您家目前居住的房屋结构是若有其他住宅，其房屋结构是①钢混；②砖混；③砖木；④土坯；⑤其他存在哪些问题? ①漏风；②漏雨；③墙体开裂；④主梁损毁；⑤水淹；⑥其他（若核实存在“危房住人”、“符合危房改造条件未纳入改造计划和未按要求实施的”,请在农村危房改造相应指标中扣分并登记）若农户家庭没有住房，请回答下面问题您家目前居住的住房是谁的? ①子女；②亲戚朋友；③敬（养）老院；④租住房屋；⑤其他若为租住房屋，您是否能负担得起房租? ①是；②否B4.您家是否有6-16岁的孩子（义务教育阶段）不上学的? ①有；②没有若有，辍学原因是什么? ①家庭负担不起；②不想上学；③身体条件不允许（生病、做手术等）;④其他（若核实有失学辍学的或符合条件而未送教上门的，请在教育帮扶指标中扣分并登记）如果家中有义务教育阶段学生，享受过哪些政策? （可多选）①免费营养餐；②寄宿补贴：③教育资助：④其他如果家中有职业教育学生，享受过哪些政策? （可多选）①助学贷款；②补助/补贴（元）③其他（若核实有教育资助和职业教育补助政策未落实的，请在相应指标中扣分并登记）B5.您家是否参加了基本医疗保险? ①是；②否；是否享受了参保资助（监测对象、低保户、最低生活保障边缘家庭成员、特困人员、重度残疾等困难对象）①是；②否；（若核实未参加或符合条件的对象未享受资助，请在健康帮扶相应指标中扣分并登记）（1）您家是否有长期慢性病人? ①有；②没有。

农户基本情况调查问卷样本农户基本情况调查问卷尊敬的农户：您好！为了更好地了解农户的基本情况和需求，我们正在进行一项调查研究。

本问卷旨在收集您的个人信息、农业生产情况以及对政府政策和服务的看法和建议。

我们诚挚地希望您能够抽出一些时间，填写下面的问题。

此次调查数据仅用于研究目的，保证所有信息的保密性。

感谢您的参与！一、个人信息1. 您的姓名：2. 您的性别：- 男性- 女性3. 您的年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上4. 您的职业：5. 您的联系电话：二、农业生产情况1. 您从事的农业产业是什么？（可多选） - 稻谷种植- 小麦种植- 玉米种植- 水果种植- 蔬菜种植- 其他（请注明）2. 您的农业生产形式是什么？（可多选） - 全日制农业- 兼业农业3. 您的土地面积是多少亩？4. 您是否从事养殖业？（可多选）- 猪养殖- 羊养殖- 鸡养殖- 牛养殖- 其他（请注明）5. 您的农业生产方式是有机农业还是传统农业？- 有机农业- 传统农业三、政府政策和服务1. 您是否了解当地政府针对农户的支持政策？- 是- 否2. 您是否曾经获得过政府的农业补贴或贷款？- 是- 否3. 您是否认为政府的支持政策和服务对您的农业生产产生了积极影响？- 是- 否4. 您认为政府在支持农业方面还需要改进的地方是什么？四、其他问题1. 您家庭收入的主要来源是什么？- 农业产业收入- 非农业收入2. 您是否愿意进一步接受农业技术培训和指导？- 是- 否3. 您对农业产业的发展前景持有什么样的看法和期望？4. 您对于农业产业上面临的困难和问题有何看法和建议？五、感谢与结束语感谢您抽出时间填写调查问卷！您的参与对我们的研究非常重要。

如果您愿意进一步参与我们的深入访谈或提供更多信息，请留下您的联系方式。

我们将尽量回答您的问题并向您提供相关帮助。

再次感谢您的支持与参与！注：本问卷数据将仅用于研究目的，您的个人信息将被保密处理，不会向任何第三方公开。

某某村农户调查问卷一、基本信息姓名：耕地面积（亩）：性别：种植模式：年龄：种植结构（亩）：水稻甘蔗油菜花生蔬菜文化程度：总产量（斤）：水稻甘蔗油菜花生蔬菜家庭成员（人）：总投入（元）：劳动力（人）：总产出（元）：家庭住址：净收益（元）：电话：二、生产投入种子费（元）：人工成本（元）：种子品种：机械成本（元）：肥料费（元）：土地成本（元）：肥料品牌：地膜（元）：农药费（元）：其他费用：（元）农药品牌：三、产出效益甘蔗价格（元/根）：水稻价格（元/斤）：早籼稻中晚籼稻粳稻油菜价格（元/斤）：花生价格（元/斤）：大豆（元/斤）：芝麻（元/斤）：蔬菜价格（元/斤）：四、问卷调查1、您选择种子化肥农药牌子的标准是？A无所谓 B价钱便宜C质量好D性价比高，实惠2、您对种子品种了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解3、您对化肥牌子了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解4、您对农药牌子了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解5、您对以上提到的农资价格了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解6、您对现有农资店的服务满意吗？为什么？A一点都不 B一般C满意D非常满意7、如果自己村里有卖农资的，你会支持吗？A不支持 B中立 C支持 D非常支持8、您对国家农业政策了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解9、您对水稻栽培技术了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解10、您对施肥技术了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解11、您对病虫害防治技术了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解12、您对灌溉技术了解吗？A一点都不 B不太了解 C了解D非常了解13、您想通过什么方式了解农业政策、信息、技术的？A图书、报纸 B广播C电视D互联网14、您最想了解哪方面的信息？A天气B农业技术C国家政策D农资和农产品价格 E以上全部16、您最想得到什么服务？A技术指导B了解农业信息C培训学习D农村致富项目介绍 E以上全部15、您现在的种植方式是什么？A纯人力 B人畜结合 C半机械化D纯机械化16、您种地的愿望强烈吗？为什么？A一点都不B一般C很强烈D非常强烈17、有人租您的地的话，您会租出去吗？为什么？A一点不想 B没想过 C想 D非常想18、一亩地出多少租金您会满意？A 100-200元 B200-300元 C300-400元 D400-500元。

尊敬的农户朋友：您好！为了更好地了解我国农村地区农户的发展状况，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将为我们提供有益的参考，有助于推动农村经济的发展。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18-30岁（2）31-45岁（3）46-60岁（4）60岁以上3. 您所在的行政区域：（1）城市郊区（2）县城周边（3）乡镇（4）农村4. 您所在的村庄人口数量：（1）1000人以下（2）1000-3000人（3）3000-5000人（4）5000人以上二、家庭经济状况5. 您家庭的主要收入来源：（1）农业收入（2）非农产业收入（3）政府补贴（4）其他6. 您家庭年收入水平：（1）1万元以下（2）1-3万元（3）3-5万元（4）5万元以上7. 您家庭拥有的固定资产：（1）无（2）1-2间房屋（3）3-5间房屋（4）5间以上三、农业生产经营状况8. 您主要从事以下哪种农业生产活动？（1）粮食作物种植（2）经济作物种植（3）畜牧业（4）渔业（5）其他9. 您家庭拥有的农业生产资料：（1）无（2）少量（3）中等（4）充足10. 您家庭在农业生产中遇到的主要困难：（1）资金短缺（2）技术落后（3）市场信息不畅（4）劳动力不足（5）其他四、农村基础设施建设11. 您所在的村庄道路状况：（1）水泥路（2）沥青路（3）土路（4）未通路12. 您所在的村庄供水状况：（1）自来水（2）井水（3）泉水（4）无水13. 您所在的村庄供电状况：（1）稳定供电（2）间断供电（3）无电14. 您所在的村庄通信状况：（1）宽带网络（2）手机信号覆盖（3）无网络、信号五、农村公共服务15. 您所在的村庄是否有幼儿园？（1）有（2）无16. 您所在的村庄是否有小学？（1）有（2）无17. 您所在的村庄是否有中学？（1）有（2）无18. 您所在的村庄是否有医疗机构？（1）有（2）无六、农户需求与期望19. 您认为目前最需要改善的农村基础设施是：（1）交通道路（2）供水供电（3）通信网络（4）其他20. 您对农村公共服务有哪些需求？（1）教育（2）医疗（3）文化娱乐（4）其他21. 您对农村经济发展的期望：（1）提高收入水平（2）改善生活质量（3）实现乡村振兴（4）其他感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！请您在了解问卷内容后，根据自己的实际情况认真作答。

尊敬的农户朋友：您好！为了更好地了解农户在低碳生活方面的认知和行为，我们特设计此问卷，旨在为我国农村地区的低碳发展提供数据支持。

您的宝贵意见将对我们具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的地区：A. 东北B. 华北C. 华东D. 华中E. 华南F. 西北G. 西南4. 您的学历：B. 初中C. 高中/中专D. 大专及以上二、低碳生活认知5. 您对“低碳生活”这个词熟悉吗？A. 非常熟悉B. 比较熟悉C. 不太熟悉D. 完全不了解6. 您认为低碳生活与我们的生活关系大吗？A. 非常大B. 比较大C. 一般D. 比较小E. 非常小7. 您认为以下哪些行为属于低碳生活？A. 节约用电B. 节约用水C. 节约用气D. 废物回收E. 使用环保材料F. 减少碳排放三、低碳生活方式8. 您家中有以下哪些节能设备？A. 照明节能灯B. 洗衣机节水型C. 空调节能型D. 冰箱节能型E. 其他（请说明）9. 您家中有以下哪些节水措施？A. 洗菜水浇花B. 洗衣水冲厕所C. 使用节水型马桶D. 其他（请说明）10. 您家中有以下哪些环保行为？A. 废物分类回收B. 减少一次性用品使用C. 使用环保袋D. 其他（请说明）11. 您认为以下哪些因素会影响您的低碳行为？A. 经济条件B. 生活习惯C. 环保意识D. 政策引导E. 其他（请说明）四、对低碳生活的建议12. 您认为政府应该采取哪些措施来推动农村地区的低碳发展？A. 加大宣传力度B. 制定相关政策C. 提供低碳技术支持D. 其他（请说明）13. 您认为农村地区在低碳生活方面还存在哪些问题？A. 低碳产品供应不足B. 低碳知识普及程度低C. 农村基础设施落后D. 其他（请说明）14. 您对农村地区低碳发展有什么建议？A. 请在此处填写您的建议感谢您的参与！祝您生活愉快！。