神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科护理常规1.患者观察：护士需要定时观察患者的病情变化，包括呼吸、循环、神经症状的变化等。

观察病情变化的及时性对于及时处理并防止病情恶化至关重要。

2.患者定位：神经内科患者可能存在肌力减退、肌张力增高等情况，因此护士需要在患者床边进行定位，避免不必要的跌倒和骨折等意外事件。

3.病情评估：护士需要对患者的神经系统功能进行详细评估，包括意识水平、感觉、运动、平衡等方面。

通过病情评估，可以判断出患者存在的神经系统问题，为后续护理措施提供依据。

4.器械操作：神经内科患者通常需要进行一些器械操作，如气管插管、留置导尿管、放置胃管等。

护士需要做好相关操作的准备工作，并确保操作的安全和有效。

5.参数监测：护士需要密切监测患者的生命体征数据，包括血压、心率、体温等。

这些数据的变化可能提示患者病情的恶化或者改善，护士需要及时处理。

6.疾病知识宣教：护士需要向患者及其家属详细解释疾病的发病机制、治疗方法、康复措施等。

合理的宣教可以帮助患者和家属更好地理解疾病，并配合医生的治疗和康复计划。

7.康复训练：对于神经内科患者，康复训练是非常重要的一环。

护士需要根据医生的要求，在指导下进行康复训练，促进患者的神经功能恢复，提高生活质量。

8.病情观察和记录：护士需要定期观察和记录患者的病情变化，包括神经系统功能、药物治疗效果等。

这些记录有助于医生了解患者的病情进展，并根据需要进行调整。

9.危险因素评估和干预：神经内科患者通常存在一些危险因素，如跌倒、窒息等。

护士需要进行危险因素的评估，并采取相应的干预措施，减少事故的发生。

10.心理支持：神经内科患者通常需要长时间的治疗和护理，情绪波动较大。

护士需要给予患者心理上的支持，以帮助他们调整心态，增加康复信心。

总之，神经内科护理工作涉及到很多方面，需要护士具备扎实的专业知识和良好的沟通技巧。

通过专业的护理工作，能够提高患者的康复质量，并减少并发症的发生。

神经内科护理常规—----宋全荣一、神经内科一般护理常规1、病人入院后了解病情,查体，测生命体征，并给予入院宣教。

了解饮食、睡眠、药物过敏史，协助医师完成各种辅助检查及化验标本的留取。

2、根据病情做好病人的生活护理，如剪指甲、胡须等,并协助更换病员服。

每周一洗发,剪指甲，每晚洗脚、擦浴。

特殊需求病人随时给予生活护理.3、对高热、昏迷病人执行高热、昏迷护理常规。

4、卧床病人取合适卧位，抬高床头15—30度,偏瘫病人给予肢体功能位摆放。

5、应用甘露醇的病人,须严密观察输液速度，一般15－30分钟滴完，老年患者及心功能不好患者酌情放慢滴速,防止局部外渗。

6、了解病人对疾病的认识、并有计划的给与健康教育及出院指导。

二、病毒性脑膜炎护理常规（一）定义病毒性脑膜炎（viral meningitis）是一组由病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合症.（二)症状、体征夏秋季高发,以儿童多见，多为急性病.1、出现病毒感染全身中毒症状：如发热，畏光，肌痛,食欲减退和全身乏力等。

2、脑膜刺激征如头痛，呕吐，轻度颈强和Kerning征等。

（三)护理措施1、保持病室安静,定时通风，监测体温及伴随症状，如体温在39度以上应用物理降温或药物降温方法,保证摄入足够的液体量。

2、（1)保持昏迷患者侧卧位,定时翻身及按摩皮肤，防止出现压疮;（2）保持肢体呈功能位，病情稳定后及早帮助患者逐渐进行功能锻炼.3、（1）观察瞳孔及呼吸变化:保持呼吸道通畅，如发现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝，多提示有脑疝和呼吸衰竭；（2）观察意识变化：如患者出现烦躁不安,意识障碍应警惕是否存在脑水肿。

（四)健康宣教1、讲解本病相关知识，加强体育锻炼，增强自身免疫力，加强智力训练和瘫痪肢体的功能锻炼。

2、养成良好的生活习惯，劳逸结合。

三、短暂性脑缺血发作护理常规（一）定义短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack ,TIA），是局灶性脑缺血导致突发短暂性可逆性神经功能障碍。

神经内科一般护理常规【病情观察要点】1．观察有无失语、感觉障碍。

2．重点观察患者意识、瞳孔、生命体征、头昏、头痛及肢体活动情况。

3．用药过程中要注意观察药物的疗效和不良反应。

【主要护理问题及相关因素】1．躯体移动障碍：与偏瘫或平衡能力降低有关。

2．生活自理缺陷：与偏瘫、认知障碍、体力不支有关。

3．语言沟通障碍：与语言中枢功能受损有关。

4．吞咽困难：与意识障碍有关。

5．知识缺乏：缺乏疾病相关知识和药物治疗知识。

【主要护理问题的护理措施】1．躯体移动障碍：(1)给患者讲解早期活动的必要性及重要性、教会患者保持关节功能位置，防止关节变形而失去正常功能。

教会患者及其家属锻炼和翻身技巧，训练患者的平衡和协调能力。

(2)心理护理：安慰患者，向患者解释病情、治疗和护理，帮助患者面对现实。

(3)安全护理：指导患者防止跌倒、摔伤，防冻伤、烫伤。

2．生活自理缺陷：(1)对偏瘫患者协助其洗漱，进食，大、小便及个人卫生等生活护理。

(2)将患者经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便患者随时取用，指导患者使用呼叫器，听到呼叫立即给予答复。

(3)鼓励患者从事部分生活自理活动和运动，以增加患者的自我价值感。

3．语言沟通障碍：(1)保持病房安静。

(2)提问尽量采用一些简单的句子，让患者用“是”、“否”或点头、摇头来回答，早期使用手势语言及书写语言，训练患者的语言功能。

(3)借助卡片、笔、本子、手势等提供简单而满意的双向交流方式。

(4)安排熟悉患者情况，能够与患者有效沟通的护士，提供连续性护理，以减少无效交流次数。

4．吞咽困难：(1)鼓励患者进食，给予低盐、低脂、低糖、低胆固醇、丰富维生素无刺激性饮食。

(2)如有吞咽困难、饮水呛咳时，则遵医嘱留置胃管，给予鼻饲流质，通过胃肠道营养支持的方式保证患者的营养需求。

5．知识缺乏：(1)告知患者本病的病因、发病机制、常见症状与并发症，以及治疗与预后的关系。

(2)帮助患者及家属学会病情观察，掌握有关自我护理知识。

神经内科疾病护理常规神经内科疾病护理常规第一节神经内科疾病护理常规 (2)第二节缺血性卒中护理常规 (3)第三节出血性脑卒中护理常规 (4)第四节痴呆护理常规 (5)第五节癫痫护理常规 (6)第六节帕金森病护理常规 (7)第七节重症肌无力护理常规 (9)第八节多发性硬性护理常规 (10)第九节急性脊髓炎护理常规 (10)第十节中枢神经系统感染护理常规 (11)第一节神经内科疾病护理常规疾病概述神经系统由脑、脊髓组成中枢神经系统和脑神经、脊神经组成的周围神经系统构成的神经网络。

主要症状和体征：意识障碍、言语障碍、感觉障碍、运动障碍、智能障碍、晕厥及癫痫发作、遗忘综合征、脑疝等。

一般护理1、保持病室安静、整洁、空气流通，病情较重者应减少探视。

2、休息与卧位：一般患者卧床休息，病危者绝对卧床休息，慢性退行性疾病鼓励患者下床活动，但避免过度劳累：意识障碍、呼吸道分泌物多不易咳出者取半卧位或侧卧位。

3、饮食及营养：给予营养丰富饮食，多吃新鲜蔬菜和水果以利于大便通畅。

轻度吞咽障碍宜吃粘稠半流质，进食要慢，以免引起呛咳、窒息：意识障碍、吞咽困难者给予鼻饲流质，进食后保持半卧位30-60分钟后再恢复体位。

4、生活护理：对大面积脑梗塞、脑出血、颅内压升高、昏迷等危重患者，应做好口腔护理、会阴及皮肤护理，协助翻身。

5、皮肤护理：意识障碍或长期卧床者视病情需要，定时协助翻身，以免发生压疮。

6、管道护理：留置管道者，注意观察管道是否通畅，引流物的量、性状等，标识是否清晰。

7、排泄护理：尿潴留者给予留置尿管，定期做膀胱功能训练。

尿失禁男性患者使用男性尿道接引流袋、女性患者给予流质导尿管，保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。

大便失禁者及时清理排泄物，保护肛周皮肤。

便秘者每三天通一次，保持大便通畅。

8、药疗护理：掌握神经内科常用药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用，注意观察药物的疗效，准确控制和调节药物的使用速度。

9、病情观察：注意观察意识状态、瞳孔、生命体征、肢体活动情况。

让知识带有温度。

神经内科危重症护理常规(icu)第一节神经内科危重症常见疾病护理常规一、重症脑出血护理常规（一）评估及观看要点1．确认患者身份，咨询评估患者起病状况、主要症状、既往史及发病时的陪同情况。

2．立刻行心电监护、血压、指氧饱和度的监测，迅速评估患者生命体征，特殊是呼吸道的通畅状况。

并遵医嘱监测随机指血糖和行血气分析。

3. 评估患者神经功能的缺损状况：是否有头痛、意识障碍、言语障碍、感觉障碍、运动障碍、吞咽障碍等。

迅速推断患者意识障碍的程度，观看瞳孔的大小及四肢运动功能状况；了解脑出血定位诊断，评估患者影像学资料，初步评估脑出血的量及性状。

4. 密切观看病情变化，评估患者是否有颅内压增高的表现及脑疝的前驱征兆，观看是否伴有呕吐，并观看呕吐的量、色彩及性状。

5. 评估压疮的风险：评估患者全身皮肤状况，精确记录，做好与家属或工作人员就病人皮肤状况的交接记录并签字确认。

6．评估跌倒/坠床危急因素，实行相应防范措施，须要时赋予约束，并告诉病人及家属取得支持和协作，并签字。

（二）护理要点1. 就地救护为主，急性期尽量削减对病人的搬动，肯定卧床歇息2-4周，抬高头部15-30度。

第1页/共3页千里之行，始于足下2. 保持呼吸道通畅，观看患者呼吸速度、深度、节律。

伴呕吐者行侧卧位，头偏向一侧，防止误吸，削减和预防呼吸道并发症，酌情赋予吸痰、口咽通气管等保持呼吸道通畅，须要性行气管插管或气管切开。

3.避开颅内高压，严密观看患者的血压、呼吸、神志、瞳孔的变化，并做好记录。

准时、正确使用脱水剂；避开用力咳嗽、解大便等动作；为患者吸痰时动作轻柔，吸痰管不易过深，以免诱发强烈咳嗽反射导致颅内压急剧上升。

4. 遵医嘱急性期伴胃液隐血阳性者禁食24－48小时，早期安置胃管，行胃液性状的监测，按照监测结果遵医嘱调节病人的进食量、性状准时间。

昏迷或吞咽困难者，应宜早赋予鼻饲，鼻饲前先抽胃液，检查胃管是否早在胃内，观看是否有出血等，注重病人胃残留量等消化状况。

神经内科护理常规2、保持患者平卧位休息，头偏向一侧，防止呼吸道分泌物误吸。

3、饮食护理：供给易消化、低盐、低脂的饮食，保证充足的水分摄入，避免饮水呛咳。

必要时给予鼻饲流食。

4、心理护理：给予患者安慰和支持，鼓励其积极面对疾病，避免过度紧张和焦虑。

5、药物治疗：按医嘱给予抗血小板、降压、降脂等药物治疗。

6、出院指导：坚持药物治疗，遵医嘱进行功能锻炼，保持健康的生活方式，如戒烟酒、适量运动、合理饮食等。

质量标准1、密切观察患者生命体征及病情变化。

2、保持患者平卧位休息，避免误吸。

3、饮食符合要求，保证充足水分摄入。

4、按医嘱给予药物治疗。

5、出院前做好宣教，指导患者如何巩固疗效和预防复发。

1、观察患者的癫痫发作情况，记录发作时间、持续时间、发作类型等信息，并及时报告医生。

2、保持病房环境安静，避免刺激，减少噪音和光线刺激。

3、给予患者规律的生活和饮食，避免过度疲劳和情绪激动，忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。

4、在患者发作期间，避免患者单独活动，以免发生跌倒等意外情况。

5、对于患者出现恐惧心理的情况，给予积极的心理疏导和支持。

6、在使用抗癫痫药物期间，密切观察患者的病情和药物反应，如有不良反应应及时报告医生。

7、向患者及家属宣教癫痫的相关知识和预防措施，强调定期复查和遵医嘱治疗的重要性。

质量标准1、及时记录患者的发作情况和药物反应。

2、保持病房环境安静，减少刺激。

3、规律生活和饮食，避免过度疲劳和情绪激动。

4、及时给予心理疏导和支持。

5、密切观察患者的病情和药物反应，及时报告医生。

6、宣教及时，让患者及家属了解癫痫的相关知识和预防措施。

7、定期复查，遵医嘱治疗。

一般护理：在床单位配置柔软的床垫、床旁护架、吸氧和吸痰装置的同时，床旁桌也应备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等。

若出现发作先兆，病人应立即卧床休息。

癫痫发作时的护理：1）病人抽搐发作时，需要有专人守护、观察和记录全过程。

要注意意识状态和瞳孔的变化，以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。

神经内科护理常规一、概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。

二、临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。

三、医疗目标防治并发症，降低病死率.四、护理目标（一）防止压疮等并发症.（二）能自我调整情绪。

（三）最大限度重返社会。

五、护理问题（一）自理能力缺陷与肢体活动障碍,神经肌肉损伤有关.（二）躯体移动障碍与瘫痪有关。

（三）感知改变与感觉缺失有关.（四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关．（五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。

（六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。

（七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力,讲话不清有关。

（八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。

（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估（一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。

（二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。

（三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。

（四）消化道有无出血。

七、护理措施（一）入院介绍（二）根据病情和医嘱执行等级护理（三）卧床休息，管擦生命体征变化（四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰（五）正确、及时用药（六）指导功能锻炼（七）预防并发症(肺部、泌尿道感染等):翻身、拍背ｑ2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗,口腔护理。

（八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息,防便秘。

八、健康教育（一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。

（二）饮食指导1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食.2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲,临床多以混合奶为主，避免消化不良、腹胀、腹泻．注意鼻饲饮食的温度和量,两次鼻饲饮食中间可喂温水或果汁。

（三）日常活动：卧床病人肢体保持功能位，可被动活动肢体,能下床活动的病人,应正确进行肢体功能锻炼。

四肢活动灵活的病人应加强户外活动，增强机体抵抗力.（四）心理指导:保持情绪稳定,避免激动、恐惧、紧张等心理。

常见神经系统疾病护理常规
引言
本文档旨在为护理人员提供常见神经系统疾病的护理常规指导。

神经系统疾病是一类常见且广泛的疾病，包括中风、帕金森病、阿
尔茨海默病等。

正确的护理措施对于患者的康复和病情稳定非常重要。

分类和护理常规
以下是一些常见神经系统疾病的分类和护理常规：
中风（脑卒中）
- 尽早评估患者的神经状态和生命体征。

- 维持患者的通气、循环和体温。

- 提供患者家属关于中风风险因素和预防措施的教育。

帕金森病
- 协助患者进行日常生活活动，如进食、洗漱和穿衣。

- 监测患者的药物治疗效果和副作用。

- 定期进行患者的认知和情绪评估。

阿尔茨海默病
- 创建安静、整洁和熟悉的环境，以帮助患者感到安全和舒适。

- 提供患者日常活动的支持，如进食、洗漱和个人卫生。

- 定期进行患者的认知和功能评估。

癫痫
- 注意安全，避免患者在发作时受伤。

- 留意患者的发作频率和类型，并记录相关信息。

- 遵循医嘱给予抗癫痫药物治疗。

脑震荡
- 给予患者充足的休息时间，避免过度刺激。

- 监测患者的神经状态和症状变化。

- 提供患者关于脑震荡恢复过程的指导。

结论
正确的护理对于神经系统疾病患者的康复和生活质量至关重要。

通过遵循上述护理常规，护理人员可以为患者提供安全和有效的护理。

神经内科一般护理常规1、休息与卧床：一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳除者取头高脚低或伴卧位，头偏向一侧。

2、饮食与营养：给与营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。

轻度吞咽困难者吃半流食，进食速度要满以防呛咳，。

意识障碍吞咽困难者给鼻饲。

高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水3、观察病情：密切观察意识、瞳孔、体温、毛波、呼吸、血压、肢体活动表化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。

4、安全护理：意识障碍、偏瘫、癫痫发作者加用床档，防止坠床。

对于视力障碍，瘫痪、认知障碍等防治跌伤、走失，不要远离病房或单独外出。

5、排泄护理：◆尿潴留者给予留置导尿，尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫。

＊尿量异常的护理（1）记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化。

（2）根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。

（3）遵医嘱补充水、电解质。

＊尿失禁的护理（1）保持床单清洁、平整、干燥。

（2）及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护膜。

（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

＊尿潴留的护理。

（1）诱导排尿，如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等，保护隐私。

（2）留置导尿管定时开放，定期更换。

◆大便失禁者及时清除排泄物，保持肛周皮肤清洁。

保持大便通畅。

＊便秘的护理（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。

（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。

（3）指导患者每天训练定时排便。

（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。

＊腹泻的护理（1）观察记录生命体征、出入量等。

（2）保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。

（3）合理饮食，协助患者餐前、便前、便后洗手。

神经科常见疾病护理常规2012.91.科疾病一般护理常规2.神经系统疾病一般护理常规3.脑梗死护理常规4.脑出血护理常规5.蛛网膜下腔出血护理常规6.癫痫护理常规7.急性脊髓炎护理常规8.多发性硬化症护理常规9.重症肌无力护理常规10.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规11.帕金森病（又称震颤麻痹）护理常规12.脑炎护理常规13.低钾性周围性瘫护理常规14.椎基底动脉供血不足的护理常规15.面神经炎的护理常规16.危重患者护理常规科疾病一般护理常规1、对患者实施整体护理。

重点评估患者的主要临床症状和体征，以便明确护理问题，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并做好护理记录。

2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。

病室定期通风，湿式清扫地面，温湿度适宜。

3、遵医嘱给予分级护理。

4、遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。

给危重患者喂食或鼻饲。

给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，2次／日。

5、保证患者适当的活动和充分的休息。

病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。

6、准确执行医嘱，观察药物治疗的效果及副作用。

指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。

7、做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。

对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生。

8、入院后，测量体温、脉搏、呼吸，无异常者，1次／日。

评估大便，1次／日；3天未解大便者应做相应的处理；测量血压、体重每周1次，记录于体温单上。

9、密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。

10、保持急救物品及药品的完好。

神经系统疾病一般护理常规1、按科疾病一般护理常规。

2、按医嘱给予饮食、戒烟、戒酒。

3、患者恢复期可下床活动，病情危重时应绝对卧床休息。

4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，评估患者头痛、呕吐、抽搐等症状及其特点，有无脑疝形成。

神经科常见护理常规
神经科护理是对患者神经系统相关疾病的治疗和护理，主要包
括以下方面的内容：
1.意识观察：神经系统疾病的患者往往会有意识障碍，包括昏迷、嗜睡等症状。

因此，医护人员需要对患者的意识水平、反应能
力等进行观察。

2.疼痛管理：神经系统疾病的患者常常会出现头痛、肌肉疼痛、神经性疼痛等症状，需要进行相应的疼痛管理，可以采用药物治疗、理疗等方法。

3.营养支持：神经系统疾病的患者常常会出现应激反应、进食
不足等问题，需要进行相应的营养支持，包括饮食调整、膳食营养
补充等方法。

4.护理宣教：对于神经系统疾病的患者和家属，医护人员需要
进行相应的护理宣教，包括疾病的原因、预防、治疗等方面的内容，以提高患者和家属的健康意识和生活质量。

5.危险因素的评估：神经系统疾病的患者常常会出现危险行为，需要进行相应的危险因素评估，包括抑郁症、自杀等风险的评估。

同时，需要采取相应的安全措施，保护患者的生命和财产安全。

总之，神经科护理是一项重要而复杂的工作，需要医护人员具
有丰富的专业知识和耐心细心的服务精神，以提供更好的护理服务。

神经内科疾病护理常规第一节神经内科疾病一般护理常规神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌由于感染、血管病变、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等引起的疾病。

1．入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，做好入院介绍及专科指导并建立病历。

2．饮食护理保证营养的摄入，按需给予饮食，必要时给予鼻饲饮食。

3．基础护理(1)病房定时通风换气，保持温度适宜。

(2)皮肤护理：注意病人皮肤、会阴部的清洁，定时为瘫痪或意识障碍的病人翻身，并轻拍背部，预防压疮。

(3)排便护理：保持排尿、排便通畅，3天未排便者应通知医生，给予轻泻剂或灌肠处理并及时记录。

尿潴留者给予留置导尿管。

4．病情观察(1)密切观察生命体征变化，做好记录。

(2)观察神志、瞳孔、头痛及呕吐情况，及时发现颅内高压征兆。

(3)严密观察有无肺部、泌尿系、压疮等并发症发生c5．协助诊疗准确采集各种检验标本，及时协助做好影像学检查，保证各项诊疗计划落实。

6．药物应用严格执行医嘱，指导病人按时正确服药，严密观察药物的疗效及不良反应。

7．健康指导(1)知识宣教：讲解治病防病知识，指导、鼓励病人进行功能铍炼。

(2)心理疏导：给予心理支持，使病人积极配合治疗，帮助其树立战胜疾病的信心。

第二节脑出血脑出血又称出血性脑卒中，是指各种原因导致颅内血管破裂出血而引起的脑组织病变。

1．执行神经内科疾病病人一般护理常规。

2．环境：保持环境安静，对谵妄、躁动病人加强安全防护。

3．休息与体位：急性期卧床休息，减少搬动，置头高脚低位或半卧位。

4．饮食护理(1)给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素的清淡饮食，保证营养及水分供给，维持水、电解质平衡。

(2)脑出血伴昏迷者暂禁食，48小时后给予鼻饲流质，糖尿病病人给予糖尿病饮食。

5．病情观察：严密观察生命体征、神志、瞳孔及头痛情况，如发生持续性头痛或呕吐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则等再出血或脑疝的表现，应立即通知医生，遵医嘱给药并配合抢救。

神经内科疾病护理常规一、一般疾病护理常规1、休息和卧位一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位，头偏向一侧。

2、饮食营养给予营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。

轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。

意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。

高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。

3、观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医师。

4、危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。

备好有关的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。

5、安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床档防止坠床。

对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、年老者等就防止碰伤、烫伤、跌伤和走失，不要远离病房或单独外出。

6、排泄护理尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。

尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。

大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。

保持大便通畅。

7、基础护理室内定时通风换气，温度适宜。

注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。

协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲，洗脚、洗头、理发等。

8、瘫痪护理保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展。

定时进行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。

9、心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。

10、药物护理正确、按时指导病人服药。

11、健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。

二、脑梗死护理常规又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍、缺血，缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。

临床常见类型有脑血栓形成，腔隙性梗死和脑梗死等。

发病原因为高血压，动脉粥样硬化。

临床特点是起病较缓慢，常在夜间血流缓慢时和血压低时发病。

神经系统局灶性症状多在发病后10多小时或1-2天内达到高峰。

一、神经内科一般护理常规1、一般病人卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧位,头偏向一侧;2、给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果,保持排便通畅;轻度吞咽障碍者宜吃半流食,进食要慢以防呛咳;昏迷、吞咽困难者给予鼻饲;高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水;3、密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,有无抽搐,如有变化随时通知医生;4、昏迷、偏瘫、癫痫发作者,加床栏防止坠床;5、注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁;尿潴留者给予留置导尿,尿管护理一日两次;6、瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及外展,可用夹板等扶托;定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动；预防肌肉萎缩、关节挛缩变形;7、病情危重者做好护理记录,必要时记出入液量;8、做好心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理;9、备好有关的急救器械和药品,并保持完好的备用状态;10、出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项;质量标准1、患者饮食符合要求;2、皮肤清洁,无压疮;3、适时完成生活护理与基础护理;4、患者能掌握功能锻炼的方法;二、脑梗死的护理常规1、病情观察：动态评估病人的意识状态、生命体征、肢体活动能力、语言能力;2、早期康复活动：帮助病人早期进行活动,保持瘫痪肢体各关节的功能位置,并告知病人及家属被动活动和主动活动肢体的方法,以及翻身技巧,帮助病人训练平衡和协调能力;3、饮食护理：鼓励病人进食低盐低脂易消化饮食,供给充足水分,对于吞咽困难、饮水呛咳的病人,可给予糊状流质或半流质饮食;必要时给予鼻饲流食;4、心理护理：给予病人心理上的支持和安慰；帮助病人克服自卑和消极心理,鼓励其进行一些力所能及的活动,如洗脸、更衣等；对言语困难的病人可用肢体语言进行交流;5、出院指导：进低盐低脂健康饮食、戒烟酒,坚持肢体功能锻炼,遵医嘱服用药物,如有头晕,肢体麻木等不适症状及时来院就医;质量标准1、密切观察患者生命体征及病情变化;2、保持患者偏瘫肢体功能位,坚持功能锻炼;3、保证营养摄入,必要时给予鼻饲;4、保证二便通畅;5、宣教及时,及时完成生活护理和基础护理;三、短暂性脑缺血发作的护理常规1、密切观察患者生命体征及病情的变化;2、如患者出现腹泻、呕吐、大汗、高热等症状应遵医嘱及时治疗并适量补液,以防血压降低、血液浓缩而诱发脑血栓形成;3、给予低盐、低脂饮食,生活要有规律、有节制,忌烟、酒及辛辣食物,适当地参加体育锻炼;4、发作期应避免患者单独活动,以免跌倒;5、此病发作期大部分患者产生恐惧心理,应给予积极的心理疏导;而另一部分患者因反复发作未产生后遗症而不予重视,应向患者强调此病的危害性;6、在使用抗凝药物期间,应密切观察有无出血倾向,如有牙龈出血、身体有出血点及青紫斑或消化道出血,应及时报告医生,并给予积极治疗;7、向患者及家属说明本病有可能发生脑梗塞、脑出血等,应遵医嘱,坚持治疗,不可随意停药或换药,定期复查;质量标准1、密切观察患者病情变化;2、及时完成基础护及生活护理;3、宣教及时,病人了解病情及相关知识;4、保持二便通畅;四、脑出血的护理常规1、病情监测：动态观察、评估病人的生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动情况、肌力、语言能力等并及时记录;2、环境：病人绝对卧床休息,保持周围环境安静,避免或减少各种刺激;头部抬高15-20度,以降低颅内压,尽量减少搬动;3、保持呼吸道通畅：将头偏向一侧,防止口腔内分泌物误入气管,及时清理呼吸道分泌物,清理无效时,向医生报告并建议行气管切开;4、定时更换卧位,防止压疮发生,肢体置功能位,关节受压处垫以棉垫,以防压疮和肢体变形;5、意识障碍或消化道出血者宜禁食24-48小时后放置胃管,再次鼻饲前回抽胃液,若病人出现呃逆、腹部饱胀、咖啡色胃内容物,应立即通知医生,给予胃黏膜保护药、止血、抑酸药;6、急性脑出血要控制脑水肿,降低颅内压,应遵医嘱定时定量给予脱水剂、降压药,并记录出入液量,防止电解质失衡;7、如病人的意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑疝发生的可能,应尽早抢救;质量标准1、密切观察生命体征及病情变化;2、保持病室安静,减少探视;3、保持呼吸道及二便通畅;4、保持肢体功能位,按时更换卧位,防止压疮发生;5、保证营养摄入,进易消化饮食,必要时鼻饲;6、宣教及时,及时完成生活护理与基础护理;五、癫痫病的护理常规1、一般护理：床单位应配置柔软的床垫、床旁护架、吸氧和吸痰装置,床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等；若出现发作先兆应立即卧床休息;2、癫痫发作时的护理：1病人抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程,注意意识状态和瞳孔的变化,以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等;2对强直一阵挛发作者要卧倒,防止跌伤或伤人;3立即解开衣领、衣扣和腰带,迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于一侧上下臼齿间,以防咬伤舌和面颊部;有义齿者必须取出;4将病人的头部偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧,以减少呼吸道阻塞和改善缺氧症状;5少数病人在抽搐停止、意识恢复过程中有短时间的兴奋躁动,应防止自伤或伤人;质量标准1、密切观察病人,做好保护性措施,防止病人自伤或伤人;2、保持病室安静,避免或减少各种刺激;3、需用氧气时注意用氧安全;4、宣教及时,病人及家属了解病情及相关知识;六、重症肌无力护理常规1、严密观察病人病情,做好护理记录,呼吸发生变化时立即通知医生,送监护病房;2、此种病人易出现误吸和吞咽困难,故要根据病情选择饮食,必要时鼻饲,床头备好吸引器,必要时吸引;3、病人有气体交换受损易继发呼吸衰竭,应吸氧,备好气管插管用物;4、对于知识缺乏的患者,给予讲解相关知识;5、对于语言沟通障碍的患者要给予适合的交流方式;6、病人出现睑垂,斜视等视觉感知改变时,要保护病人,防止受伤;7、病人出现运动障碍,自理能力缺陷时,要协助做好生活护理,基础护理;质量标准1、密切观察病情,记录及时准确;2、保持病人的呼吸道通畅;3、及时完成生活护理和基础护理;4、保持病室清洁、肃静、病人安全舒适;七、急性脊髓炎病人的护理常规1、鼓励病人摄取足够的水分和均衡饮食,以促进有足够的尿量和正常的大便排泄;2、高位脊髓炎吞咽困难患者应选择流食或半流食,避免粗糙、干硬、辛辣的食物,必要时应放置胃管;3、出现呼吸困难的患者,鼓励其进行缓慢的腹式呼吸,保持室内空气新鲜;4、排尿障碍时应行无菌导尿,留置尿管,每4小时开放一次,以训练膀胱机能,并预防尿路感染;5、勤翻身,拍背,改善肺泡通气量,防止坠积性肺炎;6、在骶尾部,足跟及骨隆起处放置气圈,保持皮肤干燥、清洁,防止感觉障碍的肢体受损;7、瘫痪肢体及足应保持功能位,防止肢体痉挛及关节挛缩,在病人足底可以垫木板或穿硬底鞋,使足背屈90度;8、经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,防止压疮的发生;9、注意给病人肢体保暖,但慎用热水袋,如果热水袋时,水温不宜超过50度,以防烫伤;质量标准：1、保持皮肤,粘膜完整无破损;2、保持呼吸道通畅;3、保持二便通畅;4、保持肢体关节功能位;八、骨髓增生异常综合征护理常规1、严重时要卧床休息,限制活动,注意安全;2、贫血伴心悸气促时遵医嘱给予吸氧;3、给予高热量、高蛋白、高维生素类食物,如瘦肉、猪肝、豆类等;注意色、香、味的烹调,促进食欲;4、观察贫血症状,如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状,注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状;5、病人易产生悲观消极情绪,故护士应深人病房,与病人建立融洽的护患关系,运用沟通的技巧,消除病人的恐惧、紧张情绪;6、观察用药后的副作用,如出现痤疮、毛发增多,女性病人停经等症状;7、必要时遵医嘱输血;质量标准：1、保持病室安静整洁、空气清新;2、保持病人皮肤、粘膜完整无破损;3、严密观察病人用药后的反应;九、再生障碍性贫血的护理常规1、贫血症状严重或有出血倾向者应严格卧床休息,防止跌倒;2、给予高蛋白、高维生素易消化饮食,多食新鲜蔬菜、水果,鼓励病人增加营养;3、注意口腔卫生,重症者每日三次口腔护理,并用漱口液漱口,防止口腔溃疡及出血;4、病人抵抗力低下,应注意预防呼吸道感染;保持室内空气新鲜,阳光充足,定期消毒,减少探视,避免交叉感染;5、禁止应用对造血系统有损害的药物,向病人及家属说明坚持用药的重要性,使病人认识到再障治疗的长期性和艰苦性;6、血红蛋白低于60g/L可输血;注意观察有无输血反应;7、做好病人的心理护理,帮助病人认识不良心理状态对身体康复不利,多关心、鼓励病人,增加康复的信心,积极配合治疗;质量标准1、病室安静,患者卧床休息;2、保证营养摄入;3、注意个人卫生,防止感染,保证室内空气新鲜,防止交叉感染;4、保证用药安全,严格遵医嘱用药;5、宣教及时,及时完成生活护理和基础护理;。

最新神经科常见疾病护理常规及流程引言本文旨在介绍神经科常见疾病的护理常规及流程，提供给医护人员参考。

神经科常见疾病包括中风、帕金森病、脑震荡等，对患者的健康和生活质量有着重要影响，因此护理工作至关重要。

本文将重点介绍护理的常规和流程，以帮助提高患者的康复和生活质量。

神经科常见疾病护理常规1. 病情评估：对患者进行全面的病情评估，包括症状、体征、疾病进展情况等，以了解患者的病情及护理需求。

2. 病床护理：保持病床的整洁和卫生，定期更换床单、被套等。

保持患者的舒适和安全，防止跌倒和其他意外伤害的发生。

3. 功能评估与康复训练：根据患者的病情和功能状态，进行功能评估，并制定相应的康复训练计划。

护士需要指导患者进行康复训练，帮助其改善肌力、平衡能力等。

4. 心理支持：神经科疾病常常伴随着心理问题，包括焦虑、抑郁等。

护士需要提供心理支持，与患者进行交流和倾听，缓解其焦虑和抑郁情绪。

5. 药物管理：根据医生的嘱咐，准确无误地给患者服用药物，并对其药物的作用、用法和副作用进行解释和指导。

神经科常见疾病护理流程1. 确认诊断：根据患者的临床表现和辅助检查结果，确认患者的疾病类型和严重程度。

2. 制定护理计划：根据患者的病情和护理需求，制定相应的护理计划，包括康复训练、药物管理、心理支持等方面的内容。

3. 护理实施：按照护理计划的要求，对患者进行相应的护理实施，包括病床护理、功能训练、药物管理、心理支持等。

4. 护理评估：定期对患者的护理效果进行评估，包括病情改善程度、功能恢复情况、患者满意度等，以便及时调整护理计划。

5. 信息交流与记录：与医生、家属等进行及时、有效的信息交流，记录患者的护理过程和效果，为医疗团队提供参考和决策依据。

结论神经科常见疾病的护理常规和流程对于患者的康复和生活质量至关重要。

医护人员应通过对病情的评估、康复训练、药物管理、心理支持等方面的护理工作，为患者提供全方位的护理服务。

这将有助于患者的康复和提高其生活质量。